怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说，妊娠本身是有很大风险的，这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

案例：一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊，孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸，肚子痛非常厉害，还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况，引起了妇产科大夫的注意，马上去做了急诊超声，超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术，新生儿被抢救出来，但出生时Apagar评分只有5分（属于轻度窒息）。

好在，经过新生儿科医生的抢救，宝宝一天后脱离了危险。

那么，什么是胎盘早剥呢？为什么胎盘早剥那么危险呢？下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥（placental abruption）。

什么是胎盘早剥？

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因，其发病率为0.4%～1.0%。

胎盘早剥的危害？

胎盘早剥对宝宝来说，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

对母亲来说，可发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、产后出血、急性肾功能衰竭等。

此外，胎盘早剥发生时，羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环，导致羊水栓塞。

胎盘早剥患者有哪些临床表现？

依据患者的临床表现，可分为显性、隐性、混合性出血。

显性出血：底蜕膜出血，量少时无明显。临床表现，血肿增大可出现阴道流血。

隐形出血：底蜕膜出血，血液积聚与胎盘和子宫壁之间，无阴道流血。

混合性出血：胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

由于胎盘早剥可以发作得很隐匿，而且发展又快，处理不及时很可能危及母子性命。

胎盘剥离的面积越大，就越容易出现大出血并且很难阻止。因此，孕妈妈们早期的识别尤为重要。

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前些日子在住院部遇到这样一个病例，怀孕八个月了，感觉一晚上没有胎动，就一大早来了医院，据孕妇描述，前两天她刚刚产检过，一切都正常，前一天晚上没有胎动，刚开始以为只是胎儿睡着了，没有太在意，可是后来阴道出现少量流血，越想越不放心，于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心，没有听到，又让紧急做了彩超，结果证实胎儿已经没有胎心了，这简直是晴天霹雳，接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

  
那么，到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢？在医生综合评估后决定行剖腹取胎术，经检查发现，原来是胎盘早剥惹的祸。

什么是胎盘早剥呢？

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时，会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。

  
目前关于导致这个疾病发生的原因，有以下几个方面：

第一，血管病变，这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。

第二，外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。

第三，由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血，静脉压升高，最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂，从而引发本病。

第四，本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。

  
​话说回来，这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的，也就是说这例胎盘早剥并不典型，其实，临床上绝大多数疾病都是这样的，理论和实践还是有一定差距的。在这里，想提醒广大女性朋友，到了孕中期以后一定要数胎动，这是一个最简单方便又最有效，同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法，如果发现异常应及时就诊。

对于父母来说，这个世界上最美妙幸福的时刻就是宝宝第一次喊出“爸爸”、“妈妈”的瞬间，然而当宝宝超过三岁，甚至四岁时，仍旧迟迟不能说话。这时家长们就要警惕起来了！

这可不是老话中所说的“贵人语迟”，而是一种言语发展障碍，家长们一定要尽早干预，尽早治疗，让孩子有一个健康快乐的未来！

什么是儿童发育迟缓？

医学界认为，儿童发育迟缓是指儿童在生长发育过程中出现体格、言语、运动、智力、心理等方面发育缓慢或异常等情况。发病率约为6%-8%，如果有以下5个情况，可能就是发育迟缓。

1.体格发育迟缓：宝宝出生时身材矮小，相比于同龄儿童头围过大、头重过重，都要引起家长的重视。这很可能是小儿麻痹或脑积水的症状表现。

体重、身高低于同龄同性儿童2个标准差之外，或生长发育曲线下移持续2次，都可能影响儿童身高，导致矮小症。

2.运动发育迟缓：发育迟缓的儿童无法做出对应年龄要求的动作反应，或运动不协调，翻身、爬行、坐、行走的起始年龄都晚于正常值。

3.语言发育迟缓：指由于各种障碍原因导致儿童发声、言语表达困难，理解能力差，学习能力丧失等，言语推迟明显落后于同龄儿童。

4.智力发育迟缓：宝宝主要表现在吃奶困难，不会吐奶、吸吮。儿童表现为学习能力、生活能力、社交能力、适应能力和认知能力等低下。

5.心理发育迟缓：表现为儿童的感知能力、注意、言语、理解、记忆、思维等心理发育能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

如何预防儿童发育迟缓？

家庭早期训练

多和孩子进行互动交流，从而可以刺激孩子感官功能。家长在教新技能或行为时，要采用“一问二说三示范”的方式，通过语言、手势、手把手的提示传授给孩子新技能。

合理均衡的膳食搭配

多食用含钙类制品，如牛奶、豆制品等，促进骨骼发育，身高增长。同样也要多食绿色蔬菜、水果和肉制品，促进身体营养的全面吸收。

保证充足的睡眠

23点以后是儿童身体新陈代谢和生长激素分泌的高峰期，因此家长要给宝宝营造一个安静舒适的睡眠氛围，要求宝宝尽量在23点之前入睡，并保持8~9个小时的睡眠时间。

坚持规律的运动

运动有利于骨骼的生长和肌肉的拉伸，还可以改善心肺、呼吸等其他系统的机能状态。对于儿童而言，每日坚持固定时间进行跑步、跳绳、跳远等运动都是对身体有益的。

经常参加户外活动，不仅能增加孩子接触自然的机会，增长见闻，还能补充维生素D，促进肠道对钙磷的吸收，预防骨质疏松，减少孩子紧张、焦虑等消极情绪。

学会合理的情绪调适

当孩子学习或生活压力过大时，家长要学会引导孩子进行合理的情绪宣泄，以达到心理放松与平衡，可以采取听音乐、运动、旅行等孩子喜欢的合理方式，及时宣泄和排解孩子的苦闷和烦恼。

语言发育是有“黄金时间”的，哈佛大学研究表明：语言功能的发展速率在宝宝出生8个月时达到峰值，然后逐渐降低。如果错过最佳时期再进行干预训练，就已经错过了“黄金抢救期”，最终只能事倍功半。

现阶段，对于发育迟缓患儿临床上以康复训练为主，传统的康复措施主要是通过外界刺激，让患儿感知语言，但对于改善患儿语言理解能力的效果欠佳。

所以，家长们一定要高度重视宝宝的成长发育，不要盲目相信“贵人语迟”，如果发现宝宝发育迟缓，一定要尽早干预治疗！

孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

人在年轻的时候，体内的各个器官也都是“崭新”的，没有受过“污染”的，随着年龄的增长，吃进去一些垃圾食品，喝进去大量酒精，吸入有害气体，体内的器官也会慢慢被“污染”。

肝脏作为排毒器官，所受到的伤害自然是最大的，因为机体的运行离不开肝脏，所以当我们接触一些不良习惯时，肝脏也是首当其冲为我们“承受考验”的器官。

手脚出现5种迹象，或许肝脏早已“受伤”

1、出现肝掌

其实很多肝病患者都有一个“共性”，我们也很容易就能辨别出他们和普通人的区别，那就是“肝掌”。可能大家还不了解什么是肝掌，因为肝脏受损后，代谢功能受到抑制，手部就会出现片状充血的斑块。如果已经出现肝掌迹象，希望你不要大意。

  
2、手部皮肤发黄

对于一个健康的人来说，手部皮肤的颜色是很难发生改变的，因为体内气血充足，代谢良好，但肝病患者却不一样，他们会遇到手部皮肤变黄的问题，甚至整个身体都会泛黄，眼白也会发黄，这都是因为肝功能异常所引起的。

3、指甲异常

很多人平时不会注意到指甲的异样，尤其是那些平时会涂指甲油的女性，更难看到指甲的变化了，肝主筋，我们的指甲也属于筋的范畴，当指甲变得苍白、易断、长出黑色竖纹的时候，就要知道，可能是肝病来临了。

  
4、脚部发麻

其实很多人都会遇到身体发麻的问题，但有的人可能只是暂时性的外力压迫所导致的，而有些人却比较严重，是因为肝功能受损所造成的。尤其是晚上睡觉时容易抽筋的朋友，更应该注意，说明肝脏内的毒素太多，已经影响到肝脏正常工作了。

5、脚底部纹路增多

脚底这个部位，一般人根本不会注意，因为大家平时都穿鞋袜，几乎没有机会去好好观察一下脚底，而且大部分人都会觉得，脚底有什么好看的，并不会重视。但大家忽略了一点，那就是肝脏有排毒功能，若肝脏受损，脚部这个血液循环最“顾不上”的地方，就会囤积大量毒素，导致纹路增多。

  
肝有5“怕”，若你常做，肝病离你不远

1、肝怕长期熬夜

相信很多人都知道熬夜对身体不好，但每天晚上到了睡觉的时间，又总是不可避免地熬夜。其实这种现象在现代人身上很常见，大家明明知道有些习惯不利于身体健康，但却总是抱有侥幸心理。熬夜，不仅会影响人体免疫系统，还会加速肝细胞的病变，阻碍肝脏的自我修复工作。

2、肝怕经常生气

其实很多人可能不知道，在我们发泄怒火的时候，身体并没有得到好处，反而会受到伤害，这也是很多医生劝大家少生气的原因。经常生气的人，肝脏的疏泄功能就会受损，肝气就会郁结，还会降低肝脏的抵抗力，增加肝病的风险。

  
3、肝怕过量饮酒

喝酒对于我们来说，虽然算不上什么大问题，但在喝酒的量方面，很多人还是把握不住的。尤其是那些平时酒局多的人，被人稍微一劝，就忘了自己的酒量了。过量饮酒是最伤肝的行为，会直接造成肝损伤。

4、肝怕大鱼大肉

现在大家口袋里都有钱了，在吃方面也不用抠抠搜搜了，舍得对自己大方，但很多食物都有一个共性，那就是热量高，经常大鱼大肉的人，更容易出现脂肪肝的问题，因为大量的脂肪都吸附在我们的肝脏上了。

5、肝怕乱吃药

众所周知，生病了需要看医生，而不是自己胡乱买药吃。有些人觉得自己有经验了，身上出了什么毛病，会自己去药店配药吃。这是肝脏最“担忧”的行为，因为有些药物一旦超标，或者发生了化学反应，对肝脏的威胁是不容小觑的。

  
肝脏“解毒王”被发现，早晚喝一杯，肝慢慢恢复健康

其实喝水是最好的排毒方式，但加入一些药食两用的草本植物，调理肝脏的效果会更好。

白血病，又被大家俗称为血癌，是一种由于造血干细胞出现异常而导致的恶性克隆性疾病。白血病多发于儿童，是儿童时期最常见的恶性肿瘤之一。

据相关统计数据显示，我国儿童白血病的发病率大概为4/10万，且每年以9000的增长速度持续攀升。白血病一般分为急性白血病（AL）和慢性白血病（CL），儿童一般患急性白血病的居多，约占80%。

白血病对人体健康的危害极大，而且愈后差，这也是导致儿童死亡的主要原因之一。

但如果早期及时发现治疗，白血病的治愈率还是极高的。

因此，了解并掌握白血病发作的早期症状，可以帮助我们更及时地发现白血病的存在。

今天，我来给大家科普一下白血病早期的常见症状。

如果自家孩子出现以下表现中的一种或多种，那可千万不要拖，一定要尽早就医！

01贫血

白血病的贫血症状经常在早期出现，根据患儿的病情，轻重不等。

家长可能会发现，自己的孩子会出现脸色苍白、手指甲发白以及皮肤和口唇黏膜发白的情况，稍微大点的孩子可能还会出现头晕、乏力的情况。

大部分家长看到孩子出现类似的情况，可能会以为孩子只是因为营养不良而引起的贫血，只需要多补充营养就好了。

但其实不然，这主要是由于患儿体内的红细胞生成被抑制了，所以会出现贫血的症状。

同时，如果孩子突然出现运动后呼吸急促、心悸或是脸面水肿、虚弱等情况，也有可能是白血病的初期表现之一。

02反复感染和发热

患白血病的儿童，虽然体内的白细胞计数很高，但却是因为异常细胞正在不断替代健康的白细胞。

因此，缺乏白细胞保护的白血病患儿比健康孩子更容易感染，且容易反复持续发作。

如果孩子突然出现没有原因的发热或是感冒，且一般药物治疗效果不佳，体温不退反升，那么家长一定要引起重视，及时到医院进行相关检查。

03出血

出血也是白血病预兆中较为常见的一种，主要是因为孩子体内造血系统受到破坏，血小板数量减少导致凝血功能异常，因此很容易出血且难以止住。

如果孩子在无明显磕碰的情况下，出现出血或是淤青的情况，一定要警惕是否是白血病在作祟，及早带孩子去检查。

04无原因的无痛性肿大

由于白血病细胞是在骨髓中恶性增生，并浸润至其他组织和器官，所以会导致患儿出现不明原因的身体某部位肿大，比如合并肝、脾大及淋巴结肿大。

如果孩子感到右上腹肝区、左上腹脾区不适和疼痛，或是胸骨下端明显的压痛，或是检查发现有不明原因的肿大，这都可能是白血病发出的信号。

05关节疼痛

白血病会引起患者骨痛，对于儿童和成人来说，骨痛的部位和性质不同。

儿童一般发生在四肢，疼痛比较剧烈而且局限。

年龄较大的孩子一般可以自述关节疼痛症状，但对于无法言语的婴幼儿来说，则可体现为睡姿或是走路的异常。

因为儿童骨髓腔内充满红髓，所以白血病细胞在髓腔内大量增殖后没有足够的余地可供扩展，于是就向骨皮质及邻近组织侵犯，因此儿童急性白血病的骨关节症状较成人多且严重。

同时还有相关调查研究显示，白血病患儿可能会出现眼痛、结膜充血、水肿、流泪、视力下降等眼部状况。

由于白血病的发病症状较为多样复杂，且大部分症状都比较常见，因此很容易引起家长的忽视和医院的误诊。

因此，如果孩子出现以上五种表现，家长们一定要引起重视，及早检查及早医治。

同时，家里有肿瘤史的孩子更应该定期进行体检，注意饮食上的均衡，少吃高糖、油腻的食物，保证充足的睡眠，增强体质，预防疾病的发生。

生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后，胎盘没有清理干净，就会出现流血不止，腹痛的情况，严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况，就应该去医院及时治疗一下。

怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子，就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的，希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。

如果生产之后子宫内有残留物的话，可能会造成出血不止，腹痛，还有很多严重的情况，最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大，腹痛情况还很严重，应该要及时去进行B超检查，看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话，自己可以喝一些活血化瘀的药方，还是有所改善的。

产后出血是产科非常严重，但是不常见的并发症，多发于产后24小时左右，只要流血量超过500毫升，即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体，特别是子宫，还有一些生殖系统。如果流血量过大的话，如果不及时吸氧抢救的话，产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

生产后应该及时为产妇测体温，脉搏，呼吸，血压，按摩子宫，观察恶露，会阴伤口等情况，如果发现异常，应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食，进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化食品，多喝一些汤类，适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食，保持大便通畅。当然，最重要的还是要做好自己的心理准备，因为宝宝刚出生，要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。

从上述情况来说，生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段，所以我们如果有任何的不舒服的情况，应该要及时的去医院诊治，以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦，为了宝宝和妈妈的健康，都应该及早的去治疗，千万不要大意。

孕31周胎动时肚子痛可能是宫缩、胎盘早剥、羊水过多等因素导致。需根据不同的病因，针对性处理，如一般治疗、药物治疗等。

1.宫缩：孕31周出现胎动的时候，如果感觉到肚子痛，可能是因为宫缩而引起，如果宫缩不频繁，强度不大，可以留意观察，不需要进行特殊的处理。如果宫缩频繁，疼痛加剧，可在医生指导下，采用硫酸镁等抑制宫缩的药物进行处理。

2.胎盘早剥：孕31周胎动的时候，如果出现持续性肚子痛，且伴有阴道出血、腰背痛等不适，可能是因为发生了胎盘早剥而引起。需及时到医院完善彩超检查，必要时需通过终止妊娠进行处理。

3.羊水过多：如果31周胎动的时候出现肚子痛的症状，也有可能是羊水过多，压迫到局部组织而引起。需完善四维彩超检查，排除胎儿畸形可能。同时谨遵医嘱定期复查彩超，观察羊水情况，如果羊水过多严重，必要时需通过终止妊娠进行治疗。此外，胆囊炎、阑尾炎等，也可导致孕31周胎动时肚子痛，最好及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

胎盘早期剥离的常见处理方法包括：纠正休克、控制凝血功能障碍（DIC）的发生、终止妊娠和补充宫缩药物等。医生会根据剥离的严重程度以及母体和胎儿的情况综合考虑。

1.纠正休克：对于中、重度的胎盘早剥，一旦诊断，应积极处理休克状况。需要密切观察胎儿的情况，积极输注新鲜血液，纠正失血并补充凝血因子。

2.控制凝血功能障碍（DIC）的发生：如果发生胎盘早剥，且出血不能停止，或者出现凝血功能障碍（DIC），这时应及时将子宫切除，并使用肝素或者抗纤溶剂进行治疗。

3.终止妊娠：如果发生胎盘早剥，且出现血红蛋白明显降低，说明出血量明显增加，应及时终止妊娠。即使胎儿死亡也需要进行剖宫产，将胎儿及胎盘等妊娠组织取出，以减轻子宫胎盘卒中的情况。

4.补充宫缩药物：在产后没有切除子宫的情况下，需要在医生的指导下，使用促进宫缩的药物，如缩宫素、前列腺素等，加强宫缩以减轻出血量。

胎盘早期剥离是个严重的情况，建议患者立即寻求医疗专业人员的帮助。

怀孕晚期有褐色分泌物可能是临产先兆，也可能和前置胎盘、胎盘早剥等原因有关。

1.临产先兆：女性在接近临产时由于胎膜和子宫下段的黏膜以及肌层会发生分离，导致部分毛细血管破裂，因此会有少量出血，表现为褐色分泌物，通常被认为是临产的先兆表现之一。

2.前置胎盘：前置胎盘指的是胎盘位置偏下，接近或覆盖宫颈内口，通常和子宫以及胎盘异常有关。由于胎盘和部分子宫壁剥离开，会导致毛细血管破裂出血，因此可表现为有褐色分泌物。

3.胎盘早剥：孕晚期有褐色分泌物还可能和胎盘早剥有关，考虑是由于外伤、妊娠高血压等疾病引起。胎盘早剥也就是指胎盘从子宫壁剥离，会导致毛细血管破裂，因此会有出血现象，表现为褐色分泌物。怀孕晚期有褐色分泌物还可能和其他原因有关，建议积极到医院就诊，明确诊断，再有针对性进行处理，以免延误病情。