作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

过敏反应，即变态反应，是一种特殊的病理性免疫反应，它表现为当机体接受某种过敏原后，可以出现各式各样的功能障碍，其范围涉及全身，可以局限于某一器官，比如哮喘、鼻炎、返流性食管炎。

甚至可以引起全身强烈反应，比如过敏性休克。

过敏反应如同人体内部的战争，由于免疫系统将过敏原当成“敌人”对待，结果保护过度伤及本身便产生了过敏症状。

 

引起我们的过敏原包括如下

1、吸入性过敏原：螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

2、食入性过敏原：一起经口摄入的食物，入牛奶、鸡蛋、肉类、花生、小麦等。

3、注射性过敏原：各种药物、昆虫毒液。

4、接触性过敏原：化妆品、化工原料、外用药等。

 

 

儿童食物过敏发生率约5-8%，其中85%以上的儿童食物过敏由鸡蛋、牛奶、花生、坚果、鱼、甲壳类、小麦和大豆引起。

 

具体由食物过敏引起的症状如下

 

1、皮肤症状（70%）：如瘙痒、寻麻疹。

2、胃肠道反应（60%）：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛。

3、呼吸道症状（30%）：如打喷嚏、咳嗽、鼻子痒、喘息、呼吸困难。

儿童过敏鼻炎发生率最高可达40%。常见表现：打喷嚏、鼻涕、鼻子痒、鼻塞，可伴有眼睛痒及眼泪汪汪。

儿童哮喘的发生率大约会占3%左右，并且这个比率正在逐年上升。症状可以突然发作或长期存在，主要有咳嗽、喘息、气促、胸闷四大典型症状。另外约50%的哮喘的患儿会合并有过敏性鼻炎，而且这个比例可能更高。

儿童过敏与遗传有着非常密切的关系，如果父母单方过敏，孩子发生过敏的风险为45-50%，如果父母双方过敏，孩子发生过敏的风险搞到70%以上。

遗传基因的改变可能需要几代人的时间。而近20-30年过敏性疾病成倍增加但另一个原因就是生活方式和环境的剧烈变化。比如幼儿接触、饮食结构的改变、空气污染、药物及化学物品的广泛应用等。

过敏性疾病对于儿童的影响是多方面的，这主要包括生活、学习、社交以及心理健康。

比如，由于哮喘或鼻炎往往是夜间症状更明显，所以这可以导致患儿发生睡眠障碍，进而导致白天学习能力下降，记忆力受损等。并且由于过敏性疾病的持续存在会在孩子本身及家长带来极大的困扰。

对于过敏性疾病的治疗，WHO提倡四位一体的治疗方案。

避免接触过敏原是预防过敏性疾病最有效的方式，关于除螨的方式，我会在以后的科普再和大家讲讲。

就目前来说，脱敏治疗还是唯一能够根治过敏性疾病的方式，但由于操作及客观条件限制，目前过敏开展治疗但单位还是很有限，患者选择需要选择合适正规的医疗机构完成，并且由于脱敏时间较长，患者在选择这项治疗时也要做好充足的准备。

 

新手爸爸的防过敏小贴士

 

1、清扫居家卫生，注意开窗通风。

2、保持无烟环境。

3、远离毛绒玩具和宠物。

4、定期清洗和晾晒衣物及被褥。

5、过敏季节外出可佩戴口罩，做好防蚊工作。

6、规范管理饮食，选择替代食物，仔细检查食品说明书，避免误食。

7、避免疲劳。

8、小心使用护肤品及药物。

9、脱敏治疗是一种病因治疗，如选择治疗，需要家长长期配合。

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孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

儿童肺结核是一种比较严重的疾病，孩子得了肺结核以后要及时进行检查，孩子常常会表现出多种症状，最常见的就是出现咳嗽，有的时候会出现痉挛性的咳嗽，孩子会引起喘鸣的症状表现，有的时候会导致全身淋巴结肿大，引起发热，食欲不振，消瘦等多种症状，要及时进行良好的治疗。

 

儿童肺结核的早期症状

 

1、儿童肺结核的症状大多不典型，但只要细心观察，也并非无规律可循。据报道：儿童患结核病后，有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热，或不规则低热;有12%出现消化不良、食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此，如果孩子持续一周以上出现上述症状时，应想到患结核病的可能。

2、家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，应及早地带孩子到专科医院检查。为了防止结核杆菌播散和及时医治病人，应及早发现，早隔离，早医治，早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。

 

 

如果小儿有咳嗽、咯血等症状，经两周正规医治休息仍不见好转者，应及时到医院检查，通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片，即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离医治。

一般来说，早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显，不同于成年人，但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。

 

另外，小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌，而且对结核杆菌具有高度敏感性，一旦感染此病，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大，这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下，病变不易局限而致全身扩散，因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

 

 

小儿患了肺结核以后，症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结，特别是家庭中有开放性肺结核病人，且孩子又没有接种过卡介苗时，更应高度警惕，及时就医，以便及早诊断治疗。

在护理风疹病人的时候要避免直接接触病人及其代谢物，处理好病人排泄物等，做好防护措施及污水、器械等处理，谨防二次污染。同时做好病情监测，针对各个系统可能出现的症状重点注意，避免加重或诱发病情，该病情需要重点注意自己是否为不宜接种疫苗的人群。

 

一、风疹病人的护理

 

日常护理

 

注意休息及多饮水，防止患者出现脱水或电解质紊乱。避免接触风疹患者。流行季节避免到人群集中地游玩。避免使用肝毒性药物，遵医嘱合理用药。对于饮食应选择清淡的半流食或流食，避免食用辛辣刺激的食物，减轻胃肠的负担。保持房间干净整洁，通风良好，有助于患者的恢复。

 

病情监测

 

对于风疹高危人群应定期复查血常规、病毒核酸、颅脑MRI等，尽早发现，及时处理。针对发烧时注意物理降温或药物降温，避免病情加重。患病期间或皮疹消退几周内，要注意是否有皮肤瘀点、瘀斑的表现。风疹患者应注意有无心脏不适的症状，避免诱发病毒性心肌炎。针对风疹患者要注意精神状态，如有没有出现神志模糊等，避免诱发脑炎。风疹患者要注意有无咳嗽、咳痰等呼吸系统症状。

 

心理护理

 

主要针对先天性风疹患儿做好护理、教养，帮助患儿学习生活知识，培养独立生活和劳动能力，克服因先天缺陷的自卑心理，密切观察患儿生长发育状况。

 

 

特殊注意事项

 

以下人群不接种风疹疫苗：孕妇，因风疹疫苗为减毒活疫苗，因此孕妇不宜接种疫苗，避免引起胎儿感染。免疫力低下者以及服用免疫抑制剂和免疫系统疾病的人群，避免引起感染。过敏体质者，该疫苗诱发过敏的可能性比较高。

 

二、风疹的预防

 

本病隐性感染者多，不易做到全部隔离及早期筛查，主要以预防为主。预防措施主要包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群以及主动和被动免疫。

 

控制传染源： 病人应隔离至出疹后5天，但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期，特别妊娠早期的孕妇在风疹流行期间应尽量避免接触风疹患者。

 

切断传播途径：由于本病主要是通过空气飞沫传播，故在流行期间应少到公共场所，特别是孕妇在妊娠早期。

 

 

保护易感人群：针对免疫力低下的患者或者儿童，避免接触风疹患者，或在流行期间少到公共场所。

 

主动免疫：对儿童和高危人群应接种风疹减毒活疫苗，大于12月龄易感者接种单剂风疹疫苗后，95％以上的人的可产生抗体，此抗体可长期存在达20年。患白血病、淋巴瘤或恶性肿瘤患者或采用皮质激素、烷化剂、抗代谢药物或放疗患者等免疫功能低下人群不应接种疫苗。因疫苗病毒可通过胎盘致胚胎感染，孕妇不宜接种风疹疫苗，育龄妇女接种疫苗至少1个月后方可怀孕，过敏体质者慎用。

 

被动免疫;已确诊为风疹的早期孕妇，应建议终止妊娠。接触风疹者注射免疫球蛋白，如人丙种球蛋白，做被动免疫，可减轻或抑制症状。

小儿疝气是否能自愈，要看是哪种类型的疝气，比如脐疝可能会自愈，腹股沟疝多无法自愈，需要干预治疗才能治愈。1.脐疝：脐疝多见于早产儿，因其过早脱离母体，腹腔结构没有发育完全，当小孩哭闹、咳嗽等动作导致腹腔压力增大时，腹壁缺口可导致肠管脱落、突出而形成柔软的包块，随着小儿年龄的增加，身体不断生长发育，腹壁肌肉不断加强，未发生嵌顿等情况的脐疝一般会自愈。2.腹股沟疝：腹股沟疝指肠道或腹内其他组织通过腹股沟区域的腹壁缺陷而形成的突出，该类患儿一般不能自愈，需要手术干预，以修复腹壁缺陷并将腹腔器官放回腹腔，防止腹腔内组织嵌顿，导致严重并发症。有些小儿疝气在出生后几个月内可能会自行缩小或消失，但也可能会复发或发展成更大的疝气，小儿疝气是否需要治疗，建议去医院检查判断。

孩子突然不爱吃饭、腹痛、腹胀、腹泻、晚上哭闹、咳嗽感冒……这些症状把家长弄得焦头烂额，干着急……

 

古语有云：要想小儿安，三分饥和寒”、“小儿百病、积食为先”。

 

意思是说孩子食积、虫积乃百病之源，孩子因为饮食过快、暴饮暴食、生冷零食吃的太多，使得孩子的脾胃很容易虚弱。

 

当脾胃虚弱了，积食就来了，随之而来的就是前面说到的这些各种症状，那么家长如何来判断孩子是否积食呢？

 

积食对宝宝正常的危害有哪些呢？有没有好的办法来解决积食问题呢？

 

今天我们就跟大家一起来聊聊关于积食的问题。

 

四大积食信号

 

孩子是否积食，看看有没有这4个“信号”就知道，家长们别忽视

 

信号1：不爱吃饭

 

这样的场景你或许很熟悉，“到了吃饭点孩子不愿意上桌”、“好不容易上桌吃2两口就饱了”。

 

如果经常出现，家长们可就要注意了，这或是积食发出的第一个信号。

 

如果没有及时的进行干预和调理，继续强迫孩子吃饭，可能会增加宝宝脾胃的负担，加重积食的症状。

 

信号2：看看大便

 

健康的孩子每天排便此处大概是1~2次之间，随着年龄的增长，排便次数会变少。

 

孩子积食前面有讲到是脾胃的问题，当脾胃出现问题，便秘、腹胀、腹泻是非常常见的症状，尤其是大便出现干结、有酸腐味，更是积食的表现，妈妈们务必要警惕。

 

信号3：舌苔

 

舌诊在中医辨证上应用是很广泛的，健康的孩子舌苔是白腻的，当孩子脾虚了，舌苔就会发黄且厚重，张开嘴还会散发出酸腐的气味，这是因为食物在胃里堆积无法消化，气味从口里传出来了。

 

这种症状，通常出现在积食有一段时间了，家长们可别大意了。

 

信号四：夜啼

 

孩子经常半夜哭闹甚至是说梦话，很多时间大人以为是孩子没睡好，中医认为夜啼有很大的一部分原因跟积食是有关系的，妈妈们要马上处理，积食会让孩子越来越不舒服的。

 

积食不为人知的危害，家长们不可小觑

很多家长误以为积食就是孩子不爱吃饭，其实并非如此，宝宝的脏腑比较娇嫩，如果孩子积食得不到积食的调理，对宝宝的脏腑都会造成很大的影响。

 

宝宝积食不要怕！做好这2件事，消食化积，宝宝长高个

1、常给宝宝揉揉肚子

 

经常按揉肚子，可以促进宝宝摄入的食物的消化。

 

按摩手法：如下图顺时针揉推宝宝小肚子，不仅能促进宝宝肠胃蠕动，还对排气和排便有很好的帮助。宝爸宝妈们都要学会。

 

2、山楂泡水喝

 

山楂大家很熟悉了，不仅是孩子喜欢吃，大人也喜欢吃，它可以健脾开胃、消食化滞，孩子经常不吃饭，很多家长都会给孩子吃吃山楂膏或者山楂片。

 

单纯的吃山楂虽然可以促进消化，但是对于长期积食的孩子来说，作用是微乎其微的。

 

因为积食的原因多数是由于脾胃虚弱导致的，通常中医会搭配上麦芽、鸡内金、怀山药、茯苓、大枣等多种食材一起，让孩子服用，以达到健脾和胃、消食化积的效果。

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儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。

1.急性上呼吸道感染：如果儿童身体受到致病微生物感染，导致急性上呼吸道感染，引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激，就可出现低热、咳痰、有痰等症状。

2.支气管炎：支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关，临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。

3.肺炎：肺炎通常和细菌或病毒感染有关，患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关，比如支气管扩张。

建议及时到医院就医，明确病因，遵医嘱进行针对性的治疗，以免延误病情。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1～2个月时，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。

 

不要竖着抱宝宝

 

新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1～2个月时，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。这些损伤当时不易发现，但可能影响孩子将来的生长发育。所以抱宝宝要横抱，不宜竖抱。

 

多与宝宝交流

 

父母要同宝宝说话、唱歌，用眼睛温柔地注视宝宝，轻轻地抚摸宝宝，与宝宝有身体的接触。这种感情交流，可以使宝宝的视野更开阔，受周围环境的刺激更多，对孩子的大脑发育、精神发育以及身体生长都有着极大的好处。贴身抚抱宝宝是亲子交往建立感情的第一步，对宝宝身心发育十分重要。

 

 

抱新生宝宝方法要正确

 

当你要抱起宝宝时，可先用眼神或说话声音逗引，使他注意，一边逗引，一边伸手将他慢慢抱起。

 

抱新生宝宝有两种方法：

 

腕抱法：是指将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护背和腰部，右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部，右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。

 

手托法：用左手托住宝宝的背、脖子、头，右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。

 

 

让宝宝紧贴妈妈的左胸

 

抱宝宝时，应将他的头部放在妈妈的左侧，并有意让宝宝的耳朵贴近父母的心跳处，让他能听到心跳的节律。国外曾有人做过实验：当宝宝哭吵时，父母抱起他们，一组宝宝抱在怀里，父母用手轻轻地拍他们；

 

另一组宝宝倾听父母的心跳，结果发现后一组宝宝比前一组宝宝更易安静下来。这是因为胎儿在母体内听惯了母亲的心跳，出生后让他再听到这样熟悉的声音便产生一种亲切感，很容易适应这种情境，而使情绪平静下来。

 

宝宝啼哭未必是坏事

 

如果无异常现象，新生宝宝的啼哭是对身体有益的，是新生宝宝运动的一种方式，所以不要一听到新生宝宝哭就抱起来或喂奶。父母应注意观察宝宝的啼哭规律，正确判断宝宝啼哭的原因，给予适当的应对。

 

宝宝一哭就抱在怀里，尚未出月子的宝宝会养成非抱不睡、一着床就醒就哭的坏习惯。其实躺在大人的手上睡觉，对宝宝脊柱的正常发育是不利的。良好的睡眠习惯应该从新生儿起就培养，用摇篮、或摇晃着、哼着曲子催宝宝入睡，都是不良的睡眠习惯。​​​​

 

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哮喘性支气管炎的治疗需要综合运用一般治疗和使用抗感染药、平喘药等的药物治疗。

1.一般治疗：首先需要去除诱因，对于存在明确过敏原的患者，及时脱离过敏原，同时注意休息。另外，如果患者的缺氧状况严重，应及时采取面罩吸氧治疗，保证机体氧供充分。

2.药物治疗：

（1）抗感染药：根据致病菌类型选择合适的抗生素。成年人首选左氧氟沙星、莫西沙星等，未成年人首选大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素等。

（2）平喘药：针对支气管痉挛和肿胀的症状，通常首选β受体激动剂或长效β受体激动剂与糖皮质激素吸入剂的混合制剂，这些药物能够有效降低支气管气道阻力，缓解喘息症状。此外，对于咳嗽和痰多的症状，可选用复方甘草合剂、小儿清肺颗粒、川贝枇杷露等药物。最后，对于抗过敏治疗，可选择白三烯拮抗剂，如孟鲁司特，协同上述治疗，能取得较好的效果。

如发生哮喘性支气管炎，请及时就医，在实际治疗过程中，医生会根据患者的具体病情进行合理的治疗。

小孩偏头痛可以吃止痛药。小孩偏头痛治疗中，止痛药占据非常重要的地位。一般来说，可以选择阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗。但是不推荐使用成瘾性较强的阿片类药物，以免对小孩的健康成长造成不良影响。

对于较严重的偏头痛还可以曲普坦类药物，比如苯甲酸利扎曲普坦片。偏头痛是常见的反复发作局部性头痛，以中青年女性人群较为多见，儿童较为少见，可通过调整生活习惯以及用药加以控制。所以建议有偏头痛的小孩及时就医，积极治疗，不建议擅自用药，以上用药遵医嘱。

那天，我焦虑不安地坐在了屏幕前，对面是一位来自肾病内科的专家。我主诉了自己的病情，心中充满了担忧。

专家很耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔提问。他告诉我，尿蛋白弱阳性可能是因为尿标本的问题，让我留尿时要特别注意清洁，排掉前段尿，留取中间一段。

我按照他的建议留尿，心中稍微安定了一些。他又告诉我，当有白细胞和上皮细胞的时候，有蛋白是可能的，这让我明白了尿检异常的原因。

接着，我提出了关于尿隐血的问题，他解释说主要看尿红细胞个数，并告诉我尿隐血的出现可能是因为紫癜引起的。

我心中一紧，询问是否有可能发展到肾。他安慰我说，不用太紧张，可以通过尿红细胞位相和尿微量蛋白来检测。

我得知自己可能患有尿裤系统感染，专家建议如果有妇科炎症，可以处理一下。他还告诉我，如果有泌尿系感染的症状，需要去泌尿系外科看看。

关于用药，专家建议我可以不用继续吃之前吃的盐酸西替利嗪和维生素C，只需定期复查即可。

在谈话的最后，我提到了腿上的小红点，专家建议我需要继续去皮肤科看看。

整个过程中，专家的态度温和，让我感到很安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，准备去京东互联网医院线上问诊。自从有了这个便利的渠道，我就再也不用担心因为工作忙碌而无法及时去医院就诊的问题了。

在对话框中，我详细描述了自己的病情：皮肤红肿，瘙痒，尤其是黑紫色的瘙痒部位，让我晚上都睡不着觉。医生助手很快就回复了，告诉我需要提供更多关于病情的信息，包括皮肤的变化、是否有做过相关检查以及用药情况。

接下来的几天，我按照医生的要求，详细记录了病情的变化，并发送了皮肤的照片。医生在仔细阅读了我的病情描述和照片后，告诉我可能是过敏性紫癜，并建议我继续目前的抗过敏、消炎治疗方案。

医生的品质让我印象深刻。他不仅专业，而且非常耐心，对待每一位患者都非常细心。在交流的过程中，我感受到了他对患者深深的关怀和责任心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活方式，以减轻病情。

在医生的指导下，我继续治疗，病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平也让我非常满意。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

你好，照片打不开，要是方便再发一下照片和化验报告。

现在可以吗？您受累给看看现在问题严重吗？

我大概是一个多月前突然发现身上起了很多出血点！当时我扁桃体发炎，吃了一段时间头孢和阿莫西林！

然后过一段时间，腿上的几乎没有了，大腿根也消失大部分，只有前胸后背，没怎么消失！

这两天我发现，大腿根又长了小红点，但是小腿没有！前胸后背也很多！我自己查了下应该是过敏性紫癜。

大腿和胸前是红色，后背稍微有点紫！不痛不痒！

这个确实不能除外过敏性紫癜，化验有些炎症，紫癜一部分和感染有关。

现在用着什么药了？

今天刚开了这些药！

现在从化验或者身上出血点照片来看，是过敏性紫癜吗？

考虑像过敏性紫癜。

再加上芦丁片每次两片每天三次。

一定少活动。

先不做其它化验。

一周后复查血常规和尿常规。

好的，谢谢！

需要忌口吗？

一般药店都可以买上。

不需要太忌口了，吃饭要简单最好少吃外面的东西。

嗯嗯，过年期间，少吃微辣或者大虾可以吗？？？

可以。

好的，谢谢！我这个病一般什么引起的？为什么会突然出现

我们家族或者我们家也没有这种病，我以前也没有？

大部分和呼吸道感染或者扁桃体发炎有关。

也有一些过敏的原因。

是，我最近五年，每年扁桃体发炎大概5.6次，尤其冬天，每年都2.3次，持续很长时间那种！

和这有关。

这个病治的好吗？？是不是经常反复！

那我如果想治好紫癜，是不是得先治疗扁桃体？

紫癜有些好了不反复了，扁桃体发炎容易反复。

扁桃体发炎不能完全治好。

好的，谢谢了！

已设置此轮消息不用回复。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天早晨，阳光透过窗帘洒在地板上，我如往常一样起床，却发现脚背和脚踝上密密麻麻地布满了红点。一开始，我以为是无害的蚊子咬，但几天过去了，这些红点依然没有消退。无奈之下，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了一些照片。经过仔细观察，医生判断我可能是过敏性紫癜，并建议我停掉不必要的药物，注意饮食和生活习惯。

医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地为我解答了所有的疑问。我问他如果不处理会有什么后果，他告诉我可以暂时观察，但如果有加重的迹象，一定要去医院。

医生还提醒我，虽然这个病可以自行消退，但可能会反复发作。这让我更加重视自己的健康。在医生的指导下，我开始多喝水、避免行走和运动，并注意饮食。经过一段时间的调理，我的病情果然有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业和耐心让我倍感安心，而无需外出就诊也节省了我宝贵的时间。

那天，我因为皮肤上突然出现了一些小红疙瘩，心里不由得慌了神。在保定市，我尝试了线上问诊，希望能得到专业医生的指导。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。他首先让我上传了皮肤的照片，经过仔细观察，他告诉我这不是紫癜，也不是湿疹。他的专业判断让我悬着的心放了下来。

医生***不仅为我解答了疑惑，还给我提供了一些日常护理的建议。他告诉我，多抹护手霜可以帮助缓解症状。在医生的指导下，我开始调整日常生活中的细节，比如避免接触洗手液等碱性物品，注意手部保湿。

通过与医生***的线上交流，我感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和细致入微的关怀，让我在不安中感受到了温暖。我由衷地感谢他，也感谢这个时代给予我们的便利。

这段经历让我深刻认识到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个平凡的傍晚，天边刚刚泛起一抹橙红，我就接到了一位陌生电话。电话那头，传来的是一位温柔而专业的声音，他自称是***医院的肾内科医生。我告诉他，我脚背上突然冒出了红斑，而且情况似乎越来越严重。

医生耐心地询问了我的症状，包括起疹子的时间、颜色、瘙痒程度，以及是否伴有疼痛。他还询问了我是否有其他不适，比如尿色变化、关节疼痛等。我一一回答了他的问题，心中不禁感到一丝安心，因为我知道，这位医生正在用心了解我的病情。

医生告诉我，他需要查看我的检查报告，以便做出更准确的判断。于是，我上传了血检和尿检的报告，还有皮疹的照片。没过多久，医生就回复了，他怀疑我可能患有过敏性紫癜，并建议我尽快去看肾病科。

然而，当我再次接到医生的电话时，他的语气变得有些沉重。他说，我的病情似乎在加重，脚背的红斑变得更加严重，甚至出现了水肿。他建议我不要等到下周二，而是应该去看急诊。

我心中一惊，但医生的话也让我感到一丝安慰。他说，虽然他不能代替医生进行面对面的诊断和治疗，但他会尽自己最大的努力给我提供帮助。他告诉我，如果急诊医院爆满，我可以多找几家医院看看，或者尝试预约其他医院的肾内科门诊。

就这样，我结束了这次线上问诊。虽然只是短短的几分钟，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖。我知道，无论何时何地，只要我有需要，他都会在我身边，给我提供帮助。

那天，阳光明媚，我带着孩子去公园玩。然而，当我们回到家后，我发现孩子脸上突然涨了一些小红点，有点类似于过敏症状。我心里一紧，担心是不是孩子接触到了什么过敏源。于是，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位皮肤科副主任医师。医生详细询问了孩子的症状，包括时长、是否有其他不适等。当我描述孩子最近玩起了起泡胶，接触了黏土、胶水、剃须泡沫和定型水时，医生立刻想到了可能是紫癜。

医生告诉我，紫癜多数与用力、皮下毛细血管压力增高导致血液外溢有关。听到这里，我松了一口气，因为医生的解释让我对病情有了初步的了解。医生建议我观察孩子的情况，如果一周左右没有好转，或者反复出现类似症状，建议带孩子去医院做血常规和凝血功能的检查。

医生还提醒我，在观察期间，我们需要注意避免大声喊叫和摩擦刺激，同时可以正常生活和饮食。这让我感到非常贴心，医生不仅给出了专业的建议，还关心到了我们的日常细节。

在医生的指导下，我耐心地观察着孩子的情况。一周过去了，孩子的红点逐渐消退，身体也恢复了正常。我对医生的专业和耐心感到非常感激，也让我对互联网医院有了更深的认识。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能为我们提供专业的医疗咨询服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，内心充满了不安。由于近期皮肤上出现了一些疹子，我担心是过敏性紫癜，便在网上预约了皮肤科的一位专家。

专家***医生热情地接待了我，他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我的检查报告。他告诉我，我的病情符合过敏性紫癜的诊断，但不用担心，这并不是什么大问题。

医生给我开了一些抗过敏的药物，并告诉我需要注意休息，避免过多行走。他还告诉我，过敏性紫癜一般都可以治疗好，但需要耐心，不要着急。

在接下来的治疗过程中，我发现***医生非常细心。他每次都会询问我的病情，并给予我相应的建议。他告诉我，过敏性紫癜可能与近期的呼吸道感染有关，建议我3个月内避免剧烈运动，饮食上适当避免太辛辣。

现在，我的病情已经有所好转，我对治疗充满了信心。感谢***医生的专业和耐心，让我重新找回了健康。

那天，我带着九岁的女儿，带着一丝忐忑来到了医院。孩子之前肚子疼，我们以为只是消化不良，没太在意。结果，没过几天，腿上突然起了红点，膝盖窝也疼了起来。这可吓坏了我，赶紧带孩子去了医院。

医生***耐心地询问了病情，详细检查后，告诉我孩子可能是过敏性紫癜。听到这个消息，我一下子慌了神。但***医生却安慰我，告诉她这不是绝症，只要治疗得当，孩子很快就能好起来。

接下来的日子里，我们按照***医生的建议，进行了治疗。孩子先是住院输液，然后出院后吃强的松。可是，药效一过，红点又反复出现。无奈之下，我们又来到了沧州二医院，进行了更深入的检查。结果显示，孩子感染了EB病毒。

在沧州二医院，我们遇到了***医生。她不仅医术精湛，而且非常和蔼可亲。她详细询问了孩子的病情，并为我们制定了治疗方案。在***医生的精心治疗下，孩子的病情逐渐好转，红点不再反复出现。

然而，孩子嗓子始终不见好转，这让***医生有些担忧。她建议我们去耳鼻喉科检查，并喷了喷开喉剑。结果，孩子嗓子并没有大碍。***医生告诉我，孩子可能需要中医调理。

在***医生的推荐下，我们去了综合楼儿科中医科。那里的中医***医生根据孩子的症状，为她开出了中药。孩子服用后，病情明显好转，红点不再反复出现。

经过一段时间的治疗，孩子的病情终于稳定了下来。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢***医生和***医生。是他们的精湛医术和无私奉献，让孩子重新拥有了健康。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的孩子被诊断出过敏性紫癜，已经住了将近两个月医院。在南通和上海儿童医学中心的治疗过程中，我们经历了不少波折。

那天，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我们预约了一位中医风湿免疫科的专家。专家在了解了孩子的情况后，详细询问了病情的细节，包括尿常规、心电图和之前的治疗方案等。

专家的态度非常温和，他耐心地解答了我所有的疑问，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子目前的情况可能与激素减量有关，建议我们加强复查，如果病情加重，则考虑加用免疫抑制剂。

在与专家的交流中，我感受到了他对患者的关心和责任心。他没有因为我们是线上问诊就草率下结论，而是仔细分析了病情，并给出了合理的治疗方案。这让我对互联网医院有了新的认识。

在接下来的日子里，我们按照专家的建议进行了治疗，孩子的病情逐渐稳定。虽然治疗过程仍然充满挑战，但我相信，在专家的帮助下，我们一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论身处何地，只要有网络，我们就可以得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。