慢性肾衰竭是各种慢性肾病持续进展的共同结局，而尿毒症，则是慢性肾衰竭的终末期。

 

之所以如此说，是因为，尿毒症不可逆转，尿毒症患者往往需要血液透析或肾脏移植来延续生命，至于其他的治疗方式，都效果欠佳。

 

但是，慢性肾衰竭又有哪些信号呢？

 

第一，代谢性酸中毒，由于肾小管分泌氢离子障碍，从而引起肾小管性酸中毒，酸中毒会导致食欲不振，乏力，呕吐，呼吸深长等等，伴随代谢性酸中毒的还有水电紊乱，患者常常出现高钾低钙，严重的甚至可引起心律失常甚至心脏骤停。

 

第二，低蛋白血症，慢性肾衰竭患者，蛋白质分解增多，合成减少，在加上肾小管无法重吸收尿蛋白，导致低蛋白血症，低蛋白血症会引起或加重全身浮肿，还会引起胸腔，腹腔积液，慢性肾衰竭除了有低蛋白血症之外，还往往伴随高脂血症，主要以甘油三酯和胆固醇升高。

 

第三，心力衰竭，慢性肾衰竭患者，由于肾脏排出障碍，钠水潴留，再加上各种堆积在体内的代谢废物都对心肌有一定损害，所以就会出现心力衰竭，心力衰竭也是尿毒症患者最常见的死亡原因，它的发生与肾功能的恶化成正相关，另外，慢性肾衰竭患者还会出现居高不下的高血压，使用降压药物也疗效不佳。

 

 

第四，胃肠道症状，慢性肾衰竭患者，会出现食欲不振，恶心呕吐，口腔有尿味，也容易出现胃黏膜糜烂和消化性溃疡，一方面是因为代谢性酸中毒，另一方面则是因为慢性肾衰竭引起的胃肠道广泛淤血所致。

 

第五，贫血，慢性肾衰竭患者，肾脏无法分泌足够的促红细胞生成素，这是合成红细胞的必备物质，缺少就会引起肾性贫血，肾衰竭程度越严重，贫血可能就越严重。

 

超过三种以上，则提示着很有可能已经进入终末期，尿毒症期，也提示你应该及时到医院，进行尿素氮和肌酐的检查。

 

对于慢性肾病的人群，应该积极控制血压，血糖，定期复查肾功能，尿常规，及早干预，有助于延缓肾病的进程。

 

对于慢性肾病的人群，应该控制盐的摄入，每天的食盐量要低于5g，要补充优质蛋白，主要是牛奶，鸡蛋，豆制品，瘦肉。

 

对于慢性肾病的人群，将蛋白尿控制在0.5g/天，能延缓病程进展，同时应该戒烟。

 

 

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众所周知，每个女生都会来月经，大部分女生都吃过“大姨妈”带来的苦。

 

关于月经的女性问题层出不穷，有些女性月经量过少或者过多，有些经期痛经严重，还有些甚至有过一个月来两次月经的经历，今天我们就来说说这一种情况。

 

 

一般来说，正常女性的月经周期在20至36天以内，但有些女性反映，有的时候“大姨妈”刚走，身体舒爽没几天，居然又来了，这到底是为何？

 

（1）排卵期出血

 

一般来说，一个月内的第二次“大姨妈”，都属于排卵期出血。这一次通常表现为少量咖色分泌物，持续时间有可能只有半天，有可能长达三天，但通常不会超过一周。

 

在此期间，可能会出现轻微的排卵痛、腰酸等症状。

 

（2）功能性子宫出血

 

其实就是我们常说的“功血”，表现为月经周期不规律、量多、经期延长，或是不规则出血。

 

严重情况下，可能会因为持续出血，导致不同程度的贫血。如果是这种情况的话，建议尽早处理，以免引发其他身体疾病。

 

（3）外部激素

 

有些女性为了爱美，会吃一些含激素类的补品，很可能会导致体内激素水平失调，出现月经絮乱的情况。

 

（4）妇科疾病

 

如果阴道不规则出血，还有可能是其他的妇科疾病导致的。比如说宫颈息肉、急性阴道炎、宫颈癌和子宫粘膜下肌瘤等等。

 

可见，一个月来两次月经并不是小事儿，有可能是身体某些疾病的表现。所以女性如果出现这类问题，一定要及时就医，查出病因。

 

 

除了对症施治之外，女性要想缓解月经絮乱的问题，也要从日常生活中注意调理，以下几点要做到：

 

1、多吃新鲜果蔬

 

饮食最好清淡，不要大量进食辛辣酸涩的刺激性食物和过于油腻的食物，特别是经期。

 

2、调节情绪

 

都说女生不要经常生气！不仅容易引发乳腺增生，还有可能导致月经絮乱，痛经、经期不准等等症状。所以，平时可以借助听音乐、运动等多种方法来解压。

 

3、经期勿过激活动

 

在月经来潮前几天一直到月经结束都尽量不要太过劳累或进行过于激烈的活动。

 

4、注意私处卫生

 

女性稍不注意私处卫生，就容易导致各种妇科疾病。平时一定要及时清洁私处，特别是在性生活后。

 

最后，希望各位仙女的“大姨妈”都按时按点地来，少点折磨，快乐做女人~

现在越来越多的青年人都有恐艾的心理，的确艾滋病属于一种非常麻烦的疾病，就目前的医疗技术而言，并没有办法彻底治疗病症。很多年轻人在有高危性行为之后，特别担心自己出现了艾滋病。不过艾滋病也有潜伏期，有些患者大概是半年左右，也有一些患者甚至可以达10年。

在人们感染艾滋病病毒之后，到出现艾滋病的一些并发症状，中间的这段时间就叫做潜伏期。而其实严格来讲，潜伏期也应该包括窗口期，也就是感染之后血清当中检测不出抗体的这段时间，一般是两周到三个月左右，所以当患者首次检查是阴性的时候千万不能掉以轻心，必须过一段时间再次来医院复查。

艾滋病的潜伏期究竟是多长时间其实我们也不能给大家一个确切的回答，因为每个患者的潜伏期长短都是不一样的。有些患者只有半年时间左右，而有些患者可以达20年的时间，差别也非常的大。这是由多方面因素决定的，绝大多数患者平均时间是两年到10年左右，处在潜伏期的时候体内的血液乳汁和阴道分泌物里面都含有很多艾滋病毒，跟发病患者一样，同样具有传染性，并且传染的几率也比较高。

在被艾滋病毒感染之后，患者在发病之前，也会有一段时间处于潜伏期，患者如果能够了解潜伏期的症状，这样就能够更早去医院进行治疗。艾滋病潜伏期不是静止期，更不是安全期。在这段时间内，人体内的艾滋病毒在持续的繁殖，破坏性非常大，虽然从外表看不出来，可能一些人也没有自觉症状，但如果做检查会发现血液CD4淋巴细胞计数不断下降。

现在性观念比较开放，有很多年轻人会有不当的行为，这样就会增加艾滋病的发病几率，所以不少人在有高危性行为之后都会特别担心。艾滋病的潜伏期有的时候比较短，有的时候可以长达10年左右，在潜伏期患者体内的病毒也在持续的繁殖，而如果能够及早去相关机构进行检测，这样人们也能早早进行治疗。

说起辅酶Q10估计没有多少人知道吧，但是它对于人体来说确实具有比较重要的作用，它可以参与人体的呼吸，而且还可以保持细胞的完整性。辅酶Q10广泛存在于蔬菜、水果和一些肉类中，人体也可以产生这种物质，但是随着年龄的增长，我们的身体合成辅酶Q10的量在不断减少，而且我们的很多生命活动都在消耗这种物质。今天我来分享一下辅酶Q10的相关知识。

 

1.辅酶Q10有什么作用？

延缓人体衰老：目前有一种理论认为人之所以衰老是因为我们体内产生的氧自由基对我们的遗传物质、蛋白质、脂质等产生损伤，而辅酶Q10可以有效清除氧自由基，可以维持线粒体细胞的完整性，而且还能增强人体抵抗外界有害因子的损伤，这一系列的措施都有助于延缓衰老。

防治心脏病：如果人体缺乏辅酶Q10的话，那对于心脏的影响还是比较大的，因为辅酶Q10可以促进心脏肌肉的代谢，可以提高心肌的功能，从而有效降低心脏病的猝死率。

缓解疲劳：辅酶Q10可以增强线粒体的功能，而线粒体可以为人体提供足够多的能量，服用这种辅酶后，人的精力和体力都会得到很大的改善，可以横扫疲劳；实际上也有不少的运动员也在服用这种辅酶，从这也能说明它的作用和效果。

提高人体免疫力：上面说了，辅酶Q10具有很强的抗氧化能力，它的这种能力可以说比维生素E强接近50倍，从而能增强人体的应激能力，提高免疫力。

 

2.辅酶Q10虽然好，但是有些人是不能服用的：

一些未成年人是不适合服用的，因为会影响他们的生长发育；另外对于备孕、妊娠期以及哺乳期妇女也是不能吃辅酶Q10的，因为这对婴幼儿的发育不利；此外对于这种辅酶过敏的人也是不能吃的。

可能很多人觉得过敏不就是起皮疹、皮肤瘙痒吗？能会有什么危害？这种说法其实是不对的，确实大多数的过敏不会有什么太大的危害，但是如果过敏厉害了，它会使咽喉部充血、水肿，这些增大的组织可能会堵塞呼吸道，从而引起窒息而使人死亡。

最后小结：辅酶Q10对于中年人来说可以延缓衰老、防治心脏病、缓解疲劳和提高免疫力。

系统性红斑狼疮潜伏期长度是不确定的，潜伏期可以是几个月到数年不等。潜伏期指自感染或发病的初始阶段，到出现明显症状之间的时间。系统性红斑狼疮因个体之间的差异、环境因素、基因等多种因素的影响，潜伏期可以是几个月到数年不等，有些患者可能在较短的时间内出现症状，有些患者可能在多年的时间内逐渐发展并表现出症状。

系统性红斑狼疮早期症状可能是非特异性的，比如疲劳、关节痛、体重下降等，而这些症状也可能被误诊或归因于其他疾病，比如类风湿性关节炎。担心患有系统性红斑狼疮，且身体出现其他不适症状，建议去正规医院咨询专业医生了解具体情况，再针对性治疗。

一根烟从点燃至烧尽，至少能产生4000多种化学物质，其中有69种被确定为致癌物。

 

发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明，早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

 

很多烟民已经意识到吸烟的危害，尝试戒烟，但往往难以忍受各种戒断反应，屡戒屡败。

 

从科学的角度看，逐渐戒烟VS骤然停吸，哪一种方式成功率更高？

 

 

《生命时报》结合医学研究采访专家，为你详解戒烟的方法，并教你应对一系列“戒断反应”。

 

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

 

逐渐戒烟VS立刻停吸，选哪个？

 

英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们，为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果，进行了一项随机对照临床试验。

 

研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究，并将其随机分为两组：

 

第一组是“立刻停吸组”，即从一开始就直接彻底戒烟；

 

另一组提前2周逐渐减少吸烟的量，在第1个周末减少至原吸烟量的1/2，第2个周末减少至原吸烟量的1/4，然后停止吸烟。

 

此外，两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗，以应对戒烟导致的不适症状，提高成功率。

 

 

研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时，对他们的戒烟效果进行对比。

 

评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示：

 

4周时

 

“逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸；而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

 

8周时

 

“逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%，“立刻停吸组”为 36.6%。

 

6个月时

 

“逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸，“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

 

上述三组数据显示，“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

 

结论显而易见：要想提高戒烟的成功率，从决定开始戒烟的那一刻，最好就一根不抽。

 

吸烟成瘾，

世卫组织认定的慢性疾病

 

著名作家马克·吐温说：“戒烟是很容易的事，我一生戒过好几十次了。”一句调侃，足以见得戒烟有多难。

 

烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质，是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

 

尼古丁被吸入人体后，会在10秒钟内随血液进入大脑中枢，刺激多巴胺的急剧、短期释放。

 

多巴胺能让人产生愉悦感，一旦停止摄入尼古丁，这种作用很快会消失，使吸烟者无法继续体验愉悦感，并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

 

因此，吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟，以维持大脑中的尼古丁水平。

 

■ 需要强调的是，吸烟成瘾（又称烟草依赖）不是行为习惯，而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类，编码为F17.2。

 

■ 研究发现，烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变，表现为灰白质萎缩，额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常，岛叶相关脑区功能连接显著降低，证明这种慢性病的病变部位在大脑。

 

 

烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖：

 

躯体依赖，指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

 

心理依赖又称精神依赖，表现为主观上强烈渴求吸烟。

 

躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开，往往同时存在，影响戒烟成功率。

 

“戒断反应”是最大阻碍

 

戒烟之所以特别难熬，往往是因为「戒断症状」。

 

总体来说，戒断反应是戒烟过程中的正常现象，通常在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。

 

因此，在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

 

大多数戒断症状会持续1个月左右，这期间可以采取一些措施，有助度过最难熬的阶段。

 

如何应对“戒断反应”？

 

例如，当感觉紧张、烦躁时，做深呼吸，或到户外散步；

 

不能集中精力时，尽量减少工作负担，休息片刻；

 

感觉身体疲乏时，一定要保证充足睡眠，中午适当午睡；

 

总想吃东西时，可选择一些新鲜蔬菜、水果，不要吃高热量的零食。

 

 

需要注意的是，部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸，一般是遇到了诱导因素，如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

 

遇到这类情况，一定要坚定信念，戒烟就是要与烟彻底告别，一口烟都不能再碰，不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理；

 

其次，要避免诱发吸烟的因素，远离其他吸烟者、限制饮酒等；

 

可以用一些补偿行为代替吸烟，如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

 

一般这种情况下，吸烟渴求持续时间不会太久，只要多坚持几分钟，很可能就避免了一次复吸。

 

戒烟门诊可提高成功率

 

部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说，戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

 

医生会根据临床戒烟指南推荐的方法，制订个性化戒烟治疗方案，包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

 

医生还会定期跟踪、随访戒烟情况，帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

 

不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病，使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明，戒烟药物可以缓解戒断症状，提高戒烟成功率。

 

 

不论是“老烟枪”，还是成瘾不久的人，戒烟前都需要做一些准备工作，帮助戒烟取得成功。

 

确定戒烟日

 
可以选择一个重要的日子，例如节日、生日、纪念日等，从这一天开始，一口烟也不要再吸。

 

创造一个有利于戒烟的环境

 
在戒烟日前，处理掉身边与吸烟有关的全部物品，包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等，尽量打造无烟环境。

 

回顾以往的戒烟经历

 
如果以前曾经尝试过戒烟，可以总结一下以往的经验，找出哪些有助于戒烟，哪些易导致复吸。

 

特别是在最初几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等，并提前做好应对计划。

 

组队戒烟或找个人监督

 
告诉家人、朋友、同事，自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持。此外，还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟，至少不在自己面前吸烟。

 

写承诺书

 

建议与自己签订一份戒烟承诺书，也可以留一份给支持者，有助获得他人的鼓励和督促。

 

一旦开始戒烟，就要彻底。

 

如果在戒烟的过程中遇到困难，可以前往戒烟门诊就医，寻找专业的戒烟指导和治疗；还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531，获得戒烟帮助。▲

 

本期编辑：郑荣华

这个问题涉及到两个方面：一是肺癌会不会传染？；二是肺癌会不会遗传？

 

先回答第一个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

肺癌的发病原因是多因素的，至少从国内和国际的研究来看，肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样，有明确的结核杆菌，可以通过呼吸等近距离接触，飞沫来传染；它也不想我们的肺炎一样，有一些明确的致病菌，经过呼吸道传染；它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染，甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的，这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面，比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

 

肺癌不是感染性疾病，因此它不具备传染性，不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的可能性会增大！

 

 

 接着回答第二个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

毫无疑问，肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌，最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查，而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的，不管是你的父辈，母辈，有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

 

所以，大家可以看到不单单只有肺癌，大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的，但是具体会怎么遗传，遗传给谁，目前并没有研究清楚·，无法确定。因此，关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性，现在我们只能说有一定的遗传因素，但不一定会遗传。

 

在临床上确实看到不少，一个癌症家庭，爸爸是，大伯是，姑姑是，而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式，戒烟限酒，同时还要更加注重远离致癌因素；并且要定期复查，重视健康体检，这肯定不单单是说我们的肺癌，其他恶性肿瘤家族史的也是一样的，只是选择的体检项目要有所不同，比如这个家族里面有好几个得肺癌的，那肯定要做胸部低剂量螺旋CT，但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等，你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候，如果有遗传因素，更应该完成这些必选项目的检查。

 

 

所以，肺癌肯定具有遗传性，确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的几率会增大！

 

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老刘，今年45岁，是位出租车司机，经常开车到很晚，家里有2个女儿都在上高中，因此，老刘一刻也不敢放松。

 

今年年初，老刘经常感到右肩疼痛，本以为是肩周炎犯了，就在附近诊所拿了几贴膏药，进行贴敷，也没放在心上。

 

最近，老刘常感到乏力，还有恶心、食欲不振等情况，妻子多次劝他进行检查，可是，他不予理睬。

 

 

这天，老刘突然感到腹部疼痛，就在妻子的陪同下到医院进行了检查，当老刘拿到报告的那一刻，手都是抖的，报告单上写的是肝癌确诊诊断。

 

老刘想到自己家里的情况，感到痛苦又无奈。据了解，老刘在几年前，经常失眠，每晚交车回家，都要喝上几口，以便快速入睡，谁知却查出了肝癌。

 

医生叹息：2个习惯或是"祸首"，劝你尽早改正

 

1、长时间熬夜

 

经常熬夜对肝脏损伤较大，长期熬夜容易加速肝血损耗，致使肝内血液不足，肝脏活性减弱，毒素无法等到及时分解，时间长了出现肝脏损伤，诱发肝病。

 

其次，肝脏在晚上也会进行自我修复，若是熬夜时间过长，肝脏没有得到修复，也会让肝脏损伤更加严重，致使肝硬化、甚至肝癌的出现。

 

2、经常喝酒

 

经常讲"喝酒伤肝"，其实，给肝脏带来直接伤害的不是酒精。

 

肝脏在分解酒精时，可以产生直接损伤肝脏的物质乙醛，肝内乙醛过多，肝细胞损伤严重，肝脏也会慢慢变硬，容易诱发肝硬化。

 

时间长了，还可能出现肝癌，因此，在生活中要少喝酒或者不喝酒。

 

肝癌善于"隐藏"，专家：身体有3种"异常"，或是癌细胞"苏醒"

 

1. 右肩疼痛

 

很多人不理解为什么右肩疼痛和肝癌有关。

 

 

这是因为肝脏癌变，有肿瘤出现，在肿瘤生长过程中，会压迫到膈肌或者肺部下的肌肉、神经，而这些神经和右肩神经正好相连，进而让右肩出现疼痛。

 

肝癌造成的右肩疼痛，表现为右肩活动范围不受影响，疼痛没有明显的地方，只是右肩有疼痛出现。

 

2. 体重下降严重

 

在短期内体重出现突然下降的情况，或是肝脏癌变。

 

肝脏发生癌变后，有肿瘤出现，而肿瘤在生长过程中会消耗体内大量的营养物质，让体重出现突然下降的情况。

 

此外，肝脏癌变，胆汁分泌数量也会减少，无法让肠道内的食物充分消化，使体内营养物质供给不足，也会出现体重下降的状况。

 

3. 黄疸

 

其主要表现为巩膜发黄、小便浓黄、肤色蜡黄等现象。

 

黄疸出现是肝脏损伤后，无法控制、代谢体内多余的胆红素，让其在巩膜、肾脏、皮肤血管壁聚积、沉淀，造成巩膜、小便、皮肤出现蜡黄色。

 

黄疸也是肝硬化、早期肝癌主要标志，出现这种情况后，要及时检查肝功能。

 

呵护肝脏，要养成良好习惯

 

（1）少吃隔夜饭菜

 

不少人喜爱，把吃不完的剩饭剩菜放在冰箱中，以便下次再食用。

 

若是经常这样做，容易给身体和肝脏健康带来损伤，隔夜饭菜中含有大量的亚硝酸盐，即使饭菜放在冰箱中，也会有亚硝酸盐存在。

 

而亚硝盐属于"2A类致癌物"，其在体内存积过多后，也可能会给脏器带来损伤，甚至还可能有癌症出现。

 

提醒：隔夜饭菜要少吃，以免给身体健康带来损伤。

 

（2）注意水分补充

 

水是身体不可缺少的成分，补充机体水分，能促进代谢，养护肝脏。

 

小贴士：久泡木耳不要食用

 

生活中不少人喜欢吃木耳制成的美食。

 

然而，木耳浸泡时间把握不好，容易给身体健康带来损伤。

 

木耳泡发时间过长，容易滋生出致癌物质黄曲霉毒素，而黄曲霉毒素属于"I类致癌物"，在体内存有1mg，可能致使肝脏癌变，因此，久泡的木耳不要食用。

 

 

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每年3月中下旬至4月初，我国北方就会迎来花粉过敏季。原本生机勃勃、令人欣喜的春天，有的人却要“一把鼻涕一把泪”。

 

据某外卖平台统计，2022年春季较去年同期通过网络下单过敏药的用户增长超500%。

 

 

在所有的过敏药订单中，每天有接近四成被送往办公区域，白领成为春季过敏的高发人群。

 

 

别看过敏只是打喷嚏、流鼻涕而已，如果拖着不治疗，很可能对黏膜、皮肤及实质性脏器造成损害，严重时甚至会引起哮喘，危及生命。

 

在过敏越来越常见的今天，买对抗敏药成了一项必备的生存技能 。《生命时报》采访专家，教你根据自身的职业特点和身体状况选择药品，并科学减少自己身上的过敏原。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任  石浩强

中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师  于彬

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师  张予

 

5类过敏原包围所有人

 

春季的花粉、尘螨、雾霾，都是十分常见的过敏原。 

 

 

外因：长期佩戴口罩、长期使用空气净化器等习惯，会使呼吸道习惯于“过于干净的”环境，导致呼吸道脆弱，敏感性几率增加。

 

内因：长期加班、熬夜会影响个人体质，最终改变内分泌、激素水平，让个体更容易过敏。

 

生活中的过敏原无处不在，常见的有以下5种。

 

1.粉尘类

 

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、尾气、煤气、香烟等。

 

2.食物类

 

牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、酒精、消炎药、葱、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。

 

3.日常接触类

 

冷热空气、紫外线、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、金属饰品、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

 

4.药物类（注射剂）

 

青霉素、链霉素、异种血清等。

 

5.自身组织抗原

 

精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤、外伤或感染等。

 

药师教你选抗过敏药

 

喷嚏、鼻涕、眼睛痒……过敏症状虽然让人困扰，但抗过敏药带来的嗜睡更让人纠结。其实，正确选择和使用抗过敏药就能减少这类副作用。

 

 

扑尔敏——不适合白天吃

 

第一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，镇静与中枢神经不良反应较为明显，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。

 

服用这类药后应避免驾车、精密仪器操作、高空作业等。前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应慎用。

 

氯雷他定——心脏不好慎用

 

第二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等，吃这类药物犯困的概率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影响心律，特别是与酮康唑及红霉素等合用时要警惕。

 

地氯雷他定——副作用轻不犯困

 

第三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更轻，抗过敏作用更强，但服用时也应注意观察症状，发现异常应及时就诊。

 

酮替芬——起效较慢

 

过敏反应介质阻滞剂又称肥大细胞稳定剂，主要有酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。

 

此类药物副作用小但起效慢，一般在连续服药1~2周后起效，故需耐心、规律服药，不可随意间断。

 

需要注意的是，小于6个月的婴幼儿一般不推荐使用任何口服抗过敏药，6月龄至1岁幼儿必要时可口服西替利嗪，2~6岁可遵医嘱口服西替利嗪或氯雷他定，6岁以上儿童可选择西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

 

需要长期用抗过敏药不能太专一，建议每个月咨询医生后换一种药，以免耐药。

 

爱过敏，回家马上洗脸和鼻腔

 

容易过敏的人群，外出回到家要第一时间洗脸、清洗鼻腔，这样做可以减少沾在皮肤和黏膜表面的过敏原，盐水冲洗还能减轻鼻黏膜的炎症反应。

 

 

鼻腔清洗方法

 

盐水冲洗鼻腔是一种非常有效且安全的辅助疗法。

 

洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己用食盐配置。

 

如果直接用鼻子吸水冲洗易呛水，推荐选购专用洗鼻器。使用时适当前倾身体，靠近水池，头稍偏向一侧，将盐水由较高侧的鼻孔挤入鼻腔。

 

鼻子不通气时，可以通过按揉穴位缓解症状，比如从鼻翼两侧的迎香穴，往上到鼻根、眉头，上下来回搓，早晚各做一次，能有效改善鼻腔功能。

 

 

将室内湿度控制在40%～50%有利于保护呼吸道黏膜；每周换洗寝具，最好用60℃以上的水烫一下再清洗有助减少过敏原。

 

平时少去空气流通不畅的地方，乘坐公共交通工具时，尽量选择靠窗位置，以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。

花粉过敏的症状长时间不缓解应及时就医。除了口服抗过敏药物，临床上还可以对症使用激素等药物，或一个月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)进行治疗。▲

 

本期编辑：张杰

淋球菌的学名为淋病奈瑟菌（ Neisseria gonorrhoeae） ，是一种需氧、革兰阴性的双球菌，以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播，通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题， 世界卫生组织 估计，2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染 。

淋球菌是淋病的病原体，淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官，以及直肠、咽喉和眼睛等。

一、如何致病？

淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上，并通过分泌的蛋白质和其他因子，如外膜蛋白和脂多糖，破坏宿主细胞，引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统，使得感染持续存在。

二、常见症状有哪些

淋球菌感染的症状因人而异，有些人可能完全没有症状。通常，症状包括但不限于以下几点：

• 男性：常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液，有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
• 女性：女性通常没有症状，如果出现症状可能包括：排尿时疼痛或灼烧感，阴道分泌物，非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
• 直肠感染：肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
• 咽喉感染：咽喉感染通常没有症状。如果出现症状，可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
• 眼部感染：由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的，未经治疗的新生儿结膜炎（眼部感染）可能导致失明。

三、如何预防感染？

目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外，定期进行性病检测，尤其是在换伴侣后，也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染，应立即接受适当的抗生素治疗，并通知性伴侣进行检测和治疗。

四、哪些人容易感染？

任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险，尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外，年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

五、感染后的发病过程

淋球菌感染后，通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗，淋球菌感染可以导致严重的健康问题，包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

六、检测出阳性怎么办？

细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准，不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出：分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性，这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊，遵循医生的指导进行治疗，临床可用头孢菌素类抗生素治疗，感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏，以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后，患者应避免性行为，直到医生确认感染已被彻底清除。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

那天，我感到身体不适，但主任医生正在忙于其他紧急情况，无法立即为我处理。于是，我通过主任的助理张晓医生留言，详细描述了我的症状和之前的检查结果。很快，张晓医生回复了，虽然他无法立即给出治疗方案，但他耐心地询问了我的一些细节，比如我是否卧床、是否有胃管和尿管等，并对我目前的水分摄入和排尿情况进行了初步评估。

在了解到我基本卧床，并且每日进液体食物加药加水共1200ml，排尿520ml的情况下，张晓医生指出这并不算少，但由于我患有心衰，他建议将每日的水分摄入量提高到大约1500ml，并提醒我要注意查电解质。

在随后的对话中，我提出了关于利尿剂剂量和尿量是否合适的疑问。张晓医生耐心地解释说，虽然利尿剂可以增加排尿量，但要注意电解质的平衡，以免对身体造成不良影响。他还提醒我要关注尿量，并观察是否有浮肿现象，以便及时调整治疗方案。

通过与张晓医生的沟通，我感到非常安心。他的专业知识和耐心解答让我对治疗有了更深的理解，也让我对康复充满了信心。虽然只是线上问诊，但他的态度和专业知识让我感受到了真正的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上打开了一家知名的互联网医院，准备咨询一下困扰我已久的健康问题。屏幕上跳出了那位温柔可亲的医生***，她的笑容仿佛能驱散我心中的阴霾。

“你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温柔又充满关怀。

我小心翼翼地描述了我的症状：两天遗精一次，已经持续了很长时间，让我感到非常困扰。

“什么时候开始的？”医生的声音里透露出一丝担忧。

我回答说：“五年前。”

“这期间有去医院就诊过或者用过什么药物治疗吗？”医生的提问让我意识到自己可能忽略了一些重要的信息。

“没有。”我回答。

“原来会手淫吗？”医生的话让我有些意外。

“会。”我点了点头。

“频率怎么样？”医生继续追问。

“一周两次。”我回答。

“5年前就开始了？”医生的声音里带着一丝惊讶。

“七年前开始。”我回答。

“你这种情况应该是长期手淫导致体内肾气不足，然后出现的症状。”医生的分析让我豁然开朗。

“那需要这么治疗呢？”我迫不及待地问道。

“可以吃点金锁固精丸。”医生给出了治疗方案。

“治疗期间要戒掉手淫，不要熬夜，不能抽烟酗酒，适当运动锻炼身体。”医生的话让我感到一阵温暖。

“好的。”我认真地点了点头。

“谢谢。”我由衷地向医生表达了感激之情。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的话语让我感到一丝安慰。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备在京东互联网医院上寻求帮助。屏幕上跳出了***医生的头像，他总是那么和蔼可亲。我详细地描述了我的症状：性生活没有快感，感觉没有射精，已经持续了四五年。

***医生耐心地询问了我的生活习惯，用药情况，以及是否有晨勃等细节。他告诉我，我的症状可能与肾气肾精亏虚有关，建议我进行尿常规检查，以排除逆行射精的可能。

在得知我有乙肝，且正在服用抗抑郁药和优甲乐后，***医生表示，他将为我制定一个合适的治疗方案。他建议我使用中药进行调理，并特别提醒我，需要先调理脾胃，因为我的舌苔厚重，脾胃湿气重。

当我提出中成药和代煎药的问题时，***医生解释说，代煎药虽然方便，但有些颗粒可能会伤胃。他为我开好了处方，并告知我，在调理脾胃之后，再进行补肾的治疗。

在等待药方的这段时间里，我感到了一丝希望。我知道，我找到了一位值得信赖的医生，他不仅专业，更有一颗关爱患者的心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地敲打着键盘，向远在北京的***医生描述了我的病情。肾虚、腰膝酸软、性功能减退……这些曾经让我痛苦不堪的症状，如今只能通过这根无形的网络线，向这位陌生的医生倾诉。

医生非常耐心，他不仅详细询问了我的病情，还告诉我如何通过观察舌头来了解自己的健康状况。虽然我们从未见过面，但我能感受到他满满的诚意和关怀。

在经过一番详尽的问诊后，***医生为我开具了中药颗粒剂，并详细说明了用药方法和注意事项。他说，这种颗粒剂型既方便又有效，是我目前情况下的最佳选择。

收到药方的那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我知道，这不仅仅是一份药方，更是***医生对我健康的关心和承诺。

如今，我的病情已经有了明显的改善。虽然康复之路还很长，但我对未来的生活充满了信心。这一切，都要感谢那位来自北京的***医生，感谢他给了我重生的希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一个弹窗跳了出来，提醒我可以尝试线上问诊。出于好奇，我点击了进去。

一位来自三甲医院的男科主任接诊了我。他非常专业，详细询问了我的病情，包括症状的持续时间、中药治疗效果等。他耐心倾听，让我感到很温暖。

医生给我详细讲解了病情，并告诉我可能的原因。他不仅专业，还非常关心我的心理状况，询问了我的伴侣情况。我感到非常感激。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。我不仅恢复了正常的性生活，还找回了自信。这一切都得益于那位男科主任的精心诊疗。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断，还节省了大量的时间和精力。

在此，我要感谢那位男科主任，是他让我重新找回了健康和幸福。

那是一个平凡的周末，我在河北保定的家中，对着手机屏幕，与一位来自京东互联网医院的医生进行了一次线上问诊。

我的问题是关于肾虚，因为近期我出现了性欲减退、腿软、情绪压力大等症状。医生非常耐心地询问了我的具体情况，包括睡眠、饮食、生活习惯等，并根据我的舌苔照片初步判断了我的病情。

医生告诉我，我目前的情况属于阴阳两虚，需要用中药进行调理。虽然我一开始对线上问诊的效果有所疑虑，但在医生的详细解释和专业的建议下，我还是决定尝试。

医生为我开了一个疗程的中药，并告诉我需要忌口，饮食清淡，注意休息。收到药方后，我按照医生的建议服用，并且定期进行复诊。

经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善。我不再感到乏力，性欲也有所恢复，情绪也变得更加稳定。我对京东互联网医院的医生非常满意，他们的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都可以更加自由地选择就医方式。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，面对着屏幕，我紧张地等待着医生的诊断。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生向我问起了我的生活习惯，从熬夜到久坐，每一个细节都不放过。我如实地回答了，他听了之后，轻轻地点了点头。

接下来的几天，我开始按时服用医生开的药，每天按时吃，虽然有些苦，但我都能坚持。慢慢地，我发现我的精神状态好了很多，记忆力也有所恢复。

那段时间，我几乎每天都会给医生发信息，询问病情的变化。医生总是耐心地回答我，给我提供专业的建议。他的专业素养让我深感敬佩，他的细心和耐心更是让我倍感温暖。

有一次，我因为工作原因，临时有事，跟医生约好了第二天早上八点联系。第二天早上，我早早地醒了，迫不及待地想要跟医生交流。医生看到我的消息后，立刻回复了我，他的专业和负责让我非常感动。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。医生告诉我，这是因为我遵循了他的建议，调整了生活习惯，并且按时服药。我很感激医生，是他让我重新找回了健康。

现在，我已经康复了，但那段经历让我深刻地认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让像我这样的患者得到了及时有效的治疗。

京东互联网医院，让我感受到了医者的仁心仁术，也让我对未来的生活充满了信心。

那天，北京的冬日阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心头的焦虑如同窗外的寒风，让我无法平静。我今年63岁，患有慢性肾衰竭，这让我的生活变得异常艰难。自从2021年肌酐超标以来，我一直在京东互联网医院寻求帮助。

那天，我预约了一位来自肾病内科的医生，她叫***。一见到她，我就感受到了一种莫名的安心。她耐心地询问了我的病情，包括24小时尿蛋白和肌酐的情况。我告诉她，经过两年的用药，金水宝、尿毒清和肾衰宁的配合，我的肌酐已经接近正常范围内。

***医生详细地为我分析了病情，她告诉我，肾脏受损是无法恢复的，但通过药物的控制，我的生活质量可以得到改善。她为我开了一些新的药物，包括肾喜胶囊和复方酮酸片，并告诉我如何调整饮食，以降低肾脏负担。

在用药期间，我时常感到乏力，但每当我想起***医生那温暖的话语和专业的建议，我就有了坚持下去的勇气。她的耐心和细心让我感受到了医者的仁心，也让我对生活充满了希望。

如今，我已经习惯了在京东互联网医院接受治疗。虽然医生和患者之间相隔千里，但互联网的神奇让我感受到了家的温暖。在这里，我找到了一位可以信赖的医生，也找到了一种新的生活方式。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我的互联网医院账号。屏幕上跳出一个对话框，提醒我医生即将开始服务。我深吸一口气，点击了进入。

医生是一位中医男科专家，他的开场白温和而专业。我向他描述了我的症状：手淫过度，房事时间短。医生耐心地询问了我一些细节，包括频率、持续时间等。

接下来的对话中，医生不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯，包括熬夜、抽烟喝酒等。他的问题让我意识到，健康不仅仅是身体的，还包括心理和生活方式。

医生让我拍了舌苔照片，以便进行中医辨证。他告诉我，我的症状属于肾精亏损、肾气不足、脾虚湿盛、阴阳两虚。他为我开具了中药处方，并详细解释了每种药物的作用。

在用药期间，医生定期询问我的恢复情况，并根据我的反馈调整了用药方案。他不仅关注我的病情，还关心我的心理健康，鼓励我保持积极乐观的态度。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善。我感到精力充沛，房事时间也恢复了正常。我对这位医生的专业和关怀深感感激。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度也非常值得信赖。

那天，我疲惫地坐在电脑前，屏幕上闪烁着京东医生的字样。我按下咨询按钮，将困扰我已久的困扰告诉了这位远程的医生。

医生很耐心地询问了我的症状，从手部颤抖到黑眼圈，再到性功能问题，他都非常细致地记录下来。我告诉他我的症状已经持续了两年多，性功能确实受到了影响。医生建议我进行一些检查，但鉴于我的情况，他给了我一些初步的建议。

医生告诉我，过度手淫可能会导致一系列健康问题，包括尿路感染和性功能减退。他还询问了我的勃起硬度和射精过快的情况。我按照他的指示回答，他根据我的回答做出了初步诊断。

医生还询问了我的生活习惯，包括是否熬夜、饮酒、性生活频率等。我告诉他，我偶尔会熬夜，但并不频繁，性生活频率大约两天一次。医生还让我拍了一张舌苔照片，以便他进行中医辩证。

在详细询问了我的症状和生活习惯后，医生初步判断我可能是肾虚。他建议我进行药物治疗，并给我开了一些中药。医生告诉我，这些药物可以调节阴阳两虚，帮助我恢复健康。

我按照医生的处方购买了药物，并开始了治疗。虽然治疗周期可能需要一到两个月，但我对医生的专业和耐心充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。