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高血压伴不同合并症的摄盐量标准

高血压伴不同合并症的摄盐量标准
发表人:吕常智

高血压伴不同合并症的摄盐量标准

1. 糖尿病

高血压合并糖尿病患者随着摄盐量的增加,其心脏重塑作用越显著,且高盐饮食加重心脏重塑的作用独立于血压水平,在血糖控制较为平稳时,高盐摄入将抵消降糖带来的心脏保护效益[1]。

故高血压合并糖尿病患者要限制盐的摄入量。

作为一个高血压合并糖尿病患者,中国高血压健康管理规范建议您每日食盐的摄入量少于 5g。此外,高血压合并糖尿病患者建议多吃一些水果蔬菜以及一些含钾高的食物,如豆类等。另外要避免一些高糖、高脂食物。

2. 冠心病

摄盐量过高会影响冠心病患者的健康,食盐中的钠离子会促进血液循环,增加心排血量,导致心脏负担增加。而对于本来心脏血就供应不足来说的冠心病患者来说,这无疑是对病情非常不利的。

而控制摄盐量对身体也有一定的益处,限制食盐可以作为一种非药物治疗手段,限盐可以使得血压恢复正常,也可以减少药物的使用量,提高降压药的疗效。因此也是对心脏有益的。

作为一个高血压合并冠心病患者,中国高血压健康管理规范建议您每日食盐的摄入量少于 5g。高血压合并冠心病患者的饮食要注意坚持低盐低脂和低胆固醇,尽量避免辛辣油腻的食物,多吃一些粗粮等。

3. 慢性肾病

高盐摄入也会加重肾脏的负担,我们日常所食用的盐有 95%都是由肾脏代谢掉的,如果盐摄入的太多,肾脏的负担会增加。而且钠盐摄入过多后,会在人体内聚集不易排出,造成水肿,进一步加重肾脏的负担,导致肾功能的衰退。慢性肾病患者往往会出现“蛋白尿”的症状,需要服用药物控制,而高盐摄入还会影响这些药物的效果,更加影响肾脏的健康。

作为一个高血压合并慢性肾病患者,中国高血压健康管理规范建议您每日食盐的摄入量少于 3g。对于高血压合并慢性肾病的病人,还需要注意不要吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物,且需要限制蛋白质和脂肪的摄入,也学要限制钾、磷摄入,可以选择一些如西兰花、卷心菜、黄瓜和茄子等含钾量低的蔬菜。

4. 脑卒中

高盐摄入与脑卒中有直接的关系。盐除了对血压产生影响外,还对脑卒中死亡率有直接作用[2]。

但减少摄盐量,效果显著。有研究表明,当摄盐量减少了 1/3,收缩压与舒张压都降低了 10mmHg 以上,脑卒中的死亡率也减少了 75%~80%,显著增加期望寿命 5~6 年[3]。作为一个高血压合并脑卒中患者,中国高血压健康管理规范建议您每日食盐的摄入量少于 3g。高血压合并脑卒中患者的饮食要以清淡为主,坚持低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。

5. 总结

对于高血压合并糖尿病、高血压合并冠心病患者来说,每日摄盐量不要超过 5g,而对于高血压合并慢性肾病、高血压合并脑卒中患者来说,每日的摄盐量则不要超过 3g,你记住了吗?

那么 5g、3g 的食盐大概是多少呢?一个啤酒盖中所能装的食盐量大概就是 5g,而一半的量大概就是 3g 左右啦。此外,像我们日常的调味料中,酱油、鸡精、耗油等都是含有钠离子的,也有多种食品如腌制肉类、油炸食品、饼干蛋糕类都是含有钠离子的,食用也需要注意摄入量哦!

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  • 评价高血压控制是否达标的最有效的方法就是,血压的测量,而罹患高血压以后,我们测量血压多少次算是合适,这也算是一个比较有意思的问题,咱们就一起来讨论一下。

     

     

    一、控制达标的高血压怎么量?

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。对于已经血压控制达标,而且长期监测血压控制情况理想的患者。我们应该多长时间测量一次血压呢?对此我们建议,罹患高血压,而且血压控制达标的患者,每半月到1月都要进行,至少一次以上的血压测量,以保证血压没有波动,血压控制达标。


    二、血压尚不达标的患者怎么量?

     

    成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。对于血压上没有控制达标,仍然是有上下波动的患者,我们应该多长时间测量一次血压呢?对此,我们建议罹患高血压,但血压没有控制达标的患者,每天,至少测量1~2次以上的高血压,以监测血压并使得血压控制达标。


    三、血压不稳定急性期怎么量?

     

    对于高血压,极其不稳定,而且有高血压急症,或者是有高血压其他并发症的患者,有可能其对血压的测量,会更加密集。比如,急性高血压的患者,尤其是在使用静脉降压药物的时候几分钟或者是十几分钟或者是半小时以内,就应该进行一次血压测量与调整静脉使用的降压药物。

     


    测量血压不会导致血压升高,而且测量血压又是无创的,只要我们能够接受,我认为对于血压的测量次数多了肯定比少了好。毕竟对血压的了解,可以有助于我们调整药物,制定更好的降压方案。

     

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  • 越来越多的人患上了高血压疾病,这给患者朋友的工作生活带来了很大的影响,出现高血压疾病,大家一定要及时的治疗,同时,合理的饮食和正确的生活习惯是非常重要的,大家一定要引起注意,只有拥有合理的饮食,才能更好的做好预防和治疗的工作。下面我们一起来了解一下哪些饮食上是要多吃的,而哪些食物是禁止吃的。

     

     

    一、高血压患者哪些食物是可以吃的呢?

     

     1、蔬菜水果:

     

    多食用一些新鲜的蔬菜水果,比如柚子之类的含有丰富的维生素,而维生素C则可以保护动脉血管的内皮细胞,使内皮细胞避免遭到有害物质的损伤,所以高血压患者日常饮食中可以多吃一些蔬菜和水果。。

     

    2、含钾、钙丰富食品:

     

    多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

     

    3、多糖类食物:

     

    日常生活中选择多糖类食物,例如含有食物纤维比较高的淀粉、糙米、玉米、小米等,这些食物都可以促进肠胃蠕动,有助于人体内胆固醇的排出,有助于预防高血压病;而葡萄糖、果糖,及蔗糖等,则有可能诱发高血压病症,所以高血压患者在日常饮食中适宜选用粗粮。。

     

    4、低脂肪饮食:

     

    脂肪分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,而动物脂肪含有的饱和脂肪酸比较高,容易提高人体内的坏胆固醇,从而导致血栓,而植物油中含有的不饱和脂肪酸比较高,可以促进人体内坏胆固醇的排出,所以高血压患者日常饮食中适宜选用植物油脂,并且选择不饱和脂肪酸含量比较高的食物。

     

    5、适当的摄取蛋白质:

     

    适当的摄取一些蛋白质的含量,每周吃2-3次多吃含有不饱和脂肪酸的海鱼类,其中含有较多的亚油酸,还对增加微血管的弹性,从而氧化并降低血浆胆固醇,延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。防止高血压并发症有一定作用。可以有效的改善血管弹性。增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

     

    6、低热量饮食:

     

    高热量的饮食容易造成肥胖,而肥胖也是高血压的诱因之一,因此要避免肥胖,所以高血压患者日常饮食最好低热量。

     

    7、低盐饮食:

     

    高盐饮食是高血压的诱因之一,所以高血压患者日常饮食中要限制食盐的摄入量,低盐饮食。每日包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。

     

    8、食用适量海产品:

     

    适当的增加一些海产品,比如紫菜,海带。

     

     

    二、高血压患者哪些食物禁止吃呢?

     

    1、高热能食物:

     

    高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。

     

    2、动物蛋白质:

     

    高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。

     

    3、鸡汤:

     

    鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。

     

    4、酗酒:

     

    饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

     

    5、浓茶:

     

    高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

     

    6、辛辣食物:

     

    辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

     

    7、重口味饼干:

     

    像番薯、干豆类容易导致胀气的食品,高血压患者还是少吃为妙,另外味道浓重的饼干,由于糖盐含量过高,因此还是少吃。

     

    8、狗肉:

     

    高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。

     

     

    以上罗列禁止的食物作为正常人食用是没有关系的,但是也要注意适量而止。但是作为高血压病患者,建议不要食用,它会迅速升高我们的血压,给我们带来生命的危险。为了我们身体健康,少吃一些美食也是值得的。

  • 要是问身边的人,什么是血压,估计很多人都很难给出准确的回答。确实,普通人对很多常见的疾病都只是听说过而已,而对于其本质并没有更深的探究。但是,对血糖、血压、胰岛素等有基本的了解,是很重要的,可以让我们对自己的身体有更加清晰的认知。

     

     

    血压其实是我们血管内的血液对血管壁所造成的压力,这种压力会受到来自多种复杂因素的影响。当一个人剧烈运动、愤怒、紧张时,血压都会有所上升,但是一般都在正常范围值内。

     

    血压的正常范围

     

    血压值是我们判断血压是否正常的重要参考因素,也是制定治疗方案的重要依据。扪心自问,或许我们自己都不知道血压的正常范围是多少,因为在生活中,可能血压偶尔的波动并没有对健康造成威胁。但是,不能抱有这样的侥幸心理,多了解一点,或许在日后能派上用场。


    血压的正常范围一般是90mmHg≤收缩压≤140mmHg,60mmHg≤舒张压≤90mmHg。因为正常人的血压并不是固定不动的,而是会受到各种因素的影响而出现波动,也就是前面的范围值,但是只要维持在这个范围内,就是安全的。超出上限或低于下限,就是我们经常听到的高血压和低血压。

     

    可能很多人觉得,即使出现血压升高的情况,但只要身体没出什么状况就不用担心。其实,如果一开始就有这种想法的人,往往在出事后很难采取应对措施,错过治疗时机。

     

     

    了解了血压的正常范围以后,首先要注意的就是,高血压会引起多种并发症,比如冠心病,在这些并发症中,不乏直接威胁生命的病症,如果没有一定的了解和预防,或许会对身体造成无法弥补的伤害。

     

    避免高血压并发症,这3点要做到

     

    清淡饮食

     

    高血压患者不能摄入过多的钠盐,这一点或许有部分人知道,但是也有很多朋友对此没有概念。其实,过量摄入盐分是诱发高血压的重要因素,经常吃重口味食物的人,更容易患上高血压。

     

    对于高血压患者来说,盐更是健康“杀手”,平时不注意用量的话,对病情没好处,还会引起并发症,威胁身体健康。所以,要想避免高血压的并发症,就要改掉不良的饮食习惯,日常以低盐、低脂的食物为主,少吃辛辣刺激的食物,烹饪时减少食用盐的用量。


    坚持锻炼

     

    肥胖除了容易诱发糖尿病,也容易引起高血压。研究发现,超重人群患高血压的风险更高,所以,不想被高血压缠上,就要适当地控制体重,如果已经超重,就要及时采取减肥措施,制定减肥方案,将体重降到正常范围内。高血压患者不适合剧烈运动,所以在选择运动方式时,尽量选择一些强度比较小的。

     

    调整心态

     

    和其他疾病不同,高血压患者的情绪变化和病情息息相关,容易生气,经常出现负面情绪,不利于病情的稳定。所以,建议高血压患者学会调节自己的心情,控制情绪,放松自己,不要太多紧张或给自己太多压力。


    高血压作为慢性疾病,可能会在日常生活中慢慢磨掉我们的斗志和对生活的信心,但是我们一定要有一个良好的心态,才能对抗病魔,预防各种并发症。

  • 高血压患者越来越多,中国至少有2亿以上的高血压患者,越来越引起人民的重视,人们对高血压的重视程度也越来越高。

     

    即便如此,血压不能控制达标的比例也仍然居高不下,而正是因为高血压的控制不达标,随着高血压人群增多,导致高血压的并发症也越来越多。

     

     

    那么在这些高血压合并的疾病中,到底又有多危险呢?

     

     

    一.高血压合并外周血管疾病

     

    血压升高最终损害在心脑以外的地方主要是血管,全身各个地方的动脉血管需要长期耐受较高的血压的情况下,更容易导致血管内皮损伤,而血管内皮损伤,长期的血压升高,使得血管变的更硬、更脆、更易破裂,所以合并外周血管疾病会让你出现间歇性陂行,患病肢体冰凉,疼痛等等,严重的可能会需要截肢。

     

    二.高血压合并心脏疾病

     

    高血压容易导致冠心病。其实,不仅仅是冠心病,血压长期升高,会造成心室肥厚。因为血压的产生主要靠左室收缩形成,而血压升高使左室射血的阻力增大,从而导致导致心肌肥厚,心肌肥厚久了,导致心脏射血功能障碍,最终会发生心力衰竭、心律失常,甚至猝死等等。

     

     

    三.高血压合并脑血管疾病

     

    高血压伤脑,主要也是伤害了脑血管。我们刚才讲到,在长期血压升高的情况下,压力增大和血管变硬变脆更容易发生破裂,从而发生“脑出血”。其次,长期高血压所引起的脑部血管粥样硬化,会导致脑梗死的发生。又或者是颈部或其他部位斑块过大脱落导致脑栓塞的发生。

     

     

     

    四.高血压合并眼部疾病

     

    高血压和眼睛有神马关系呢?高血压可损害眼部血管、视网膜、视神经、眼底等等,从而导致视力下降,严重者可导致失明。高血压导致病人的眼部血管变脆、变硬、变得斑块横生,使得血管弹性极差,也就使得“变化”的血管更容易发生血管破裂、血管堵塞、狭窄等飞来横祸,导致视力障碍。

     

    五.高血压合并肾病

     

    高血压伤“肾”,长期的血压升高可能会使肾脏血管受损,而且长期压力升高会使得蛋白溢出,破坏肾脏滤过体系,从而导致蛋白尿等症状的发生。而高血压肾病反过来加重血压高,高血压与肾病又相互影响,高血压加重肾脏负担,肾脏疾患加剧血压升高。所以高血压肾病严重者会出现肾衰竭!

     

    六,高血压合并主动脉夹层

     

    高血压对大血管的冲击最为明显,主动脉夹层便是高血压最为严重的并发症,长期的血压升高以及其他因素,使得大动脉血管内皮撕裂,从而导致夹层,夹层破裂恐怕是所有医生最怕遇见的噩梦!

     

    当然,高血压还会合并其他疾病,但无论那种疾病,都是有轻有重,所以防患于未然,我们还是早点把血压控制好!

     

     

    因为,任何一种并发症和合并疾病都不是我们想要的!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

     

     

  • 在临床上许多高血压患者都会发现,高血压与高脂血症、糖尿病等往往会同时出现,这是因为它们都具有相同或相似的高危因素,如吸烟、酗酒、肥胖、饮食不节制、运动量过少等。而且高血压一旦合并出现高脂血症,其患冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的风险也大大升高,血压控制也需要更加严格,因此需要高度重视。

     

    当高血压合并高脂血症时,药物可以选择以下几类:

     

     

    1. 普利类/沙坦类

     

    高血压合并高脂血症非常容易导致动脉粥样硬化,因此治疗主要在于预防或改变动脉粥样硬化,首先建议患者评估是否同时存在外周动脉粥样硬化。

     

    普利类/沙滩类都是作用于肾素-血管紧张素系统,在动物实验研究中已证实,该类药物可减少降主动脉和主动脉窦粥样硬化灶的面积,动脉血管组织中的脂质过氧化物及自由基水平下降,一氧化氮合酶的活性增强,换句话说就是具有抗动脉粥样硬化作用,因此可作为高血压合并高脂血症患者降压治疗的首选药物。

     

     2. 地平类

     

    地平类药物适合所有高血压患者的初始治疗和维持治疗,包括合并高脂血症和动脉粥样硬化的高血压患者,可同时预防脑卒中。研究证实地平类药物有明显延缓颈动脉内膜中层的增厚速度,具有明显的抗动脉粥样硬化作用。

     

    3. 洛尔类

     

    虽然洛尔类药物对糖脂代谢有一定的影响,但该类药物中高选择性和脂溶性的美托洛尔、比索洛尔,或卡维地洛等对糖脂代谢的影响较小,故仍然能用于高血压合并高脂血症的患者中,因为该类药物同样具有延迟颈动脉中层内膜增厚的速度,防止血管狭窄和堵塞。

     

     

    还有他汀类药物,并非降压药,而是降血脂药物,放在这里推荐是因为已被证实高血压患者在降压的基础上联合应用他汀类药物可进一步获益。他汀类药物不仅可降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,而且还能够延迟动脉粥样斑块的进展,逆转斑块容积,从而可预防冠心病及脑卒中的发生,所以推荐高血压合并高脂血症时应联合使用他汀类药物。

     

    最后需要强调,任何高血压药物治疗都要以生活方式改变为前提,如低盐低脂饮食、戒烟酒、减肥、增加运动量等,否则将徒劳无功。

  • 这里面的血压测量通常指的是家庭自测血压,因诊室血压往往由于“白大衣效应”等原因不能准确反映患者的血压水平,有些人看到我们这些穿白大褂的就是会紧张,我见过有一个患者,见到我血压能高出30mmHg左右,着实让我有点尴尬。

     

    因此,为了避免这一系列尴尬问题,家庭自测血压已经被专业的高血压协会等推荐使用,作为传统诊室血压的重要补充,而且因其重复性好,更能够检测出白大衣效应和更多的隐匿性高血压。

     

     

    那么,家庭自测血压一天量多少次合适?

     

    首先,为了避免污染和安全考虑,我们推荐大家还是购买电子血压计进行测量,但不是说水银血压计就一定比电子血压计准确性要差,主要考虑到一是方便,二是水银血压计掌握不好,容易出现假性低血压。比如老年人这种特殊人群的高血压,由于老年人的柯式第一音与第二音间隙较大,很多人容易把第二音当做第一音,从而低估了收缩压,造成假性低血压。

     

    其次,家庭自测血压一天量多少次合适与天气有一定的关系!

     

    一、像正常情况下,我们推荐家庭自测血压一天两次,即早上和晚睡之前为宜。但注意:要求每次测量三次,中间间隔2分钟以上,然后计算第二次和第三次血压的平均值为最终血压。

     

    早上测量血压要求:起床后6点—10点,早餐前,服药前,排空晨尿后,休息5分钟后!

     

    晚上测量血压要求:睡前一小时,同样是检测三次,间隔2分钟以上连续测量。

     

     

    二、如果是在秋冬季节,我们建议自测血压要更加勤快一些。因为寒冷天气刺激下,人体血管容易收缩,血流循环阻力加大,血流速度减慢,更容易引起血压不稳,可以在早上和睡前测量血压的基础上增加中午睡醒后测量血压。

     

    最后,血压测量过程中,遇到以下情况要特别注意:

     

    1. 右手血压高于左手相差超过20mmHg要警惕右手动脉硬化比较严重。正常情况下,右手血压确实会比左手高,但是一般不会超过20mmHg!
    2. 早上血压更应该得到大家的关注。很多人错误认为只要服用降压药血压恢复正常即可,但是早上醒来和服药之间这段时间,往往就是心脑血管疾病发生事件最集中的时期,因此,清晨测血压应在服药之前测量,更能体现血压真实情况!
    3. 肥胖等特殊人群的血压测量要注意方法,不然容易导致测量误差。特别是在现实生活中,大部分都采用成人标准的袖带给肥胖的人测量血压,这往往容易导致舒张压过高。对于臂围>50cm的,建议使用成人超大号袖带(16cm×24cm)。
    4. 服降压药后2~6小时内测血压,可反映药物的最大降压效果。

  • 当下,我们都在提倡健康饮食,而健康饮食的核心就是低盐、低脂肪、低糖、低油脂这几点。在这里需要说明的是,低盐饮食并不是不吃盐。而使在饮食中,要把食盐的比例控制在合理的范围内。只要把这个比例掌握和控制好了,适当吃盐对身体是非常有好处的。因此,如何正确的吃盐一直是营养学家研究的课题。

     


    众所周知,食盐是我们日常生活中最重要的调料之一。如果我们的日常生活中缺少了食盐,不但我们的一日三餐会变得索然无味,而且还会对我们的身体造成严重的伤害。如我们会因为吃不到盐而患上软骨病、骨质疏松等疾病。但是,如果过量食用食盐,同样也是不可取的,那样做的结果同样会物极必反,引发新的疾病。那么到底怎么吃盐才健康呢?请看过量吃盐当心引起高血压日常吃盐四注意。


    一、饮食吃盐要适量


    平日饮食中吃盐要适量据专业营养师介绍,人体一天的食盐需求量最多在6克左右,就可以满足身体的必须要了。如果盐的摄入量超过了这个限度,会导致我们的身体健康造成损害。从而加大患上高血压、高血脂等脑血管疾病的风险。因此,大家在平时饮食的过程中对盐的食用量一定要加以限制。


    二、盐放多时醋来调


    对于有些爱吃咸味儿食品的朋友来说,如果在吃饭的时候能够在所吃的菜里放上一些醋,作为的盐在和醋混合后会转化为醋酸盐。这样盐分就会比原来低的多,会大大降低患上高血压的风险。虽然这对于爱吃咸味食品的朋友来说很不是滋味,但是和健康比起来,这应该算不了什么。

     

     

    三、放盐过量别加糖


    有些朋友,特别是经常做饭的朋友在做菜时会有盐放多了就加糖的习惯。其实这并不会使菜的含盐量减少,只是遮盖了盐本身的咸味而已。所以,为了我们的健康,我们最好还是以低盐、清淡饮食最好。


    四、少吃腌制的食品保健康


    腌制食品当中不但含盐量极高,而且经过长期腌制的视频不但营养会大量流失,其中还含有致癌物质。如果长期过多食用腌制食品,不但会导致患上高血压的风向增大,得上癌症的几率也会大幅增加。对我们的健康非常不利。因此,对于腌制食品我们不是不能吃,而要注意湿度的吃。从而把患病风险降到最低。


    以上四点是关于吃盐时需要注意的点,在日常生活中可以实行一下。因此,为了我们的身体健康,我们的日常饮食最好还是以低盐饮食为佳。毕竟,身体的健康才是我们一生中最大的财富,也是最大的幸福。

     

     

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  • 说到高血压,大家都知道它是不死的癌症一旦被它缠住,这辈子就很难摆脱。不过高血压也不是不能治愈,在临床上高血压是分为原发性高血压和继发性高血压的。


    原发性高血压顾名思义就是找不到血压升高的原因,这种高血压目前是实实在在的无法治愈,需要终生服用药物来控制血压。而继发性高血压就不一样了,它是有着确定的病因的,比如肾脏因素、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,这种高血压只要去除对应的因素就可以彻底恢复正常。为了让大家更好地理解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    各年龄段的高血压值是多少?


    其实临床上对于高血压的诊断标准是统一的,认为非同日三天测量血压的数值>140/90mmHg就可以诊断高血压。


    可能会有不少朋友觉得这个存在一定的问题,因为老年人和年轻人相比,血管弹性明显变差,这种情况下对于血液的缓冲作用就减弱,因此老年人的血压是略微高于正常人的。这种说话也确实是有一定的道理,不过一般认为老年人的正常血压应该是低于140/90mmHg。


    临床上对于老年人的血压的控制目标是适当放宽的,他们的血压的高值只需要控制在150mmHg以下就可以,一方面是由于他们的血管弹性超差了,另一方面由于心脏多年的工作,射血能力相对减弱,血压控制的太低会造成脑部供血减少,容易引发头晕、肢体乏力等症状,而且血压太低也会增加脑卒中的风险。


    虽然对于成年人来说高血压的标准是统一的,但是对于小孩子来说并不适用于这个诊断标准。因为小孩子和成年人相比,心脏功能还不完善,所以相对是不高的。


    对于年龄在2~12岁的儿童来说,他们的收缩压的正常值是(80+年龄×2),而舒张压的正常数值是收缩压的2/3,如果高于这个数值就认为是血压升高。

     


    得了高血压以后需要注意什么?


    戒烟酒:虽然已经进入21世纪了,但是我过长期吸烟、喝酒的人并不少,可能大家也都知道这两种行为对身体不好,但是要说到对血管的危害,估计很多人都不是太清楚。长期的吸烟喝酒会加速血管的老化,这时候人的血管就犹如老化的水管一样,特别容易破裂,而表现人身上就是脑出血。


    按时服用降压药物:高血压是一种慢性病,它带来的危害在短期是不明显的,但是上面说了它会损害血管,加速血管的老化。但是如果血压是忽高忽低的那种,血管老化的速度会更快。这就像一个橡皮筋一样,如果反复牵拉它,是不是橡皮筋就更容易断?血管和橡皮筋是一样的,血压的忽高忽低也会增加脑卒中的风险。


    定期测量血压和体检:对于高血压患者来说,对于血压管理的重要性和服用药物是一样重要的。经常测量血压可以弄明白血压的变化,可以根据血压变化的情况对用药做出调整。与此同时,高血压患者也需要进行定期体检,因为一方面可以发现药物带来的不良反应,也能够及时发现高血压的并发症,从而能够做到早期干预。


    其他:尽量做到低盐低脂低糖饮食、不熬夜、保持情绪稳定、坚持运动、保持体重指数<24、积极控制其他慢性病(比如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等)、积极参加高血压知识的学习。

  • 你知道吗?其实我们体内的血液在血管内流动时,是有压力的,就如同自来水在水管中流动,会受到水管壁的影响一样,但这个压力一般情况下会稳定在一个范围内,如果长期超出这个范围,那么我们就认定为高血压。

      


    相信大家对它已经不陌生了,以前人们以为这是中老年人群的易患疾病,现在却发现,年轻人也很难幸免。

     

    高血压本身对健康所造成的影响,大多与其并发症有关,像脑梗、脑血栓、心梗、冠心病等疾病,都与高血压脱不开干系。虽然目前没有任何医疗手段能根治高血压,但通过合理控制饮食,限制盐分的摄入,也是可以避免很多不幸的。

     

    为什么控制食盐摄入就能稳定血压?

     

    很多高血压患者在饮食上非常谨慎,对高盐食物避之不及,其实是因为食用盐的主要成分是氯化钠,这种物质虽然是人体需要的营养物质,但如果摄入过量,就会给血管造成压力,引起血管收缩,从而导致血压飙升。

      
    而我们平时可能已经习惯了重口味饮食,对正常盐分的食物不感兴趣,总觉得食之无味,其实这也是疾病的开端。所以,不论高血压有没有“找上门”,“控盐”这件事,我们每个人都应该做到。

     

    除了餐桌上的饭菜以外,高血压患者还要警惕身边隐藏的高盐食物

     

    面包

     

    很多上班族平时没时间做早餐,可能会直接在超市或商店买一些面包回来,第二天早上直接拿着吃。现在市面上有各种制作精美的面包,但如果大家细心的话,就会发现很多面包店配料表上都含有食盐,而且钠的含量还不低!如果平时经常吃的话,血压或会悄悄升高,不利于病情稳定。

      
    蜜饯

     

     

    很多中老年人平时特别爱吃甜甜的水果蜜饯,其实这种食物并不健康,因为它们的糖分含量极高,对糖尿病患者而言简直是“行走的升糖大王”。但大家别被它的口感欺骗了!除了大量糖分以外,蜜饯中的盐分含量也很高,高血压患者若常吃,可能会发现自己的病情很难好转。

     

    熟食

     

    如今大家工作越来越忙,留给自己好好做饭的时间很少,所以有些人平时会选择直接去超市或卤味店买一些加工好的熟食,回家稍微处理一下就能吃。但这些熟食因为要延长使用期限,在加工时会加入大量的添加剂和食盐,营养价值不高,却会升高血压,希望高血压患者注意忌口。

      
    泡面

     

    对于不爱出门的朋友来说,泡面是最方便省时的食物了,而且现在泡面的口味很多,每一款都各有风味,香气扑鼻,有的人吃完面后连汤都不肯“放过”。但是大家有没有注意到,泡面里的调味包中,其实含有很多盐分,吃面加喝汤,就是把这些盐分全部摄入,对血压稳定没好处。

      
    以上几种食物,有没有你爱吃的?其实高盐分食物除了容易诱发和加重高血压之外,还有以下两种危害:

     

    降低钙的吸收

     

    现在很多小孩和老人也习惯了重口味食物,但他们作为最需要补充钙质的人群,长期摄入过量的钠元素,就会导致体内的钙质大量流失,即使每天喝牛奶补钙也弥补不了,会影响生长发育,增加患骨质疏松的风险。

     

    增加肾脏负担

     

    肾对我们而言,不仅是代谢器官,它的作用远比我们想象的要多。但长期摄入过量盐分,会增加肾脏的工作压力,甚至会诱发肾病。

      
    总结:身体需要钠元素,但需要的量是有限的,如果摄入过量,剩余的钠元素就会在体内开始“策划”伤害人体健康,希望大家能重视起来,切勿粗心。

  • 有些人会认为高血压患者不能运动,不利于血压平稳。其实这是错误的,合理运动反而可以帮助维持血压稳定1。那么,对于高血压患者来说,运动还有哪些好处呢?又该怎样进行合理的运动呢?

     

     

    运动可以改善血压水平 2

     

    运动疗法作为一种非药物的防治高血压的自主疗法已经受到广泛的关注与应用。1989 年世界卫生组织和国际高血压学会就修订了高血压治疗指南, 首次推荐运动为非药物降压方法之一3

     

    《国家基层高血压防治管理指南2020 版》也指出,每周5~7次中等强度运动,每次30分钟,可以获得收缩压下降4~9mmHg的效果1

     

     

    关于运动改善血压水平的研究也不少,一项关于有氧运动队血压影响的荟萃分析显示,有氧运动可平均降低收缩压3.84 mmHg,舒张压2.58 mmHg4。另一项在瑞典马尔默市进行的基于人群的前瞻性队列研究发现,高血压患者规律进行体育锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险5

     

    有氧运动与无氧运动相结合 2

     

    建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,要进行每周4 ~7 天,每天累计30 ~60分钟的中等强度运动。运动形式可采取有氧运动、阻抗运动和伸展运动等。以有氧运动为主,无氧运动作为补充。

     

    运动强度须因人而异,通过运动时的最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率[最大心率(次/分钟) = 220-年龄]的60% ~70%的运动。高危患者运动前需由专业医师进行评估。

     

     

    锻炼方案推荐 6

     

    一次运动锻炼的基本组成包括准备活动(也叫热身)、运动内容、整理放松和拉伸运动4部分。

     

    (1)热身:至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

     

    (2)运动内容:20~60分钟的有氧运动、抗阻运动、神经动作练习。有氧运动指全身大肌肉群参与的、有节律性、持续一定时间的运动形式,包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳/剑、广场舞、乒羽运动等。

     

     

    抗阻运动即无氧运动,也就是肌肉强化运动,能够保持或增强肌肉力量和耐力以及肌肉体积的运动,同时也是增强骨骼强度的锻炼方式。一般不规定运动时间,但需要肌肉发力大于普通的日常生活(即超负荷),运动到不能完整、正确地完成动作为止。如俯卧撑、平板支撑、器械练习、弹力带练习等。

     

    神经肌肉练习,也称为神经肌肉控制练习,包括平衡、协调、步态和本体感觉等控制技能的练习,如闭眼单脚站、太极拳、舞蹈等。

     

     

    (3)整理放松:至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

    (4)拉伸:在热身和整理活动之后进行至少10分钟的拉伸活动,即柔韧练习。如压腿、运动健身器械上的牵拉等。

     

    运动有益健康,但是要注意循序渐进,,以小至中等强度的运动开始,逐步过渡到中至大强度运动,持之以恒,一定会带来积极的效果。

     

    参考文献:
    1. 国家心血管病中心, 等. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(3).
    2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).
    3. 李宁, 等. 中老年高血压运动疗法研究进展[J]. 中华高血压杂志, 2011, 19(1).
    4. Whelton SP, Chin A, et al. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials[J]. Ann Intern Med, 2002, 136(7).
    5. Engstrom G, Hedblad B, et al. Hypertensive men who exercise regularly have lower rate of cardiovascular mortality[J]. J Hypertens, 1999, 17(6).
    6. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 等. 中国高血压健康管理规范(2019)[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).
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