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有很多患者查出肺小结节后,到医院就诊,医生建议3个月或者6个月后随访复查。但是患者不免有这样的担忧:“万一肺小结节在这几个月内增大了呢?” “这3个月的时间,我的肺小结节会不会耽误了?治疗就晚了?”
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一、肺结节就是肺结节病么?
肺结节病与肺结节是完全不同的疾病。肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。肺结节病是一种多器官受累性疾病,常累及肺、肝脏、心脏和神经系统,视力受累及后产生的后果最为严重。约50%的患者无症状,常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变,其中70%患者有疲劳感。约 90%的结节病患者肺部受累, 出现呼吸道症状。肺结节病是一种排除性诊断,没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化,往往需要影像学以及病理学的评估才能明确诊断。
肺结节是指肺内直径,小于或等于3公分的类圆形,或者不规则形的病灶,影像学上表现为密度增高的阴影,可单发或者多发,边界清楚或者不清楚的病灶,关于肺结节在早期的文献报道上讲,90%它属于良性的,但是在我们临床治疗过程当中见到结节,最后确诊为恶性肿瘤,这种概率很高,肺部的恶性肿瘤,又是我国很常见的这种恶性肿瘤,且预后很差。
二、什么是孤立性肺结节?
孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变,无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。孤立性肺结节为常见病,常见原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因,良性结节无症状可不进行治疗,恶性结节主要治疗方法为手术切除或放化疗,良性结节预后良好,恶性结节预后稍差。
三、引发孤立性肺结节的原因有哪些?
孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节,少部分为恶性孤立性肺结节,一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症或肿瘤肺结核病史等有关。吸烟者、既往肿瘤患者、既往肺结核感染患者好发。肿瘤:肺癌、良性肿瘤、肉瘤、转移瘤等,因肿瘤可引起肺占位性病变。炎症性肉芽肿:结核病、真菌感染等,结核、真菌可引发肺组织纤维化,引发结节与空洞。非炎症性肉芽肿:结节病、类风湿,风湿等可引起阿绍夫小体在肺内聚集,CT表现为结节。先天因素:动脉和静脉发育异常;含有气体、液体或半固体物质的异常肿块等。纤维化:间质性肺炎或肺纤维化,若呈点状纤维化,可表现为结节。
近年来,甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高,在门诊上,可以经常看到患者拿着体检报告就诊,原因就是体检时发现了甲状腺结节,令大家疑惑的是,甲状腺结节到底严重不严重,会不会进一步发展成为甲状腺癌。
甲状腺是人体较重要器官,其主要作用是分泌甲状腺素,维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常,如甲亢、甲减等病症,引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状,严重时可威胁患者生命。
引起甲状腺结节的原因:1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。
甲状腺结节和甲状腺癌初期,大都没有明显不适症状,且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的,发病率最高的是甲亢,女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多,月经紊乱、周期延长,甚至闭经;甲状腺功能减退,女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷;自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大,可以产生脖子疼痛,呼吸困难等压迫症状。
甲状腺结节分良恶性,临床上发现的甲状腺结节以良性居多,一般通过甲状腺超声,结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断,一般来说,2类结节为良性结节;3类结节是良性的可能性较大,保存好检查结果,动态观察,待下一次复查后比较两次结节的形态,大小再另作判断;4类结节为可疑恶性结节,分为两类,4a类为恶性的可能性为5%-10%,4b类恶性的可能性为10%-80%,这时候可以做细针穿刺取活检,确诊结节的良恶性,再进行下一步治疗;5类结节的恶性可能性大于80%。
一般来说,确诊的良性结节即为良性,一般不会向恶性转变,但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。
因此,大家在日常生活中要尽量减少放射线照射,放松心情,避免压力过大,定期体检,发现甲状腺结节时要进一步就诊,及时寻求专业医生判断结节的良恶性,对下一步治疗和以后的生活方式进行指导,为我们的身体健康保驾护航。
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50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下,各个脏器的器官功能都在逐渐衰退,所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱,不去治疗肺结核,认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。
一、不治肺结核的四个危害要当心
1、有可能把疾病传给他人
结核病属于传染性比较强的一种疾病,主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病,就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。
2、可能丧失劳动能力
很多人因为得了肺结核,劳动力逐渐下降。尤其是年轻人,如果不及时治疗,丧失了劳动能力,会给家人带来沉重的负担,最后甚至有可能危及生命。
3、造成经济损失
肺结核患者因为不及时治疗疾病,导致并发症增加,症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高,在无形中造成了很大一部分经济损失。
4、导致其他并发症
结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗,会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。
二、肺结核不治疗会自愈吗
大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症,累积到身体其他脏器,炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险,所以要及时干预治疗该病。
三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么?
肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现,又有糖尿病的表现,一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等,会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状,当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现,比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦,而糖尿病由于血糖比较高,容易导致抵抗力低下,所以如果发生了肺结核,就更容易导致肺结核的症状加重,两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。
提醒:治疗肺结核是一个比较漫长的过程,所以要多留意一下患者的内心波动,千万不要让患者过于着急,一定要放平心态,做好打持久战的准备。
对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。
因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!
以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;
对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。
因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!
所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:
我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜!
没有CT扫描之前,发现肺结节概率只有不到0.2%,而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。
但随着CT扫描普及,大幅度提高了发现肺结节的概率,但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的,是当前大家特别关心的话题。
首先,对于肺结节划分,目前把≥8mm,≤3cm的肺结节,称之为典型肺结节,而把<8mm的肺部结节才称之为小结节!
目前,虽然我们说随着螺旋CT的不断应用,对<1cm的肺结节确实发现越来越多,但是对于这种小结节的诊断是受限的,很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别,临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法,而相对于典型的肺结节,在我们临床上处理起来就更加积极了!
其次,确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性!一般情况下,认为<5mm的肺结节,其恶性可能性0-1%;5-10mm的肺结节,其恶性可能性为6-28%;>20mm,则恶性概率更高,差不多达到60%以上,这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多!
当然,判断肺结节良恶性方法有很多!
第一,形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状,恶性程度比较高;
第二,增长速度时间,一般结节观察一年以上,无明显倍增现象,良性可能性大,但磨砂玻璃样结节除外,必须要随访观察2年以上;
第三,当然就是影像学检查来判断,比如采用动态增强CT以及PET—CT方式,但同样有对小结节诊断的盲区!
同时,大家要记住一点:肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外,还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。
目前,临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式: <3%为低概率,影像学观察为主;3-68%需进一步检查;68%以上最好做一个活检!
最后,关于我们如何做好小肺结节的复查(通常指的是无肺癌其他危险因素的),对预防肺结节恶化是非常重要的,通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定,最好选择使用低剂量螺旋CT!
注意:如有小肺结节的人,还有其他肺癌危险因素,应在以上相应时间间隔上,增加随访的频率!
医学小侦探告诉您:体检发现肺结节是一件非常常见的事,但是对于大多数人来说都是良性的,并不需要立马处理,定期随访观察即可。
但是假如我们第一次或者随访几次以后,发现这个肺结节明显有恶性倾向,那绝对是不建议继续留的,别想着它会变小,甚至还想着它会不会消失。虽然肺内结节最终确诊为肺癌的比例并不是太高,大约也就3%-10%,但是对于已经由我们专业影像科医生判定为有恶性倾向的肺结节,那它的比例就不是那么低了,甚至有可能是100%,是需要建议尽快给与外科手术切除的!
当然这里说的尽快,不是说我们今天上午医生跟你说怀疑恶性肺结节,上午或者下午,甚至明天都不能拖了,就得立马推上手术台给你切了,肺结节到肺癌是一个慢慢发展的过程,不是因为你过个三五天才做手术,就从一个结节立马变为癌的,只要尽早安排手术即可!
当然,这时候大家最好奇的,其实不是怎么手术切除肺结节的问题,而是我们医生是怎么判断一个人的肺结节是良性还是恶性的,怎么就说恶性的就不会变小了呢?
这个问题其实也是每个肺内发现肺结节的人最为关系的话题了,怎么看这个肺结节就不是什么“好东西”!
首先,我们说一个人最开始是怎么发现自己肺上长有结节的?
肯定不是这个肺结节告诉你的,因为我们一个人肺上长了结节以后,是几乎没有任何症状的,不会对我们的生活产生任何影响的,门诊里面没有任何一个肺结节病人是因为出现什么不适症状前来就诊的。
相反,很多时候我们可能看其他什么疾病或者因为其他疾病住院,拍了个CT,然后才发现自己肺上有结节。而对于大多数人来说,肺结节基本上都来源于体检中才发现的,而发现的手段基本上就是我们的CT检查!
注意,不是胸透,也一般不会是X光。因为肺结节特别小,我们临床上把<3cm的病灶才称之为结节,而≥那个数的,我们把它叫做包块或者肿块,对于这么小的结节病灶,只有CT这种更加精密检查手段才能发现得了,不然就会像我们以前一样,没有CT检查之前,大家很少听到有人会说自己肺内有结节的,最主要的原因不是没有肺结节,而是发现不了。因此,肺结节可以说是医学影像学诊断技术进步给我们带来的成果,让我们有了“治未病”的可能性,在没发展为恶性的,肺癌之前就把它给处理掉了,挽留了一部分的生命!
接着我们说,拍CT已经发现我们肺内有结节了,接下来还需要做什么检查吗?怎么才能判断我这个结节跟别人不一样,是良性的,而不是恶性的?
不得不提醒大家,判断肺结节的良恶性,一定要把它交给我们的专业医生来做,个人是没有能力做出判断的,就哪怕是我们临床医生,看CT片的能力很多时候都不如影像科大夫!
为什么?术业有专攻,专业的事情应该交给更专业的医生来做,影像科医生天天看片子,他读片能力很多时候要比我们临床医生要强,所以肺内发现肺结节,第一时间应该要交给我们专业的影像科医生看,做一个影像学的判断,因为结节本身就属于影像学报告用词!
开始,我们医生会对这个肺结节判断一下它的类型!大家要注意了,在临床上我们医生一旦随访发现一个人的肺结节这个“实性成分”增多,是作为一个肺结节的恶性特征来看待的,必须马上手术的那种!
除此之外,我们影像科医生如果发现这个人的是磨玻璃样结节,不是实性结节,那么接着还要看是否有以下恶性特征:
第一个,分叶征。
第二个,毛刺征。
第三个,胸膜牵拉征。
第四个,空泡征。
第五个,支气管征。
这些恶性特征,在我们鉴别肺内结节良恶性时候是经常用到的,恶性特征越多,说明这个肺结节恶性可能性越大,更加偏向于恶性的,一般超过4个是不建议保留的,尽早手术为宜,不然假如它是恶性肺结节,不仅不会变小,还会可能越来越大,甚至出现扩散,转移,因为癌细胞是一群不受控制的任意繁殖的细胞!
但同样,这些恶性特征我们不建议患者本人去拿个片子自己去看,你也看不出来,因为这必须要在高分辨率的CT指导下才能评判的,这只有专业医生才能完成,自己看只会自己吓自己!
但是临床上,我们医生也经常碰到一些告诉它恶性肺结节的可能性大,建议手术切除,但本人或者家人不愿意手术的,这时候怎么办?
那么这时候我们应该选择穿刺活检,做一个病理检查,就是在CT引导下从那个肺结节里面取一点组织出来看,这基本上也能判断结节良恶性。
但是注意这是有创检查,所以也不是说我们医生发现一个肺结节病人,都会第一时间建议它做,而且对于<1cm的肺结节,还不能做,太小了,以3-6个月后随访观察的建议比例多!
最后,我再给大家讲一讲,体检发现肺结节,一般建议大家去看哪个科?
大家平时可能被建议挂的最多的就是胸外科,因为建议你挂个肿瘤科,有时候很容易被患者骂或者患者受不了,无法接受。
对于一些小医院其实挂个胸外科也是没啥多大问题的,但是对于一些大医院,可能大家还不太清楚,目前对于肺结节等都有一个叫做MDT多学科会诊中心,里面有胸外科的专家,也有普肿瘤科的专家,还有一些影像科的专家,共同会诊,可以保证我们一些诊断意见不会有一些太过于片面性,处理起来更加恰当,尤其是对于患有结节的高危人群,我们一般都是建议进行多学科会诊的!
哪些人属于肺结节的高危人群?
有长期大量吸烟史的;
家里面有亲戚得过肺癌的,尤其是直系亲属患有的;
曾经就已经发现过早期肺癌的;
像石棉厂工人、装修师傅等经常接触一些有害物质比如氡气;
专业建议
体检发现肺部大部分结节都是良性的,而且哪怕那些看起来不太好的,我刚刚也提到的有恶性特征的肺结节,也未必都是癌,这需要专业医生进行判断,但是一旦我们医生认为恶性可能性大,大家切勿留存侥幸心理,认为它还会变小,甚至消失,尽早手术切除为宜!
同时不仅仅是肺癌高危人群,还是到了45岁以上的正常健康人,我们都建议体检时候做一次低剂量螺旋CT检查,因为这是目前发现早期肺癌最有效手段!
一、出现哪些症状时应考虑肺结节及时就诊?
肺结节尤其是肺小结节,基本没有自觉症状,若患者出现咳嗽、咳少量痰液,偶见少量咯血、乏力、发热、盗汗、食欲减退、胸闷、气急,甚至发绀,需要及时到呼吸内科就诊,进行实验室检查、影像学检查、支气管肺泡灌洗液检查、病理活检。有咳嗽、咳少量痰液,偶见少量咯血者,需要在医生的指导下进一步检查。乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻者及时就医。胸闷、气急甚至发绀者应立即就医。
二、肺结节检查有什么意义?
1.实验室检查
活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,其次是IgG、 IgM增高较少见。血浆白蛋白减少、血钙增高、血清尿酸增加、血清碱性磷酸酶增高、血清血管紧张素转化酶活性在急性期增加,对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体和可溶性白介素-2受体升高,对结节病的诊断有较为重要的意义。部分患者α1-抗胰蛋白酶、溶菌酶、β2-微球蛋白、血清腺苷脱氨酶、纤维连结蛋白等升高,在临床上有一定参考意义。
2.影像学检查
X线检查:异常的胸部X线表现常是结节病的首要发现,大部分患者伴有胸片的改变。
CT检查:普通X线胸片对结节病诊断的正确率仅有50%,甚至有少数胸片正常的人肺活检为结节病。因此近年来CT已广泛应用于结节病的诊断,能较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况,尤其是高分辨薄层CT,为肺间质病变的诊断更为精确,其层厚为1~2mm。
3.支气管肺泡灌洗液检查
结节病患者支气管肺泡灌洗液(BALF)检查在肺泡炎阶段淋巴细胞和多核白细胞计数明显升高,主要是T淋巴细胞增多,CD4+、CD4+/CD8+比值明显增高。此外,B细胞的功能也明显增强,BALF中IgG、IgA升高,特别是IgG1、IgG3升高更为突出。
4.病理活检
活组织检查是确诊结节病的重要手段。若临床表现、胸部X线检查符合结节病,组织学上证明有非干酪性上皮样细胞肉芽肿形成或Kveim-Siltzbach皮肤试验阳性,诊断即可确定。可供活组织检查的组织有浅表淋巴结、纵隔淋巴结、肿大的腮腺、鼻黏膜病变、皮下结节、眼结合膜和肺组织等。
诊断标准:胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影。组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性。SACE或SL活性增高。血清或BALF中sIL-2R 高。旧结核菌素或PPD试验阴性或弱阳性。BALF中淋巴细胞>10%,且CD4+/CD8+比值≥3。高血钙、高尿钙症。Kveim试验阳性。除外结核病或其他肉芽肿性疾病即可诊断肺结节。
肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高。就人种而言,黑人最多,白人次之,黄种人少见。发病年龄40岁以下多见,发病高峰在20~29岁。
一、肺结节多好发于哪些人群?
1.吸入粉尘多的职业人群:分布在煤炭、有色、机械、建材、轻工等工业行业中的人群。因其是在一定时间内吸入浓度较高的肺粉尘,引起肺组织纤维性的病变,这部分结节量的多少与大小跟吸入肺粉尘有一定的关系。
2.中青年人:80%的患者年龄在25~45岁,儿童和老年人很少患病。
3.女性:在我国男女发病率比值是5:7。
4.家族病史者:有家族病史的人患病风险较正常人高。
有研究提示,吸烟和环境气体污染与肺部结节的发生呈正相关,也就是说吸烟量的多少与所属职业是否为接触粉尘较多的人群,会直接影响到孤立性肺结节的发生率。
二、肺结节的治疗方式有哪些?
因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病,如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯,可采用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗,但对于恶性肺结节病的治疗应选择手术干预。有症状且有影像学和(或)肺功能下降的患者采取治疗措施,一旦开始治疗,时长应至少持续 12~18 个月。
1.药物治疗
甲氨蝶呤:益处与其免疫调节和抗炎特性有关,由于其同时有骨髓抑制,肝毒性以及机会性感染的不良反应,禁用于育龄妇女。
硫唑嘌呤:是肺结节病的二线治疗药物,既是免疫抑制剂,又能减少激素用量,但感染比率比甲氨蝶呤高。
英利昔单抗:有研究表明,此药不仅能够改善患者的临床症状和生理学改变,能够缓解胸部CT所见的炎症改变,还能减少影像学的异常改变。
2.手术治疗
外科腔镜手术:对于位于肺周边经细胞学和纤支镜检查未能确诊的肺部结节可进行外科腔镜手术,适用于以下几种情况:直径小于3cm的无钙化结节。常规检查无法定性的单个肺结节。病灶位于肺外围1/3。没有支气管内播散。在术中对于>1cm的病变可术中直接观察、器械或手直接触摸定位;而<1cm的病变宜术前行CT引导下的细针穿刺定位。
3.中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学数据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,治疗肺结节病的药物一般有杭白药、桔梗、川贝、杏仁、制半夏、天龙等。
肺结核是一种严重的疾病,主要就是因为肺结核病毒感染出现了肺部疾病,想要治疗这种疾病,最好是在初期治疗效果会更好。毕竟肺结核病毒会在病灶中生长,而且生长的速度也比较快,所以初期及时遏制住病毒,就可以避免疾病越来越严重。
现在我们的生活越来越好,这样大家就比较重视自己的身体健康,有一些人出现了肺结核后,十分痛苦,因为这种疾病直接影响到患者的正常生活。如果我们出现疾病的时候是初期,这样治疗的效果会更好一些,不管什么疾病,想要治疗都需要趁早。今天就要给大家具体的说一下关于肺结核的早期能治好吗?
想要治疗肺结核,我们可以在初期治疗,这样就有可能治愈肺结核问题。初期治疗疾病的时候就可以发现,这种疾病是肺结核病毒,会在患者的病灶中生长,而且生长的速度十分快,如果人体的代谢功能比较好,这样用药物治疗很容易发挥,但是如果患者疾病在初期,这样治疗就比较容易恢复,还可以避免肺结核反复发作。
初期治疗的时候用药的剂量也需要适当,不能擅自用过多的药物,还要发挥最大的杀菌作用。患者在出现疾病后,非常容易耐受,而且身体内的毒性反应也不是很大,如果剂量不足治疗没有效果,很容易让细菌变成耐药菌。患者在用药的时候也不能随意间断,最好是有规律性的治疗。
一定要在药物方面有一定准则,不管使用什么药物都应该听取医生的嘱托,一定要坚持治疗,直到疾病被治愈位置。患者在初期治疗肺结核的时候也可以选择几种不同的药物来治疗,而且药物的反应也是不同的,可以用药物来针对各种不同的病毒和细菌,这样共同作用一起来治疗肺结核,治疗的效果会更好一些,康复率也就会更高一些。
对于肺结核的早期能治好吗就说到这里,其实肺结核初期我们一定要注意治疗的方法,只要选择好的治疗方法才能更好的治愈疾病。
同时也应该注意肺结核的饮食问题,最好吃一些清淡的食物,不要吃辛辣刺激性食物,这样可以促进肺结核尽早康复。
曾遇到过这样一位患者,在检查身体时发现肺结节,医生建议他3个月复查肺结节,这位患者当时就问医生,那在这3个月内会不会恶变成肺癌晚期呢?
一般情况下,既然专业医生建议3个月复查的肺结节,在此期间出现恶变可能,并且直接到晚期肺癌的可能性极小。对于疾病的预测,医学上不存在绝对的肯定或否定,只能按概率计算。但这种短期进展为晚期癌症属于极小概率事件,其发生的概率可以忽略不计。如若发生,一是可能初期存在误诊,二只能说明你运气"爆棚"。
如果发现肺结节,其复查时间的长短,是根据发现的最大结节的大小、质地、形状、性状及患者临床症状等决定的,医生怀疑肺结节的恶性可能程度越高,建议复查间隔时间就越短,3个月复查一般属于中高危结节范畴,此过程多少与医生的经验及检查结果精确度有关,存在主观因素,难免有误差。
肺结节的定义是,通过影像学资料在肺实质内看到小于75px的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影。公司公司但对其病因尚不清楚,曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。
一般来讲,结节的大小与其恶性程度呈正相关,换言之,结节直径越大,其恶性可能性则越大。离子制的制图为20px-75px,而是"20px","无花"为"
如果真想知道肺结节是不是恶性的,则需要对肺结节进行穿刺后取病理组织进行活检。但是,穿刺活检属于有创的操作,且操作起来有诸多风险,所以,一般除非高度怀疑恶性,不会直接上来就做活检。且活检也可能因为取材等受限出现假阴性可能。所以,动态监测是较为稳妥的办法。
在此期间,除了努力克服心理上的煎熬外,还需注意生活习惯的改善,例如戒烟戒酒、忌刺激辛辣食物,正常规律作息、预防感冒等。此外,吸烟会使得结节的恶变风险增加20倍。
我从来没有想过自己会在网上看病,直到那天我被诊断出肺结节。医生建议我随访复查,但我不想坐以待毙。我开始四处寻找中医师,希望能通过中药调理来缓解症状。经过一番搜索,我找到了一个在线中医师,并向他描述了我的情况。起初,他问了我很多问题,包括舌苔、自汗盗汗、睡眠质量等等,最后他诊断出我有脾肾虚寒的体质。于是他开了一些中药颗粒给我喝,告诉我这可以帮助我调理脾肾。然而,我仍然担心肺结节的问题,于是再次向他咨询是否可以同时服用一些治疗肺结节的中药。他同意了,并告诉我可以继续找他治疗。整个过程中,我感到非常失望和沮丧。作为一个患者,我只想得到专业的医疗建议和治疗方案,而不是被医生指责和忽视。看来,在线问诊并不是我想象中那么简单和有效。
我是一名年轻的作家,平日里喜欢抽烟,认为这是创作的灵感来源。然而,去年体检时,我被告知肺部有一个小结节。起初,我并没有太在意,毕竟医生说它很小,可能是炎症引起的。可今年再次体检时,结节不仅增加到了两个,而且其中一个已经长大到6毫米。这让我开始感到不安。
我决定寻求专业的医疗建议,于是通过京东互联网医院预约了一位呼吸科医生。医生详细询问了我的病史和症状,查看了我的CT扫描结果,并告诉我结节的增长速度有些快,需要进一步检查以排除恶性肿瘤的可能性。听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说,目前还不能确定结节的性质,可能是良性的,但为了安全起见,需要进行更多的检查和观察。
我开始反思自己的生活方式,意识到抽烟可能是导致肺部问题的主要原因。从那以后,我下定决心戒烟,并且积极配合医生的治疗方案,包括定期复查CT和血液检查。现在,我已经成功戒烟半年了,感觉身体状态有了明显的改善。虽然结节仍然存在,但我已经不再感到恐慌,因为我知道自己正在采取正确的步骤来保护自己的健康。
我总是认为自己很健康,直到最近的体检结果让我大吃一惊。结节增大了1mm,这个消息像一颗重磅炸弹,直接击中了我的心脏。我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到答案。终于,我在京东互联网医院找到了一个专业的医生,开始了我的线上问诊之旅。
起初,我对线上问诊持怀疑态度。毕竟,面对面交流总是更直接、更有效的。然而,医生却用他的专业知识和耐心,逐渐消除了我的疑虑。他详细询问了我的病史和症状,并要求我提供CT扫描的电子图像。虽然我一开始担心图片传输的问题,但医生提供了一个方便的链接,使得整个过程变得异常顺利。
在等待医生的诊断结果时,我心中充满了焦虑和恐惧。每一秒钟都像是一年那么长。终于,医生给出了他的判断:结节倾向于良性,建议我继续观察,并在半年后再次进行CT扫描。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落地了。
在整个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还使我能够及时得到专业的医疗建议。现在,我已经开始戒烟,遵循医生的建议,积极调整生活方式,希望能够早日恢复健康。
我还记得那天,我的心情像被针扎了一样,突然间就变得沉重起来。从小到大,我总是认为自己很健康,体检报告也从未有过大问题。然而,7月份的一次体检却改变了这一切。
在体检后不久,我去做了针灸,希望能缓解一些工作压力。谁知,针灸师一不小心扎到了我的肺部,导致我出现了气胸的症状。虽然半个月后X光片显示肺部已经恢复正常,但我仍然感到心有余悸。
两个月后,我的身体状况开始恶化。由于加班、熬夜和抵抗力下降,我开始出现嗓子痛和咳嗽的症状。再次去医院检查时,医生告诉我右肺叶上端有2mm的实性结节。这个消息如同晴天霹雳,打击了我原本就不太好的心情。
我开始四处寻找线上问诊的服务,希望能得到更专业的意见。最终,我选择了京东互联网医院,通过视频咨询的方式与一位经验丰富的医生进行了交流。医生耐心地听完了我的描述,并详细解释了肺部结节和气胸的关系。虽然结节可能是气胸引起的炎症,但也不能排除其他可能性,需要进一步的检查和观察。
在医生的建议下,我开始了清咽滴丸的治疗,并注意了生活习惯的调整。虽然过程中有过焦虑和恐惧,但我始终坚信,只要积极面对,总会有转机的那一天。
我一直认为自己很健康,直到去年年底体检时发现肺部有阴影。医生说是小结节,需要定期复查。四个多月过去了,最近我开始感到右胸上部疼痛,心里很是焦虑。于是,我在京东互联网医院上找到了中山大学肿瘤医院的崔医生进行咨询。崔医生告诉我,疼痛和结节没有直接关系,可能是炎症引起的,建议我口服消炎药进行对症治疗,并且需要连续治疗一周左右的时间。我按照医生的建议购买了头孢克肟和氧氟沙星,吃了三天后,疼痛有所缓解。崔医生还提醒我,半年左右需要复查一个胸部的增强CT检查,以便及时发现任何问题。虽然我现在还不确定疼痛的具体原因,但至少我知道该怎么做了。感谢崔医生和京东互联网医院的帮助,我再也不用因为健康问题而感到无助了。
我从来没有想过自己会在网上找医生看病。可是一次偶然的机会,我在京东互联网医院上预约了一位医生,开始了我的线上问诊之旅。
那天晚上,我突然感觉心前区微微疼,肺部也有一些不适。起初我并没有太在意,毕竟我平时身体还算健康。但是随着时间的推移,这种疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的正常生活。
我开始担心起来,难道我得了什么大病?于是,我决定去医院做个检查。结果显示,我的肺部有小结节,医生建议我定期复查。虽然医生说这不是什么大问题,但我还是很焦虑,总觉得自己身体出了什么毛病。
就在这时,我听说了京东互联网医院。出于好奇,我决定试一试。通过简单的注册和预约流程,我很快就找到了一个在线医生。医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并对我的CT报告进行了分析。最终,医生告诉我,我的心前区疼痛可能是肋间神经痛引起的,而肺部小结节一般不会引起相应症状。医生还建议我注意休息,避免剧烈运动,定期复查肺部结节。
整个过程非常顺利,医生的解释也让我放心了不少。虽然我还是需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少我知道了自己的病情,并且有了一个专业的医生指导我。从那以后,我开始更加关注自己的健康,也更加信任互联网医院的服务。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我在体检中被告知肺部有微小结节。这个消息像一颗炸弹,瞬间打破了我的平静生活。我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到答案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐惧。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位资深的肺科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并查看了我的CT报告。最终,他告诉我,我的情况并不严重,微小结节大部分都是良性的,只需要定期复查即可。
医生的专业解答让我如释重负。我开始遵循医生的建议,戒烟戒酒,保持健康的生活方式。半年后,我再次进行了CT检查,结果显示结节没有变化,我的心情也逐渐平静下来。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,我们不能只依赖网络上的信息,专业的医生指导才是最重要的。同时,我也体会到了在线问诊的便利性和高效性,尤其对于像我这样繁忙的人来说,真的非常实用。
我是一名35岁的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近公司组织体检,结果显示我有肺部多发小结节。听到这个消息,我心中一紧,开始担心起来。毕竟,肺癌的恐怖形象在我脑海中挥之不去。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。
在与医生进行线上问诊时,我详细描述了自己的情况。医生告诉我,结节不大,可能是之前肺部感染留下的良性炎性结节。虽然我不吸烟,但十多年的二手烟暴露也可能是原因之一。医生建议我每六个月到一年复查一次,平时注意戴口罩,增强免疫力,避免感冒。听到医生的解释和建议,我心中的石头终于落了下来。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前疫情形势下,线上问诊不仅可以减少交叉感染的风险,还能节省时间和精力。同时,我也意识到,预防疾病比治疗更重要。从此以后,我开始更加注重自己的健康,改变不良生活习惯,积极锻炼身体。
我是一名中年女性,最近总是感到胸闷、咳嗽不止,甚至有时候还会咳出血丝。这种情况让我非常恐慌,担心自己得了什么严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我可能是肺部出现了问题,需要进一步检查。医生建议我去医院做CT检查,以便更准确地了解我的病情。
我按照医生的建议去做了CT检查,结果显示我有肺结节。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。医生告诉我,肺结节可能是良性的,也可能是恶性的,需要进一步观察和治疗。医生给我开了一些消炎药,并建议我定期复查。
在整个治疗过程中,医生一直都非常关心我的病情,经常与我沟通,解答我的疑问。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。现在,我的病情已经有所好转,我也学到了很多关于肺部健康的知识。
通过这次经历,我深刻地认识到,及时就医和寻求专业的医疗帮助是非常重要的。特别是在当前的疫情形势下,线上问诊为我们提供了一个安全、便捷的就医方式。希望更多的人能够了解和利用这一服务,保护自己的健康。
我还记得那天,看到体检报告上写着“肺部微小结节”,心跳加速,脑海里浮现出各种不好的预兆。作为一个抽烟多年的老烟民,咳嗽已经成了家常便饭。但这次不同,体检报告的结果让我开始担心自己的健康。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了肺部问题医生,并填写了详细的病情描述。很快,吴医生回复了我,并详细询问了我的症状和生活习惯。
通过与吴医生的交流,我了解到肺部微小结节并不一定意味着癌症,良性结节也很常见。吴医生建议我戒烟,避免二手烟的刺激,并定期复查胸部CT。他的专业解答和温暖的语气让我感到安心和放松。
从那以后,我开始认真对待自己的健康,逐渐减少吸烟量,并尝试了各种戒烟方法。虽然过程中有过挣扎和困难,但我坚信,只要我努力,总有一天能成功戒烟。