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应用护理干预促进剖腹产术后切口恢复的分析

应用护理干预促进剖腹产术后切口恢复的分析
发表人:阮仙梅

1.2 方法

  • 本院对对照组患者使用常规护理,对观察组患者在常规护理基础上加强护理干预,具体加强干预措施如下 :
  • (1 )术前 :
    • 知识教育 : 护理人员需对患者及家属讲解剖宫产相关知识,并着重告知患者手术注意事项、护理工作重要性等内容,提高患者知识普及度,减少心中恐惧、焦虑等不良情绪。
    • 术前准备 : 护理人员需叮嘱患者做好术前相应准备,并叮嘱患者出现宫缩后无需惊慌,即刻通知医护人员。
  • (2 )术中 :
    • 排气 : 护理人员需叮嘱患者术中尽量保持安静,以此减少腹部积气,缓解术后排气困难。
  • (3 )术后 :
    • 疼痛护理 : 患者麻药效用过去后,切口疼痛会愈发强烈,此刻护理人员需密切关注患者的疼痛表现,并依照患者身体素养、耐受能力进行疼痛分级,通常可分为轻、中、重度三级,轻度疼痛患者给予转移注意力疗法,中重度患者遵照医嘱给予镇痛药物。
    • 饮食护理 : 护理人员叮嘱患者家属准备营养丰富的食物,但食物需符合产妇产后健康饮食的标准。
    • 按摩 : 护理人员可对患者腹部进行按摩护理,通常采用包裹热水袋毛巾以轻柔手法于患者腹部进行环形按摩,但需避开患者切口。
    • 并发症护理 : 剖腹产患者切口极易出现感染,故而护理人员需定期对患者切口进行敷料更换,观察是否存在渗液、周围皮肤红肿等状况,并查探患者体温等身体数据,预防感染等并发症发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    做剖腹产的妈妈面临着双重问题,一是照顾自己,让自己痊愈,二是喂奶。怎么做好这两件事呢?

     

    1、让助产士给你示范如何侧躺和用橄醉式抱姿喂奶。这些姿势可以避免宝宝的重量压到开刀的伤口上。

     

     侧躺喂奶

     

     橄榄式喂奶

     

    2、如果你还是选择坐着喂奶,那最好坐在直背的扶手椅里,而不是医院的病床上,这对你的腹部肌肉有好处。在身边放几个枕头,支撑宝宝的身体,同时保护你身上的伤口。

     

    3、当助产士教你用最正确、最舒服姿势喂奶时,爸爸一定要在旁边一同学习,这样你回家后,他就可以帮忙了。让专业人员指导爸爸如何给宝宝压下巴、翻嘴唇,因为你不方便弯着身子看宝宝是否已很好地衔乳。

     

    4、拿对任何疼痛都要采取措施。

     

    疼痛会影响泌乳反射,抑制乳汁分泌。通常用于治疗手术后疼痛的药物都是安全的,很少会进入母乳。

     

    令如果剖腹产导致母乳喂养延迟了一两天,爸爸或护士可以给宝宝配方奶,但最好不要用奶瓶喂。

     

    用杯子喂,或用手指加注射器,也可以用哺乳辅助器,这些方法都比用奶瓶好,奶瓶容易导致乳头混淆。

     

     

    5、不分白天黑夜,经常喂奶

     

    研究显示,剖腹产的妈妈母乳正常分泌开始得晚一些,勤喂能更快地提高奶水供应。如果宝宝还吃不了奶,你要尽可能用吸奶器挤出这宝贵的初乳,宝宝会从中大受裨益。而当宝宝能吃奶时,你的乳汁分泌也就充足了。

     

    6、要尽可能跟宝宝待在一起

     

     

    耐心点。手术后你要花更多的时间,需要更多的支持和坚持,去建立成功的母乳喂养关系。本来应该投注在宝宝身上的精力不得不分散一些用于自己身体的痊愈。和谐的母乳喂养会来到的,只是会稍微难一些,慢一些。​​​​

     

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  • 如今有许多妇女因为不能顺产而进行剖腹产手术,剖腹产手术也已成为许多准妈妈们的选择。在手术前,会对准妈妈进行麻醉,有一些准妈妈们很想知道剖腹产的麻醉方法是什么?下面就说说剖腹产手术中的麻醉。

     

    什么是剖腹产麻醉方法?

    当孕妇分娩时,通常当局部麻醉无法实施或考虑到局部麻醉不安全时,医生会选择使用全身麻醉。孕妇在进行全身麻醉时首先要用面罩吸氧,3—4分钟后再进行静脉滴注,然后孕妇就会在20—30秒内进入睡眠状态。当孕妇意识不清时,医生就会把一个导管插入她的气管,帮助她呼吸,并防止她呕吐,这就是手术。在分娩期间,如果孕妇使用全麻,专业麻醉师会持续观察监控。这样,怀孕妇女不能让丈夫在一旁陪伴。

     

    局部麻醉:如果怀孕的妇女做好剖腹产的准备,医生会给你使用脊髓麻醉或者硬膜外麻醉。两者都使孕妇的下半身失去意识,同时保持冷静的头脑,掌握发生的一切。它还意味着母亲能够清晰地感知婴儿出生的过程,而不会感到疼痛。这样,丈夫就可以在孕妇的陪伴下,给予一定的支持和鼓励。

     

    无论孕妇术中使用局麻还是全麻,术后都应在康复室休息1~2小时。时间长短当然取决于麻醉方法的使用情况。如孕妇使用硬膜外或脊髓麻醉,则孕妇待在康复室直到身体下部恢复知觉,才能扭动双腿。假如孕妇使用了全麻,请留在康复室直到你完全恢复知觉。

     

    麻醉过程中尤其要注意孕妇可能发生的并发症。对于硬膜外或脊髓麻醉,最常见的并发症是暂时性的血压下降,其症状是一些产妇会有严重的头痛,而另一些产妇会有背痛。而且使用全麻时,孕妇有可能感到头晕、咽喉发干和酸涩,可能感到恶心和呕吐。若麻醉剂中使用了吗啡,也会感觉全身发痒。但不必担心,这些麻醉的副作用在生产后24-48小时内就会消失。

    剖宫产怎样睡觉对伤口好?

    剖宫产时,最好采用侧躺微屈位休息,以降低腹壁张力。尤其是拆线前后,避免剧烈运动、过度拉伸或身体侧向弯曲,以免影响伤口愈合。剖腹产的建议是左边睡觉对血液循环最好,剖腹产的时候可以换个姿势。

     

    术后麻药消失,产妇伤口疼痛。仰卧位宫缩疼痛敏感。应采用仰卧位,身体与床呈20-30度角,被子和毯子应放在后面,以减少切口的振动和牵引。

     

     

    剖腹产后,伤口需要3~6周才能完全愈合。产妇应避免剧烈活动,慢慢起床,下床时侧卧,用手支撑身体缓慢下床,这样下床可以有效地减轻产后疼痛。

  • 得病以后最重要的就是及时治疗,但是在手术后如果没有做好相应的护理,这对病人的身体恢复也是非常不好的。特别是在做了腹部的相关手术以后,是更加需要有针对性的护理的,还有就是饮食上的调整。现在就给大家简单介绍下腹部手术之后的患者应该需要需要哪些事情。

     

    1. 慎重选择躺卧位  

    手术后的患者采取的卧床姿势是否正确,可以直接影响到患者的身体安全问题。在术后全身还处在麻醉状态没有清醒的时候,此时应该采取平躺的姿势并把头转向另一方,这样是为了防止食管中的食物进入食道管引起呕吐。如果是硬膜外麻醉手术或者是腰部麻醉手术以后,应该及时平躺6小时,此时要注意不要枕头,这样可以减轻麻醉后头痛症状的发生。如过腹腔内有感染发生,建议可以采取半坐卧位的姿势,这样有利于腹腔中的流出物汇聚于盆腔中,可以有效预防膈下脓肿的发生。

    2、关于饮食方面的问题  

    在做了中小手术以后,一般饮食则不需做严格的限制。通常在做较大的手术以后,需要等到术后正常的排气或者排便后以后,才能恢复饮食。饮食原则是先好消化、易吸收的流质食物开始,然后慢慢过度到正常的饮食。比如先从白开水、豆浆等这些饮料开始,然后再添加大米粥、小米粥和牛奶,主食可以先从烂面条、面片之类的,最后变成到普通的饮食。但是要记住不要喝酒还有碳酸饮料,会产生气体以免出现肠道胀气。

    3、伤口要保护,以免碰到

    术后一定不要乱动就是活动范围过大,切记不要随便的打开包扎伤口的纱布,更不能用手去膜伤口或者沾水之类的。要保持伤口干燥是极其重要的,如果不小心碰脏了纱布,应该马上找医护人员及时更换,以防止进一步加剧伤口的感染和化脓。

    4、尽早下地活动  

    一般性的局部麻醉手术,只要是在病情允许的情况下,应该尽早恢复适当的活动。如果是做了大手术后的患者,可以在第二天医护人员的指导和帮助下,做一些深呼吸的运动和四肢的伸展的活动,可以慢慢的增加活动量和活动范围。家属陪护的人可以帮助患者按摩或捶打背部,同时再让患者用力的咳嗽,这样做的目的是为了减少肺部的感染其他并发症,甚至也不会造成下肢深静脉血栓的形成,更有利于胃肠道和膀胱正常功能的及时恢复。

     

     

    以上就是腹部疾病患者术后护理的要点,需要患者重视起来为日后康复做准备。

  • (NB)是婴幼儿最常见的颅外实体瘤,占儿童恶性肿瘤的8%-10%。目前,儿童神经母细胞瘤的治疗包括手术、放疗、全身化疗和免疫治疗。其中能否安全有效地通过切除肿瘤是影响儿童生存期的重要因素。国外有报道低危该组神经母细胞瘤3年来开放手术率接近97%,术后的疗效较好。中危儿童采用手术和化疗相结合的方法也能获得良好的远期预后。高危儿童的治疗仍存在争议,有研究表明,局部切除是安全的,可以防止局部复发。然而,也有其他研究表明,肿瘤切除并没有实质性的生存益处。

    儿童NB的手术方法包括微创手术(MIS)和开放手术,其中MIS具有创伤小、术后恢复快的特点。目前它已广泛应用于多种儿科疾病,如阑尾切除术、胃底折叠术、肠切除吻合术和肾切除术。微创技术最早应用于儿童恶性肿瘤是在20世纪90年代,经过20多年的发展,MIS逐渐在儿童恶性肿瘤患者中流行起来。然而,MIS的适应症和治疗效果仍有争议。本荟萃分析旨在运用循证医学的原则评估MIS和开放手术治疗儿童NB的安全性和有效性,仅供临床参考。

     

    分析方法

    在PubMed、ClinicalTrials、EMBASE、Cochranelibrary四个数据库中采用主题词和自由词相结合的搜索方法,搜索关键词为:腹腔镜、胸腔镜、微创、外科、NB。

    在删除重复、不相关、不合格文献后,由两位研究者独立进行质量评估和数据提取。采用NOS评价文献质量。NOS包括选择(4分)、可比性(2分)和暴露(3分),满分为9分,其中7分至9分为低风险(A级),4分至6分为中风险(B级),1分至3分为高风险(C级)。提取的内容:研究的基本特征,包括第一作者、年份、文献来源和研究设计;纳入病例的基线特征,包括年龄、性别和体重;以及研究的样本量、干预方法、术前状态、结果指标和随访时间。术前检查包括是否化疗、放疗、术前骨髓移植、肿瘤直径、国际神经母细胞瘤分期、国际神经母细胞瘤风险工作组分期等。预后指标包括手术时间、术中出血、术中残留、并发症、复发、住院时间(LOHS)、1~5年生存率。

     

    图1:文献筛选图(来用于文献资料)

    采用Revman5.3软件进行数据分析。首先,对每个研究进行异质性检验(检验标准P=.1)。如果P>1,I2<50%,多研究间异质性较小,则采用固定效应模型;如果P>1,I2≥50%,则认为多研究间异质性较大,采用随机效应模型。如有必要,对可能影响结果的因素进行分组分析,观测指标效应用区间估计和假设检验来衡量,连续变量用均值差(MD)表示,二元变量用比数比(OR)值表示。计算综合效应的95%可信区间。当P≤0.05时,两组间差异有统计学意义。

     

    结果分析

    文献检索结果与质量评价

    本研究共检索到552篇文献,其中PubMed199篇,EMBASE339篇,Cochrane9篇,临床试验0篇,参考文献2篇。排除重复研究353篇,阅读标题和摘要后排除研究179篇,阅读全文排除13篇研究,最终纳入本Mete分析的研究有7篇。所有研究均为回顾性病例对照研究。迭代筛选的细节如图1所示。图2显示了7项研究的质量评估。

     

    图2:文献质量分析(图片来源于文献资料)

     

    纳入研究特征

    本研究共纳入7篇原始文献,共571名儿童,其中MIS组162名,开放手术组409名。所包括的研究的特点如图3所示。

     

    图3:纳入研究资料(来用于文献资料)

     

    荟萃分析结果

    临床评价指标:Meta分析统计包括肿瘤直径、手术时间、术中出血、LOHS、复发、MYCN等临床评价指标。

    肿瘤直径:共有三项研究报道了MIS组和开放组NB患儿的肿瘤直径。Meta分析结果显示,纳入研究之间存在统计学异质性(P<0.00001,I2=98%),并采用随机效应模型。联合统计分析显示,两组术前肿瘤直径差异无统计学意义(MD=-18.84,95%CI-48.12~10.43,P>0.05)。
    手术时间:共有6项研究报道了MIS组和开放组儿童NB的手术时间。Meta分析结果显示,纳入研究之间存在统计学异质性(P<0.00001,I2=98%),并采用随机效应模型。联合统计分析显示,两组手术时间差异无统计学意义(MD=-21.7,95%CI-97.52~54.13,P>0.05)。
    术中出血:共有四项研究报告了MIS组和开放组NB患儿的术中出血。Meta分析结果显示,纳入研究之间存在统计学异质性(P<0.00001,I2=92%),并采用随机效应模型。综合统计分析表明,MIS组较开放组术中出血明显减少,差异有统计学意义(MD=-12.72,95%CI-24.84~-0.61,P<0.05)。
    住院时间:总共有5项研究报道了MIS组和开放组中NB儿童的LOH。Meta分析结果显示,纳入研究之间存在统计学异质性(P<0.00001,I2=98%),并采用随机效应模型。联合统计分析显示,MIS组的LOHs明显低于开放组,差异有统计学意义(MD=-3.35,95%CI-5.55~-1.15,P<0.05)。
    复发:共有四项研究报道了MIS组和开放组NB患儿术后复发。Meta分析结果显示,纳入的研究之间没有统计学异质性(P=0.71,I2=0%),并且采用固定效应模型。联合统计分析显示,MIS组术后复发率明显低于开放组,差异有统计学意义(MD=0.20,95%CI0.05~0.76,P<0.05)。
    MYCN结果:共有3项研究报道了MIS组和开放组NB患儿MYCN的结果。Meta分析结果显示,纳入研究之间无统计学差异(P=0.34,I2=6%),并且采用固定效应模型。联合统计分析显示,两组MYCNs比较差异无统计学意义(OR=2.27,95%CI0.56~9.18,P>0.05)。
    儿童年龄:总共有五项研究报告了MIS组和开放组NB患儿的年龄。Meta分析结果显示,纳入研究之间存在统计学异质性(P=0.04<0.1,I2=64%),并使用随机效应模型。联合统计分析显示,MIS组患儿年龄明显大于开放组,差异有统计学意义(MD=11.74,95%CI1.58~21.90,P=0.02<0.05)。

    结论与总结

    通过文献查询和荟萃分析,目前已有的证据表明,与开放手术相比,MIS治疗NB具有术中出血少、平均住院时间短、术后复发率低等优点。但鉴于本次荟萃分析纳入的研究数量有限,且研究均为回顾性研究,上述结论可能存在一定的选择偏差和发表偏差,故文中数据尚需进一步的多中心前瞻性随机对照试验加以证实。

     

  • 众所周知,目前的生产方式主要是两种,包括顺产和剖腹产。因为顺产会让女性经历更多的痛苦,所以身边的朋友很多都表示今后生孩子时一定要剖腹产。但是,剖腹产真的好吗?今天想与大家探讨的是剖腹产究竟是怎么样进行的。

     

    因为在剖腹产手术这一过程中,产妇是看不到的,而家属也无法进手术室,对此过程一般是无从得知的。

     

     

    最近在网上上看到了很有意思的现象,医生们以洋葱为例子,向女性们普及剖腹产的具体过程。虽然并不是通过真正的人体来演示,但不少网友都评论说:“太心疼女性了,今后如果能顺产,一定不会选择剖腹的”。


    第一步:进行麻醉,并消毒。

     

    在剖腹产手术中,麻醉的作用十分重要,直接影响着产妇和胎儿的生命健康。硬膜外麻醉的麻醉剂量直接影响产妇和胎儿生命安全,而腰硬联合麻醉因其剂量小,起效快,降低了对产妇和胎儿的影响。

     

     

    第二步:切开肚皮,逐层进入腹腔之内

     

    在选择产妇肚皮的适当位置后,在相关手术器械的协助下,产科医生就会切开肚皮,并逐层进入腹腔之内,直达子宫,看到胎儿。而这个过程中,医生一共会切开产妇的8层内膜。

     

    一般来说,根据目前所收集的新生最大横径,腹部的切口约10厘米左右。


    第三步:取出孩子,剪断脐带

     

    翻开子宫后,医生快速使用吸引器吸干羊水,然后将孩子从子宫中取出。

     

    这时候,新生儿还连着脐带,在给孩子清理完嘴里的羊水后,将脐带剪断。

     

    同时,妈妈就能听到孩子第一声啼哭。

     

    孩子顺利出来后,接着就是胎盘娩出了,医生会查看胎盘的完整性,避免有残留在子宫内引起出血等不良后果。


    第四步:逐层缝合

     

    上文提到手术过程中要切开8层,所以需要一层一层地为产妇缝合。这个时候麻醉的效果会有所下降,部分产妇能够感受到疼痛。

     

    手术最后,护士会用碘伏浸湿纱布给产妇的阴道清理,可以避免产后感染。


    第五步:送产妇回病房

     

    手术成功结束后,会有医护人员将产妇推出产房并送入产妇的病房。麻药的效果也会慢慢减退,产妇也会越来越清晰地感受到刀口处的疼痛。

     

    但是,为了更快的排气,产妇还必须忍受着剧烈的痛苦多多走动。

     

    促进肛门排气, 尽早恢复胃肠功能, 有利于产妇泌乳, 减轻了身体与精神上的痛苦, 提高了生命质量。

     

    从这一过程中,我们就能够感受到,其实与顺产相比,剖腹产只是在生产时的痛苦减少,但是在生产后会比顺产更为疼痛,而且养好伤口需要更多的时间。


    科学研究也表明,当孩子通过产道时,其实就是在接受考验,这对于孩子今后的成长是有好处的。

     

    所以,如果有能力顺产的话,最好还是不要选择剖腹产了。

     

    不光是剖腹产,医生们还用草莓演示了女性流产对于自己的身体所造成的的各种伤害是不可逆的。所以建议大家,如果没有生产的想法的话,最好还是采取避孕措施,为了自己的身体着想。

     

    另外,在文章的最后,希望我们都能感恩自己的母亲,是他们冒着生命的危险将我们带到这个世界。“世界上一切的光荣和骄傲,都来自母亲”。

  • 不管开大刀、小刀,只要听到开刀都认为要休养好长一段时间,在过去确实如此,但现在精准医疗下更强调术后加速康复(ERAS)的时间。手术前就会由从营养、运动方面提升患者状况,让开刀完后患者更快可以恢复健康。

     

    术前就加强肺活量有助患者康复

    “术后加速康复”这样观念其实是从国外开始,近年来在我国越来越推行,希望能让患者手术后提早进食、下床活动、移除尿管。举个例子,以食道癌的患者为例,在同样的手术疗程下,传统要住院2-3周,但有怡乐适疗程下可能只要7-8天。

     

    近年来在我国越来越多医院推行这样的概念,假设一个患者身体状况是80分,通常开完刀都会只剩下50-60分,但我们在开刀前就把患者身体调养到100分,即便开刀完后最差也还有70分。

     

    把患者整个人体质养好后,术后也不容易出现感染、并发症等问题,会有外科医师、营养科、复健科、麻醉科希望替患者达到更好的照顾,只是难道是所有的手术都可以适用吗?基本上不管传统手术、微创手术都可以,但特别是需要‘全身麻醉’的手术,并没有科别上的限制。

     

     

    但目前较常见在这四大科别搭配到怡乐适疗程:大肠直肠外科、胸腔外科、妇癌手术、脊椎手术,利用一个团队的帮忙,在术前就介入,可能多运练患者的肺活量,术中的麻醉、术后的止痛,可以让病人很快地回到原本的水平。

    手术前的状态调整好帮助恢复的状况

    通常在患者进入门诊后,就会主动询问是否需要搭配怡乐适疗程,这样的新概念也越来越普及在各大医院中,让患者进入手术前就有良好的抵抗力、免疫力,恢复上也会更加快速。

     

    过往我国某省是肝病盛行的地区,肝脏手术也占了外科手术很大一部分,因为有怡乐适的帮助下,可以减少肝癌患者体重流失,甚至降低鸦片类药物的使用。建议定时做全面体检,尽早了解自己的身体状况

     

    术后恢复需要一个过程,其中包括心理方面的恢复、生理功能的恢复以及伤口的恢复等。伤口的恢复是术后恢复中最主要的一个。在不同部位进行的手术,伤口也需要不一样的时间进行愈合。如果是出现在面部的伤口,恢复速度通常会比较快,大约一个星期左右就能够逐渐愈合。如果是腹部出现的伤口,大约需要十天左右才能够逐渐恢复。出现在四肢部位的伤口,大约需要两个星期才可以逐渐愈合。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 绝经,是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

     

    女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响,各不相同。

     

     

    一般来说,绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

     

    据统计,我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因,易导致绝经期提前。

     

    《生命时报》邀请专家,教你7招推迟更年期,比同龄人更年轻。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

    上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

     

    中国女性绝经年龄提前了

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。

     



    自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为,连续12 月无月经来潮为绝经。

     

    不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大,欧洲女性绝经年龄为 54岁,美国为51.3岁,东南亚7个国家与地区为51.09岁,中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

     

    有研究指出,北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁,且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现,40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

     

    绝经年龄存在个体差异,一部分人可能45岁之前就绝经了,称为“早绝经”;部分女性40岁之前就绝经了,医学上称为“早发性卵巢功能不全”,也就是卵巢早衰。

     

    5个因素让女性“早更” 

     

    我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少?目前缺乏全国性的人群数据。

     

    作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计,卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%,实际上,临床发生率远高于这个水平。

     

     

    研究认为,影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

     

    目前比较明确的是医源性原因,占到26%,约4%归因为遗传,大约56%的患者病因不明。

     

    01遗传因素

    以往研究证实,遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明,女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关,母亲绝经年龄较晚,女儿的绝经年龄也相对较晚,遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

     

    02医源性因素

    医学技术疗法会对卵巢带来损害,比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了,因为患者之前得过白血病,进行过骨髓移植,因此第二性征完全没有了,乳房没有发育,卵巢功能衰退,激素水平都是绝经水平,这就是大剂量放化疗导致的。

     

    03初潮早晚

    山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现,初潮年龄越晚,绝经年龄可能相对较晚。相反,初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

     

    04孕产次数多

    绝经年龄与孕产次相关,孕产次越多,绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞,以每年来12次例假计算,大约需要30多年。假设13岁初潮,大约48岁就要进入更年期。

     

    但女人一旦怀孕,孕期将不再排卵,可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制,产后较少哺乳的,可能与过早绝经有关系。

     

    05生活方式因素

    一项前瞻性研究显示,水果、蛋白质摄入量较高的女性,自然绝经年龄较晚。

     

    经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁,可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

     

    吉林大学公共卫生学院2012年调查发现,青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚,经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老,卵巢功能退化,过早绝经。

     

    此外,焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

     

    绝经的“黄金年龄”是多少岁?

     

    在临床上,我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰,40岁以后绝经都属于正常。

     

    但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经,54岁以后绝经属于晚绝经。

     

    太早或太晚绝经,对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间,大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

     


     

    早绝经为什么不好?

    过早绝经女性,由于性激素水平过早降低,更容易患的“更年期综合征”,出现精神和心理状态不稳定,影响家庭生活质量。

     

    更重要的是,过早绝经的女性,有高血脂、高血压等倾向,容易患心血管及脑血管疾病,绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

     

    晚绝经为什么不好?

    由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完,不是每个周期都会有排卵,所以月经常是紊乱的。

     

    长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加,因此不是绝经越晚越好,相反可能导致内膜癌变风险增加。

     

    假如月经很不规律已经第3个周期以上,一定要就医,评估是否是绝经前的表现,必要时用孕激素保护干预,防内膜增殖癌变。 

     

    8种病容易找上更年期女性
     

    说起更年期症状,大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

     

    01牙周炎

    更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病,所以要更注意口腔卫生。此外,还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

     

    02睡眠呼吸暂停

    孕酮能刺激呼吸,更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高,可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等,所以近90%的患者误诊为失眠。

     

    03糖尿病

    如果女性在46岁前或55岁后进入更年期,更可能患上2型糖尿病。

     

    因为绝经会使女性雌激素水平降低,导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

     

    04心脏病

    调查发现,45~64岁的女性,心血管疾病患病率为1/8,大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量,降低坏胆固醇含量,且能预防高血压。

          

    05饮食失调症

    体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

     

    06免疫系统功能紊乱

    研究表明,女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

     

    07泌尿系统问题

    除了尿道感染外,更年期女性尿失禁的情况也相当常见,这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄,或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

     

    女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

     

    08肝病

    随着年龄增加和雌激素水平下降,酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

     

    绝经晚可以延缓衰老
     

    美国加州大学圣地亚哥分校研究证实,更年期或绝经期来得晚,以及月经初潮较晚的女性,长寿几率大。

     

    研究显示:月经初潮时年龄在12岁以上,或者绝经年龄在50岁以上,有40多年生育年龄的妇女,活到90岁的几率会增加。

     

    延缓绝经时间对女性健康有重大意义,保护卵巢更多的是要做好生活方式干预:

     

    ■ 7招推迟更年期: 

     

    1.平时作息要规律,尽量不要熬夜。

    2.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。

    3.保持合理的运动量,不要久坐。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

    4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

    5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然。

    6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。

    7.想要推迟绝经期的女性,可通过围绝经期预防,采用激素补充疗法,平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素,待医院全面检查后,查看是否有激素治疗的禁忌症,再采取治疗。

     

    最后专家提醒,目前,市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩,也只是起到促进局部血液循环的作用,想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用,效果微乎其微,一定要擦亮眼睛。

  • 乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节,因乳腺结节有良恶性之分,所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊,完善相关检查,明确诊断,制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治,不同的疾病治疗方案不同,常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变,对于恶性的乳腺结节,预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升,广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强,因为乳腺结节有良恶性之分,一旦发现乳腺结节时应及时就诊,入院完善相关检查,明确诊断,积极早期诊治。若出现以下警示症状,立即前往医院就诊,由医生进行相关处理,具体包括:如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时,应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性,如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时,考虑乳腺炎时,应立即就诊。如果发现乳腺结节,应前往乳腺外科就诊;如果出现皮肤破溃,应及时前往皮肤科就诊。

     

     

    一、需要做的检查

     

    体格检查:观察乳房是否对称、乳头位置是否正常,外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
    影像学检查:乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
    乳腺彩超:对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高,但对良恶性判断缺乏特异性。
    乳腺磁共振检查:对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义,可进行三维成像,对于钼靶X线摄片无法检查的患者,如乳房根部病变、腋窝部病变,尤其病变接近乳房深部胸壁时,磁共振均可显示,且无放射损伤,可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助,但乳腺钼靶检查对人体副作用较大,特别对于年轻女性,故尽量减少检查。
    乳腺病理学检查:病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片,术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

     

    二、如何确诊乳腺结节?

     


    年龄:乳腺结节可发生在18~69岁年龄段,根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
    病史和症状:乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等,由于乳癌临床症状不尽相同,可以根据临床症状进行鉴别。
    检查:乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

  • 黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病,多由于内分泌失调,使皮肤黑色素增加所致。

     

     

    男女均可发病,但多见于处于生殖活动期的妇女,如孕妇或口服避孕经的女性,也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。还有少数病人是由于肝脏病,结核病,内脏肿瘤,营养不良等致病。

     

    皮肤的损伤主要为黄褐色斑片,常对称分布于颜面和前额部,呈蝶翘状,有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状,孕妇常于立后数月消退。

     

    除此之外,很多人常常忽略一些行为,这些行为也易的斑,其中就有一个常常会做却从不觉得的行为——症桑拿易得黄褐斑!

     

    中医学认为,蒸汽浴时,人处于湿热空气的蒸腾中,外至肌肤,内及脏腑,都得到调养,可起到活血通络、镇静养神的效果。

     

    调查表明,进行桑拿浴后,20%的人感到舒适、轻松,皮肤有光洁、细腻感。但桑拿浴虽好,但也并非每一个人都可进行。桑拿浴浴室的通风不好,浴者呼出的二氧化碳不能排出室外,积聚在浴室中,使浴室的二氧化碳浓度增加。

     

     

    桑拿浴室内二氧化碳的浓度比一般居室大2至5倍,比影剧院观众厅高出2倍。虽然一般人短时间内在这样高的二氧化碳环境中不会受到重大危害,但也有一些人会有暂时性不适反应,如浴后头痛、恶心、心慌等,大多数人进行桑拿浴后血管扩张心跳脉搏加快。

     

    对于女性皮肤来说,桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水,容易变得干燥和粗糙,使得女性皮肤出现黄褐斑。

     

    因此,只有中性皮肤的女士适合洗桑拿浴,而油性和干性皮肤的女土则不宜洗。油性皮肤分泌旺盛,高温会使本来就扩张的毛孔越来越大,皮肤更易生油;干性皮肤的女士,皮肤本身缺少水分,再大量失水造成皮肤更加干燥,到冬季可诱发皮肤瘙痒。

     

    因此,各位女性朋友要尽量避免蒸桑拿,最后黄褐斑患者在饮食方面要注意以下几点:

     

    ①多吃高含维生素C和维生素E的食物,如:蔬菜、山楂、桔子、鲜枣、奇异果等。

     

    ②少吃高脂肪、油腻、辛辣和酸涩的食品。

     

    ③不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物,忌烟酒。

     

    希望以上内容能帮到各位~

  • 那天,我剖腹产后,头疼和脖子疼让我痛苦不堪。躺在病床上,我艰难地给***医院的妇产科医生发去了消息,希望能得到一些帮助。

    医生很快回复了,他告诉我可能是因为麻醉和产后寒湿引起的。他建议我用热毛巾敷,并用艾条灸来缓解疼痛。他还给我开了一个中药方子:葛根30克,炙甘草5克,干姜3克,桂枝10克,白芍10克,大枣5个,麻黄8克,狗脊10克,熟地10克,杜仲10克,骨碎补10克,续断8克,3副煎汤服用。

    我对医生的治疗方案感到疑惑,询问是否是因为麻醉问题才需要服用中药。医生耐心地解释说,麻醉问题也需要解决,可以通过热敷理疗或者尝试中药。他说,我现在找麻醉师也没有用,他们治也是瞎治。

    听了医生的建议,我决定试试看。虽然心中仍有疑虑,但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

    几天后,我开始按照医生的建议进行治疗。热敷和艾条灸让我感觉好多了,头疼和脖子疼的症状也有所减轻。我知道,这是医生的专业知识和细心关怀带给我的。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业解答和贴心关怀,让我在家就能得到及时的治疗建议,这让我对互联网医院充满了信任。

  • 产后恢复是每位新妈妈关注的重点,其中产后塑形更是备受关注。产后塑形不仅能帮助妈妈恢复曼妙身姿,还能促进身体机能的恢复。以下介绍四式亲子健身操,帮助妈妈们在照顾宝宝的同时,也能轻松塑形。

    第一式:小猴晃晃 锻炼腹直肌

    平躺在瑜伽垫上,双脚弯曲,膝盖并拢。让宝宝趴在你的小腿上,双手抓住宝宝的小手或胸部两侧。缓慢抬起双腿,使大腿与上身呈直角,小腿呈水平状。收缩骨盆底,提髋并收膝至胸部,呼气。然后慢慢放下髋部,使腿回到准备姿势,吸气。如果体力允许,可以在屈膝到胸部的同时,进一步抬起上身,亲吻宝宝的前额。

    第二式:小马快快跑 燃烧臀部脂肪

    平躺在瑜伽垫上,双脚弯曲,膝盖并拢。宝宝坐在你的身上,双手抓住宝宝的小手,固定宝宝的身体。收臀提髋,使大腿和背部呈一条直线,保持一段时间。呼气,保持收紧状态,放下髋部。放松骨盆底肌,吸气。重复动作。

    第三式:快乐的木偶 减去腹部赘肉

    平躺在瑜伽垫上,双脚弯曲,膝盖并拢。宝宝坐在你的腹部,背靠在大腿上。双手抓住宝宝的小手,轻轻地从地板上抬起上身,使肩胛骨不再与地面接触。保持这一姿势,小心地拉着宝宝的手向上伸展宝宝双臂,呼气落下上身,使肩胛骨接触地面。将宝宝双臂落下,吸气。练习要控制速度,不能太快。

    第四式:单腿摇篮 纤细腰肢

    平躺在瑜伽垫上,双脚弯曲,膝盖并拢。宝宝躺在你的腹部上,双手在宝宝身侧保护宝宝。抬起右腿,与地面呈直角。慢慢将右腿摆至左侧,使脚轻触地面。髋部一起转至同侧,呼气。将宝宝保持在妈妈上身的对等一侧,作为配重加强训练难度。保持一段时间后,举腿回到准备姿势,呼气。宝宝滑回妈妈上体中间位置。换左腿重复。

    产后塑形是一个渐进的过程,需要耐心和坚持。在锻炼的同时,也要注意饮食和休息,保持良好的心态。相信通过合理的锻炼和科学的饮食,每位新妈妈都能恢复到最佳状态。

  • 我是一位新手妈妈,剖腹产后5个多月,正在哺乳期。最近一周,我开始注意到自己的白带异常增多,颜色透明。同时,右下腹也出现了不适感,虽然不是剧烈疼痛,但总让人感到不舒服。这种情况让我非常焦虑和困扰,毕竟我还在恢复期,需要照顾新生儿。于是,我决定寻求专业医生的帮助。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我很快与一位妇科专家取得了联系。医生详细询问了我的症状和月经恢复情况,并提醒我注意休息,避免过度劳累。医生初步判断可能是慢性盆腔炎引起的不适,建议我去医院做白带检查和妇科阴道超声,以便明确诊断。如果确诊为炎症,医生表示可以在哺乳期使用一些不影响哺乳的药物进行治疗。

    在医生的建议下,我去医院做了相关检查。白带检查结果显示没有问题,但B超需要一周后才能做。医生告诉我,白带增多可能与激素变化有关,而右下腹不适可能是排卵或炎症引起的。医生建议我再观察一段时间,如果症状持续或加重,需要及时就医。

    这次在线问诊经历让我深刻认识到,互联网医院的便捷性和专业性。即使在哺乳期,面对身体不适,我也能及时得到医生的指导和建议,避免了不必要的焦虑和担忧。

    慢性盆腔炎就医指南 常见症状 慢性盆腔炎的常见症状包括白带增多、下腹部不适或疼痛、月经不调等。易感人群主要是女性,尤其是性生活活跃、曾经有过性传播疾病的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持良好的个人卫生习惯,避免使用过多的清洁剂或香皂。 2. 避免过度劳累,保持充足的休息和睡眠。 3. 如果确诊为慢性盆腔炎,需要按照医生的建议进行药物治疗,可能会使用抗生素等药物。 4. 在性生活中使用安全套,减少性传播疾病的风险。 5. 定期进行妇科检查,及时发现和治疗问题。

  • 新妈妈产后身体恢复是许多新手妈妈关注的焦点。为了帮助新妈妈们恢复身体,塑造优美的体型,本文将介绍一套由美国健身专家Edward J. Jackowski设计的产后塑形操。这套操能够有效恢复新妈妈产后虚弱的身体,缓解抱宝宝时用力过度的肌肉,同时结合减肥效果,帮助新妈妈恢复自信。

    在进行锻炼前,新妈妈们一定要进行充分的热身运动,如慢跑、快步行走等,以预防运动伤害。接下来,我们将详细介绍这套产后塑形操的几个关键动作:

    一、背部运动

    1. 腹部朝下平卧在床垫上,左手放在前额下,右手向前伸出。

    2. 慢慢抬起右手同时左腿抬高离开床垫,然后稍降。

    3. 重复10次,换左手和右腿。

    二、腹部运动

    1. 仰卧,双腿曲起,双脚放平。

    2. 把手平放在胃部,尽量抬起头,检查腹部生产后是否有垂直肌肉分离。

    3. 如果有肌肉分离,用一块坚实的布做一尺宽的夹条,放在腰下,在腹部交叉,不要打结,两手各抓一端,向外、向上拉,使两块肌肉合拢。

    4. 拉紧夹条,吸气,尽力抬头,使下巴贴近胸部。

    5. 坚持几分钟,然后将头落回床垫。

    6. 做20次。

    三、肩部运动

    1. 背部挺直站立,膝盖微屈,脚分开与肩部宽相等。

    2. 双手握一根重量适合的短棍,两手相距半尺左右。

    3. 手臂在大腿前尽力伸直,慢慢抬至下巴,使眉部始终在短棍的上方。

    4. 抬高时呼气,慢慢将短棍降至原位。

    5. 重复10~20次。

    四、手臂运动

    1. 后部压力:短棍放于背后站立,双手朝上,分开与臀部宽。

    2. 向前慢慢倾斜,绷紧你的三头肌,抬高短棍半尺左右,然后恢复原位。

    3. 重复10~20次。

    4. 前部压力:背部挺直站立,膝盖微屈,双脚肩部等宽分开,双手握短棍平举,与胸部持平。

    5. 完全伸展手臂,呼气时笔直地抬高短棍。

    6. 慢慢弯曲手臂,吸气时将短棍复原到胸部。

    7. 当你降下短棍时,不要把它降到胸部以下。

    8. 重复10~20次。

    五、腰臀部和大腿运动

    1. 右手垂直举短棍,左腿开始。

    2. 指示你的脚趾,向前抬左腿90度,轻轻放下。

    3. 指示你的脚趾向侧面抬左腿90度,轻轻放下。

    4. 重复15次。

    5. 换右腿。

    6. 每条腿做30次。

    这套产后塑形操能够帮助新妈妈们恢复身体,塑造优美的体型。但需要注意的是,在锻炼过程中,新妈妈们要根据自己的身体状况逐渐增加运动量,避免过度运动导致身体不适。

  • 产后妈妈身材变形是许多女性的共同困扰,如何恢复S型身材成为她们关注的焦点。以下是一些针对产后妈妈的整形美容方法,帮助她们重塑美丽。

    一、胸部重塑:假体隆胸

    哺乳后,胸部可能会出现下垂、变形等问题。假体隆胸通过植入假体材料,恢复胸部形态,提升乳房,重塑曲线。

    二、腹部塑形:腹部吸脂

    产后腹部脂肪堆积,可以通过吸脂术去除多余脂肪,恢复平坦腹部。

    三、皮肤紧致:射频紧致拉皮

    产后皮肤松弛,可以通过射频紧致拉皮技术刺激胶原蛋白再生,使皮肤紧致。

    四、妊娠纹淡化:激光美白祛斑

    妊娠纹可以通过激光美白祛斑技术淡化,恢复光滑肌肤。

    五、日常保养

    产后妈妈可以通过饮食、运动等方式进行日常保养,帮助身体恢复。

    产后妈妈身材恢复需要耐心和坚持,选择适合自己的方法,才能重塑美丽。

  • 2024年9月5日,深圳市的张女士在剖腹产后第十一天遇到了一个常见的问题:阴道痒。起初,她尝试使用红核洗液来缓解症状,但效果不佳。于是,她在京东互联网医院上进行了线上问诊。

    在与医生交流的过程中,张女士详细描述了自己的症状,并且医生也给出了专业的建议。医生首先询问了张女士的白带情况,确认没有黄色分泌物和异味。然后,医生建议张女士使用红核洗液兑水稀释十倍清洗外阴,每天两次,并且提醒她最好先去医院检查白带常规,以确定是否有霉菌感染。医生还推荐了妇炎洁作为备选方案,并且告知张女士如果症状没有改善,可能需要口服甲硝唑片进行治疗。

    在随后的几天里,张女士按照医生的建议进行了治疗,并且在医生的指导下进行了坐浴。虽然一开始坐浴时排出了很多脏物和恶落,但医生告诉她这是正常现象,需要继续治疗。最终,张女士的症状得到了缓解,她对京东互联网医院的服务表示非常满意。

  • 产后恢复路,有医者相伴

    那是2024年的一个午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个刚刚经历完生产的母亲,正坐在沙发上,眉头紧锁。孩子的笑声和老公的轻声细语,都无法驱散我心中的焦虑。产后一个月,阴道口总是觉得红肿,而且感觉比以前要大很多,这让我坐立不安。

    我鼓起勇气,决定通过网络向一位经验丰富的产科医生咨询。医生温柔地告诉我:“阴道口一般需要2—3个月才能闭合恢复正常,别紧张。”听到这里,我心中的石头稍微放下了一些。

    医生还建议我平时可以做凯格尔运动,帮助盆底恢复。在医生的指导下,我开始坚持做运动,每天坚持,虽然过程有些辛苦,但我相信这是为了我自己的身体。

    有一天,我忍不住向医生表达了我的担忧:“医生,我是觉得被撕开了感觉。”医生耐心地回复:“生的时候有轻度撕裂,现在伤口早就愈合了,不可能再撕开。所以有不舒服的感觉是正常的。”

    在医生的鼓励下,我逐渐放下了心中的顾虑,开始关注自己的身体恢复。医生还特意让我上传了一张照片,详细地为我分析了情况,让我更加安心。

    随着时间的推移,我的身体逐渐恢复了。在这个过程中,医生始终陪伴在我身边,给我提供专业的建议和指导。我深深感激这位医者,她不仅是一位医生,更是我心中的朋友。

    医生最后提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我心中充满了感激,虽然只是线上咨询,但我感受到了医生的专业和关爱。

  • 对于准妈妈来说,生产是人生中的一大挑战。顺利分娩是每位母亲的心愿,然而,对于一些因各种原因无法自然分娩的产妇来说,剖腹产成为了她们的选择。

    那么,剖腹产与剖宫产是否相同?剖腹产后又该如何进行护理呢?本文将为您详细解答。

    一、剖腹产与剖宫产一样吗?

    剖腹产与剖宫产虽然名称不同,但其实质是相同的。它们都是通过手术方式帮助胎儿娩出的方法。剖腹产是一个比较通俗的称呼,而剖宫产则是一个较为严谨的医学名词。

    二、剖腹产后该怎么护理?

    1. 注意饮食:剖腹产后,产妇的肠胃蠕动功能较差,容易发生便秘。因此,在坐月子期间,产妇应多喝水,以预防便秘,并促进乳汁分泌。

    2. 伤口护理:产后伤口的护理非常重要,要避免感染。保持伤口清洁干燥,避免剧烈咳嗽、大小便以及提重物等动作,以免伤口开裂。一旦出现红肿、发热等症状,要及时就诊。

    3. 选择合适的衣物:为了避免衣物过紧压迫伤口,产妇应选择宽松的衣物。内裤方面,应选择棉质、透气的内裤。

    三、剖腹产与顺产的对比

    剖腹产与顺产各有优缺点,具体如下:

    优点:

    1. 剖腹产可以避免分娩疼痛,减少分娩过程中的风险。

    2. 剖腹产可以缩短分娩时间。

    3. 对于一些特殊情况的产妇,剖腹产是最佳选择。

    缺点:

    1. 剖腹产对产妇的身体伤害较大。

    2. 剖腹产术后恢复时间较长。

    3. 剖腹产容易引发并发症。

    四、剖腹产后的注意事项

    1. 保持良好的心态:产后,产妇可能会出现情绪低落、焦虑等情况。此时,家属要给予产妇足够的关爱和支持,帮助她们度过难关。

    2. 适当锻炼:产后,产妇可以适当进行锻炼,以促进身体恢复。

    3. 注意个人卫生:产后,产妇要注意个人卫生,预防感染。

    4. 定期复查:产后,产妇要定期进行复查,以便及时发现并处理问题。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我正在家中照顾刚出生不久的宝宝。突然,一阵突如其来的出血让我心头一紧,我不禁想起了分娩时经历的剖宫产手术。那天,我在京东互联网医院预约了一位经验丰富的妇科医生进行咨询。

    医生***在详细了解了我的情况后,耐心地为我分析了可能的病因。他说,我可能出现了子宫气室或者子宫憩室的情况,需要进一步检查。然而,我们所在的小县城并没有先进的设备,无法进行宫腔镜检查。

    医生***告诉我,如果怀疑是子宫憩室,可以通过超声检查来初步判断。于是,我按照他的建议,在当地医院做了超声检查,但结果并不清晰。

    医生***又为我开了益母草,并建议我吃一周后复查。在复查时,我向医生展示了超声影像图,他告诉我,由于超声是动态的,静态图很难看出具体问题。

    医生***告诉我,子宫瘢痕憩室是可以诊断的,包括位置和深度。他建议我继续服用益母草,并定期复查。他还告诉我,如果病情严重,可能需要清宫手术,但这种情况并不常见。

    在医生的指导下,我逐渐放下了心中的担忧。虽然治疗过程可能需要一段时间,但我相信,在医生***的精心治疗下,我的身体一定会康复。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家中还是在外出,我都可以随时随地向医生咨询,获得专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 剖腹产手术是许多孕妇在生产过程中遇到的一种情况,尤其是对于一些高危孕妇来说,剖腹产手术更是首选方案。然而,剖腹产手术后,产妇的饮食恢复也需要特别注意。

    在剖腹产手术后的第一周,产妇的饮食应以清淡为主。如果产妇已经正常排气,可以开始尝试进食少量流食。小米汤、大米汤都是不错的选择,它们易于消化,能够帮助产妇补充营养。如果产妇对这些流食没有不良反应,可以逐渐增加蔬菜汤和肉汤的摄入量。例如,西红柿汤和菠菜汤都是很好的选择。

    在剖腹产手术后的饮食中,水果也是必不可少的。一般来说,性质温和的水果更适合产妇食用。苹果就是很好的选择。如果产妇觉得苹果太凉,可以尝试将苹果煮水喝或者蒸着吃,这样对肠胃的刺激性较小。

    需要注意的是,剖腹产手术后的第一周,产妇应尽量避免食用油腻和容易引发胀气的食物。鸡蛋虽然营养价值高,但容易引发胀气,因此建议产妇在手术后的短时间内不要食用。

    剖腹产手术后的饮食恢复是一个渐进的过程,产妇需要根据自身的情况逐渐调整饮食。同时,产妇在手术后的恢复过程中,还需要注意休息,避免过度劳累。

    此外,剖腹产手术后的饮食调理也需要结合产妇的具体情况。例如,一些产妇可能会出现便秘的情况,这时可以适当增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果和全谷物等。同时,保持充足的水分摄入也是非常重要的。

    总之,剖腹产手术后的饮食恢复是一个需要耐心和细心的过程。产妇需要根据自己的身体状况和医生的建议,逐渐调整饮食,以促进身体的恢复。

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