在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心，肚子疼的情况，但是不知道是什么原因导致的，在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心，因为那个时候我们会感觉到天旋地转，所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的，出现恶心的时候，一定要及时的控制住，并且应该卧床休息，有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况，那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢？

1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生，在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种：其一是食物中毒时，呕吐和下痢同时发生，将体内毒物排泄后，可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西，以致胃中的食物呕吐出来。

2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医，有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面，由于呕吐很消耗体力，所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品，以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时，很容易产生脱水的症状，所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐，只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医。

患者一定要及时的去医院做下详细检查，并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好，因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化，如果一旦出现了恶化，就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了，就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的，所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。

不少人都会出现流鼻血这种现象，普通的流鼻血其实做好日常护理就可以，但流鼻血会引起头晕，我们就需要要注意了，因为流鼻血的原因很多，造成流鼻血的疾病因素也是非常复杂的，我们需要去医院做一下进一步的检查。下面一起来看看流鼻血头晕怎么回事要怎么治疗。

1、流鼻血头晕是由上火和血液病变引起的。去医院耳鼻喉科检查鼻腔黏膜情况，查一下血常规、凝血功能及血压，确定病因后在有针对性的进一步治疗。在这期间不要抠鼻子，以防细菌感染。如果是有火引起的可以尊训医生口服一些药。如果是上呼吸道感染比较严重，建议要进行输液治疗。平常多喝水，增加适当的户外运动。

2、空气干燥。由于鼻腔过干燥、脆弱，毛细血管就容易破裂，从而导致流血，这种情况下患者不用太紧张，可以自行处理，采取头部后仰的方式，及时止血。如果鼻腔内流血过多，发现头晕现象应该及时，去看医生。

3、在医学上认为流鼻血发晕是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，一般出现这种症状，都和肺和肝等部位有着很大的关系。由于人的气血上升，肺气就会比较热，人就会容易流鼻血，可以多吃一些清热降火的食物。但也不能排除一些其它疾病，像一些高血压、肾病、脑溢血前兆，尿毒症都会造成流鼻血头晕。

4、流鼻血头晕与运动、劳累也有关。特别是一些喜欢运动的人，在毫无征兆的情况下，鼻子就突然流血出来，遇到这种情况患者应先自行止血。如果不头晕就没什么大问题，要是伴有头晕现象我们不要大意需要进一步确认是什么原因造成的。要有规律的作息时间，不要有太大的心理的压力。

为防止室内干燥，可以在房间内放盆水或洒些水，或用空气加湿器。以缓解室内空气干燥，饮食上少吃辛辣食物，多喝水，多吃一些新鲜蔬菜和水果。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。

 

 

一、高血压可以引起头晕吗？

 

高血压当然可以引起头晕，而且头晕是高血压的主要症状之一！高血压引起的头晕，主要是因为血压过高引起的脑血管所受到的张力增加，引起颅压升高导致的！所以，高血压引起的头晕在临床中尤为常见，有高血压的患者出现头晕，首先让我们想到的，也多数联想到是高血压导致的！

二、其他原因也可以引起头晕吗？

 

除外高血压，其他很多原因也可以引起头晕，比如脑血管病，脑梗塞，脑出血，脑肿瘤，脑炎，或者是神经官能症，失眠，焦虑，抑郁等。这也就意味着一旦有头晕，即便有高血压，也需要排除高血压以外的其他疾病，导致头晕的可能性。在除外其他原因导致的头晕以后，我们进行降压治疗患者的头晕便可好转。但如果患者的头晕不是高血压所引起的，那么即便血压正常以后，患者的头晕依然会持续。

 

三、发现头晕以后该怎么办？

 

发现头晕以后，最主要的是需要观察患者头晕，有没有伴随其他症状，比如有没有言语不利，有没有流涎，有没有伴肢体无力症状，有没有记忆力等异常，有没有眩晕视物模糊等。如果患者合并以上症状，那么就需要考虑患者头晕，是不是高血压以外的其他原因导致的，但如果没有合并其他症状，简单的只是头晕，我们可以把血压控制正常以后，观察头晕是否好转。

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目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7～600)/10万，年患病率约1.6％，终生患病率约2.4％。耳石症占前庭性眩晕患者的40％左右，男女比例为1:1.5～1:2.0，耳石症可见各年龄段，多见于40岁以后的中年人，随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性，部分患者可自愈，治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗，频繁发作的可考虑手术治疗。

 

 

一、耳石症的治疗

 

1.一般治疗:发病时注意保护患者，避免摔倒造成伤害，选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息，遵照医嘱按时服药和病情监测。

 

2，药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位，但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病，下列情况可以考虑药物辅助治疗：当合并其他疾病时，应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿，故不推荐常规使用。

 

3.手术治疗:较少应用，用于经规范耳石复位治疗无效，且影响日常生活工作者，主要有半规管阻塞术，用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转，且活动严重受限的难治性患者；后壶腹神经切断术，该术式目前临床已较少应用。

 

4.其他治疗

 

耳石复位：此为目前主要治疗手段，根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位，操作简单，常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作，可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
前庭康复治疗训练：通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗，用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例，或在复位治疗前使用，以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗，则前庭康复训练可以作为替代治疗。
单纯的耳石症对病人无生命危险，其治疗效果也相当肯定，部分患者有复发，不必过于担忧。耳石症治疗刚开始，至少每周复查一次。

 

二、耳石症患者的护理

 

1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式，积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病，低盐、低脂饮食。清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品，禁忌烟酒。

2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药，制定个体化运动康复方案，活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动，循序渐进，并长期坚持。

 

特殊注意事项：耳石症常突发眩晕，日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

 

 

三、如何预防耳石症

 

建立良好的生活习惯，戒烟、戒酒，避免熬夜、劳累，避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式，避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松，纠正钙代谢异常，积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物，尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒，避免熬夜。

从今天开始，我要减肥了！相信大部分人经常听到或者说这句话。这两年虽然饮食水平有了很大的提高，但是人们的生活节奏越来越快，所以导致很多人每天都存在很多不良的饮食习惯，比如暴饮暴食，三餐不规律以及偏食等等，而这些都导致我国的肥胖人数越来越多，有统计数据显示，我国目前的肥胖人数已经超过了3亿，而肥胖不仅影响外表，还影响健康，所以减肥成了很多人迫在眉睫的事。

 

现在人们无论做什么事情都讲究效率，就连减肥也是如此，而正常情况下，减肥是一个循序渐进的过程，必须通过控制饮食，再搭配运动进行，可是很多人吃不了运动的苦，所以就会用一些不靠谱的减肥方式，比如吃减肥药，进行抽脂手术，而最常见的还是节食。

 

 

很多人误以为只要是减少食物摄入量，身体的肥胖就会快速消失，这样虽然能够达到减肥的目的，可却会给身体造成很大的伤害，甚至会威胁到生命安全。

 

近日，南京的张大妈在医院进行体检时，被查出来高血脂以及轻微的脂肪肝，医生说是过度肥胖的原因，因为张大妈平时很少控制饭量，而且喜欢吃肥肉，所以现在体重已经达到了180斤，医生说她如果再不减肥，很可能会出现更多的健康问题，而她采取的减肥方式是辟谷。可是就在辟谷第6天，张大妈突然晕倒，然后被紧急送往医院，最后发现是因为营养不良导致血糖过低。

其实很多人对辟谷都有着错误的理解，大部分人觉得辟谷就是完全禁食，每天只喝水，这样确实能够在前几天看到非常明显的减重效果，但是也会给身体造成很大的伤害，因为长期不吃食物，会导致体内的能量以及营养不足，各器官的活性也会快速下降，时间一长，必定会加速威胁到生命安全。

 

其实真正的辟谷并不是说完全不吃食物，而是要避免吃主食，像大米，面食以及红薯等等，因为它们里边不仅含有大量的碳水化合物，而且还有丰富的糖分，一旦摄入，就很容易导致体内糖原增加，接着转化成脂肪，大大降低减肥的效果。

 

 

其实辟谷并不是健康的减肥方式，因为我们身体在运行过程中，会不断地消耗大量的能量，而像蔬菜水果以及肉食里边的能量都比较低，根本无法保证身体所需，含有能量最丰富的就是主食，长期不摄入不仅会导致身体器官活性下降，还会导致免疫力下降，甚至可能引起衰老加速。

减肥的两大要素

 

饮食篇

 

要想健康减肥，一日三餐都必不可少，只有这样才能让身体在正常运行过程中减重，但是对食物的选择以及摄入量的控制一定要做好，主食一定要吃，但是尽量跟粗粮进行搭配，这样既能产生饱腹感，又可以避免发胖；同时还要尽量做到饮食清淡，少油、少盐以及少糖，肉类食物必不可少，但是尽量选择鸡肉以及鱼肉这种脂肪含量少的肉类。一日三餐必须按时吃，而且每顿饭都不要吃得太饱，早餐8分饱，午餐7分饱，晚餐6分饱就够了。

运动篇

 

光靠控制饮食的减肥方式也不健康，因为身体脂肪在加速消耗的过程中，体力以及身体活性也会下降，所以必须通过运动来慢慢增强。同时通过运动能够有效地提高身体的活性，加速身体对摄入食物的消化吸收速度，避免长时间堆积在体内转化成脂肪。

近日在耳鼻喉门诊遇到一个典型病例，想与大家分享。王阿姨自称因为眩晕发作甚为苦恼，来我科就诊。这一星期以来有两次突发眩晕，并且晕起来十分剧烈，自觉天旋地转，恶心欲呕，第二次差点摔在地上。不过每次眩晕持续不到一分钟，然后慢慢缓解。王阿姨去脑病科就诊，通过CT等辅助检查，排除脑血管病变和颈椎病，于是医生建议他来耳鼻喉科就诊。

 

经过医生进一步询问眩晕发作有什么诱因，比如突然转头？体位改变？。王阿姨这才想起说第一次是在床上翻身后眩晕，第二次是别人在身后叫她，突然转头后引起的。说到这里，大夫基本可以诊断了。引发她剧烈眩晕的罪魁祸首，竟是因为每个人耳朵里都有的小石头脱落下来了！原来，王阿姨是得了耳石症。

 

 

什么是耳石症？

 

耳石症医学术语又叫良性阵发性位置性眩晕，顾名思义，就是一种阵发性的，与体位改变密切相关的以眩晕为主症的疾病，眩晕持续时间在60秒内，伴眼球震颤，恶心，呕吐，本病具有自愈性和反复性。

 

耳石症这种疾病看似陌生，生活中却很常见，研究报道，耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30%-50%，是最常见的眩晕疾病，而误诊率很高。耳石症所致眩晕突然而剧烈，虽然有自愈性，但其自愈时间有时可达数月或数年，甚至影响工作学习，所以必须引起广泛重视！

 

耳石症到底是怎么引起的呢？

 

其实，我们每个人耳朵里都有这种“耳石”，这是长在内耳耳石膜上的一种碳酸钙结晶，它本是稳固粘附在耳石膜上，具有平衡作用。但当受炎症，外伤，或耳部其他疾病影响，可能引起耳石脱落，落入内淋巴液中，当头位改变时，耳石随淋巴液游动到耳半规管，刺激半规管的毛细胞，引发眩晕。

 

 

如何诊断？

 

熟悉基本机制，那么耳石症的诊断就很简单了，一是典型头位改变的眩晕史，二是变位试验显示眼震特点。变位试验是医生通过一系列变换患者体位的手法，明确受累半规管及其侧别，便于诊断及治疗，变位试验最好在发作期进行。

 

如何治疗？

 

对于治疗，复位治疗操作简便，可徒手或借助仪器完成，效果显著，故作为首选，这也是小编特别想强调的一点。有的人一次或几次在门诊通过复位治疗即可治愈。复位治疗就是通过一系列手法复位使脱落的耳石重回原位。不过严重颈椎病，心脏病患者需谨慎治疗以防病情加重。除此之外，也可服抗眩晕类药物。个别严重者可考虑手术治疗。

 

说道这里，大家是否对耳石症有了一定了解？以后如果自己或身边的人出现类似症状，希望大家能想到此病，及时就医。不过还要提醒一句，眩晕发作首先要排除脑血管病等急症，以免延误病情。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

日前就有一例有关耳朵的平衡功能出状况的病例。挺皮实的老大爷，突然晚上就一阵天旋地转。睁开眼全世界都在转，“闭上眼自己脑仁儿转”，“吐得苦胆都出来了”。好在一两分钟就好了，没当回事。

 

没料想晚上翻个身，睡梦中又被晕醒了。梦里的山水都在转。于是不敢再睡，靠在沙发上到天明，来诊的时候觉得自己好人一个。“血压血糖都没事”。

 

于是做了体位试验，Roll试验强阳性。耳石症，水平管，嵴帽结石。进行复位，过程苦闷，伴发阵阵干呕声。不过最终得以缓解。这种天旋地转，称为“眩晕”。

 

 

耳石症

 

耳朵里还有石头？石头还能让人晕？

 

耳朵里面确实有石头。

 

这个石头非常非常微小，微小的普通的CT检查都看不到。普通的小镊子能够把耳屎取出来，但是对“耳石”却爱莫能助。耳石在内耳，打开内耳会动很大干戈（切皮锯骨），还可能造成永久的听力损伤。因此耳朵里确实有石头，但这种石头取不得。

 

耳石能让人眩晕。

 

耳石深居简出，位于内耳的平衡器上。在特殊的情况下，耳石脱落到内耳负责旋转平衡的半规管内，漂浮于淋巴液内，两侧内耳感受到的刺激信号平衡被打破，产生眩晕的感觉。待耳石的漂浮静止下来，眩晕感结束。  

   

简单说，就是因为翻身、转头、起身等有旋转成分的动作，促使脱落的耳石运动引起眩晕的。  

   

耳石的晕，是眩晕——要么外面的山山水水都在转，要么自己转；耳石的晕很短暂，持续数十秒，对于嵴帽的结石，持续时间稍长，也不过数分钟，都可自行缓解；耳石的晕，相对安全，不像脑血管意外那样会隐藏更多的意识、肢体伤害。

 

 因此耳石症还有一个名字——良性阵发性位置性眩晕。

 

耳石症实际是前庭神经功能障碍的一种，前庭功能障碍还会伴发恶心、呕吐等植物神经症状。

 

耳石复位。

 

尽管不能依靠手术取出这些闹妖的小石头，好在我们已经找到了方法，能够送这些小石头去该去的地方，以防止再引起眩晕。我们把这种治疗方法称为耳石复位治疗。简单说就是通过几个来回翻、倒的动作，利用惯性使耳石离开半规管或嵴帽。复位可能是人由工（由治疗者扶着头来完成各种复位动作）或者转椅复位（患者被固定在自动旋转的椅子上完成各种复位动作）。效果是立竿见影的。但晕沉的感觉是要留存数周的。

 

所以说耳石症是可以治疗的。但必须和脑血管以外相鉴别，和其他前庭功能障碍相区别。还要考虑耳石症的易反复特点，及时复诊。

 

 

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龙胆泻肝丸适用于因肝胆湿热引起的头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下等不适症状的患者服用。

龙胆泻肝丸在临床上是一种常用的中成药，主要由龙胆、柴胡、黄芩、栀子（炒），泽泻、木通、车前子（盐炒）、当归（酒炒）、地黄、炙甘草等多味中药材组成，该药味苦、微甜，临床功效主要为清肝胆，利湿热。

对于临床上因肝胆湿热引起的头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下等诸多不适症状，一般只要经过专业医生辨证后，谨遵医嘱适量服用此药，大多都可以起到较好的症状缓解和治疗效果，但是由于目前临床上对于该药服用后的不良反应和服药禁忌尚不明确，因此需慎重服用。

对于脾胃虚弱者不宜大剂量或长期服药，孕妇及有胃寒者慎用；孕妇，儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者最好在医师指导下服用，切不可随意自行大剂量服药。

天旋地转上吐下泻 夜半三更紧急就诊

古女士睡梦中突然惊醒，睁开眼一看感到房屋在旋转，周围的一切都在转。以为发生了“地震”，奇怪的是房间内的物品安然无恙，没有地震时候的嘈杂与喧闹，到处都安安静静的，难道不是地震？

原来是自己生病了，不仅感到房屋在旋转，同时还有严重的胃肠道反应，恶心呕吐以及腹泻。恶心 VAS 评分 10 分（VAS 视觉模拟评分，用 0~10 表示恶心程度，0 分没有恶心，10 分严重恶心）。呕吐前没有征兆，突然出现呕吐，上一次呕吐刚消失，下一次呕吐又接连发生。胃内容物吐完后，仍然继续吐，甚至最后连胆汁都吐出来了。呕吐的同时还有腹泻。

上吐下泻，食物中毒？赶紧去医院吧，深夜就诊急诊科。

抽丝剥茧去伪存真 小小耳石兴风作浪

在急诊科经过医生的详细询问病史、细致的体格检查，初步排除食物中毒。什么原因导致天旋地转、恶心呕吐以及腹泻？经过医生的细致查体后发现患者眩晕与体位变化有密切的关系，在某一特定的体位时候，眩晕的同时还有眼球震颤。

通过眩晕、恶心呕吐等典型症状以及眼球震颤的体征，结合病史诊断为良性位置发作性眩晕，俗称“耳石症”。该病发病原因有许多学说，其中耳石的刺激是该病的主要学说之一。耳石是内耳中极小的结石，大约 20μm。由于年龄增加、轻微的外伤、熬夜等，结石有时候会脱落，脱落的结石刺激内耳而出现眩晕、恶心呕吐等症状。

内耳是人体的位听器官，掌管人体对外界位置的判断。内耳受到耳石的刺激，干扰人体对正常位置的判断，出现天旋地转、恶心呕吐等感觉。腹泻是由于该病同时合并植物神经功能障碍，副交感神经兴奋增加，胃肠道运动增强而出现腹泻。

耳石复位面临困难 老将出马初显神威

耳石复位术是耳石治疗中重要的一步。患者目前头部位置稍微一动就出现眩晕、恶心呕吐等，并且恶心呕吐与眩晕的症状严重。复位时会对患者进行各种体位的测试，由于患者眩晕、恶心呕吐等症状重，难以承受复位治疗。传统治疗是等待患者症状稍微缓解后再进行，但是对患者而言将是一个漫长的等待过程。

丙泊酚是传统的静脉麻醉药，临床实践中发现丙泊酚麻醉后的恶心呕吐比吸入麻醉后的恶心呕吐少很多，由此猜想丙泊酚可能具有抗恶心呕吐的作用，随后被一些临床研究证实。本研究团队在 2016~2017 年也进行了有关丙泊酚抗恶心呕吐的临床研究，该研究中聚焦剖宫产术中的恶心呕吐。由于麻醉、手术刺激、还有术中使用的宫缩剂等导致剖宫产术中恶心呕吐。研究结果也表明丙泊酚抗恶心呕吐作用明显。

耳石症的恶心呕吐频繁且严重，传统抗恶心呕吐药物难以达到立竿见影、迅速镇吐的效果，胃复安、昂丹司琼等常用抗恶心药导致的锥体外系和心血管的不良反应等限制了反复多次使用。通过与患者沟通，使用极小剂量的丙泊酚静脉注射，注射后患者的恶心呕吐立马消失。由于使用剂量极小，大约是平常麻醉诱导剂量的 1/10，因此不影响患者的意识。此外丙泊酚还具有半衰期短、代谢速度快、不容易蓄积等优点，小量多次使用也没有锥体外系反应、心血管不良反应等缺点。

丙泊酚迅速强效控制住恶心呕吐后，患者经过专业医生的耳石复位治疗。

自控镇吐有奇效 恢复迅速立功劳

尽管耳石已经复位，但是还残留有中度的恶心呕吐。仍伴有呕吐。耳石复位后残留恶心呕吐可能主要的原因是局部耳石的刺激后，神经兴奋性没有下降到正常。如何快速渡过这一时期，目前没有现成的方案。

参考复位时丙泊酚镇吐的方案，结合术后镇痛的原理，创造性的使用丙泊酚自控抗恶心呕吐进行治疗。在自控泵中加入丙泊酚，当患者出现恶心呕吐的时候，按压自控键给予药物，不按压的时候不给予药物。自控抗恶心呕吐让患者参与到疾病治疗中来，增加了患者参与感；同时由于丙泊酚具有强大的抗恶心呕吐作用，消除了患者的难受与不适。

在丙泊酚的作用下，患者的恶心呕吐消失。复位后 14 小时内，共按压 14 次，没有出现呕吐，仅有完全可以忽略的恶心；复位后 24 小时测自控抗恶心呕吐泵，14~24 小时按压 1 次，恶心和呕吐完全消失。

小贴士

1、什么是耳石症

舒适医疗新进展：病人自控抗恶心呕吐用于耳石症复位术全程可显著提高患者就医感受。

耳石症学名为“良性发作性位置性眩晕”，主要表现为与特定头位变化有关的眩晕、恶心呕吐等，病因是内耳半规管中的结石脱落后刺激半规管，引起人体对空间位置的判断出现错误的一种疾病。

半规管感知人体运动方向或者速度等变化，然后将这些相关信息传入大脑，当异常的位置运动信息传入大脑后引起严重的眩晕与恶心呕吐等。治疗方法是耳石复位。

2、恶心呕吐是一种极其痛苦的症状

恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉，呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。恶心呕吐是一种常见症状，导致患者难受与不适。常见引起恶心呕吐的原因较多，例如消化道疾病、食物中毒、药物的不良反应、中枢神经系统疾病、前庭障碍性疾病等。

比较有意思的一篇研究论文是比较术后恶心呕吐与术后疼痛这两种常见症状，结果表明术后恶心呕吐比术后疼痛更令人难受，多数患者宁愿忍受疼痛遇也不愿意忍受恶心呕吐。

此外肿瘤化疗导致的恶心呕吐也是一种值得关注的症状，初步估计大约有 50%患者由于难以忍受恶心呕吐而放弃化疗。化疗相关呕吐使患者惧怕化疗，严重影响生活质量，患者治疗依从性下降，疗效打折扣。

尽管恶心呕吐有一定的保护作用，例如食物中毒的时候可以通过恶心呕吐将毒物排除，但是严重的恶心呕吐导致水盐电解质失调、贲门黏膜撕裂等。传统的镇吐药物对部分恶心呕吐有效，但是部分恶心呕吐属于难治性恶心呕吐，传统药物也“望洋兴叹”，有必要使用新方法与新手段治疗恶心呕吐。静脉注射极小剂量的麻醉药丙泊酚镇吐可能是一种值得尝试的方法。

3、病人自控技术

有一些症状，例如疼痛、恶心呕吐等是自己感受的症状，由于患者对药物的效应存在个体差异，每个人对这些症状的感受也各不相同，按照统一剂量给药，会出现药物过量或者不足，疗效自然就会大打折扣，于是聪明的科学家发明了病人自控治疗技术。病人自控给药是按照药物的药效学、药代动力学原理设计自控给药参数，病人按照需求给予药物治疗的方法。当病人出现症状（疼痛、恶心呕吐等）时候，通过自控按键按照设定的参数给予相应的药物。由于事先设置了防止药物过量的程序，病人自控给药可能不足，但绝不会过量。

病人自控技术最早用于手术后疼痛的控制，以后又扩展到慢性疼痛、癌痛，以及分娩镇痛，近年我们有率先将病人自控用于药物成瘾后抗焦虑、慢性失眠已经恶心的治疗。理论上自控技术可用于所有不适症状的治疗。

（本文作者：方七五 贾 琪 钱晓焱 中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心）

食海螺头晕会多久消失因人而异，食海螺头晕与食物中毒、过敏有关，病因不同恢复时间不一，普遍是1~3天。

1.食物中毒：海螺没有煮熟或海螺变质，食物中存在腐坏的细菌等微生物，食用后可对肠道进行刺激，毒素随血流进入到神经系统，进而引起头晕等症状。停止吃海螺，大量喝水，头部涂抹风油精、清凉油等药物，再多休息一会，一般1~2天症状可以消失。

2.过敏：对海螺成分过敏，食用后可出现头晕等过敏反应。停止吃海螺后，多休息，食用西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺药物，一般1~3天症状可以消失。

食海螺后出现明显症状，可及时去正规医院就诊，明确病因由医生指导个性化诊疗方案，谨遵医嘱用药。

近年来，越来越多的研究揭示了巧克力在健康方面的积极作用。一项最新研究显示，适量食用巧克力不仅能降低中风风险，还能降低因中风导致的死亡几率。这项研究于2023年4月在多伦多举行的美国神经病学会年会上发布。

研究发现，每周食用一份巧克力的人，中风风险降低22%；而每周食用50克巧克力的人，因中风死亡的风险降低46%。巧克力中的类黄酮成分被认为对降低中风风险起到了关键作用。

然而，研究人员也提醒，目前还需要更多的研究来证实巧克力对降低中风风险的确切作用。此外，选择黑巧克力等高类黄酮含量的巧克力更有益于健康。

除了降低中风风险，巧克力还具有以下保健作用：

• 提高心血管健康：巧克力中的抗氧化剂有助于保护心脏健康。
• 降低血压：适量食用巧克力有助于降低血压。
• 改善情绪：巧克力中的可可碱成分具有放松神经的作用，有助于缓解压力和焦虑。
• 增强记忆力：巧克力中的抗氧化剂有助于提高大脑功能，增强记忆力。

需要注意的是，巧克力虽好，但过量食用仍可能导致肥胖、龋齿等健康问题。建议消费者适量食用巧克力，并注意选择优质、低糖的巧克力产品。

昨晚，父亲吃了一顿饺子后，开始出现反胃呕吐的症状，随后头晕不适。今早，他测量了血压和血糖值，发现高压偏高，低压也有些偏高，而血糖值也出现了异常。此外，最近还存在便秘的情况。眼下，父亲感到头晕心慌，情绪不佳。他一直躺着，眼泪不断流淌。这一系列症状让我担心不已，是时候寻求医生的帮助了。

我在网络上搜索了一家医疗机构，通过在线咨询的方式，得知可以明天早上前往医院就诊。但是，我对父亲的情况越来越担心，是否应该尽快就医，成了我内心的疑虑。我希望医生能够给出明确的建议，让我知道应该如何处理。

　　糖友李女士平时血糖控制最差的时候：空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时10 mmol/L；世界杯来了，经常需要后半夜看球，凌晨4点钟爬起来看比赛结果，一晚上断断续续能睡4~5个小时。

　　一周下来，空腹血糖飙升至9.0mmol/L，早餐后血糖高达15mmol/L。

　　李女士表示，熬夜后的感觉是，心跳加速，反应迟钝，意识模糊，精力不集中，走路腿发软，看不清球赛，早晨的小便有一层泡沫。

　　接下来怎么办是李女士需要解决的问题。

　　熬夜对糖尿病患者的影响

　　研究表明，足球赛事期间，糖尿病患者的心梗发病率会大幅增加。2006年德国世界杯期间，心梗急诊病人数量几乎是平时的3倍。这可不是在看球，这是在“玩命”啊！

　　2018年俄罗斯世界杯期间，由于时差原因，中国球迷看球时间主要集中在20:00到凌晨2:00，熬夜看球成为常态。

　　据赛程统计，本次世界杯看球时间主要集中在：20点（9场）、22点（15场）、23点（11场）、凌晨2点（25场），糖尿病患者看球时间主要集中在后半夜，血糖控制难度加大。

　　为了帮助糖尿病患者平稳血糖，以下提供5招策略：

　　第一招：争取血糖在稳定期看球

　　血糖不稳定者，应争取在3-5天内将血糖控制到稳定水平，晚餐后适当运动，保证12点前入睡，血糖稳定后再制定看球计划。

　　第二招：看晚8点球，不做“沙发土豆”

　　晚上8点那场球赛，正值晚餐时间，建议控制饮酒量，多吃蔬菜和粗粮，避免高热量食物。

　　看球时，建议离开沙发，进行室内运动，如举哑铃、拉力器、蹬健身自行车等，避免久坐。

　　第三招：看晚上22点那场球，加餐需谨慎

　　这个时间段晚餐已过，容易感到饥饿，但应避免进食高热量食物，如烟酒、烧烤等。

　　建议选择低升糖指数的食物，如坚果、豆浆、牛奶、酸奶、煮鸡蛋等，必要时可搭配少量粗粮。

　　第四招：凌晨2点的球，忍痛割爱吧

　　半决赛有两场比赛在凌晨2点，建议提前调整作息，保证充足睡眠，避免血糖失控。

　　第五招：别为输赢闹情绪

　　无论支持的球队输赢，都应以健康为重，保证血糖稳定。

　　安心入睡，血糖平稳，才能在世界杯期间享受足球带来的快乐。

午睡，对于许多人来说，是一种缓解疲劳、提高工作效率的好方法。然而，对于糖尿病患者来说，午睡却可能成为血糖升高的“隐形杀手”。那么，糖尿病患者该如何科学地安排午睡，避免血糖飙升呢？本文将从饮食、运动和睡眠环境等方面，为您提供一些建议。

一、午睡时间：20-30分钟最合适

研究表明，每日午睡20-30分钟，可以提高下午的工作效率，预防冠心病，并能有效消除困乏。对于糖尿病患者来说，这个时间也是比较适宜的。过长的午睡时间会导致身体代谢减慢，血糖升高；而过短的午睡时间则无法达到消除疲劳的目的。

二、午睡前的饮食：细嚼慢咽，七八分饱

糖尿病患者在进行午睡之前，应该避免进食过于油腻、高热量、高糖的食物。建议采取以下措施：

1. 细嚼慢咽：有助于食物充分消化吸收，减少餐后血糖升高。

2. 七八分饱：避免过量进食，减少血糖负担。

3. 改变吃饭顺序：先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃主食，有助于减缓碳水化合物的吸收。

4. 午饭分成两顿吃：午睡前吃一半，午睡醒后再吃另一半，有助于减轻胃肠负担。

三、午睡前的运动：适量运动，促进消化

适量的运动有助于促进食物的消化吸收，降低餐后血糖。以下几种运动方式适合糖尿病患者：

1. 小步慢走：饭后20分钟后开始，每次20-30分钟。

2. 揉肚子：顺时针揉肚子，每次20-30分钟。

3. 瑜伽：做一些简单的瑜伽动作，有助于放松身心，促进消化。

四、午睡环境：安静、舒适、透气

为了保证午睡质量，糖尿病患者应该选择一个安静、舒适、通风良好的环境进行午睡。以下是一些建议：

1. 午睡地点：选择一个安静的房间或办公室，避免噪音干扰。

2. 午睡姿势：选择一个舒适的姿势，如侧卧或仰卧，避免压迫身体。

3. 午睡时间：避免在饭后立即午睡，以免影响消化。

4. 午睡时长：控制在20-30分钟，避免过长时间午睡。

通过以上措施，糖尿病患者可以科学地安排午睡，避免血糖飙升，享受健康的生活。

端午节是我国的传统节日，粽子作为节日特色食品，深受人们喜爱。然而，并非所有人都适合享用粽子，以下几类人群应谨慎食用或避免食用。

一、老人和儿童

粽子主要由糯米制成，糯米粘性大，消化吸收较慢。老人和儿童消化系统发育尚未完善，过量食用粽子可能导致消化不良、胃酸过多、腹胀、腹痛、腹泻等症状。

二、心血管病患者

粽子中的肉粽和猪油豆沙粽子含有较高的脂肪，属于油腻食品。患有高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病的患者，过量食用粽子会增加血液黏稠度，加重心脏负担，诱发心绞痛和心肌梗死。

三、胃、肠道病患者

粽子蒸熟后会释放出一种胶性物质，这种物质会增加消化酶的负荷，对胃、肠道病患者来说，可能会加重病情。

四、糖尿病患者

粽子中常含有红枣、豆沙等高糖食物，糖尿病患者过量食用粽子可能导致血糖和尿糖升高，加重病情，甚至出现昏迷、中毒。

五、消化功能不良者

消化功能不良者食用粽子后，可能会导致胃胀、胃痛等症状。

总之，在端午节期间，以上人群应谨慎食用或避免食用粽子，以免对健康造成影响。

在日常生活中，许多人都会在运动过程中出现头晕的症状。这可能是由于多种原因造成的，以下是一些常见的运动时头晕的原因：

首先，运动强度过大是导致头晕的一个常见原因。当运动强度过大时，体内的交感神经会被过度刺激，导致血压和心率波动。这种波动会影响到脑部的血液供应，进而引发头晕。

其次，运动过程中大量出汗会导致电解质丢失，如钾、钠和氯等。这些电解质对于维持身体正常功能至关重要，当它们丢失过多时，会导致体内电解质失衡，从而引发头晕。

此外，运动时身体会消耗大量的糖原，这会促进肌肉组织合成糖原。然而，如果糖原消耗过多，可能会导致低血糖，进而引发头晕。

为了预防运动时头晕的发生，以下是一些建议：

1. 选择适合自己的运动强度，避免过度运动。

2. 在运动前后适当补充水分和电解质，以防止电解质失衡。

3. 注意饮食营养，保证糖原的充足供应。

4. 如有头晕症状，应立即停止运动，并寻求医生的帮助。

总之，了解运动时头晕的原因，并采取相应的预防措施，有助于提高运动时的安全性和舒适度。

在某个清晨，一位年近七旬的父亲来到了互联网医院进行在线问诊。他向医生描述了自己的症状：嗜睡、爱吃甜食、乏力、记忆力减退以及头晕。经过与医生的交流，父亲透露自己的血压偏低，经常便秘，且眼睛有混浊的情况。医生细致地询问了父亲的病史，并提出了可能的诊断。

医生耐心地解释，血压低可能导致脑供血不足，从而引起嗜睡、头晕和乏力等症状。对于父亲爱吃甜食的情况，医生提醒可能需要注意糖尿病的风险。针对父亲记忆力下降的问题，医生建议进行专业的测评。

在问诊结束时，医生提醒父亲明天测量血压并提供数据，以便医生给出更准确的建议。父亲感谢医生的耐心解答，并表示会按照医生的建议去做。

这次在线问诊不仅让父亲得到了专业的医疗建议，也展现了医生的细心和耐心。医生的专业知识和人性关怀，让患者感受到了医学的温暖和希望。

我在互联网医院进行了问诊，向医生咨询了我的问题。我感到头昏沉沉，有时候会突然昏迷，尤其是在开车的时候。医生非常耐心地询问了我的生活习惯和情绪状态，然后给出了一些建议和建议，包括调整心态，保持心情舒畅，避免劳累和熬夜，改善睡眠质量，保证饮食，甚至建议我去神经内科做个焦虑抑郁量表测试。最后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

这次问诊非常愉快，医生非常细心和专业，给了我很多帮助和建议。我对互联网医院的服务感到满意，打算在问诊记录中发起复诊，继续关注我的健康状况。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己容易头晕乏力的情况。医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的报告结果确认我没有贫血和低血糖。医生建议我在出现头晕时立即测血糖，同时也要测血压，以便更准确地了解自己的身体状况。在结束问诊时，医生再次强调了建议，并提醒我如果需要诊疗，应前往医院就诊。

这次问诊让我感受到医生的耐心和细心，他们对我的症状进行了详细的询问和解释，使我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生的专业建议也让我对未来的自我监测有了更明确的方向，让我对自己的健康更加放心。

　　早餐作为一天中最重要的一餐，其重要性不言而喻。然而，在快节奏的生活中，许多人为了节省时间，选择不吃早餐，甚至有些人已经不知早餐为何物。

　　那么，不吃早餐会给我们的身体带来哪些危害呢？下面我们就来了解一下。

　　1. 影响肠胃健康

　　规律的饮食对于维持肠胃健康至关重要。不吃早餐会导致肠胃蠕动减慢，容易引发便秘、胃酸过多等问题。

　　2. 影响血糖水平

　　不吃早餐会导致血糖水平下降，容易出现头晕、乏力、注意力不集中等症状。

　　3. 影响大脑功能

　　大脑需要葡萄糖作为能量来源。不吃早餐会导致血糖水平下降，从而影响大脑功能，出现注意力不集中、记忆力下降等问题。

　　4. 增加患病风险

　　不吃早餐会增加患糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。

　　5. 影响情绪

　　不吃早餐会导致情绪低落，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。

　　因此，为了身体健康，建议大家养成良好的饮食习惯，每天按时吃早餐。

　　那么，如何才能做到科学吃早餐呢？以下是一些建议：

　　1. 选择营养均衡的食物

　　早餐应该包含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养成分，以保证身体得到全面营养。

　　2. 控制早餐量

　　早餐不宜过量，以免影响午餐的食欲。

　　3. 注意早餐的烹饪方式

　　尽量选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

　　4. 避免空腹喝咖啡或茶

　　空腹喝咖啡或茶容易刺激胃黏膜，引起胃酸过多。

　　5. 避免吃得太快

　　细嚼慢咽有助于消化吸收，同时也能避免进食过量。