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二胎政策开放增加了高龄产妇的数量,而产妇大多伴有抑郁、焦虑等负性情绪。
所以,本文选取 80 例高龄产妇纳入研究,分析高龄产妇心理护理对分娩方式和产程的影响。
高龄产妇指的是年龄处于 35 岁以上初次妊娠的女性,临床医学研究表明,高龄产妇容易发生早产、难产、胎儿宫内发育迟缓等不良事件,同时会出现胎儿畸形、窒息致命、胎儿窘迫、新生儿死胎等不良新生儿结局,以及产妇自身容易发生妊高症。
因此,为保障母婴生命安全,不仅要加强产前预防和调养,还需加强围分娩期的护理干预。
相关研究表明,在高龄产妇群体中应用心里忽干预,能够促使产妇保持良好心态,增强自然分娩信心,还能够缩短产程,减少不良事件的发生。
通过本文研究可知,高龄产妇护理中心理护理的应用整体缩短了产程,且提高了自然分娩率研究结果呈现一致性。
综上所述,心理护理用于高龄产妇中,有助于缩短产程,提高自然分娩率,具有显著临床应用价值。
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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。
“十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。
“生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。
分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。
第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。
初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。
第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。
第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。
医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。
子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。
此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。
急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。
所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。
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每当老夫老妻吵架的时候,总会有丈夫对着妻子喊出——你是不是更年期了!一想到这个词,大家想起来的往往是暴躁、反复无常。更年期对于妇女本身的痛苦,做老公、做儿女的,可能很难理解,甚至还会不断埋怨。
妇女更年期,具体值的是妇女完全绝经前数月到之后几年的一段时间,一般来说,妇女更年期的平均开始年龄是四十八岁,持续时间一般会在1到3年。
从最根本的身体原因来说,妇女的卵巢功能在绝经期逐渐衰退,到50岁左右的卵巢内的卵细胞已经所剩无几,因此身体正常产生的雌激素相比之前大为减少,激素减少引起内分泌失调,进而引起了一系列身体变化。
例如,雌激素的减少能够阵发性的引起自主神经紊乱,反馈性地引起我们身体内的几种激素——去甲肾上腺素、多巴胺、内啡肽的紊乱,从而导致我们身体启动散热功能,身体不由自主地发热、出汗、心悸,这时候我们的脸蛋会红扑扑的,心中会忍不住烦躁,会忍不住发脾气。这种症状在医学上叫做血管舒缩综合征。
这也是为什么大家都觉得更年期容易烦躁的原因,因为是身体的症状影响了心理,会难以控制住自己的情绪。
如果血管舒缩综合征发生在晚上,就会很容易让人惊醒,大汗淋漓、失眠焦虑。
在更年期的晚期,因为卵巢器官的衰老会带来一系列继发影响,妇女们还容易出现各种疾病,在这个时期,各种疾病的患病率都比往常高了许多,这也是很多妇女觉得这个时候总是不舒服的原因。
总而言之,更年期,这是一种身体的生理性变化,无法逆转。但是我们可以去积极应对,积极保健,去解决问题。
作为丈夫,作为儿女,我们又该如何去陪伴亲爱的老婆、敬爱的母亲渡过这段艰难的时期呢?作为家人,我们这个时候一定要有更多的耐心,不要害怕。作为家人,就要承担起家人的责任。
她并不是自己想变成这样,她也想跟我们好好说话,此时的她需要更多的理解和支持。
我们要鼓励她们向我们分享自己的不舒服,分享自己在烦恼什么,我们要让她们知道更年期的变化是一种自然生理变化,不需要去因此责怪自己、自怨自艾。除此之外,我们要尽量和她们一起进行健康的饮食,多和她们出去走走、散散步,如果有家务活要做,我们就主动陪伴着她们一起去劳作。
如果她们情绪失控,尽量不要在这个时候和她们争吵,抱抱她们,安抚下她们的情绪。
首先我们要让自己的生活有有规律,不要急急忙忙地去做事,不要胡思乱想,可以每天抽空放松一下,多呼吸清新的空气。我们也可以给自己找一些充实的事情去做,让生活变得更积极、更有意义。
在饮食上,我们要注意每天服用钙片,或者每天多吃一点钙含量丰富的食物,同时多吃蔬菜、水果,油脂高的食物要少吃一些。
如果身体和心理症状比较严重,我们就要多关注自己的身体状况,及时就医去检查一下,既让自己放心,也让家人放心。
虽然这段日子可能会有一些痛苦、会有一些挫折,但是我们一定能够和家人一起继续向前走,度过这段艰难的时期。
产科学和新生儿科学合称围产医学。因此在临床上,我们产科医生也有不少护理新生儿的经验。当然,如果需要更专业的意见,或者在护理新生儿中发生了异常的情况,新妈妈和爸爸们还是要听新生儿科医生的。
我们通常所说的足月儿是指≥37周分娩的婴儿。近年来有观点认为真正的足月要到39周,而37周或38周分娩的婴儿,称之为“早期足月”婴儿。因为,他们相较于39-40周的婴儿来说,仍然不成熟。
理论上来说,大于24周的早产儿理论上都有存活的希望。当然,孕周和出生体重越大,早产儿的结局就越好。目前已知,早产对于新生儿最大的危害在于神经系统的发育影响。我们在这里只讨论早产儿经过医院抢救和治疗出院后,宝妈和宝爸应该注意什么。
注意保暖
早产儿体温调节功能差,脂肪少,基础代谢低,产能量少,而体表面积相对较大,同时汗腺发育不成熟,体温易随环境温度变化而变化,常因寒冷而导致硬肿症的发生,家庭护理中特别要注意保暖。室内温度应保持在24~28℃。需要注意的是更换被褥、 内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。
精心喂养
早产儿消化酶不足,消化吸收能力弱,吸吮能力差,吞咽反射弱,易发生呛乳和溢乳,合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。奶量由少到多,以不发生溢乳及呕吐为原则。由于早产儿先天缺乏凝血因子、维生素及微量元素等,喂养过程中,在医生的指导下适量补充维生素和矿物质。
防止感染
早产儿免疫功能不健全,皮肤柔嫩,屏障功能差,易发生感染,因此家庭护理中要注意环境及用物的消毒,除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。
早产儿要不要去接种疫苗也是需要注意的一点,如果出生体重≥2500g的早产儿可按时接种疫苗,出生体重< 2500g的则根据婴儿体重增长及身体发育情况适当接种。
保持安静
早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓宝宝。
出院后的随访
早产儿出院后必须随访, 第一年的前半年应1~2个月随访1次, 后半年应2个月随访1次, 以后仍需继续随访。随访的重点是神经系统及生长发育评估,行为测试,必要时需要做头颅B超或CT、脑电图等检查,随访过程中发现问题,应及时采取干预措施。因此,不要觉得出院就万事大吉了。
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很多新妈妈没有生活孩子,多以并不了解分娩的过程,恢复分娩怀有神秘感,甚至会有畏惧的心理。如果孕妈妈们了解了分娩的全过程后,这种神秘感和恐惧感就会大大消减,并且能按照产程的规律主动地配合助产士,有助于顺利分娩。
有的孕妈妈因为害怕顺产疼,会选择剖宫产,这种想法作为,站在医生的角度是不推荐的。因为剖腹产的妈妈在手术中不会觉得疼,但是术后的伤口恢复和下奶晚、月子中的各种不适,都会都新妈妈的健康有影响。
那么,顺产的产程是怎么样子的呢?
所谓的“产程”,顾名思义说的就是生产的过程,也是宝宝脱离母亲的过程。当产妇出现有规律性的阵痛时,意味着产程开始了;等到胎盘娩出,产程结束。
第一产程“开口期”
这个段时间最长,一般初产妇需要10-15小时,经产妇6-7个小时。这个过程从子宫开始有规律地收缩到子宫颈完全打开。
分娩的时候,子宫两次收缩间隔的时间比较长,孕妈妈会感觉到阵发性腹痛,一般间隔10-15分钟,子宫收缩时间相对比较短为20-30秒。
随着产程进展,子宫收缩的时间也延长,约1分钟,收缩力也随着变强,孕妈妈明显感到疼痛加剧,间隙时间随之缩短为1-2分钟。
因为子宫不断地收缩,胎儿也会跟着下降,同时子宫颈口慢慢地张开,直到子宫颈管消失、宫口完全打开,直径可达到10cm。此时,胎膜也会破开,临床称之为破水或破膜。
第二个产程“胎儿娩出”
这个过程从宫颈口已经完全打开到胎儿娩出。
在这个过程中,子宫收缩比较频繁有力,需要的时间也较短,一般初产妇平均需要50分钟;经产妇平均需要20分钟能娩出宝宝。
如果第二产程超过2个小时,可能属于难产。导致难产的因素很多,有产力异常,胎位不正,产道阻力等多种因素,遇到这种情况,孕妈和家人也不要过于担心,只要积极配合大夫的医嘱,医生会帮助孕妈查出原因,保证母婴的健康与安全,让胎儿顺利娩出。
当抬头进入产道时,由于胎头会压迫盆底组织和职场,这时候孕妇会有便意,在条件反射下,孕妈妈会主动向下用力,增加腹部压力,辅助宝宝娩出。在胎儿头部露出阴道口时,会出现间歇时胎头缩回,这种现象在医学生称胎头拔露。经过反复的拔露,知道不再缩回,叫做着冠,随着胎儿头部露出越来越多,接着后肩、身体相继娩出,羊水也随之流出,一直到脐带,第二产程结束。
第三产程“胎盘娩出”
由于胎儿已经娩出,子宫腔的体积突然变小,而子宫会继续收缩,使胎盘和子宫壁附着面发生间隔,直到胎盘完全从子宫壁上脱落后,被挤出子宫腔,分娩全过程到此完全结束。
在产房接生,不仅是一生的事,更主要是产妇的事,只有产妇和医生密切配合下,才会更有利胎儿的娩出。所以,产妇要服从医生的指导,同从医生的指挥,正确的呼吸,科学地使用产力,避免盲目用力。
之前遇到一个这样的患者,产后十多天,由丈夫用轮椅推着进入诊室,刚开始一句话也不说,全部由丈夫作答,当问及是不是受了什么委屈时,一下子就哭了出来,大概这句话问到心坎上了。
仔细听了夫妻两人的陈述后,才知道产妇生孩子受了两茬罪,本来准备顺产,肚子也已经疼了两天了,可上了产床,折腾了半天之后由于胎心不好又被推上了手术台,最终孩子由剖腹产出生,还没有等产妇缓过气,医生怀疑孩子心脏有问题,随即被转院治疗,又是一番折腾,最后出院,丈夫去上班了,由婆婆来照顾产妇,自古以来婆媳关系的处理就是一个难题,这一重一重的问题累积到一起难免产妇会抑郁,此次就诊是因为丈夫实在受不了产妇变化无常的情绪。
事实上,产妇已经得了产后抑郁症,据调查,产后抑郁症发病率达到50%以上,相信很多人也听说过由于严重的产后抑郁造成的不可挽回的悲惨事件,比如跳楼自杀、服药自杀等等,是什么原因导致产后抑郁?产后抑郁有什么表现?产后抑郁能不能预防或者治疗?
产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在 15%~30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。
产后抑郁的发生与产妇分娩后体内激素水平变化、家庭因素、社会因素有关,主要表现为对事物失去兴趣、情绪低落、疲倦、绝望无助,重者可表现为情绪失控甚至自杀倾向。对于产后抑郁症患者的治疗,关键是打开产妇的心门,家人以及朋友应该多多给予关心,注意产妇情绪变化,如果有异常应该及早地进行开导或者寻求心理医生的帮助,从产妇自身来说也应该正视产后抑郁,多和家人或者医生沟通,尽量做到预防产后抑郁的发生,已经发生的话防止进一步加重。有一点需要提醒大家,治疗产后抑郁除了心理方面,还有一些抗抑郁的药哺乳期是可以吃的,但是需要在医生的指导下服用。
最后,小编建议大家给与产妇特别的关心和照顾,重视产后抑郁,不要等到不能挽回再后悔!
我国开始实施全面放开二胎政策以来,生育“二胎”便成为社会热点,计划生育二胎的人数较前明显增加。
各项生育意愿调查与生育计划调研报告显示,在已育一孩育龄人群中,五年内计划二孩生育的比例达67.8%,其中年龄在40岁左右的妇女所占比重最大。
这些妇女面临着工作与生活的双重压力,同时面临着卵巢功能减退及健康状况下降的风险,精神压力较大,生活质量差,如何改善其健康状况,缓解其精神压力,帮助她们顺利妊娠是目前临床上亟需解决的问题。
西医为提高这个年龄的妊娠率多采用促排卵治疗,或者借助辅助生殖技术,这些方法往往副作用较大,费用较高,患者依从性较差。
而中医优生优育思想源远流长,中医药助孕副作用少,价格低廉,安全实用,易于被接受。中医学认为,肾为先天之本,藏先天之精,主生殖,肾脏功能的盛衰,决定着人体一生禀赋、体质的强弱,调控着人体生长发育及衰老的变化过程。
临床实践中发现,年龄大于35岁的备孕妇女临床表现多以肝肾亏虚为主,遵循《素问·至真要大论》“谨察阴阳所在而调之,以平为期”的宗旨,以补肾、扶脾、疏肝为治疗方法,用药注重“阴中求阳,阳中求阴”,灵活运用左归丸加减,能明显改善患者肝肾亏虚的表现,调整月经周期,以助胎孕。
因此我们考虑使用中医中药等综合干预方式对备孕妇女进行干预,以提高妊娠率。中药具有整体调节的作用,能提高女性卵巢对促性腺激素的反应性,进而改善、提高乃至恢复女性的卵巢功能。
与单纯应用西药提升雌激素水平的治疗措施相比,中医中药有着一定的优势,不仅能减少对使用激素的依赖,还能避免使用激素带来的不良反应。
因此,对高龄备孕“二胎”肾虚妇女进行干预,以冀能够改善其肾虚症状,调整卵巢功能,提高妊娠率。同时,根据中医经络理论,采用中医外治法,通过艾灸、穴位敷贴、推拿按摩来对高龄备孕“二胎"肾虚型妇女的气机进行全身整合调节,使得机体的阴阳失衡情况得到纠正,脏腑功能协调,从而恢复“阴平阳秘”的生理状态,为成功妊娠做好准备。
此外,对这部分妇女进行健康宣教(包括孕前及孕期生活方式、饮食调节等),以提高对孕前、孕期相关保健知识的认识,旨在改善其生命质量,为高龄生育保驾护航
参考文献:
[1]陈晓珠.中医综合干预对备孕二胎肾虚高龄妇女的影响[D].广州中医药大学,2017.
其实我们现在的生活环境很复杂,一些过去根本就很少见的疾病如今都开始出现了。
比如,过去人们很少听说有什么孩子得上性早熟的病,但是现在新闻里经常会爆出某某食品对孩子有性早熟的危害。
我们不得不承认,很多时候性早熟的出现都是因为吃出来的。大家由于要谨慎那些鸡头鸭头。
儿童性早熟可使儿童产生心理行为和体格发育两方面的危害。患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。
过早来月经的孩子往往精神十分紧张,影响其正常生活和学习。
个别情况下,女患儿成为性摧残的受害者;男孩出现早恋倾向及过早的性行为。
由于性早熟患儿多伴有骨骼提前发育,骨骺提前闭合,虽开始身材较同龄儿童高,成年后身高往往不到154厘米。
性早熟能够防治吗?有关人士认为绝大多数性早熟可以治好的,但早期发现,及时治疗性早熟非常重要。
及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展,逆转已存在的第二性征,使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,还可通过性早熟的诊治,发现和治疗引起性早熟的原发病。
如何尽早发现孩子性早熟呢?除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出外,10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号,此时家长不应盲目乐观。
如怀疑孩子有这方面的问题时,家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟后,家长除积极配合医生治疗外,还应给予孩子各方面的关心和爱护,并对其进行适当的性教育,使孩子了解自己疾病的真实情况,消除精神压力。
在药物治疗方面,轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。
要预防性早熟的发生,家长还应注意少给孩子吃鸡劲、牛肉、羊肉、蚕蛹等,也不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品饲料。
不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。
现在你是不是觉得自己的神经都紧张起来了呢?对于性早熟的危害,很多家长可能都会有所了解,但是对于如何预防却没有一个很好的认识。
我们的环境越复杂,我们应该越小心的应对,病从口入的说法永远都不过时,对于孩子的饮食只要我们控制住了,科学喂养孩子,应该是可以避免性早熟问题的。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
今天要给大家讲一件关于一位机智妈妈的故事。
我的门诊一直孩子比较多,这周三的门诊,在接诊别的患儿时,我发现在候诊的一群孩子里面,有一个小男孩跑来跑去的非常活跃。
他是妈妈和奶奶一起进来的,妈妈和奶奶找我来就诊的主要诉求是孩子最近一直吃饭太差了:不吃正餐,吃零食,吃正餐的时候,必须要看着手机放动画片才能吃。
当时我听完后非常不客气地对妈妈说:“你觉得孩子吃饭的时候看动画片,这样的饮食行为正确吗?”这位妈妈这个时候非常机智地冲我眨了眨眼睛,向奶奶的方向撇了撇嘴,我立刻就明白了。
两代人育儿观念有矛盾来找我来解决,这在我的门诊也是非常常见的情况。理解了这个之后我转向奶奶,仔细问了孩子的身高体重发育情况,发现还不错,之后又问她:“您每天都给孩子做什么吃?”
奶奶如数家珍地跟我说:“我给他做各种各样的主食,还有杂粮,鱼肉蛋每天都要有,有各种的蔬菜...”
我接着问:“那他如果不吃饭,您怎么做呢?”
奶奶特别自豪地说:“那我就给他看着动画片吃,如果他看动画片都不吃,我就只能追着喂,他现在不吃,一会他也会吃的。只要我喂他就会吃,如果这个孩子不是我喂的,他长不了这么好。”
但是,这孩子长得真的好吗?
经过我对孩子发育评估的判断,发现最近几个月这孩子已经出现了生长停滞和轻度贫血。简单来说,生长停滞就是他体重和身高增长不如前一阵好。这种情况比较典型的原因是不良的喂养方式导致的营养摄入不均。
拿到检验报告后,我当即板起脸给这个家庭(重点是奶奶)制定了以下四个纠正方法。
听完这些「规矩」,奶奶看向小孙子,眼里满是担忧与不舍,我不由得放缓了语气和老人说:“您放心,这些方法对孩子没有伤害,您现在对他「狠」一点,他之后才能长得更好。”
现在我们再来说说不良喂养方式与不良进食行为。
大量的研究资料与统计显示,造成孩子发育不好、营养不良,比如体重身高发育落后、贫血,的一大原因就是不良喂养方式,其中就包括不良进食行为。
不良的进食行为包括边吃边玩、不吃正餐吃零食、无陪伴进餐、不规律进餐等等。
孩子从液体食物过渡到固体辅食添加的过程需要循序渐进、适应性喂养,这个过程有三个目的:
我们希望孩子经过一年半的辅食添加后,能够在两岁时,在没有任何人帮助的情况下顺利地完成正餐进餐。
很多资料显示,边吃边玩的孩子,反而会有食物摄入过量、肥胖等问题。所以不能小看孩子吃饭这件事,不要简单地把它认为只是营养需要,它还是孩子消化系统成熟的需要,是孩子心理行为成熟的需要。
说回这次的故事,当孩子在出现今天文章里小男孩这样的问题,我们首先要考虑的,就是孩子是否有不良的进食行为。不正确的进食行为不但对孩子的营养摄入有影响,甚至可能会影响他的社交和人际关系。
在最后,我想再表扬一下这位机智的妈妈,选择与奶奶一起向我寻求专业意见。隔代育儿的矛盾、问题一旦突出,很可能会影响到孩子的养育。我的建议是:隔代育儿首先要互相理解,双方都是“为了孩子”,如果有问题不能调和的话,我们不妨学习一下这位机智的妈妈,请专业人士来做裁判,给出正确的指导。
●2016年12月28日,长春市吉大二院一名64岁高龄产妇产下一个7斤4两的男婴,母子平安。
●2019年10月,山东枣庄67岁的田新菊女士产下5斤重女婴,此消息一出,瞬间刷爆了朋友圈,引发网友热议。据悉,这也是中国目前报道年龄最大的自然受孕并顺利产子的案例,刷新了人们对女性自然妊娠的认识。
在送上祝福的同时,就有人开始要问:高龄产妇不是有很多风险?为什么67岁的老人还能拥有“神奇”的生育能力?
高龄产妇风险增多
在35岁以后,女性的卵巢功能开始逐渐下降。
35~44岁的女性自然妊娠流产率高达40%;
45岁以上甚至超过60%,这也是高龄产妇面临的最主要风险。
同时,由于卵巢功能下降,染色体异常的发生率耼明显升高,导致早产、先天缺陷、死胎等情况也会明显增加。
妊娠高血压症是高龄产妇的主要并发症,直接影响母体和胎儿的健康和生命安全,其后果不容小觑,应该及早防御。
妊娠期糖尿病也是高龄产妇的主要危险因素。
研究发现:40岁以上孕妇发生妊娠期糖尿病的概率比20~30岁高达8倍。有糖尿病家族史、流产史、肥胖的孕妇发生此病的概率也很高,其发生妊娠高血压症、流产、难产、早产、羊水过多、巨大儿、畸形、死胎等情况的概率也大大升高。
对于男性来说,精子的数量与质量也会随着年龄增长而下降,随之而来的是遗传上变化,如DNA碎片的增多等,同样会降低胎儿的质量。
“神奇”生育能力怎么来的?
随着医疗技术不断进步,人的寿命不断增高,高龄产妇也越来越多。但像田女士这样67岁仍具有生育能力,虽说有点不可思议,但也不是完全没可能。
因为能否成功受孕,与年龄密切相关:通常来说,对有效受孕年龄的划分,以绝经前十年为限。也就是说,如果绝经年龄是50岁,那么40岁就是有效受孕的年龄极限。
女人一生中,只有400~500个卵泡能发育成熟并排卵成功,只占到始基卵泡总数的0.1%。其余99.9%的始基卵泡则休眠于卵巢内,直到更年期后会随着卵巢萎缩而死亡。但是,在雌激素、孕激素的刺激下,卵巢和子宫内膜有可能再次恢复活力,所以说99.9%的部分,是有可能被唤醒的。。
采访中了解,田女士是因为服用了激素类的中药来的月经。虽然专家虽对这种说法有怀疑,但考虑到老俩口长期以来保持的健康生活,所以就定义为特殊事件。
高龄产妇田女士,在怀孕初期就已经被医院告知,其妊娠风险筛查评估结果为“红色高风险”,医生也曾力劝能终止妊娠。虽然结果是圆满的,但整个孕产期充满了艰辛,真的是一步一个坎。
老来得子不光是“多双筷子”
在中国传统观念中,家中添丁,肯定是值得庆祝的喜事,用老人的一句话“不就是多双筷子嘛!”可对高龄夫妇来说,老来得子不仅仅是多双筷子那么简单。
国家规定生育权是人的基本权利,只要夫妻双方愿意就没有问题,并不会因为年龄大,这种权利就被剥夺了。但是,毕竟高龄产子时时刻刻会面临着诸多风险。
孩子不光是生下来,还需要家长的精心呵护与陪伴,这一切对于老来得子的父母,还没等到孩子成年,两人都已经年迈,不但帮助不了孩子,还需要别人的照顾,对于孩子来说真的很“残忍”,今后的路只能自己面对。这是一个非常现实的问题,所以高龄产妇在决定要孩子钱,一定要慎重,不但是对自己负责,也要对孩子的未来负责。
一直以来,新生儿的喂养问题都备受关注,许多经剖宫产分娩的妈妈,即使有足够的乳汁,也毅然选择了人工喂养。她们主要是因为担心剖宫产会影响母乳质量,为了避免传言中的各种风险,果断选择了人工喂养。但是,需要说明的是:剖宫产一般不会影响母乳喂养,在无特殊情况下,依然提倡母乳喂养。
下面,从妈妈们关心的几个方面做简单介绍。
第一,针对妈妈们最担心的药物残留问题。麻醉药是几乎不会渗透到母乳中的。这是因为:剖宫产术采用的是局部麻醉,药物发挥作用主要集中在注射部位附近的神经,3~6 小时后,血浆中的药物浓度会降低一半,通过血乳屏障进入母乳中的药物微乎其微。产妇回到病房后,体内的麻醉药已经基本代谢结束,此时母乳喂养是没有问题的。
另外,产后为预防感染输入的液体,通常会选用对乳汁没有影响的药品。当然,对于患有某些特殊疾病而需要额外用药的产妇,就必须在医生许可下再选择哺乳。
第二,妈妈们会因为起身哺乳牵拉伤口疼痛,或者担心母乳喂养影响伤口愈合而选择人工喂养。但实际上,产后及时让宝宝吸吮乳头,不仅可以促进乳汁分泌,而且能够刺激子宫收缩,帮助子宫尽快恢复。
所以妈妈们大可不必因为哺乳困难或担心影响伤口愈合而拒绝母乳喂养,建议宝妈们可以在家人的协助下平躺哺乳,以减轻伤口疼痛。
第三,母亲初乳中有丰富而易吸收的蛋白质、脂肪和糖类;还使富含免疫球蛋白对宝宝健康十分有利,并且吃母乳的宝宝不易引起过敏反应和湿疹等。母乳喂养还可防止以后的儿童期肥胖。对大人而言,母乳喂养不仅可以促进子宫恢复,而且可以疏通乳腺管,防止各种乳腺疾病。
另外,母乳喂养清洁卫生,温度适宜,而且在母乳在哺乳过程中母子肌肤密切接触,可以增强母子之间的感情,并且母亲可以及时感觉婴儿体温是否正常,及早发现某些疾病。
所以说,母乳喂养对于妈妈和宝宝都是非常有利的,2001年世界卫生组织建议6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。最后,祝您和宝宝聪明健康!
即将迎接新生命的到来,剖腹产手术前的准备至关重要。除了物质上的准备,孕妈妈们的身体状态也是关键。剖腹产前一天,合理的饮食安排可以保证手术顺利进行,并有助于术后恢复。本文将为您详细介绍剖腹产前的饮食注意事项,帮助孕妈妈们更好地迎接分娩。
剖腹产前一天,孕妈妈们应多吃一些补血的食物,如红糖、红枣等,以提升血液储备,为生产做好准备。此外,富含营养的食物也是必不可少的,如鸡蛋、牛奶、巧克力等,这些食物可以为孕妈妈们提供充足的能量,帮助她们顺利度过生产过程。
然而,剖腹产前的饮食也需要注意一些禁忌。豆类食品容易引起腹胀和产气,因此在剖腹产前应避免食用。此外,剖腹产前6-8小时应禁食禁水,以免影响手术和术后恢复。
剖腹产前的饮食安排不仅关系到手术的顺利进行,还影响着术后恢复。合理的饮食可以保证孕妈妈们有充足的体力,顺利度过生产过程,并有助于术后恢复。因此,孕妈妈们应重视剖腹产前的饮食准备。
除了饮食,剖腹产前的其他准备工作也同样重要。孕妈妈们应保持良好的心态,积极配合医生进行各项检查。同时,了解剖腹产手术的相关知识,有助于缓解紧张情绪,更好地应对手术。
总之,剖腹产前的准备工作至关重要。合理的饮食安排、良好的心态和充分的了解,都能帮助孕妈妈们顺利度过分娩过程,迎接新生命的到来。
顺产作为一种自然的分娩方式,被越来越多的准妈妈所青睐。然而,在生产过程中,一些产妇可能会遇到大出血的情况,这给产妇的身体健康带来了很大隐患。那么,顺产大出血的产妇在饮食上应该注意些什么呢?以下几种食疗方法可以帮助产妇改善身体状况,促进恢复。
1. **干马齿苋蒸肉**:干马齿苋具有清热解毒、利水去湿、散血消肿等功效,与五花肉搭配,既能补充营养,又能起到止血的作用。
2. **荠菜炒鲜藕片**:荠菜和鲜藕都具有很好的止血作用,适用于血淤引起的产后出血。
3. **田七红枣炖鸡**:田七具有活血化瘀、止血止痛的功效,红枣可以补血,两者搭配炖鸡,既能补气养血,又能起到止血的作用。
4. **大枣花生桂圆泥**:大枣、花生和桂圆都具有补血的功效,红糖可以补中益气,这三种食材搭配,能够有效改善产后贫血和出血。
5. **红糖桃仁粳米粥**:桃仁具有活血化瘀、止痛的功效,粳米可以养胃健脾,红糖可以补中益气,这三种食材搭配,能够有效改善产后出血。
6. **三七炖鸡蛋**:三七具有活血化瘀、止血止痛的功效,鸡蛋可以补充营养,红糖可以补中益气,这三种食材搭配,能够有效改善产后出血。
7. **归桂红糖粥**:当归具有补血活血、调经止痛的功效,肉桂具有温经散寒、活血化瘀的功效,红糖可以补中益气,这三种食材搭配,能够有效改善产后寒凝、淤血内阻所致的产后出血。
怀孕,这一神奇的生命过程,让女性身体经历着翻天覆地的变化。尤其是怀孕两个月时,这些变化尤为明显,让人不禁感叹生命的神奇。
首先,怀孕两个月时,孕妈妈的体毛会变得更加浓密。这是由于雌激素的作用,它不仅让孕妈妈的头发更加浓密,而且身体上的汗毛也变得更加粗壮。不过,孕妈妈无需过于担心,产后六个月左右,这些变化会逐渐恢复正常。
其次,乳房的增大和敏感也是怀孕两个月时的常见现象。孕激素水平的上升使得乳房增大,韧带和纤维组织被拉长,导致乳房变得沉重,甚至出现下垂。因此,孕妈妈需要选择合适的内衣,以保护乳房健康。
除了以上变化,怀孕两个月时,孕妈妈的眼睛也容易出现不适症状。这是因为怀孕后,身体循环和代谢速度减慢,导致眼睛和手脚出现水肿。孕妈妈可以通过适当的休息和调整饮食来缓解这些不适。
此外,怀孕两个月时,孕妈妈还可能出现以下变化:
总的来说,怀孕两个月时,孕妈妈身体的变化是多种多样的。了解这些变化,有助于孕妈妈更好地应对孕期生活,迎接新生命的到来。
怀孕是女性生命中一个神奇而充满变化的过程,其中伴随着许多令人惊讶的现象。本文将带您了解怀孕过程中一些常见的怪异现象,帮助准妈妈和准爸爸更好地应对这些变化。
1. 怀孕时间超过一年:大多数人类的怀孕时间为9个多月,但偶尔也会出现怀孕时间超过一年的情况。虽然这种情况比较罕见,但只要婴儿健康,就不必过于担心。
2. 男婴在子宫里勃起:研究表明,男婴在子宫内就已经开始勃起。这可能与胎儿在子宫内的神经系统发育有关。
3. 整个下体撕裂需要缝针:一些女性盆骨狭窄,分娩时容易发生难产和下体撕裂。剖腹产在这种情况下可能是一个更好的选择。
4. 生产时可能会大便:在生产过程中,孕妇偶尔会排出大便。这属于正常现象,不必过于担心。
5. 容光焕发:怀孕期间,孕妇的皮肤会变得更有光泽。这是因为孕妇的血液量增加,导致更多的血液流向皮肤。
6. 嗅觉变得很好:怀孕期间,孕妇的嗅觉和味觉会变得异常灵敏。这有助于孕妇避免摄入有害物质。
7. 生完孩子之后不要停止蜷缩:产后几天,母亲需要蜷缩着身体,以帮助身体恢复。
8. 不需要吃两份东西:孕妇每天只需要额外增加300卡路里的热量,而不是吃两份东西。
9. 脚会变大:怀孕期间,孕妇的脚会变大。这是因为体重增加导致脚部受力增大。
10. 准爸爸也可能出现怀孕症状:准爸爸在妻子怀孕期间也可能出现一些类似怀孕的症状,如体重增加、晨吐等。这被称为交感怀孕。
产后骨盆修复已经成为许多新妈妈的关注焦点。无论是顺产还是剖腹产,产后骨盆的恢复都是非常重要的。因为产后骨盆的变化不仅会影响身材恢复,还可能引发一系列盆底疾病。
顺产过程中,随着宝宝的出生,盆底肌肉会受到一定程度的拉伸和损伤,导致盆底肌松弛、阴道脱垂等。而剖腹产虽然避免了阴道分娩对盆底肌的直接损伤,但产后同样会出现盆底功能障碍的问题。
盆底肌是位于骨盆底部的肌肉群,负责支撑盆腔内的器官,如子宫、膀胱和直肠等。如果盆底肌受损或功能下降,就可能出现漏尿、盆腔脏器脱垂、盆底痛等疾病。
剖腹产虽然降低了盆底功能障碍的风险,但并不能完全避免。这是因为剖腹产过程中,子宫和盆腔器官仍然会受到一定程度的牵拉,导致盆底肌受损。
因此,无论是顺产还是剖腹产,产后都应该进行骨盆修复。产后半年内是骨盆恢复的最佳时期,越早修复效果越好。可以通过以下方法进行骨盆修复:
1. 适当的运动:如凯格尔运动、瑜伽等,可以帮助加强盆底肌肉的力量。
2. 物理治疗:如电刺激、生物反馈等,可以帮助改善盆底肌的功能。
3. 中医治疗:如针灸、推拿等,可以帮助调理气血,促进盆底肌肉的恢复。
4. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着,避免提重物等。
总之,产后骨盆修复对于预防和治疗盆底疾病具有重要意义。希望每位新妈妈都能重视产后骨盆恢复,拥有健康的身体。
产后滋补,选择时机至关重要
产后滋补是许多新妈妈关注的焦点,其中鸡汤更是备受推崇。然而,关于产后何时开始饮用鸡汤,却存在争议。有人认为产后立即饮用鸡汤会导致乳汁分泌减少,甚至回奶。而传统观念认为,老母鸡汤滋补效果好,适合产后食用。那么,剖腹产后多久可以喝鸡汤呢?
剖腹产后,产妇需要在通气后才能开始进食。一般情况下,通气后,家人会为产妇准备各种汤品,如鸡汤,以滋补身体并促进乳汁分泌。然而,剖腹产后立即饮用鸡汤并不适宜。由于产后雌激素和孕激素水平下降,母鸡卵巢和蛋衣中的雄性激素可能会影响乳汁分泌。因此,建议在产后一周后再饮用鸡汤。
产后一周后,乳汁分泌逐渐稳定,饮用鸡汤不会导致乳汁分泌减少。在煮鸡汤时,可以加入一些补血气的食材,如红枣、枸杞等,以促进产妇身体恢复。此外,产后饮食应注意营养均衡,可适量食用益母草、猪肝汤、鲫鱼通草汤等有助于恶露排出的食物。
产后饮食不仅要注重营养,还要考虑口感。除了鸡汤,还可以准备一些清淡的汤品,如菠菜猪肝汤、紫菜虾皮汤、西红柿汤等,以增加饮食多样性。产后多吃蔬菜也有利于身体恢复。
产后恢复期间,新妈妈们要注重饮食调理,保持良好的心态,积极进行产后康复锻炼,才能尽快恢复健康。
剖腹产手术作为一项常见的分娩方式,在保障母婴安全方面发挥着重要作用。然而,手术前需要遵循一系列严格的注意事项,其中禁食禁水规定尤为重要。
首先,剖腹产手术前6-8小时需要禁食,4小时左右需要禁水。这看似严苛的规定,实则出于安全考虑。禁食禁水的目的是为了防止麻醉后,产妇的肠胃功能紊乱,导致肠梗阻等严重并发症。
此外,剖腹产术前不宜进食过多滋补食品,如高丽参、西洋参等。这些滋补品虽然具有一定的营养价值,但过量摄入可能会影响手术的进行。例如,人参等滋补品具有强心、兴奋作用,不利于手术的平稳进行。而深海产品中的EPA等有机酸物质,则会抑制血小板聚凝功能,不利于术后止血和创口愈合。
剖腹产术后,产妇的饮食也需要特别注意。通常情况下,术后6小时不宜进食,6小时后可以少量饮水。待排气后,才能恢复正常饮食。建议术后多吃一些有助于排气的食物,如萝卜、香蕉等。
剖腹产手术前的注意事项很多,每一个细节都关系到手术的安全和成功。产妇应充分了解并重视这些注意事项,积极配合医生,做好自身的工作。同时,保持良好的心态,留意身体变化,一旦出现异常情况,应及时就医。
剖腹产手术的成功离不开医护人员的精心护理和产妇的积极配合。通过科学合理的饮食规划,产妇可以更好地度过手术期,为顺利分娩和产后恢复奠定基础。
随着宝宝的诞生,子宫也完成了它的使命,进入了后分娩时代。这个时期的子宫,如同一个经历了孕期艰辛的战士,需要得到充分的休息和恢复。
在孕期,子宫从最初的50克增长到妊娠足月的约1000克,承担着孕育生命的重任。分娩后,子宫开始逐渐恢复到原来的状态,这个过程被称为子宫缩复。产后42天左右,子宫底会下降至骨盆底部,这时从腹部已经摸不到子宫。
为了帮助子宫尽快恢复,以下是一些建议:
1. 产后及时排尿
产后4小时内,妈妈应该尽早排尿。由于分娩过程中膀胱受压,容易出现尿潴留,影响子宫收缩,甚至导致产后出血或膀胱炎。
2. 产褥期适当活动
产后6-8小时,妈妈在体力恢复后应尽早下床活动,这有助于子宫复原和恶露排出,促进身体恢复。
3. 哺乳刺激子宫收缩
哺乳可以刺激子宫收缩,帮助子宫恢复。妈妈可以尽早让宝宝吸吮,也可以通过按摩乳房或热敷乳房的方式刺激乳头。
4. 产后沐浴
正常分娩后,妈妈可以适当进行沐浴,这有助于外阴伤口愈合。剖宫产妈妈在伤口愈合良好后也可以进行沐浴,但要注意保护伤口。
5. 子宫按摩
产后初期,妈妈可以适当按摩子宫底,帮助子宫肌肉收缩,促进子宫恢复。
在医学领域,胎儿顶先露指的是胎儿在分娩过程中,头部最先露出母体产道的状况。这种胎位被称为头位,是胎儿最常见的胎位之一。与之相对的是臀位,即胎儿臀部最先露出产道。头位胎位正,更有利于顺产;而臀位和其他横位胎位则属于胎位不正,可能需要剖腹产。
随着医学技术的进步,通过B超等检查手段可以提前发现胎位不正的情况,并进行相应的矫正。如果矫正无效,也可以选择剖腹产,确保母婴安全。
然而,分娩过程仍然存在一定的风险。例如,即使胎位正,也可能因为准妈妈的盆骨大小、胎儿双顶径等因素导致难产。因此,医生会根据准妈妈的身体情况和胎儿的双顶径范围,制定合理的分娩方案,确保母婴安全。
此外,现代医学还注重孕妇的日常保养,如合理膳食、适量运动等,以降低难产风险。同时,医院和产科科室的专业医护人员也会为孕妇提供全方位的产前检查和分娩指导,确保母婴健康。
总之,胎儿顶先露是正常的胎位之一,但分娩过程仍然需要医生和准妈妈共同努力,以确保母婴安全。
我还记得那个焦虑的夜晚,翻来覆去地睡不着,脑海里不断回荡着医生的话:“需要出示未婚证明。”我怀孕26周了,怎么会需要这种证明?我不是广州本地人,完全不知道这里的政策变化。更何况,我4月1号才在省中医院查出怀孕,之前一直以为是月经不调。这种突如其来的要求让我感到无助和恐慌。
第二天,我匆忙赶到妇科医生那里,试图解释我的情况。医生看了看我的户口本,发现我和孩子的父亲是夫妻关系,但因为我们没有结婚证,仍然需要出示未婚证明。我问她为什么,医生说可能是政策有变化,需要严格执行计划生育规定。我心中一万个为什么,为什么要这样对待孕妇?为什么要增加我们的负担?我只想安心地生下我的孩子。
医生建议我去区医院看看,可能他们会收。于是我又跑了一趟,结果还是一样。医生说,越大孕周,限制条件越严格。我开始感到绝望,仿佛整个世界都在针对我。就在这时,我想起了上次在京东互联网医院咨询引产的医生,他曾经告诉我28周之前不需要引产证明。难道现在连26周的孕妇也要出示未婚证明?
我决定再次尝试线上问诊,打开京东健康APP,输入我的症状和问题。很快,一个专业的医生接了我的咨询。医生耐心地听完了我的描述,告诉我其实这种情况并不少见,很多孕妇都会遇到。他们建议我可以尝试其他的线上问诊平台,或者直接联系计生办了解最新的政策。同时,医生也提醒我,孕期的每一天都很重要,不能因为这些琐事而耽误了孩子的健康。
在医生的指导下,我最终找到了一个可以接受我的情况的线上问诊平台,并顺利地完成了孕检。虽然这段经历让我感到很不舒服,但也让我意识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们可以为我们提供及时、专业的医疗服务,避免了很多不必要的麻烦和困扰。