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生物免疫治疗胃癌有哪些优势?

生物免疫治疗胃癌有哪些优势?
发表人:健康科普在线

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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 党之俊

 

第一、生物免疫治疗胃癌可有效清除手术及放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发转移;第二、生物免疫治疗胃癌可增强放疗的敏感性,减少放疗毒性作用,抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗的敏感性,提高化疗的疗效;第三、生物免疫治疗胃癌具有免疫调节和体细胞修复作用;第四、对于癌细胞复发转移的晚期肿瘤患者能迅速缓解其临床症状,部分患者出现瘤体缩小甚至消失,或长期带瘤生存的治疗结果对于放化疗无效的患者可以采用生物免疫治疗延长患者的生存期。

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    作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

     

    对于很多胃癌病人,术后还是需要做辅助化疗的。因为一些早期的胃癌病人,通过手术把肉眼能够看到的病灶都切除了,但是胃癌和其他的肿瘤一样,有时候是一种树根样的生长或者是跳跃性的生长,会存在癌细胞残存,做辅助性的化疗可以杀伤这些小的、潜在的、隐匿的病灶,提高治愈率。

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    作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

     

    预防胜于治疗,那么改变生活习惯是预防的关键,早期发现、早期治疗是提高胃癌治疗率的关键。早期发现胃癌是完全可以治愈的,胃癌缺乏一个典型的临床症状,早期主要表现的是消化不良的症状,当这个症状慢性持续存在,而且逐渐加重的时候,一定要警惕,要到医院做相应的检查,主要是通过胃镜来筛查和诊断。

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    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 姚壁

     

    胃癌的免疫治疗就是PD-L1抗体和PD-1的抗体药物,还有属于细胞免疫,通过输注一些细胞改善免疫情况。真正革命性的免疫治疗恶性黑色素瘤这种就是PD-1抗体叫K药。也有中草药和一些细胞生长因子治疗,但是一般疗效不是特别理想,胃癌现在的免疫治疗如果适合的话,疗效还是不错的,副反应也是可控制的。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 普通外科 主任医师 李永翔

    大部分的胃癌患者在术后是需要放化疗的,因为手术只能切除可见的局部肿瘤,很难清除残留的异形细胞。而放化疗主要是针对这部分异性细胞或转移灶,胃癌切除术后进行辅助化疗,可降低肿瘤复发风险,从而延长患者的生存期。

    常用的化疗方案有奥沙利铂+卡培他滨、奥沙利铂+替吉奥、紫杉醇+替吉奥,紫杉醇+卡培他滨,伊立替康+奥沙利铂+替吉奥等,化疗期间注意保暖,切勿感冒。饮食上少食多餐,多食高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物,忌烟酒、辛辣、味道重的食物。

    对于术后病理提示为T3到T47或者是N+的胃癌患者均可考虑行术后放疗,常规计量为50个格尔,常用的放疗方式有二维放射治疗,三维适形放射治疗,调强放射治疗,容积弧形调强放射治疗技术。

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    作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

    癌症术后的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

    治疗包括了化疗、放疗,放疗的全称是放射性治疗,利用各种不同能量的射线来治疗肿瘤,以抑制和杀灭肿瘤细胞的治疗方法,主要应用于相对比较局限的实体性肿瘤来进行根治性治疗,例如头颈部的肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等。

    化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)来治疗肿瘤,用来针对化疗药物比较敏感的肿瘤,例如淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤疾病,乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌、生殖细胞系统肿瘤等,都可以用化疗进行治疗。

    如果患者身体素质比较低下,代表患者的耐受能力不断减弱,比如患有严重贫血,营养不良或者是重度消瘦的患者,在这种情况下,放疗和化疗的效果就难以达到理想的程度,会对病人产生进一步伤害,因此,当病人状态不够理想的时候,则不能采用放、化疗治疗。

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    作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

     

    目前来说,化疗是晚期转移性胃癌患者的一个主要治疗方式。通过药物治疗、化疗可以延长生命,减轻痛苦,而且近些年有新的治疗手段,叫分子靶向药物。分子靶向治疗是针对肿瘤细胞的靶点,一个特异性的分子来开发的一类药物。这类药物主要作用在这个靶点,有的放矢,而这个靶点在正常细胞上是没有或者是缺乏的,因此靶向治疗是一种相对特异的治疗,它杀伤肿瘤细胞的力度更强,对正常机体细胞的损伤更小。

     

     

     

     

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    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 卢宏霞

     

    肠内免疫营养支持能有效调节免疫功能,抑制高炎症反应,改善患者的营养状况,维护肠粘膜屏障机构和功能的完整性,增加患者对手术和化疗的耐受性,减少术后的并发症,缩短住院时间,减少医疗费用,对存在营养不良的消化道肿瘤患者来说不失为一种有效的治疗方法。目前一些新的肠内营养制剂,极大的应用于临床给患者带来了高热量的密度、高蛋白、高脂肪含量、低碳水化合物,富含阿尔法三脂肪酸、核苷酸抗氧化剂更符合肿瘤病人的代谢特点有关今后的研究方向,一些学者大胆的提出分子遗传学与营养的概念,认为如果能够揭示损伤和感染反应的相关基因型,与免疫营养物质之间精确的相互作用关系,无疑可以提高这些肿瘤患者的免疫营养治疗的,应用的水平在我们临床应用中,尤其是消化道肿瘤的患者营养状况往往是比较差的,也要加强对他进行营养风险的评估和营养治疗。

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    作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

     

    目前来说,化疗是晚期转移性胃癌患者的一个主要治疗方式。通过药物治疗、化疗可以延长生命,减轻痛苦,而且近些年有新的治疗手段,叫分子靶向药物。分子靶向治疗是针对肿瘤细胞的靶点,一个特异性的分子来开发的一类药物。这类药物主要作用在这个靶点,有的放矢,而这个靶点在正常细胞上是没有或者是缺乏的,因此靶向治疗是一种相对特异的治疗,它杀伤肿瘤细胞的力度更强,对正常机体细胞的损伤更小。

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    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰

     

    免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发

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    作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

    大多数的癌症在早期阶段是完全可以进行治愈的。

    一般来说对于恶性程度低的肿瘤细胞可以达到治愈性效果,像恶性程度比较高的胃癌。早期的胃癌,5年生存率可以达到95%以上,生存率的提高,也可以复制在甲状腺癌、乳腺癌以及肺癌方面。综合而言,多数的癌种早期5年治愈率大概能够达到80%以上。因此在现阶段,最重要的目标就是通过对于危险人群的筛查或者有症状病人的定期检查,以及发现早期病变,甚至所说的癌前病变,在肿瘤发展的萌芽阶段要进行相应的干预,得到最佳的治疗效果。

    根据这些的数据,能看到在肿瘤的早期如果进行相应的治疗,以及积极的参加防癌体检,就可以获得最佳的治疗效果。如果肿瘤发展到中晚期阶段,尽管会利用最大的资源来进行治疗,但是治疗效果难以满意。

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