解读皮肤异常感觉关健词——感觉神经障碍。

 

皮肤内分布着多种感受器，当刺激物作用于皮肤时，会引起触觉、冷觉、温觉和痛觉。皮肤还可产生蚁走感、麻木、针刺感、瘙痒等异常感觉，这是由于皮肤或是全身疾病导致皮肤内的感觉神经障得所致。

 

皮肤瘙痒是一种非常常见的皮肤性疾病，相信几乎所有人都有出现过不同程度的瘙痒情况，但是不同程度的瘙痒，可能“暗示”了你身体出现了不同的健康问题，今天我们就来具体讲一讲皮肤瘙痒的问题。

 

 

① 一般瘙痒

 

如果感觉局部或全身皮肤瘙痒，可能是皮肤瘙痒症。

 

皮肤瘙痒症患者皮肤上无任何原发皮损，而自觉瘙痒。发病常与季节有关。分泛发性和局限性两种。局限性皮肤瘙痒以阴部、肛周多见。皮肤瘙痒症是典型的气象过敏症，易发于冬、春、秋三季，尤以冬季为多。诱发的原因，一是寒冷，二是干燥。而中老年人内分泌功能减退，皮脂腺菱缩，皮脂分泌减少，皮肤得不到滋润更易发痒。

 

应对策略

 

1. 保持皮肤有一定的油润性，以免因皮肤干燥、脱屑、抓痒而发展为全身性皮肤瘙痒。

 

2. 最好将冬季室温保持在16-20℃，相对湿度为30％-40％。若相对湿度低于20％，庄进行调节，如在地上洒点水，利用加湿器等。

 

3. 内衣和内裤要保持清洁、柔软、宽松。

 

4. 冬季使用电热毯取暖，温度不要过高，时问也不要过长。

 

5. 洗澡宜根据皮肤润泽而定，过于干燥者不宜洗得大勤。

 

6. 吃富含维生素A的食物、如瘦肉、动物肝脏、胡萝ト、菠菜和豆制品。

 

7. 吃鱼虾类和辛辣刺激性食品，不饮浓茶、咖啡，戒除烟酒。

 

② 伴有其他症状

 

如果瘙痒局部伴有红斑、水疱、风团等皮疹，可能是各种皮肤病所致的猛痒。

 

③ 局部瘙痒

 

如果肛门皮肤瘙痒，提示可能有痔核、肛瘘、肛裂、直肠炎、肠道寄生虫病等疾病。

 

④ 全身瘙痒

 

如果全身皮肤持续性、复发性瘙痒，皮表无损害，可能为多种疾病的信号。瘙痒呈明显性、持续性或复发性，无任何先行或同时发生的皮疹，往往患有多种全身性疾病，可能为阻塞性黄疸、糖尿病、甲状腺病等引起的

 

例如：部分慢性肾炎，进入尿毒症期，可出现全身性皮肤瘙痒；神经衰弱、大脑动脉硬化的，常可发生阵发性瘙痒；甲状腺功能亢进的患者，皮肤血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧；糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒，多发于四肢。

 

如果突发顽固性全身瘙痒，要警惕患癌症的可能性。

 

癌症导致的全身瘙痒，通常皮肤表面看不到任何变化，仅是有难以忍受的剧痒，且与气候无关，用任何止痒药物均无效，这时必须及时到医院做进一步检查。

 

1.鼻孔奇痒，往往是脑肿瘤的特有表现；

 

2.直肠、乙状结肠癌，常表现为肛门瘙痒；

 

3.各种白血病、肺癌、食管癌等，可有泛发性瘙痒。

 

因此，这种瘙痒已引起国外专家们的高度重视，研究资料表明，瘙痒住往发生癌症出现之前，已被视为癌症的一种先驱症状。

 

皮肤瘙痒症：中医将皮肤瘙痒症称为“风瘙痒”、“痒风”等，认为是湿热蕴于皮肤，或是血虚生风化燥所致。

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临床上经常碰到一些患者难以启齿的病，尤其是在隐私部位，有的人讳疾忌医，有的人不好意思让大夫看，如果这个时候大夫也掉以轻心的话，可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的，最近就遇到了这样一位患者。

一位50多岁的大叔，说自己会阴部有一大片湿疹，都好几年了，用药一直不太管用，面积越来越大，原先主要是有瘙痒、渗出液，最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情，对方起初不是很情愿，但考虑到病情的严重性，最后还是配合着照做了。

 

 

脱下裤子的一瞬间，扑鼻而来一种恶臭，再看皮损部位，只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂，还能明显看出部分皮损有渗出液，有些部位有出血，整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”！这种情况，在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣，但老师显然不是这么认为的，他略作思忖后，郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”，说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。

患者走后，老师很严肃地跟我们解释道：“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现，并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位，一定不能大意，必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤！”

 

后来经过系统地学习，才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌，也被叫做“湿疹样癌”，在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多！而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗，结果就是久治不愈，有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久！从目前全世界所报告的病例来看， Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异，其发病率表现为白种人＞黄种人＞黑人，而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见，女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见，且多发于50～80岁的老年人，男性发病率要高于女性。

 

 

从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息，其实可以知道作为一种皮肤癌，Paget’s 病的传变速度属于“低度”，在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”，主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期，涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期，无法切除的淋巴结转移C期，以及D期的远端大范围转移。从治疗来说，A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮，对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊，但属于少数；B期还要加上淋巴结清扫术；而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了！

 

很多人看到这里，基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了，其实不然！上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”，在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变，而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为：某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变，常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好，因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了！

 

在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课，这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时，建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者，如果连续用药1～2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变！

近年来，随着环境污染和臭氧层的破坏，皮肤癌的发病率正在全球都逐渐升高^[1]。究其原因，紫外线照射是一大危险因素，而臭氧层又是大气圈中的紫外线“防护罩”，它的破坏会增加我们罹患皮肤癌的几率！除了紫外线照射，生活中还有一些因素也和皮肤癌的发生密切相关，就让我们一起来看一下：究竟哪些因素和皮肤癌有关？我们又该如何科学合理地预防皮肤癌的发生呢？

 

 

一.    什么是皮肤癌？

 

皮肤分为表皮和真皮两层，其中，表皮主要由上皮细胞构成，真皮则主要由结缔组织构成。我们又把上皮来源的恶性肿瘤称为癌症，所以，皮肤癌其实就是由表皮恶变而来的恶性肿瘤。根据发生恶变的表皮细胞不同，皮肤癌可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等^[2]。

 

二.    皮肤癌三大危险因素

 

1.  紫外线照射

 

紫外线可以引起多种DNA损伤，从而诱发皮肤肿瘤的发生。有充分的证据表明，紫外线照射和人皮肤恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌等的发生密切相关^[3]。也有研究表明，相比于黄种人和黑种人，白种人更容易在紫外线的照射下患上皮肤癌^[4]。

 

2.  慢性炎症

 

发生在皮肤的慢性炎症迁延不愈，就容易发展为癌症。慢性溃疡、瘘管、烧伤、皮炎等长期存在，不断恶化，最终就有一定的可能会发展为皮肤癌^[2]！

 

 

3.  化学致癌物

 

很多化学物质都有一定的致癌性，我们的皮肤如果长期接触这些化学致癌物，就容易患上癌症！常见的化学致癌物主要有砷化合物、苯并芘等^[2]。

 

三.    预防皮肤癌三大要点

 

1.  避免长时间暴晒

 

预防皮肤癌，首先要学会科学防晒。上午10点到下午3点是阳光最强烈的时候，我们应尽量避免在这一时间段进行户外活动。在阳光下，我们可以采用戴宽沿帽子、穿长袖长裤、涂抹防晒霜等方式保护自己的皮肤不受阳光的直射。^[5]最后，我们也要注意，阴天或者冬天的阳光看似“温和”，其中含有的有害紫外线可不比夏天少，所以即使在秋冬季，防晒也不能掉以轻心！

 

2.  防止长时间接触有害化学品

 

因工作需要，很多人不得不长期接触化学有害品。这些人要做好防护措施，穿戴好防护服、防护手套等；也要定期进行健康检查，实现早发现、早诊断、早治疗，做好二级预防。

 

 

3.  多吃维生素A

 

多吃富含维生素A的食物，如甘薯、哈密瓜、胡萝卜等，对于预防皮肤癌也有好处。研究表明，维生素A能保护我们的上皮细胞，减少皮肤鳞状细胞癌的发生几率。^[6]

 

紫外线照射、皮肤慢性炎症、化学致癌物等是我们身边比较常见的致癌隐患，长期接触，容易诱发皮肤癌的发生！所以我们一定要提高警惕，做好预防。首先要注意防晒，避免直射、穿长袖长裤、均匀涂抹防晒霜等；其次要尽量避免直接接触各种化学致癌物；最后也可以多吃一些富含维生素A的食物，“深度”呵护我们的皮肤不受阳光的损害。

 

【参考文献】

[1]徐莉莉,张丽成,田雪,赵宇晗,缪之文,薛明,罗艳侠.中国皮肤癌住院患者流行病学的研究[J].中国循证医学杂志,2020,20(11):1280-1283.

[2]阳贻德主编,远离肿瘤[M].江西科学技术出版社,2017.05.

[3] MacKie RM. Long-term health risk to the skin of ultraviolet radiation[J]. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):92-96. 

[4]李立,白雪涛.紫外线辐射对人类皮肤健康的影响[J].国外医学(卫生学分册),2008(04):198-202.

[5](澳)约翰·莫塔(JOHN MURTAGH)编者;李丹,王梦莹责编陈群,刘爱敏译者.全科医学  家庭版  第7版[M].科学技术文献出版社,2019.08.

[6]刘晓荻.维生素A有助于降低皮肤癌发病率[J].基础医学与临床,2020,40(02):172.

临床上经常碰到一些患者难以启齿的病，尤其是在隐私部位，有的人讳疾忌医，有的人不好意思让大夫看，如果这个时候大夫也掉以轻心的话，可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的，最近就遇到了这样一位患者。

一位50多岁的大叔，说自己会阴部有一大片湿疹，都好几年了，用药一直不太管用，面积越来越大，原先主要是有瘙痒、渗出液，最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情，对方起初不是很情愿，但考虑到病情的严重性，最后还是配合着照做了。

 

 

脱下裤子的一瞬间，扑鼻而来一种恶臭，再看皮损部位，只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂，还能明显看出部分皮损有渗出液，有些部位有出血，整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”！这种情况，在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣，但老师显然不是这么认为的，他略作思忖后，郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”，说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。

患者走后，老师很严肃地跟我们解释道：“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现，并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位，一定不能大意，必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤！”

 

后来经过系统地学习，才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌，也被叫做“湿疹样癌”，在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多！而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗，结果就是久治不愈，有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久！从目前全世界所报告的病例来看， Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异，其发病率表现为白种人＞黄种人＞黑人，而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见，女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见，且多发于50～80岁的老年人，男性发病率要高于女性。

 

 

从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息，其实可以知道作为一种皮肤癌，Paget’s 病的传变速度属于“低度”，在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”，主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期，涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期，无法切除的淋巴结转移C期，以及D期的远端大范围转移。从治疗来说，A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮，对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊，但属于少数；B期还要加上淋巴结清扫术；而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了！

 

很多人看到这里，基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了，其实不然！上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”，在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变，而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为：某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变，常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好，因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了！

 

在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课，这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时，建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者，如果连续用药1～2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变！

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎，也可见于正常人或者心脏病人。

肺部放射检查，可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影，称肺纹理，由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏，罹患支气管炎时，支气管充血水肿，原本不可见的细支气管炎也会显影，表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员，有害物质刺激支气管壁增厚，导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全，动脉导管未闭等心脏疾病，肺部血管增粗，也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊，必要时转心内科治疗。

平时注意戒烟，粉尘环境中工作，要戴口罩防止吸入粉尘。

那是一个阳光明媚的午后，我带着满心的焦虑，敲开了互联网医院的门。对面坐着的，是皮肤科的***医生。

我的妈妈，今年四月份被诊断出患有鲍温氏原位癌，经过手术切除，如今已经过去了半年。这段时间，我一直在关注她的恢复情况。刀口长十厘米，中间的一处红血丝，偶尔的刺痛，以及干裂脱皮的现象，让我担忧不已。我决定通过互联网医院咨询一下***医生，看看这种情况是否正常。

视频通话中，***医生耐心地询问了我妈妈的具体情况，并仔细观察了手术部位的图片。她告诉我，瘢痕伴随毛细血管扩张是正常的，目前涂抹喜辽妥软膏就可以了。如果进一步增生，将来可以考虑局部注射得宝松注射液或双波长激光治疗。

我询问了术后复查的问题，***医生解释说，鲍温病一般不会复发，通常术后不需要定期复诊，除非出现新的类似皮疹。这让我松了一口气。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业、耐心和关心。虽然只是线上咨询，但她给出的建议让我对妈妈的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。

鲍温样丘疹病，也称为皮肤原位癌或原位鳞状细胞癌，是一种常见的皮肤病变。这种疾病主要发生在老年人身上，好发于头面部和四肢等暴露部位。鲍温病的主要特征是皮肤上出现多个或单个色素性丘疹，丘疹大小不一，颜色从肉色到红褐色不等，形状也不规则。部分丘疹表面光亮，有的呈疣状，皮损可以分散分布，也可以群集成线状、环状或斑状。虽然鲍温病的发病过程较为缓慢，但部分患者症状可能会自然消退，也有可能出现复发现象。

针对鲍温样丘疹病的治疗，主要采用以下几种方法：

1. 激光治疗：激光治疗是治疗鲍温病的主要方法之一，尤其适用于单个较大病灶。二氧化碳激光治疗可以有效破坏病变组织，恢复皮肤正常状态。

2. 局部手术切除：对于较大的病灶或复发性病例，可以考虑采用局部手术切除的方法。手术切除可以有效清除病变组织，降低复发风险。

3. 外用药物治疗：外用药物治疗包括5氟胞嘧啶、干扰素和咪喹莫特等。这些药物可以抑制病变组织的生长，促进皮肤愈合。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯：多吃蔬菜和水果，补充维生素，并保持清淡饮食。

2. 保持皮肤干燥：避免与家人共用沐浴用品，保持皮肤干燥。

3. 保持积极的心态：保持良好的心态，注意休息，避免熬夜。

4. 积极参加体育锻炼：如游泳或跑步等，提高身体素质。

鲍温样丘疹病虽然具有一定的危害性，但只要及时诊断和治疗，多数患者可以恢复正常。患者应定期复查，及时发现并处理复发病例。

原位癌，也被称为Bowen病，是一种常见的皮肤恶性肿瘤。它起源于皮肤的上层细胞，通常局限于病变区域，没有向周围组织扩散。与原位癌相比，良性肿瘤是指细胞异常增生但不会侵犯或扩散到周围组织的肿瘤。虽然两者都是肿瘤，但它们的性质、治疗方法和预后却截然不同。

原位癌的病因尚不完全清楚，但可能与紫外线照射、慢性炎症、免疫抑制等因素有关。早期原位癌可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现皮肤颜色改变、表面粗糙、疣状突起等表现。治疗原位癌的方法包括手术切除、冷冻治疗、激光治疗等。由于原位癌没有转移的风险，早期治疗预后良好。

良性肿瘤的种类繁多，包括脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清楚，质地较软。良性肿瘤的治疗通常取决于其大小、位置和症状。大多数良性肿瘤可以通过手术切除、冷冻治疗或药物治疗等方法治愈。

在日常生活中，预防原位癌和良性肿瘤的发生需要养成良好的生活习惯。例如，避免过度暴露在阳光下，使用防晒霜，保持皮肤健康，定期体检等。此外，了解自身的健康状况，及时发现并处理皮肤病变也是非常重要的。

在治疗原位癌和良性肿瘤时，选择合适的医院和科室至关重要。皮肤科和肿瘤科是治疗这两种疾病的主要科室。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，原位癌和良性肿瘤是两种不同的肿瘤，它们在病因、临床表现和治疗方面存在明显差异。了解这些知识有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。