当前位置:首页>
1.3 方法
对照组使用常规模式助产,在分娩实施之前向产妇详细讲 解分娩流程,指导产妇正常呼吸,配合宫缩进行各项护理,并进 行腹部按摩以促进胎儿顺利分娩,并在整个分娩的过程中安抚 患者的情绪,给予语言方面的鼓励,以促进产妇的自然分娩,一 旦出现剖宫产指征则及时安排剖宫产手术,做好准备工作。
观察组在对照组常规助产的基础上增加徒手旋转:手术实 施之前进行阴道的常规消毒,检查宫颈扩张的情况,确定胎儿 在宫内的胎位、宫口扩张程度、观察骨盆内径,以确定胎儿 位 置。首先实施手指旋转,该手术针对左枕横位或者右枕横位的 情况,使用手指移动胎头,将其转变为枕前位。对于左枕横位使 用左手的食指和中指指尖放于胎儿前顶骨上端边缘,直接在宫 缩开始时按照逆时针向下用力旋转胎儿的头部,将其变为正前 位或者枕左前位,并且在胎头旋转之后保持右手手术抵住胎头 左顶骨、消枕骨返回左枕横位的趋势,防止胎头位置的再次变 化,对于右枕横位按相反方向操作;如进行手指操作不成功则 进行手掌旋转,一般右枕后位使用左手操作,左枕后位则使用 右手,将掌心完全深入至阴道内,手掌伸展并紧握一侧胎头,拇 指则按住另一侧,将胎头枕部完全控制在手掌中,将胎头上推, 便于俯屈以及旋转,之后将胎头顶部转至被枕骨占据的一侧, 同时另一只手放于孕妇腹部中线使胎儿肩部向中线的方向靠 拢,上述操作均在宫缩时进行,在经过 2~3 次调整之后,需加 强宫缩,促进胎头下降。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
当宝宝还在准妈咪肚子里的时候,你是否也在对这个宝宝无限遐想呢?其实,每个宝宝在妈妈肚子里的时候都有几个很明显的发育期。一个有充分准备的准妈咪,可以通过自身的一些小动作来随时掌握宝宝的发育状况,这些你知道吗?
当宝宝成长到8周的时候,虽然从外表上看,准妈咪似乎还看不出任何怀孕的迹象,但肚子里的小宝宝已经不甘寂寞地成长,胎儿的脊柱也是在这一时期慢慢形成,而且他那近乎透明的皮肤也开始有了感觉。
所以,这个时候准妈咪们可以抚触肚子、轻柔地散步,宝宝完全可以感受到你浓浓的感情哦。
当准妈咪品尝完美味佳肴的时候,您是否还有吮吸手指的冲动呢?其实,这个动作在怀孕3个月的时候就已经出现了。
宝宝吮手指或是脐带、手臂的现象,意味着胎儿的皮肤其实是有感觉的,这就归功于他已经发育完全的大脑了。也是从这个时候开始,准妈咪们可以在胎教上下功夫,考虑如何增加脑神经轴突的多网连结,孕育一个健康聪明的小宝宝。
当宝宝慢慢成长到16周的时候,他的听觉已经成型,他已经可以听见子宫外来自爸爸妈妈的声音了。
这个时期也正是准爸妈们进行声音胎教的最佳时机,爸爸妈妈可以多给宝宝讲故事,或者播放一些比较轻柔、活泼的音乐,让宝宝感受到外界美妙的声音。
爱去KTV的准妈咪们特别要注意,一定要避免剧烈且吵杂的声音,以免让这些吵杂的音乐惊吓了胎儿,而且在这一时期,准妈咪也能感觉到宝宝的胎动了。
当宝宝进入5个月的时候,他们开始有了脑部的记忆功能,爸爸妈妈们充满爱意的表达,和准妈咪为宝宝轻柔地讲故事的声音,或者是外界家里人的谈笑声,都变成一种信号能让宝宝记下来。
当宝宝记住这些声音之后,一旦再次重复出现,对于宝宝都是具有安全感与安抚心情的作用。所以,准爸妈们切忌在这一时期向宝宝传递负面的、消极的情绪,以免在宝宝的大脑中留下不好的印象。
宝宝一天天长大,他开始能分辨出音调的高低及强弱了,且明显地通过胎动来反应出喜欢与不喜欢。尤其是当宝宝的视网膜细胞慢慢形成,虽然在子宫内胎儿并不张开眼来看,但这些视网膜已经可以通过母体来区分白昼和黑夜了。
有准妈咪表示,如果自己在孕期作息时间非常规律,那么宝宝出生之后也会显得特别有规律,这确实是有道理的。因为当胎儿的眼睛在接收到光线时,就会分泌较少的激素,相反的在眼睛接受到无光的黑暗时,就会分泌较多的。
在宝宝的触觉、视觉慢慢发育完全之后,味觉系统才慢慢健全。也是在这个时候,宝宝开始对孕妇的情绪作出反应。事实上,从怀孕开始,宝宝的情绪就已经和母亲本身的感觉息息相关了。
所以,每一位准妈咪们都要记得保持孕期的身心愉悦,让宝宝健健康康地发育成长。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
产科学和新生儿科学合称围产医学。因此在临床上,我们产科医生也有不少护理新生儿的经验。当然,如果需要更专业的意见,或者在护理新生儿中发生了异常的情况,新妈妈和爸爸们还是要听新生儿科医生的。
我们通常所说的足月儿是指≥37周分娩的婴儿。近年来有观点认为真正的足月要到39周,而37周或38周分娩的婴儿,称之为“早期足月”婴儿。因为,他们相较于39-40周的婴儿来说,仍然不成熟。
理论上来说,大于24周的早产儿理论上都有存活的希望。当然,孕周和出生体重越大,早产儿的结局就越好。目前已知,早产对于新生儿最大的危害在于神经系统的发育影响。我们在这里只讨论早产儿经过医院抢救和治疗出院后,宝妈和宝爸应该注意什么。
注意保暖
早产儿体温调节功能差,脂肪少,基础代谢低,产能量少,而体表面积相对较大,同时汗腺发育不成熟,体温易随环境温度变化而变化,常因寒冷而导致硬肿症的发生,家庭护理中特别要注意保暖。室内温度应保持在24~28℃。需要注意的是更换被褥、 内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。
精心喂养
早产儿消化酶不足,消化吸收能力弱,吸吮能力差,吞咽反射弱,易发生呛乳和溢乳,合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。奶量由少到多,以不发生溢乳及呕吐为原则。由于早产儿先天缺乏凝血因子、维生素及微量元素等,喂养过程中,在医生的指导下适量补充维生素和矿物质。
防止感染
早产儿免疫功能不健全,皮肤柔嫩,屏障功能差,易发生感染,因此家庭护理中要注意环境及用物的消毒,除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。
早产儿要不要去接种疫苗也是需要注意的一点,如果出生体重≥2500g的早产儿可按时接种疫苗,出生体重< 2500g的则根据婴儿体重增长及身体发育情况适当接种。
保持安静
早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓宝宝。
出院后的随访
早产儿出院后必须随访, 第一年的前半年应1~2个月随访1次, 后半年应2个月随访1次, 以后仍需继续随访。随访的重点是神经系统及生长发育评估,行为测试,必要时需要做头颅B超或CT、脑电图等检查,随访过程中发现问题,应及时采取干预措施。因此,不要觉得出院就万事大吉了。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
《伤寒杂病论》中的中药世界(117)特别说明,文中方药仅供中医医师交流研究用,请勿自行使用。
经考古人员考证,汉代中药半斤为八两,一两为15.625克,1方寸匕=2.74克 ,杏仁50枚15克,我们实际运用时,可根据患者病情缓急轻重,按一两=3~16克进行换算。水一升为200毫升,一合为20毫升。
这个方子,我用得不多,因为这是一个妊娠病方,我很少看妇科病,但是我一个朋友用它来治疗瘀血型的痤疮。经方家将痤疮分为两型,表热型和瘀血型,其中鲜红色者为表热型,暗红色者为瘀血型。表热者用清上防风汤,瘀血者则可以用这个产后病方加减,疗效斐然。我遂习之,的确有效。
这个产后病方就是当归芍药散。温故而知新,我们先来看这个方子原滋原味的组成和功效吧。其原文非常简约:妇人怀孕,腹中㽲痛,当归芍药散主之。所谓㽲痛即绞痛,意为腹中有痉挛样的,牵拉样的疼痛,此为当归芍药散之主证。
妊娠期痉挛腹痛
方药如下:当归三两 、芍药一斤、 茯苓四两、 白术四两、 泽泻半斤、 川芎半斤 (又作三两)。
原方剂量比较大,常用剂量为当归9克,芍药30克,川芎4-15克,茯苓12克,白术12克,泽泻15克。这个方子中芍药的用量最大,其味苦,酸,微寒,一般来说,带皮的赤芍擅长清热凉血,活血化瘀,去皮的白芍擅长补血,养血,药力趋于向下,有解除痉挛疼痛治“拘挛而痛”的作用,亦有滑肠的作用,也有医家认为白芍和乌梅一样可“酸寒养胎”。
单用芍药,患者很容易就出现腹泻了。但是健脾益气的白术,健脾渗湿的茯苓,利水渗湿的泽泻又有“实大便”的作用,恰好在保留白芍解痉作用的同时,消弥了白芍向下的药势,经方组方的神妙可见一斑。
当归,味甘温,可温血、活血、补血;川芎味辛温,擅活血行气;两物配合可起到养血活血的作用。
以药测证,此方不仅仅有解除妊娠期女子腹部痉挛疼痛的作用,而且可以养血活血疏肝,健脾利湿,适用于妊娠期腹痛脾虚湿重,患者多见面黄,食差,下肢浮肿,小便不利。需要提醒的是急性痉挛疼痛过去后,应该减少川芎的剂量,减少到4克左右,因为川芎辛温,容易诱发胎动,所以用量宜少。
川芎
因为这个方子具有养血活血疏肝,健脾利湿的作用,除了妊娠期痉挛性腹痛外,也可用来治疗肝郁脾虚,气血不利的痛经,妊娠期水肿,先兆流产,羊水过多。还有一些医家利用其健脾,利湿,活血之效,用此方加白鲜皮,生薏苡仁,车前子治疗脾虚湿盛的脂溢性脱发,亦有效果。
所以,我们也能理解,为什么可以用它来加减来治疗暗红色的瘀血型痤疮,或者皮肤油腻,舌苔腻,脉滑,皮损结成囊肿,结节的痰湿凝结型痤疮。一般来说,对于前者,可加用桂枝茯苓丸。对于后者,可加用海藻,昆布,贝母,半夏,青皮,陈皮。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。
今天就让我们接着上期的话题来聊一聊早产对宝宝和妈妈的影响以及早产的预防。
早产儿由于组织解剖学特点及免疫缺陷,各脏器未发育成熟,常易发生一些严重的并发症,尤其对于极早产儿(胎龄<32周),危害更严重。
早产儿死亡的重要原因有哪些?
1.对宝宝来说,影响最大的是呼吸系统。这是由于早产儿肺成熟度差,肺泡表面活性物质缺乏,肺部不能很好地扩张,可出现呼吸困难,最终发展为呼吸衰竭,甚至死亡。
2.坏死性小肠结肠炎也是引起早产儿死亡的重要原因,且存活者可能留有后遗症。极低体重儿的死亡率可达到50%。远期并发症包括断肠综合征以及胆汁淤积,其中断肠综合征也是影响儿童生长发育及神经系统发育的较为重要的因素。
3.早产儿的神经发育通常较差。这是因为胎儿神经系统成熟与胎龄有密切关系,早产儿可出现颅内出血、脑室周围白质的软化以及脑积水等。
4.早产儿免疫系统也常常发育不全,相比足月儿发生侵袭性细菌感染的风险要高出数倍。
5.还有一些相对较轻的早产儿并发症:
比如早产儿的吮吸和吞咽能力差。这是由于贲门括约肌松弛,喂养困难,可发生低血糖等情况,易致呛、咳、吐、泻及腹胀等。
还有,早产儿体温调节机制较差。由于早产宝宝体温调节中枢发育不完善,体温调节困难,体温极其不稳定。另外其产热的功能受到限制,储存的能量少,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。低体温会引起早产宝宝皮肤硬肿、肺出血、各种脏器组织损伤,严重的话还会死亡。另一方面,由于早产儿的汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。
早产对妈妈的影响主要表现在胎膜早破后引起的上行性感染,增加了绒毛膜羊膜炎的发生,使得产前、产时及产褥感染的发生率明显增加。
面对这些情况,孕妈妈们一定很紧张。那么,早产能否预防呢?
预防可分为三级,孕妈妈们需要注意的是一级预防和二级预防。
一级预防 是指在围孕期就需要进行的措施。早产的一级预防具体包括最优体重控制、营养补充、禁止吸烟和良好的生活方式四个方面。
1)最优体重控制——体重指数(BMI)是最常用于评估孕期营养的指标。有研究表明孕前正常体重和轻度肥胖的妈妈早产风险明显低于孕前中重度肥胖的妈妈。因此,保证体重在一个合理的范围是围孕期降低早产风险的有效方法。
2)合理营养—— 近年来,血清微量元素浓度与早产的关系日益得到重视,如铁、叶酸和锌与早产关系很大。
3)禁止吸烟——吸烟是早产的主要高危因素之一,避免主动吸烟和二手烟的吸入将大大降低自发性早产的风险。
4)良好的生活方式——妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。因此孕后期准爸爸和孕妈妈应该互相理解,不要同房了。另外,孕期孕妈妈过度劳累、从事体力劳动都可能使早产的几率增高。所以,孕后期要注意休息,坚持上班的孕妈妈也应量力而行。
二级预防 焦点在于预防两种早产,一是既往有早产史的再发性的早产, 二是预防宫颈过短的早产。
1)宫颈环扎术——对于明确诊断宫颈机能不全,在14~18孕周时进行宫颈环扎术能有效地减少自发性早产的再发率。
2)子宫托——针对宫颈机能不全的妈妈,作为不适合做宫颈环扎术患者的一种补充预防方法。主要应用于于无症状单胎、在20~24孕周发现宫颈短于25mm,且既往没有宫颈机能不全的孕妇。
3)个体化抗菌治疗——对于早产高危患者是否应用抗生素进行抗菌治疗仍然存在争议。但是,有全身性感染或胎膜早破的早产高危患者,预防性应用抗生素可以显著延长孕周,是常规推荐的。
4)选择合适医院分娩——如果已经有早产先兆了,那么根据孕周,选择合适的医院分娩十分关键。如果孕周小于34周,分娩的早产儿一般需要转至儿科治疗,所以,选择儿科实力强大的医院分娩就十分重要了。比如我们新华医院,就是早产儿分娩的最佳医院之一。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
今天要给大家讲一件关于一位机智妈妈的故事。
我的门诊一直孩子比较多,这周三的门诊,在接诊别的患儿时,我发现在候诊的一群孩子里面,有一个小男孩跑来跑去的非常活跃。
他是妈妈和奶奶一起进来的,妈妈和奶奶找我来就诊的主要诉求是孩子最近一直吃饭太差了:不吃正餐,吃零食,吃正餐的时候,必须要看着手机放动画片才能吃。
当时我听完后非常不客气地对妈妈说:“你觉得孩子吃饭的时候看动画片,这样的饮食行为正确吗?”这位妈妈这个时候非常机智地冲我眨了眨眼睛,向奶奶的方向撇了撇嘴,我立刻就明白了。
两代人育儿观念有矛盾来找我来解决,这在我的门诊也是非常常见的情况。理解了这个之后我转向奶奶,仔细问了孩子的身高体重发育情况,发现还不错,之后又问她:“您每天都给孩子做什么吃?”
奶奶如数家珍地跟我说:“我给他做各种各样的主食,还有杂粮,鱼肉蛋每天都要有,有各种的蔬菜...”
我接着问:“那他如果不吃饭,您怎么做呢?”
奶奶特别自豪地说:“那我就给他看着动画片吃,如果他看动画片都不吃,我就只能追着喂,他现在不吃,一会他也会吃的。只要我喂他就会吃,如果这个孩子不是我喂的,他长不了这么好。”
但是,这孩子长得真的好吗?
经过我对孩子发育评估的判断,发现最近几个月这孩子已经出现了生长停滞和轻度贫血。简单来说,生长停滞就是他体重和身高增长不如前一阵好。这种情况比较典型的原因是不良的喂养方式导致的营养摄入不均。
拿到检验报告后,我当即板起脸给这个家庭(重点是奶奶)制定了以下四个纠正方法。
听完这些「规矩」,奶奶看向小孙子,眼里满是担忧与不舍,我不由得放缓了语气和老人说:“您放心,这些方法对孩子没有伤害,您现在对他「狠」一点,他之后才能长得更好。”
现在我们再来说说不良喂养方式与不良进食行为。
大量的研究资料与统计显示,造成孩子发育不好、营养不良,比如体重身高发育落后、贫血,的一大原因就是不良喂养方式,其中就包括不良进食行为。
不良的进食行为包括边吃边玩、不吃正餐吃零食、无陪伴进餐、不规律进餐等等。
孩子从液体食物过渡到固体辅食添加的过程需要循序渐进、适应性喂养,这个过程有三个目的:
我们希望孩子经过一年半的辅食添加后,能够在两岁时,在没有任何人帮助的情况下顺利地完成正餐进餐。
很多资料显示,边吃边玩的孩子,反而会有食物摄入过量、肥胖等问题。所以不能小看孩子吃饭这件事,不要简单地把它认为只是营养需要,它还是孩子消化系统成熟的需要,是孩子心理行为成熟的需要。
说回这次的故事,当孩子在出现今天文章里小男孩这样的问题,我们首先要考虑的,就是孩子是否有不良的进食行为。不正确的进食行为不但对孩子的营养摄入有影响,甚至可能会影响他的社交和人际关系。
在最后,我想再表扬一下这位机智的妈妈,选择与奶奶一起向我寻求专业意见。隔代育儿的矛盾、问题一旦突出,很可能会影响到孩子的养育。我的建议是:隔代育儿首先要互相理解,双方都是“为了孩子”,如果有问题不能调和的话,我们不妨学习一下这位机智的妈妈,请专业人士来做裁判,给出正确的指导。
分娩在即,出于对生产的恐惧,宫缩疼痛又不停地侵袭,有些准妈妈无法保持镇静,食欲也受到影响。不想吃东西,甚至连水也不想喝,这些样对分娩实在不利。
其实,临产相当于一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力把宫颈口开全,才有体力把宝宝从子宫排出。不好好进食、饮水就会造成脱水,引起全身循环血容量不足,供给胎盘的血量会减少,引起胎儿在宫内缺氧。
一、顺产临产前怎么吃?
临产前应该吃高蛋白、半流质、新鲜美味的食物,食物应少而精,防止顺利分娩。如果实在因宫缩频繁,很不舒服,没办法正常进食,可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。
1.临产前的饮食原则
a,吃高蛋白食物
如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等,不宜吃太油腻的食物。
b,吃半流质软食
分娩过程中消耗水分较多,因此临产前应吃含水分较多的半流质软食,如面条、大米粥等。为满足孕妈妈对热量的需求,临产前如能吃一些巧克力(不宜过多)很有好处。
2.分娩当天怎么吃?
第1产程:由于时间比较长,为了确保有足够的精力完成分娩,食物以半流质或软烂的食物为主,如鸡蛋面、蛋糕、面包、粥等。第2产程:由于子宫收缩频繁,疼痛加剧,消耗增加,此时应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物,以补充体力。
3.分娩后的饮食
分娩后的饮食应稀、软、清淡,以补充水分、易消化为主,可以先喝一些热牛奶、粥等。牛奶不仅可以补充水分,还可以补充钙。粥类甜香可口,有益于脾胃,新妈妈这天不妨适量喝一些。
二、剖宫产之前怎么吃?
1.剖宫产术前4小时应禁食
因为剖宫产手术需要硬膜外麻醉,而麻醉后容易出现呕吐和反流。术中呕吐、反流时,很容易使胃容物进入气管内,引起机械性气道阻塞孕妈妈和宝宝的健康。所以选择剖宫产的孕妈妈应在手术前禁食,至少要提前4小时禁食。
2.术后6小时禁食
剖宫产手术6小时后,宜服用促进排气的食物,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类等,要少吃或不吃,以防腹胀。当新妈妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤烂粥、面条等,然后依新妈妈体质,饮食再逐渐恢复到正常。
三、分娩这样做,消除肌肉紧张。
呼吸放松在宫缩发生时轻轻地吸入一口气,屏住呼吸并用力生产,保持膈膜不动,同时放松盆底,直至你感觉到必须再次进行呼吸。
在胎盘娩出的过程中,你的呼吸将恢复正常。想象放松在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时,疼痛通过你的嘴离开你的身体;想象你的子宫颈变得柔软而有弹性,这些都有利于分娩的顺利进行。
触摸放松最好由准爸爸配合,确定你身体正在用力的部位,触摸这一紧张区域,使孕妈妈的注意力集中在那儿,这样还能增进夫妻感情。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
十月怀胎,一朝分娩。终于做了妈妈的你一定很有成绩感。然而,在产后短短的一个小时内,产妇的身体发生了各种惊人的变化,这也是产后恢复苗条身材的最关键时刻。
变化一:由重变轻体重迅速减轻10斤
论坛里的准妈妈小惠即将面临分娩,由于孕期的进补、水肿等原因,原本不到100斤的小惠现在已经是130多斤了。
小惠发现,很多孕妈在生完孩子可以迅速减少20斤!这对爱美的小惠来说,可是一个无穷的动力,她也立志要在一个月内恢复孕前的身材。
【解析】:
对部分孕妈来说,生完孩子确实可以迅速减少20斤,但大部分的孕妈在生完孩子之后,减少10斤左右。这10斤的重量主要来自包括:
宝宝体重:6-7斤;
胎盘重量:1-2斤;
血液和羊水:2斤左右;
所以,标准地来说,孕妈的体重在生产后大约会减轻10斤左右。
当然,孕妈的体重在此后还会不断减轻,怀孕期间你体内细胞储存的多余的水分,以及由孕期体内额外血液生成的液体,都会逐渐排出体外。到产后一周的时候,你将会减掉差不多3-4斤的水分。
孕妈咪大多想尽快恢复产前身材,需要提醒大家的是,如果是剖腹产,一定要注意伤口的恢复,不要剧烈运动。
变化二:由有到无等待胎盘自动脱落
刚刚当上新妈咪的网友小K最近很烦恼,当时宝宝出生的时候非常的顺利,甚至顺利到还没有到医院,宝宝就已经生出来了。当时大家见小K状态也不错,所以就没有再到医院进行检查,而胎盘是否顺利脱落也就被大家忽略了。
直到产后第三天,小K才发现自己下腹隐隐作痛,不太正常,才急忙到医院检查,才发现胎盘未脱落干净,只能再次进行清宫手术。
【解析】:
胎盘存在的意义,就像是宝宝成长的一层保护垫,在宝宝出生之后,这个胎盘存在的意义也就不复存在了。在产妇分娩后大约5分钟到2个小时里,胎盘会脱落,从而在子宫里形成一个手掌大的伤口。
当然,软组织肯定会流血,大约300毫升。而这些血量都是在怀孕期间储存下来的,对身体不会造成什么不良影响,所以准妈咪完全无需担心。
如果出现案例中的情况,胎盘没有自然脱落,或是有残留,不干净,则容易发生产褥感染、子宫复旧不全、晚期产后出血等。个别残留的胎盘组织在子宫腔内形成息肉,并引起持续性阴道出血时,则要采取手术切除息肉。
变化三:由大到小子宫迅速收缩
女性的子宫,是孕育生命的源泉。从怀孕那一天开始,子宫就变成了宝宝成长的小房子,而这个神奇的小房子甚至还会随着宝宝的生长发育,而不断的扩大、变形,直到宝宝顺利地分娩出来。
那么,当宝宝出生之后,1000克左右的子宫又会有什么变化呢?
【解析】:
对产妇来说,分娩后子宫在其壁上的收缩肌的作用下,会迅速从健身球那么大收缩成一个甜瓜的大小。
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。
这时,在腹部就摸不到子宫底了。
子宫恢复得好与不好,则需要可以通过子宫底下降来推断。
一般来讲,在分娩后第一天,子宫底可降落至脐部。到了大约6周时,子宫逐渐缩小到60-70克。这个过程就是“子宫缩复”。一般情况下,每位产妇都应在42天左右去产科进行检查,了解子宫缩复的情况。
一般来讲,产后的子宫需要6-8周左右才能恢复到原来的大小。
变化四:由强变弱身体感觉无力
面临生孩子的那一刻,所有的母亲都会化身为强大无比的斗士。尤其是顺产的准妈咪,更是需要用尽全身的力气去配合医生,让宝宝顺利地经产道娩出。
在宝宝顺利娩出之后,有妈咪这么形容:全身虚脱,就好像漂浮在云中,手脚麻而无力,眼睛甚至都看不清东西了。可见生产是一个多么费力、多么艰难的过程。
【解析】:
且不说体重几斤的宝宝突然娩出,膨胀的肚子一下子瘪了下去,光是被撑得变形的五脏六腑以及子宫等,在分娩后也重新得到了更多的空间,开始逐渐地回到原位,这些都会让准妈咪全身觉得放松。
而生产时竭尽全力突然到全身放空,新妈咪当然会有虚脱、麻木、眼花的感觉了。不仅如此,全身的器官一而开始向下滑动,靠近原本的位置,这也会令新妈妈感觉不太适应,而且这些器官在复原中引起的不适及疲惫都是难以阻挡的。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。
有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。
曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”
乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。
首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。
胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。
再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?
这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。
如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。
饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。
在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。
家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。
除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。
所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com
恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?
乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:
1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。
2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。
3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。
4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。
5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。
长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:
1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。
2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。
3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。
4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。
5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。
6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。
7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。
孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?
益生菌的基本作用
在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。
孕期服用益生菌的好处
1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。
2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。
3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。
对胎儿的影响
1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。
2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。
注意事项
虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:
1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。
2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。
3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。
在漫长的孕期中,每一位准妈妈都期待着宝宝的健康诞生。然而,难产作为一种常见的分娩并发症,却让许多家庭陷入了焦虑和恐慌。难产不仅给产妇带来痛苦,还可能引发一系列严重的并发症,如子宫破裂、胎膜早破、产后出血、羊水栓塞等。
一、子宫破裂:子宫破裂是难产最常见的并发症之一,尤其是在经产妇、子宫有疤痕或高龄产妇中较为常见。子宫破裂会导致产妇出现剧烈腹痛、呼吸困难、血尿等症状,严重时甚至危及生命。
二、胎膜早破:胎膜早破是指胎膜在分娩前破裂,导致羊水提前流出。胎膜早破可能导致早产、感染、脐带脱垂等风险,需要及时进行引产或剖腹产。
三、产后出血:产后出血是产后24小时内出血量超过500毫升的情况,是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血需要及时止血,并进行胎盘剥离等处理。
四、羊水栓塞:羊水栓塞是一种罕见但极其危险的并发症,其发生率低,但死亡率高达90%以上。羊水栓塞会导致产妇出现休克、呼吸衰竭等症状,需要紧急抢救。
为了预防难产及其并发症,准妈妈们应该做好以下几点:
1. 做好孕期保健,定期进行产检。
2. 注意孕期营养,保持良好的身体状况。
3. 积极配合医生,选择合适的分娩方式。
4. 遇到不适症状,及时就医。
5. 保持乐观的心态,积极配合治疗。
高龄产妇的难产率之所以较高,主要原因可以归结为以下三个方面:
1. 生育机能老化:随着年龄的增长,女性的生育机能逐渐退化,如子宫、会阴、骨盆等部位的关节硬化,骨盆扩张性下降,子宫收缩力和阴道伸缩力减弱,导致胎儿娩出难度增加,分娩时间延长,从而增加难产风险。
2. 身体疾病增多:与年轻孕妇相比,高龄孕妇更容易患有妊娠期疾病,如贫血、糖尿病、高血压、甲状腺功能异常等,这些疾病不仅影响孕妇的健康,还可能导致胎儿染色体异常,进而引发新生儿窒息、产后出血等严重并发症,增加难产风险。
3. 其他原因:高龄孕妇由于年龄原因,更容易出现营养过剩和缺乏锻炼的情况,导致胎儿体型过大,分娩难度增加,不得不采取剖腹产方式。
为了降低高龄产妇的难产风险,孕妇应做好以下准备:
1. 平时饮食要均衡,避免营养过剩。
2. 坚持适当的锻炼,增强体质。
3. 定期进行产检,及时发现并处理并发症。
4. 分娩前提前住进医院进行观察,以便及时发现并处理意外情况。
难产是孕期和分娩过程中的一种严重并发症,对母婴健康造成严重威胁。了解难产的症状对于预防及及时处理至关重要。以下是一些常见的难产症状:
1. 子宫收缩异常:子宫收缩力不足或过度,无规律、不对称的收缩,导致产程延长或停滞。
2. 胎儿发育异常:胎儿发育不良、巨大儿、多胞胎、胎儿异常等情况,可能导致难产。
3. 母体因素:孕妇肥胖、贫血、妊娠高血压、糖尿病等疾病,可能导致难产。
4. 分娩姿势不当:胎儿头部位置异常、臀位、横位等,可能导致难产。
5. 骨盆狭窄:骨盆狭窄或畸形,导致胎儿通过困难。
了解难产的症状,有助于孕妇及时就医,避免严重后果。孕期定期产检,遵循医生指导,保持良好的生活习惯,可以有效预防难产。
横位难产是一种常见的分娩并发症,当胎儿在母体内呈现横向方位时,可能会给产妇和胎儿带来严重的风险。本文将详细介绍横位难产的原因、症状、治疗方法以及预防措施。
一、横位难产的原因
1. 妊娠期间子宫畸形或异常:如子宫肌瘤、子宫纵隔等,可能导致胎儿在宫内异常旋转。
2. 孕妇过度肥胖或胎儿发育异常:肥胖或胎儿过大可能导致胎儿活动空间受限,容易发生横位。
3. 孕妇年龄:高龄孕妇(35岁以上)发生横位难产的风险较高。
4. 多胎妊娠:双胞胎或多胞胎妊娠时,胎儿容易发生横位。
二、横位难产的症状
1. 腹部疼痛:孕妇在孕晚期或临产时出现持续性腹痛。
2. 胎动减少:胎儿在宫内活动减少,孕妇感觉胎动不明显。
3. 宫缩减弱:宫缩力度减弱,持续时间缩短。
三、横位难产的治疗方法
1. 自然纠正胎位:孕妇可以尝试采取左侧卧位、膝胸卧位等姿势,帮助胎儿自行转位。
2. 外转胎位术:在妊娠32-34周期间,通过手法将胎儿头部推回骨盆入口,使其转为头位。
3. 内转胎位术:在临产时,通过麻醉和手法将胎儿头部推回骨盆入口,使其转为臀位。
4. 剖宫产:当胎儿横位难产,无法通过其他方法纠正时,需进行剖宫产。
四、横位难产的预防措施
1. 保持健康体重:孕妇应合理控制体重,避免肥胖。
2. 避免久坐:孕妇应适当运动,避免长时间保持同一姿势。
3. 定期产检:定期进行产检,及时发现并处理胎儿异常情况。
4. 遵医嘱:孕妇应遵医嘱,按时进行各项检查,积极配合治疗。
标题:导致难产的原因有哪些
摘要:难产是孕妇面临的一大担忧,了解导致难产的原因有助于预防。本文将详细介绍导致难产的三大原因:胎儿自身情况、产道情况和产力情况,并提供相应的预防和应对措施。
一、胎儿自身情况
胎儿在子宫中的位置和大小是影响分娩的重要因素。胎位不正(如臀位、横位、枕后位等)、胎儿发育过大或畸形都可能导致难产,增加母婴风险。
二、产道情况
产道是指胎儿分娩的通道,其大小主要受孕妇骨盆大小和形状的影响。骨盆过小或畸形可能导致产道狭窄,增加分娩难度。
三、产力情况
产力是指将胎儿和胎盘从子宫内逼出的力量,主要依靠子宫肌肉的收缩。宫缩过弱或过强都可能影响分娩过程,导致难产。
除了以上三大原因,产妇的精神状态和身体条件也会影响产力。
预防和应对措施
1. 孕期定期产检,及时发现和处理胎位不正等问题。
2. 产前检查骨盆大小和形状,评估分娩风险。
3. 加强孕期锻炼,提高身体素质和分娩能力。
4. 保持良好的心态,避免过度紧张。
5. 产前学习分娩知识,掌握应对分娩疼痛的方法。
在妇产科领域,胎儿窘迫和难产都是常见的病症,但它们有着本质的区别。胎儿窘迫主要是指胎儿在宫内出现缺氧症状,而难产则是指分娩过程中,胎儿无法顺利通过产道的情况。
导致胎儿窘迫的原因有很多,包括母体因素、胎儿自身因素、脐带因素以及药物因素等。母体因素如妊娠高血压、胎盘早剥等,胎儿自身因素如胎儿发育异常、羊水过少等,脐带因素如脐带绕颈、脐带扭转等,药物因素如使用某些药物导致胎儿心率异常等。胎儿窘迫的症状主要包括羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿心率异常等。
难产的原因则包括产力不足、产道异常、胎儿异常以及心理因素等。产力不足是指子宫收缩无力,产道异常包括骨盆狭窄、宫颈水肿等,胎儿异常包括胎儿过大、胎儿畸形等,心理因素则是指产妇对分娩的恐惧和焦虑等。
诊断胎儿窘迫通常需要通过胎盘功能检查、胎儿血气分析、影像学检查等方法。治疗胎儿窘迫的方法主要包括期待疗法和物理方法。期待疗法是指通过延长孕周,让胎儿在宫内继续发育,提高胎儿成活率。物理方法主要包括侧卧位、吸氧等。
诊断难产通常需要通过询问病史、骨盆测量等方法。治疗难产的方法主要包括加强宫缩、镇静、助产以及剖腹产等。
了解胎儿窘迫和难产的区别对于孕妇和家属来说非常重要。当出现胎儿窘迫或难产的症状时,要及时就医,以免造成严重的后果。
除了治疗外,孕妇在孕期也要注意保健,定期进行产检,监测胎儿发育情况,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
总之,胎儿窘迫和难产是两种不同的疾病,它们的原因、症状、诊断和治疗方法都有所不同。了解这些知识,有助于孕妇和家属更好地应对孕期和分娩过程中的各种问题。
孕期饮食对胎儿的健康发育至关重要,同时也是预防难产的重要措施之一。以下是一些孕期饮食注意事项,帮助准妈妈们避免胎儿过大,降低难产风险。
1. 限制高脂肪食物摄入:孕妇应避免过多摄入肥肉、猪油、奶油、黄油等高动物脂肪食物。建议选择瘦肉、鱼肉、鸡肉等低脂肪肉类补充脂肪。对于体重超标的孕妇,喝鸡汤、骨头汤时要注意撇掉上面的浮油。
2. 减少糖分摄入:过多摄入糖分会增加孕妇体重,导致胎儿过大。因此,孕妇应尽量避免含糖量高的食物,如冰淇淋、蛋糕、果酱、糖果、巧克力等。同时,高碳水化合物的主食摄入也要适量控制。孕妇应避免过多食用糖分过高的零食,如果干、果脯、夹心饼干等。
3. 合理搭配三餐:孕妇应根据个人口味安排膳食搭配,食物种类尽量多样化,但不宜过于精细。适当补充粗粮作为主食,有利于控制体重。同时,增加蔬菜和水果的摄入,保证营养均衡。
4. 晚餐要简单:孕妇的晚餐应避免过饱,最好定量进食。晚餐食物搭配以简单为主,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物,肉类可选用鱼肉或鸡肉。
5. 控制孕期体重:孕期饮食应清淡有营养,三餐定时定量,避免暴饮暴食。合理控制体重增长,避免胎儿过大。同时,注意合理补钙,避免随意服用钙补充剂,以免胎头过硬造成难产。
剖腹产手术在妇产科领域是一种常见的分娩方式,许多准妈妈在面临分娩困难时,会选择剖腹产以确保母婴安全。然而,有些准妈妈担心,剖腹产手术是否会导致难产?本文将为您解答这个疑问。
首先,我们要明确的是,剖腹产本身并不会导致难产。难产是指分娩过程中出现产程延长、胎儿异常等情况,导致分娩困难。而剖腹产是一种手术分娩方式,其目的是为了解决分娩过程中的问题,如胎儿窘迫、胎盘早剥等。
那么,导致难产的原因有哪些呢?以下是一些常见的原因:
1. 胎儿位置异常:如臀位、横位等,这些情况会导致胎儿无法顺利通过产道,从而引发难产。
2. 宫缩乏力:即宫缩力量不足,导致分娩过程缓慢,胎儿无法顺利娩出。
3. 骨盆狭窄:准妈妈的骨盆过小,导致胎儿无法顺利通过产道。
4. 头盆不称:胎儿头部与骨盆大小不匹配,导致胎儿无法顺利通过产道。
5. 胎位异常:如胎儿横位、臀位等,这些情况会导致胎儿无法顺利通过产道。
为了预防难产,准妈妈在孕期应注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 定期进行产检,及时了解胎儿发育情况。
3. 保持愉快的心情,避免过度紧张和焦虑。
4. 注意饮食均衡,补充足够的营养。
5. 学习分娩知识,了解分娩过程。
总之,剖腹产本身并不会导致难产。准妈妈在孕期要注意预防难产的发生,选择合适的分娩方式,以确保母婴安全。
肩难产,顾名思义,就是指胎儿肩部卡在母体骨盆出口,无法顺利分娩的情况。这种情况往往发生在胎儿体重过大的情况下,给产妇和胎儿都带来了极大的风险。那么,如何预防肩难产呢?以下是一些建议。
一、孕期合理饮食
孕妇在孕期应保持合理的饮食,避免摄入过多的热量和脂肪,以免胎儿体重过大。建议孕妇多吃蔬菜、水果、瘦肉和鱼类等富含营养的食物,少吃油腻、甜食和垃圾食品。
二、定期产检
孕妇应定期进行产检,通过B超等检查手段了解胎儿的体重、发育情况等,及时发现并处理可能引发肩难产的因素。
三、孕期运动
孕妇在孕期可以进行适当的运动,如孕妇瑜伽、散步等,有助于增强盆底肌力量,提高分娩时的宫缩力和宫口扩张度,降低肩难产的风险。
四、孕期控制体重
孕妇在孕期应控制体重增长,避免胎儿过重。一般来说,孕妇每周体重增长不宜超过0.5公斤。
五、分娩方式选择
如果医生评估胎儿过大或存在其他可能导致肩难产的因素,建议选择剖腹产分娩,以确保母婴安全。
总之,预防肩难产需要孕妇在孕期做好各项准备工作,保持良好的心态,积极配合医生的建议。
随着生活水平的提高和二胎政策的开放,越来越多的家庭开始计划迎来新生命的诞生。然而,分娩过程并非一帆风顺,其中,持续性枕横位难产成为许多孕妈担忧的问题。这种胎儿位置异常的分娩情况,不仅对孕妈和胎儿的生命安全构成威胁,还可能引发一系列并发症。
### 持续性枕横位难产的风险有哪些?
1. **产程延长与宫颈水肿**:持续性枕横位难产会导致孕妇宫颈水肿,产程延长。由于胎儿位置不正,产道受阻,孕妇分娩所需时间会显著增加,增加分娩风险。
2. **宫缩乏力与肛门下坠**:由于胎儿位置异常,孕妇宫缩乏力、宫口扩张的情况较为常见。孕妇会感到肛门下坠、肿胀,甚至产生排便感。长时间的用力屏气会导致产妇疲劳,进一步加剧产程延长。
3. **胎头下降受阻与新生儿缺氧**:持续性枕横位难产会导致胎头下降缓慢,甚至出现阻滞。宫缩过强可能导致胎心下降、羊水浑浊,胎儿在子宫内缺氧。产道水肿、宫颈裂伤等并发症也可能出现,甚至导致新生儿窒息。
4. **产后并发症**:持续性枕横位难产孕妇产后更容易出现尿失禁、盆腔器官脱垂等并发症。
### 如何应对持续性枕横位难产?
1. **产前检查**:孕期定期进行产检,及时发现并处理胎儿位置异常问题。
2. **加强孕期保健**:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,预防孕期并发症。
3. **分娩方式选择**:医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,选择最合适的分娩方式。对于持续性枕横位难产,剖宫产是较为安全的选择。
4. **产后康复**:产后及时进行康复训练,预防尿失禁、盆腔器官脱垂等并发症。