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脑溢血半边瘫痪还能不能好?

脑溢血半边瘫痪还能不能好?
发表人:于英儒

脑溢血半边瘫痪是否可以恢复,要看它累及的部位和严重程度。脑血管病主要与血管分布区域吻合,如果脑出血损害的区域是重要的神经功能区,临床绝对会导致一定程度的致残,能够恢复的可能性不会很大。如果出血和重要的神经功能区是搭界或错开,病人将来的预后相对较好。因为人的神经系统有很多功能,如语言、理解他人语言、视觉、嗅觉、听觉、运动和感觉,都是由不同的脑区功能在做支配。如果这些区域的神经功能受到影响,也需要根据损害的严重程度,最后决定预后情况。

有些病人发生在脑干,导致其彻底离断以后,病人会表现为植物人状态。发生在某些区域,导致只能睁开眼睛,只能做眼睛交流,也同样会表现为一定高级功能的失能,只能用眼球活动表达自身对外界的感知度。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑出血疾病介绍:
脑出血,俗称“脑溢血”,是指在非外伤的情况下,由自身原因引起的脑内血管自发性破裂,从而造成脑内出血。它是脑血管病常见亚型之一,占全部脑卒中的15%左右,仅次于缺血性脑卒中。具有“发病迅猛、病情变化快、复发率高、高致残率和死亡率”的特点,早期死亡率很高,急性期的病死率可达30%~40%,幸存患者会留有多种不同程度的后遗症,如运动障碍、认知障碍、语言及吞咽功能障碍等,因此需积极治疗,并进行康复训练,提高生活质量[1,2]。
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  • 脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

     

     

    一、脑出血的原因是什么?

     

    脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。

     

    二、脑出血为什么会有后遗症?

     

    脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。

     

    三、脑出血后遗症该如何康复?

     

    脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。

     

     

    看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 相信读者朋友对脑血栓有一定的了解,知道脑血栓对人体的危害有多大。脑血栓发病率很高,致残率和死亡率都很高,脑血栓也容易留下后遗症,这对脑血栓患者家属来说无疑是雪上加霜。但是,脑血栓怎么治?

     

     

    脑血栓怎么治?

    第一,药物调理。

    西医的一些含有抗血小板的药物可以在医生的指导下使用一些,由于其聚集作用迅速,疗效稳定,可以使用,还可以很好地改善症状。但药物调理会直接伤害内脏;会出现药物依赖,导致身体的功能出现永久性障碍;破坏和抑制自我修复疾病的康复功能。

    第二,饮食调理。

    平时要多注意吃清淡的食物,多吃有益于脑血管疾病的食物来改善疾病。但是饮食调理费时费力。许多患者在掌握科学方法和坚持科学方法方面有困难。此外,对微血栓和血栓的形成影响不大。

    第三,自然生物调理疗法。

    如果长期服用药物效果不明显,或者药物已经对身体造成损害,造成肝肾功能衰竭等身体伤害,可以选择这种疗法。因为生物调理疗法符合人体的自然规律,可以通过促进血液循环来清除血液废物,维持健康。恢复人体的自愈功能,是无任何毒副作用的最好的治病养生之道。

    脑血栓的锻炼方法。

    1.体操训练的护理。

     

    可以促进局部血液和淋巴回流,预防和减轻水肿,丰富皮肤和皮下组织的血液循环,还可以促进营养的吸收和利用。躺在床上锻炼的患者,可以适当的锻炼身体的患侧,我们的家属也可以适当地鼓励一些。

     

     

    2.运动训练首先要运用各种各样方法恢复和改善肌张力,诱发身体主动地运动,防止关节出现挛缩。

     

    3.当肩关节处于水平位置移动时,抬起手臂,向不同方向移动手臂,如触摸面部、前额、枕头等。坐着时,直臂向前抬起,伸展,向后伸展,向上抬起。

     

    4.肘关节运动肘关节屈伸、前臂旋前旋后、腕关节背屈、掌指关节全方位运动及手掌、手指、拳头、手掌、手指伸展等。

     

    5.手部柔韧性、协调性和精细动作训练用小球练习手指屈伸和分离;你也可以通过使用勺子、筷子、写作、梳头和系扣子来训练你的手指。

     

    6.关节运动反复屈伸关节、髋关节、的活动指关节,逐渐抬高偏瘫的身体。

     

     

  • 说起脑梗死大家都比较害怕,因为脑梗死的危害太大,每个人身边或多或少都有被脑梗死侵害的病人吧,这是因为得过脑梗死以后很多人不能说话、也不能走路、嘴角歪斜,试想一个人这些最基本的功能都没有了,能活多久呢?而且如果他们长期卧床、生活不能自理,会增加家庭的负担。但是腔隙性脑梗死和我们平时说的脑梗死是不是一回事呢?今天医者良言为您解答腔隙性脑梗死的相关知识。

     


    1.什么是腔隙性脑梗死?


    腔隙性脑梗死是病理学的一种诊断,它在临床上非常常见,很多人得了这种脑梗死以后没有什么明显症状,或者仅仅有轻微的头晕,它的梗死的面积是比较小的,犹如小米粒一样大小,直径大多数都在1.5厘米以内,体积多在1.7平方厘米以内。


    可能会有人有疑问了,脑部的血管不是供应的区域比较大吗?如果这些血管坏死了,那脑细胞坏死的区域怎么会小呢?其实腔隙性脑梗死是比较特殊的,因为被堵塞的血管大多是脑血管的末梢,它们直径和供血范围都小,所以单一分支的阻塞引起的脑细胞坏死的区域也小,这些细胞坏死以后就形成了小的脑梗死病灶,在临床上这类脑梗死占所有脑梗死的20%。


    2.腔隙性脑梗死有什么症状呢?


    虽然说大多数腔隙性脑梗死没有症状或者症状轻微,但是它的症状也是复杂多样的,因为堵塞不同的血管,会有不同的症状,患者可能会有轻微的肢体麻木、头痛、头晕、走路摇晃、记忆力减退等症状,这些症状没有什么特异性,因此容易被误诊或者漏诊。

     


    3.腔隙性脑梗死还能治愈吗?


    我们需要明白,脑细胞是一种比较特殊的细胞,它不同于一般的细胞。像我们的皮肤如果被划破了还能愈合,而脑细胞是不可再生细胞,如果坏死就不会恢复正常。


    这时候估计会有人反驳我,我也得过脑梗死,但是经过治疗和功能锻炼以后并没有什么症状,我这完全恢复正常了,自然坏死的脑细胞也恢复正常了。其实这种说法是错误的,在临床上如果坏死的区域小,有很多病人是可以通过这些治疗恢复正常人的生活,但是坏死的脑细胞是不可能恢复正常的,这是两个概念。我们可以看看村里的那些因为脑梗死不能走路的人,几年后他们基本没有什么变化,依然偏瘫,从这也能看出来脑细胞是不可再生。说这些是为了让大家明白,谁说能治愈脑梗死,那是不可能的,绝对是骗子。


    4.腔隙性脑梗死需要治疗吗?


    腔隙性脑梗死虽然梗死面积小,症状轻,但是如果不人为干预,它的会呈现进行性加重的特点,有可能会引起那种我们能看到的严重的脑梗死。因此如果被确诊为腔隙脑梗死以后还是需要采取一定的防治措施的。


    对于有高血压、糖尿病、高尿酸血症等的腔隙性脑梗死患者,需要按时服用药物控制这些指标达标,比如血压控制<130/80mmHg、空腹血糖控制在4.4~7mmol/L、血尿酸控制<300μmol/L。


    平时的时候注意定期复查脑部CT观察脑梗死病灶的变化,以做到早发现、早治疗。另外生活中需要注意清淡饮食、增加蔬菜水果的摄入、规律作息、按时服用阿司匹林+他汀类药物、坚持运动、戒烟酒等。


    最后小结:脑梗死是无法治愈的,但是可以通过治疗来减轻症状。

  • 脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型,也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病,脑梗塞以后还能逆转吗?今天就这些问题,我们一起来一块儿学习一下吧。

     

     

    一、已经坏死的脑组织不可能重生吗?

     

    脑细胞和心肌细胞一样,一旦发生坏死,脑细胞便是不可逆的,不可能再生,所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是,为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死,就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死,那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。


    二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢?

     

    有人可能会问,既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差,在后期进行治疗以后得到恢复了呢?这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法,让已经坏死的脑组织的功能,被其他脑组织所代替。代替的功能越多,那么患者脑梗塞以后后遗症就越少,这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

     


    三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死?

     

    明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后,我们就应该明白,脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死,就成为重中之重了,也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前,进行血管再通和血液再灌注治疗,是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期,那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗,因为通过康复训练,可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿,患者恢复也就会越好。


    亲,看懂了吗?脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生,而如何避免脑细胞脑组织的坏事,是最有效的预防后遗症的方法。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 脑出血是神经内外科最常见的难治性疾病之一。

     

    同为卒中,虽然相比脑梗死,脑出血只占20%~30%,但其死亡率最高可达68%。通常脑出血发病来势汹汹,约4/5的死亡发生在4天之内。

     

     

    与人们的忌惮之心不相匹配的是,大多数人对脑出血一知半解,导致不能及时发现征兆并开展治疗。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你脑出血的发病机理,让你防住这种凶险的病。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院神经内科主任医师  刘运海  主治医师  冯 洁

    首都医科大学宣武医院康复医学科副主任治疗师  张艳明

     

    3组词分清脑出血和脑梗

     

    脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多发生在40~70岁人群,其中50岁以上发病率最高。

     

    近年来,由于饮食不良、烟酒无度、压力过大等原因,脑出血呈现年轻化的趋势。

     

    冬夏两季是脑出血的高发季,尤其入冬后天气转凉、早晚温差大,各地医院急诊室内,因脑出血就诊的患者随之变多。

     

     

    由于病灶在脑内,患者的言语、感觉、活动、意识等方面常会出现症状。这一点与脑梗死很像,但二者的发生机制和救治措施存在不少差别,要仔细区分才能因症施药。

     

    1.一个是破,一个是堵

     

    刘运海表示,除了血管壁发育等先天因素外,卒中的发病还与高血压、高血糖、高血脂等后天因素导致的血管病变密切相关。

     

    脑出血:血管破裂

     

    在脑出血中,80%以上与高血压有关。“水管”受高压冲击会受损,时间久了管壁会变薄。

     

    受外界因素刺激时,“水压”会短时间内急剧升高,一旦超过管壁承受力极限,薄弱部分就会破裂。

     

    脑血管破裂,血液便会进入脑内形成血肿,对脑组织形成压迫损伤等,因此急性期治疗时以控制出血和降低脑内压力为主。

     

    脑梗:血管堵塞

     

    脑梗死最常见的血管病变是动脉粥样硬化。

     

    如果说血管是一根橡胶水管,那导致动脉粥样硬化的斑块就是水垢。当水垢越积越多,水流会明显受阻,水管发生堵塞的几率就大大增加。

     

    一旦大脑中的“水管”堵塞,脑组织便会因缺血出现不同程度的坏死,这就是脑梗死,治疗时以溶栓抗凝为主。

     

    2.一个立现,一个多变

     

    脑出血:发病急且进展迅猛

     

    中南大学湘雅医院神经内科主治医师冯洁告诉《生命时报》记者,脑出血发病急且进展迅猛,一出血就会表现出剧烈头疼、呕吐、偏瘫、语言障碍、意识不清、血压明显升高等,症状常在数分钟至数小时达到高峰,随着出血量的增加,还易引起脑疝等。

     

    脑梗:发展复杂多变

     

    相对而言,脑梗死的发展比较复杂,有的会突发大面积梗死,有的则表现为多发性、逐渐加重。

     

    例如早期表现出麻木、偏瘫等,后期可进展为头痛、呕吐等,但患者一般血压不高。

           

    3.一个喜动,一个喜静

     

    脑出血:白天的活动中

     

    脑出血往往在白天的活动中骤然起病,多由情绪不稳定、用力过猛、过度劳累、气候变化等引起。

     

    血压持续处于较高水平固然容易诱发脑出血,但血压经常上下波动也十分危险,波动越大越危险。

     

    人情绪过激时,血压会迅速升高;熬夜、高强度工作后,血压会变得不稳定;气温升高会导致出汗增多,血流阻力增加,进而造成脑血管压力增大。

     

    这些外界因素的变化都会促使血压处于较高水平,引发脑出血。

     

    脑梗:休息或睡觉时

     

    脑梗死则大多发生在休息甚至睡觉时。

     

    值得注意的是,个别轻度脑出血和大面积脑梗死患者的症状不是十分典型,临床上不好区分,因此不能仅凭症状判断,需要靠脑CT确诊。

     

    脑出血的5个征兆

     

    冯洁提醒,脑出血患者发病前无明显症状,但大多数人发病时会出现以下征兆,如能及时鉴别,就可以早发现、早诊断、早治疗,预后明显改善。

     

    1.突然一侧肢体麻木、无力、行动不便,口角歪斜流口水,说话含糊不清或听不懂别人的话。

    2. 突然感到头晕,站立不稳甚至晕倒。

    3.突然头痛,通常位于一侧,颅内压力增高时可发展到整个头部,可能伴有呕吐。

    4. 突然感到眼部不适,瞳孔不等大,或出现偏盲、眼球活动障碍。

    5. 突然出现精神萎靡不振、整日昏昏沉沉、性格一反常态或短暂意识丧失等。

     

    脑出血的急救与康复

     

     

    急救措施:

     

    脑出血急性发作时,要牢记“就地处理,就近治疗,减少颠簸,密切观察”的原则:

     

    尽量减少搬动,千万不要猛烈摇晃患者,忌情绪激动地大声叫喊,应让患者平卧,头歪向一侧,松解患者的衣领,留心并清除患者口中的呕吐物,以防堵塞呼吸道窒息而亡。

     

    同时要拨打急救电话,尽快到最近的医院救治。需要提醒的是,有些患者会选择自行前往医院,认为更节省时间,但普通交通工具缺少急救设备,路上若突发意外难以应对。

     

    检查治疗:

     

    医生经过检查后,会根据出血情况选择治疗方案,如果出血量较少,通常采取药物保守治疗,控制血压、颅内压、改善微循环等;若出血量较大、颅内压较高,则要通过手术将血液清出体外,降低颅内压,控制脑出血情况。

     

    脑出血存活的患者大多出现不同程度的功能障碍。如果是基底节区、颞叶或枕叶小量出血,后遗症不明显;若大量出血,分别会出现三偏症(偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲)、语言障碍和情感障碍。

     

    康复过程:

     

    如果出血位置在脑干,即使小量出血也会有明显的后遗症。及时有效的康复治疗可以大大减少患者的残疾程度,预防并发症,提高生活质量。

     

    通常来说,发病后的一个月内是康复黄金期,待患者神志清楚、病情稳定后48小时左右就可以开始康复训练了,内容包括被动活动、主动活动、平衡训练、行走能力训练、心理调节等。

     


    越早开始就越有利于恢复,绝大部分患者经过康复治疗后能够自理,回归家庭和社会,若等出现功能障碍后再进行康复治疗,将事倍功半。

           

    首都医科大学宣武医院康复医学科副主任治疗师张艳明提醒,患者在遭遇突如其来的疾病后容易出现迷茫、困惑甚至焦虑忧郁等负面情绪,尤其是后遗症严重者,容易对未来生活失去信心、充满恐惧。

     


    此时家人应保持耐心,遵医嘱给予科学护理,保证患者在坚持药物治疗的同时积极开展康复治疗。当患者取得小进步时,要及时给予表扬,提升其积极性和依从性。

     

    此外,家属还要给予患者尊重,可以辅助患者进行日常生活训练,例如穿脱衣服、吃饭、洗漱等,但不要照顾得面面俱到,患者主动活动太少反而不利于肢体功能恢复。

     

    “三字经”防住脑出血

     

     脑出血虽然“来无影”,但发生、发展规律有迹可循。专家提醒,只要注意防范以下几点,就有助于远离脑出血。   

     

    1.控血压

     

    高血压是脑出血的“背后黑手”,因此高血压患者一定要坚持按时、定量、长期服药治疗,并准确记录血压变化,以防高血压“偷袭”。

     

    切忌自己根据血压变化服药或停药,如需调整应在医生指导下进行。日常饮食要注意低脂、低盐、低糖,少吃动物内脏。

           

    2.戒烟酒

     

    烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压升高,增加脑出血几率。

     

    研究发现,每天抽烟超过20支的人,发生脑出血的几率是非吸烟者的2.84倍,而酗酒者脑出血发病年龄会提前十几年。因此应尽早戒烟,尽量不要饮酒。

     

    3.少熬夜

     

    经常熬夜容易出现代谢紊乱,引发脑出血。建议劳逸结合,规律作息,保证每天7~8小时的睡眠,午间可小憩20分钟。

           

    4.莫激动

     

    学会调节心情,尽量保持心态平和,避免大喜大悲大怒,尤其是血压控制得不理想的人,最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视作品等。

       

    5.常锻炼

     

    坚持适度锻炼不但能控制体重,改善血管功能,还有助消除不良情绪。但要注意量力而行,尤其是老年人,不宜做剧烈运动,可以选择散步、打太极拳等。

           

    6.防便秘

     

    大便燥结用力排便时,腹压会升高,血压、颅内压也随之升高,极易引发脑出血。

     

    建议多吃芹菜、韭菜、大豆等富含纤维素的食物,同时注意多喝水防便秘。

           

    7.查天气

     

    天气骤变是脑出血的一大诱因。老年人对温度变化适应能力较弱,过冷过热都会使血管过于紧张收缩或血黏度增加,引起血压波动,进而导致脑出血几率升高。

     

    建议留心季节变化,尤其在严寒酷暑季节,出门前最好查询天气,适当增减衣物,防寒避暑。

  • 头颅出血是指头颅内的血液积聚,血块可在脑组织内或头颅下积聚,压迫脑部,并可引起生命危险。脑出血可分为两类:硬脑膜上出血:血肿位于硬脑膜和颅骨之间。膜下出血:血肿在硬膜和脑组织之间的一种表现。

     

    头颅出血的症状

    头外伤之后,病人可能会有一个还可以接受的阶段,也就是清醒期。但是,当脑压升高时,一些征兆和症状也会随之而来,时间可能会在受伤的时刻或之后几个出现:头痛加剧,昏睡或眩晕,意识模糊或逐渐丧失,双眼瞳孔缩小,口齿不清,癫痫发作,昏迷以上只列出了一些症状,请咨询医生做出更精确的诊断。

    何时去看医生?

    如有下列症状请尽快就医,意识丧失,持续头痛,呕吐,感觉无力,视力模糊,重心不稳。如有上述症状或相关疑问,请向医生咨询。各身体反应各不相同,请就医寻求最佳的诊断和治疗方法。

    头颅出血原因

    膜下出血通常是由于静脉出血,可能是由于桥静脉或硬膜下皮层之间的动脉出血。膜下出血有急性、亚急性和慢性三种类型。而且大多数是因为严重的头部外伤,因此非常危险,通常症状和症状一起就会立即出现,但也有可能在头部外伤几天或几周后才出现。若为轻微头部外伤,则硬脑膜下出血可导致慢性出血,症状会持续数周甚至数月,而病人可能会对头部没有任何感觉,例如车祸对头部造成冲击,尤其是在病人正在接受抗凝血治疗时,更不易察觉。

    头颅出血怎样治疗?

     

    若颅内出血轻微且无症状,则不需切除血肿,但若有症状或情况在伤后数日或数周恶化,医生可能需要观察病人变化,追踪脑压,并进行多次头部电脑断层扫描。

     

    术式:治疗颅内出血通常要配合手术,手术方式也因颅内出血类型而异:

     

    外科引流:如果血肿能够确定并且凝血不多,医生可以在头颅上开一个小孔,用引流器将血肿吸出。

     

    大面积的颅内出血可能需要动颅手术才能将血肿清除掉。颅骨切开术。

     

    康复:颅内出血的康复期可能需要很长时间,并且不一定能完全康复。大脑损伤后3个月为黄金恢复期,往后可恢复较差,如果治疗后仍有问题,患者可需进行技能治疗或康复。

  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?

     

    过度紧张和置之不理,都是错误的做法。

     

    《生命时报》采访专家,针对不同症状告诉你正确的应对措施,为你的乳腺撑开一把保护伞。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

    首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

    北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

    西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

     

    乳腺增生是一种“大众病”

     

    体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。

     

    增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。

     

     

    生理性增生

    女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。

     

    病理性增生

    简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。

     

    生理性增生不会癌变

     

    轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。

     

     

    有囊肿、非典型增生要警惕

     

    如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。

     

    如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。

     

    当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

     

    乳腺增生不需要治疗

     

    乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。

     

    症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。

     

    提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。

     

    乳腺结节,九成是良性的

     

    乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

     

    正常乳腺与囊性增生的乳腺

     

    乳腺纤维腺瘤

    常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

     

    乳腺囊性增生病

    属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。

     

    乳房导管内乳头状瘤

    发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。

     

    提示:

    有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

     

    乳房自检有个最佳时间

     

    除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。

     

    在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

     

     

    1.视诊

     

    脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

    两侧乳房是否在同一高度。

    乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

    乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

    然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。

     

    2.触诊

     

    取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。

    用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。

    触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

     

    需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

     

    重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。

     

    需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。

     

    男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

    1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。

    2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。

    3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

    由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。

  • 我是一名患有脑出血的患者,经历了一段不容易的治疗过程。在接受京东互联网医院的线上问诊时,我遇到了一位非常负责任、专业的医生,他给了我很多帮助和支持。

    医生看到我的病例后,第一时间进行了评估,并告诉我出血量太大可能需要钻孔引流,这让我对自己的病情有了更清晰的认识。在接下来的问诊过程中,医生始终耐心地与我沟通,给予我最专业的建议和治疗方案。他告诉我,现在要做的是控制好血压,并适当做康复治疗,为我提供了很多帮助。

    在问诊结束时,医生还为我制定了出院后的治疗计划,并建议我联系好当地医院,确保能够顺利住进去。他的专业和耐心让我对自己的治疗充满信心,我对未来充满了希望。

  • 我家亲人最近发生了一起脑出血的意外,经过紧急救治后,我们决定在网上寻求专家的治疗建议。通过京东互联网医院的平台,我们得到了一位神经外科专家的帮助。医生通过在线问诊,详细了解了患者的病情和治疗过程,并给出了尽可能详细的建议。医生非常耐心地解答了我们的疑问,提供了专业的诊疗方案,并且及时关注了患者的治疗进展。

    在医生的建议下,我们及时进行了一系列的检查和治疗,包括脑部CT、颅内感染病原微生物宏基因组检测 NGS等。医生还建议我们考虑亚低温治疗,以更好地保护患者的脑部功能。经过医生的指导,我们对患者的病情有了更清晰的认识,并且更有信心地面对治疗过程。

    通过京东互联网医院的在线问诊,我们获得了及时的专家建议,让我们更加了解了患者的病情和治疗方案。在未来的治疗过程中,我们将继续依托医生的建议,积极配合治疗,希望患者能够尽快康复。

  • 我最近出现了一些身体不适的情况,感到非常不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。首先,我向医生描述了我的症状,从腰部一直到脚心,从内到外感到发凉。我详细描述了这种不适的感觉,希望医生能够帮助我找到问题所在。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了要求进行腰椎和颅内磁共振检查的建议。

    我按照医生的建议进行了相应的检查,但结果却让我感到困惑,没有发现问题在哪里。医生也建议我进行了针灸治疗,但我仍然感到焦虑和不安。我开始担心自己的身体状况,不知道该怎么办。

    最后,医生在问诊结束时提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。我对医生的专业建议表示感谢,决定根据医生的意见前往医院寻求进一步的诊疗。

  • 那天,我如往常一样在家中忙碌,却没料到一场意外即将来临。在我打扫楼梯时,不慎头部撞到了楼梯边缘,剧烈的疼痛让我瞬间意识模糊。冷静下来后,我意识到这并非小事,于是赶紧拨打了附近医院的电话。

    电话那头,温柔的声音让我感到一丝安慰。‘您好,我是京东互联网医院,您现在感觉如何?’医生助理的声音让我感到专业和贴心。我详细描述了我的症状,包括头痛和轻微的恶心。‘请您稍等,我会将您的病情转给医生,请您提供一些基本的个人信息。’

    不久后,医生与我取得联系。‘您好,我是神经内科的医生,您刚才描述的情况,我了解到了。请您提供一下头部CT的原始片子,以便我更好地了解病情。’

    在医生的指导下,我前往医院取了片子,并按照要求将其发给了医生。等待片子发送的过程中,我感到紧张和不安,但医生助理的安慰让我逐渐平静下来。

    片子发送成功后,医生开始仔细分析。‘根据片子显示,您的头部出血量较大,对脑实质有明显的压迫。但好在血肿位置偏上,症状不是很重。’医生的话让我松了一口气,但也明白自己需要尽快做出治疗决定。

    医生向我解释了保守治疗和手术治疗两种方案。‘保守治疗需要一段时间让血肿自行吸收,但效果可能不理想。手术治疗则可以更快地解决问题,但风险相对较大。’

    在权衡利弊后,我决定先尝试保守治疗。‘好的,我会将您的决定告知医生,请您在治疗期间注意观察病情变化,如有异常,请及时与我们联系。’医生的关心让我感到温暖。

    接下来的几天,我严格按照医生的指示进行保守治疗。虽然期间有过焦虑和不安,但在医生和家人的支持下,我逐渐恢复了信心。

    如今,我已经康复,感谢京东互联网医院为我提供的专业服务。这段经历让我深刻体会到,互联网医院在医疗领域的重要性。它不仅方便快捷,更重要的是,它让我们感受到了来自医生的关爱和专业。

  • 我妈之前脑出血中风住院,出院几年了有所好转。后来不知道怎么回事恶化了(有可能是打了新冠疫苗)。现在晚上会失眠,半边身体疼痛,无力。想问一下有没有能在家吃的药或者比较低成本的康复方案。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在网上看到了一个很不错的互联网医院,可以线上问诊,非常方便。我父亲70岁,最近因为脑出血后2个月的情况一直很担心,于是我决定尝试在线问诊。

    通过医生的详细询问和分析,我对父亲的病情有了更清晰的了解,医生给出了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通深感钦佩,让我感觉到很安心。

  • 在今天的线上问诊中,我通过京东互联网医院与医生进行了沟通,医生通过问询得知我最近因为头晕去医院拍了个CT,结果显示出了顶骨骨瘤。在询问过程中,医生耐心解答了我的疑惑,告诉我骨瘤是良性的,不需要特殊处理。同时,医生还帮我分析了大脑钙化灶的情况,让我放心这并不需要治疗。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和细心。

    医生在询问过程中,给我传递了一种关怀和专业的态度,让我感到很温暖和安心。在与医生的对话中,我不仅得到了医学知识的启发,也感受到了医生对患者的责任和热情。这次线上问诊让我对医疗行业有了更深的理解,也让我更加珍惜自己的健康。

  • 我是一位86岁的患者,两年前发生了脑出血,导致我瘫痪在床,整天大叫不止。我在京东互联网医院得到了一位神经外科医生的帮助,医生非常耐心地询问我的病情,详细了解我的病史,并给出了专业的建议。医生给我开了利培酮,并详细告诉我如何正确服用,还建议我进行颅脑检查。通过医生的关心和专业治疗,我对未来充满了希望。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和关怀,他的建议让我对疾病有了更清晰的认识,也为我的康复指明了方向。我非常感激医生的帮助,也希望更多的患者能够得到这样贴心的医疗服务。

  • 您好!那天接到医院的电话,得知母亲做了手术,但我还是忍不住担心。我:医生,您好!请问您有什么需要咨询的医学问题?医生:您好,我了解到您母亲的情况。她现在做完手术,还是没有清醒,请问我们做儿子的能做什么?医生:根据检查,您母亲的情况是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血,同时还有大面积脑梗死,这会造成治疗上的困难。医生:你们可能什么也做不了,这种情况要在监护室监测。我:是的,母亲一直在ICU里。医生:病情是很重的,要度过水肿期,感染期。医生:是否能清醒,要等,至少一周。我:这么多个危险期,我能做什么?还是只能等吗?我:或者有什么药,用了比较好好的?医生:在医院,就听医生的吧。医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一位年迈的患者,最近因为头痛的症状来到了***互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细问诊,我得知自己可能患有慢性脑出血。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业知识和耐心。医生对我的症状进行了详细的评估,并给出了合理的治疗建议。我也了解到了关于脑出血的一些治疗方法和药物,医生还很细心地解答了我的疑惑。虽然线上问诊,但我感受到了医生的关怀和支持,让我对自己的病情更加有信心。

    在这次问诊中,我体验到了医生的专业品质和良好的沟通能力,让我对***互联网医院的医疗服务更加信赖。我也意识到自己需要更加重视健康,更加关注自己的症状变化,及时就医寻求帮助。感谢***互联网医院和医生,让我在家就能得到专业的医疗帮助。

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