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作者:中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 张琼
慢阻肺反复发作,病人很痛苦,但只要预防感冒,预防感染,平时注意调养,慢阻肺就会经常反复发作。所谓免疫性调节剂就是以固本为主,坚持服用扶正固本的中药,在医生的指导下,辨证合理的应用,不管是汤药还是中成药,都会起到一定的疗效。
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慢性支气管炎会发展成慢阻肺吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒
慢阻肺需要长期使用药物治疗,常用药物有抗胆碱类药物、茶碱类药物以及糖皮质激素,通常患者需要多种药物联合使用,需要在用药过程中,需要注意药物之间的交叉反应和了解药物的副作用。
因为慢阻肺病程长,所以对患者的身体健康危害是较大的。对于慢阻肺患者一定要遵医嘱坚持长时间服用药物进行治疗,同时在服用药物的过程中需要监测临床症状的改善情况,定期到医院检查,然后根据病情进展,遵医嘱进行调整用药。
虽然慢阻肺患者以用药治疗为主,但在生活中患者也应注意养成良好的生活习惯,严格戒烟、戒酒,尽量少接触有害气体,生活中做好防护,外出时可以佩戴口罩。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒
慢阻肺患者出现呼吸困难,可以通过以下方法进行缓解:
第一、让患者卧床休息,以减少机体的耗氧量,从而改善缺氧症状。
第二、吸氧治疗,是缓解慢阻肺患者呼吸困难的最基本方法,患者必须每天至少吸氧16小时,以持续低浓度、低流量吸氧为主,使血氧饱和度慢慢达到88%以上。慢阻肺与吸烟密切相关,因此患者必须戒烟,并远离空气污染严重的环境。
第三、药物治疗。为改善呼吸困难,患者可遵医嘱使用支气管扩张剂,如氨茶碱、激素类药物等。这些药物可以在一定程度上缓解症状,增强运动耐力,减少发作次数。
第四、适当进行温和的呼吸锻炼,如散步、慢跑、跳舞等,注意患者不宜进行剧烈运动,避免加重病情。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒
慢阻肺患者不能抽烟。因为吸烟是慢阻肺最常见的致病因素,吸烟患者体内产生过量的生长因子,使气道壁纤维组织增生,使小气道气流受限发生,最终导致闭塞,吸烟患者患病后的病死率也明显高于非吸烟者,被动吸烟也可引起慢阻肺的发生,因此劝诫所有吸烟患者应进行戒烟,同时还要注意避免烟雾、职业性粉尘和有害气体吸入,以及室内外的空气污染,注意保暖、规律饮食及适量运动。另外,慢阻肺患者应避免受凉诱发呼吸道感染,使得病情加重,患者还可以每年接种一次流感疫苗,3~5年可以接种一次肺炎疫苗,如有反复咳嗽、咳痰、气急等呼吸道症状患者,要及时就医,检查肺部CT、肺功能等明确诊断,并及时的进行对症治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒
确诊为慢阻肺的患者应每年检查一次肺功能,对于急性加重的患者,在治疗后3个月,也应进行一次肺功能检查,以评估患者的病情是否恢复。肺功能检查对慢阻肺的诊断、病情进展和药物的疗效评估至关重要。
首先,肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准,对任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰或有危险因素接触史的患者均应考虑慢阻肺的临床诊断。而肺功能检查是诊断慢阻肺的必备条件,在吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%表明存在持续的气流受限,可以确诊为慢阻肺。
其次,肺功能检查是评估患者病情进展的重要指标。监测肺功能、临床症状和急性加重情况是病情进展的重要评估标准。慢阻肺患者的肺功能一般都会慢慢下降,因此遵医嘱进行随访非常必要。此外,肺功能检查还是评估药物疗效的重要参考指标。
慢阻肺的病人他急性发作的时候,它是以呼气困难为主,就吸气问题不大,但是要往外呼气的时候就会阻力增高,就会出现障碍,所以它是一个呼气困难为主的,这样的一个表现。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒
慢阻肺晚上会加重是因为在夜间迷走神经处于兴奋状态,当迷走神经兴奋以后,对支气管产生收缩作用,能促进支气管粘液的分泌,所以夜间会引起咳嗽加重,喘息加重等表现。另外,慢阻肺患者夜间还可能出现浑身出虚汗、脚腿肿痛、呼吸困难加重等,甚至患者可能会出现窒息。
因此,一旦确诊为慢阻肺后,一定要及时到医院进行治疗,同时患者在生活上要养成良好的生活习惯,注意饮食清淡,保持充足的睡眠,戒掉烟酒等不良习惯,尽快让自己恢复健康。另外,因为慢阻肺是一种慢性疾病,在治疗过程中比较缓慢,所以必须坚持治疗,在治疗期间不要自行增减药物用量,以免影响病情恢复。
慢阻肺和哮喘的重叠综合症。
新冠自愈以后建议不能抽烟。不论是什么情况下都应该要戒烟,因为香烟本身除了对呼吸道系统可以引起相关的疾病,比如像慢阻肺、肺部肿瘤以外。还可以引起心血管的很多疾病,甚至对血管系统都是很大的打击,所带来的不良反应是要比抽烟的新快感来得要大。所以任何情况下建议都不要抽烟,趁着现在新冠感染以后尽量把烟给戒了,不要再抽烟。
流感高发季,慢支及慢阻肺病人面临的新挑战及如何治疗?
2024年9月5日下午5点19分,西安市的一位患者通过京东互联网医院向一位医生咨询了伯伯的慢阻肺和哮喘问题。患者表示伯伯最近呼吸异常困难,痰也很多,希望医生能给出专业的治疗建议。医生详细询问了伯伯的病情和肺功能报告,并开具了吸入支气管扩张剂和祛痰药的处方。医生还建议患者戒烟、避免受凉感冒,并每年接种流感疫苗和肺炎疫苗以增强体质。患者表示感谢,并表示将按照医生的建议进行治疗。
慢阻肺(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要表现为气流受限,引起呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。随着互联网技术的发展,线上问诊和互联网医院为慢阻肺患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。
首先,线上问诊可以帮助慢阻肺患者及时获取专业的医疗建议。通过视频或文字形式的交流,医生可以远程诊断和指导治疗,避免了因交通不便或等待时间过长而延误治疗的情况。此外,线上问诊还可以为患者提供心理支持和健康教育,帮助他们更好地管理疾病。
其次,互联网医院可以为慢阻肺患者提供全方位的医疗服务。从在线预约到电子处方,患者可以在家中完成大部分的就医流程,减少了前往医院的次数和时间。同时,互联网医院还可以整合各类医疗资源,包括专家会诊、药品配送等,提高了医疗服务的质量和效率。
然而,线上医疗并不能完全替代传统的面对面医疗服务。对于慢阻肺患者来说,定期的体检和肺功能测试仍然是必不可少的。因此,患者需要在使用线上医疗服务的同时,保持与医生的定期沟通和实体医院的就诊。
总的来说,线上问诊和互联网医院为慢阻肺患者提供了新的就医选择。通过合理利用这些服务,患者可以更好地管理自己的健康,提高生活质量。
我还很年轻,22岁就被诊断出患有慢阻肺(COPD),这对于我来说是一个巨大的打击。然而,在这个数字化时代,互联网医院和线上问诊为我提供了新的希望和便利。
首先,互联网医院和线上问诊使得我可以随时随地与医生进行沟通和咨询,不再受限于传统医院的时间和地点。这对于像我这样需要长期管理和治疗的慢性病患者来说,非常重要。
其次,通过在线平台,我可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。医生可以根据我的具体情况,提供个性化的药物选择和用量指导,帮助我更好地控制病情。
此外,互联网医院和线上问诊还可以提供一些额外的服务,如健康管理、营养咨询等,这些都对我的康复和生活质量有着积极的影响。
当然,需要注意的是,虽然线上问诊和互联网医院带来了很多便利,但在某些情况下,仍然需要亲自去医院进行检查和治疗。比如,如果我出现了严重的呼吸困难或其他紧急情况,必须立即就医。
总的来说,互联网医院和线上问诊为慢阻肺患者提供了一个全新的治疗和管理方式。作为一名年轻的患者,我深刻体会到这种模式的优势和潜力,希望更多的人能够从中受益。
我是39岁的成都人,最近总感觉呼吸不畅,胸口憋闷。去年体检时,医生就提醒我可能有慢阻肺的风险,因为我长期抽烟。今年春天,我终于下定决心戒烟,一个月后去医院复查,结果却让我更焦虑了。
我在京东互联网医院预约了呼吸内科的张医生。等待的时间里,我翻看了之前的检查报告,心情越来越沉重。终于轮到我了,张医生温和地问我:“你今天检查结果怎么样?”我把报告递给他,忐忑地等待着他的诊断。
张医生仔细查看了我的报告,指出FVC和FEV1这两个关键指标都比之前好了一些,但FENO值偏高,可能是气道嗜酸性炎症的表现。他说我不仅要考虑慢阻肺,还要警惕不典型哮喘的可能性。听到这,我不禁担心起来,毕竟我才39岁,怎么就有这么多问题了?
张医生安慰我说,虽然不能百分之百避免慢阻肺,但通过彻底戒烟、适当运动和药物治疗,可以有效预防和减少风险。他还告诉我,气道嗜酸性炎症是指气道内嗜酸性粒细胞增多,常见于哮喘和过敏性疾病,戒烟和药物治疗可以改善症状。
我深吸一口气,决定按照张医生的建议去做。毕竟,健康比什么都重要。下午,医生开了药,我也开始了新的生活方式。希望通过这次经历,更多的人能重视自己的健康,及早预防疾病的发生。
我在新冠感染的第五天,开始出现咳嗽和少量痰的症状。由于我有基础病慢阻肺,咳嗽对我来说尤为困扰。起初我尝试使用小青龙颗粒,但不幸的是,它引起了心率加快和失眠。经过一番研究,我发现小青龙颗粒中含有麻黄,这可能是导致我不适的原因。于是,我转而寻求医生的帮助。
在与医生进行线上问诊后,我得知可以使用橘红化痰颗粒来缓解我的症状。医生解释说,这种药物主要成分是理气祛痰、润肺止咳的中草药,并且不含麻黄。听完医生的解释,我感到非常放心,决定按照医生的建议进行治疗。
然而,我的问题并没有完全解决。由于我有基础病,医生建议我同时服用抗生素来控制感染。医生询问了我之前使用过的抗生素,了解到我对罗红霉素和沙星类头孢没有过敏反应。最终,医生推荐我使用莫西沙星片,并告知我如果出现不良反应,可以改用头孢类抗生素。同时,医生也提醒我在使用头孢类抗生素期间避免饮酒和食用含酒精的食物和饮料。
通过这次线上问诊,我不仅找到了合适的药物来缓解我的症状,还学到了如何更好地管理我的基础病。这种便捷的医疗服务为我节省了时间和精力,让我能够更专注于恢复健康。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,它通常由吸烟引起。虽然慢阻肺的预后因个体差异而异,但早期诊断和治疗可以显著改善患者的生存率和生活质量。
慢阻肺的预后主要取决于疾病的严重程度以及是否采取了有效的治疗措施。根据世界卫生组织的数据,大约有三分之一的慢阻肺患者在确诊后的五年内死亡。然而,如果患者能够积极接受治疗并改变生活方式,如戒烟、定期锻炼等,那么他们的预期寿命可能会有所提高。
值得注意的是,慢阻肺的预后与年龄有一定关系。一般来说,年轻人的慢阻肺病情较轻,且更易控制,因此其生存期可能比老年人长。但是,这并不意味着30岁的慢阻肺患者就能活到80岁。实际上,即使在年轻人中,慢阻肺的预后也受到多种因素的影响,包括疾病的严重程度、治疗效果、并发症的发生等。
总的来说,慢阻肺的预后是复杂的,并不能简单地用一个数字来衡量。对于任何患有慢阻肺的人来说,及早发现并积极治疗是非常重要的。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、避免空气污染、坚持运动等,也能帮助改善慢阻肺的预后。
我从来没有想过,自己会因为一场疾病而变得如此无助。作为一个慢阻肺患者,我每天都在与呼吸作斗争。每次喘气都像是一场生死攸关的战斗,胸闷、气短、咳嗽、痰多,甚至脚肿、脸色发紫,这些症状都在提醒我,我的身体正在一步步地衰弱。
在这段艰难的时期,互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊,我得以与专业的医生进行沟通,获得了宝贵的治疗建议。医生详细询问了我的症状和用药情况,并且给出了针对性的治疗方案,包括调整用药、吸氧治疗等。
我深知,慢阻肺是一种需要长期管理的疾病。除了药物治疗外,生活方式的改变也至关重要。医生建议我戒烟、避免空气污染、进行适当的体育锻炼等。这些看似简单的改变,却对我的康复起到了巨大的作用。
在这个过程中,我也学到了很多关于慢阻肺的知识。比如,血氧饱和度的监测对于慢阻肺患者来说非常重要;吸氧治疗可以有效改善呼吸困难;合理的用药方案可以减轻症状并延缓疾病进展等等。这些知识不仅帮助我更好地管理自己的疾病,也让我更加珍惜生命,感恩每一天的呼吸。
我是一名慢阻肺患者,经常感到呼吸困难和咳嗽。有一天,我在家中突然感到胸闷和呼吸急促,无法自行缓解。幸运的是,我有一个可以随时在线的医生朋友,他在京东互联网医院工作。我立即联系了他,并将我的病历和症状通过图片和文字发送给他。医生朋友很快回复了我,告诉我可能是肺部感染引起的,并建议我立即就医。
在医生朋友的指导下,我去了最近的医院进行检查。经过一系列的测试和评估,医生确认了我的肺部感染,并开了一些药物来帮助我恢复。同时,医生朋友也给了我一些日常管理和用药的建议,包括使用吸入剂和化痰药物,以及注意预防感染和定期吸氧。
在整个治疗过程中,医生朋友一直在线上关注我的情况,并及时解答了我所有的疑问。他的专业知识和耐心指导让我感到非常安心和放心。现在,我已经恢复得很好,并且能够更好地管理我的慢阻肺症状。
2024年9月5日,广州市
患者,一个慢阻肺的患者,来到互联网医院寻求帮助。他的主诉是走路就喘不过气来,特别是在冬天,夏天还好一点。上楼梯更是困难。患者已经连续三年住院,但感觉病情没有好转,反而越来越严重了。他的生活质量受到了严重影响。
医生,一个经验丰富的呼吸内科医生,仔细阅读了患者的病史和检查资料。医生首先询问了患者是否吸烟,得知患者已经戒烟六年多。医生建议患者做个肺功能检查+支气管激发试验,因为患者年龄比较轻,需要和支气管哮喘鉴别一下。同时,医生也考虑到近期全国流感流行,建议患者做个流感的核酸检测,如果确实是流感,可以应用玛莎洛沙玮抗流感病毒治疗。对于患者的喘息,医生推荐使用布地格福吸入治疗,每天2次,每次2吸。医生还提醒患者,慢阻肺的一个常见病因是吸烟,所以戒烟对控制疾病非常重要。
在整个问诊过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度。医生不仅关注患者的病情,还关心患者的生活状态和心理状态。医生用友善的方式与患者交流,解答患者的疑问,并给予患者支持和建议。医生在问诊结束时,提醒患者有任何问题都可以随时联系他,体现了医生的责任心和关怀精神。
我妈妈最近总是咳嗽、气喘,尤其是晚上更严重。每次她咳嗽都能听见痰声,很是担心。我们带她去医院做了检查,医生说她是慢阻肺,需要长期治疗。出院后,医生开了一些药物,但效果并不明显。于是我们决定在网上寻求专业医生的帮助。
通过京东互联网医院,我们找到了一个经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了我妈妈的病情和用药情况,并要求我们提供肺功能报告。由于我们没有这份报告,医生建议我们再去医院做一次检查。同时,医生也给出了初步的治疗方案:使用头孢类抗生素和复方鲜竹沥口服液来控制感染和缓解咳嗽、气喘的症状;并且建议我们购买一台制氧机,帮助提高血氧含量,缓解呼吸困难。
在医生的指导下,我们开始了新的治疗计划。虽然我妈妈的病情还没有完全好转,但至少咳嗽和气喘的症状有所减轻。我们也更加了解了慢阻肺的治疗方法和注意事项,知道了如何更好地照顾我妈妈的健康。