53岁徐先生，10年前诊断高血压，一直服用降压药。

 

近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适，遂入院检查，被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好，然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利，后未再入院复查过相关指标。

 

问题来了：依那普利为何会导致尿毒症？该类降压药的的副作用及注意事项有哪些？

 

 

依那普利为何会导致尿毒症？只因忽略了定期复诊检查指标

 

依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，为了方便记忆，我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实，普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而，该类护肾药物被视为一把双刃剑，用在不适宜的患者身上，也可能成为伤肾的凶手！

 

因为肾脏是一个血流很丰富的脏器，对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者，在服用普利类降压药后，反而会影响肾脏的血流动力学，导致血肌酐水平升高。如持续升高，可引起急性肾衰竭，甚至导致尿毒症。

 

因此医生忠告：长期服用普利类降压药物，千万不要忽略了定期复查指标，否则可能血肌酐升高，都不知道，继续服药，导致肾衰乃至尿毒症悲剧！

 

 

普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些？

 

（1） 引起血肌酐升高。

 

尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始，用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上，且呈现持续升高，应及时停药，在医师的指导下试用其他类降压药物。

 

（2） 引起高血钾。

 

应注意定期监测血钾。

 

（3） 引起干咳。

 

发生率为1%以上，亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用，并及时告知医师，在医师的指导下换用沙坦类降压药。

 

除了以上提到的副作用外，血管神经性水肿，恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适，头痛、皮疹等，也值得引起注意。

 

结语

 

对于高血压患者，降压治疗是终身的。综上所述，对于肾功能良好的患者，普利类药物可保护肾脏延缓肾衰；但是对于肾功能不全患者，却可导致尿毒症等不良结局。那么，除了生活中应注意的细节外，高血压患者在服用普利类药物的时候，不能只盯着血压水平，还应注意定期咨询医师，复查血肌酐、血钾等相关指标，了解身体的变化过程，做到及时调整药物。

呼吸急促喘气粗是很多的婴儿和宝宝都会遇到的问题，在遇到这样的问题的时候，看一下婴儿的具体的反应是什么样的，然后带去医院进行检查，这是非常正确的一种选择的，在这样的情况之下，家长的观察度就会引起非常大的变化，这是非常的不错的。

 

 

上呼吸道感染：宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整，或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外，还有可能是病毒性感染导致，例如：哮吼等。

 

再来也有可能是喉头水肿，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

 

造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，最常见的有：

 

早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。

 

胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。

 

新生儿若有呼吸急促，感染性只是原因之一，此了感染，还可能由哪些原因造成：

 

呼吸道融合病毒：如细支气管炎；

 

过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏；

 

先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常；

 

横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

 

吸吮反射当新生儿口唇触及乳头时，便张口且出现口唇、舌的吸吮动作，称为吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变；若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在，提示大脑层功能障碍。

 

觅食反射。新生儿面颊部触及母亲乳房时，头即转向乳房，找乳头；用手指或其他物体触之，亦有类似反射，其意义同吮吸反射。

 

握持反射。又称“达尔文反射”，用手指或木棍触新生儿手掌，引起指节屈曲活动，手抓紧手指或木棍。手的握持反射生后4～6个月逐渐消失，为随意动作取代。新生儿期该反射缺失或二侧不对称均为病态；6个月后仍存在，也提示大脑病症。

 

 

每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号，因为这些大夫确实有两把刷子。前天，老家来了一家人，大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒，到当地医院检查，被怀疑得了白血病。听说白血病三个字，家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子，加上家人意识到的高昂治疗费用。 

 

家长还算明事理，直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样，急性白血病。经过系统检查，明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题，资金来源和配型。资金，当然没有这么多，不过可以借。但配型就需要好好等了。

 

这个患者的村子和我们村子有一段距离，但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

 

我们这治疗白血病没问题，我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病，就算老家周围，也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人，可能是新装修房子闹的。 

 

 

 

原来，他们省钱为孩子在县城买了套新房，目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂，装修用的材料也不是很好的。装修完之后，孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害，可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧，孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量，超标是肯定的，而且超标很多。 

 

甲醛是可以造成白血病的，尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物，是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物，浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一。

 

 

 

研究认为，甲醛超标的房屋，可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子，基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的，因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

 

这个孩子今天可以见到我给安排的医生，希望一切顺遂！

现实生活中遇到宝宝咳嗽反复不愈，家长们也是愁断了肠，门诊经常会见到这样的孩子，咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间或清晨发作，痰少，运动后加重，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效，同行们看到这里可能立刻想到了“咳嗽变异性哮喘”，家长们则会焦虑的诉说：孩子没别的毛病，就是咳嗽老不好，吃了好多药也没见好。其实这种反复咳嗽的孩子多有过敏史，患儿气道呈高反应性，所以治疗时采用哮喘的治疗原则，可取得较好的疗效，临床多使用氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等具有抗过敏作用的药物。

 

但前段时间遇到一个病例，却是“似是而非”，患儿，男，5岁，一年来一直咳嗽，家长诉最好的状态就是一天咳1-2声，一旦感冒则又咳甚，此次就诊已感冒一周余，感冒时即伴咳嗽，抗生素静脉输液治疗3日，口服中药5日，无明显好转，现咳嗽白天为阵咳，睡前和晨起咳嗽较剧烈，干咳，痰少，伴鼻塞，饮食二便均正常，睡眠有时受咳嗽干扰，我首先想到的就是“咳嗽变异性哮喘”，中医辩证推拿治疗一次后晨起及白天咳嗽缓解，睡前仍咳嗽明显，继续治疗3次，并对症开了中药口服，但患儿夜间的咳嗽仍无明显变化，家长提到平时曾间断给孩子滴过西替利嗪滴剂，但没有明显改善，我注意到孩子鼻塞也一直没有好转，虽然不流鼻涕，但是说话时有鼻音，家长说打喷嚏时会有黄黏涕喷出，于是建议家长到耳鼻喉科检查，结果提示为“鼻窦炎”，嘱家长先治疗鼻窦炎，一周后随访，家长诉咳嗽明显好转，夜间已基本不咳嗽。

 

其实这个病例中的患儿属于“鼻后滴漏综合征”，其咳嗽的原因是患者鼻炎或鼻窦炎鼻腔的炎性分泌物倒流，经鼻后孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部，对咽部黏膜造成刺激，引发咽部不适而咳嗽，其病之根源在鼻部，是引起慢性咳嗽的重要原因之一，在临床上容易漏诊和误诊，因此，在遇到久咳不愈的患者，应多方面考虑，不能局限于观察咽、扁桃体、肺的症状体征，忽略“鼻后滴漏综合征”引起的反复咳嗽。

 

需要注意的是本病的诊断缺乏特异性，对于疑似患儿应行相应的专科检查，如鼻咽喉镜、鼻窦CT等，以确诊是否存在鼻咽部疾病，对采取正确的治疗方向起重要作用。目前西医对“鼻后滴漏综合征”的主要治疗多选用抗过敏、抗生素、糖皮质激素、粘液促排剂等药物，局部配合使用减充血剂、鼻用激素等。中医通过个体化辨证，口服中药结合推拿治疗亦有较好的疗效。

 

最后，鼻后滴漏综合征应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎的发生，勤洗手、多饮水、保持鼻腔卫生，避免脏手接触口、眼、鼻，养成健康的生活习惯，可有效减少上呼吸道感染。

 

 

邻居有一个7岁大的儿子，叫李志，长得很矮很瘦，不仅座位每次都是坐着班级最前面，而且他看着都没有5、6岁的孩子长得健康结实，个头也比5、6岁的孩子矮。

 

这让李志的父母很担心，尤其是这2年来，孩子的一点也没有变化，原本以为是玩法与，但是现在孩子好像停止了发育一样。经过仔细考虑，李志的父母决定带孩子去做一个详细的体检。

 

经过一系列检查，医生发现了孩子一直发育不好、矮小的原因。

 

医生告诉李志的父母，这是由于孩子脾胃长期虚弱，身体无法吸收营养，这才导致身体不能正常发育、成长。

 

至于孩子为什么会脾胃差到阻碍发育呢？这个要从孩子的饮食开始说起。医生根据李志妈妈的话，猜测孩子可能是长期吃下面的3种“毒晚餐”造成的脾脏虚弱，影响了孩子的发育。

 

 

一、吃1次等于吃10个塑料袋，7岁男童2年不长个，全因3种“毒晚餐”

 

1、速食食物

 

李志父母的工作都很忙，平时加班到半夜，之前是奶奶照顾的孩子，给孩子煮饭次。但是奶奶因为身体不好，就回老家了，所以之后李志的父母因为没有时间给孩子做饭，所以都是给孩子拿一些钱，让孩子去买饭吃。

 

而李志经常就去吃方便面、罐头这些食物。这些速食食物含有很多添加剂和大量防腐剂。容易损伤脾脏，带来食物的堆积。

 

 

2.泡菜

 

现在家家都有咸菜，抽空做上一大缸，能吃上一整年，方便又实惠。但是，无论是早饭还是晚饭，每顿都有咸菜。

 

特别是有父母加班的家庭，孩子很容易有这样的饮食习惯。但一般咸菜含盐量较大，孩子常吃，容易损伤脾胃粘膜。

 

 

3、剩饭剩菜

 

有的家庭也像李志家一样，家长工作很忙，没有时间给孩子准备一天三餐，家里没有老人。经济条件也很普通。一般家长都会多做点饭，剩下的放进冰箱，等孩子们饿了的时候，再拿出来可以加热了吃。

 

但是，剩饭剩菜吃多了的话，很容易会使脾胃感染细菌，损伤脾胃，还会容易引起腹痛等问题。

 

 

二、孩子脾虚积食时长不短，常出现6个现象，父母请注意。

 

1、有红眼袋、蓝鼻梁

 

2、舌苔厚，嘴巴酸臭

 

3、没胃口吃饭，常吃几口饭就饱了

 

4、脸色发黄、鼻头暗淡

 

5、排便异常、便秘

 

6、晚上睡觉流口水、盗汗

 

三、多做两件事，孩子的喜好更好。

 

1.、督促孩子正常休息

 

有的孩子有熬夜的习惯，熬夜的时候也吃夜宵，这不仅增加了孩子脾胃的负担，还让会影响脾胃的休息、修复，对其造成伤害。所以家长平时要好好监督孩子早睡早起、不熬夜。

 

2.保持运动良好的习惯

 

很多孩子有长时间吃完就躺，或是宅家里玩手机的习惯，这样毒孩子消化很不利，容易积食。所以，家长要培养孩子经常运动的好习惯，促进孩子消化，提高身体抵抗力。

 

5岁的孩子突然间发热，呕吐不已，送到医院时，已经昏迷。

 

医生询问之下，才知道，蚕豆刚刚上市，一家人高高兴兴地吃了蚕豆。

 

不料，餐后3小时，孩子突然间腹痛，呕吐不已。

 

经检查，这是蚕豆病。

 

我们今天一起来了解一下蚕豆病。

 

  

一、什么是蚕豆病？

 

蚕豆病又称“蚕豆黄”，是指在进食蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后出现急性溶血现象的一种疾病，临床表现主要为发热、皮肤眼白发黄（黄疸）、贫血、尿液呈现酱油色（血红蛋白尿），并可伴有头昏、恶心、呕吐和腹痛等症状。

 

蚕豆病属于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（简称 G6PD 缺乏症）的一种，由于患者体内缺乏 G6PD，导致红细胞容易自发破裂溶血，蚕豆病患者在进食蚕豆后较容易诱发溶血发生。

 

二、蚕豆病有什么症状？

 

蚕豆病发病很快，从接触蚕豆或相关制品到发病，一般 2 小时到 15 天不等，多数为 1～2 天。

 

蚕豆病发病时，患者会有全身不适、头晕、倦怠、乏力、食欲差、恶心、呕吐、腹痛、发热等症状，持续 1～2 天，患者会出现面色苍黄的现象，有黄疸出现，尿色深或酱油色尿，部分病例可有肝脾肿大。

 

严重者可能会全身衰竭，出现重度贫血、嗜睡、休克、惊厥、昏迷及急性肾功能衰竭等情况。

 

三、蚕豆病会遗传吗？

 

蚕豆病会遗传，是比较严重的遗传病，不可治愈。

 

蚕豆病的致病基因是由X染色体携带遗传，不完全显性遗传。

 

蚕豆病患者遗传给后代的几率很大，可在新生儿期进行 G6PD 缺陷检查，一旦发现宝宝为蚕豆病患者，应积极采取预防措施。

 

四、蚕豆病患者如何护理？

 

1、蚕豆病不可治愈，只能预防，蚕豆病患者终身禁食蚕豆，苦瓜也不能吃。

 

2、在每年 3～5 月蚕豆成熟季节，远离蚕豆花粉。

 

3、尽量不穿用樟脑丸储存的衣物。

 

4、绝对避免自行使用磺胺及解热镇痛等能诱发的药物，生病一定要在医生的指导下用药。

 

5、蚕豆病宝宝的母亲，在哺乳期也不可以吃蚕豆，否则婴儿也会受影响。

 

6、蚕豆病宝宝出生后，在新生儿期需要进行 G6PD 缺陷检查，一旦发现宝宝为蚕豆病患者，一辈子都要做好防护工作。

 

7、日常一定注意观察自己的皮肤、尿液的颜色，一旦有异，一定要及时做检查。

 

养育蚕豆病宝宝的母亲，一定要格外上心，但只要预防做得好，孩子可以一辈子不发病！

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最近，医院接诊了一个患有糖尿病的小孩子，只有11岁。据孩子爸爸说，这孩子平时身体很好，吃得好，睡的好，想不明白怎么突然就得了糖尿病了？不过他认为，小孩子恢复快，而且这是“大人”病，很快就会好。医生告诉他，这是非常错误的观念，这个病可能就是吃出来的，而且，小孩子得了成人才得的病，将会更加凶险，低龄糖尿病如果治疗不及时，可能会出人命！真的有这么严重吗？

 

 

糖尿病是在遗传和环境因素共同作用下，人体内胰岛素不能满足人体消耗，导致碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱而引起的一种慢性疾病。

 

胰岛素不足的原因主要有两种：

 

一种是胰岛素分泌的少或者破坏的多，不足以满足人体的代谢，这种糖尿病属于1型。

 

还有一种是靶细胞对胰岛素不敏感，造成胰岛素虽然数量不少，但就是起不了作用，这种糖尿病属于2型。2型糖尿病可以口服降糖药来达到维持血糖的作用，但是1型糖尿病必须注射胰岛素。

 

儿童得糖尿病更凶险是因为儿童更容易患上1型糖尿病。

 

1型糖尿病是自身免疫性疾病，它的可怕之处在于：人体的免疫系统会攻击自身的细胞，人体内分泌胰岛素的胰腺细胞就这样平白无故的被杀死了。很多人认为“小孩恢复快，得病了不怕”的心理更是加重了儿童患病后的危险。

 

多数低龄1型糖尿病患者起病非常急骤，可在几天内突然明显表现出多饮、多食、多尿的症状，每天饮水量和尿可达几升，但体重却在下降。因为小孩不容易关注自己的身体变化，如果父母又比较粗心的话，往往导致疾病发现不及时，很多孩子送到医院时，已经酮症酸中毒。

 

 

糖尿病属于全身性的疾病，对身体的损害是多方面的。如果血糖控制不好，全身的一些组织或器官都会发生形态结构改变和功能障碍，包括肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等，并可引起酮症酸中毒。笔者在内分泌科门诊时，就曾见过一位因下肢坏疽，最后不得不截肢处理的病人。

 

那怎么预防糖尿病呢？

 

最主要的是保持健康的生活方式，保持合理的膳食结构和适当的锻炼。如果不幸患上糖尿病，一定要到医院诊治。因为糖尿病病情进展较慢，只要及早治疗，控制好血糖，一般不会影响正常生活。

 

最后提醒各位读者：定时体检，一旦发现血糖增高，一定要及时治疗。

孩子尿床，这不是正常的吗？但是到了5岁还尿床就应该干预了，虽然随着年龄增长会有所改善，但大多数自愈力较差。其实，夜遗尿已经成为影响儿童身心健康的最大威胁之一，主要是指5岁以上儿童，夜间睡觉时不容易醒，家长叫的时候也不容易醒，每周出现2次及以上的尿床，醒后方觉，连续3个月，我们就叫夜遗尿症。

 

本病容易使儿童出现自卑、交流障碍等严重心理问题，如果到十几岁仍没有治愈，在其年老时出现尿失禁的可能性也会更大。

 

 

 

与大家分享一个病例，希望能引起各位家长重视。那天，门诊上来了一位11岁的小女孩，她爸爸带着过来，主要是因为这个孩子从小就尿床，一直持续到现在都没有改善。

 

仔细观察这个女孩，她表情淡漠，面色晦暗，脸上没有一丝儿童该有的天真浪漫、甜美微笑，俨然一位历经人生百态，世事与我无关的长者，当我们与这位小女孩交流的时候，她竟然从头到尾都没说一个字，只有点头和摇头，只有旁边的爸爸一直在跟我们交代女孩的情况。根据孩子爸爸介绍，小女孩一直都有这个情况，中间也给看过，治疗过不短的时间，但没有什么改善。

 

 

 

我们问爸爸，孩子现在学习情况怎么样？爸爸直接说学习不行了，跟不上，小女孩也跟着摇头，表达自己学习跟不上，但我们也了解到一个情况，女孩7岁之前学习挺好的，之后就慢慢落后，直到现在。女孩为什么变化这么大，一直变成了现在这个沉默寡语、智力落后的状况？

  
其实，这就是夜遗尿症对孩子所带来的严重心理影响。从上面的病案中，我们也能看到，孩子的爸爸并没有意识到这个疾病对女孩所造成的心理负担。在门诊中，当着女孩、候诊的其他家长孩子的面，毫不修饰、掩饰地跟医生诉说着女孩的情况，并没有顾忌女子自己的心理感受，也没有观察到她的心理变化，更没有从中进行心理安慰与劝导，长此以往，便造成了小女孩造成的心理自卑与负担。

 

实际上，在我们平常的治疗中，最主要的一项就是指导家长对患儿进行心理治疗，对其鼓励，对其安慰与关爱，逐渐建立起患儿自信心。

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作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

今年上高一的16岁男孩小张，两年以来饱受鼻塞的折磨，起初鼻塞断断续续，家长曾带他到附近诊所按鼻炎进行治疗，一直没有好转，后来就放任不管了。

 

可是最近他的鼻塞越来越严重，鼻子里流出黄白色脓鼻涕，还伴有严重的头痛，晚上睡觉也只能张口呼吸，严重影响睡眠和精神状态。

   

直到前两天，小张妈妈带着他到南阳市口腔医院耳鼻喉科就诊。该科副主任医师赵昊接诊后安排小张做了鼻窦CT。

 

当看到CT后，行医20多年的赵昊副主任也很吃惊：小张的左侧鼻腔内长了个“鸡蛋”大的息肉，被堵得严严实实。在与小张妈妈沟通时，赵昊得知小张患鼻窦炎多年，还是过敏体质。

 

“长期的鼻窦炎反复发作，最终形成了鼻息肉，相对来说，这样的患者多以中老年人为主，不过近年来年轻患者甚至儿童发病也有增加。”

 

赵昊表示，这一方面和环境变化、过敏体质人群增多有关，另一方面是因为门诊内镜检查普及后，鼻息肉的检出率提高。

 

  

在和小张家人沟通后，赵昊主刀为小张实施了手术。

 

在鼻内窥镜下，医生从小张的左侧鼻腔里看到一带蒂的新生物，突向后鼻孔，表面光滑，呈半透明状，约4.5cm*2.5cm*1.5cm大小 ，根蒂部位于左侧中鼻道。

 

 

由于鼻孔太小，巨大息肉从鼻腔取出非常困难，医生用开筛钳咬除根蒂部，向后推入鼻咽部，从口腔内取出“鸡蛋”大的息肉。术后，小张终于摆脱了“鼻塞”的困扰，恢复正常呼吸，睡眠也踏实了。

 

赵昊介绍道，鼻子是人体的第一道防线，正常人都用鼻子呼吸。气流通过鼻甲、鼻咽部进入咽腔、气管，如果鼻窦内有炎症，靠用药治疗效果不佳，建议做一个CT检查，进一步明确病因，对症治疗，以免耽误病情。

 

鼻炎患者最好做一个过敏原检测，皮肤点刺和静脉抽血都可以，及时查出过敏原，然后进行脱敏治疗。

 

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医学院美女小文假期结束返校，在出租车上与司机师傅闲聊，师傅得知美女小文是医学院在校学生，便问道：“小大夫你说我天天咳嗽，吃了止咳药怎么也不见好，还有什么好办法吗？”小文追问师傅：“您咳嗽多长时间了，咳嗽有痰吗，什么时间加重？”师傅说：“我咳嗽三个月多，只有晚上入睡一两个小时左右才咳嗽，没有痰，白天正常。每次咳嗽会有恶心、想吐的感觉。”

 

 

小文又问：“师傅您有其它疾病吗？咳嗽这么长时间有没有去医院看大夫，做检查、治疗呢？”师傅回答说：“我身体一向很好，春节前体检也未发现异常。因为开车，饮食不规律，把胃吃坏了，有时胃会泛酸。感觉咳嗽不是什么大病，自己就去药店买了止咳药，吃了一个多月感觉没效果呀。”

 

这时小文说：“师傅您的咳嗽吃止咳药治不好。这咳嗽是消化系统的疾病引起的，在人体内，胃一直分泌胃酸，但胃酸的分泌特点是晚上入睡后的几个小时内会达到峰值，早晨则会达到最低值。当胃酸分泌量过多时，就会出现吞酸、反胃、吐酸水的症状，还会引发反流性食管炎。胃食管反流物为酸性，会刺激咽喉部引起呛咳、气喘、窒息感。您若想治疗咳嗽，吃止咳药是不行的，应当找到病的根源，即防止胃酸反流。

 

 

最后，医学生建议司机食物联合服用抑制胃酸分泌的药和促进动力的药物并强调以后身体不舒服要去医院看大夫，不要自己乱开药！

 

胃食管反流的病因是多因素的，我们平常怎么预防呢？

 

第一，规律饮食，忌浓茶、咖啡、酒，高脂肪、甜食等食物。

 

第二，减小腹压，避免长期穿紧身裤、带塑形腰带；避免过度肥胖，生活中避免长期做增加腹压的各种活动。

 

第三，饮食需少吃多餐，睡前3小时内不宜进食，可减少胃内容物、减小胃内压力。

 

第四，睡觉时把床头抬高（10cm～20cm），利用重力作用，可防止胃内容物反流。