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面神经麻痹通常急性起病,约半数病例面神经麻痹,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全等。少数患者出现三叉神经1~2个分支感觉减退,多为单侧性。
一、主要症状
1.面部表情肌瘫痪:前额皱纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称贝尔征。鼻唇沟平坦、口角下垂,在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,泪液外溢。
2.面部迟钝或麻木:通常无感觉缺失,味觉完整。
3.舌前2/3味觉缺失:病变位于面神经管内膝状神经节以下,鼓索支加入部位以上,除上述症状体征,可伴同侧舌前2/3味觉缺失。
4.唾液分泌障碍:面神经麻痹患者的一侧会呈现唾液分泌量很少的病症,很多人都不太在意,理论上这是面神经病症,如果没有引起你的注意,那么就有可能使面神经的病情加深,对以后的治疗带来很大的麻烦。
5.泪腺分泌障碍:在面神经麻痹发病期间,患者在平常常有不自主流泪的情况发作,同时还有眼睛干涩不能正常分泌眼泪的病症,这带给患者的危害是很严重的。面神经患者会呈现泪腺分泌障碍,主要是指面部神经麻木的那一只眼睛的泪腺会分泌量过少,以致有干涩的病症,但是另外的一侧却可以正常的分泌眼泪的面神经病症。因此,当出现这种症状时,应及时到医院就诊,被诊断出面神经之后一定要采用科学的方法进行治疗。
二、其他症状
1.耳鸣、耳聋或眩晕:膝状神经节病变可出现泪液及唾液分泌减少,可累及邻近耳蜗及前庭神经,导致耳鸣、耳聋或眩晕等。膝状神经节病变除有面瘫、味觉障碍及听觉过敏,还可有患侧乳突部疼痛、外耳道感觉减退、外耳道疼痛及疱疹。
2.肢体瘫痪:若病变位于脑桥,可累及展神经核、皮质脊髓束等,导致患侧面神经、展神经瘫痪,对侧肢体瘫痪。
三、并发症
1.角膜感染:由于眼裂闭合不全或不能完全闭合,瞬目无力或动作缓慢,导致异物容易进入眼部,泪液分泌减少,造成眼睛干涩,使得角膜损伤和感染机会增加。
2.面肌挛缩:变性的面神经再生重新支配肌肉后,患侧表情肌常有程度不同的挛缩,主要受累部位为眼轮匝肌、靠近口角处提上唇肌及下唇方肌挛缩。
3,瘫痪肌的联带运动:闭眼时口角向患侧运动,或口角运动时患侧闭眼,表现为眼轮匝肌与颧肌的联带运动。其发生率因评测标准和检查手段不同而各异。
4.面肌痉挛:面神经麻痹恢复后少数患者出现病侧面肌痉挛,主要部位位于上唇方肌、颧肌、提口角肌,常合并挛缩及联带运动。
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面神经麻痹类型不同,其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经,最常见的原因是感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起,其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。
一、引发面神经麻痹的原因有哪些?
1.脑血管疾病:中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫,最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨和鼓腮等。
2.感染性病变:非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘,严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活可引起周围性面神经麻痹,常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。
3.面神经血管受压:骨性面神经管仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生缺血、水肿,必然导致面神经受压,进而导致面神经麻痹。
4.耳源性疾病:如中耳炎,迷路炎,乳突炎或耳部损伤。
5.神经源性损伤:外伤或手术史导致面神经损伤,如腮腺切除术等。
6.中毒:如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏等,导致神经水肿及脱髓鞘改变。
二、面神经麻痹好发于哪些人群?
1.疲劳、焦虑、工作强度大的人群:疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系,多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫。
2.中老年人:中老年人抵抗力下降,易受病毒感染,周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素,有吸烟、酗酒等不良嗜好,容易患脑血管病,易出现中枢性面瘫。
3.有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染史的人群:有前驱病毒感染容易出现面瘫,而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。
三、哪些原因容易诱发面神经麻痹
1.风寒感染:风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉,导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变,从而导致面膜神经麻痹。
2.物理因素:某些物理因素引起局部血管痉挛,产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。
3.外伤、肿瘤、畸形:外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等;肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等;畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。
4.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
当患者出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜等典型面神经麻痹的症状时需及时就医,多通过肌电图检查、脑部CT等检查可以确诊。面神经麻痹尽早就医对病情的恢复具有重要的的意义。
1. 肌电图检查:
面神经传导测定有助于判断面神经暂时性传导障碍或永久性失神经支配。如早期发病7天内完全性面瘫者受累侧诱发的肌电动作电位M波波幅为正常侧的30%或以上,则在两个月以内有可能完全恢复,如病后10天出现失神经电位,则恢复缓慢。
2. 头部CT检查:
CT不仅在测量面神经管方面有独特优势,同时还可以清晰显示包括脑血管病、肿瘤、感染、炎症和先天性疾病等累及面神经的病变。
3. 头部磁共振成像(MRI):
可清晰显示面神经管道内段、迷路段、膝状神经节和鼓室段,增强MR扫描可发现原发性面神经麻痹患者的面神经存在的异常强化。
4. 实验室检查:
如生化、血常规、血脂、血糖及糖耐量测定,无特异性,可作为与其他相关疾病如糖尿病导致的神经病变等鉴别依据。
5. 听觉检查:
主要是检查镫骨肌的功能状态,以听音叉,手表音等方法,分别对患侧与健侧进行由远至近的比较,以了解患侧听觉有无改变,听觉的改变是由于镫骨肌神经麻痹后,失去了与鼓膜张肌神经的协调平衡,因此,使镫骨对前庭窗的振幅减少,造成低音性过敏或听觉增强。
6. 泪液检查:
亦称Schirmer试验,目的在于观察膝状神经节是否受损。用滤纸两条(每条为0.5cm×5cm),一端在2mm处弯折,将两纸条分别安置在两侧下睑结膜囊内做泪量测定,正常时,在5分钟末的滤纸沾泪水长度(湿长度)约2cm,由于个体差异湿长度可以变动,但左右眼基本相等。如膝状神经节以上岩浅大神经受损害﹐则患侧泪量显著减少。但是,由于患侧的泪运动障碍,故积滞于结膜囊内的泪液增加,为防止出现可能湿长度增加的偏差,故必须在放置滤纸条的同时,迅速将两眼的积滞的泪液吸干。
如果患者有脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、感染性病变、肿瘤、中毒等病史。突发病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。根据肌电图、CT检查等可以进一步确诊面神经麻痹。
一、神经衰弱的典型症状
神经衰弱的主要症状是持久性疲劳或乏力,可能还会有胸痛、心跳加快的症状,而且患者对刺激多度敏感,如对声、光或细微躯体不适感特别敏感,还可能会并发睡眠障碍、焦虑症等疾病。
1.异常兴奋
有些病人表现容易兴奋、容易激动;不能忍受通常的声、光刺激,因为喧闹而烦恼或发脾气。这类症状并没有严重到影响社会生活的程度。
2.衰弱症状
日常生活中,只要稍一活动,甚至早上起床后尚未开始活动,就会感到脑力和体力的力量不足,感到疲乏;工作或阅读时注意力不易持续集中;记忆力差;但对有兴趣的活动精力较好。
3.其他症状
部分患者有耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、尿频、多汗、阳痿,或月经失调等心理生理症状。还会出现起床后昏沉、早上感觉僵硬、无法集中注意力等表现。
4.并发症
睡眠障碍:神经衰弱患者多存在入睡困难或多梦,醒后感到不解乏,睡眠觉醒节律紊乱。
焦虑症:神经衰弱患者的情绪症状多为烦恼与紧张,大多数焦虑程度很轻,但是也有少数患者焦虑症状泛化,出现焦虑症突出的病理优势情绪即焦虑体验,这种焦虑体验缺乏明确对象和具体内容。
二、确诊神经衰弱需要进行的的检查
神经衰弱患者主要需要进行心电图、脑电图检查患者是否存在心脏功能、大脑功能的异常;还需进行脑部多普勒超声、CT检查等影像学检查排除是否存在无颅部病变。
三、如何诊断神经衰弱
符合神经症的共同特征。以脑功能衰弱症状为主要临床表现,至少有症状的三项,即衰弱症状、兴奋症状、情绪症状、紧张性疼痛、睡眠障碍等。不符合其他任何一种神经症的诊断标准。
四、神经衰弱如何与抑郁症有什么区别?
抑郁症患者以心境低落为主要特征,表现为兴趣下降、自我评价过低、早醒、食欲缺乏、性欲减退、精神运动性迟滞,有想死的念头或行为。神经衰弱虽然也可出现抑郁症状,但通常是轻微的、继发的、不占主导地位。
五、神经衰弱与精神分裂症有什么区别?
精神分裂症早期可以出现神经衰弱症状,但患者痛苦感并不强烈,自知力不充分。随着患者感知、思维、情感、行为等多方面障碍的日渐暴露。
神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一。神经衰弱不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病,是身体在长期紧张和压力等状态下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。导致神经衰弱的原因有很多,主要有精神因素、睡眠因素、环境因素、个人性格特点等。
神经衰弱是很常见的神经症之一,就诊神经内科。目前认为精神因素是导致神经衰弱的主要病因,主要是能导致持续性紧张状态的因素,使得患者的神经活动长期处于紧张状态,都可以导致神经衰弱。神经衰弱患者经常会有精神兴奋和脑力疲乏的症状,还常伴有容易愤怒、睡眠质量下降等问题。那么,神经衰弱会流鼻血吗?下面我们来介绍神经衰弱的主要症状。
1、神经衰弱的症状
神经衰弱患者的脑力和体力都容易疲乏,表现为全身无力、嗜睡、头晕、注意力下降、记忆力下降、精神萎靡等。患者虽然智力正常,但是意志薄弱,缺乏信心,容易悲观。神经衰弱患者的情绪容易变得兴奋,会因小事而变得烦躁、忧伤。
患者通常早上的情绪比较好,夜晚情绪变差。神经衰弱患者经常会回忆或者联想很多事情,无法控制自己的言语和活动。患者对声音、光线的敏感度上升,容易受到刺激。患者的睡眠质量下降,晚上很难入睡,或者睡眠变浅,容易早醒,经常做恶梦,头脑经常处于不清醒的状态。
2、神经衰弱不会导致流鼻血。
神经衰弱患者通常不会有流鼻血的症状。如果患者出现了流鼻血的症状,要考虑是否有上火现象,或者是否患有其它经。神经衰弱患者还会有植物神经功能紊乱症状,主要表现为心血管系统、胃肠道症状和泌尿生殖系统症状。心血管系统症状主要有心跳变快、四肢变冷、血压升高等。胃肠道症状有消化不良、食欲不振等。
本文回答了神经衰弱会流鼻血吗这个问题,介绍了神经衰弱的主要症状。神经衰弱通常不会导致流鼻血,除非患者身体虚弱或者上火。神经衰弱会严重影响患者的生活质量,一定要及时治疗。要预防神经衰弱,平时要养成健康的生活习惯和饮食习惯,注意劳逸结合。
头痛可说是生活中最常见的一种现象,不过头痛有很多种类型的,大家在出现头痛防治的时候要注意针对性的治疗。在多种头痛中,其中神经症性头痛是比较常见的一种,对于它的症状,患者要有所了解,才能更好的防治缓解症状。
对于头痛,大家都比较了解是怎么样的一种疼痛,不过头痛有多种类型的,不同的类型病因不一样,症状表现也不一样的,因此出现头痛现象时要注意区别是属于哪一种类型的。那么对于神经症性头痛,它的症状是怎么样的呢?一起来了解一下。
神经症导致的头痛,也就是神经功能性头痛,是很常见的一种头痛,而引起这种头痛的原因,主要就是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态,或是由于强烈的精神刺激而引起大脑功能活动紊乱的一种头痛疾病。
对于神经症性头痛者,多数都有明显的心理背景或家族史。患病率是比较高的,部部疼痛感多为胀痛、钝痛或刺痛。而疼痛部位多见于前额、头顶、枕后、半侧头部或全头痛。一般在疲劳、用脑过度、睡眠不足、情绪不好的时候头痛症状会加重。
对于神经症性头痛患者,除了头痛外,还经常会伴有神经症的现象的,如出现头晕眼花、失眠多梦的现象,或是经常有注意力不集中、工作能力下降、记忆力减退、情绪急躁、心慌气短、腰酸腿痛、手足震颤等,可出现很多神经方面的症状,但如果进行神经系统的检查,则并没有异常的发现。
对于神经症性头痛,由于它的病因是多方面的,需要针对具体的诱因来治疗,所以防治是比较复杂的,可以采取心理,药物相结合的治疗原则,综合治疗才能取得较好的疗效。
上面就是关于神经症性头痛的一些症状表现,还有导致的诱因,当生活中出现神经症性头痛时,一定要注意从病因上来进行诊治,配合合理的用药,才能更好的缓解控制头痛的发生,建议患者出现经常性的头痛一定要明确病因,针对不同的头痛类型采取不同的治疗方式。
神经衰弱的症状有那些呢?让我们一起了解一下。患有神经衰弱的人在日常生活中会呈现一种精神萎靡,面无血色的状态,神经衰弱会随着患者情绪的起伏而起伏。
1、脑力不足、精神倦怠
由于内抑制过程减弱,当受到内外刺激时,神经衰弱病人的神经细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,病人就表现为一系列衰弱症状:患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。
2、对内外刺激的敏感
日常的工作生活中,一般的活动如读书看报、收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”。
尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼。此外还有的病人,对周围的声音、光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼。
3、情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性
内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素,但不是唯一因素,为什么面对相同的刺激,不同的人的反应却不一样?这是由于人是自然界中的最高级动物,对精神生活有自觉性,有极强的制约作用,当然这种制约作用因人而异,主要是由神经的内抑制所决定的。神经衰弱的病人,由于内抑制减弱,遇事(刺激)易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。
4、紧张性疼痛
通常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的病人还表现为钝痛或刺痛。总的来说,神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多,但与情绪紧张密切相关。
5、失眠、多梦
睡眠是人脑最好的休息方式之一。一般来说,人生中有L/3左右的时间是在睡眠中度过的。睡眠时,大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态,由脑干中特定的中枢进行调节,使大脑进行内部的重组、整顿和恢复。
6、心理生理障碍
有些神经衰弱的病人,求治的主诉(病人最痛苦,最主要的症状)可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的症状,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳痿、早泄、月经不调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来。
温馨提示:小编在这里提醒大家,如果发现自己患有神经衰弱后,应该及时到正规医院进行就诊,按正规的方法进行治疗,要注意多休息,时刻保持一种轻松愉快的心情至关重要。以上所述就是神经衰弱的症状,大家可以作为参考。
是什么原因会导致神经衰弱这种疾病呢,下面我们来了解一下。像是素质、躯体、心理、社会和环境等都会导致患病,另外患上这种疾病之后也是难以治愈的,这就提醒大家要多了解一些疾病的症状,下面主要给大家介绍一下神经衰弱的临床症状具体都有哪些呢?
什么是神经衰弱?目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳,如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦,近事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲乏无力,怕光,怕声音,耳鸣、眼花、精神萎靡等,并常常有各种躯体不适感,如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。
神经衰弱临床症状
一、衰弱症状
包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。
二、情绪症状
情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。
三、兴奋症状
精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。
四、睡眠障碍
睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化。
五、植物神经功能紊乱症状
①心血管系统:如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。
②胃肠道症状:有消化不良、食欲不振、恶心,腹胀、便秘或腹泻等。
③泌尿生殖系统症状:如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。
总之,以上给大家介绍的就是神经衰弱的临床症状,希望大家要多多的了解,另外其实患上神经衰弱和个人的性格有很大的关系,像是那些过于安静,依赖性强,缺乏自信,容易出现胆怯、自卑、敏感、多疑心里的人,更加容易患病。
面神经麻痹需要针对原发病进行治疗,采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复,必要时可采用外科手术治疗。对于中枢性面瘫,针对不同的病因给予相应的治疗。
一、一般治疗
去除诱因:促使局部炎症、水肿尽早消退,并促进面神经机能恢复,及早给予皮质醇类激素、B族维生素营养神经,若考虑病毒感染给予抗病毒药物治疗,抗病毒药物可选用阿昔洛韦或伐昔洛韦。
合并症的治疗;避免角膜并发症可用眼罩防护和点眼药水预防。
二、药物治疗
皮质类固醇激素:急性期及早给予皮质醇类激素可以减轻面神经水肿及受压,尽快开始应用强的松,最好能在发病24小时内给药。重症面神经麻痹在发病24小时内给予皮质类固醇激素治疗后症状得到显著改善,在发病头7天应用皮质类固醇激素可有效地改善面神经麻痹,可使缓解率在80%自发改善的基础上提高17%。
阿昔洛韦:发病72小时内接受激素治疗的患者在加用阿昔洛韦后恢复率提高,对本品有过敏史者禁用。肝、肾功能异常、缺氧造成的神经损伤及严重电解质紊乱者需慎用。妊娠期和哺乳期妇女需慎用。但不推荐单独使用阿昔洛韦或者其他任何抗病毒药物,除非患者有激素应用禁忌症。
维生素B族:可促进神经髓鞘恢复。
巴氯芬:可减低肌张力,改善局部循环,个别患者不能耐受恶心、呕吐和嗜睡等副作用。
三、手术治疗
面神经减压术:通过茎乳孔切开面神经的神经外膜和神经束膜,移除受压骨质,减轻神经肿胀并阻止轴索进行性变性。没有可见的单侧面神经运动、肌电图显示没有自发运动电位、起病不超过14天等进行减压术可能有效。
外科手术:可以缓解面神经受压,可是中颅窝开颅术风险大,可能会导致癫痛发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损伤。因此,在对面神经麻痹患者行外科减压术不作为常规治疗方法。
四、物理治疗
茎乳突附近给予热敷,或红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。当神经功能开始恢复后,患侧面肌稍能活动,应尽早开始功能训练和康复治疗,可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动,如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次,每次10~15分钟,辅以面肌按摩。
五、中医治疗
1.理筋手法施治
充分运用指合力的作用和功能,于患者额部做揉抹、揉捏的理筋治疗;将脸板提捏,并做轻轻的轮转性按摩,令脸部肌肉由硬结变柔软,放手后,患侧眼皮即可闭合;然后将钳弓手的拇指指腹,置于攒竹至眼眶内上角的大皱眉肌所处的部位,施以切拨的理筋手法:顺将施治手法沿向眉心、眼眶上缘、眉梢,对小皱眉肌及颞肌、耳肌,分别施以切按、切拨及切揉的理筋手法施治;对眼与鼻骨间沟,运用拇指尖作为施治工具,从目内眦至迎香之间的鼻骨与泪骨间沟,施以切按手法治疗;对颧肌、提上唇肌、降口角肌等可提捏的小肌,尽可采用提捏捻转手法加以施治;对咬肌、二腹肌,用切按法、筋法及切拨法揉筋施治,令这些肌筋获得筋舒而络活,利于麻痹的康复。
2.针刺治疗
针对上述的筋结部位,运用毫针分次做筋结病灶针刺治疗。重点的刺治穴位是二腹肌二腹筋结点、咬肌的颊车点、提上唇肌的上唇筋结点、降口角肌的下唇筋结点。
3.拔火罐治疗
对接受拔火罐治疗的患者,可分别于眉上额部、颧部及颊部投拔火罐治疗。部分合并颈肩不适而查有伤筋者,予颈后侧、肩背部等拔火罐治疗。
六、其他治疗
由于长时间不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥,容易导致感染,可采用戴眼罩防护,滴眼药水、涂眼药膏等方法等预防感染和保护眼角膜。
原来神经衰弱的意义是:“中枢神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态,伴有继发症状”(Muller《神经衰弱手册》,1893)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把症状描述得更详细些。如Kind认为:神经衰弱主要症状是各方面能力下降和对各种刺激的反应增强。心理水平上易疲乏,睡眠障碍,注意力不集中,记忆减弱,带恐怖性质的焦虑。对声、光或躯体各部分有病态的易感性,如心脏虚弱及各种性功能障碍。主要临床表现大致可归纳为以下几类。
1.衰弱症状
这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。
2.兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3.情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛
常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6.其他心理生理障碍
较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
神经衰弱这种病在现代都市当中,患病率一直走高,原因是多方面的。比如现在的生活节奏快,工作压力大,很多朋友再承受高强度的工作生活的时候,难免就会出现各种各样的心理问题,而神经衰弱就是其中之一。下面就来介绍一下神经衰弱会有什么症状。
神经衰弱可以导致情绪症状,比如患病之后患者朋友容易恼怒,且遇到小事情以后就有可能大发脾气,总是感觉到烦躁不安,在现实生活当中非常难以协调,处理好各种各样的人际关系,甚至是因为神经衰弱的问题导致自己无法正常的完成社会交往活动,无论做什么事情都觉得困难很大,觉得自己的能力十分有限,不能单独地解决问题。另外,本病患者自制能力会逐渐下降,遇到事情后动不动就有可能产生无名火,或者是莫名其妙的烦恼发怒,不管是对家人,还是对朋友,都很容易发脾气,但是发完脾气之后又感觉到十分懊悔。
本病还可导致患者经常感觉伤感,容易流泪。在此病患者当中,大约有超过1/4的病人经常有焦虑的情绪心理,且荣誉激励,总是一副担惊受怕或者是惶恐不安的样子。还有的患者会因为本病而心悸,检查可以发现,脉搏比平时快,而且患者容易怀疑自己患病,甚至频繁的到医院做检查,但是检查又没有发现躯体上面的疾病,这就是所谓的因为神经衰弱而引发的疑病心理。
有关神经衰弱会有什么症状就大致介绍完毕了。其实本病患者还有其他表现,比如情绪紧张、容易焦虑、轻度抑郁、怨恨情绪增长、喜欢推卸责任等。当然,这种病也可以导致一些生理障碍,比如使得患者眼花、耳鸣、头晕、腹胀等。
周围性面神经麻痹,俗称‘面瘫’,是一种常见的神经系统疾病。它多发于秋冬季节,给患者的生活带来诸多不便。
目前,关于周围性面神经麻痹的确切病因尚不明确。普遍认为,病毒感染是引发该病的主要原因,导致面神经根水肿缺血,进而引发急性非特异性炎症。民间常将面瘫归咎于‘风邪’,虽然这种说法缺乏科学依据,但吹风等外界因素确实可能成为该病的诱因。
周围性面神经麻痹的诊断相对简单,患者通常会出现以下症状:患侧面部无法皱眉、眼裂无法闭合、鼻唇沟变浅或消失、口角歪斜等。部分患者在发病前会出现耳后疼痛、四肢无力等前驱症状。
该病通常在2周后开始自行恢复,但如果出现变性反应,病程会延长,治疗难度也会加大。治疗周围性面神经麻痹的方法包括药物治疗、物理治疗、针灸等。
药物治疗方面,B族维生素可以营养神经、促进神经再生;泼尼松可以减轻水肿、加速神经再生;地巴唑可以扩张血管、改善局部血液循环。这些药物联合使用,效果较好。
物理治疗方面,急性期可进行超短波照射、面部肌肉自我按摩等;恢复期可进行针灸、电针刺激等。此外,还可以进行电诊断,以评估预后。
如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。在治疗过程中,患者应注意面部保暖、眼部卫生,防止结膜炎。戴口罩、眼镜等保暖防尘措施,有助于提高治疗效果。
周围性面神经麻痹虽然给患者带来困扰,但通过积极的治疗和日常保养,大多数患者可以恢复健康。
面瘫,一种常见的神经系统疾病,让患者在早晨醒来时,不得不面对歪嘴巴、歪脖子的情况。这种疾病不仅影响外观,更给患者的日常生活带来诸多不便。面对如此困扰,患者最关心的问题莫过于:哪家医院治疗面瘫最好?下面,我们就来了解一下。
近年来,面瘫的治疗方法取得了显著的进展。许多医院在面瘫的治疗方面积累了丰富的经验,技术也相当成熟。其中,神经平衡疗法作为一种综合治疗方法,备受推崇。该疗法结合了现代医学和中医学的优势,通过辨病与辨证相结合的方式,对面瘫进行综合治疗。
面瘫的病因复杂,可能与气血不足、风邪侵袭、痰湿阻滞等因素有关。中医治疗面瘫主张辨证施治,以祛风、除痰、通络为主要治法。除了内服中药外,针灸、穴位敷贴、面部按摩等外治法也常被应用。这些治疗方法可以有效缓解症状,改善患者的预后。
在选择治疗面瘫的医院时,患者应优先考虑正规、专业的大型医院。这些医院拥有先进的设备、专业的医生和丰富的临床经验,能够为患者提供更全面、更有效的治疗方案。此外,患者还应避免盲目相信小诊所和虚假广告,以免造成不必要的损失。
除了及时就医外,患者还应注意日常保养,预防面瘫的发生。以下是一些建议:
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 注意保暖,避免受凉。
3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
4. 加强体育锻炼,增强体质。
总之,面瘫的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过科学的治疗和合理的保养,患者可以战胜面瘫,恢复健康。
面神经麻痹,又称面瘫,是一种常见的神经系统疾病,通常由病毒感染、神经系统疾病或肿瘤等引起。如果不及时治疗,面神经麻痹可能导致面部肌肉瘫痪,严重影响患者的日常生活和工作。
一、药物治疗
药物治疗是面神经麻痹治疗的主要手段之一。常用的药物包括抗病毒药物、激素、神经营养药物等。抗病毒药物可以抑制病毒复制,减轻炎症反应;激素可以减轻水肿,缓解症状;神经营养药物可以促进神经修复。
二、物理治疗
物理治疗包括局部按摩、针灸、电疗等。局部按摩可以改善血液循环,缓解肌肉痉挛;针灸可以调节神经系统功能,促进神经修复;电疗可以刺激神经,促进神经传导。
三、手术治疗
对于一些严重的面神经麻痹病例,如肿瘤压迫、面神经损伤等,可能需要手术治疗。手术治疗的目的是解除肿瘤压迫、修复受损的神经,恢复面部肌肉功能。
四、日常保养
面神经麻痹患者在日常生活中要注意以下几点:
五、医院与科室
面神经麻痹患者应到神经内科或神经外科就诊。这些科室有专业的医生和设备,可以进行全面检查和诊断,制定合理的治疗方案。
面神经麻痹,又称面瘫,是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为面部肌肉无力或瘫痪,导致面部表情不自然。面神经麻痹的病因多样,其中以感染疱疹病毒最为常见。
针对面神经麻痹的治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。在急性期,患者可以采用抗病毒药物、营养神经药物和激素等药物治疗,以减轻症状和促进神经修复。在病情稳定后,可以采取针灸、理疗、按摩等物理治疗方法,以改善面部肌肉的功能。
除了药物治疗和物理治疗,患者还需要注意日常生活中的保养。首先,要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠;其次,要注意面部保暖,避免受凉;此外,还要加强营养,多吃富含维生素和矿物质的食物。
面神经麻痹的治疗效果因人而异。大多数患者经过积极治疗,症状可以得到明显改善,甚至完全康复。但部分患者可能会遗留面部肌肉萎缩、面肌痉挛等后遗症。因此,患者需要积极配合医生的治疗,并做好长期的康复训练。
面神经麻痹的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、物理治疗和日常保养。患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,相信自己一定能够战胜病魔。
面神经麻痹的治疗不仅需要药物治疗,还需要物理治疗和日常保养。通过综合治疗,大多数患者能够恢复健康。但需要注意的是,治疗过程中需要耐心和毅力,不能急于求成。同时,患者要关注自己的病情变化,及时与医生沟通,以便调整治疗方案。
面神经炎,也被称为面部神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉无力或瘫痪。这种疾病可能由多种原因引起,包括病毒感染、细菌感染、受凉、外伤等。
针对面神经炎的治疗,通常包括以下几种方法:
1. 抗病毒药物:针对病毒感染引起的面神经炎,医生可能会开具抗病毒药物,如阿昔洛韦等。
2. 糖皮质激素:糖皮质激素可以减轻炎症反应,常用的药物有泼尼松等。
3. 消炎药:针对细菌感染引起的面神经炎,医生可能会开具抗生素,如青霉素等。
4. 营养神经药物:如维生素B族、甲钴胺等,有助于促进神经功能恢复。
5. 物理治疗:如电刺激、按摩等,可以帮助改善面部肌肉功能。
6. 日常保养:患者应注意避免受凉、保持良好的生活习惯、加强锻炼等。
面神经炎患者应前往医院的神经内科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。
面神经炎的预后良好,大多数患者经过治疗后可以恢复正常。但部分患者可能会出现后遗症,如面部肌肉萎缩、联带运动等。
总之,面神经炎是一种常见的神经系统疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以促进康复。
我父亲右眼不过中线,无法往右转动,看东西会出现重影。经过排除脑部问题,医生诊断为神经问题,即痛眼神经麻痹。已经两个月了,吃药效果不佳。我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求医生的建议。在问诊过程中,医生耐心倾听我的述说,并提供了针灸治疗的建议。我对治疗效果及速度有所担忧,但医生耐心解释了恢复过程,并建议试一试针灸疗法。最终,医生的专业建议让我对治疗有了更清晰的认识,并且在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,除了常见的并发症如糖尿病足、视网膜病变等外,糖尿病并发面瘫也是一种不容忽视的并发症。
高血糖是导致糖尿病并发面瘫的主要原因。高血糖会引起微血管病变和糖代谢紊乱,导致周围神经缺血缺氧、神经能量代谢异常及神经纤维脱髓鞘等病理改变,最终导致神经末梢损伤,引发面瘫。
糖尿病并发面瘫的症状主要包括:口眼歪斜、抬头纹消失、眼裂增宽、不能皱额、不能鼓腮或吹口哨等。如果老年患者出现这些症状,应考虑到糖尿病并发面瘫的可能。
针对糖尿病并发面瘫的治疗,首先需要通过口服或胰岛素控制血糖至正常水平。其次,可以采取常规治疗措施,如局部理疗、口服强的松、维生素B1、地巴唑,肌注加兰他敏等。必要时,可以辅以针灸治疗。
除了积极治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等,以降低糖尿病并发面瘫的风险。
总之,糖尿病并发面瘫是一种严重的并发症,需要引起足够的重视。及早发现、及早治疗,才能降低患者的痛苦,提高生活质量。
面神经炎,又称为贝尔面瘫,是一种常见的神经性面瘫疾病,主要表现为面部肌肉无力或麻痹。那么,面对这种疾病,我们应该如何进行治疗呢?
面神经炎的治疗方法主要包括药物治疗和理疗两种。
在药物治疗方面,激素类药物是治疗面神经炎的主要药物之一。激素类药物可以减轻炎症反应,促进神经功能的恢复。此外,营养神经的药物,如维生素B族等,也可以用于治疗面神经炎。
在理疗方面,主要包括针灸、电疗、磁疗等。这些理疗方法可以促进局部血液循环,改善神经功能,加快面神经麻痹的康复速度。
除了药物治疗和理疗,患者还需要注意日常的保养。首先,要注意饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等。其次,要注意保暖,避免受凉。最后,要加强锻炼,提高机体的抵抗力。
在治疗面神经炎的过程中,患者应选择正规医院进行治疗。在医生的建议下,选择合适的治疗方法,避免盲目相信一些土办法,延误病情。
总之,面神经炎是一种可以通过药物治疗和理疗得到有效治疗的疾病。患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗,相信一定能够战胜疾病。
面神经麻痹,又称面瘫,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部表情肌无力,导致面部表情不对称。热敷作为一种传统的治疗方法,对于缓解面神经麻痹的症状具有一定的作用。
热敷的原理是通过提高局部温度,促进血液循环,缓解肌肉紧张,从而达到舒筋活血的效果。对于面神经麻痹的治疗,热敷可以缓解痉挛性病变或肌肉萎缩等现象,对疾病的治疗具有一定的辅助效果。
在进行热敷治疗时,需要注意以下几点:
1. 控制热敷温度:使用热水敷面部时,温度不宜过高,以免烫伤皮肤。同时,温度过低可能达不到治疗目的,因此应选择适宜的温度进行热敷。
2. 不要随意添加药品:有些人认为添加中药或药物成分可以增强热敷效果,但实际上,随意添加药物可能导致皮肤受损或过敏。
3. 不要用手抓挠患处:在热敷过程中,如出现皮肤瘙痒,切勿用手抓挠,以免造成皮肤破损或感染。
除了热敷,面神经麻痹的治疗方法还包括中医针灸、短波治疗、激光治疗和电疗等。
中医针灸通过刺激特定的穴位,调节人体气血,改善面部神经功能。短波治疗、激光治疗和电疗等物理治疗方法,可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,达到治疗目的。
在日常生活中,患者应注意保持良好的心态和饮食规律,避免过度劳累,适当进行面部肌肉锻炼,有助于疾病恢复。
面神经麻痹的治疗需要综合运用多种方法,患者应积极配合医生的治疗方案,并保持良好的生活习惯,以期早日康复。
带状疱疹,俗称‘缠腰龙’,是一种常见的病毒性皮肤病。它不仅给患者带来疼痛和不适,还可能引发一系列严重的并发症,对身体健康造成严重危害。因此,了解带状疱疹的危害性,及时治疗至关重要。
首先,带状疱疹可能导致失明。当疱疹病毒侵犯三叉神经眼支时,可引发结膜及角膜疱疹,严重者甚至可能导致角膜溃疡,进而引发失明。
其次,带状疱疹可能引发肺炎或脑炎。若病毒全身泛发,伴有高热,病情严重,不及时抢救可能导致死亡。
此外,带状疱疹还可能导致运动性神经麻痹。病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹。当病毒侵犯面神经和听神经时,可出现耳壳及外耳道疱疹,伴有耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失等症状。
带状疱疹患者中,约有半数以上在疱疹消退后,源病灶处会出现长时间的持续疼痛,即带状疱疹后神经痛,严重影响患者生活质量。
此外,带状疱疹还可能引发胃肠道及泌尿道疾病。如疱疹出现在胸、腰及腹部,可诱起发生阶段性胃肠炎及单侧性膀胱粘膜溃疡等。
病情严重者,皮肤还可能出现大疱、血疱及坏疽,痊愈后遗留大量疤痕,如散在于面部则严重影响容貌。
因此,带状疱疹患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗,以降低并发症的发生率,减轻痛苦。