当前位置:首页>

肿瘤患者营养治疗原则(二)

肿瘤患者营养治疗原则(二)
发表人:刘文婷

根据营养素缺乏情况,将营养不足分为三型:

  • 能量缺乏型:以能量摄入不足为主,表现为皮下脂肪、骨骼肌显著消耗和内脏器官萎缩,称为消瘦型营养不足。
  • 蛋白质缺乏型:蛋白质严重缺乏而能量摄入基本满足者称为水肿型营养不足,征、恶性(蛋白质)营养不良症。
  • 混合型:能量与蛋白质均缺乏者称为混合型营养不良,即通常所称的蛋白质-能量营养不良,是最常见的一种类型。

营养不良的诊断方法有多种,包括营养筛查、营养评估及综合测定。

临床上常以体重及 BMI 来诊断营养不良,具体如下:

  • 理想体重诊断法:实际体重为理想体重的 90%~109%为适宜,80%~89%为轻度营养不良,70%~79%为中度营养不良,60%~69%为重度营养不良。
  • BM1 诊断法:不同种族、不同地区、不同国家的 BM1 诊断标准不尽一致,中国标准如下: BMl<18.5kgm2 为低体重(营养不良),18.5~23.9kg/m2 为正常,24~27.9kg/m2 为超重,≥28kg/m2 为肥胖。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

营养不良疾病介绍:
营养不良是一个描述健康状况的用语,是指体内营养素失衡,包括营养过剩和营养不足,营养不足包括蛋白质能量营养不良和维生素、矿物质、微量元素等缺乏,营养过剩主要指脂肪积累过多导致的肥胖以及一些营养素过多引起的中毒。营养不良主要由于饮食不足、吸收不良、过度损耗或饮食不均衡所致。本病临床较为常见,男女老幼均可发病,其中以儿童和老人为多见,如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食,个体将营养不良。长期的营养不良可能导致饥饿死亡。蛋白质能量营养不良会出现体重下降、消瘦、水肿、精神萎靡、容易疲乏,免疫力低下,易感染等症状。维生素缺乏时,会导致相应的一些病变,如维生素A缺乏可导致眼病、皮肤干燥等;维生素B1缺乏会导致神经系统和心血管系统受损,主要表现为水肿、感觉障碍得脚气病;维生素B2缺乏会导致口腔溃疡,舌头肿胀,阴囊瘙痒;烟酸缺乏会导致皮炎(水肿、红肿、溃烂)、腹泻、痴呆、死亡;叶酸缺乏会导致胎儿出现脊柱裂、无脑儿;维生素B6缺乏可导致皮肤油脂增多、皮炎瘙痒;维生素C、维生素K缺乏会导致异常出血;维生素D缺乏会导致佝偻骨骼发育畸形等。儿童营养不良会影响生长发育,长期营养不良可导致身材矮小和智力低下。营养不良需要及时给予营养补充,进行有效干预,多数患者可以基本治愈,预后良好。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 根据病程,分阶段服用补充剂才有效。医生认为,在找到身体虚弱的原因后,还应该根据癌症的病程决定如何弥补。

     

     

    术前放化疗:不吃高丽参。这期间身体大部分是“热的”、“有毒的”,不要吃热的食物或肉桂、高丽参等补充品,以免火上浇油;至于牛樟芝和灵芝的凉性,可以咨询医生后服用。

     

    放疗期间:暂不补充,以免增加身体负担。在接受放化疗期间,患者身体虚弱,放化疗也可能损伤胃肠黏膜,导致消化吸收功能差。自制滋补品可能会增加身体负担,但吃起来更不舒服。另外,在治疗过程中,患者身体状况不稳定,同时在服用西药。

     

    不确定因素太多,建议暂时不吃不补。治疗过程中,重要的是完成疗程,而不是调整。放化疗易“伤阴”,阴虚火旺的症状是口干、津液减少。可以吃甘蔗莲藕梨解渴,也可以吃绿豆清热解毒。医生指出,由于辐射热较高,治疗后每次饮用300cc椰子汁以凉身为宜。虽然患者在治疗过程中不应该进食和自我补充。

     

    恢复期:癌症患者经过手术、放疗、化疗后,根据个人体质,吃日本人参、西洋参,一般都比较虚弱。此时不宜食用灵芝、樟芝、姬松茸等感冒补剂。但这并不意味着每个人都可以吃人参。医生说人参的种类很多,其中长白参和高丽参药性强,比较辣。

     

    有些癌症患者睡不着觉,吃饭时脾气浮躁;比较适合的食物是竹节参、西洋参、刺五加、西洋参,对癌症患者有补气安神的作用。人参是补气的良药,但有很多禁忌。比如癌症治疗期间最好不要吃人参;血小板不足、有出血倾向或服用抗凝剂的人也应避免服用人参。

     

    鸡精和燕窝随时可以吃。相比人参和灵芝,鸡精和燕窝的禁忌更少。鸡精与燕窝相比,可以在癌症治疗前、治疗中、治疗后作为零食食用,但蛋白质含量不高,不能代替正餐。医生提醒,如果要喝鸡精,只需购买成分最简单的原味鸡精,不要添加其他中草药,以免与正在服用的药物发生相互作用。

     

    如果是肾不好的人,要注意鸡精钠含量高。当你没有食欲,口干舌燥,嘴破的时候,吃点燕窝当零食是可以的,但是不需要吃太多,但是吃饭需要留点胃口,这样才能获得足够的热量和优质的蛋白质来维持体重和免疫功能。要预防癌症复发,建立良好的生活作息和饮食习惯比吃和补更重要。

    探望病人地最佳伴侣礼物:苹果。

     

     

    说了,相对于各种中药补品,最好是访病时送水果,但请选择需要去皮的水果。否则免疫系统弱的患者如果一起吃可能会有感染地风险。

     

    苹果尤其是个不错的选择。医生指出,放化疗过程中容易出现白细胞和血红素缺乏。苹果富含铁和维生素,有助于促进造血。

  • 恶性肿瘤是一种消耗性疾病,在我国,恶性肿瘤患者整体5年生存率仅为22%,远低于美国的65.8%,究其原因,很多患者及家属忽视了营养在肿瘤治疗中的重要作用。良好的饮食营养对于肿瘤患者意义重大,不仅能提供充足的营养储存便于治疗,而且通过饮食调整还可以获得最佳康复效果,帮助患者改善生存质量、恢复体力、重建肌肉组织等。

     

    恶性肿瘤患者膳食指导原则如下:

     

    1、合理膳食,适当运动

     

    合理膳食保证营养充足之余,患者还应适当地运动,以保持能量平衡、维持健康体重、增强体质。

     

     2、保持适宜的、相对稳定的体重

     

    体重是评价人体营养和健康状况的重要指标,很多研究证明,恶性肿瘤患者体重下降,容易出现不良后果,包括影响生活质量、增加治疗毒副作用的发生率、缩短生存期等。

     

     

    3、食物的选择应多样化

     

    没有任何一种食物可以满足肿瘤患者所需的能量和全部营养素,只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。建议平均每天摄入12种以上、每周25种以上食物。

     

    4、适当多摄入富含蛋白质的食物

     

    提高膳食中蛋白质的含量,摄入更多的鱼肉蛋奶豆制品等富含优质蛋白质的食物,以减缓肿瘤所导致的蛋白讲解及蛋白合成降低。一般蛋白质的给予量可按每公斤体重1-1.2克/天,严重营养消耗的患者可按每公斤体重1.2-2克/天给予。

     

    5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物

     

    蔬菜水果等植物性食物是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,循证研究发现,提高新鲜蔬菜水果摄入量,可维持机体健康,有效降低癌症、心血管疾病等多种疾病的发病风险。蔬菜的推荐摄入量是300~500克/天,水果是200~300克。

     

    6、多吃富含矿物质和维生素的食物

     

    维生素和矿物质是人体正常运行所必需的物质,大部分存在于天然食物中,如蔬菜、奶类、肉类、全谷杂粮等,它们是维持和调节机体正常代谢的重要物质。

     

     

    7、限制精制糖摄入

     

    由于肿瘤细胞对葡萄糖的摄取能力较强,而且以糖酵解的代谢方式为主,因此建议限制糖类特别是精制糖的摄入,包括白糖、红糖、冰糖、蜂蜜、果汁,大米白面等制作的细粮也要限制量,多选择一些全谷杂粮。

     

    8、必要时采取肠内、肠外营养支持

     

    肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。这需要专业人员的帮助,建议与医院的营养科进行咨询。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 营养+医学”逐渐受到重视。过去,营养学被认为只是研究单一营养素的好处,许多营养学家也通过这种方法进行相关的营养研究。但是,由于这种想法不能满足当前医学的进展,“营养”合作“医学治疗”的意识逐渐提高“营养”的治疗方式也可以通过营养介入协助治疗癌症患者,使患者预后更好,生存率更高。简而言之,营养医学是通过营养学的基础知识,应用于医学技术。

     

     

    为什么要把营养学应用到医学上?这是因为某种疾病的患者与普通人的营养吸收完全不同,所需的营养素也不同。以糖尿病为例,糖尿病患者的代谢状况与普通人不同,饮食计划与普通人不同,如何制定正确的营养战略,是营养医学发挥作用的地方。

     

    癌症患者不应该吃太多碳水化合物,一般人以碳水化合物为能源,但对癌症患者来说反而不是好事。癌细胞代谢碳水化合物的路径不同于普通细胞。如果葡萄糖摄入过多,癌细胞会产生大量乳酸,并积聚在体内,导致身体不适。癌细胞影响身体营养的吸收,癌症患者代谢碳水化合物的能力下降,癌症患者的脂肪大量分解,但不能代谢,形成高脂血症。

     

    癌症患者体内蛋白质大量消耗,肌肉蛋白分解,支链氨基酸数量下降,影响肌肉细胞的正常运行。由于身体发生了这样的变化,癌症患者的饮食状况不能和过去一样,需要重新设计饮食比例,有效地帮助患者。

     

    肿瘤病人的饮食策略!

    癌症患者建议调整饮食:碳水化合物的摄取量减少,蛋白质的摄取量增加,脂肪多吃脂肪。糖类建议:减少精制糖类的摄取,如精制白米、面包、面条等,增加粗米、五谷米等非精制糖类。

     

    蛋白推荐:多吃富含蛋白质的食物,如牛奶,鸡蛋,鱼,肉,豆类等,肉类每天至少要吃20克白肉,相当于扑克牌大小的鸡。脂肪建议:多摄取芥末油、亚麻油、鱼油等食物,减少饱和脂肪酸的摄取。其他营养素:维生素、矿物质、微量元素等,建议通过天然食物摄取营养素,尽量避免人工合成。

     

    在维生素e中,天然来源的维生素e有8种类型,各自的吸收率不同,但人工合成的维生素只有1种类型,吸收效率最差,当然效果也不太好。在癌症的治疗中,营养医学起着重要的作用,但癌症的营养补充不是单一的,而是只吃某种营养素,尽量通过蔬菜水果摄取天然形态的营养素,通过全营养素的补充,协助体内肠道细菌群的健全,协助够的营养素。

  • 很多人对癌症病人的饮食有误解,认为肿瘤病人吃得越有营养,肿瘤长得越快。实际上并不是!正常细胞和癌细胞都需要营养,但是正常细胞对营养需求稳定,而癌细胞不是,癌细胞处于失控状态,有自己的生存套路,营养不够就会“抢”正常细胞的,所以只有给正常细胞提供足够的营养,才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话,病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞,结果很可能是人先饿死。

    那么癌症患者应该吃什么好呢?其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则,谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中,摄入全面充足的营养就对了。

     

    谷类为主,推荐全谷类

    主食方面,推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上,他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等,非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

     

    蔬菜每天500克,水果200~350克

    蔬菜一定要选择新鲜的,多选择颜色深的,深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果,选择颜色深的,完整的水果,喝果汁不等于吃水果。

    蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜,深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等,十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等,另外菌菇类也是不错的选择,香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类(草莓、蓝莓等),它们含有丰富的植物化学物,能对抗自由基对人体的伤害,同时稳定机体的激素水平。

    限制红肉的摄入,鱼类以深海鱼为主

    红肉每周不超过3~4次,避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼,以深海鱼为主,如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

    植物油30克甚至更多,品种多样化

    推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油,它们富含抗氧化物质,对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

    每天一个鸡蛋,300毫升牛奶或奶制品

    大豆及其制品、坚果每天20~30克,大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等,对肿瘤病人的健康很重要。

     

    饮食禁忌:不吃烧焦的食物,直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉,熏肉等。限制精制糖(白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等)的摄入,女性不超过25克/天,男性不超过38克/天。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    中医经典《黄帝内经》说过:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合则服之,以补精益气。”

     

    “五谷为养”之“五谷”,是泛指米、谷,麦、豆等粮食,主要是碳水化合物,能养五脏之气;

     

    “五果为助”之“五果”,是泛指菜果、梨、香蕉、桃等鲜果干果,富含维生素、微量元素,有利促进人体消化,调节体内酸碱平衡,起辅佐协助作用;

     

    “五畜为益”之“五畜”是泛指猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼等,含有丰富的脂肪、蛋白质、无机盐、微量元素、维生素,可促进人体生长发育,补充植物蛋白的不足。

     

    “五菜为充”之“五菜”是泛指叶菜类、根茎类、茄果类、菌类等多种蔬菜,含布大量维生素、矿物质,是科学饮食的重要补充。

     

     

    营养均衡

     

    是指各种食物如五谷杂粮、禽肉果蔬等应当全面摄入,不挑食,不偏食,以达到食物营养的均衡。《素问·五常政大论》也记载了“谷肉果菜,食养尽之”的平衡膳食模式。

     

    五谷上面已经论及,其他如禽肉、水果、干果、蔬菜等对保证人体的健康也具有不可缺少的辅助和补充作用,五谷与禽肉果蔬等搭配得当,可以使人体气、血、津、精等营养物质充足,阴阳平衡,身体健康。

     

    食物应怎样搭配才算得上全面、均衡呢?

     

    我国2016年膳食指南针对2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐:食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒;杜绝浪费,兴新食尚。 

     

    当然这个针对的是普通人群。

     

     

    那么肝病患者怎么搭配呢?

     

    建议对于非肥胖患者,推荐的每日最佳能量摄入量应不低于35kcal/kg。

     

    每日最佳蛋白质摄入量应不低于1.2-1.5g/kg。

     

    对于肥胖患者实施营养与生活方式干预方案,以实现减重(5%-10%)。

     

    肥胖患者,采用量身定制的中等低热量饮食,包括足够的蛋白质摄入量(>1.5g/kg)的饮食计划来帮助患者减重。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 营养状况良好对肿瘤患者来说尤为重要,肿瘤患者应遵循多样化、均衡饮食的原则,像健康人一样,谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中,以摄入全面而充足的营养。

     

    一、谷类为主,推荐全谷类。

     

    谷类食物每天250~400克,推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上,全谷杂豆含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等,非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面等精制谷物。

     

    二、蔬菜每天500克,水果200~350克,选择新鲜的、深色的

     

    蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜,深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等,十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等,另外菌菇类也是不错的选择,香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类(草莓、蓝莓等),它们含有丰富的植物化学物,能对抗自由基对人体的伤害,同时稳定机体的激素水平。

     

     

    三、限制红肉的摄入,鱼类以深海鱼为主

     

    红肉每周不超过3~4次,避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼,以深海鱼为主,如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

     

    四、植物油25~40克,品种多样化

     

    注意到这个可能比一般人要多一点。推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油,它们富含抗氧化物质,对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

     

     

    五、每天一个鸡蛋,300毫升牛奶或其他奶制品。

     

    六、每天15克大豆或等量其制品,10克坚果。大豆、坚果都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等,对肿瘤病人的健康很重要。

     

    七、营养素补充剂谨慎使用,肿瘤患者应尽量从饮食中获取必要的营养素;在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才需要考虑服用营养素补充剂;当患者无法从食物中摄取足够的营养素,摄入量仅为推荐量的2/3时,可以考虑服用营养素补充剂;此类诊断应由营养师进行。

     

    八、避免酒精摄入。限制烧烤、腌制和煎炸的动物性食品。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 1.保持体重,养成量体重的好习惯。

    肿瘤友血症,消瘦憔悴,电解质不平衡,蛋白脂质合成减少,血糖不稳定,6个月内体重下降超过10%,即为“癌恶病质”;这种情况会延迟后续治疗,进而影响存活。因此,治疗过程中必须摄取足够的营养和保持体重,以避免癌恶病质发生。

    2.营养均衡,6大类食品缺一不可。

    疗程中建议均衡摄入6大类食物,单一食物不能提供身体所需的全部营养,而且疗程中需要的热量和蛋白质也比平时多,必须根据疗程和癌友的身体情况进行调整。

     

    主要食物有:全草杂粮类:如米饭、面食、谷类、根茎类等主食,主要供应糖分和少量蛋白质,也是人体所需热量的主要来源。多种多样的非精致后如糙米、谷米、全麦制品,或玉米、芋头、土豆等;也可食用较多的维生素、矿物质和纤维。

     

    豆类,鱼类,蛋类,肉类:这类食物都含有丰富的蛋白质,对人体有补益,调理生理功能的作用。肿瘤朋友易因代谢和激素变化使人体蛋白耗损率增加,所以食用大量的豆类、鱼肉、蛋类和肉类,在癌症治疗中十分重要。奶:如牛奶和优酪乳等乳制品富含钙质和蛋白质,每天1次1-2杯,可以在癌友餐和餐间作为点心来补充水分和营养。对于乳糖不耐症患者,可以选择优酪乳或无乳糖食物来避免不适。

     

    菜类:蔬菜主要提供维生素,矿物质和纤维素。和深黄的蔬菜,建议每天至少食用一份的蔬菜。果实:果实可以提供纤维防止便秘,而富含维生素和矿物质可以充分利用身体的能量,提高免疫力,所以水果也是6大类食物中不可缺少的。

    进食有撇步掌握579原则。

    少量多餐,增加摄取多样性:癌友在治疗期间,如有食欲差,胃口差,可少量多餐摄取所需营养。可每隔1~2小时吃少量正餐或点心,亦可订下用餐时间表;如有饥饿感,可随时食用,三餐不能过饱,影响食欲。提高烹调食物的多样性,可以很好地使用调味品,水果或香料来刺激食欲。

     

     

    此外,餐前还可吃少量的开胃菜、饮品,如酸梅汤、洛神茶、果汁等,餐前还可进行适度的活动,如散步、拉伸等,以促进肠胃蠕动。

     

    彩虹579法则:“彩虹579蔬菜水果”,意思是不同年龄,不同性别需要摄入不同份数的蔬菜水果,儿童每天至少要吃5份,女性为7份,男性为9份。并且由于蔬果的颜色大致有“红、橙、黄、绿、蓝、紫、白”七种颜色,多颜色就像雨后的彩虹,而且各种颜色蔬果的营养价值和植化素都不一样,所以要尽可能地摄取各种不同颜色的蔬果,其中至少有一种是深绿色或深黄色的,才会健康多哦!

  • 恶性肿瘤有可能被治愈吗?

     

     

    高级别脑肿瘤恢复良好,有可能会彻底治愈吗?

     

    作为一名医护人员我想告诉你不可能,但是你可以延缓其发展。

     

    恶性肿瘤可能被治愈吗?


    分为几种,比如是恶性肿瘤比较轻的,处于初期,这时候马上进行处理,去除肿瘤组织并且用放疗或者化疗进行调整,这时候定期的检查是非常重要的,这种在医学上可以称为“治愈”,只是你需要定期的检查、复查防止其复发,尤其是年轻人因为身体各个组织细胞比较活跃,所以定期的复诊比较重要。


    其次的一种是恶性肿瘤处于中期的,这时候情况比较棘手,但是依然可以通过医疗技术帮助你将其解决掉,虽然“治愈”也有很大的可能,但是要注意一定要定期复查,因为相较于第一种情况,这种情况是比较复杂的,所以要时刻的观察,防止复发和转移,一般来说认真注意的话带“癌”生存的情况比较良好,这时候一定要同时注意生活习惯和饮食习惯,尤其是尽量避免烟、酒的刺激以及不良嗜好。


    最后一种是最危险的就是恶性肿瘤的末期,发生发展很快,有转移有复发,这时候最好的在医院治疗,但是也有很多跟病魔抗争取得了胜利依然生活的很好的,所以不要灰心,只是这种一般情况下建议在医院里适当的参加治疗,积极对抗,并延缓转移,注意心态,生活习惯的调整。


    恶性肿瘤患者大多有营养不良风险或已有营养不良,需要做营养治疗的干预。营养治疗的时机,有明确的规定。在患者入院时和住院过程中要定期对患者进行营养状态的评估。该评估包括:

     

     

    1、营养不良风险筛查;

     

    2、PG-SGA评量表:评估患者的营养状况;

     

    3、血液检查及其它检查。

     

    住院时营养治疗
     
     

    一旦发现患者存在营养不良风险或已经存在营养不良时,要立即进行营养治疗。营养支持治疗及其治疗方式,适当的肠外、肠内营养支持有助于患者生活质量的改善及生存期的延长。癌症病人的营养支持方法有口服、管饲、静脉(胃肠外营养疗法)。癌症病人使用营养支持的营养成分包括能源(单糖、脂肪乳剂)、氮源(蛋白质、氨基酸)、维生素、电解质、微量元素、胰岛素、水分和某些特殊氨基酸,如谷氨酰胺、精氨酸。

     

    一般认为,全血、血浆、血清白蛋白不宜作为胃肠营养疗法用。胃肠外高营养疗法不应该用于那些并无营养不良的化疗癌症病人,但是适当的营养支持,能增强化疗病人的耐受性,减少化疗药物的副作用,营养支持的某些成分可能与化疗有协同作用。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    《吕氏春秋·尽数》中指出:“凡食之道,无饥无饱,是谓五脏之葆”。

     

    按照中医的理论,脾胃是人体的后天之本。健脾养胃,防止脾胃受损是中医养生最主要的内容。

     

     

    为什么肝病患者要注意食勿过饱呢?

     

    我们知道肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官。

     

    人体胃肠道所吸收的各种营养物质和毒素等,都要经胃肠道的血管系统,由肝脏的门脉进入肝脏内进行分解、合成及解毒。

     

    肝病患者为维持肝细胞的代谢和修复、再生,必须供给足够的能量和营养物质,但要注意必须适量。

     

    如果饮食过量,不仅增加了肝脏及其它脏器的负担,而且导致物质吸收过剩,诱发脂肪肝、高血脂等并发症,不利于肝病康复,甚至久则会出现肝硬化。

     

     

    诚如清代李渔所言:“欲调饮食,失匀饥饱。大约饥至七分而得食,斯为酌中之度,先时早,过候则迟。

     

    然七分之饥,亦当以七分之饱。如田畴之水,务与禾苗相称,所需几何则灌注几何,太多反而伤稼,此平时养生之火候也”。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 心脏病患者要注意各个方面的护理,其中比较重要的就是心脏的饮食方面的护理。了解心脏病人在食物中所需要的营养和不可过量食用的食物,就可以很好的控制患者的病情。

     

     

    接下来我们就一起来了解一些心脏病的饮食知识。

     

    心脏病的饮食要注意做到三少和三多:


    三少:

     

    1、少食:

     

    就是限制进食的数量和种类。心脏病人多半体重超重,因此应有意识地控制每日热量摄取量,减轻体重。建议心脏病人的饮食每次进食不宜过饱,以免加重胃肠负担,引发心脏病发作。此外还应少食辛辣刺激性食物及过凉过热的食物,以减轻胃肠刺激。


    2、少脂:

     

    就是尽量少食用高脂肪和高胆固醇食物,如油类、肥肉类食品,动物内脏等。过多的脂肪可以造成肥胖、高血脂,长期高血脂是引起动脉硬化的主要因素,因此,要控制心脏病人的饮食脂肪的摄入量。胆固醇含量多少直接影响人体健康,过高会发生冠心病、脂肪肝、高脂血症等病,应适当加以控制。在饮食方面,应避免动物性食品,少吃肥肉、奶油、黄油等脂肪类食物,少吃动物肝脏、脑、鱼子、墨斗鱼等含胆固醇高的食物;应多选用豆类食品,因黄豆中含有卵磷脂及无机盐,对防治冠心病十分有利。


    3、少盐:

     

    吃盐过多,会导致钠水潴留,增加血容量,加重心脏负担,对预防心脏病不利,因此每日食盐量最好不要超过6克。


    三多:


    1、多补充膳食纤维素膳食纤维素是一种不能被人体消化、吸收的物质,但它能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇在体内生成,有利于冠心病的防治。纤维素主要存在于蔬菜中,以竹笋、梅干菜、芹菜、韭菜为代表,粮食作物中以黄豆、燕麦含量较多。


    2、多补充维生素丰富的维生素有助于心脏健康。如维生素C能改善冠状动脉的血液循环,保护血管内皮细胞的完整性,还能促进胆固醇生成胆酸,从而降低血中有害的胆固醇。所以心脏病人的饮食食谱中应多摄取维生素。维生素E具有很强的抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸发生过氧化,保护心肌,预防血栓。维生素PP(即尼克酸、烟酸)能扩张末梢血管,防止血栓形成,还能降低血中胆固醇含量。绿叶蔬菜中富含维生素C;肉类、谷物、花生、酵母中富含维生素PP;油脂、豆类、蔬菜中富含维生素E。


    3、多补充微量元素微量元素数量不多,但作用很大,心脏病人的饮食同样离不开微量元素。硒能保护心脏,防止病毒感染,是心脏的守护神。铬能强化胰岛细胞,预防糖尿病,还能抑制胆固醇吸收,从而减缓或阻止冠心病的发生、发展。此外,钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益。

     

     

    心脏病患者要注意以上介绍的三多和三少,饮食不要太咸,进食也不要太多,最好可以多吃一些含膳食纤维多的食物,这样对于心脏病的康复有很大的帮助,希望大家采纳。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到一些看似无害的食物搭配,但实际上却可能对身体产生不利影响。例如,鱼和白萝卜的搭配。鱼含有人体必需氨基酸之一的赖氨酸,具有促进人体组织生长和自我修复的功效。而白萝卜则含有抑制赖氨酸作用的抗体,会妨碍人体对赖氨酸的吸收。因此,将这两种食物搭配在一起,可能会影响人体对赖氨酸的吸收,进而影响人体的健康。

    除了鱼和白萝卜,还有许多其他食物搭配也需要注意。例如,面条和米饭都富含碳水化合物,但相对缺乏可把碳水化合物转化成热量的维生素B1。如果同时摄入过多,可能会导致肥胖。此外,啤酒和薯片、红茶和柠檬等食物搭配也存在潜在的健康风险。

    然而,并非所有的食物搭配都是有害的。有些食物搭配可以相互补充,增强营养价值。例如,火腿和甜瓜、啤酒和泡菜等食物搭配就非常合理。火腿的含钠量高,而甜瓜则富含钾,可以中和多余的钠。啤酒和泡菜则可以分解酒精和宿醉“祸首”乙醛,同时促进脂肪代谢。

    了解食物搭配的原理,可以帮助我们更好地选择健康的饮食。以下是一些常见的食物搭配建议:

    1. 避免将富含赖氨酸的食物与抑制赖氨酸吸收的食物搭配,如鱼和白萝卜。

    2. 避免将富含碳水化合物的食物同时摄入过多,如面条和米饭。

    3. 选择合理的食物搭配,如火腿和甜瓜、啤酒和泡菜等。

    4. 注意食物的烹饪方法,如将白萝卜加热后再食用,以避免影响赖氨酸的吸收。

    5. 咨询专业的营养师,制定个性化的饮食计划。

  • 儿童的健康成长离不开合理的饮食安排。蔬菜中的营养价值丰富,对儿童的成长发育大有裨益。以下是一些适合儿童食用的菜肴,以及一些饮食建议,帮助家长为孩子提供均衡的营养。

    首先,我们来看看蔬菜的多样化选择。茄子作为一种常见的蔬菜,其做法也多种多样,如烧茄子或油焖茄子。这些做法不仅口感佳,而且酸甜适中,易于消化,有利于儿童的肠胃吸收。

    糖醋里脊是一道深受孩子喜爱的菜肴。这道菜口感鲜美,不会过于油腻,且肉质细嫩,非常适合儿童的口味。在家制作糖醋里脊也很简单,是一道既方便又美味的下饭菜。

    鸡肉和鱼肉也是儿童饮食中的佳品。鸡肉可以清炖,也可以做成鸡汤,都是非常美味的选择。鱼肉的做法也很多,如红烧鱼、干炸鱼等,口感好,美味可口,同时富含蛋白质,有助于儿童的成长发育。

    在儿童的饮食中,应注意营养均衡,避免暴饮暴食。油炸膨化类食品对儿童的身体健康不利,家长应尽量减少这类食品的摄入。

    此外,家长在为儿童选择食物时,还应考虑食物的色、香、味,激发儿童的食欲。同时,培养孩子良好的饮食习惯,如定时定量、细嚼慢咽等,都有助于孩子的健康成长。

    总之,合理的饮食安排对孩子的健康成长至关重要。家长应关注儿童的饮食健康,为孩子提供丰富的营养,助力他们茁壮成长。

  • 近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构也发生了很大变化。然而,随之而来的健康问题也日益凸显。其中,癌症作为一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐年上升,给人们的生活带来了极大的困扰。

    癌症的发生与多种因素有关,其中不良的生活习惯和饮食习惯是重要诱因之一。例如,长期饮用炖品,不仅会导致营养流失,还可能产生对人体有害的物质,增加患癌风险。

    那么,为什么长期饮用炖品会增加患癌风险呢?首先,长时间炖煮会导致食材中的水溶性维生素等营养成分遭到破坏。其次,炖煮过程中,食材中的蛋白质、脂肪等大分子物质会分解成小分子物质,其中一些小分子物质在高温下可能产生致癌物质。此外,炖煮过程中,食材中的亚硝酸盐等物质也可能被转化为致癌物质。

    然而,这并不意味着炖品完全没有营养。事实上,炖品中的蛋白质、脂肪等营养成分仍然存在,只要控制好炖煮时间和温度,仍然可以保证炖品的营养价值。

    那么,如何科学地煲汤呢?以下是一些建议:

    1. 选择新鲜的食材,避免使用过期或变质的食材。

    2. 控制炖煮时间,避免长时间高温炖煮。

    3. 适当添加一些调料,如姜片、葱段等,可以增加汤的口感和营养价值。

    4. 避免使用劣质锅具,以免铅、镉等重金属溶出,对人体健康造成危害。

    5. 饮食要多样化,不要长期只食用炖品,要保证营养均衡。

  • 怀孕12周的我,最近总是心神不定。血糖高这个问题像一块大石头压在我心头,怎么也甩不掉。每天早上醒来,第一件事就是测血糖,结果总是让我心惊肉跳。医生说要控制饮食,但我总是担心自己吃错了东西,会对宝宝产生不良影响。

    今天,我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑,输入“怀孕12周血糖高,能吃燕麦吗?”这个问题,很快就有医生回应了。我们开始了一场长达半小时的对话。

    “你好,医生。我想问下,怀孕期间能不能吃燕麦?”我小心翼翼地问道,生怕得到一个不好的答案。

    “可以吃的,注意监测血糖。”医生回答得很干脆,但我还是不放心:“经常吃没事吧?会不会对小孩有影响?”

    医生耐心地解释道:“如果你把燕麦作为早餐的一部分,完全可以。只是要注意量,控制好血糖。”

    我松了一口气,心想:还好燕麦可以吃。接着,医生又给了我一些建议:“怀孕期间多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、新鲜蔬菜这些,避免吃太多甜食和白米稀饭。”

    我点头表示明白,但内心还是有些疑惑:“我去看的时候,那医生有点说高,问了其他的,有些又说不高,都不知道那个准。”

    医生解释道:“正常人不算高,孕妇算高。妊娠期糖尿病标准是空腹小于5.1。”

    我听了,心中一片茫然。血糖高这个问题,真的很让人头疼。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“没事的,只要你注意饮食,控制好血糖,就不会有大问题。”

    我感激地道谢,心中暗下决心:一定要好好控制血糖,不能让宝宝受到影响。从此以后,我开始更加注意自己的饮食,尽量避免吃甜食和白米稀饭,多吃一些有营养的食物。虽然有时候还是会担心,但我知道,只要我坚持下去,宝宝一定会健康成长的。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过这个难关。妊娠期糖尿病就医指南 常见症状 妊娠期糖尿病的常见症状包括口渴、多尿、食欲增加、体重下降等。易感人群主要是孕妇,特别是有家族史、超重或肥胖、年龄较大(35岁以上)等高风险因素的孕妇。 推荐科室 妇产科或内分泌科 调理要点 1. 饮食控制:避免高糖、高脂肪食物,选择低GI(血糖指数)的食物,例如燕麦、全谷类、蔬菜和水果等; 2. 定期监测血糖:根据医生的建议,定期检查血糖水平; 3. 适量运动:在医生的指导下进行适量的有氧运动,如散步、游泳等; 4. 药物治疗:如果饮食和运动控制不佳,可能需要使用胰岛素或其他口服药物; 5. 定期产检:密切关注胎儿的发育情况,及时处理任何并发症。

  • 五谷杂粮,作为我国传统饮食文化的重要组成部分,一直备受推崇。如今,随着人们对健康饮食的重视,粗粮逐渐成为餐桌上的常客。粗粮中富含丰富的营养成分和维生素,对人体健康益处多多。其中,对于女性而言,粗粮还具有意想不到的神奇功效——让身材更加丰满。

    核桃和松仁,这两位常见的坚果,被誉为滋补身体的佳品。它们富含维生素E和锌元素,具有延缓衰老、美容美发、润肤养颜的功效。更重要的是,核桃和松仁含有丰富的亚麻酸,是近年来流行的健胸保健成分,能够刺激雌性激素合成,帮助女性塑造更加丰满的身材。与此同时,玉米作为一种粗粮,也富含维生素E,被誉为健胸佳品。

    紫菜卷,这款美味又健康的食品,同样具有丰胸效果。紫菜富含维生素和矿物质,能够促进肠道健康。而黑米,作为粗粮中的佼佼者,B族维生素含量是精白米的4倍,具有丰胸作用。此外,黑米还含有丰富的钾、镁、铁等微量元素,能够帮助调节内分泌,促进胸部发育。而西芹、胡萝卜、黄瓜等低热量食物,富含纤维,有助于排出体内毒素,保持身材健康。

    除了上述食材,富含维他命B群的食物,如豆类、猪肝、牛肉等,能够帮助激素合成;富含胶质的食物,如海参、猪脚、蹄筋等,是丰胸圣品;富含维他命A的食物,如花椰菜、甘蓝菜、葵花子油等,有利于激素分泌,促进胸部发育。

    此外,玉米作为一种粗粮,含有丰富的营养。其蛋白质和脂肪含量比大米、小麦还要高。玉米中的脂肪一半为亚油酸,还含有维生素A、维生素E等。维生素E对丰胸具有重要作用,能够调节神经和内分泌,增强新陈代谢,使皮下组织丰润有弹性。而玉米中的亚油酸,则能够清除细胞内的自由基,保护DNA免受损害,预防癌症和乳腺癌。

    总之,粗粮不仅营养丰富,还具有诸多健康益处。女性朋友们在追求健康饮食的同时,不妨多吃一些粗粮,让身材更加丰满,美丽动人。

  • 随着现代生活节奏的加快,越来越多的人选择了快餐作为日常饮食的主要来源。然而,这种便捷的饮食习惯却隐藏着许多营养陷阱,对健康构成潜在威胁。

    首先,快餐族需要注意营养搭配。长期依赖快餐会导致‘三高三低’的饮食结构,即高能量、高蛋白、高脂肪,而低矿物质、低维生素、低纤维。这容易引发肥胖、高血脂、胃肠炎等问题。

    为了弥补营养不足,快餐族可以尝试以下方法:

    • 减少快餐摄入频率,一周不超过两次。
    • 工作餐选择清淡套餐,搭配多种菜品。
    • 饭后多吃富含维生素C的水果,如橘子。
    • 补充蛋白质和胆碱含量高的食物,如肉类、鱼类、禽蛋和大豆制品。
    • 每日服用含多种矿物质和维生素的复合型营养补充剂。

    此外,针对不同人群的饮食习惯,以下是一些建议:

    精细族:多吃粗粮,如小米、玉米、麦片、花生等,增加膳食纤维摄入,改善便秘。

    素食族:补充蛋白质,如豆类、坚果、种子类、豆腐等,并适量食用乳制品,保证钙摄入。

    单一族:增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、乳制品、瘦肉等,控制脂肪摄入,多吃富含维生素和纤维素的食物。

    应酬族:选择低盐、低脂、低糖的食物,如清汤面、蒸窝头等,多吃蔬菜和水果。

    零食族:减少零食摄入,选择低热量、体积大的食物,如坚果等。

  • 近年来,儿童肥胖问题日益严重,给孩子们的身心健康带来严重影响。江西省一名14岁的少年徐周磊,体重高达300斤,腰围149厘米、小腿围90厘米、臂围45厘米。由于过度肥胖,徐周磊行动不便,生活质量严重下降。为了改善他的健康状况,他的家人带着他来到广州求医减肥。

    徐周磊的肥胖问题始于婴儿时期,由于家人过度喂养,导致他的体重迅速增长。随着年龄的增长,他的食量越来越大,体重以每年10公斤的速度增长。为了控制他的体重,家人尝试了多种方法,包括走路、骑车、游泳、中医、针灸等,但效果都不理想。

    暨华医院外科医生李智斌表示,徐周磊的肥胖问题可能与先天易胖基因有关,但不良的生活习惯也是导致肥胖的主要原因。目前,徐周磊的血压和心率都偏高,身体状况不容乐观。为了挽救他的生命,医生建议尽快为他进行减重手术。

    儿童肥胖不仅会影响孩子的身心健康,还会增加成年后患慢性病的风险。因此,家长要重视孩子的饮食和运动,培养良好的生活习惯,预防肥胖的发生。

    以下是一些预防和控制儿童肥胖的建议:

    1. 合理膳食:保证孩子摄入充足的营养,避免过量摄入高热量、高脂肪的食物。

    2. 适量运动:鼓励孩子参加户外运动,增强体质,提高新陈代谢。

    3. 培养良好的生活习惯:养成良好的作息时间,保证充足的睡眠。

    4. 定期体检:及时发现孩子体重异常,进行针对性的干预。

  • 内脏脂肪过多,已成为现代生活中一种常见的健康问题。越来越多的研究表明,内脏脂肪过多不仅会导致体型臃肿,更会引发多种慢性疾病,如2型糖尿病、心血管疾病等,甚至被称为“病态肥胖”。

    那么,什么是内脏脂肪?它为何会对人体健康造成如此严重的影响呢?据最新研究,内脏脂肪原本是人体的一种保护机制。在生命早期,为了抵御感染和疾病,人体会将脂肪储存在内脏周围,形成一层保护膜。然而,随着生活方式的改变和饮食习惯的影响,内脏脂肪越来越多,超出了人体的正常范围,从而引发了一系列健康问题。

    首先,内脏脂肪过多会导致2型糖尿病。内脏脂肪会释放一种叫做“脂肪因子”的物质,这种物质会干扰胰岛素的正常功能,导致血糖升高,最终引发糖尿病。其次,内脏脂肪过多还会增加心血管疾病的风险。内脏脂肪会释放一些有害物质,如低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等,这些物质会损伤血管壁,导致动脉粥样硬化,从而引发心脏病和中风。

    那么,如何预防和控制内脏脂肪过多呢?首先,要改变不良的饮食习惯,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物摄入。其次,要加强体育锻炼,如慢跑、游泳、瑜伽等,增加能量消耗,促进脂肪燃烧。此外,还要保持良好的心态,避免过度压力和焦虑。

    总之,内脏脂肪过多是现代生活中一种常见的健康问题,我们要引起重视,采取积极措施预防和控制内脏脂肪过多,维护身体健康。

  • 皮肤黑变病,这一困扰众多患者的皮肤病,其病因复杂多样,治疗起来也颇具挑战。今天,我们就来深入了解这一疾病,并探讨其治疗方法。

    首先,让我们了解一下皮肤黑变病的成因。它可能与遗传、生理因素、营养不良以及接触某些化学物质有关。临床上,皮肤黑变病主要表现为不同程度的色素沉着斑,有时还会伴有瘙痒、烧灼感、疲劳等不适症状。

    针对皮肤黑变病的治疗,主要包括药物治疗和一般治疗。在药物治疗方面,医生会根据患者的具体病理情况,选择合适的药物。例如,口服复合维生素、复方甘草酸苷等药物可以帮助改善症状。外用药方面,可以选择左旋维生素C精华液、糖皮质激素等,以促进炎症消退,加快病情恢复。

    除了药物治疗,一般治疗也非常重要。在日常生活中,患者应尽量避免接触石油、橡胶等刺激性物质,注意防晒,以避免皮肤受损。此外,保持良好的心态,避免情绪波动,也是非常重要的。

    在饮食方面,正确的饮食调节对缓解皮肤黑变病症状也大有裨益。患者应多吃水果和蔬菜,均衡饮食,以缓解瘙痒和其他不适症状。富含维生素A、维生素D和烟酸的食物,如动物肝脏、海鱼、猕猴桃、苹果等,都有助于保持愉快的心情,缓解色素沉着等症状。

    最后,需要提醒的是,皮肤黑变病的治疗需要在专业医生的指导下进行。切勿自行购买药物进行治疗,以免造成不必要的损害。

    总之,皮肤黑变病虽然给患者带来了困扰,但通过合理的治疗和日常保养,完全可以得到缓解。让我们共同努力,战胜皮肤黑变病,重拾美丽与健康!

  • 水果干,一直以来都被人们认为是零食的一种,认为其营养价值不高。然而,事实上,水果干蕴含着丰富的营养和健康益处,是养生保健的佳品。

    1. 丰富膳食纤维,助力消化

    水果干在制作过程中,果皮被完整保留,而果皮是水果中膳食纤维含量最高的部分。膳食纤维对于促进肠道蠕动、预防便秘、降低血脂等都有着重要作用。

    2. 缓和消化刺激,适合消化不良人群

    新鲜水果中的蛋白酶和单宁类物质,对于消化不良的人来说,可能会对消化道造成刺激。而水果干经过干燥处理,蛋白酶失活,单宁聚合,对消化道的刺激大大减小,更适合消化不良的人群食用。

    3. 矿物质含量丰富,补充能量

    水果干在干燥过程中,水分流失,矿物质含量反而得到浓缩。葡萄干、红枣等水果干富含钾、铁等矿物质,有助于补充能量,增强体质。

    4. 抗氧化成分丰富,延缓衰老

    水果干中的花青素等抗氧化成分,在干燥过程中得到浓缩,有助于清除自由基,延缓衰老。

    5. 方便携带,营养美味

    水果干便于携带和保存,可以作为零食,随时随地补充能量和营养。同时,其味道甜美,可以满足人们对美食的追求。

    总之,水果干是一种营养丰富、健康美味的食品,值得大家关注和品尝。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号