最近一段时间，各位宝爸宝妈是不是被肺炎球菌结合疫苗刷屏了，到底该怎么选。抛开各种天花乱坠的宣传，这里从技术层面，给各位宝爸宝妈深层次分析一下到底应该给宝宝选哪种肺炎球菌结合疫苗。

 

重点啦！2岁以下宝宝是肺炎球菌结合疫苗接种的最适宜人群。

 

肺炎球菌性疾病主要发生于2岁以下儿童，WHO数据显示 75% 的侵袭性肺炎球菌性疾病发生于2岁以下儿童，且以 6-11月龄 宝宝发生率最高。

 

技术上突破，将肺炎球菌荚膜多糖抗原和蛋白质载体完美结合，真正实现对2岁以下宝宝的防护。

 

科学家发现单纯荚膜多糖制成的肺炎球菌疫苗对于肺炎球菌感染的高危人群，即2岁以下宝宝是无效的。这是因为这种疫苗所含的单纯荚膜多糖抗原属于T细胞非依赖性抗原，这一抗原在免疫系统尚未发育完全的小宝宝中无法诱导出有效的抗体。

 

将肺炎球菌的荚膜多糖与蛋白质共价结合, 从而荚膜多糖抗原由T细胞非依赖性抗原转变为T细胞依赖抗原，使2岁以下儿童在免疫后能产生良好的抗体应答，且能产生记忆应答。不仅如此，还能通过T细胞依赖性免疫反应，刺激T细胞来辅助B细胞产生抗体，从而在提高免疫反应的同时还能预防鼻咽部携带，减少肺炎球菌的传播。

 

 

最近一段时间，各位宝爸宝妈是不是被肺炎球菌结合疫苗刷屏了，到底该怎么选。抛开各种天花乱坠的宣传，这里从技术层面，给各位宝爸宝妈深层次分析一下到底应该给宝宝选哪种肺炎球菌结合疫苗。

 

选择CRM197蛋白，是实现完美结合的关键，且经过真实世界数据验证安全有效。

 

CRM197、破伤风类毒素载体蛋白，相信各位宝爸宝妈被这些专有名字给蒙圈了吧。

 

其实CRM197全称是白喉类毒素的无毒突变体，是疫苗广泛使用的蛋白载体。它不具有毒性，更易于质量控制。是目前国际上疫苗研制的热点。

 

不仅仅如此，这一完美结合产物已经经过广泛的真实世界应用，均证实有效防御2岁以下儿童肺炎球菌性疾病的发生，让各位宝爸宝妈放心、安心，技术过硬，真实应用，给2岁以下宝宝防御肺炎球菌性疾病发生以无懈可击！

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

接种疫苗不可不知的重大问题

 

疫苗的分类：一类疫苗和二类疫苗。

 

一类疫苗

又称国家免疫规划疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。

 

二类疫苗

是指由公民自费并用自愿受种的其他疫苗：五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗等。

 

这类疫苗在多数发达国家已列入了国家免疫规划。随着国家经济的发展，我国有些二类疫苗也在逐渐的转化为一类疫苗。

 

二类疫苗是否不重要？

 

一类和二类疫苗并非以疾病的危害程度分类，由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等原因，二类疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多二类疫苗也将纳入国家免疫规划 。

 

在二类疫苗中，有许多疫苗（如肺炎球菌疫苗，Hib疫苗）被证明预防疾病的效果良好，在欧美发达国家已经纳入免费范围，在我国也建议接种。如果能在经济条件允许下进行全程预防接种，对传染病的预防会起到很大的作用。

 

二类疫苗是对一类疫苗的重要补充。有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。目前，二类疫苗已成为我国传染病防治的重要手段。

 

接种疫苗是我国传染病防治的重要手段 !

 

什么是活疫苗，什么是死疫苗？

 

活疫苗：又称减毒活疫苗，是用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗。一般只需接种一次，如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等。

 

死疫苗：又称灭活疫苗，由自然病毒或细菌经灭活处理后，经工业化生产获得无致病性、但有免疫力的死疫苗。灭活疫苗已被完全杀死，不存在毒力恢复的危险，不再具有致病的可能。目前，广泛推广的死疫苗有肺炎球菌疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗等。

 

 

疫苗安全吗？

 

预防接种是最经济有效的卫生投资之一，估计全球范围内每年能够挽救约300万人的生命。它带来健康的同时，也存在不可避免的不良反应，但接种后出现严重不良反应只是个别现象。

 

公众担忧：可能导致严重疾病、加重免疫系统负担或者削弱免疫系统功能。

实际情况：如今，由疫苗质量缺陷引起的严重异常反应已属罕见。

到目前为止，临床上还尚未出现由于接种疫苗导致健康孩子免疫系统受到抑制的情况。

 

我国对疫苗接种有严格的监督管理措施：

• 对全部上市疫苗实施批签发，即每批制品出厂上市或者进口时进行强制性检验、审核的制度。检验不合格或者审核不被批准，不得上市或者进口；
• 有严格的冷链运输要求；
• 预防接种各环节有严格的操作规范，保障预防接种的安全。

 

很多疫苗都有大量的国内外使用经验，家长可为孩子放心接种 。

 

疫苗接种是预防传染病安全有效的措施

 

预防接种前注意事项：

• 给宝宝换上柔软、宽松的衣服
• 带上预防接种证
• 保证宝宝的饮食和正常休息，防止发生“晕针” 现象
• 如宝宝有不适症状，待康复后再接种疫苗
• 接种疫苗前将宝宝健康状况如实告知医生

 

预防接种后注意事项：

• 宝宝在社区医院接种完休息满30分钟后再离开
• 让宝宝多喝水(接种口服疫苗后半小时不宜喝热水及哺乳)
• 让宝宝注意休息
• 保持接种部位的卫生清洁
• 宝宝体温过高可先服退烧药
• 注意观察宝宝反应

 

肺炎球菌性疾病

 

WHO将儿童肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

 

肺炎球菌广泛存在于鼻咽部

 

WHO 2012年报告在婴幼儿中肺炎球菌携带率为27%-85%，6岁以下儿童携带率为30-50%，而成人携带率为4-12%，青少年携带率为8.2%；北京1月龄-5岁下呼吸道感染儿童中，鼻咽部肺炎球菌的携带率约为28%；每3个下呼吸道感染的宝宝，将近有1个携带肺炎球菌。

 

肺炎球菌的传播特点：

• 肺炎球菌可通过频繁密切的接触在人与人之间传播
• 一般经由呼吸道飞沫传播或由定殖菌导致自体感染
• 婴幼儿和老年人感染的危险性相对较高

 

宝宝受肺炎球菌侵袭，可引起哪些肺炎球菌性疾病？

• 侵袭性肺炎球菌性疾病（IPD）
• 脑膜炎
• 败血症
• 菌血症
• 菌血症性肺炎

 

非侵袭性肺炎球菌性疾病：

• 中耳炎
• 鼻窦炎
• 结膜炎
• 非菌血症性肺炎

 

 

侵袭性肺炎球菌性疾病负担严重

 

发病率高：75%的IPD发生于2岁以下儿童；

致残率高：在脑膜炎幸存者中， 长期神经系统后遗症的发生率可高达58%；

死亡率高：在发展中国家，肺炎球菌性脑膜炎的病死率达50%；肺炎球菌性疾病导致的死亡——中国大约每17分钟一例。

 

肺炎球菌性脑膜炎还可导致严重后遗症：智力低下、耳聋、瘫痪、死亡。约每3个肺炎球菌性脑膜炎患儿中，超过1个会出现严重后遗症。

 

容易导致宝宝患肺炎球菌性疾病的危险因素有哪些？

 

• 年龄小于 2 岁：6月龄时宝宝母传抗体消失，逐渐失去保护；2岁以内是儿童侵袭性肺炎球菌性疾病（IPD)高发年龄；6-11月龄是儿童IPD高发期，需及时预防；
• 暴露于吸烟环境：儿童正处在机体发育阶段，各种组织器官还未发育完善，解毒排毒功能不如成年人，更容易使烟草有害物质在体内蓄积；
• 多子女的家庭：有兄弟姐妹的儿童肺炎球菌的定殖率明显高于无兄弟姐妹的儿童，对此可能的解释是，年长兄弟姐妹开展社交活动范围的扩大增加了鼻咽部肺炎球菌定殖的机会，并传播给他们的弟弟妹妹；
• 早产儿、低出生体重儿、缺少母乳喂养、营养缺乏以及室内空气污染等。

 

宝宝出生后从妈妈体内获得的抗体有限，在宝宝6个月后逐渐消失，而宝宝的皮肤和黏膜非常娇嫩，免疫系统发育不成熟，抵抗力不足，使宝宝发生肺炎球菌感染的几率大大增加。

 

总结

1. 积极接种疫苗，健康是给宝宝最好的礼物；
2. 侵袭性肺炎球菌疾病发病率高、致残率高、死亡率高；
3. WHO 将肺炎球菌疾病列为“需极高度优先” 使用疫苗预防的疾病；
4. 一月龄前后，看护人吸烟、二胎家庭婴幼儿易感染肺炎球菌性疾病，需及早预防。

 

远离儿童侵袭性肺炎球菌性疾病，健康铸就美好未来！

众所周知，宝宝健康成长的关键时期内补外护缺一不可，而这“内外护法”也就是我们常说的维生素补充和疫苗接种。

 

可能有些老一辈的家长觉得“我就没补充什么维生素，打什么疫苗，不也好好的吗”，殊不知，现代社会各种细菌和病毒肆虐，空气环境下降，现在的宝宝们比过去面临着更多的疾病威胁，所以维生素补充和疫苗接种对宝宝的健康成长至关重要。

 

 

科学研究表明，维生素A可以提高孩子免疫力，发热、腹泻及免疫疾病的风险降低；B族维生素有助于避免口角炎、舌炎、及某些神经系统疾病；维生素C可促进铁的吸收、抑制黑色素形成、促进骨骼发育及提高免疫力的作用；维生素D是钙吸收不可或缺的重要元素。

 

近来有研究提示：维生素D或可提高新冠疫苗的免疫能力；维生素E可治疗新生儿硬肿症、治疗儿童癫痫、预防糖尿病、溶血性贫血等多种疾病。

 

而像结核、脊髓灰质炎、百白破、天花、麻疹等大家公认的传染病极高的疾病，均有疫苗可预防。

 

 

但很多新手爸爸妈妈对于维生素的补充及疫苗接种并没有一个清晰的概念，今天，就让我们一起学习下吧！

 

如何补充维生素

 

对各位宝妈宝爸们来说，相较于接种疫苗，如何给宝宝补充维生素可能更显得困难。

 

毕竟疫苗接种当地政府和国家都会给到提醒，而维生素的补充只能靠宝妈宝爸们自己去了解了。

 

1.维生素A

 

如果妈妈每日进食维生素A的含量足够，6月龄的宝宝通过母乳或配方奶是可以满足日常所需维A量的。

 

富含维生素A的食物主要有鸡蛋、奶制品、绿色蔬菜、动物肝脏及富含胡萝卜素的果等。

 

超过6月龄后，宝宝辅食中也可添加一些。儿童每日所需维生素A量见下表：

 

 

2.维生素B

 

维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12是最常见的B族维生素。

 

如果妈妈体质好的话，通过母乳或者配方奶粉可以保证宝宝的日常需要量。

 

辅食可添加适量的胚芽米、牛肝、花生、鸡蛋、奶酪等。儿童每日维生素B所需量如下：

 

 

3.维生素C

 

新鲜水果及蔬菜是维生素C的重要来源，宝妈们只要有每日蔬菜及水果的摄入量，宝宝的维生素C就无需额外补充。

 

当然，配方奶中也有充足的维C，不需要额外补充；

 

添加辅食后，西红柿、苹果、猕猴桃、红薯等都是绝佳的维生素C补充剂。

 

补多少，看下表：

 

 

4.维生素D

 

我们都知道，要想让宝宝长高高，足量的钙是基础，如何让钙良好吸收呢？

 

那就要我们的主角--维生素D上场啦！

 

每天让宝宝晒太阳，食用牛奶、鸡蛋、沙丁鱼等均可补充维D：

 

2周岁内的宝宝，每天1010μg的维生素D摄入量即可满足，2周岁以上的宝宝，还需要通过晒太阳、食物额外补充。

 

5.维生素E

 

含量丰富维生素E的食物有菠菜、鳄梨、葵花籽、油等，

 

宝妈们可通过饮食或配方奶粉保证宝宝维生素E每日所需量，辅食中也可适量添加。

 

 

6.维生素K

 

你知道吗？

 

刚刚出生的小baby，就由医生直接注射了一针维生素K1，这是为什么呢？

 

新生儿体内，尤其是早产儿，通常缺乏维生素K，维生素K1缺乏会导致新生儿出血，临床上会出现皮肤瘀斑、脐带的残端渗血，甚至有呕血、便血的情况，长期出血还会导致贫血的发生。严重的会导致颅内出血，甚至导致死亡和后遗症的出现。

 

注射一阵后，根据喂养方式的不同来决定是否需要注射第二针，配方奶粉通常含有维生素K，奶粉喂养的宝宝可以不打第二针；但如果是纯母乳喂养的孩子，建议在出生后1-2个月再补充一次维生素K1，在添加辅食后，适当让宝宝多吃绿色蔬菜有利于维生素K的补充。

 

 

如何接种疫苗

 

至于各年龄段宝宝适合接种的疫苗，我们也总结了一个表格，各位宝妈宝爸可要好好收藏哦！

 

 

除了上述免费接种的疫苗外，还有需要自费接种的疫苗，建议各位家长在经济条件允许的情况下，选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的疫苗来接种，如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急，具有较强的流行性和传染性。流感全年都可能发病，多于冬春季高发，儿童抵抗力较弱，很容易“中招”。

 

儿童流感的症状有哪些，如何及时诊断？

 

儿童流感通常表现为突然起病，最主要症状是发热，体温高可达40℃，还可伴有畏寒、寒战，大龄儿童还会描述有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等，还常常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等呼吸道症状。儿童消化道症状多于成人，如恶心、呕吐、腹泻等，消化道症状常见于乙型流感。

 

 

婴幼儿流感的临床症状往往不典型。如新生儿护理人员得了流感，也会传染给孩子，但新生儿流感少见，但特别容易合并肺炎，常有脓毒症表现，表现通常没有特征性，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数症状比较轻，无其他严重并发症的流感患儿，症状在3~7d缓解，但咳嗽和体力恢复常需1~2周。

 

儿童流感疫苗接种很有必要

 

流感具有高传染性。每年流感流行季节，儿童流感感染率为20％~30％，某些高流行季节年（如2018年）感染率可高达50％左右。

 

流感容易出现重症感染，5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险更高。2018年，全球5岁以下儿童约有10950万感染流感病毒，其中，1010万患儿出现流感相关急性下呼吸道感染，3.48万流感相关病例死亡，所以流感的风险较高。

 

 

此外，流感的发生还会带来高额的医疗费用。流感门诊病例医疗费用在195-804元之间，总经济支出在464-1320元之间，流感住院流感病例直接医疗费用在2625-20712元之间，总经济支出在9832-25768元之间。

 

流感具有很强的传染性，容易形成重症，而且医疗花费较高，因此，接种流感疫苗的重要性就尤为突出，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以大大减少儿童患流感的风险。

 

流感疫苗有哪些？如何接种？

 

我国目前已批准上市的流感疫苗分以下3种，分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗。

 

 

按照疫苗所含组份不同，流感疫苗包括三价和四价两种，三价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型毒株的一个系，共3个组分；四价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系和Yamagata系，共4个组分。

 

根据生产工艺不同，又可分为基于鸡胚、基于细胞培养和重组流感疫苗等。尽管组分不一样，但四价流感疫苗与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率这2个方面无显著性差异性，因为四价流感疫苗含有2个B型流感毒株，所以针对B型流感系的抗体保护率要明显高于三价流感疫苗。

 

流感疫苗接种次数：6月龄—8岁儿童：首次接种或既往接种2次以下流感疫苗的儿童应接种2 剂次，接种间隔≥4 周；2019-2020 年度或以前一共接种过2次或以上流感疫苗的儿童，则建议当年接种 1次就可以达到很好的保护作用。

提起湿疹，想必让很多爸爸妈妈都很头疼，因为这湿疹时不时就会找上宝宝，一年四季、不分部位反复发作，降低宝宝颜值，还会因为剧烈的瘙痒感还让宝宝寝食难安。面对宝宝的湿疹，家长除了做好治疗和护理措施，更应该关注如何预防湿疹。

 

 

预防宝宝长湿疹，做好以下几点：

 

1.宝宝还在肚子里的时候就补充益生菌

 

国内外指南推荐，在怀孕后期到哺乳期的4-6个月内补充益生菌可以增加免疫力，预防湿疹等过敏性疾病。

 

其中，特定菌株如鼠李糖乳杆菌LGG和动物双歧杆菌BB12是目前获证据最多的有效治疗和预防过敏性疾病的益生菌。

 

2.条件允许最好是选择顺产

 

研究证实，在相同的过敏风险下，剖腹产的小孩产生湿疹等过敏性疾病的概率是顺产的4.3倍。

 

其中的一个重要原因是，顺产时婴儿从母亲的子宫经产道出来，产道里充满许多细菌，这相当于婴儿人生中的“第一剂益生菌”。

 

 

3.出生后母乳喂养

 

母乳是婴儿的“第二剂益生菌”，因为母乳中含多种活性益生菌，坚持母乳喂养的宝宝得过敏性疾病的概率会远低于奶粉喂养。

 

配方奶粉通过对牛奶或羊奶进行母乳化改造，虽然无限接近母乳，但始终无法替代或超越母乳。在不得已使用配方奶粉的情况下，对于已经出现湿疹的患儿必须使用治疗性的低敏奶粉，如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果是高风险但尚未出现湿疹症状，可选择部分水解奶粉。

 

4.辅食添加期延迟引入易过敏食物

 

6～8个月是婴儿锻炼吞咽的重要时期，这时应该及时添加辅食。可延迟引入明确引起过敏的食物。 等到宝宝身体的免疫功能逐步发育成熟之后，能应对这些易过敏食物的时候再添加。 

 

 

5.出生后补充益生菌

 

上面已经提到过在孕期补充益生菌预防宝宝湿疹是有帮助的，其实如果条件允许，在宝宝出生后，也是可以继续给宝宝补充益生菌的。益生菌能分解乳制品中的乳糖，减轻宝宝患乳糖不耐受的症状，或者在肠道中迅速分解乳糖，减少腹泻、过敏、湿疹等症状的发生。

 

所以宝爸宝妈一定要牢记哦，不管是妈妈孕期补充、还是宝宝出生后的调理，这些都是预防宝宝湿疹的关键点。

 

众所周知，宝宝健康成长的关键时期内补外护缺一不可，而这“内外护法”也就是我们常说的维生素补充和疫苗接种。

 

可能有些老一辈的家长觉得“我就没补充什么维生素，打什么疫苗，不也好好的吗”，殊不知，现代社会各种细菌和病毒肆虐，空气环境下降，现在的宝宝们比过去面临着更多的疾病威胁，所以维生素补充和疫苗接种对宝宝的健康成长至关重要。

 

 

科学研究表明，维生素A可以提高孩子免疫力，发热、腹泻及免疫疾病的风险降低；B族维生素有助于避免口角炎、舌炎、及某些神经系统疾病；维生素C可促进铁的吸收、抑制黑色素形成、促进骨骼发育及提高免疫力的作用；维生素D是钙吸收不可或缺的重要元素。

 

近来有研究提示：维生素D或可提高新冠疫苗的免疫能力；维生素E可治疗新生儿硬肿症、治疗儿童癫痫、预防糖尿病、溶血性贫血等多种疾病。

 

而像结核、脊髓灰质炎、百白破、天花、麻疹等大家公认的传染病极高的疾病，均有疫苗可预防。

 

 

但很多新手爸爸妈妈对于维生素的补充及疫苗接种并没有一个清晰的概念，今天，就让我们一起学习下吧！

 

如何补充维生素

 

对各位宝妈宝爸们来说，相较于接种疫苗，如何给宝宝补充维生素可能更显得困难。

 

毕竟疫苗接种当地政府和国家都会给到提醒，而维生素的补充只能靠宝妈宝爸们自己去了解了。

 

1.维生素A

如果妈妈每日进食维生素A的含量足够，6月龄的宝宝通过母乳或配方奶是可以满足日常所需维A量的。

 

富含维生素A的食物主要有鸡蛋、奶制品、绿色蔬菜、动物肝脏及富含胡萝卜素的果等。

 

超过6月龄后，宝宝辅食中也可添加一些。儿童每日所需维生素A量见下表：

 

 

2.维生素B

维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12是最常见的B族维生素。

 

如果妈妈体质好的话，通过母乳或者配方奶粉可以保证宝宝的日常需要量。

 

辅食可添加适量的胚芽米、牛肝、花生、鸡蛋、奶酪等。儿童每日维生素B所需量如下：

 

 

3.维生素C

新鲜水果及蔬菜是维生素C的重要来源，宝妈们只要有每日蔬菜及水果的摄入量，宝宝的维生素C就无需额外补充。

 

当然，配方奶中也有充足的维C，不需要额外补充；

 

添加辅食后，西红柿、苹果、猕猴桃、红薯等都是绝佳的维生素C补充剂。

 

补多少，看下表：

 

 

4.维生素D

我们都知道，要想让宝宝长高高，足量的钙是基础，如何让钙良好吸收呢？

 

那就要我们的主角--维生素D上场啦！

 

每天让宝宝晒太阳，食用牛奶、鸡蛋、沙丁鱼等均可补充维D：

 

2周岁内的宝宝，每天1010μg的维生素D摄入量即可满足，2周岁以上的宝宝，还需要通过晒太阳、食物额外补充。

 

5.维生素E

含量丰富维生素E的食物有菠菜、鳄梨、葵花籽、油等，

 

宝妈们可通过饮食或配方奶粉保证宝宝维生素E每日所需量，辅食中也可适量添加。

 

 

6.维生素K

你知道吗？

 

刚刚出生的小baby，就由医生直接注射了一针维生素K1，这是为什么呢？

 

新生儿体内，尤其是早产儿，通常缺乏维生素K，维生素K1缺乏会导致新生儿出血，临床上会出现皮肤瘀斑、脐带的残端渗血，甚至有呕血、便血的情况，长期出血还会导致贫血的发生。严重的会导致颅内出血，甚至导致死亡和后遗症的出现。

 

注射一阵后，根据喂养方式的不同来决定是否需要注射第二针，配方奶粉通常含有维生素K，奶粉喂养的宝宝可以不打第二针；但如果是纯母乳喂养的孩子，建议在出生后1-2个月再补充一次维生素K1，在添加辅食后，适当让宝宝多吃绿色蔬菜有利于维生素K的补充。 

 

 

如何接种疫苗

 

至于各年龄段宝宝适合接种的疫苗，我们也总结了一个表格，各位宝妈宝爸可要好好收藏哦！

 

 

除了上述免费接种的疫苗外，还有需要自费接种的疫苗，建议各位家长在经济条件允许的情况下，选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的疫苗来接种，如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

 

最后呢，在这里呼吁各位爸爸妈妈，宝宝的健康成长离不开你们的精心呵护，营养需要内补外护，缺一不可。现在来京东健康618会场挑选宝贝必备营养素，还有儿科医生在线一对一问诊，一站帮你解决多种疑虑，家长们快行动起来吧！

 

足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种，很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。

 

那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东？乙型病毒性肝炎简称乙肝，是一种影响肝脏的严重传染病，由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点：

 

1. 传染速度非常快

2. 传染途径非常多

3. 对人体伤害非常大

 

而我国是乙肝大国，2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示：人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿，这正是我国最重要的乙肝传播途径。

 

一旦宝宝感染了乙肝病毒，会给新生儿的身体带来很大的伤害，并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者，就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。

 

 

好在有大量研究证据表明：对于乙肝携带者母亲所生的新生儿，如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种，则会大大降低这种阻断效果。

 

即使是对于健康母亲所生的新生儿，由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西，可能会通过其他途径接触到乙肝病毒，如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品，或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。

 

所以基于防患于未然，不管母亲有没有携带乙肝病毒，都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗（第一针），之后1个月（第二针）和6个月（第三针）时，分别再接种一针乙肝疫苗，以达到最好的保护效果。

 

总之，越早给宝宝接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗就会越早发挥作用，更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡，所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因！

 

 

因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗，这是为了与疾病赛跑。据数据统计，我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后，2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。

 

为了能达到最好的保护，我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种，现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种，并且已经是全球共识。

在时尚领域混搭风是潮流，中国风运动T恤配上潮牌运动鞋，你就是乘风破浪的小姐姐~    

 

但在小宝宝的疫苗接种上，“混搭风”却不是明智之举，一不小心还可能威胁宝宝的健康！

 

看似名称一样，实则大不相同

 

宝宝6岁前要打很多疫苗，很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称，似乎名称一样，疫苗也是一样的。其实不然，在药物和疫苗领域，名称相同、适应症相同，并不代表效果相同。

 

比如肺炎球菌结合疫苗，肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”，即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合，这样的组合不仅能诱导B细胞免疫，也能诱导T细胞免疫，在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。而且，接种结合疫苗后产生的抗体活性强，并可诱导免疫记忆。但是，不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同，甚至添加的辅料也不同，这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。

 

这里就以载体蛋白为例，来给新手妈妈细细叨叨一下。

 

当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类，分别是白喉类毒素的无毒突变体（CRM197）和破伤风类毒素载体蛋白。其中，白喉类毒素的无毒突变体，它不具有毒性，  无需脱毒过程，而且可以始终维持单体形式，这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白，更易于质量控制。

 

目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白，该疫苗已经上市20年，全球累积使用超过14亿剂次，安全性和有效性得到了全球的广泛验证。

 

当然，也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗， “类毒素”，需要一个“脱毒”的过程来去除毒素，如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留，安全性风险相对较高；而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变，从而影响蛋白质的性质，后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合，进而可能影响疫苗的效果。

 

 

妈妈们注意！宝宝肺炎球菌结合疫苗不宜“混搭”

 

如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”？

 

“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。

 

 “混搭模式”，即随意转换不同厂家的疫苗，由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性，“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。

 

曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议：以肺炎球菌结合疫苗为例，即使都是肺炎球菌结合疫苗，不同生产企业生产的疫苗，疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同，所以不建议随意更换。 

 

 

因此，在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上，妈妈们切记千万不要走“混搭风”，应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗。

 

记得在宝宝6周龄时就要打首针！

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

为了给即将出生的宝宝定制疫苗接种规划，新手妈妈们可能都会犯难，妈妈们都想把所有疫苗都给宝宝接种，给宝宝全面的保护，但是具体要怎么执行呢？

 

 

这里，就给备受疫苗接种规划困扰的新手妈妈们支个招。

 

首先，在我国划入免疫规划的疫苗是免费接种的，非免疫规划疫苗虽然没有被归类到免疫规划中，但这并不代表着它们就不重要。对于小月龄宝宝来说，非免疫规划疫苗同样可以预防发病率高、致死率高的疾病。

 

其次，在非免疫规划疫苗中，新手妈妈要清楚地知道哪种疾病对小月龄宝宝的健康威胁大。这非肺炎球菌性疾病莫属，这类疾病高发于2岁以下宝宝，其中在6-11月龄宝宝中发生率最高。

 

肺炎球菌会侵袭小月龄宝宝身体各个部位，除了会引发肺炎以外，还会引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等疾病；即使侥幸治愈，还可能会留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症，严重威胁宝宝的健康。正是由于肺炎球菌性疾病的严重危害，世界卫生组织（WHO）将其列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

 

这些还不够，我还要了解更多保护。

 

知道肺炎球菌性疾病对小月龄宝宝的严重危害并亟需接种针对性疫苗时，到底该怎么给小月龄宝宝选择疫苗呢？

 

 

靠谱的标准就是要看肺炎球菌结合疫苗是否具有真实世界数据验证的有效性和安全性，这才是疫苗选择的金标准。

 

要知道，刚上市的疫苗，并不具备真实世界应用的保护效果数据。

 

这里引用大家比较关注的新冠疫苗的研发来给新手妈妈们解释一下，其中张文宏教授的原话是这么说的：“就算明年3月份拿到一个比较好的疫苗试验三期临床结果，同时对疫苗扩大再生产，在全球的接种再对它的疗效进行再评估，整个的疫苗非常有效地在全球使用，最快也得2022年。”这里的“在全球接种进行的疗效再评估”就是所谓的真实世界效果的验证。

 

另外，还要注意疫苗是否是专属2岁以下儿童的肺炎球菌结合疫苗。专属2岁以下的肺炎球菌多糖结合疫苗，是激发小宝宝身体产生抗体的关键所在。有了它，2岁以下宝宝才会拥有抵御侵袭性肺炎球菌性疾病的免疫力。

 

通过这些介绍，相信包括小沛在内的新手妈妈应该能够明白了，肺炎球菌结合疫苗是小月龄宝宝非免疫规划疫苗的首选，而具备真实世界有效性和安全性的验证是给小月龄宝宝选择疫苗的标准。

 

新手妈妈们不要再发愁啦，只要记得小宝宝6周龄就可以打首针，在满月进行常规体检时就可以提前预约。

 

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

每天5种或更多的水果和蔬菜

 

水果和蔬菜为您的孩子的生长和免疫系统提供必要的维生素和矿物质。每天吃五种或更多种果蔬的孩子不太可能超重，到成年期肥胖的风险明显低于每天吃少于三种果蔬的孩子。丰富的水果和蔬菜饮食也降低了成年期患癌症，糖尿病和心脏病的风险。水果和蔬菜的热量和脂肪含量都很低，用一份新鲜的水果代替含糖零食，新鲜蔬菜替代薯片。  

 

 

每天2小时或更少的屏幕时间 

 

智能手机，平板电脑和电脑充斥着日常生活。每天花两个多小时盯着屏幕的孩子除了存在患近视风险，还有肥胖、睡眠、行为等诸多问题有关。必须限制屏幕时间（包括电视）每天两小时或更少。

 

美国儿科学会建议2岁以下的孩子应该没有屏幕时间。 

 

 

每天1小时或更多的体育运动 

 

 鼓励您的孩子每天运动。每天需要大约一个小时的体育运动。体育运动可以释放压力，使精力充沛，促进强壮肌肉和骨骼生长，使孩子睡眠更好。让你的孩子去户外骑自行车，奔跑，尽情玩耍吧！！ 

 

 

0含糖饮料 

 

运动饮料、汽水富含糖份和卡路里。这些含糖饮料会导致体重增加和龋齿。运动饮料中充满了人工甜味剂，所以应鼓励饮用水或低脂牛奶。 

 

宝宝健康从遵循5-2-1-0规则，其实对宝爸宝妈也何尝不是一种健康的生活方式呢？