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护肝药的正确使用

护肝药的正确使用
发表人:邢志强

1. 什么情况下使用护肝药

首先记住护肝药的使用前提——病因治疗最关键!

也就是我们一定已经针对患者的病因做了足够的治疗(比如:病毒型肝炎患者已经接受了抗病毒治疗、酒精肝患者已经戒酒),再选择使用护肝药。

需要使用护肝药的常见情况:

  • 不明原因肝损伤
  • 病因治疗仍无法控制的肝病
  • 无法去除病因的肝病
  • 没有针对病因治疗的疾病

2. 何时启动 / 停止护肝治疗

关于什么时候可以启动 / 停止护肝治疗,目前我国的专家共识、指南、临床研究等,并没有给出非常明确的指征。

但根据个人经验,总结如下:

何时开始?

(1)转氨酶升高超过 10 倍和(或)胆红素升高超过 2 倍,需要结合患者的临床症状、病因来诊断;

(2)肝功能反复异常,持续时间超过 3~6 个月。

何时停药?

肝功能正常后,建议巩固 2~3 个月,并逐步减量停药,如果是联合用药,就先减掉一种,然后逐步停用。这样会更稳妥,不容易反弹。

3. 什么时候选择静脉护肝药

绝大多数患者用口服护肝药即可,但有些患者迫切需要使用静脉护肝药。

(1)重度肝损伤患者,如:转氨酶升高超过 10 倍,胆红素升高超过 5 倍;

(2)口服效果欠佳者;

(3)由于消化道症状明显或其他原因而不能口服者。

4. 联合用药指征

由于护肝药也会引起肝损伤,所以护肝药不是用越多越好!

确认患者需要联合用药后,要根据患者的损伤类型、特点选择药物;依据病情阶段、严重程度不同而选择不同的组合。

例如病毒性肝炎患者,急性期转氨酶很高,就要使用强效护肝抗炎降酶药;但到了后期,患者有黄疸,要适当调整,于是增加退黄药物;恢复期,肝脏炎症不明显,但存在胆汁淤积的情况,抗炎降酶药物减少,增加利胆药物。

5. 护肝药治疗期间,如何定期检查

具体要结合病因、患者临床表现动态观察。

对于急性肝损伤的早期,建议用药 1 周就复查(尤其胆红素升高者),如果患者症状无加重,指标控制良好,则 2~4 周后复查。

对于慢性肝损伤患者,可服药后 1~3 月复查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝损伤疾病介绍:
肝损伤是一种比较常见的肝脏部位疾病,是多种原因导致的肝细胞结构或功能的异常。可因遭受外界暴力所致,也可因病毒性、酒精性、脂肪性、药物性以及自身免疫性因素导致肝脏细胞受到破坏。因外伤导致的肝损伤症状较为明显,可出现肝区钝痛、上消化道出血、寒战、高热、休克等症状,因药物、病毒等原因所致的肝损伤多无明显症状,常在体检时被发现。肝损伤通过药物、手术等方式积极治疗后,多数预后良好,但肝损伤严重者预后较差。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    很多人一看到肝功能不正常,就想要用保肝药,还有的人肝功能正常也在用保肝药。

     

    有的人担心肝病发作预防性的应用保肝药,那么临床上保肝药有哪些?该怎么用?

     

    保肝-抗炎类药物

     

    1. 非特异性抗炎药

     

    代表药物:复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵。

     

    这些主要是甘草酸制剂,为临床首选降酶药物,可改善血清氨基转移酶的升高,减轻肝脏病理损害。

     

    具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用,显著改善肝功能。因其有类固醇样作用,影响水盐代谢,会引起高血压、电解质紊乱等,建议监测患者血压及离子。高血压患者及孕妇慎用。

     

     

    2. 解毒-保肝类药物

     

    代表药物: 谷胱甘肽、硫普罗宁。

     

    可影响肝细胞的代谢过程,减轻组织损伤,促进修复。促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活。

     

    3. 肝细胞膜修复保护剂

     

    代表药物:多烯磷脂酰胆碱

     

    作用机制:通过提供肝细胞膜天然成分,即多元不饱和磷脂胆碱,增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性,调节肝脏的能量代谢,促进肝细胞的再生,减轻肝细胞负担。

     

    4. 抗氧化类药物

     

    代表药物:水飞蓟素、双环醇

     

    作用机制:在临床中对于降低 ALT、AST, 尤其是 ALT 具有良好效果。可增加肝细胞的蛋白质合成,抗细胞凋亡,清除氧自由基,抗脂质过氧化,抑制肝脏炎性因子生成及肝脏星状细胞激活,抗纤维化疗效好。

     

    5. 利胆保肝类药物

     

    代表药物:腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸。

     

    促进肝内淤积胆汁的排泄,从而达到退黄、降酶及减轻症状的作用。

     

     

    6.促进肝再生药物

     

    代表药物:促肝细胞生长素


    作用机制:可促进肝细胞 DNA 复制,肝细胞再生;改善肝脏 kupffer 细胞的吞噬功能,抑制炎性因子,促进肝坏死后的修复。


    7.能量代谢类药物


    主要包括维生素及辅酶类


    代表药物:肌苷葡萄糖注射液、注射用复合辅酶、脱氧核苷酸钠注射液。


    保肝药应用时需要注意以下几点


    1. 不宜同时采用多种同类保肝药,以免加重肝脏负担;


    2. 缓慢停药,以免病情反复。

     

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  • 保肝护肝当然很重要,但是喜欢吃一些保健品来保肝护肝的,差不多都是曾经或正在祸害自己肝脏的人!不药博士不否认,部分保肝护肝的保健品是有一定的保健作用的,但是伤了肝脏后才想起保肝护肝,不如不霍霍肝脏。

     

     

    就拿大家熟知的某某金樽来说,它的主要成分是牡蛎精粉提取物。要说牡蛎入药,在我国确实有悠久的历史,从《伤寒论》到《本草纲目》,均有明确记载,其能治虚损及酒后烦热。所以说从医书上讲,牡蛎本身是有部分解酒功效的。

     

    从现代营养学角度分析,酒精进入体内在肝脏中迅速代谢成乙醛,乙醛是给肝脏及全身细胞带来损害的关键物质。牡蛎提取物含有较丰富的糖原、氨基酸、牛磺酸和维生素B12等,这无疑给肝脏修复提供了物质材料,间接提高了肝脏的解毒作用。所以,为避免饮酒导致酒精性肝损伤或者减轻损伤程度,保肝护肝还是挺重要的!(非广告,勿喷!)

     

     

    真正的保肝护肝方法

     

    如果说,护肝药有护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒等之分的话,保肝护肝保健品则主要是通过提供肝脏修复的营养物质来间接保肝护肝。若您真想保肝护肝,完全可以从一些日常生活细节着手,这样做才最正确:

     

    1、减轻肝脏负担,是最重要的。别给肝脏太大负担,就不用刻意去吃些保健品。不饮酒,不过多食用高蛋白高脂肪的食物。肝脏有强大的代偿及修复功能,但是架不住长期的霍霍。

     

    2、营养供给要跟上。这里不是要高蛋白饮食,而最好是氨基酸、肌苷等物质,是肝脏细胞修复所必要的。

     

    3、凡味酸色青者,木性属之,具有补肝、益筋的功效。例如黄瓜、芹菜、菠菜、花椰菜、海带等可常食用,对肝脏好。饮食中,可以适当增加一些酸味的食品,如山楂等可以养肝。

     

    4、可以经常使用菊花、决明子、桑葚、茯苓等中药,特别是菊花饮,可降低酒精对肝脏的伤害,防止因饮酒导致的血压升高。

     

     

    另外,如果想通过保肝护肝保健品来提升酒量,那就是可能实现不了的愿望了。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 在生活中,大家都认为口服是较安全、方便和经济的给药方法,是药物疗法中最常见的给药途径。有人认为吃口服药这么简单的事,还煞有其事的发一篇文章,那真是吃饱了撑的。如果你真是这么想的那就大错、特错了。

     

     

    曾经有一个因为一片泡腾片导致18个月大的婴儿死亡的案例,现在想想还不寒而栗,如果孩子的母亲能够仔细阅读说明书,就会避免该悲剧的发生。所以口服药物并不是简单的事。

     

    首先介绍一下口服药物剂型及不同剂型药物不同的口服方法。

     

    糖衣片、薄糖衣片、肠溶衣片。包衣的目的是为了增加药物稳定性,掩盖药物气味,防止药物在胃液中破坏及对药物的刺激。应该整片吞服。比如阿司匹林肠溶片晨起空腹或者睡前整片吞服。


    泡腾片为含有泡腾崩解剂的片剂,遇水可产生气体一般为二氧化碳,服用时先将药物置于容器内,加半杯水使泡腾片溶解,等气泡完全消失、药物完全溶解后,摇匀服下,不能直接吞服。


    咀嚼片,药片经嚼碎后表面积增大,可促进药物在体内的溶解和吸收,也可吞服,最好嚼服。


    舌下含片 置于舌下迅速融化,主要用于急诊治疗,比如硝酸甘油,不能直接吞服,吞服时经胃肠道吸收发生首关消除反应,无法较好起效。


    普通含片,比如草珊瑚含片、西瓜霜等咽喉用药起到局部消炎、杀菌、止痛等作用。应注意含在口腔或颊部,不要吃东西和饮水。


    胶囊制剂 一般整粒吞服。


    缓释片和控制片 一般来说要整粒吞服,不可掰开、碾碎或咀嚼后服用,以免药突然释放过强产生严重后果。仅有个别缓释剂可分剂量服,一般均有刻痕,应按说明书用。典型代表就是硝苯地平控制片—拜新同,只能整粒吞服,此药物应用先进控释技术恒速释放,最后代谢完毕,排出体外后可见药物空壳。
     

    口服药物的常见服药误区

     

    对每日服药次数的误区 误以为是随一日三餐服药,其实不然,一种药物需要每日三次口服是根据药物的半衰期定的,一般来说需要3/日口服药物,需要每8小时一次。这样来看的话早6点,午后2点,晚上8点分次口服是不错的时间点。对于每天2次的药物采用早8点、晚8点口服。但是要特别提醒大家的是对于高血压患者用药次数的问题,多数人血压成勺形分布。之前文章了有讲述,今日再降调一次。人的血压1天24小时中,9:00-11:00时、16:00—18:00最高,次日凌晨2:00-3:00最低。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一。 1天服用1次的降压药(包括控释片剂)多在7:00服药 。1天服用2次降压药,以上午7:00和下午14:00-16:00两次服药为宜。 短效抗高血压药一天三次,第一次应该在清晨醒来,中午一点,下午六点之前最后一次 。
     

    2.干咽药物 有些人为了省事,不喝水,而是借唾液干咽。干吞药一方面可能卡在食道,损伤食道,另一方面由于没有足够的水来帮助溶解,不利于药物的崩解,释放,影响药物发挥作用,有些药物容易在体内形成结石。

     

    3..用饮料、茶水服药、甚至用酒服药 正确的服药方法是用温度适中的白开水送服。牛奶、果汁、茶水、可乐、咖啡、酒精等各种饮料都会与药物发生相互作用,影响疗效。

     

    4.多药同服 多药同服时,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些意想不到的麻烦。服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主动向医师或药师咨询,但不可自行随意停药或换药。

     

    5.喝水过多 因为这样会稀释胃酸,不利于药物的溶解吸收。一般来说,服固体药物时,喝1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂,建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。

     

    6、服药后马上运动 药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收而发挥作用,其间需要充足的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器的血液供应不足,影响药物的吸收、疗效。

     

    7.躺着服药 躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。当然特殊药物除外:硝酸甘油,应该坐位口服,以防止扩血管作用导致的低血压,站立有摔倒的风险。

     

    正确服用口服药物的方法是:

     

    (1)先洗净双手,倒一杯温开水;

     

    (2)先喝一口水,润润喉咙和食管;

     

    (3)把药含入口中,再抿一口水,咽下药物,陆续将小半杯水喝完。

     

    (4)服药后不要马上躺下,最好站立或走动一分钟,以便药物完全进入胃里。

     

    总之,掌握正确的服药方法是治疗的关键,既能使药物发挥最大疗效,又可减少毒副反应。患者使用药物前,应仔细阅读药品说明书,了解药物的正确服药方法,注意事项,不良反应等,服药期间注意药物不良反应的自我监测、评估,有利于早发现,早防控。有用药方面的疑惑可以向医生咨询。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者:六大内,第十一诊室

     

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  • 保肝护肝当然很重要,但是喜欢吃这些保健品的,差不多都是在祸害自己肝脏的人!当然,不药博士认为部分保肝护肝的保健品还是有保健作用的。

     

    这才是真正的养肝护肝方法,比保健品有用!

     

     

    海王金樽

     

    就拿大家熟知的海王金樽来说,它的主要成分是牡蛎精粉提取物。要说牡蛎入药,在我国确实有悠久的历史,从《伤寒论》到《本草纲目》,均有明确记载,其能治虚损及酒后烦热。所以说从医书上讲,牡蛎本身是有部分解酒功效的。

     

    从现代营养学角度分析,酒精进入体内在肝脏中迅速代谢成乙醛,乙醛是给肝脏及全身细胞带来损害的关键物质。牡蛎提取物含有较丰富的糖原、氨基酸、牛磺酸和维生素B12等,这无疑给肝脏修复提供了物质材料,间接提高了肝脏的解毒作用。

     

    所以,为避免饮酒导致酒精性肝损伤或者减轻损伤程度,保肝护肝还是挺重要的!(非广告,勿喷!)

     

    真正的保肝护肝方法

     

    如果说,护肝药有护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒等之分的话,保肝护肝保健品则主要是通过提供肝脏修复的营养物质来间接保肝护肝。若您真想保肝护肝,完全可以从一些日常生活细节着手,这样做才最正确:

     

    1、减轻肝脏负担,是最重要的。别给肝脏太大负担,就不用刻意去吃些保健品。不饮酒,不过多食用高蛋白高脂肪的食物。肝脏有强大的代偿及修复功能,但是架不住长期的霍霍。

     

    2、营养供给要跟上。这里不是要高蛋白饮食,而最好是氨基酸、肌苷等物质,是肝脏细胞修复所必要的。

     

    3、凡味酸色青者,木性属之,具有补肝、益筋的功效。例如黄瓜、芹菜、菠菜、花椰菜、海带等可常食用,对肝脏好。饮食中,可以适当增加一些酸味的食品,如山楂等可以养肝。

     

    4、可以经常使用菊花、决明子、桑葚、茯苓等中药,特别是菊花饮,可降低酒精对肝脏的伤害,防止因饮酒导致的血压升高。

     

     

    另外,如果想通过保肝护肝保健品来提升酒量,那就是可能实现不了的愿望了。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 乙肝患者在用药方面是有非常多的注意事项,这样的话才可以让自己的身体好转的更快,患者尤其是要记住不可以滥用一些治疗乙肝的药物,也不可以擅自停止服用药物,或者是增减药物的剂量,就算是已经没有症状发生也不能够停止药物,避免病情再次的复发。


    其实乙肝这种疾病目前还没有非常有效果的治疗方法,但是患者在出现乏力、食欲不振等症状之后还是需要采取治疗的,如果是长期不接受治疗的话就会导致肝脏损害的情况变得越来越严重,目前患者最重要的就是要根据自己的身体状况来选择最合适自己的药物来进行治疗,并且在治疗的时候还需要配合好饮食上面的调理和体育锻炼,否则的话只会让患者的肝功能数值变得更加异常,那么就会诱发更严重的并发症。

     


    患者在选择药物之前就要先根据自己的病情来选择药物,如果是已经出现肝功能异常的话患者就需要服用保肝的药物,而在检查的过程中发现病毒检查呈现出来阳性,那么患者就应该要采取抗病毒的治疗,同样的要是依据发生肝纤维化的患者就更加的应该要在适宜的情况选择抗纤维化的药物来治疗。


    本来患者在发生肝病的时候身体内部就已经是存在有非常高的毒素,如果是再去混合性的使用药物只会引发药物过敏,比如说在服用中药的时候又同时注射一些抗生素,这就是非常的容易引起过敏的情况发生,就连一些口服药物都是需要间隔一段时间以后再去服用的,这样的话才可以避免过敏的现象。

     


    而且患者在服用药物之前还要弄清楚服药的时间,这是非常重要的一段,有很多的药物都是要在饭前半小时服用的,这样的话药效才会更加的显著,而有些药物如果是在吃饭前服用的话就会增强胃肠道的负荷,这种情况下的话就需要在饭后服用,只有这样才可以避免这种情况发生。


    所以患者在选择服用的药物之前就要注意一些细节,不然的话就会使得患者乙肝的病情变得反反复复,甚至是出现病情加重的情况,这样就会进一步的给患者的治疗造成非常大的困难,那么在服用药物的时候还需要注意休息,不能够太过于劳累,特别是不可以熬夜的,要养成早睡早起的习惯。

  • 现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。


    乙肝具有一定的传染性,大部分的人都不愿意与乙肝患者进行接触,这严重给乙肝患者造成心理上的伤害,对于消极的乙肝患者而言,如此下去,是很容易出现心理疾病的,如:自我封闭、抑郁等。专家提示,乙肝患者在用药的时候,一定要按照医生的正确指导,切忌随意用药。

     


    治疗乙肝尚存在许多不合理的用药情况,大约20%~30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及“自治”导致病情加重。


    现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。

     

    追求有效性


    现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。


    另外,成百上千种所谓“保肝药物”,只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用。所以患者用药,必须认真选择,千万不能草率鲁莽,万不可轻信广告和其它各种宣传。


    讲究安全性


    治疗乙肝用药首先要强调安全性,乙肝患者病情易变化,疗程漫长,单一用药难以达到治疗目的,现多采用联合治疗,用药安全是首要的。多年以前曾经使用的多种肝炎用药,后来被证实是不安全的,例如阿糖腺苷、膦甲酸等,都有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等,同样存在严重的安全隐患,如果使用不当,选择不当或擅自停药都可能导致病情加重。

     


    中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒。有药物过敏史或属过敏体质的患者,一旦出现药物性肝损害,一定要终止该药物使用,及时前往正规医院诊疗。


    为了保证自身的安全,乙肝患者一定要遵循医生的指导,不要随意用药,以免造成不必要的伤害。乙肝患者除了定期到医院进行检查之外,还应注意好日常的保健工作,只有方方面面都做到位了,才能加快病情的快速恢复,避免遭受很多不必要的痛苦。

  • 饮食健康对身体的重要性是显而易见的,尤其对于乙肝病毒携带者来说,如果一意孤行长期食用油脂过多,油炸类的食物,会对肝脏造成不可逆转的伤害。严重的还会恶化为肝癌,所以,日常饮食一定要清淡,患病之后,需要及时到正规医院治疗。


    乙肝病毒是一种传染性非常强的肝病病毒,又称为乙型肝炎病毒。乙肝病毒携带者的人数特别多,一旦患了乙肝疾病不但对肝脏非常大的伤害,而且还会严重影响患者身体健康,因为这种疾病具有很大的传染性,患者除了要及时去正规的医院进行治疗之外,平时还要多注意个人的行为,尽量少在公共场所用餐,与家人用餐时最好也使用独立的碗筷。相对于疾病对患者造成的伤害来说,社会上很多人对乙肝患者的歧视,会对患者心理造成更大的影响。

     


    对于乙肝病毒携带者来说,除了要积极地通过口服药物治疗之外,还可以多从饮食方面入手,多吃一些富含营养的食物,不但可以很好的提升体力,对疾病症状的缓解和控制病情也都有很好的效果,要多注意饮食方面的禁忌,多吃一些富含维生素,微量元素以及高蛋白质食物,不吃富含高热量、高脂肪的过于油腻,油炸的食物,而且还要遵守健康的饮食原则。


    第一,饮食多以清淡为主,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如,黄瓜、西红柿、菠菜、芹菜等,苹果、葡萄、香蕉也可以多吃,不但可以为身体补充所需要的营养,还可以起到抑制乙肝病毒的作用。


    第二,要注意多补充微量元素,乙肝病毒携带者的身体是非常虚弱,往往都缺少微量元素和矿物质,平时可以多吃一些牡蛎、海藻、蘑菇以及大枣等食物。


    第三,饮食要富含优质蛋白质,不可否认的是蛋白质是人体必需的营养物质之一,尤其对于肝病患者来说,一定要多补充蛋白质,可以减少肝脏的损害,还能增强身体的免疫力和抵抗力。

     


    第四,不吃发霉的食物,发霉的食物中含有剧毒物质黄曲霉,不但会导致腹痛,消化不良,腹泻等病症出现,更关键的是会损伤肝脏细胞,加重肝脏疾病。


    第五,多吃奶制品,比如,牛奶,奶酪,酸奶等,还可以都喝一下豆奶,豆浆,都可以起到很好的滋养效果,对肝病的抑制作用也是比较突出的。


    乙肝病毒携带者千万不能熬夜,无论是青年人还是老年人,因为熬夜对肝脏的伤害是最大的,平时无论工作多忙都要做到劳逸结合,避免身体过于劳累,要做到早睡早起,最好可以做一些适当的体育锻炼,不但可以增强体质,还可以增强身体的抗病能力,被确诊为乙肝患者之后,更要放下思想包袱,及时的进行治疗。

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    今年的最强高温已经持续了一周,在这炎炎夏日,人体最容易发生的就是中暑。

     

     

    大部分人在暑热天气,如果出现头晕目眩、恶心想吐的情况,都会及时地采取一些解暑的措施,比如服用藿香正气水、仁丹等中成药。

     

    祖国医学有数种处方治疗中暑,但需要辨证处理,如果使用的药物不对,非但不能缓解症状,甚至会导致更严重的问题。

     

    中暑分阴阳

     

    中医理论中,中暑有阴、阳之分。《景岳全书》中即有解释:“因暑受热为阳暑,因暑受寒为阴暑”。


     

    “阳暑”指的是长时间处在高温、通风不良、湿度较高的环境下引发的一系列症状。

     

    外界的高温逐渐进入人体,而人因为自身散热的能力被遏制,不能把这些热散出体外,进到身体里的热越多,体温就越高。

     

    同时影响人体脏腑功能,导致出现头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中、动作不协调、体温升高等症状,严重了还会晕厥、气喘不语、昏迷不醒,四肢抽搐等。

     

     

    “阴暑”是由于贪凉引起的。

     

    如暴露在高温环境后,立即用冷水浇头冲身,或快速饮进大量冷水或冰镇饮料,或出汗时用电扇的强风对吹,以致风、寒、湿邪侵袭机体。

     

    主要症状以发热恶寒、无汗、身重疼痛、神疲倦怠、舌质淡、苔薄黄等症状为主。

     

    简单理解“阴暑”就是已经有一部分外界的热进入了身体中,但是散热的能力还没有被遏制,身体刚要散热,结果又被凉气包裹住,导致这股热出不来了,寒气在表而暑热在内,既有类似感冒的症状,又有因为暑热所导致的发热等问题。

     

     

    看到这里,我们会发现中暑有不同的成因和表现,所以选用药物时要对症下药,用错了不仅没有治疗效果,反而会加重病情。

     

    下面Dr.京就为大家盘点一下家中常备的几种解暑药: 

     

     

    当然以上药物都是家中必备,但要分清症状,分清阶段来使用。

     

    如果用药后3天内不能缓解,或出现昏厥等重度中暑的症状一定要及时就医。

  • 肝脏是我们人体内体积最大的器官,在促进消化和分解毒物方面起着独一无二的作用。如果我们平时的饮食习惯和生活习惯不正确就会使肝脏受到损伤。肝脏受损后身体会有一些不舒服的表现。那么身体出现哪些表现是给我们敲钟呢?专家来为您在线解答。

     

     

    肝脏受损后首先会使人的消化功能大大减退

     

    肝脏是消化器官里面体积最大的,对人体物质的代谢起着很重要的作用。肝脏一方面能将糖类转化成一种具有储存功能的肝糖原,用于糖的消耗和补充的平衡。另一方面肝脏内有很多细小的肝管和胆管,能够分泌和运送胆汁。

     

    胆汁是使脂肪类物质成功分解的必需物质。肝脏合成胆汁的量不足时会导致人体出现消化不良的症状,主要表现为不想吃东西,尤其不喜欢吃油油腻腻的食物,觉得脂肪类的食物吃了根本不消化。

     

     

    肝脏有很强的解毒功能,是人体内巨大的加工厂。我们吃到胃里的药物、喝进胃里的酒、接触的有毒物质都要靠肝脏进行转化分解。

     

    如果我们的肝脏受到损害,我们的机体对有毒物质的清除能力就会大大下降。有些人会发现喝的酒量越来越少,喝一些就不舒服,可能就是因为肝脏对酒精的分解能力下降所致。

     

    肝脏受损后人的皮肤颜色会从白色变为黄色,有的人皮肤会表现为蜡黄色

     

    皮肤变为黄色的原因主要是因为胆红素的代谢发生了紊乱。我们的红细胞衰老后会变为间接胆红素,间接胆红素通过肝脏的转化变为另一种形式的胆红素,从而构成胆汁。如果肝脏受损,血液中的间接胆红素就会累积增多,使人的皮肤、巩膜等表现为黄色。

     
    肝脏受损后人的胸前部皮肤出现“蜘蛛痣”

     

    “蜘蛛痣”大概是什么样子?“蜘蛛痣”表现为中央部一个红色的点,由这一点延伸出很多细小的血管分支。这些细的血管分支像蜘蛛腿一样,所以又称“蜘蛛痣”。

     

    当压迫中央的红色点时,周围血管内的血供受阻,“蜘蛛痣”颜色就会变浅、甚至消失。产生这种特殊痣的原因是肝脏功能受损后对雌激素的灭活作用减退。体内雌激素扩张小血管导致的结果。


    当然,雌激素增多使小血管扩张的部位并不局限于人体的胸前部,还会出现在人体的手部。肝脏受损的朋友会发现自己的手上多了些片状的红斑。片状红色区域多见于手掌外侧的大鱼际肌,当我们用另一只手压迫时,红色区域的血液阻断后会变为苍白色。当然,手掌长红斑并不一定就是肝脏受损,也可能是其他的皮肤病。

     

    肝脏损伤后有些人会感到腹部胀满

     

    肝脏损伤后会使门脉的压力增高,门脉压力升高后会影响腹部其他静脉血流的回流。脾静脉回流受到阻碍时会使脾的形态变大,使人产生腹胀的感觉。


    肠道静脉的回流受到阻碍会直接影响肠道的消化吸收能力,使人腹胀。门静脉压力升高后还会使血液中白蛋白的含量降低,容易在腹部形成液体。腹腔内液体增多也会使人感到胀满。

     

    肝脏是我们维持生命的器官,平时我们要格外注意对它的保养。首先要少喝酒,喝酒对肝脏的损伤最大。如果喝酒喝得太多会形成酒精肝,酒精肝下一步就容易发展为肝硬化,而肝硬化的最终结局就是肝癌了。

     

    其次我们要避免吃一些油油腻腻的食物,这类食物吃得太多使肝脏的消化功能减退,也容易导致脂肪肝。


    当我们出现以上症状时,我们要怀疑肝脏是否受到损害。一定要到医院抽血做检查,检测一下肝脏功能是否正常。为了我们的身体健康,平时也要注意对肝脏的保养。愿每一位朋友都拥有一个健康的身体,强大的肝脏。

  • 尿液发黄可能是肝损伤的信号,但并非唯一原因。本文将探讨肝损伤导致尿黄的原因、症状、诊断方法以及相应的治疗和预防措施。

    肝脏作为人体重要的代谢器官,负责合成、分解和排泄多种物质。当肝脏受到损伤时,如感染、药物、酒精等,可能导致肝细胞受损,影响胆红素代谢,进而导致尿液变黄。然而,尿黄也可能由其他原因引起,如泌尿系统感染、缺水等。

    肝损伤的临床表现多样,常见的症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹痛、黄疸等。如果出现这些症状,应及时就医,进行肝功能检查,如肝酶、胆红素等指标。

    肝损伤的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。医生会根据患者的症状、体征和检查结果,综合判断是否为肝损伤。治疗方面,针对不同病因采取不同的治疗方案。如病毒性肝炎,需抗病毒治疗;酒精性肝损伤,需戒酒并保肝治疗;药物性肝损伤,需停药并保肝治疗等。

    预防肝损伤,首先要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、保持良好的作息时间等。此外,定期体检,及时发现并治疗慢性疾病,也是预防肝损伤的重要措施。

    肝脏是人体重要的代谢器官,保护肝脏健康至关重要。了解肝损伤的病因、症状、诊断和治疗,有助于及早发现和干预,维护肝脏健康。

  • 原卟啉病是一种遗传性代谢性疾病,主要表现为皮肤光敏性、神经系统症状和肝损伤。针对原卟啉病,目前主要采取药物治疗、一般治疗和手术治疗等方法。

    药物治疗方面,β-胡萝卜素是一种自由基清除剂,可以降低皮肤对阳光的敏感性。此外,口服血红素可以通过反馈δ-氨基乙酰丙酸合成酶活性来抑制原卟啉的产生。考来烯胺可以结合原卟啉并促进其从粪便中排泄,从而阻断卟啉的肠-肝循环。活性炭是一种有效的非吸收性卟啉黏合剂,可以降低红细胞和血浆中原卟啉的浓度,改善肝损伤。维生素D需要定期补充,以避免因避免阳光照射而导致的维生素D缺乏。

    一般治疗方面,避光是关键。患者在户外活动期间应使用物理防晒霜、皮肤防护服、防护太阳镜等,以避免光线照射。生活环境可配备保护性彩色玻璃,以尽量避免光照射。同时,避免可能诱发或加重疾病的因素,如烟草、酒精、雌激素等。

    手术治疗方面,对于肝移植、红细胞生成性原卟啉症和严重肝损伤的患者,可以考虑人工肝或肝移植。造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植可能是治疗红细胞生成性原卟啉的唯一方法,可考虑用于重症儿童。

    除了以上治疗方法,患者还应养成良好的生活习惯,避免疲劳,早睡早起,养成良好而规律的生活习惯。注意清洁,当皮肤发痒时,避免抓挠。用冷水湿敷可以减少不适症状,保持受损部位清洁。每天适当锻炼,不要过度。患者应养成良好的饮食习惯并定期进食,适当补充高蛋白和维生素饮食,选择易消化的食物,如鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品等。适当选择动物肝脏或新鲜蔬菜,以提高各种维生素和矿物质的获取。

  • 肝脏作为人体内重要的代谢器官,承担着多种生理功能。然而,当肝脏受到损伤时,可能会引发一系列健康问题。那么,如何才能发现肝损伤呢?

    肝损伤可以通过肝功能检查来发现。肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素等指标,这些指标的变化可以反映肝脏的损伤程度。除了肝功能检查,一些基础疾病或不良生活习惯也可能导致肝损伤,如慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。

    肝脏位于右上腹深部,由下胸壁和横膈膜保护。当肝脏受到创伤、感染等致病因素的作用时,可能导致肝细胞死亡、肝功能异常及相应症状,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。

    针对不同病因导致的肝损伤,治疗方法也有所不同。例如,急慢性肝炎可以通过抗病毒药物治疗;脂肪肝则需通过改善生活方式、控制体重、调整饮食等手段进行治疗;酒精性肝病则需要戒酒。

    为了预防肝损伤,我们应该养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的作息规律、避免过度劳累、合理饮食等。此外,定期进行健康体检,及时发现并治疗肝损伤也非常重要。

    在治疗肝损伤的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意以下事项:

    • 戒酒
    • 合理饮食,避免油腻、辛辣食物
    • 适当锻炼,增强体质
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑
    • 定期复查肝功能指标,监测病情变化

    总之,了解肝损伤的病因、症状、治疗和预防方法,对于维护肝脏健康具有重要意义。

  • 肝损伤并不等同于肝硬化,但两者之间存在着紧密的联系。

    肝损伤是指由于多种致病因素导致的肝细胞破坏,从而影响肝脏的正常功能。常见的致病因素包括病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等。

    肝损伤的主要表现为肝功能指标的异常,如丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、胆红素等指标升高。

    为了防止肝损伤发展为肝硬化,我们需要及时治疗肝损伤的原因。以下是一些预防和治疗肝损伤的建议:

    1. 戒烟戒酒:吸烟和饮酒是导致肝损伤的主要原因之一,戒烟戒酒是预防和治疗肝损伤的首要步骤。

    2. 饮食调整:保持均衡的饮食,避免摄入过多的脂肪和糖分,减少肝脏的负担。

    3. 适当运动:定期进行适量的运动,如散步、慢跑、太极等,可以提高免疫力,增强肝脏功能。

    4. 合理用药:避免滥用药物,特别是对肝脏有损害的药物。

    5. 定期体检:定期进行肝功能检查,及时发现和治疗肝损伤。

    如果怀疑自己患有肝损伤,应及时就医,在医生的建议下进行治疗。

  • 新生儿肝功能恢复是一个动态的过程,一般来说,在两周以内就能逐渐恢复正常。

    然而,造成新生儿肝损伤的原因有很多,比如细菌或病毒感染、窒息、嗜肝病毒等。针对不同的原因,肝功能的恢复时间也会有所不同。

    如果是细菌或病毒感染导致的新生儿肝损伤,一旦感染得到有效控制,肝脏的功能就会逐渐恢复正常。而窒息造成的新生儿肝损伤,通常需要1~2周的时间来恢复。对于特殊的嗜肝病毒,如巨细胞病毒性肝炎,引起的肝损伤,恢复过程会相对较慢,患者需要长时间接受抗病毒治疗,并定期到医院复查,以防病情加重。

    在治疗过程中,患者需要注意以下几点:

    • 清淡饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
    • 保证充足的睡眠,适当锻炼,增强体质。
    • 保持良好的心态,及时消除不良情绪。
    • 注意安全,避免意外伤害。
    • 健康饮食,保证身体所需营养素的充分摄入。

    对于肝外伤出血,如果出血量较小,可以暂时不治疗,并密切观察;如果出血量较大,应迅速治疗,并选择适当的治疗方法,如手术或干预治疗。

    对于病毒感染、药物等因素引起的肝损伤,应积极开展相关治疗,通常采用药物治疗。同时,患者需要纠正不良生活习惯,戒酒,定期工作和休息,确保充足的睡眠时间。

    此外,患者还需要注意以下几点:

    • 选择优质蛋白质,如鸡胸肉、鱼等。
    • 多吃新鲜蔬菜和水果,摄入足够的维生素。
    • 控制胆固醇和脂肪的摄入。
    • 避免辛辣食物。
    • 避免硬食物,防止静脉曲张被割伤。
    • 不吃来历不明的药物,遵医嘱用药。
    • 出现肝脏或全身疾病时积极治疗。

    新生儿肝损伤的治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。只要患者积极配合治疗,保持良好的心态,相信大多数患者都能恢复健康。

  • 川崎病停用肝功能药物后,约7 ~ 10天即可恢复正常。

    川崎病,又称儿童皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性系统性血管炎性疾病,主要侵袭5岁以下儿童和婴幼儿。该病最早由日本富士通医生在1967年报道。其典型症状包括持续高热、结膜充血、口腔黏膜炎、多形性皮疹、手脚硬肿伴指尖脱屑等。严重者可能出现心血管并发症。

    川崎病的病因尚不明确,可能与感染、免疫、遗传等因素有关。研究发现,在感染诱因下,若个体存在遗传易感性,自身免疫系统可能会异常激活,导致血管炎损害。

    部分川崎病患儿可能存在肝功能损害,常见原因包括感染和药物因素。感染因素多由病毒或细菌感染引起,治疗及时,肝功能损伤可在短时间内恢复。药物因素引起的肝损伤,停药后7 ~ 10天左右即可恢复正常。

    川崎病患儿在治疗期间,饮食应以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质为主,易于消化,保证营养需求。同时,应注意口腔卫生,进食前后用温开水漱口,避免食用易损伤口腔黏膜的食物。

    若患儿出现肝功能损害,应及时就医,在医生指导下进行治疗。此外,家长应关注患儿的病情变化,遵循医嘱,做好日常护理。

    川崎病是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。如发现疑似症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 中成药在日常生活中应用广泛,但长期服用某些中成药也可能导致不良反应,如肝损伤。玉屏风作为一种常用的中成药,其主要成分包括黄芪、白术、防风等,具有益气、固表、止汗的功效,用于治疗表虚不固引起的自汗、怕风等症状。然而,有些患者在服用一个月的玉屏风后出现了肝损伤,这究竟是什么原因呢?

    首先,肝损伤可能与患者的个体差异有关。部分患者可能存在肝脏功能不全或对药物敏感的情况,导致在服用玉屏风后出现肝损伤。此外,玉屏风作为一种药物,其本身也可能存在一定的肝毒性,长期服用可能导致肝损伤。

    其次,肝脏疾病也是导致服用玉屏风后出现肝损伤的一个重要原因。例如,患有乙肝、酒精肝、肝硬化等肝脏疾病的患者,本身肝脏功能已经受损,此时再服用玉屏风等肝损伤药物,会加重肝脏负担,导致肝损伤症状进一步加重。

    为了预防服用玉屏风等中成药后出现肝损伤,以下是一些建议:

    1. 在服用玉屏风等中成药前,请咨询医生或药师,评估自身健康状况和药物适用性。

    2. 严格按照说明书或医生指导服用药物,不要随意增减剂量或延长用药时间。

    3. 注意观察自身反应,如出现肝区不适、黄疸、乏力等症状,请及时就医。

    4. 养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等,有助于保护肝脏健康。

    5. 定期进行体检,监测肝功能指标,以便早期发现和治疗肝脏疾病。

  • 药物中毒引起的肝损伤恢复时间因个体差异和病情轻重而异,一般而言,多数患者可在四周左右恢复。肝损伤的恢复与多种因素相关,包括患者的年龄、体质、肝功能状况以及药物的种类和剂量等。

    肝损伤通常是指肝脏功能受到损害,导致肝脏无法正常进行代谢、解毒等生理功能。常见的肝损伤原因包括病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等。药物性肝损伤是指在药物使用过程中,由于药物本身或其代谢产物对肝脏造成损害而引起的肝功能异常。

    药物性肝损伤的临床表现多样,轻者可能表现为乏力、食欲不振、黄疸等,重者可能发展为急性肝衰竭,危及生命。因此,一旦出现肝损伤症状,应及时就医,明确诊断并采取相应的治疗措施。

    肝损伤的预防措施包括:合理用药,避免滥用药物;遵循医嘱,不要自行调整药物剂量或停药;定期体检,及时发现肝功能异常;养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持良好的作息规律;注意饮食卫生,避免食用变质、污染的食物。

    在肝损伤的治疗方面,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗措施包括药物治疗、营养支持、休息等。对于严重的肝损伤,可能需要进行肝移植手术。

    总之,药物中毒引起的肝损伤需要引起足够的重视。通过合理的预防措施和及时的治疗,多数患者可以恢复肝功能,恢复正常生活。

  • 肝脏,被誉为人体内“沉默的器官”,因其体积庞大,血管丰富,承担着重要的代谢、解毒和免疫功能。然而,这个看似强大的器官却十分脆弱,容易受到外界因素的伤害。其中,药物性肝损伤就是常见的肝脏疾病之一。

    导致药物性肝损伤的药物种类繁多,包括抗菌药、解热镇痛药、降糖药、激素类药物、抗肿瘤药、精神类药物以及部分中草药等。这些药物在代谢过程中,可能会对肝细胞造成损害,甚至引发肝功能衰竭。

    其中,抗菌药物和解热镇痛药是导致肝损伤的“重灾区”。例如,利福平是一种常用的抗结核药物,但其代谢产物会对肝细胞造成破坏;扑热息痛(对乙酰氨基酚)虽然常用于解热镇痛,但过量使用会导致肝脏损伤。

    除了药物本身的因素,联合用药也会增加肝损伤的风险。例如,感冒药的重复使用,可能会导致对乙酰氨基酚摄入过量,从而损害肝脏。

    嗜酒者更容易受到药物性肝损伤的威胁。酒精本身就会对肝脏造成损害,而药物则会加重肝脏的负担。因此,嗜酒者在使用药物时,应格外小心。

    为了预防药物性肝损伤,我们需要做到以下几点:

    • 了解药物的不良反应,避免使用易导致肝损伤的药物。
    • 遵医嘱用药,不要随意增减剂量或联合用药。
    • 定期体检,及时发现肝脏问题。
    • 养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持良好的心态。

    总之,肝脏健康对我们的生活至关重要。我们应该重视肝脏的保养,预防药物性肝损伤,让肝脏健康地陪伴我们度过美好的人生。

  • 急性肝损伤,也称为急性肝炎综合征,是一种常见的肝脏疾病。其症状主要包括右上腹疼痛、发热、黄疸、食欲不振、腹痛、腹胀、恶心和呕吐等。

    导致急性肝损伤的原因有很多,包括甲型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝炎、寄生虫感染、药物等因素。这些因素都会对肝脏造成不同程度的损伤,导致肝脏功能异常。

    针对急性肝损伤的治疗方法主要包括抗病毒治疗、调脂药物治疗、戒酒、停用损伤肝脏的药物等。在治疗过程中,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    急性肝损伤患者在日常生活中需要注意以下几点:调整饮食结构,提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食;饮食要均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质应保持在相应的比例;避免吃辛辣食物,不要暴饮暴食或吃得不均衡。

    如果出现急性肝损伤的症状,应及时就医,避免病情进一步恶化。在日常生活中,要注意预防甲型肝炎、乙型肝炎等病毒性肝炎的传播,避免长期饮酒和滥用药物,以降低急性肝损伤的发生率。

    急性肝损伤患者在选择医院和科室时,应选择具有肝脏疾病诊疗经验的医院和科室,以便获得更专业的治疗。

    总之,了解急性肝损伤的症状、原因、治疗方法以及日常保养措施,对于预防和治疗急性肝损伤具有重要意义。

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