消化性溃疡，指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。

 

其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。

 

慢性消化性溃疡的诊断依据

 

慢性胃溃疡诊断依据：上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解；常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1~2小时；疼痛常伴反酸嗳气；溃疡活动期大便隐血阳性。

 

 

慢性消化性溃疡病因

 

慢性溃疡病的病因很复杂，尚未清楚，多年研究已证明，溃疡的形成是胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。

 

 

慢性消化性溃疡症状

 

慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

 

慢性消化性溃疡表现

 

1. 腹痛

 

胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡，贲门或胃底部的溃疡，疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时，可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

 

2. 体重减轻

 

这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛，不进食则不疼痛，因此为了减少疼痛，病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关，往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。

 

长期热量摄入不足，便会导致体重下降，甚至营养不良。体重减轻有时相当显着，如果发生在40岁以上的病人身上，甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。

 

3. 疼痛性质的改变

 

溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛，疼痛多在饭后3~4小时出现，持续至下一次进餐前，进食后疼痛可减轻或完全消失，有的病人可出现夜间痛。

 

4. 出现固定的包块

 

一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。

 

5. 无法解释的黑便

 

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

流感与普通感冒的区别：

 

上图来自于儿童流感诊断和治疗专家共识（2015版）

 

如何预防流感？不是难题，答案是现成的。

 

每年接种流感疫苗

 

每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减，抗体滴度会下降，另外流感疫苗组份也会更新，因此不管前一季节是否接种流感疫苗，仍建议在当年流感季节来临前接种流感疫苗。推荐6个月及以上的人接种每年流感疫苗。奥司他韦虽然是治疗和预防流感的重要药物，但不是流感疫苗的替代品。

 

生活中防护

 

勤洗手，医院回来别忘洗鼻孔。

 

保持环境清洁和通风。冬天了。空调房也要早晚通风。没有科学依据说室内熏醋能防流感，相反空气中醋的味道会刺激呼吸道，所以就免了吧。

 

咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者上臂掩住口鼻；出门戴口罩。

 

尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。黄医森就遇到小病人因为打疫苗后发热就医，结果染上了轮状病毒腹泻，看完腹泻，又得了流感。非必要，医院少去。

 

 

一旦家中有流感病人，需要及时就医，最好单独一室隔离。切勿滥用抗生素治疗，挂水也不能缩短病程。流感发高热了，去挂水仅仅是寻求心理安慰，没必要的。

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作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

长达数年或数十年的鼻炎。  

 

也许最早来源于鼻塞、水涕、喷嚏等问题的焦躁已经消散、也许在慢性症状中还没有烈火重生依然情绪波动，但求得拯救的心一刻也不能忘。      

 

长时间的鼻炎让鼻腔粘膜的功能受到影响，可能有粘液腺细胞功能减弱、鼻腔自洁功能受损、粘膜下组织可能重构发生萎缩和增生等变化(粘膜下结构也可能会随着年龄的变化而有改变)。

 

 

慢性鼻炎的改变可能有:鼻腔鼻咽通道和鼻涕性状、鼻腔敏感性都出现变化。慢性鼻粘膜炎症可能出现鼻咽腔增大(粘膜萎缩)、下甲肥大(粘膜下增生)而有鼻通气障碍和鼻腔加湿加温吸入空气的障碍、易被理化刺激诱发症状出现鼻涕水涕和鼻塞鼻干等表现。

 

同时，由于解剖结构的关系，鼻腔和咽喉联系紧密。鼻炎往往因涕倒流和炎性分泌物刺激等问题而引起咽喉炎。  

 

处理的方式，包括两方面。 

 

一方面需要和鼻窦炎、鼻咽炎区分，针对性治疗减轻炎症状态，改善涕倒流的症状。 

 

另一方面主要是对症治疗。  

 

在无法完全逆转长时间慢性炎症导致的粘膜功能改变和粘膜下结构改变的情况下，可以采取的补充方式，比如鼻腔自洁功能弱的话清理鼻腔可以通过增加海盐水的清洗次数来替代，缓解涕倒流等。

 

 

处在食物、温度、化学物质、湿度等剧烈的刺激变化下，采取防范，如减少进食过于刺激的食物、游泳戴鼻夹、冷热交替过于剧烈尽量戴口罩(或者鼻罩)、增加盐水加湿和鼻腔润滑，加湿居住环境缓解粘膜干燥。

 

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下呼吸道感染是一种常见病，主要包括急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等，是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰，会导致缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等并发症。下呼吸道感染主要是一般治疗和药物治疗，经过及时有效的治疗一般预后较好。

 

 

一、下呼吸道感染的病因有哪些？

 

下呼吸道感染的主要病因是病毒、细菌等病原体感染引起的，主要传播途径是飞沫传播。下呼吸道感染好发于免疫力低下者、老年人、患有其他慢性疾病者，人工通气、住院、合并其他疾病等因素容易诱发。

1.好发人群

 

免疫力低下者：宿主全身免疫系统低下容易导致病原体感染入侵。

老年人：老年人多合并其他慢性疾病，伴有免疫力低下容易病原体感染入侵。

患有其他慢性疾病者：患有其他慢性疾病者，尤其是住院患者易合并多重耐药感染。

2.诱发因素

 

人工通气：呼吸功能差人工通气者容易吸入环境中致病菌诱发下呼吸道感染。

住院：住院引发的医院获得性感染。

合并其他疾病：患有其他慢性疾病者，如糖尿病、心脏病、脑梗塞等导致患者免疫力下降导致病原体感染入侵。

二、下呼吸道感染的症状表现有哪些？

 

下呼吸道感染的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等，部分患者出现胸骨后烧灼样疼痛，婴儿出现拒食、呛奶、哭闹、呕吐等症状。

 

下呼吸道感染常见的并发症有缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等。

 

 

1.典型症状

 

发热：气管炎和支气管炎通常是低热伴有寒战、全身不适，肺炎发病前为低热，1~3天后出现高热，可达38℃~39℃。

咳嗽、咳痰：气管炎和支气管炎开始即出现剧烈咳嗽，多干咳无痰，几小时或几天后出现粘痰，部分细菌感染出现黏脓痰。肺炎开始为轻咳，发热后咳嗽加重可伴有呼吸困难，出现脓痰。根据感染病原体不同痰的颜色不同，如大叶性肺炎为铁锈色痰、肺炎克雷伯菌感染为果冻样痰等。

2.其他症状

部分患者出现胸骨后烧灼样疼痛，婴儿出现拒食、呛奶、哭闹、呕吐等症状。肺炎患者在发病前可有上呼吸道感染症状，如流涕、食欲不振、乏力等。

 

3.并发症

 

缺氧中毒性脑病：部分严重患者可出现呼吸困难导致严重缺氧，易合并缺氧中毒性脑病，表现为头痛、呕吐、谵妄、意识障碍等。

支气管扩张：对于慢性反复发作的下呼吸道感染者会破坏支气管组织出现支气管扩张，肺部听诊出现固定湿啰音。

败血症：部分感染严重者，细菌毒素入血可出现败血症，表现为全身高热、谵妄、皮下淤血等。

教师节又到了，在这里，首先要为全天下的教师们献上诚挚的祝福，愿你们平平安安，工作顺利。

 

 

我们知道，因为工作性质的原因，教师这一职业需要高频用嗓。然而，对嗓子的保养、爱护却不知道怎么做。

 

多年前《中国教育报》曾做过一次统计显示：70%以上的教师都患有不同程度的声带疾病，而绝大多数人都基本没有保护嗓子的意识。

 

有许多教师在刚刚参加工作时，声音清脆洪亮，但工作一段时间之后，声音就开始变得沙哑。

 

 

鉴于此情况，在这教师节来临之际，Dr.京特别为教师群体献上这份“护嗓”小贴士，指导大家如何“科学用嗓”、“科学护嗓”，一方面避免自身健康的损耗，另一方面也有助于大家在教学工作中发挥出更好的水平。

 

 科学用嗓

 

了解嗓子的结构，是正确使用它的前提。我们通常说的“嗓子”，其实指的就是声带部位，它是喉部的一种韧带结构，很有张力和弹性。

 

 

不同人的声带决定了不同人的声音，例如声带厚而长，声音就低沉浑厚；而声带短小、薄窄，振动频率快，音调就高。

 

空气在肺部通过一定压力发出，经过声带时发生震动，再经过嘴部、唇舌等部位的特定改变，就是我们发声的过程。

 

 

其实，“说话”这个人人都会的技能，真想改善的话，也是有规律可循的。

 

比如，我们可以通过练习“胸腹联合呼吸法”，来“用气发声”，这比用嗓子发出来的声音更洪亮，对嗓子的伤害也更小。

 

气息是发声的动力。著名表演艺术家李默然曾说：“练声先练气，气足声才亮”。我们平时那种基于生理需要的呼吸属于“胸式呼吸”，进气量就比较小，说话时“底气”不足，时间一长就会感到费力、声带疲劳。

 

相比之下，“胸腹联合呼吸法”能让腹部也加入到呼吸运动中，从而发音更自如，也更饱满浑厚，常为主持人、播音员等职业所用。

 

具体练习是这样的：全身放松，不要耸肩，胸腔扩展，口鼻并用进行深呼吸，迫使横膈膜下降。吐气时均匀平缓，用腹肌控制气息的输出。当然这个需要有意识地多加练习，才能养成习惯。

 

此外，我们还可以适当运用“共鸣”技巧——主要是“口张”、“鼻通”、“喉松”三个环节，比如在发有鼻音素的音节时，软腭下垂，让气流从鼻腔而不是口腔中流出等。

 

通过这些技巧训练，不仅能够有效避免嗓子的过度劳累，还能让声音更富有魅力。

 

当然，在教学工作中，如果有条件，就尽可能地借助麦克风等现代化设备，不要一味地靠着嗓子。

 

日常护嗓

 

除了教学工作中有意识地练习发音技巧，在平时的生活中也要注意保护嗓子。

 

多喝水，最好不沾烟酒、同时也要避免吸二手烟。因为尼古丁会降低粘膜的抵抗力，饮酒也会使得声带粘膜充血，张力降低，对呼吸道粘膜有破坏作用（这一点，啤酒比白酒更甚）。

 

尽可能地少吃辛辣、过凉或过热的食物，规律作息，保持健康的生活习惯。喝水之外，用清音茶、胖大海泡茶，对预防咽喉炎、声带充血等也很有用。

 

 

不要长期用虚假声说话，否则会造成人为功能性的声带闭合不好。另外，如无必要，尽量少“清嗓子”，因为这会让气流猛烈地振动声带，从而对其造成损伤。感觉不适的话，可以采取吞咽或喝水来缓解。

 

而一旦出现咳嗽不止或喉咙有异物感，应尽快停止发声，及时就医。而就算暂时没有感到异常，也需要定期去医院口腔科、耳鼻喉科做检查，防止可能到来的疾病。

 

教师——文明的传承者

 

人类社会之所以能够发展到今天，一个重要的原因就是我们能够将知识保留、传承下来，让后人们有了站到前人肩膀上的可能，这才有了今天多姿多彩的世界。

 

而在这个传承过程中充当媒介的，正是教师。

 

科幻作家刘慈欣曾在小说《乡村教师》中这样描写过“教师”的贡献——

 

“一种没有记忆遗传，相互间用声波进行信息交流，并且是以令人难以置信的每秒１至１０比特的速率进行交流的物种，能创造出５Ｂ级文明？！而且这种文明是在没有任何外部高级文明培植的情况下自行进化的？！”

 

“但，阁下，确实如此。”

 

“但在这种状态下，这个物种根本不可能在每代之间积累和传递知识，而这是文明进化所必需的！”

 

“他们有一种个体，有一定数量，分布于这个种群的各个角落，这类个体充当两代生命体之间知识传递的媒介。”

 

“听起来像神话。”

 

“不，”参议员说：“在银河文明的太古时代，确实有过这个概念，但即使在那时也极其罕见，除了我们这些星系文明进化史的专业研究者，很少有人知道。”“你是说那种在两代生命体之间传递知识的个体？”

 

“他们叫教师。”

 

站在整个人类发展的角度，“人类灵魂的工程师”这一形容从未如此生动。

 

前段时间，作为教师群体的优秀代表，云南丽江华坪女子高中的张桂梅荣膺“七一勋章”获得者。

 

在颁授仪式上，她说到：“只要还有一口气，我就要站在讲台上，倾尽全力、奉献所有，九死亦无悔！”

 

 

我们感慨于张校长数十年如一日的奉献精神，

 

但同时，我们更希望她能健健康康地、平安幸福地陪伴我们一直走下去。

 

 

人们常用“蜡炬成灰泪始干”来形容教师们燃烧自己、点亮他人的奉献精神。

 

但我们希望，万千老师们在奉献的同时，也要爱护好自己的身体。

 

点击“有帮助”，于教师节来临之际，向教师群体献上最崇高的敬意。

 

若想要了解更多关于保护嗓子的健康建议，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京祝老师们教师节快乐！

 

参考文献：

[1]王俊英.浅谈歌唱发声方法与健康嗓子的保护[J].职业技术

[2]迟煦,冯俊绮.依托专业发声方法训练帮助高校教师科学用嗓[J].长江丛刊

一、鼻炎初了解

 

鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症，从发病的缓急和病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎，还有一种与外界环境有关的变应性鼻炎。鼻炎病虽小，但真的给我们的生活造成了很大的烦恼，鼻炎发作时，不仅有鼻塞、流涕、喷嚏，甚至不闻香臭等局部症状，严重者睡觉时憋闷而影响了睡眠的质量，引发头晕头痛，影响孩子的日常生活学习。

 

 

起病急病程短者为急性鼻炎,表现为鼻腔黏膜的急性感染性炎症,以鼻塞、流涕、喷嚏,甚至不闻香臭为主症，与中医学“伤风”相似。起病缓、病程长者为慢性鼻炎,表现为鼻黏膜或黏膜下层的非特异性慢性炎症，以持续性或间歇性鼻塞、鼻涕增多为主症，与中医学“鼻窒”相似。过敏性鼻炎，又称“变应性鼻炎”，是特异性变应原引起的发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，多由于季节交替，气候突变，或感受刺激性气味或花粉、粉尘等刺激物而引发，出现突然发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞不通、暂时性失嗅等症。以儿童及青少年为多，与中医学“鼻鼽”相似。

 

二、鼻炎的危害

 

小儿鼻炎比成人鼻炎的危害大，但若能及时治疗治愈率较成人高。推拿治疗本病有良效。急性鼻炎一般2~3次即可获得显著疗效，尤其对改善鼻道的通气功能较为迅速。慢性鼻炎是反复难愈的，病变疗程较长，患者须坚持治疗。推拿对慢性单纯性鼻炎的疗效比肥厚性鼻炎为好。推拿治疗变应性鼻炎疗效确切，尤其是近期疗效较为显著能迅速改善症状，且无副作用。下面小编给大家介绍一些小儿推拿治疗鼻炎的常用穴位，家长可以学习一下，孩子鼻塞时可以在家给孩子按揉，有一定的预防保健作用，如果孩子出现了类似鼻炎症状，家长一定要重视，及时到医院就诊。

 

三、治疗宝宝鼻炎的穴位

 

1.揉迎香

 

位置：鼻翼旁开0.5寸，鼻唇沟中。

操作：术者用食、中二指或两拇指按揉，称揉迎香。

操作时间：3~5分钟。

 

2.揉鼻通

 

位置：在面部，鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处，又名上迎香。

操作：术者用食、中二指或两拇指按揉，称揉鼻通。

操作时间：3~5分钟。

 

 

3.注意事项

 

急性期应适当休息，食易消化而富有营养的食物,多饮热开水，保持大便通畅。平时注意防寒保暖，以防诱发鼻炎。患病期间外出时戴口罩，流行病期间尽量远离公共场所,避免传染。积极治疗上呼吸道疾病。常用拇指、示指在鼻翼两旁按摩，每日数次，每次3~5分钟，使鼻部有热感,有预防保健之功效。变应性鼻炎要避免与变应原接触，平时加强锻炼，注意营养，以增强体质,提高抗病能力。

当今逐渐发展的社会不仅带给我们物质上的享受，但也带来了很多的压力和困扰，疾病也就频发的发生，影响着人们的正常生活，所以希望大家都能注意自身的调理，远离疾病，下面我们就来看看具体了解了解颈椎病吧。

50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

 

如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。

 

主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。

外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。

患上颈椎病的危害有哪些?因为颈椎错位而造成的颈交感神经节功能的紊乱，颈上、下心支等受到刺激而兴奋，导致心律失常和血管的痉挛，最终造成心绞痛的发生。

肿是指肢体的浮肿，胀是患者感到膨胀的感觉。肢体肿胀会出现在各种类型的颈椎病中。患者早期在颈、项肩背部出现肿胀，这是因为局部的神经肌肉受物理或是化学因素刺激后所产生;神经根型颈椎病发作的时候，颈肩上肢的肿胀，会伴有灼痛，是因为神经根水肿成的等。

颈椎病会造成中风是肯定的，这是因为颈椎的解剖、生理和病理特点所决定的。正常情况下，通过颈椎的活动会发生头位的变化，这种变位运动，是因为富有弹性的椎间盘，但是不会使椎体出现前后的错位。

颈椎病患者，尤其是交感型和脊髓型颈椎病患者，都会有恶心，饱胀，呕吐，不思饮食等胃脘不适的现象，这是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时，交感神经的反射而出现的临床表现。

以上就是关于颈椎病的各种知识，希望能给广大患者带来帮助，这样就能在生活中做好疾病的预防工作，远离疾病的到来，健康幸福的生活，最后希望大家以后都能注意自己坐姿的正确，不要长时间保持一种动作，就能拥有健康的身体。

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒６型、7型（HHV-6/7）感染导致的婴幼儿期发疹性热病，多发于６～18月龄小儿，３岁后少见，无性别差异，主要通过呼吸道飞沫传播，多因与无症状的病毒携带者接触传染。特征为起病急，高热持续时间长，一般3~5天热退疹出，疹出特点为红色斑丘疹，程度轻重不同。

 

 

一、幼儿急疹的病因

 

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，主要是人类疱疹病毒感染导致的婴幼儿期发疹性热病。主要病因是幼儿急疹通常是由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染导致，同时人类疱疹病毒7型(HHV-7)、腺病毒、卡萨病毒、埃可病毒等也可引起幼儿急疹。

 

二、幼儿急疹的症状

 

 

幼儿急疹的症状以高热、皮疹为特点，特征为起病急、高热持续时间长，一般3~5天，热退疹出，疹出特点为红色斑丘疹，程度轻重不同。在感染病毒后，早期并无明显症状，容易忽略，在感染后1-2周，这些症状和体征才会表现出来。

 

高热：发热一般持续3~5天，体温多达39.0℃或更高，并且发热会是突然开始，严重时可出现惊厥。

 

皮疹:皮疹一般在发热缓解后12~24小时出现，皮疹为红色斑丘疹，一般不痒，顺序为先出现在颈部、胸部，甚至腹部，进而扩展到面部、四肢，可持续3~4天，也可能在几小时以后消失。

 

其他症状:部分患者可出现眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等，有些患儿还会有颈部淋巴结肿大。

 

并发症:

 

1.高热惊厥。因为幼儿急疹引起的体温一般较高，故容易导致儿童发生高热惊厥，可表现为突然全身或局部肌肉发生强直性、阵挛性抽搐，可能伴有意识丧失。

 

2.脑病。极少偶见报道可出现人类疱疹病毒脑病，可以表现为小儿脑瘫、记忆力下降、智力下降等。

 

3.心肌炎。比较少见人类疱疹病毒还可以侵犯儿童的心肌细胞，从而导致胸闷、心悸等不适，症状轻的患者可以无自觉症状，但严重时可表现为心力衰竭、休克，甚至猝死。

 

4.血小板减少性紫癜。儿童患有幼儿急疹以后，还会导致儿童体内血小板计数的下降，偶有血小板减少导致的凝血功能障碍，此时的凝血功能障碍主要表现为儿童双下肢的紫癜。

 

幼儿急疹的预后一般良好，只要患儿精神状态好，吃奶、玩耍正常，可以居家观察。但是在儿童发生高热惊厥、烦躁、嗜睡、精神差时，要及时到医院就诊。

韧带损伤是遭受暴力，产生非生理性活动，韧带被牵拉而超过其耐受力时发生损伤。韧带损伤因损伤程度不同可分为三度，各个关节的韧带都有可能损伤，其中膝关节、踝关节最为常见，多好发于运动量大、受外伤或者干重活的人群。该病主要通过药物治疗和手术治疗改善，一般预后较佳。

 

 

一、韧带损伤的分类

 

1、根据损伤程度不同分类

Ⅰ度损伤：韧带周围的损伤，并伴有韧带内部纤维的撕裂，无关节不稳定。
Ⅱ度损伤：较多纤维撕裂，可伴有轻度关节不稳定。
Ⅲ度损伤：韧带完全撕裂，关节显著不稳定。

2、根据损伤部位不同分类可分为：膝韧带损伤；肘部韧带损伤；肩关节韧带损伤；踝关节韧带损伤。

 

二、韧带损伤的发病原因

 

韧带损伤多是因为遭受暴力或者长期牵拉负重，而导致韧带承受不了耐力，从而产生韧带损伤，主要包括外力因素和剧烈运动引起。该病好发于爱好运动的人、重体力劳动的人以及受外伤的人，可由运动前没有充分做好热身准备以及环境因素诱发。

 

 

1、主要病因

 

外力因素：关节受到暴力或者跌倒、撞击之后，会导致韧带损伤。
剧烈运动：如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时，容易出现韧带损伤。另外，在日常生活中出现车祸、高空跌下等意外，也会引起同类的损伤。

2、诱发因素

 

自身因素：运动前没有充分做好热身准备，使关节活动受限，导致韧带损伤。
环境因素：在运动、训练等活动时，场地恶劣容易跌倒也会导致损伤。

三、韧带损伤的症状表现

 

韧带损伤主要的表现有关节局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。该病可并发有关节不稳定、关节粘连的病情。

 

1、典型症状

 

关节局部疼痛：疼痛程度取决于韧带周围结构损伤程度以及患者的痛域，轻者疼痛轻微，可耐受，严重者无法继续活动。
关节肿胀出血：损伤后有小血管破裂出血，并引起关节肿胀，部分患者可以看到皮肤出现皮下淤血、青紫等。
活动障碍：韧带损伤后关节属于强迫体位，导致患者关节的活动范围失去限制，关节无法正常活动。
闻及撕裂声：有时伤者可听到韧带撕裂的响声。

2、并发症

 

关节不稳定：一般是由于韧带损伤治疗不当引起，由于修复不当或未修复致使关节结构破坏，造成不同程度、方位的不稳定，表现为关节运动障碍、酸痛、无力等症状。
关节粘连：由于治疗后长期卧床，没有及时康复运动，导致关节粘连、关节活动受限。

我国一直是乙肝大国，目前约有9000万慢乙肝患者。但是，随着乙肝疫苗的普及，现阶段每年新发的感染乙肝病毒的比例较以前大幅度下降，这一切的结果都要归功于乙肝疫苗的接种。下面就和大家介绍一下乙肝疫苗的相关知识。

 

 

什么是乙肝疫苗？

 

乙肝疫苗，顾名思义就是用来预防乙肝的一种疫苗。乙肝疫苗的本质是没有活性的乙肝表面抗原片段，也就是一种乙肝病毒外衣壳蛋白，它不是完整的病毒。这种表面抗原不含有病毒的遗传物质，不具备感染性和致病性，但是它保留了免疫原性。注射后可以刺激机体产生保护性抗体。

 

乙肝疫苗分为血源性疫苗和基因工程疫苗，前者由于其安全性及成本等因素已被淘汰。目前临床上采用的为基因重组疫苗，可分为重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，都是采用基因工程技术生产，安全性高，可以用来预防乙肝病毒。

 

新生儿如何接种乙肝疫苗？

 

一般宝宝在生下来24小时之内就要注射第一针乙肝疫苗，然后在满月的时候注射第二针乙肝疫苗，六个月的时候注射第三针乙肝疫苗，这就是0/1/6三针接种程序。新生儿乙肝疫苗苗的注射部位一般为上臂三角肌肌内注射。

 

三针疫苗注射完毕以后可以抽血查乙肝五项，看看体内是否产生了乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体阳性，则表示疫苗接种成功。如果仍为阴性，则可加注1～2针，或重新接种疫苗并适当增加剂量。

 

如果孩子在接种疫苗之前有感冒、发烧等特殊情况，延迟几天注射也是可以的，但是时间间隔尽量越短越好。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲所生的宝宝，在注射乙肝疫苗的同时，还需要注射乙肝免疫球蛋白，这样才能够有效地阻断母婴传播。

 

除了新生儿，还有哪些人群需要接种乙肝疫苗呢？

 

主要有以下人群：青少年；有职业危险的医务人员；家庭中有乙肝患者或者是乙肝病毒携带者；血液透析患者；器官移植前患者；需要经常使用血液制品者；使用免疫抑制剂者。成人乙肝疫苗接种时间，还有接种部位和新生儿一样。

 

小时候接种过，长大后需要复种吗？

 

乙肝疫苗首次接种三针后所产生的保护性抗体水平随时间的推移逐年下降，当检测出表面抗体水平低于有效浓度时，即表面抗体阴性时，就需要重新接种。

 

如果表面抗体滴度超过1000IU/L，通常可以维持七到十年；如果在10～100IU/L，则只能维持三到五年。因此，一般建议在首次接种三年后，每年定期复查乙肝表面抗体滴度，如果发现＜10IU/L时，应及时给予复种。

 

 

慢性乙型肝炎患者，可以通过接种乙肝疫苗进行治疗吗？

 

在接种乙型肝炎疫苗之前，必须检查乙肝五项和肝功能，乙肝五项全阴、转氨酶正常时，才能注射乙肝疫苗。如果之前没有接种过乙肝疫苗，而检查乙肝表面抗体阳性，则表明机体曾经感染过，并且已经清除病毒，产生保护性抗体。此时，不需要再注射乙肝疫苗。

 

而对于已经感染了乙肝病毒的人群，不管注射多少针乙肝疫苗也不可能产生保护性抗体，更不可能通过注射乙肝疫苗来治疗。

 

时间：2024年7月9日 人物：我，一位普通的上班族，耳鼻咽喉科医生 事件：新冠阳性后，我在互联网医院的线上问诊经历

那天，新冠病毒检测呈阳性，我感到有些焦虑。作为互联网医院的一名患者，我选择了在线咨询。与医生沟通后，我了解到新冠感染后病程大概7天到一个月，一般发烧3天左右，咽痛咳嗽3天左右，一周左右就会有好转，对症治疗即可，多休息，多饮水，适度补充营养。有部分患者咳嗽持续时间较长。如果持续低烧伴随咳嗽，建议到医院就诊检查一下肺部。

医生耐心地询问了我的症状，如发烧多久了，体温多少度等。然后，医生为我提供了治疗方案，建议可服用对乙酰氨基酚口腔崩解片，采用结合物理降温:比如温水擦浴、使用冰宝贴、毛巾裹冰袋等方法，冷敷额头、颈部、腋下、腹股沟处皮肤来降温。

由于药品限量供应，医生告诉我每晚8点可以预约抢购。虽然有些不便，但我还是决定等待。当晚，医生在8点准时为我开了处方，并告诉我可以通过系统预约购买药品。

用药期间，医生还提醒我注意观察病情变化，如有不适及时就诊。他的细心和耐心让我倍感温暖。

这段线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和热情服务让我对互联网医疗充满信心。

今天早晨，我发现自己嗓子疼，而且还有点发烧，感觉特别不舒服，于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，还告诉我要注意饮食和生活习惯，给我开了一些药物建议。我觉得医生非常细心，给予了我很多关怀和支持，真的很感激。

在我接诊的时候，我注意到患者有嗓子疼和发热的症状，于是我立刻为她进行了详细的询问和评估。我给她提出了一些药物建议，并告诉她要注意饮食和生活习惯。希望她能早日康复。

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我家孩子最近嗓子有点红发炎，于***年*月*日开始在互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前提醒了一些事项，包括完整查看患者病例和确认儿童有监护人和专业医师陪伴等。

医生很快接诊了我们，询问了孩子的症状并给予了及时的回复。孩子的喉咙确实有点红发炎，我们需要购买喷雾药物。经过医生的详细询问和了解，医生为孩子开具了相应的处方，并提醒我们用药期间如有不适要及时线下就诊。

在购药的过程中，我们有一些疑问，询问了医生是否可以开多几瓶药物，医生很耐心地回复了我们的问题，并为我们调整了处方。最终，通过医生的建议，我们成功预约了药品，用药期间也得到了医生的关心和嘱咐。

整个线上问诊的过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我们感受到了医生的关怀和贴心。我们非常感谢医生的服务，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的就医方式。

昨晚开始，一宿没睡，嗓子疼，耳朵跳疼，还有头上红疙瘩，都在左侧。我有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并考虑到可能是感染引起的。他建议我验血常规，然后开了消炎药，比如头孢克洛，还推荐了新癀片。医生还给了我一些建议，让我多喝水，可以尝试金嗓散结丸，如果睡眠不好可以尝试改变生活方式。

医生很耐心地回答了我的问题，给予了详细的建议，并且帮我开出了处方。我按照医生的建议购买了药品，服用后症状有所缓解。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

昨天晚上，我在家中感觉喉咙右侧有个小疙瘩，类似息肉，吞口水时总觉得有东西卡住。这种情况持续了两周，我观察了几天，感觉没有太大的改变，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

医生非常友善地询问了我的病情，询问了我的过敏史和病情持续时间，并根据我的情况推荐了口服阿莫西林克拉维酸钾和复方氯己定漱口液，同时提醒我使用布洛芬缓释片不要超过七天。医生还为我解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到很贴心。

在结束问诊时，医生祝愿我早日康复，并提醒我如果满意的话可以给他一个满意的评价。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻，让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

那天晚上，我一边吃饭一边聊天，突然感觉喉咙里卡了什么东西。那感觉就像是有鱼刺卡在那里，让我难受得直想咳嗽。我尝试用喝水的方法来解决，但效果并不明显。第二天，我发现耳朵下边的地方开始肿胀，还伴随着一些不适感。

担心之余，我决定通过网络咨询一位医生。医生在详细了解了我的症状后，告诉我可能是由于鱼刺引起的局部感染。他建议我不要过于担心，并告诉我可以继续观察，不需要立即采取特殊治疗。

接下来的几天里，我按照医生的建议，继续观察症状。有一天，我忍不住去了京东互联网医院，做了喉镜检查。结果显示，我的喉咙并没有问题，只是因为鱼刺引起了局部的炎症反应。

医生告诉我，我可以继续服用头孢来控制炎症，但不需要再进行其他特殊治疗。他还提醒我，如果症状持续不缓解，应该及时去医院就诊。

虽然这次的经历让我有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。

在一天的晚上，***带着孩子在家里发现孩子喉咙发炎，开始咳嗽不止，十分焦急。于是，她决定在互联网医院上进行线上问诊，寻求医生的帮助。

经过详细描述孩子的症状后，***很快收到了医生的回复。医生通过询问孩子是否有过敏史，确认了孩子可以使用布地奈德这种药物。***很快就收到了医生开具的处方，医生详细说明了用药细节，并建议用药期间如有不适及时就诊。经过药师的审核，孩子的处方也很快通过。

最终，***非常感谢医生的专业建议和耐心服务，成功预约了药品。在用药期间，孩子的症状得到了缓解，***心情也渐渐放松下来。

通过这次线上问诊，***深刻体会到了医生们的专业素养和耐心服务，也更加信任互联网医院的便捷性和效率。希望孩子能早日康复，感谢医生们的辛勤付出。

我前两天开始喉咙疼，吃了药之后疼痛有所缓解，但是现在喉咙有些有粘液，有涨涨的感觉。于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。

医生助理在开始问诊时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊开始后，医生询问我症状持续了多久，我回答说持续了3天，前两天疼，吃了药之后疼痛有所缓解，但是现在喉咙有些有粘液，有涨涨的感觉。医生给我开了一些药物，并告诉我不要吃酸甜食物，不要熬夜。医生还提醒我，慢慢就会好起来，治疗就可以了。

通过线上问诊，我得到了及时的诊疗建议，感觉自己受到了很好的关怀和治疗。我会继续按照医生的建议进行治疗，相信很快就能康复。

服务结束后，我对线上问诊的效果感到非常满意，我将继续关注自己的健康状况，并严格按照医生的建议进行治疗。

那天，我喉咙突然不舒服，像是被什么东西堵住了一样，感觉发紧，很难受。于是，我决定寻求医疗帮助。虽然人在外地，但互联网的便利性让我毫不犹豫地选择了线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP进行了预约。医生***非常专业，详细询问了我的症状和病史。他不仅询问了喉咙痛的情况，还关心我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及是否正在服用其他药品。虽然我之前有些担忧，但医生***的耐心和专业让我感到非常安心。

经过医生的诊断，我需要服用六服药。他详细解释了用药方法，包括服药时间、剂量、服用次数以及注意事项。他提醒我，服药期间要避免辛辣、寒凉等刺激性食物，保持心态平和，不饮酒、不饮浓茶、不吃海鲜。

收到医生的处方后，我立刻去药房购买了药物。药方包括赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、石菖蒲、远志、白芷等。虽然听起来有些陌生，但我知道这些都是有益的药材。

开始服药后，我严格按照医嘱进行。虽然喉咙痛的症状没有立刻消失，但我觉得身体逐渐有了好转。在服药期间，我尽量注意饮食，避免了一些刺激性食物，并且保持良好的心态。

一周后，我的喉咙痛症状明显减轻，感觉舒服多了。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，也让我对医生***的专业和细心有了更深的敬意。

今天我在互联网医院咨询了一位医生，我非常感谢这位医生的耐心和细心。事情是这样的，不久前我家的小孩不小心被爸爸喂了一口甜瓜，结果卡住了。当时我非常害怕，赶紧来问诊。医生在询问了一些情况后，给予了我很专业的建议。医生非常细心地询问了孩子的情况，给予了我很多专业的指导。在医生的建议下，我按照医生的指导进行了一些处理，孩子现在精神状态很好，玩得很开心，医生还提醒我要继续观察孩子的情况，以免出现后遗症问题。我对这位医生的服务非常满意，感谢医生的耐心和专业！