气温逐渐回暖，喜欢跑步的小伙伴们又开始蠢蠢欲动了。先别急，跑步可不只是一件穿上鞋跑起来这么简单的事情，如果你想健康运动，就要掌握一些跑步技术来保驾护航。

 

Dr.京总是看到有网友说，跑完步后觉得膝盖周围、脚踝、小腿肚子、大腿、髋关节周围等位置会出现疼痛，有的人忍着疼痛也要坚持跑步，有的则选择休息一段时间，不敢再跑，变得“谈跑色变”。

 

 

跑步确实益处良多：增强肌肉力量、提高关节稳定性、提高心肺功能及血管机能、改善代谢能力。并且，跑步过程中分泌的多巴胺和内啡肽，还可以让我们进入快乐星球  ^[1]。

 

但对于存在基础疾病的人来说，不当的跑步也有猝死的风险，比如撰写《跑步全书》的作者詹姆斯·菲克斯就很不幸，逝于长跑途中。

 

除此之外，不正确的跑步姿势还可能会带来运动损伤。

 
跑个步怎么还损伤了？

 

运动损伤是什么？

 

准确的说，是在你运动完之后，你感到疼痛的部位，被医生诊断为：膝关节周围疼痛（半月板损伤、髂胫束综合症、髌股关节疼痛综合症等等）、脚踝扭伤、肌肉痉挛、腓肠肌撕裂、跟腱炎、足底筋膜炎等等，就属于运动损伤。

 

数据显示 ^[2] 损伤发生部位人数最多的是：膝关节、足部、踝关节。

 

 

跑步时，之所以会感到这样那样的疼痛，可能就是身体在提醒我们的姿势——出！错！啦！

 

只有纠正不良姿势，才能跑出健康。

 

 

想跑步，先摆好姿势

 

跑步姿势是有模板可借鉴的。俄罗斯运动学家尼古拉斯•罗马诺夫就发明了这种跑步“前倾姿势”：

 

1. 上体稍向前倾，头位于躯干正上方，前倾的幅度以自然、舒适为好。（Tip：如果过分前倾，将会增加背部肌肉的负担；而如果后仰，则会导致胸腹部肌肉过分紧张。正上方最好！）
2. 跑步时，两肩稍提，两肘屈成90度，两手半握拳，两臂放松并前后自然摆动，前摆时稍向内，后摆时稍向外。（Tip：摆动的幅度不要太大，用力不要过猛哦）
3. 跑动过程中，大腿积极前抬，小腿自然放松，依靠大腿的前摆动作，带动髋部向前上方摆出。
4. 如果喜欢慢跑，应脚后跟先着地后迅速过渡到全脚掌着地，使后蹬充分有力，步幅大而有弹性 ^[3]。

 

 

常见的错误跑姿，中了两条的请滑到文末点赞：

 

•  全脚掌着地——会造成落地时没有缓冲和过渡，哐哐哐砸地；
•  脚尖着地——脚尖着地会强烈刺激小腿肌肉，逐渐变粗形成 “萝卜腿”；
•  步幅过大——重心起伏大、落地力量重，对人体的震动增大；
•  内外八字——加重膝关节的负担；
•  过分前倾后仰——造成肩颈背部肌肉损伤；
•  左摇右摆——造成膝关节和踝关节扭伤。

 

 

你，学会了吗？别急，后面还有满满干货可以补充，一定要让你跑得对，跑得健康。

 

这样跑，才健康

 

调查显示 ^[4]，有跑步损伤史的人，普遍存在跑的太频繁、每次跑太久（马拉松）、跑前不热身、跑后不放松等现象。

 

首先，不是所有人都适合跑步，以下3种人群跑步锻炼，Dr.京是不推荐的哦：

 

• 超重者在不经准备的情况下把跑步当做减肥方式；
• 膝关节曾受外伤或存在先天性发育异常的人群；
• O形腿和平底足的人群；（一旦剧烈运动便容易导致肌腱劳损、甚至可引起韧带损伤，久而久之还会发生关节退变。）

 

除此之外，绝大部分人是可以通过科学合理方法去健康跑步的。

 

 

跑前热身VS跑后拉伸

 

研究表示：运动后放松，可降低近 50%的运动损伤风险 ^[5]。

 

 

所以运动后放松是防止运动损伤发生的保护因素，其中运动后放松以静态拉伸等训练为主。

 

适当的跑步场所

 

 

不建议业余爱好者在公路上进行跑步运动。因为相比跑步机和橡胶跑道，沥青或水泥路面的缓冲较弱，所产生的地面反作用力更大，导致损伤发生率升高 ^[6][7][8]。

 

适当的装备

 

比如缓冲性能较好的跑步鞋、可监测心率变化的手表、戴护膝都是更好的选择。

 

Dr.京推荐大家：

 

①运动前进行 5～10 min 的慢跑或跳跃；

②运动前8～12 min 的动态牵拉；

③建议一周内跑步不少于三次；

④单次跑步一次控制在5~8公里；

⑤单次时间在45分钟左右就足够。

 

 

跑步是一个循序渐进的过程，每个人都应该结合自身情况，切不可用力过猛，超过负荷，那就过犹不及，得不偿失了！

 

部分图片源自人民日报

 

参考文献

[1]    李晔.科学跑步不伤膝[J].中华骨与关节外科杂志,2020,13(09):709-711.

[2]    王嘉瑛,李令岭,马梁,矫玮.跑步爱好者运动损伤的调查与分析[J].昆明医科大学学报,2020,41(01):151-157.

[3]    彭义祥,张锴婷,李丽萍,赵春秀.跑步，你真的了解吗？[J].生命世界,2021(01):60-61.

[4]    周文琪,袁正,罗小兵,虞亚明.业余跑步爱好者不同运动习惯与运动损伤的风险因素调查[J].预防医学情报杂志,2020,36(09):1169-1174.

[5]    Van Mechelen W,Hlobil H, Kemper HC,et al. Prevention of running injuries by warm- up,cooldown,and stretching exercises［J］. Am J Sports Med,1993,21（5）：711-719.

[6]    Macera CA,Pate RR,Powell KE,et al. Predicting lower- extremity injuries among habitual runners［J］. Arch Intern Med,1989,149（11）:2565-2568.

[7]    Tao H,Joyce L,Kozak B,et al. Spatiotemporal comparison of overground and treadmill running with pressure sensor insoles in division i collegiate runners［J］. Int J Sports Phys Ther,2019,14（5）：731-739.

[8]  Wen DY,Puffer JC,Schmalzried TP. Lower extremity alignment and risk of overuse injuries in runners［J］. Med Sci Sports Exerc,1997,29（10）：1291-1298.

我们在爬山时，几乎每个人都会不由自主的就会脱口而出“上山容易下山难”这句谚语，把大家爬山的状态形容的十分贴切。爬山确实会对膝盖有损伤，特别是在下山的时候。

 

人类在进化过程中，逐渐开始直立行走，解放了双手，从而慢慢发展出了庞大的人类文明，但是却给我们的双腿带来负担，承担起身体更多的重量，而膝关节是这一进化的最大“受害者”。

 

膝关节与其他关节相比，周围缺少足够的肌群和韧带来保护，但是需要承担的力量却比其他关节大，使膝关节很容易磨损，出现膝关节疼痛，这一点老年人和超重的人应该深有感受。

 

 

人们在运动时，膝关节很容易受伤的，因为膝关节周围肌肉比较薄弱。爬楼梯或者爬山时，髋关节、膝盖等承受的重量是平时走路所承受的几倍，在这种高负重的情况下，对于膝关节是很不利的。我们在下山或者下楼梯时，膝关节承受的冲击力大约是人体体重的两倍，增加了膝关节的负担，而爬山会使身体处于疲劳的状态，更加重了膝关节的损伤。

 

所以爬山这项运动要量力而行，也要掌握一些技巧。比如，上山时可以适当进行热身活动，使我们的肌肉、韧带得到拉伸，下山时注意不能速度太快，需准备登山杖或找一根合适的木棍做支撑，同时身体的重心往后靠，前一只脚站稳之后再把重心移过去，从而减轻对膝盖的损伤。

 

所以，我们在爬山或者爬楼梯的时候，应该缓慢进行，累了就要稍微休息一下，考虑一下膝关节的承受程度。在走楼梯是，可以将上身的部分质量转移在手上，扶着把手走。对于有关节炎的患者，尽可能的不要选择爬山走楼梯这一类的运动。

 

 

登山爱好者平时可以做一些运动来保护膝关节，如扎马步和深蹲，扎马步可以可以训练大部分股四头肌的肌群，增强膝关节的稳定性和牢固性；深蹲可以加强肌肉的韧性。而膝关节不好的人，游泳和骑车应该是不错的运动方式。

 

对于膝关节，平时要注意护理，到了一定年龄，膝关节软骨退变，做好护理措施很有必要。对于年轻人，运动是要循序渐进的，要有个缓慢增加运动量的过程。对于老年人，运动应该量力而行。

膝盖是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，重要性不言而喻，我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作，那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢？

 

 

一、保护膝关节的动作练习

 

1.侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。

2.架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
 

3.伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。

4.靠墙静蹲：靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛，同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉，可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节，以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

 

5.抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上(脚后跟不要悬空)，并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。

 

二、膝关节正确保护措施及生活建议

 

1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身，导致在训练中出现不必要的损伤，所以，充分的热身活动，将身体各个关节活动开，增加身体温度，使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动，减少受伤几率。

 

2.训练过程中，保持正确的运动模式：正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激，提升运动效果，深蹲类的动作，膝盖朝向脚尖方向，注意膝盖不要外翻和内扣，选择自己适中的重量等，急于求成加大负重往往得不偿失。

 

 

3.加强相邻关节的稳定：踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力，所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

 

4.训练后拉伸放松大小腿肌肉：养成良好的放松习惯，尤其是小腿肌肉群的拉伸放松，减少膝关节的压力。

 

5.充分的休息：对于大众健身人群，建议一周训练一次腿部，训练后多休息，让腿部肌肉得到充足时间缓解。

 

6.天气和生活习惯：天气忽冷忽热或逐渐变凉时，要及时增减衣服，避免膝盖受凉，保证血液循环，建议女性少穿短裤或裙子，另外，居住环境避免潮湿。

 

7.饮食：适量补充维生素D，比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养，从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源，硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上，我们会经常遇到有膝关节痛的病人，这种情况有的时候会觉得疼痛难忍，还会影响到病人走路等方面的障碍，所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的，下面，我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家，希望可以帮助到你。

 

 

膝盖疼是怎么回事？

据专家介绍，膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一，这种症状在天气变化多端时容易发生，雨天、清晨发作，因寒气侵蚀引起，膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

为了判断膝关节疼痛是否是痛风，可考虑以下三种痛风症状，具体如下：

首先是尿酸浓度是否过高。

相信很多人都知道，高尿酸是痛风最直接的病因，高尿酸是痛风最明显的直接症状。

二是有无外伤。

一般而言，外伤，是指人在身体以外碰到硬物上，造成疼痛剧烈，然后人未及时发现和注意，外伤一般不会太严重，不会伤到骨头，疼痛不会超过一小时，皮肤主要以青色为主。

第三，由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

同时，患者经常感到关节疼痛，并可能出现相应的症状，即痛风性关节炎的症状，这可能使痛风更加严重，需要积极治疗。

 

膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状，能让病人尽早发现痛风，因此提醒老年人，在生活中要多注意自己的健康，一旦发现痛风的症状，要引起注意，及时治疗。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。

首先，在夏天要学会保持我们的膝盖干燥，不要经常弄湿膝盖，长时间弄湿膝盖很容易得风湿等，所以要保持膝盖的干燥。

 

冬天膝盖要注意保暖，不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖，以免受寒。同时，不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位，这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

 

 

在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动，但不要让膝关节碰到其他物体，会使膝关节出现骨头移动，会比较容易疼痛。

 

以上是一些关于膝关节疼痛的小知识，可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛，如果是本身就有膝关节疼痛的人群，我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

跑步，一直都是被大家普遍接受的锻炼方式之一。不少人希望通过跑步成功瘦身，于是跑步的时长较长，频率较高。而长时间不运动的人，突然开始跑步，膝盖关节软骨没有弹性，周围的韧带不够强韧、灵活，肌肉力量弱不足以保障运动的平衡和协调。随之而来的问题就是跑步对膝盖的损伤，无论是增加跑步量还是突然增加速度，都会使得身体难以负荷。包括在专业运动员这个群体中，关节炎的发病率也高达13%。

 

 

我们都知道如果有轻微的疼痛和损伤，过一段时间后就会消失，这是因为我们的机体具有自我修复的能力。膝关节也是一样，出现损伤后可以自我修复，但是是在适量运动，合理保养的前提下。如果长期超负荷运动，膝关节会出现疼痛和不适，最终导致病变的发生。所以一定要重视膝关节不适的信号，注意休息，帮助膝关节恢复正常功能。

 

其次就是不要过度跑步。膝盖在跑步时承受的压力是平时的4-8倍，所以如果你没有坚持锻炼的习惯，为了快速减重而每天过度跑步，那么膝盖就会受伤。

 

在这里，建议大家做到以下几点，尽可能减少跑步对膝盖的损伤：

 

 

一是跑步时保持正确的跑姿，作为一个想要长期跑步的人，没有一双好的跑鞋是绝对不行的。选择橡胶跑道，柔软的跑道会减少地面对膝关节的冲击。大家最好去专卖店试穿，合脚是最基本的要求，同时跑鞋也要勤换，因为鞋底的寿命是有限的，鞋底减震功能变弱后，也很容易失去对膝盖的保护。

 

二是活动前后注意做好膝关节及周围肌肉的拉伸运动，跑步前应先做5~10 分钟准备活动，包括转动腕关节、肩关节、颈部关节等，以及拉伸动作，增加膝关节力量训练，保持膝关节的灵活性。

 

三是尽量避免每天都去跑步，跑步的频率一周保持在3-4次即可，适当休息是对膝关节的保养。

 

接下来看一下正确的跑步姿势：

 

1、双眼直视前方，颈部和背部伸直，避免仰视或俯视导致的头部过度后仰或前倾。

 

2、肩膀的位置不可过度前伸，应在耳朵后面，左右肩要保持平衡。

 

3、两个手臂肘部弯曲90度，放在胸部与腰部之间，前后摆动两臂，不要左右摆臂，跑前可将双手甩几秒钟释放张力。

 

4、跑步时，腰背部挺直，保持直立姿势即可。

不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

 

有时候膝盖扭伤了，或者发生了其他外伤或者痛风等内在病痛，可以使用运动员用的封闭针吗？

 

 

封闭针即封闭疗法

封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内，以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症，损伤或疼痛时，会激起局部的神经冲动，并向人体的中枢神经传导，影响中枢神经的机能活动。为了阻断神经冲动的传入通路，维护中枢神经的正常功能，改善局部组织的营养，利于局部炎症的消退，损伤的修复及疼痛的缓解，可施行封闭疗法。

 

常用的方法有痛点封闭、腱鞘内封闭、滑囊封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、肌筋膜封闭等。

 

封闭针有什么作用？

运动员打封闭针，起源于临床上的封闭疗法。通俗讲，就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因，为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物，而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药，共奏消炎止痛作用。

 

运用在运动员身上比较多，因为运动员通常在训练过程中，肌肉拉伤，关节扭伤，筋膜损伤，肌腱撕裂等常见，出现这些问题，又迫于比赛的临近，没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛，继续训练和比赛。

 

运动员可以用，普通病人也可以使用。临床上特别是骨科，应用较多。这种方式，只适用于严重疼痛的急性消炎止痛治疗，不适用于轻度疼痛。

 

两种药物的副作用：

强的松龙：长期应用会使人抗感染能力下降，诱发高血压，加重胃肠溃疡，皮肤多毛，骨质酥松，股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人，应慎用封闭注射。

 

普鲁卡因：能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用，小剂量对中枢神经表现为抑制状态，呈嗜睡和对痛觉迟钝。

 

不药博士曾经被问到的一个问题，就是普鲁卡因写的是运动员慎用，是否会引起尿检阳性？

 

其实，只要剂量在合理范围，只是抑制疼痛，是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类，但不会刺激神经和运动系统，使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。

 

欢迎关注不药博士！

有些人走远了以后发现膝盖肿了，原来滑膜炎犯了！

 

  
滑膜是什么结构？

很久很久以前，我们的膝盖里面有一个腔，叫膝关节腔。

 

 

感觉是一句废话，膝盖里面有一个腔叫膝关节腔，难道膝盖里面有一层膜就叫滑膜？

 

正是如此！膝关节腔最里面有一层膜就是滑膜：

  
滑膜有什么作用？

1、滑膜细胞分泌一些蛋白及其他物质，与关节腔内的液体混合后称为滑液，滑液可是膝关节很好的保养剂，对膝关节也有润滑的作用。

 

2、滑膜物理性地保护膝关节，还抵抗和吞噬一些有害物质，将外来有害物质消灭，增强膝关节的抵抗能力；

 

什么是滑膜炎？

滑膜炎就是滑膜发炎！

 

滑膜炎就是覆盖于关节囊内面的结缔组织膜由于致炎细胞因子、抗炎细胞因子、合成性细胞因子等炎症因子作用而产生的红、肿、热、痛等表现的无菌性炎症。

这么说你们满意了吗？是不是有人就听不懂了？

还是简单、通俗、易懂比较好，滑膜炎简单的说就是滑膜发炎，但是这种炎症是炎症因子引起的炎症，又叫无菌性炎症。区别于细菌引起的炎症，又叫细菌性炎症。

 

可是这是一句很关键的话，因为治疗滑膜炎是用对付无菌性炎症的药物：消炎镇痛药；而对于那些感染，也就是细菌性炎症，是用对付细菌的药物：叫抗生素，常见的抗生素有头孢、青霉素、左氧氟沙星等。这些抗生素滑膜炎统统不用！

  
滑膜炎的治疗是什么？

既然说到抗生素不能使用，要用消炎镇痛药，那消炎镇痛药是什么样的药呢？

 

  
原来图中这些药才是治疗滑膜炎的消炎镇痛药，以后就不会买错了！

 

王医生，滑膜炎必须吃药吗？

吃药是最快的解决办法，当然，除了吃药，我们还需要做到以下几点：

 

严禁负重：急性期严禁患肢负重，甚至是佩戴膝关节护具；

 

适当锻炼：膝关节不负重，但是必须活动，让滑液得到新陈代谢；

 

抽液：如果滑膜炎积液大于50ml，就不易于自己吸收，需要抽液；

 

注射：必要时关节腔内注射药物，如玻璃酸钠等关节营养物质。

 

滑膜炎怎么预防？

王医生，预防我知道，就是不走远路呗！

 

错！治疗滑膜炎就像大禹治水，不能靠堵，要疏通！

 

疏通的关键是平时要锻炼膝关节周围的肌肉、韧带等，让膝关节真正强健，这样滑膜功能也会比较强悍，让炎症不再出现。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

膝关节痛是一件很常见的情况，可能会由于运动过度后关节炎发作或者关节受到外力撞击下受到损伤，因此膝关节会出现疼痛的症状。但有的人在下雨天或者变天的时候也会感觉到膝关节突然出现疼痛，这究竟是怎么一回事呢？

 

 

一变天就膝盖疼是怎么回事？

 

很多人认为变天的时候膝盖出现疼痛跟风湿病有关，其实并不一定是这个原因造成。因为只要关节内存在有炎症反应，不同的气候、温度都会对关节出现疼痛造成一定的影响。

 

为什么会出现这种情况呢？

 

这是因为关节内出现了一些结构性的损伤，或者是关节有风湿病或者是存在痛风、感染性等疾病，而这些原因都会造成膝关节内形成炎症反应存在。

 

炎症反应又会造成滑膜刺激性的分泌一些炎症性的滑液，这些滑液又反过来也会刺激关节内的各种结构，使得关节的疼痛更加敏感和炎症反应更加剧烈。

 

这是一个恶性循环，这种恶性循环通过一些药物治疗可以截断或者是改善。

 

 

正常情况下，关节出现了问题后可能会产生炎症反应，但由于血液循环不断的交替，炎症因子被带走到其他全身的其他区域，不断被代谢掉，减少局部炎症因子的浓度。但是一旦天气发生变化的时候，尤其是气候变冷的时候，体内的血液循环会变弱、会变差，局部的血管会收缩。

 

在这种情况下，由于血液循环变得缓慢，而局部激烈的炎症因子被血液循环带走的速度会减慢。局部的炎症因子积累会越来越多，到达一定程度的时候，超过关节可以耐受的阈值，就会造成关节出现相关疼痛、不适的感觉。这也是许多人在变天的时候出现膝关节疼痛的主要原因。

 

患者在家如何缓解膝关节疼痛？

 

针对这个问题，主要从急性疼痛和慢性疼痛这两个方面进行解答。

 

第一个方面就是对于急性的红肿热痛。

 

想要这种疼痛常采用的就是米饭疗法，也就是RICE疗法。RICE疗法首先是要注意多休息，减少活动，这是非常重要的。

 

第二个就是采用冰敷治疗，对于膝关节急性的肿胀疼痛，使用冰敷后可以达到减少肿胀以及控制疼痛的目的，一般患者的症状能够得到比较好的缓解。

 

第三个就是要做加压包扎，增加关节囊的压力，避免关节积液进一步增多。

 

第四个就是抬高下肢，整个下肢抬高以后能够加速下肢血液循环，有利于关节的消肿。

 

 

对于膝关节慢性疼痛的治疗与急性疼痛的治疗是完全不同的。

 

慢性疼痛的治疗首先是要采用物理锻炼的方法，通过增强膝关节周围的肌肉力量来避免膝关节过多的负荷，造成关节急性炎症反应的出现。

 

第二个就是采用热疗的方法，通过热疗可以加快膝关节周围的血液循环，使得炎症因子能够迅速被带走，避免关节疼痛进一步的加重。

 

另外，患者还可以进行相关的外用药治疗。像一些消炎止痛的外用药其实在很多药店都能够买得到，长期进行外用药的治疗有助于减轻局部炎症反应，可以控制整个炎症反应的进行或者加重，也是临床上治疗慢性疼痛的一个非常好的辅助药物。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

科技越来越发达，我们的生活也越来越便利了。近几年，随着人们健康意识的提高，很多人都加入到了健身的行列，而跑完步后在朋友圈晒跑步记录或步数，都已经是很常见的了。

 

 

而这些行为的本身，其实也是一种正能量，是在传递跑步带给人们的快乐、愉悦和满足感。但是，这往往很容易造成人们超负荷的运动量，从而导致膝盖关节炎的出现，患病的人也越来越年轻化。

 

实际上，从年龄的角度来讲，年轻人很少会出现膝盖的关节炎，常见的都是在50岁以后才逐步出现关节的退变，发现关节炎。

 

然而，就算年纪小，若选择了不适合自身的运动方式，也会造成膝盖关节软骨发生损伤和退化，比如马拉松或是强力健身下的深蹲等。所以，现在年轻人出现膝盖关节炎，尤其是髌骨关节损害的情况还是非常多见的。

 

 

当然，膝关节有没有受到损伤，还跟运动量和运动负荷有关，包括运用相关的一些技巧和保护，都有着非常重要的联系。一旦出现关节不适的问题，建议马上停止做此类运动。

 

值得注意的是，膝关节炎本身会表现为几类症状，主要是三种，即疼痛、功能受限和肿胀，是骨性关节炎或退变性关节炎最典型的症状。

 

但疼痛在不同的阶段有不同的特征，而肿胀是持续伴随着每个阶段都会出现的症状。总之，如果符合其中一种到两种，都可以做出初步的诊断。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

现在白领，在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势，不但没能达到减肥瘦身，还会损伤关节。

 

所以如何选择适合自己的运动，科学的进行体育锻炼呢？下面我们有请本周大医生，京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

 

 

膝关节是一个重要的负重与运动的关节，由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

 

膝关节周围被很重要的韧带（内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带）包裹，它们位于膝关节两侧，来维持关节的稳定性。

 

膝关节的解剖结构

 

但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤，最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等，严重者或造成骨性关节炎。

 

那么，在做腿部锻炼的时候，我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢？我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】，请陈主任帮我们解读一下。

 

图1

 

图片1在做静蹲训练，这个动作是一个很好的动作，不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量，同时能稳定膝关节。

 

要点1：双侧下肢分开与肩同宽，双侧的髌骨朝前，髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

 

正确的下蹲姿势

 

图片2我们看到膝关节有些内扣，这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

 

图2

 

关于跳绳

 

跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

 

这项有氧运动，对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定，能够跨越绳子即可。

 

正确的跳绳姿势

 

要点2：膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以，在下肢着地时，膝关节伸直最为稳定，不容易受伤。如果落地时，膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大，对髌骨的作用力也加大，这样会引起髌骨的疼痛。

 

健身减肥一定要学会科学的锻炼方式，注意运动中的小细节，才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问，可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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我和我的宝贝在这个小城市里生活得很平静，直到有一天，我的世界被打破了。我的八个月大的宝宝开始出现奇怪的症状：他偶尔会往一边歪头，像抽搐一样。有时候他的表情很正常，但有时候却非常狰狞。我和我的丈夫都非常担心，觉得这可能是某种严重的疾病。

我们带着宝宝去了当地的医院，做了一系列的检查，包括脑电图。然而，所有的结果都显示宝宝的身体状况良好。医生告诉我们，这可能是婴儿发育过程中的正常现象，随着宝宝的成长，这种情况会自然消失。但我们仍然无法释怀，总是担心宝宝的健康。

在朋友的建议下，我们决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我们找到了一个专业的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状，并要求我们提供视频记录。经过仔细观察和分析，医生告诉我们，宝宝的症状确实是正常的发育现象，并非什么严重的疾病。医生还给我们提供了一些宝宝日常护理的建议，帮助我们更好地照顾宝宝。

在这次经历中，我深刻体会到在线问诊的便利和效率。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们避免了不必要的焦虑和恐慌。现在，我的宝宝已经健康成长，偶尔的歪头也变得越来越少了。我非常感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们给了我和我的家庭极大的帮助和安慰。

2024年9月5日，郑州市。患者在家中不慎从楼上摔落，头部受伤。经过紧急救治，患者的生命体征逐渐稳定，但奇怪的是，出院后患者开始出现不自主的头部摇晃。家人带着患者四处求医，均未找到有效的解决方案。无奈之下，患者选择了在线问诊。

在与一位经验丰富的神经外科医生的交流中，医生详细询问了患者的病史和症状，并要求患者拍摄了头部摇晃的视频。通过视频，医生初步判断这可能是脑损伤后的一种不自主运动，建议患者尝试使用氟哌定醇或硫必利等药物进行治疗。患者随后在当地医院开具了硫必利，按照医生的建议开始服用。

几天后，患者再次联系医生，反馈说头部摇晃的症状有所缓解。医生表示，患者的病情需要长期观察和治疗，建议患者定期进行复诊，并注意日常生活中的安全防护措施。患者对医生的专业态度和及时帮助表示感激，并表示会遵循医生的建议进行后续治疗。

我总是觉得自己很健康，直到那天我在成都的某个公园里散步，突然发现自己不自觉地在点头。起初，我以为是因为太累了，或者是因为听到了什么有趣的故事。但是，这种情况持续了好几天，每当天气转凉，尤其是秋天，我就会不由自主地点头。早晨起来的时候还好好的，到了下午六点左右就开始了。这种感觉让我非常窘迫和焦虑，担心别人会误解我或者认为我有问题。

我尝试了各种方法来控制自己，甚至在外面戴上耳机假装在听音乐。可无论如何，我的头还是会不停地晃动。终于，我决定去看医生。我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位精神科医生取得了联系。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。他告诉我，我的症状可能与神经系统有关，建议我先去内外科做一些检查，排除神经内科的问题。虽然我对此持怀疑态度，但还是决定听从医生的建议。

检查结果出来后，医生再次与我联系，确认了我没有神经系统的疾病。然后，他开始从精神心理角度分析我的问题。他说，可能是由于压力过大、情绪不稳定等原因引起的。医生建议我进行一些放松训练，例如深呼吸、瑜伽等，并且在必要时可以服用一些调节情绪的药物。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，果然效果显著。我的点头症状逐渐减少，情绪也变得更加稳定。现在，我已经完全恢复了正常，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

你是否曾注意到自己或身边的人经常无意识地摇头？这种现象可能并不寻常，它可能与锥体外系疾病有关。

锥体外系疾病是一组以自主运动减少、肌张力异常和不自主运动为特征的神经系统疾病。常见的锥体外系疾病包括帕金森病、舞蹈病、亨廷顿舞蹈病、肝豆状核变性、图雷特综合征等。

锥体外系疾病的主要症状包括异常不自主运动，如抽动秽语综合征。帕金森病患者常出现多发性抽动和语言痉挛。舞蹈病患者可能出现舞蹈样动作。亨廷顿舞蹈病患者则表现为不自主的舞蹈样动作。肝豆状核变性患者可能出现肌张力障碍。图雷特综合征患者可能出现抽搐和语言障碍。

锥体外系疾病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，多巴胺受体拮抗剂、抗胆碱能药物和肉毒素等药物可用于控制症状。物理治疗方面，康复训练和物理疗法可帮助患者改善运动功能和提高生活质量。手术治疗方面，深部脑刺激手术等手术方法可用于治疗部分患者的症状。

除了药物治疗和物理治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张。适当的运动和饮食调整也有助于改善症状。此外，患者应定期到医院就诊，接受专业医生的指导和治疗。

如果您或身边的人出现无意识摇头等异常症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。

手足徐动型脑瘫是一种常见的神经发育障碍，主要由于脑部发育异常或损伤导致。该疾病表现为患者难以控制的、不自主的运动，尤其是在手、脚和面部肌肉。以下是关于手足徐动型脑瘫的一些科普信息：

一、病因与症状

手足徐动型脑瘫的病因主要包括出生时缺氧、早产、感染、头部外伤等。患者常见症状包括：

• 四肢和躯干肌肉紧张度不稳定，出现不自主的、无规律的扭曲动作。
• 面部肌肉不自主抽动，出现怪异表情。
• 言语障碍，口吃、发音不清。
• 咀嚼吞咽困难，流涎。
• 智力障碍，但程度较轻。

二、诊断与治疗

手足徐动型脑瘫的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。治疗方法包括：

• 康复训练：通过物理治疗、言语治疗、职业治疗等手段，帮助患者改善运动能力、言语能力和日常生活能力。
• 药物治疗：针对部分症状，可使用药物进行控制。
• 手术治疗：对于严重病例，可以考虑手术治疗。

三、日常护理

手足徐动型脑瘫患者需要家长和护理人员的关爱与照顾。以下是一些日常护理建议：

• 保持良好的生活作息，保证充足的睡眠。
• 注意饮食营养，保持良好的身体状况。
• 加强康复训练，提高患者的生活质量。
• 给予患者足够的关爱和支持，帮助他们建立自信。

总之，手足徐动型脑瘫是一种需要长期关注的疾病。通过早期诊断、积极治疗和科学护理，可以有效改善患者的生活质量。

我奶奶的右半边身体不自主地舞动着，像是在跳一场只有她自己能听见的音乐。这种情况已经持续了好几个月，家人都很担心。我们带她去过多家医院，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试。

我注册了账号，填写了我奶奶的基本信息和症状，很快就有医生回应了。医生询问了很多细节，包括我奶奶的生活习惯、饮食情况等等。最后，医生告诉我们可能是由于某种神经系统疾病引起的，需要进一步检查和治疗。

虽然我们不能马上得到药物，但医生的建议和解释让我们感到安慰。我们决定按照医生的建议去做，希望能够找到更好的治疗方法。

我是一名帕金森综合征患者，生活中总是被各种小事所困扰。情绪易焦虑，甚至有时候连最简单的家务活也会让我感到无比的压力。这种状态让我非常难受，仿佛每一天都是在与自己作斗争。最近，我在网上看到了一篇文章，提到了一种药物——艾司西酞普兰片，据说可以帮助缓解焦虑情绪。我迫不及待地想要知道是否适合我服用这种药物。

于是，我来到了京东健康的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生非常专业，首先向我解释了帕金森病的非运动症状，其中包括情绪障碍、睡眠障碍和自主神经功能紊乱等。这些症状我都有过，尤其是情绪障碍，总是让我感到很无助。医生认为我的情况可能是帕金森病共病抑郁焦虑障碍，需要进行相应的治疗。

医生告诉我，我的医生开的两个药——艾地苯醌和培元通脑，主要是用来辅助神经系统的治疗，不能直接治疗情绪障碍。为了更好地评估我的症状，医生给我发了一个情绪障碍症状量表，并指导我如何填写。填写完毕后，我将报告截图保存并转发给医生。医生看完报告后，建议我使用一种药物来缓解我的焦虑和抑郁情绪，并详细说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天早餐后服用半片药物，三天后增加到一片。同时，医生也告诉我，艾地苯醌和培元通脑这两种药物可以停用了，不需要长期服用。一个月后，我需要再次复诊，以便医生评估我的治疗效果。

整个线上问诊过程非常顺利，医生耐心地解答了我的所有疑问。虽然我之前对互联网医院持有怀疑态度，但这次的经历让我改变了看法。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经开始服用医生推荐的药物，希望能够早日摆脱焦虑情绪的困扰。

我是一个关心孩子健康的母亲，最近发现我儿子在说话时总是扯嘴角。起初我并没有太在意，认为可能是他的一种习惯或是模仿别人。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在他说一些简单的词语时也会出现。我的心开始不安起来，担心这是否是某种疾病的表现。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了几个问题来了解更多细节。例如，他问我孩子是否只有在做动作时才有这样的情况，或者是否在特定的一些发音时才会出现。通过我们的交流，医生排除了抽动症等可能的疾病，并建议我继续观察孩子的状况。

这次线上问诊让我感到非常放心和安慰。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我宝贵的建议。现在我可以更好地关注孩子的健康，并在必要时及时采取行动。

我是一名平凡的上班族，生活节奏紧凑，压力也随之而来。最近，我开始出现了一种奇怪的症状：睡觉时手和头不自主地扭动，甚至白天也会有这种情况发生。起初，我以为只是因为工作压力大，休息不足所致。但随着时间的推移，症状越来越频繁，影响到了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我提供了相关的检查报告和视频资料。经过初步的评估，医生建议我进行24小时视频脑电图和腰穿等检查，以确定是否存在神经系统的问题。

在等待检查结果的过程中，我开始对自己的生活方式进行反思。是否因为长期的工作压力和不良的生活习惯导致了身体的不适？我决定改变自己的生活方式，增加运动量，改善饮食结构，尝试一些放松技巧，如冥想和瑜伽。

最终，检查结果显示我并没有严重的神经系统疾病，但医生仍然建议我继续保持良好的生活习惯，并定期进行复查。通过这次经历，我深刻地认识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我是一名51岁的女性，最近发现自己的头部会不自主地左右颤动。起初，这种情况并不明显，但在过去的一年里，它变得越来越严重。尽管如此，我并没有感到任何不适，甚至在颤动时也没有意识到它的存在。这种情况让我非常困扰和焦虑，因为我不知道它是否预示着某种健康问题。

我尝试了各种方法来缓解这种颤动，包括改变我的生活习惯、进行一些轻度的锻炼和尝试放松技巧，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上找到了一家互联网医院，并与一位医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。通过我们的交流，医生初步判断我可能患有一种不自主运动的疾病，需要进一步的检查和评估。

医生建议我去当地的三甲医院进行面诊，并可能需要进行一些神经系统的测试。虽然我对此感到有些担忧，但我也知道这是必要的步骤，以便确定我的健康状况并制定合适的治疗计划。

在等待面诊的过程中，我开始了解更多关于不自主运动的信息。据我所知，这种情况可能是由多种原因引起的，包括特发性震颤、帕金森病、脑退行性病变等等。每一种可能的原因都有其独特的治疗方法和管理策略，因此我希望通过面诊和测试能够找到最适合我的解决方案。

我对未来感到有些不确定，但我也知道我正在采取正确的步骤来处理这个问题。无论结果如何，我都将继续保持积极的态度，并相信自己可以克服任何挑战。