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为什么我在打促红素,血红蛋白还上不去?

为什么我在打促红素,血红蛋白还上不去?
发表人:陆福明
慢性肾病病人在使用促红素(EPO)情况下,如血红蛋白始终上不去,离目标值差很多,一般有下列原因:
1,EPO剂量不够。因每人情况不一样,故EPO剂量需依人而定。
2,缺铁未纠正。因铁是造血主要原料,故应完全纠正。
3,维生素B12、叶酸缺乏未纠正。
4,骨髓造血功能受损: 因有时,服用的药物对骨髓造血有抑制。或此时骨髓本身有病变。这需骨髓穿刺检查明确。
5,身体内产生对注射的EP0抗体,使EP0失效。
6,体内持续有慢性失血如消化道出血等。
7,体内存在感染、炎症。
8,严重甲旁亢。
此时,建议您需在有经验的专家指导下,查明原因,对因治疗,方能把肾性贫血纠正到满意水平。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性肾病疾病介绍:
慢性肾病是由原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病以及各种先天、遗传性肾脏疾病等导致肾脏病的临床统称,通常病程时间>3个月。慢性肾病的临床主要表现为消化系统症状、心血管并发症、贫血及肾性骨病等,其中最早和最突出的表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者可进展为慢性肾衰竭。慢性肾病目前无法治愈,治疗包含针对原发疾病、加重因素的治疗以及给予一体化治疗,尽早给予规范治疗的患者可延缓患者肾功能进展、减少并发症、提高生活质量,如未能及时诊治的患者最终可因心血管疾病而发生死亡。
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  • 预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

    1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

    2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

    3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

    在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

  • 那天,我接到了京东互联网医院的电话,预约了一位肾病内科的专家进行线上咨询。时间紧迫,我急忙拨通了电话。

    电话那头传来的是一位温柔的声音,我向专家简要地描述了我的情况:尿微量白蛋白指标在上限,但尿蛋白量并没有超标。最近,我在服用降压药,担心这会不会对尿微量白蛋白有影响。

    专家耐心地听我讲述,然后询问了我一些细节。我告诉她,我最近做了一次动态血压检查,发现血压在某些时间段较高,所以我担心可能是高血压肾病。但专家告诉我,这并不是高血压肾病。

    专家还告诉我,尿微量白蛋白稍微超标,但复查后应该没事。她建议我少吃药,规律作息,多运动。对于肾上的晶盐,她告诉我多喝水可以缓解。

    听到这些,我心中的大石头终于落地了。我感到非常感激,因为专家不仅给出了专业的诊断,还给了我很多生活的建议。我告诉她,我最近确实有点焦虑,担心自己的病情。专家安慰我说,不用太担心,保持良好的心态也很重要。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。专家的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,我会在专家的指导下,更加积极地面对生活,保持健康。

  • 那天,阳光正好,我踏进了京东互联网医院,心中有些忐忑,因为最近的一次体检报告显示肌酐偏高,尿蛋白微量,去年的体检结果却显示肌酐在正常范围内。我找到了一位经验丰富的医生,她微笑着询问我的体重和身高,我如实回答了。

    医生关切地询问我的血压情况,我告诉她,每次去医院量血压都会偏高,但平时没什么不适。医生综合了我的体检结果和症状,告诉我,我的血压和体重可能有一定关系,建议我调整饮食,增加运动,并一个月后复查。

    医生的建议让我感到一丝希望,她不仅专业,还非常耐心,详细解释了各项指标的含义,并告诉我如果复查结果不好,可能需要住院进行肾穿刺活检。虽然听起来有些恐怖,但我知道这是为了更好地了解病情。

    一个月后,我按照医生的建议进行了调整,饮食清淡,运动量也增加了。复查结果显示,肌酐和尿蛋白都有所下降,医生也露出了欣慰的笑容。她说,目前我的病情并不严重,但需要持续关注。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。在京东互联网医院,我感受到了家的温暖,也学到了很多健康知识。我相信,在医生的指导下,我会越来越健康。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院。作为一位患有高血压和尿蛋白问题的患者,我深知病情的严重性。在经过一番犹豫后,我决定留言给***医生,希望能得到他的帮助。

    很快,我收到了回复,得知***医生曾在南京总医院肾脏科工作多年,具有丰富的临床经验。这让我倍感安慰,也增添了我治疗疾病的信心。

    在与***医生的沟通中,我详细描述了自己的病情,包括尿蛋白、血压控制情况等。***医生非常耐心地听我讲述,并询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。他告诉我,慢性肾脏病是无法根治的,但可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情。

    在***医生的指导下,我开始调整自己的饮食,增加优质蛋白的摄入,如鱼、瘦肉和鸡肉蛋白,而豆制品则适量减少。此外,他还建议我定期进行尿蛋白定量检查,以监测病情的变化。

    在治疗过程中,我感受到了***医生的关怀和专业。他不仅给我提供了专业的治疗建议,还时常询问我的病情,让我感受到了家的温暖。

    如今,我的病情得到了很好的控制,生活质量也有了明显提高。这一切都离不开***医生的悉心治疗和关怀。我相信,在***医生的指导下,我的病情会越来越好。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上平台。作为一位忙碌的上班族,我深知看病的不易,尤其是面对肾病这样的慢性病。那天,我的肾功能报告显示肌酐值已经超过500,这让我感到十分恐慌。

    医生***的语气很温和,她耐心地询问了我的病情,我详细地描述了前几年只检查尿常规,并没有意识到肾功能衰竭的严重性。我告诉她,因为家里发生了些事情,我疏忽了对病情的监测。医生***听了我的讲述后,严肃地指出,只检查尿常规并不能全面了解肾功能的情况,她建议我立即住院治疗。

    虽然我有些担忧,但医生***的专业和耐心让我感到安心。她详细地解释了病情,并告诉我治疗方案。她还提醒我要注意饮食和生活习惯,比如控制水盐摄入,避免吃沙坦类药物等。在医生的指导下,我开始调整生活,定期服用药物。

    在治疗过程中,医生***始终关注着我的病情变化,她及时调整治疗方案,让我感受到了医者仁心。尽管我现在还在等待住院床位,但我对未来的治疗充满信心。感谢医生***的悉心照料,让我在这个艰难的时刻感受到了温暖。

    这段时间,我学会了如何与医生沟通,如何更好地管理自己的病情。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔,过上正常的生活。

  • 我的线上医疗咨询经历

    那是一个阳光明媚的下午,我通过朋友的推荐,决定尝试一下线上医疗咨询服务。屏幕那头,一位来自南京总医院的肾脏科医生***热情地与我打招呼,他告诉我,虽然他工作繁忙,但一定会耐心倾听我的病情描述,并给出专业的建议。

    我向***医生描述了我的病情,他耐心地询问了我的症状,并告诉我,通过我的血肌酐检查结果,我的肾功能是正常的。虽然我听说尿素氮的升高可能与饮食习惯有关,但***医生告诉我,这并不影响我的健康。

    我还提到自己平时不爱喝水,担心这会对我的肾脏健康产生影响。***医生告诉我,适量饮水对肾脏健康确实很重要,但我的情况并没有大碍。他建议我继续保持正常的生活习惯,注意饮食平衡。

    在咨询过程中,我感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深的了解。我非常感谢他的帮助,也为自己能够享受到这样便捷的医疗服务而感到欣慰。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上,它都为患者提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者从中受益。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我如往常一样坐在电脑前,看着屏幕上的消息,一条来自京东互联网医院的咨询请求引起了我的注意。'你好,请问有什么可以帮助您的?' 医生***的问候让我感到温暖。

    我简要地描述了自己的症状,血肌酐102,尿酸520多。医生***耐心地询问了我最近的生活习惯,包括饮食、运动等。我告诉他,最近检查前有做健腹轮和跑步,量比较大,几乎隔天就会做一次,做完后背疼。

    医生***分析了我的检查单,告诉我血肌酐偏高,建议我再过半个月复查一次。他还详细地为我解释了尿酸高的原因,并给出了饮食和生活习惯的建议。他告诉我,复查前要每天饮水2400-2800ml,不要喝啤酒,少吃海鲜类、菌菇类等嘌呤高的食物,适当加强运动。

    我还询问了医生***,如果复查结果还是高,我还需要做哪些检查。他告诉我,可以做个肾小球滤过率测定。我听了之后,感到既紧张又期待。

    这次线上问诊让我对京东互联网医院有了更深的了解,也让我感受到了医生的专业和耐心。我相信,在医生***的帮助下,我的病情一定会有所好转。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在辽宁沈阳的家中度过。突然,一阵尿频的感觉让我不得不中断手中的工作,这已经持续了三个月。我开始担心,这种不适感是否意味着我患上了某种疾病。

    在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这是一个便捷且专业的平台。注册、上传病历、在线咨询,一切都在指尖完成。我选择了中医男科的专家进行咨询,专家的耐心和专业让我对治疗充满信心。

    在详细询问了我的症状和生活习惯后,专家诊断我为肾虚,并给出了治疗方案。由于工作繁忙,我选择了免煎颗粒剂,这种剂型方便携带,服用也简单。专家详细解释了服用方法和注意事项,让我对治疗有了更清晰的了解。

    在服用了一段时间的中药后,我的尿频症状明显减轻,身体状态也有所改善。这让我对中医治疗有了新的认识,也让我对京东互联网医院的服务更加信任。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且专业可靠。在这里,我找到了专业的医生,也得到了有效的治疗。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我们这样的患者从中受益。

  • 那天,我接到了一个来自京东互联网医院的通知,预约了一位肾病科的专家进行线上问诊。当时,我正在为我的肾病综合征感到焦虑,因为这是我第一次遇到这样的病症,而且病情已经持续了三个月。

    专家医生非常亲切,首先询问了我的主要症状和病史。当我告诉他我的病情时,他详细解释了膜性肾病二期的治疗方案,并告诉我一般常规方案是激素加上免疫抑制剂。

    我提到自己正在使用激素和一种叫做他克莫司的免疫抑制剂。医生肯定了我的治疗方案,并告诉我激素需要缓慢减量,而治疗周期因人而异,有的人半年可能就会转阴,有的人可能需要一年甚至两年。

    我分享了自己之前因为不懂而擅自停药的经历,医生严肃地告诉我,停药不能这么快,因为药物的作用是压制病情的,一旦停药,病情可能会迅速反弹。他还解释了膜性肾病的一些专业知识,比如特异性抗体和抗磷脂酶A2受体抗体,以及治疗过程中需要注意的事项。

    在医生的指导下,我明白了肾病综合征是一个慢性病,虽然可以通过药物控制病情,但并不能百分百去根。医生告诉我,一旦病情转阴后,药物减少了,没有压制了,会有复发几率的,尤其是劳累、感染后。听到这些,我感到既担忧又坚定,我决定遵循医生的指导,规律用药,积极面对病情。

    这次线上问诊让我对肾病综合征有了更深入的了解,也让我更加信任医生。我深感京东互联网医院的便捷和专业,让我在家就能享受到高质量的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,忙碌于生活琐事。然而,身体的不适让我不得不停下脚步,决定寻求医疗帮助。在朋友的推荐下,我选择了互联网医院进行线上问诊。登录平台后,我看到了一位经验丰富的男科医生,他亲切的问候让我感到一丝安慰。

    在与医生的沟通中,我详细描述了自己的症状,包括勃起、尿频、掉头发、舌头发白、有齿痕、心烦、出汗等。医生耐心地倾听,并询问了我是否有用药治疗过。我告诉他,去年曾使用过一些药物,但今年没有继续治疗。医生又询问了我的生活习惯,得知我有抽烟的习惯,但作息较为规律。

    医生对我的病情进行了综合分析,认为我可能存在肾虚的症状。他告诉我,除了药物治疗,改善生活习惯也非常重要。随后,医生为我开具了处方,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

    在用药过程中,我严格按照医嘱服用,并定时向医生反馈用药情况。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善。在此期间,医生始终保持耐心和关心,让我感受到了医者的仁心仁术。

    如今,我的身体已经恢复得差不多了,非常感谢那位医生。互联网医院的出现,让我在家就能享受到优质的医疗服务,真是一件便利的事情。

  • 我的线上问诊经历

    那是去年的一个清晨,我像往常一样来到电脑前,准备处理一些日常事务。突然,一个弹窗吸引了我的注意,是关于互联网医院的宣传。出于好奇,我决定尝试一下这种新的医疗服务。

    不久后,我预约了一位来自肾病内科的医生。在交流中,医生非常耐心地询问了我的病情,并仔细分析了我的检查报告。他告诉我,我的尿白蛋白值有些偏高,但不需要过于担心,他建议我继续观察。

    接下来的几个月里,我按照医生的建议,定期复查尿常规。期间,医生多次与我沟通,询问我的身体状况和生活习惯,并给予相应的指导。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和关心。

    今年春天,我再次遇到了那位医生。这次,他告诉我,我的尿白蛋白值已经趋于正常,这让我感到非常欣慰。医生还提醒我,虽然目前情况稳定,但仍需注意饮食和生活习惯,以防止病情反复。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和关心,让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

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