当前位置:首页>

为什么我在打促红素,血红蛋白还上不去?

为什么我在打促红素,血红蛋白还上不去?
发表人:陆福明
慢性肾病病人在使用促红素(EPO)情况下,如血红蛋白始终上不去,离目标值差很多,一般有下列原因:
1,EPO剂量不够。因每人情况不一样,故EPO剂量需依人而定。
2,缺铁未纠正。因铁是造血主要原料,故应完全纠正。
3,维生素B12、叶酸缺乏未纠正。
4,骨髓造血功能受损: 因有时,服用的药物对骨髓造血有抑制。或此时骨髓本身有病变。这需骨髓穿刺检查明确。
5,身体内产生对注射的EP0抗体,使EP0失效。
6,体内持续有慢性失血如消化道出血等。
7,体内存在感染、炎症。
8,严重甲旁亢。
此时,建议您需在有经验的专家指导下,查明原因,对因治疗,方能把肾性贫血纠正到满意水平。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性肾病疾病介绍:
慢性肾病是由原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病以及各种先天、遗传性肾脏疾病等导致肾脏病的临床统称,通常病程时间>3个月。慢性肾病的临床主要表现为消化系统症状、心血管并发症、贫血及肾性骨病等,其中最早和最突出的表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者可进展为慢性肾衰竭。慢性肾病目前无法治愈,治疗包含针对原发疾病、加重因素的治疗以及给予一体化治疗,尽早给予规范治疗的患者可延缓患者肾功能进展、减少并发症、提高生活质量,如未能及时诊治的患者最终可因心血管疾病而发生死亡。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

    1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

    2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

    3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

    在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

  • 40种重大疾病的在线诊断和治疗

    随着互联网技术的发展,越来越多的人开始使用在线问诊和互联网医院来获取医疗服务。这种趋势不仅方便了患者,也为医生提供了更广泛的服务范围。以下是40种常见的重大疾病及其在线诊断和治疗方式。

    1. 心脏病

    心脏病是一种常见的慢性疾病,包括冠心病、心肌梗死等。在线问诊可以帮助患者初步了解病情,并指导他们寻求专业医疗服务。

    2. 糖尿病

    糖尿病是一种代谢性疾病,需要长期管理。互联网医院可以提供在线咨询、血糖监测和药物管理等服务。

    3. 癌症

    癌症是多种恶性肿瘤的总称,包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。在线问诊可以帮助患者了解初步的治疗方案,并指导他们寻求专业医疗服务。

    4. 高血压

    高血压是一种常见的慢性疾病,需要长期管理。互联网医院可以提供在线咨询、血压监测和药物管理等服务。

    5. 中风

    中风是一种急性脑血管疾病,需要及时治疗。在线问诊可以帮助患者初步了解病情,并指导他们寻求专业医疗服务。

    6. 肝病

    肝病包括肝炎、肝硬化等,需要长期管理。互联网医院可以提供在线咨询、肝功能监测和药物管理等服务。

    7. 肾病

    肾病包括肾炎、肾功能衰竭等,需要长期管理。互联网医院可以提供在线咨询、肾功能监测和药物管理等服务。

    8. 呼吸系统疾病

    呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,需要长期管理。互联网医院可以提供在线咨询、肺功能监测和药物管理等服务。

    9. 自身免疫性疾病

    自身免疫性疾病包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,需要长期管理。互联网医院可以提供在线咨询、疾病活动度监测和药物管理等服务。

    10. 精神疾病

    精神疾病包括抑郁症、焦虑症等,需要专业的心理治疗和药物管理。互联网医院可以提供在线心理咨询和药物管理等服务。

    以上只是40种重大疾病中的一部分。无论是哪种疾病,及时的在线诊断和治疗都是非常重要的。请记住,在线问诊不能完全替代面对面的医疗服务,但它可以作为一种补充和辅助手段,帮助患者更好地管理自己的健康。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而,最近我发现自己小腿上出现了一大块黑斑,伴随着瘙痒和疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能只是皮肤过敏或者虫咬引起的。然而,随着时间的推移,这块黑斑不仅没有消失,反而越来越大,颜色也越来越深。我的心中充满了焦虑和恐惧,不知道这究竟是怎么回事。

    在朋友的建议下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了线上问诊的方式,联系了一位皮肤科医生。医生很耐心地询问了我的症状,并要求我上传清晰的皮疹照片。通过仔细的观察和询问,医生初步判断这可能是脂膜炎,可能与糖尿病或肾病有关。

    听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。糖尿病和肾病都是很严重的疾病,我不敢想象自己会患上这些病。医生安慰我说,虽然脂膜炎可能与这些疾病有关,但也可能是其他原因引起的,需要进一步检查才能确定。医生建议我去三甲医院的皮肤科进行详细的检查和确诊。

    我按照医生的建议,去医院做了全面的检查。结果显示,我并没有糖尿病或肾病,但确实患上了脂膜炎。医生告诉我,这种病可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制,虽然不能完全治愈,但可以有效地缓解症状。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。每天都要按时服药,注意饮食和休息,避免过度劳累和精神压力。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和不适,但我始终坚持下来。几个月后,我的病情明显好转,黑斑也逐渐消退了。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的信号,应该及时寻求专业的医疗帮助。同时,线上问诊也是一种非常便捷和有效的方式,可以在家中就能得到专业的医疗服务。

    脂膜炎就医指南 常见症状 脂膜炎的常见症状包括皮肤上出现红斑、丘疹、水疱等,伴随着瘙痒、疼痛等不适感。易感人群主要是中老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1.按时服用医生开具的药物,注意药物的剂量和使用方法。 2.保持良好的生活习惯,注意饮食和休息,避免过度劳累和精神压力。 3.定期复查,及时调整治疗方案。 4.避免接触可能引起过敏的物质,保持皮肤清洁和干燥。 5.积极锻炼,增强身体免疫力。

  • 1. 尿清晰度用于检测什么疾病
    尿清晰度是指尿液的清晰程度,通过观察尿液的透明、混浊等情况,可以初步判断尿中含有的盐类、脂肪、乳糜等物质。正常情况下,尿液应是透明的,轻微混浊可能是盐类沉淀,过度混浊则可能提示存在尿路感染、结石、肾病等问题。

    2. 尿清晰度异常说明什么
    尿清晰度异常常见于尿液中有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。尿液混浊可能由尿路感染、尿结石、肾脏疾病等引起。比如,高尿酸血症患者的尿液中可能出现尿酸盐结晶,导致尿液混浊;尿路感染患者的尿液中可能含有脓细胞,也会导致尿液混浊。

    3. 尿清晰度异常的原因
    尿液清晰度异常的原因多种多样,常见的包括:
    - 尿路感染:细菌感染导致尿液中出现大量白细胞和细菌,尿液变得混浊。
    - 尿结石:结石在尿路中移动时,可能引起尿液中出现大量结晶和血液,导致尿液混浊。
    - 肾病:某些肾脏疾病如肾小球肾炎,会导致尿液中出现大量蛋白质、血细胞等,导致尿液混浊。

    4. 尿清晰度异常的诊断
    如果尿液清晰度异常,医生通常会建议进行进一步的尿液分析和相关检查。例如,显微镜下的尿沉渣检查可以帮助识别尿液中的细胞和结晶;尿培养可以确定是否存在细菌感染;影像学检查如B超可以帮助发现尿路结石等情况。

    5. 尿清晰度异常怎么办
    对于尿清晰度异常,处理方法取决于具体的原因。如果是尿路感染引起的,可以在医生指导下使用抗生素治疗;如果是尿结石引起的,可能需要通过药物或手术治疗;如果是肾病引起的,则可能需要进行肾功能评估和系统治疗。
    总之,尿清晰度异常提示可能存在潜在的泌尿系统问题,应及时就医进行进一步检查和治疗。

  • 2024年9月5日,南昌市

    在这个阳光明媚的早晨,李女士带着她的母亲来到医院。李女士的母亲,75岁的王阿姨,最近一直在忍受小肚子疼痛的折磨。这种疼痛已经持续了一年多,时而微疼,时而绞痛,给王阿姨的生活带来了极大的困扰。前几天,王阿姨去医院检查,医生诊断为阴道炎,并开具了相应的药物。然而,尽管服用了药物,王阿姨的疼痛并未完全消失。李女士非常担心,于是决定再次带母亲来医院就诊。

    在医院,李女士遇到了经验丰富的医生张医生。张医生详细询问了王阿姨的病史,并查看了之前的检查报告。张医生认为,王阿姨的症状可能不仅仅是尿路感染引起的,需要进一步检查以排除其他可能的疾病。张医生建议王阿姨做一个泌尿系统CT,以确定是否存在肾脏或输尿管的问题。李女士非常感激张医生的专业建议,并表示会尽快安排母亲进行检查。

    几天后,李女士带着王阿姨来到医院进行CT检查。结果显示,王阿姨的右侧输尿管存在结石,需要及时治疗。张医生解释说,结石可能是引起王阿姨疼痛的主要原因,并建议进行手术治疗。李女士和王阿姨都对张医生的解释和建议感到非常满意,并表示会按照医生的建议进行治疗。

    在整个就诊过程中,张医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。张医生不仅给予了王阿姨和李女士专业的建议,还耐心地解答了她们的疑问。李女士对张医生的服务非常满意,并表示会向朋友和家人推荐他。

  • 我是一名中年女性,生活在合肥市。近年来,我的身体状况开始出现问题。首先是糖尿病,随后又被诊断出肾病和忧郁症。这些疾病的折磨让我日夜难安,尤其是睡眠问题。每晚我都会辗转反侧,无法入睡,第二天精神萎靡,工作和生活都受到了极大的影响。

    在一次偶然的机会中,我听说了百适可药,据说它可以帮助改善睡眠质量。我决定尝试一下,但由于我的病情比较复杂,需要医生的指导和处方。于是,我来到了京东互联网医院,希望能得到专业的帮助。

    通过线上问诊,我向医生详细描述了自己的病情和需求。医生非常耐心地听取了我的情况,并开具了百适可药的处方。整个过程非常顺利和高效,避免了我在医院排队等候的麻烦。

    除了百适可药,医生还建议我尝试一些中药方来调理身体,特别是针对肾虚肝郁的中药配方。虽然我对中药不太了解,但医生详细解释了每种药材的作用和用法,让我感到很放心。

    现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗。虽然还需要一段时间才能看到效果,但我对未来充满了希望。感谢京东互联网医院和医生们的帮助,让我在困境中找到了出路。

    糖尿病、肾病、忧郁症的综合治疗指南 常见症状 糖尿病、肾病和忧郁症的患者可能会出现多种症状,包括但不限于:高血糖、尿频、乏力、失眠、焦虑等。这些症状可能会相互影响,导致病情加重。 推荐科室 内分泌科、肾内科、精神科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 合理饮食,控制血糖和血压; 3. 定期进行体检和检查,监测病情变化; 4. 尝试中药调理,选择合适的中药方; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 在中医理论中,肾阳虚是指肾阳不足,导致身体出现一系列症状,如怕冷、腰膝酸软、夜尿增多等。而金匮肾气丸是治疗肾阳虚的经典方剂之一,许多患者认为只要服用金匮肾气丸就能改善症状。然而,事实并非如此,很多患者反映,即使长期服用金匮肾气丸,症状也没有明显改善。这究竟是为什么呢?

    首先,我们来了解一下金匮肾气丸的组成和功效。金匮肾气丸主要由熟地黄、山药、泽泻、茯苓、丹皮、附子、肉桂等药材组成,具有温补肾阳、益精填髓的功效。对于肾阳虚患者来说,金匮肾气丸确实有一定的治疗作用。但是,为什么有些患者服用后效果不明显呢?

    原因有以下几点:

    1. 诊断不准确:很多患者对肾阳虚和肾气虚的区分并不明确,误将肾气虚当作肾阳虚来治疗。肾阳虚和肾气虚虽然都与肾脏有关,但病因和症状有所不同。肾阳虚以腰膝酸软、畏寒肢冷为主,而肾气虚则以气短乏力、自汗出为主。因此,在服用金匮肾气丸之前,首先要明确自己的病情。

    2. 用药不当:金匮肾气丸虽然具有温补肾阳的功效,但并非所有肾阳虚患者都适合使用。有些患者可能存在其他疾病,如高血压、心脏病等,此时服用金匮肾气丸可能会加重病情。此外,用药剂量、用药时间等因素也会影响治疗效果。

    3. 配伍不合理:金匮肾气丸的疗效与配伍关系密切相关。有些患者可能在使用金匮肾气丸的同时,还服用其他药物,这些药物可能与金匮肾气丸发生相互作用,影响其疗效。

    4. 日常生活不注意:肾阳虚患者除了服用药物治疗外,还应注意日常生活中的保养,如加强锻炼、保持良好的作息习惯、饮食清淡等。如果日常生活中不注意,即使长期服用金匮肾气丸,效果也会大打折扣。

    总之,肾阳虚患者在使用金匮肾气丸时,应遵循以下原则:

    1. 明确诊断,避免误诊。

    2. 在医生指导下用药,确保用药安全。

    3. 注意日常生活中的保养,提高治疗效果。

  • 那是一个普通的九月份,我拿着化验单找到了一位肾病内科的专家。‘这个化验单里葡萄糖3+,不太正常啊。’我焦急地说。‘上次跟你说过了呀,你安达糖就是会这样,跟你吃药有关系。’医生平静地回答。我有些迷茫,因为之前并没有这样的记录。‘我没看到记录,还以为没接诊呢。’医生微笑着解释。‘目前还在喝着非布,安达唐,降压药。’我补充道。

    ‘你现在有什么问题吗?’医生关切地询问。‘继续喝吗?’我有些担忧。‘你说多久了,指标也没有复查过。’医生追问。‘8月您让停的肾炎康,9月又化验的,到现在还没化验。’我回答。

    ‘这个月的月底再查一次。’医生建议。‘葡萄糖高时间久了对身体有影响吗?’我担心地问。‘没有。’医生安慰我。‘这段时间感觉人消瘦了,是药的作用吗?’我又问。‘我会有点瘦的。’医生回答。

    ‘这是正常现象吗?出现什么情况需要立即停药?’我追问。‘是正常现象,你身高体重多少?’医生询问。‘没让你停药,你就不要停。’医生叮嘱。‘160,104斤。’我回答。‘吃药之前呢?’医生继续问。‘以前是一百一十多斤。’我回答。

    ‘还可以,应该不会继续下降了。’医生宽慰我。‘蛋白质要少吃,碳水不需要限量,米饭什么都可以,主食可以多吃点。’医生给出了饮食建议。‘好,我主要担心会不会引发糖尿病,呵呵。’我有些不安。‘尿糖高不是血糖高,你要搞清楚,不是糖尿病。’医生耐心解释。‘主要就是因为把你体内的葡萄糖排出去了,你才会变瘦。’医生进一步解释。

    ‘明白了,明天再去化验一下,到时候您再给看看。’我说。‘没必要化验这么多次,月底再化验。’医生建议。‘好。’我答应。‘米饭多吃一点,如果体重还在降,把安达糖减到半片。’医生给出了调整用药的建议。‘大概发到什么效果或再吃多长时间停药?’我又问。‘看指标。’医生回答。‘慢性病要长期治疗。’医生再次强调。‘不是你想停就停。’医生提醒我。‘那就月底再化验一下找您吧。’我说。‘可以。’医生回答。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到有一天,我被诊断出患有肾病。这个消息如同晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。从那一刻起,我开始了漫长而艰难的治疗之路。

    在一次线上问诊中,我向医生咨询如何购买适当的药物。医生告诉我,至灵菌丝片、适怡片和益肝灵分散片都是常用的治疗肾病的药物。然而,当我问及适怡片的厂家时,医生却说是惠州九惠。这个回答让我感到困惑和不安,因为我不确定这是否是正确的信息。

    我开始怀疑线上问诊的可靠性,毕竟我无法亲自面见医生,无法通过肢体语言和面部表情来判断医生的专业性和诚信度。同时,我也担心自己可能会被误导或欺骗,导致病情恶化。

    在这个过程中,我深刻体会到了作为一个肾病患者的无助和焦虑。每当我需要购买药物时,都会面临着选择的困扰和风险的恐惧。然而,我也明白,作为一个有责任感的患者,我需要积极寻找可靠的信息和资源,来帮助自己更好地管理和治疗疾病。

    肾病患者的线上问诊指南 常见症状 肾病的常见症状包括尿量减少、尿频、尿急、腰酸背痛等。易感人群主要是高血压、糖尿病患者以及长期服用某些药物的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免高血压和糖尿病对肾脏的损害。 2. 饮食上要注意低盐、低脂、低蛋白,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态和生活习惯。 4. 定期进行肾功能检查,及时发现和处理问题。 5. 在医生的指导下,合理使用药物,避免滥用和误用药物。

  • 肾病是一种常见的慢性疾病,它不仅会对患者的肾功能造成损害,还可能引发一系列并发症,其中包括失眠症。肾病导致失眠的原因主要包括以下几个方面:

    1. 神经衰弱:肾病患者由于长期服用肾毒性药物或合并高脂血症、高血压等疾病,可能导致大脑皮层和自主神经功能失调,从而引发神经衰弱。这会表现为患者精神易兴奋、脑力易疲乏、紧张、疲乏困倦、精力不足等症状,进而导致失眠。

    2. 心理障碍:肾病患者由于蛋白尿等原因导致身体浮肿,以及可能出现的血压升高,会引发不安、焦虑、失眠等症状。同时,身体的不适也可能导致患者情绪低落、烦躁,形成恶性循环,从而加重失眠。

    3. 水肿:肾病患者通常需要服用利尿剂如呋塞米片等来治疗水肿,但若服用过量或时间过长,可能会引起电解质紊乱,导致水肿加重,进而影响患者的睡眠,引发失眠。

    4. 高血压:肾病患者若合并高血压,由于夜尿增多等因素,可能会导致睡眠质量下降,出现失眠症状。

    针对肾病引起的失眠症,建议患者在明确诊断后采取针对性治疗。这包括合理饮食,控制摄入量,以低盐、低脂饮食为主,注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅。在医生指导下,患者可以服用百令胶囊、金水宝胶囊等药物,这些药物有助于保护肾脏功能、延缓疾病进展,并可能对改善失眠症状有所帮助。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,它不仅会影响患者的血糖水平,还可能导致多种并发症。本文将详细介绍糖尿病可能引发的并发症,以及如何预防和控制这些并发症。

    一、糖尿病并发症类型

    糖尿病并发症主要分为急性并发症和慢性并发症两大类。

    1. 急性并发症

    (1)糖尿病酮症酸中毒:是由于血糖过高,导致身体脂肪分解产生大量酮体,进而引起酸中毒。

    (2)高渗性高血糖状态:是由于血糖过高,导致细胞内液体积聚,引起脱水。

    2. 慢性并发症

    (1)心血管疾病:糖尿病患者的血管内皮功能受损,容易引发高血压、冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

    (2)肾病:糖尿病患者的肾脏血管受损,容易引发糖尿病肾病。

    (3)神经病变:糖尿病患者的神经系统受损,容易引发糖尿病神经病变,表现为肢体麻木、疼痛、感觉减退等。

    (4)视网膜病变:糖尿病患者的视网膜血管受损,容易引发糖尿病视网膜病变,严重时可导致失明。

    (5)足部并发症:糖尿病患者的足部血管和神经受损,容易引发足部溃疡、坏疽等并发症。

    二、糖尿病并发症的预防与控制

    1. 严格控制血糖:通过饮食、运动、药物等多种方式,将血糖控制在正常范围内。

    2. 降压、降脂:对于有高血压、高血脂的糖尿病患者,应积极治疗,降低心血管疾病风险。

    3. 定期检查:定期进行眼底检查、肾功能检查、神经功能检查等,及时发现并处理并发症。

    4. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适量运动,保持心情舒畅。

    5. 及时就医:当出现并发症症状时,应及时就医,避免病情加重。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号