一、社交恐惧症分类有哪些？

 

 

1、一般社交恐惧症：

 

如果你患了一般社交恐怖症，在任何地方，任何情境中，你都会害怕自己成了别人注意的中心。你会发现周围每个人都在看着你，观察你的每个小动作。你害怕被介绍给陌生人，甚至害怕在公共场所进餐、喝饮料。你会尽可能回避去商场和进餐馆。你从不敢和老板、同事或任何人进行争论，捍卫你的权利。

 

2、特殊社交恐惧症：

 

如果你患了特殊社交恐怖症，你会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，你害怕当众发言，当众表演。尽管如此，你在别的社交场合，却并不感到恐怖。推销员、演员、教师、音乐演奏家，等等，经常都会有特殊社交恐怖症。他们在与别人的一般交往中，并没有什么异常，可是当他们需要上台表演，或者当众演讲时，他们会感到极度的恐惧，常常变得结结巴巴，甚至楞在当场。社交恐怖症患者总是担心会在别人面前出丑，在参加任何社会聚会之前，他们都会感到极度的焦虑。他们会想象自己如何在别人面前出丑。当他们真的和别人在一起的时候，他们会感到更加不自然，甚至说不出一句话。当聚会结束以后，他们会一遍一遍地在脑子里重温刚才的镜头，回顾自己是如何处理每一个细节的，自己应该怎么做才正确。

 

这两类社交恐怖症都有类似的躯体症状：口干、出汗、心跳剧烈、想上厕所。周围的人可能会看到的症状有：红脸、口吃结巴、轻微战抖。有时候，患者发现自己呼吸急促，手脚冰凉。最糟糕的结果是，患者会进入惊恐状态。

 

二、社交恐惧症的不同表现形式

1、赤面恐惧：一般人在众人面前时，经常会由于害羞或不好意思而脸红，但赤面恐惧患者却对此过度焦虑，感到在人前脸红是十分羞耻的事，最后由于症状固着下来，则非常畏惧到众人面前。患者一直努力掩饰自己的赤面，尽量不被人觉察，并因此十分苦恼。患者惧怕到众人面前，在乘公共车时，总感到自己处在众人注视之下，终于连公共车也不敢乘。

 

2、视线恐惧：患者主诉与别人见面时不能正视对方，自己的视线与对方的视线相遇就感到非常难堪，以至于眼睛不知看哪儿才好。患者一味注意视线的事情，并急于强迫自己稳定下来，但往往事与愿违，终于不能集中注意力与对方交谈，谈话前言不搭后语，而且往往失去常态。

 

 

3、表情恐惧：患者总担心自己的面部表情会引起别人的反感，或被人看不起，对此慌恐不安。表情恐惧多与眼神有关。患者认为自己眼神令其他人生畏，或认为自己的眼神毫无光彩等。

 

4、异性恐惧：主要症状与前几种情况大致相同，只是患者在与异性或者自己领导上级接触时，症状尤其严重，感到极大的压迫感，不知所措，甚至连话也说不出来。与自己熟识的同性及一般同事交往则不存在多大问题。

 

5、口吃恐惧：口吃恐惧可归类于社交恐惧的一种。患者本人独自朗读时，没有什么异常，但到别人面前时，谈话就难以进行，或开始发音障碍或才说到一半儿，就说不下去了，患者对此忧心忡忡，因不能顺利地与人交谈而感到自己是个残缺的人，终于因此而非常苦恼。

恐惧症是神经症的一种。在美国最多的心理障碍疾病中，患社交恐怖症的人数仅次于抑郁症、酗酒而名列第三，我国目前患病人数也在激增。

 

 

一、社交恐惧症和恐慌症一样么？

 

社交恐惧症不应该与恐慌症混淆，恐慌症患者相信他们的恐慌是由某些严重的物理原因造成，在发作当时或之后往往去医院或叫救护车。社交恐惧症患者也许会经历恐慌发作，但是他们会察觉到自己经历的是由非理性的恐惧造成的极大焦虑。很少社交恐惧症患者愿意在那时去医院，因为他们害怕权威人士的拒绝或评断。与权威人士打交道对大部份社交恐惧症患者来说特别困难，像是打电话询问、参加约会、派对、或工作面试等等。

 

二、社恐患者如何自我调整？

 

1．不否定自己，不断地告诫自己“我是最好的我”，“天生我材必有用”。2．不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要尽力了，不成功也没关系。3．不回忆不愉快的过去，过去的就让他过去，没有什么比现在更重要的了。4．友善地对待别人，助人为快乐之本，在帮助他人时能忘却自己的烦恼，同时也可以证明自己的价值存在。5．找个倾诉对象，有烦恼是一定要说出来的，找个可信赖的人说出自己的烦恼。可能他人无法帮你解决问题，但至少可以让你发泄一下。6．每天给自己10分钟的思考，不断总结自己才能够不断面对新的问题和挑战。7．到人多的地方去，让不断过往的人流在眼前经过，试图给人们以微笑。

 

三、社恐患者的饮食疗法

 

1、莲子芡实粥

 

原料：莲子、芡实、大米。

做法：把莲子、芡实、大米过水洗净。把原料同时放入锅中，加入适量水，一起温火熬制。待开锅后变小火，再熬一会儿。煮粥时水要多放一些，不要使粥过于稠。

功效：镇静神经，养心安神，有益于加快恢复体力，克服社交恐惧症。

 

2、莲子百合粥

 

原料：莲子、干百合、粳米、冰糖、红枣数枚。

做法：将莲子洗净,泡发，干百合、粳米分别洗干净，与莲子、红枣一同放入锅内，加水适量，先用旺火烧开，再用小火熬煮，快熟时加入冰糖，稍煮即成。

 

 

3、莲子银耳粥

 

原料：莲子、银耳、冰糖、香米、红枣数枚。

做法：把香米煮成粥。可放冰糖用水煮化(糖尿病(糖尿病食品)患者也可不放)。银耳用温水泡发。莲子煮熟去心。然后把银耳、莲子、红枣和化开的冰糖一起放入粥锅里，用温火略煮即成。

功效：营养丰富、进补保健(保健食品)，可作为阴虚体质社交恐惧症者的进补食品。

腰椎穿刺后头痛可能是由于腰椎穿刺操作不当、患者过早活动、存在并发症等原因引起的。

1.腰椎穿刺操作不当：这可能是由于在腰椎穿刺过程中放出脑脊液速度过快，或短时间之内放出的脑脊液过多，造成颅内压过低的情况。这种情况下，患者可能会出现强烈的头痛、头昏等不适症状。

2.患者过早活动：腰椎穿刺术后需要去枕平卧4~6小时才能起身活动，如果患者过早活动，可能会引发颅内压性头痛。因此，建议患者在腰椎穿刺术后要注意休息，避免过早起身活动。

3.存在并发症：对于有明显的颅内增高，或存在颅内动脉瘤的患者应尽量避免行腰椎穿刺术。因为在行腰椎穿刺过程中受到疼痛刺激，或颅内压剧烈波动，可能会诱发颅内动脉瘤破裂出血、脑疝等。当腰椎穿刺后出现头痛时，建议患者及时就医，根据医生的诊断进行相应的治疗。

羊水穿刺后肚子胀和硬考虑为正常生理反应、腹腔内出血、肠胃问题等引起。

1.正常生理反应：羊水穿刺后，部分患者可能会感觉肚子胀和硬。这可能是正常的生理反应，与羊水穿刺手术本身无关，可能是因为手术操作过程中的压力或细胞刺激引起；

2.腹腔内出血：在极少数情况下，羊水穿刺可能导致腹腔内出血或血肿，进而引起肚子胀和硬。如果这种情况发生，应立即就医进行评估和治疗；

3.肠胃问题：如常见的消化不良症状，主要为患者日常饮食不当，如暴饮暴食或者摄入过多高脂肪以及甜食，导致肠胃出现消化不良的症状，进而引起腹胀、腹痛等不适，也可引起肚子胀和硬的表现。

导致羊水穿刺后肚子胀和硬的原因较多，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断，才能够在医生指导下进行处理，避免影响到胎儿的健康发育。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

重症肌无力与渐冻症的区别主要在于病因、临床表现、治疗方法等。

1.病因：重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，主要是体内产生的抗体攻击和破坏神经肌肉接头的乙酰胆碱受体，导致肌肉无力。渐冻症又称肌萎缩侧索硬化，是运动神经元病的一种，是累及上下运动神经元的一种慢性进行性神经系统变性疾病。

2.临床表现：重症肌无力累及骨骼肌时，可出现骨骼肌无力等表现，累及其他肌群时，可出现上睑下垂、饮水呛咳、吞咽困难、颈软、抬臂困难等表现。渐冻症则表现为进行性肌肉萎缩和无力，最初可能是肢体的局部肌无力，随着疾病进展，可能出现双侧对称的强直性瘫痪。

3.治疗方法：重症肌无力主要以药物治疗为主如胆碱酯酶抑制剂，是治疗重症肌无力的一线药物，常用药物有溴吡斯的明、溴化新斯的明等；其次也可采用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、醋酸泼尼松。渐冻症则是一种进行性疾病，目前尚无根治方法，但可以通过综合治疗来缓解症状、改善生活质量，如依达拉奉，为自由基清除剂，具有脑保护的作用。不管是出现重症肌无力还是渐冻症，都需要尽快到医院就诊和治疗，越早诊断越早治疗，预后也就越好。

脑梗，是大家非常熟悉的脑血管疾病，不仅有很高的发病率，还有极高的死亡率和致残率。其主要病因就是大脑的某一处血管发生了堵塞，导致脑组织处于极度缺血缺氧的状态，从而引起的功能障碍。

 

 

虽然脑梗发病十分急促，血管堵塞并不是一朝一夕就能形成的，而是在人们不良习惯的 影响下"拖"出来的，比如吸烟。

 

吸烟为什么容易诱发脑梗呢？

 

1：吸烟后，烟草中大量的尼古丁会使血液更加粘稠，减慢血液流动的速度，增加脑血栓的形成几率，从而诱发脑梗；

 

2：吸烟产生的一氧化碳还会与血红蛋白结合，降低血液的携氧能力，血液中含有的氧气减少，为大脑的供氧也会减少，增加脑梗的发生率；

 

3：烟草中的尼古丁还会升高低密度脂蛋白水平，并降低高密度脂蛋白水平，使血脂升高，增加脂质沉积，加速动脉粥样硬化发展，增加脑梗的发生几率；

 

 

吸烟者：身体出现4种表现，可能是脑血管"堵"了，劝你早点戒烟

 

1：视力突然下降

 

突然间出现的眼前发黑、视线变模糊，但在一段时间后自己恢复正常，需要警惕是脑血管堵了。

 

因为大脑处于缺血缺氧的状态，会影响视网膜的血液氧气供应，导致视力衰退。

 

2：嘴歪眼斜、流口水

 

早上起床后，发现自己嘴歪眼斜、面部不协调，要警惕是脑梗的信号。

 

因为当脑血管堵塞后，大脑组织缺血缺氧严重，一旦脑组织坏死，对面部肌肉和面部神经的支配能力就会降低，使患者出现嘴歪眼斜、面部不协调、嘴角一侧流口水等表现。

 

3：肢体麻木

 

在没有关节疾病的情况下，突然走路时肢体不受控制，甚至摔倒，要警惕。

 

因为脑血管堵塞也会使控制运动中枢的功能丧失，出现肢体活动障碍，这种表现大多数都是单侧性的。

 

4：头晕头痛

 

很多患者在脑梗发生前，会出现程度不同的头晕头痛。

 

一般为突然间剧烈的眩晕、甚至摔倒，这种现象大多在几十秒、几分钟内恢复，头痛与头晕情况相同，临床上，这种表现被称为一过性脑缺血，要警惕脑梗了。

 

除了长期吸烟的人，这3类人也是脑梗的高危人群，一定要重视。

 

第1类：高血压患者

 

为什么高血压也容易诱发脑梗呢？

 

血压长期控制不当，血液流动时的压力大，就会一直冲刷血管壁，导致血管壁破损，这个时候，血液中的脂质更容易在血管壁的损伤处沉积，形成动脉粥样硬化，这时极易形成血栓，堵塞血管。

 

注意：血压降得太低也会加速脑血栓形成，所以最好使血压保持稳定。

 

第2类：经常打呼噜的人

 

打呼噜其实不是睡的香的表现，打呼噜在医学中被称为睡眠呼吸暂停综合征，也就是说，人在打呼噜的时候，呼吸会暂停，身体是处于缺血缺氧的状态的，所以很容易使大脑缺血缺氧，诱发脑梗。

 

所以，经常打呼噜的人也一定要提高警惕。

  

第3类：肥胖的人

 

尤其是腹部肥胖的人，血压的压迫力更大，血流速度也会减慢，更容易突发脑梗。

 

不仅如此，肥胖的人，血液中的甘油三酯、胆固醇水平通常会明显升高，而血脂高也是诱发脑梗的一个重要因素。

 

因此，肥胖的人一定要科学减肥，将体重控制在合理范围之内。

 

保护血管健康，生活中注意做好这3件事

 

第1件：多喝点水

 

大家都知道，多喝水能促进血液循环，保护血管健康。

 

第2件：坚持运动

 

保护血管健康，坚持一项运动必不可少。

 

运动可以消耗多余的脂肪，预防肥胖，还能防止胆固醇在体内堆积、提升胰岛素敏感，有助降压、调脂，防止血管堵塞。

 

建议每周运动4次以上，每次不少于30分钟，运动项目要选择打太极拳、骑自行车、跳广场舞等更容易坚持的运动。运动后及时补充水分。

 

第3件：注意饮食

 

饮食上牢记这5点，预防血脂升高，保护血管健康。

 

一：每天喝一杯牛奶，补充钙、蛋白质。

 

二：每天喝白开水、淡茶水，对预防高血脂有较好的效果。

 

三：早、中、晚各食用1份高蛋白质食物，每份可选择瘦肉50g、或1个鸡蛋、或鸡鸭肉100g、或豆腐100g。

 

四：粗细皆有、不过甜过咸、每顿七八分饱。

 

五：每天最少500g新鲜的蔬菜水果，一般为400g蔬菜、100g低糖水果。

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当前饮食文化如此发达，十个人里面可以说有9个都是吃货，人们的肠胃也会因此而承受巨大的压力。

 

近几年结直肠癌的患者逐年增多，在所有癌症中居前四位。结直肠癌又叫大肠癌，是一种常见恶性肿瘤。

 

 

因为大肠癌早期无明显症状、不易发现，等发现就诊时大多数处于中晚期了，治疗效果不理想。

 

临床发现，大肠癌不是一蹴而就的，它是由一个“缓慢的过程”发展而成，一般认为小息肉-大息肉-不典型增生-癌，整个演变时间为1-2年。

 

所以，针对45岁人群，医生会把肠镜检查应该列入体检单中，不仅能发现早期大肠癌，还可以检测到癌前病变、大肠息肉，从而早期干预。

 

很多来就诊的患者，都是因为大便异常才来看病的，大致分为两种情况：一种是一天大便三次以上；另一种是至少三天以上才大便一次。从医学角度讲，这两种都有可能是大肠癌的征兆。

除了大便异常，以下几种症状都应该引起我们注意：

 

1. 排便习惯改变

 

这是最早出现的症状之一，多表现排便次数增多、腹泻，但是每次便量比较少。随着肿瘤不断增大，排便的次数也会相应减少，进而出现便秘和腹泻交替的现象。

 

2.大便性状改变

 

如果发现便血，不要简单以为是痔疮，而延误最佳治疗时机。一般大肠癌是便中带血同时会有黏液，若是肿瘤生长较大了，大便性状会又细又扁。

 

 

3. 消化道症状

 

由于肠道的功能紊乱，会出现腹胀腹痛、消化不良等。腹胀腹痛现象在开始时一般都是间歇性的，随着时间的推移会逐渐转变为持续性的，有些还会因为肿瘤引起肠梗阻，出现腹部剧痛，排气受阻的急性症状。还有些因为慢性失血引起贫血，肌无力，食欲不振等一些现象的发生。

 

大肠癌的诱因有哪些？

 

饮食结构不合理

 

很多人喜欢吃腌制、烧烤、高热量低纤维、甜腻等食物，这些很容易阻碍我们肠胃的蠕动，从而促进了体内毒素的堆积和吸收。

 

慢性大肠炎症

 

根据统计调查哦显示，患有慢性溃疡性结肠炎的人发生大肠癌的概率要高于正常人十多倍，而其中血性溃疡性直肠炎发生恶变的风险更大些，如果是病程超过十年的患者，将会有50%的概率发展成癌症。

遗传因素：

 

有研究显示：家族中直系亲属患有大肠癌，后代患病几率比常人高2-4倍。

 

其它因素

 

长期便秘、吸烟、喝酒、肥胖、缺少运动等人群。

 

预防大肠癌的办法

 

定期进行检查

 

按照直肠外科专家推荐，如果直系亲属有1人患大肠癌，应该从35岁起每年做一次肠镜检查；如果直系亲属有2人以上患大肠癌，应该更早开始肠镜检查。普通人也不要放松警惕，建议45岁以上每3-5年进行一次肠镜检查。

合理饮食

 

平时多加注意饮食的调节，膳食多样化，改变以肉食与脂肪含量较高的饮食习惯，多吃维生素多的水果和蔬菜，科学安排好

一日三餐。

 

培养健康规律的生活习惯

 

要戒酒戒烟，积极参加有氧运动，保持标准体重，不要熬夜，保证充足睡眠。

 

相信大家已经对大肠癌有一定了解了，大肠癌是一种非常明确的有预防和筛查效果的恶性肿瘤，所以我们要在日常生活中养成良好的生活习惯，保持合理的饮食，定期体检，远离大肠癌。

胆结石术后腰疼考虑和麻醉刺激、局部感染、腰椎间盘突出等原因有关，可以选择一般治疗、药物治疗缓解。

1.麻醉刺激：但结石手术前需要腰椎进行注射麻醉药物，可能会造成局部的软组织受到一定损伤，术后会有腰疼症状。一般无需进行特殊治疗，随时间推移可以恢复。

2.局部感染：注射药物的针眼如果不注意护理，很容易引发感染，进而引起腰疼的现象，可以通过外用碘伏溶液，口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物缓解。

3.腰椎间盘突出：如患者本身就存在有腰椎间盘突出，可能会因为结石术后长期卧床，从而加重腰痛的现象。可以通过局部热敷、按摩的方法缓解，必要时联合口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片药物抗炎止痛。上述用药需严格遵医嘱使用，切勿私自用药。

术后要做好护理工作，多注意保暖，避免腰部受凉受寒。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

 

极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能，AI智能为您匹配科室，1分钟分诊接诊率达到80%，7 × 24提供服务。

 

陈步星医生：

 

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

 

这边还需要请您提供几个信息：

 

血脂增高是低密度脂蛋白高还是甘油三酯高？

有化验单否？

睡眠质量如何？

甘油三酯是多少？

 

（相关检查信息涉及到患者隐私，故不在文章中呈现）

 

从您目前的症状表现不像是心脏引起的，如果与吃饭有关，需要考虑是否是消化问题，消化不良，与具体饮食有无关系？

 

可以临时用速效救心改善症状，但服用速效救心有效果不一定说明心脏有问题。

 

 

您可以试试以下方案供您参考：

 

1. 先观察一些时间，目前运动量不小，可以暂停一下。

 

2. 可以临时使用速效救心。

 

3. 如果症状不能改善，建议到医院评估一下，比如心肺运动试验。

 

心肺运动试验主要是评价心肺对运动的反应，检查心脏有无缺血，心功能和肺功能情况，如果观察几天症状明显改善就不一定需要该检查。

 

其次建议您调整一下您的药物。

 

目前血脂主要评价指标是LDL和甘油三酯，你的LDL-c还是偏高，匹伐他汀效力的效果比阿托伐他汀差一些，建议改用阿托伐他汀20毫克，一天一次，目前不建议服阿斯匹林。

 

您的运动方式也建议调整一下。

 

运动有助于健康，过量运动对心脏有影响，有可能增加心律失常。

 

运动可以降血脂，所以需要寻找一个平衡点。一般认为降脂药需要长期服用，总体副作用不是太多，半年左右查一次血，基本没问题。

 

有需要随时联系！这也是我第一次通过手机为你服务，希望对你及家人有帮助。

 

咨询医生 | 陈步星 心血管内科主任医师

责任编辑 | 毛十三

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