本期话题：腰椎管狭窄症的主要表现

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：腰间盘突出到什么程度需要手术？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

腰椎管狭窄压迫神经，腿麻木是典型的腰椎管狭窄症的表现，建议先做一个腰椎的核磁。如果是明显的狭窄压迫了神经，而且和症状有关系，可能就需要手术治疗了。特别是保守治疗无效，用了神经营养药，包括弥可保、迈之灵一段时间仍然没有效果，而且影像学证实压迫也很明显，就要采用手术治疗。

本期话题：腰椎间盘突出的微创手术治疗方式

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：早期腰间盘突出怎样治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：老人腰腿疼，更多是因为腰椎管狭窄？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：什么是腰椎滑脱？怎么治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：椎体骨质疏松骨折应该如何治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：化脓性脊柱炎就是脊柱里面化脓了吗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，但心情却有些沉重。自从七年前查出腰椎狭窄以来，我一直忍受着腰部的不适，但因为没有明显的痛感，所以也没有太在意。然而，最近左脚跟的疼痛让我不得不重视起来。

我找到了一位来自脊柱科的医生进行线上咨询。医生非常耐心地询问了我的症状，从脚跟的疼痛到手臂的不适，他都详细记录了下来。尽管我不能看到医生的微笑，但我能感受到他的温暖和关心。

医生告诉我，根据我的描述，脚痛可能是足底肌膜炎引起的，而手臂痛可能是手臂伸肌腱止点炎。他还提醒我，虽然我已经吃过医院开的腰椎痛放面的药，但效果并不明显。

医生为我开了一些处方药，包括塞来昔布、乙哌立松、舒筋活络胶囊和通络祛痛膏。他告诉我，这些药可以吃几天看看效果，如果效果不明显，最好能上医院做个封闭治疗。

虽然我对封闭治疗还不是非常了解，但医生的解释让我感到安心。他告诉我，封闭治疗是一种常用的治疗方法，可以帮助缓解疼痛。我决定听从医生的建议，如果药物效果不佳，我会去医院接受封闭治疗。

这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，而无需出门的便利性也让我更加愿意选择线上咨询。

我从未想过，自己会因为腰椎狭窄而走不动路。每次走到10分钟，脚就开始发麻，仿佛被针扎一般。晚上睡觉也成了一种折磨，腰部的疼痛让我辗转反侧，难以入眠。这种日复一日的痛苦，真的让我感到绝望。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并预约了在线问诊。没想到，这一决定改变了我的生活。

医生详细询问了我的症状，并查看了我的CT片。他们告诉我，我的情况需要微创手术，才能从根本上解决问题。起初，我对手术心存恐惧，但医生耐心解释了整个过程，并分享了许多成功案例。最终，我决定接受手术。

手术后，我的恢复速度超出了预期。医生和护士的关心和照顾，让我在康复过程中倍感温暖。现在，我已经可以自由行走，甚至可以参加一些轻度运动。那种因疾病而产生的窘迫和焦急，已经被远远抛在脑后。

我记得那天，阳光明媚，春风拂面，仿佛所有的烦恼都被吹散了。可我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。腰椎狭窄，椎间盘压迫神经，疼痛如潮水般涌来，连躺下也成了一种折磨。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院。屏幕前的医生，面容温和，声音沉稳，给了我一丝安慰。他的名字叫做**，一位经验丰富的骨科医生。

“腰椎问题，需要以骨科医生的治疗方案为主。”他说，“理疗只是辅助。”我点头，心中一片茫然。治疗方案？我该怎么办？

“你家药膏可以吗？”我问，希望能找到一个简单的解决方案。医生笑了笑，“这里是京东互联网医院，不是京东商城，不是我们家药膏。”我有些尴尬，但也明白了他的意思。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。每天早晨，我会在家中做一些简单的康复运动，缓解疼痛。晚上，我会用热水袋敷在腰部，希望能减轻压力。虽然效果不明显，但我仍然坚持着。

一天，我在小区里遇到了一个老邻居。她问我最近怎么样，我只好坦白告诉她我的病情。老邻居听完后，拍了拍我的肩膀说：“年轻人，身体是革命的本钱。要多注意休息，不能太劳累。”我点头，心中感激她的关心。

在治疗的过程中，我也开始反思自己的生活方式。以前总是熬夜工作，忽视了身体的信号。现在，我开始调整作息，保证充足的睡眠。同时，我也开始关注饮食，多吃一些有益于骨骼健康的食物。

慢慢地，我的病情有所好转。疼痛减轻了，行动也变得更加自如。虽然还不能完全恢复正常，但我已经感受到了希望的存在。

回想起这段经历，我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的信号，直到病痛来临才后悔莫及。所以，大家如果有这样的情况，千万不要忽视，及时就医才是最明智的选择。京东互联网医院就是一个很好的选择，方便快捷，专业可靠。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院，我的腰疼已经持续了近半年，最严重的时候甚至无法走路。疼痛让我夜不能寐，止疼药成了我生活的必需品。在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院，抱着试一试的心态，我决定在线上咨询一位脊柱科的专家。

医生***的回复让我感到温暖，他不仅耐心地询问了我的病情，还详细地分析了片子，告诉我病情的严重性。他告诉我，我的腰椎管狭窄非常严重，建议手术治疗。虽然一开始我对此感到恐惧，但在医生的安慰和建议下，我逐渐放下了心中的顾虑。

医生***详细地为我介绍了手术的必要性和手术后的恢复情况，还告诉我血压血糖控制平稳后可以手术，并建议我到大一点的三甲医院做手术。他告诉我，牵引和药物只能缓解疼痛，不能根治，但可以尝试口服塞来昔布、迈之灵、甲钴胺等药物来缓解症状。

在咨询过程中，我还提到了自己以前得过脑血栓，医生***告诉我，塞来昔布是可以吃的，但要注意监测血压，如果血压波动大，升高，那就停了这个药。他的专业和细心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加信任了医生的专业建议。虽然手术的方案还需要进一步确认，但我知道，我已经找到了可以信赖的医生，这让我对未来的治疗充满信心。

腰椎管狭窄是一种常见的骨科疾病，其临床表现多样，部分患者会出现腰痛症状，而部分患者则表现为下肢的间歇性跛行。这种跛行是由于神经受压缺血导致的，患者往往在行走一定距离后出现下肢疼痛和麻木，严重者可能行走距离较短，甚至几十米。

对于腰椎管狭窄的治疗，根据患者的症状轻重，可以选择不同的治疗方案。症状较轻的患者，可以通过卧床休息、营养神经的药物、适当护腰和制动等保守治疗方法缓解症状。而对于症状较重、反复发作且对生活质量有较大影响的患者，则建议采用微创手术治疗。

腰椎管狭窄的手术治疗方式多样，其中微创手术具有创伤小、恢复快等优点。手术的目的是解除神经压迫，缓解症状，提高患者的生活质量。对于压迫明显的患者，建议尽早手术治疗，以降低手术风险，并减少术后并发症的发生。

除了手术治疗，患者还应注意日常保养，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰背肌锻炼，以增强腰部力量，预防疾病复发。

在治疗腰椎管狭窄的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，同时保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

腰椎管狭窄是一种常见的骨科疾病，通过合理的治疗方案和日常保养，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

那天，我拖着疼痛的步伐走进了西安的脊柱科互联网医院。我，一个68岁的老人，已经与腰椎管狭窄抗争了整整十年。高血压、心脏病，这些疾病像影子一样跟随着我，让我在求医的道路上倍感艰辛。

与医生的线上交流，让我感受到了前所未有的便捷。那位医生，他/她不仅耐心地倾听我的病情描述，还详细询问了我的生活习惯和用药情况。我向他/她描述了最近三天来疼痛加剧的情况，以及止痛药已经失去效果的困扰。他/她安慰我，告诉我这很常见，然后根据我的病情，推荐了我可以尝试的药物。

在医生的指导下，我开始尝试新的药物。虽然疗效还需要一段时间才能显现，但我对医生的专业和耐心充满了信任。他/她告诉我，虽然手术是一个可行的方案，但考虑到我的年龄和现有的健康状况，手术的风险相对较高。他/她建议我继续观察病情，如果疼痛持续加剧，再考虑手术。

这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和关怀，让我感受到了家的温暖。虽然疾病让我痛苦，但有了医生的帮助，我对自己充满了信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我曾经是一名活跃的年轻人，热爱运动和旅行。然而，自从我接受了腰椎管狭窄手术后，我的生活发生了翻天覆地的变化。术后不久，我开始感到左腿胀痛，甚至轻微的触碰也会引起剧烈的疼痛。这种疼痛让我无法集中精力工作，也无法享受我曾经热爱的运动和旅行。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和服用止痛药，但都没有明显的效果。我的心情变得越来越低落，甚至开始怀疑自己是否还能恢复正常生活。

在一个偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于无奈和希望，我决定尝试在线问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了详细的询问和分析。最终，医生告诉我可能是术后神经根水肿或下肢血栓引起的疼痛，并建议我继续服用迈之灵片，同时加上甲钴胺片来营养神经。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻了。我再次感受到了生活的美好和希望的存在。现在，我已经可以重新开始我的工作和旅行，虽然还需要注意身体的恢复，但我已经看到了光明的未来。

2024年9月5日下午5点10分49秒，来自舟山市的患者在京东互联网医院与一位医疗行业知识丰富的专业人员进行了在线问诊。患者主诉其母亲腰间盘突出，腰椎管狭窄，医生建议保守治疗，并开具了甲钴胺片的处方。医生在整个问诊过程中展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力、客观的病情评估和对患者隐私的保护。医生还耐心地解答了患者的疑问，并提供了关于手术和保守治疗的建议。最终，医生成功地为患者开具了甲钴胺片的处方，并建议患者在3个月后根据病情再次就诊。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到三年前，我的生活被一场突如其来的腰疼所改变。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的不适。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、针灸和服用止痛药，但都没有明显的效果。更糟糕的是，我的膝盖也开始出现积液，屁股也疼痛不已。

在绝望中，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常有经验的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和病史，并提供了一些初步的诊断和治疗建议。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和确诊，但这次线上问诊让我感到非常安心和放心。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了相应的治疗和调理。虽然过程中有过一些波折和困难，但总的来说，我的症状得到了明显的改善。现在，我已经能够重新享受生活的美好，感谢医生和互联网医院的帮助。

腰椎管狭窄是一种常见的骨科疾病，主要由于腰椎管退行性病变、腰部受伤等因素引起。患者常出现腰腿痛、间歇性跛行等症状，给生活带来很大困扰。

针对腰椎管狭窄，保守治疗是常用的治疗方法。以下是一些常见的保守治疗方法：

1. 卧床休息：卧床休息可以让患者全身放松，改善局部静脉回流，有助于缓解无菌性炎症反应，降低椎管内压力，减轻疼痛。

2. 硬膜外封闭治疗：通过将醋酸强的松龙和普鲁卡因注射进硬膜外，可以消除腰椎肿胀，缓解腰椎管狭窄引起的不适。

3. 推拿按摩：推拿按摩可以舒筋活血，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻症状。但需找专业医师进行，手法要轻柔。

4. 药物治疗：非甾体类抗炎药可以缓解腰背部疼痛，中医补肾壮筋汤、活血止痛胶囊等也有一定疗效。

5. 腰背肌功能锻炼：通过加强腰背肌的力量，可以改善腰椎的稳定性，减轻症状。

6. 针灸治疗：针灸可以调节神经系统，改善局部血液循环，缓解疼痛。

除了以上治疗方法，患者还需注意日常保养，如避免长时间保持同一姿势、加强腰背肌锻炼、保持良好坐姿等。

腰椎管狭窄的治疗需要耐心和坚持，患者要调整心态，积极配合治疗，树立信心。