我们先来了解下流感的基础知识……

 

流感是啥？得了会有哪些症状？

 

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒造成的一种传染性疾病。

 

流感的症状主要包括高烧、流鼻涕、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛、咳嗽和疲倦感，儿童还可能会出现恶心和呕吐症状。

 

流感可能会引发严重并发症，比如肺炎、副鼻窦炎等，每年全球有很多人死于流感「镰刀」之下。

 

流感通过哪些渠道狙击人类呢？

感染人类的流感病毒有甲、乙、丙三型，病毒通常由咳嗽、打喷嚏和说话时产生的飞沫传播。也可借由接触到受污染的物体表面、再碰触口或眼睛后传播。

流感病毒极容易变异，这也是流感病毒在流行年内受到遏制，来年却又卷土重来的原因。要想有效预防流感的发生，最有效的方法就是接种流感疫苗，流感疫苗的接种可以预防大部分的流感病毒侵害，对于易感者尤为重要。

 

推荐以下人群考虑接种：

1、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

2、60 岁及以上老年人。

3、6 月龄至 5 岁儿童（12 岁以下儿童禁止接种全病毒灭活苗）。

4、6 月龄以下儿童的家庭成员和看护人员。

5、特定慢性病患者：如慢性呼吸系统疾病、高血压、高血糖等。

6、医务人员。

 

市面上的流感疫苗分为哪几种？

 

主要分为全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗 3 种。

流感疫苗按防护范围分为 3 价与 4 价，其中 3 价疫苗包含甲型 H1N1，甲型 H3N2 和乙型 Victoria 系。4 价的除了以上之外，还增加了一个乙型的 Yamagata 系。

 

中国疾控中心和美国疾控中心都建议公众尽快接种，不要因为等待 4 价疫苗而耽误了 3 价疫苗的接种。而且在我国的流感病例中 99% 都为甲型。

 

流感疫苗免疫程序是怎样的？

 

流感疫苗在多数省（自治区、直辖市）属第二类疫苗，但在一些地区针对特殊人群，属第一类疫苗。我国目前尚未推荐统一的免疫程序，具体免疫程序参考疫苗产品说明书或省级卫生计生行政主管部门发布的预防接种方案。

 

由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

 

在流感流行高峰前 1-2 个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用，推荐接种时间为 9-11 月。

 

以下是关于流感疫苗 3 个常见问题的解答：

 

1. 流感疫苗副作用比得流感更糟糕吗？

疫苗也可能导致不良反应，但造成罕见过敏反应和并发症的可能性极小，远远低于严重流感导致的风险。轻微的不良反应包括：在打针的部位有痛感或红肿、发烧、疼痛，延续 1 至 2 天。

 

2. 接种流感疫苗可以导致流感发生吗？

 

流感疫苗是从灭活（已杀死）的流感病毒获得的，因此不会因接种疫苗而导致流感发生。

 

3. 对鸡蛋过敏的人群能够接种流感疫苗吗？

 

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》，流感疫苗可以安全地给予有鸡蛋过敏史的人。

 

虽然有些流感的说明书写明鸡蛋过敏者不可接种，但在指南描述的流感疫苗禁忌症中，不仅没有提及鸡蛋过敏是禁忌症，反而重点提到了疫苗说明书所依据的药典，也没把鸡蛋过敏列为流感疫苗接种的禁忌。

但有严重过敏史（过敏性休克）的群体要在有资质识别过敏并能急救的医院接种流感疫苗，接种后在医院观察 30 分钟，无过敏反应即可离开。

 

我最后再强调两点：

 

第一：接种疫苗前

应如实向预防接种医生告知自己或孩童的身体健康状况。若有感冒、发热等症状，待痊愈后进行补种。

 

第二：接种疫苗后

要在预防接种单位观察至少 30 分钟后方可离开。若出现轻度发热等一般反应，通常不需任何处理。若高烧不退或伴有其他并发症者，应及时到医院就诊。

 

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作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

顺产的宝宝都在产房出生，剖宫产则在手术室。那么进产房就一定意味着顺产吗？

 

不一定哦！虽然进产房的产妇大多数都是自然分娩，但第一产程中如遇到宝宝异常事件、产程增长导致孕妈体力不支等情况，可能就要采取剖宫产。所以进产房可要有两手准备。

 

顺产的准备

 

1、吃饱饭：进产房前，可能你已经被阵痛困扰，没有胃口，但是一定要坚持吃饱，储备能量，面对即将到来的“战役”；

 

2、功能饮料：和甜食：顺产对体力的消耗相当大，个人感觉体力消耗大到以前根本想象不到，尤其是头胎可能不会用力，越往后关键的时候越有可能体力消耗殆尽，这时候需要功能饮料快速补充体力（也有姐妹用巧克力补充体力），让宝宝顺利出生；

 

3、手机：进产房前不知道会在里边待多久，在不允许陪产的医院，准妈妈们需要独自面对漫长的阵痛和最终艰难的生产，这个漫长的过程最好带着手机，既可以随时和准爸爸沟通，又可以分散注意力，减少阵痛带来的痛苦；

 

 

4、备擦汗巾：电视里生孩子的妈妈总是大汗淋漓，的却如此，生产会消耗产妇巨大的体力，不管是生产过程中还是生产完都会出很多汗。这时候最好备上三条毛巾，一条擦脸，一条擦身，一条擦脚。

 

5、出产房前，穿上袜子：顺产时下半身的衣物都会除净，为避免产妇生产过程中流汗过多，一般也不会穿袜子。产房内有空调，温度适宜，但产房外的温度不一定适宜。进产房前孕妈一定要备上一双袜子，生产完后穿上，避免寒气从足部入侵，选择松紧适宜、不易滑落的松口袜最好。

 

6、宝宝衣物：大部分医院需要妈妈提供宝宝的衣服、包被等，这些宝宝出生后需要穿戴的物品，准妈妈们需要提前准备好，让温暖和爱紧紧包围着小宝宝。

 

剖腹产的准备

 

1、准备吸管杯：剖腹产的妈咪手术后24小时必需卧床休息，且剖腹产前几天只能进食流质事物，因此待产包里一定要准备上吸管杯，吸管杯上部吸管应柔软易触，喝水喝汤都方便。

 

2、产后卧床两天，多备产妇护理垫：剖腹产术前术后都需插导尿管，以便排净膀胱，防止在术中损伤，产后24—48小时拔管。在插导尿管的两天内，一般需要在床上垫产妇护理垫，以免恶露过多沾污床单。因此，剖腹产需要多备一些产妇垫。

 

 

3、 剖腹产收腹带：孕妇使用收腹带可以起到避免内脏下垂以及促进伤口愈合的作用。分娩后由于产妇身体虚弱，体内各韧带弹性没能立即恢复，很容易产生内脏下垂。剖腹产手术中，医生会为生产完的产妇及时绑上收腹带，因为对于剖宫产的新妈妈来说，产后及时使用收腹带还能起到止血、促进伤口愈合的作用。

 

4、 和顺产妈妈一样，需要给宝宝准备衣服。

 

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阿雄上周做了鼻息肉切除手术，没想到麻药退了，回到病房后吐出了很多血，连续几天，不能吃东西，也不知道是不是药物过敏，从那以后怀疑麻醉，不能再做手术了。

 

 

为什么手术后会恶心？

 

无论开什么刀，只要进行全身麻醉，就有2成的机会出现恶心呕吐的问题，也有像全身麻醉一样全身麻醉的人，也有完全不呕吐的人，也有不想吐的人，但是连续几天都不能吃饭，但是现在麻醉技术进步了，避免这种不舒服的机会很高。

 

一般来说，比较容易呕吐的族群有女性、不抽烟的人、自己容易晕车的人、长期偏头痛的人、手术后想吐的人。眼睛、中耳、腹部、妇科、腹腔镜手术的人，恶心呕吐的比例达到5成以上，而且多为持续呕吐，这些人也降低了手术治疗的意愿。

 

事实上，麻醉医生也不希望患者呕吐，因为恶心呕吐除了不舒服之外，一直呕吐可能会导致伤口破裂和感染，并且不断呕吐或不能吃东西，这也阻碍了手术后体力恢复，并且有吸入性肺炎的风险。

 

因此，手术前，麻醉医生在定期巡逻和门诊时，记得和麻醉医生讨论手术后恶心呕吐的问题处理方法，让医生知道自己的体质、状况，也可以避免恶心呕吐。

 

怎样才能避免呕吐呢？

 

实际上，除了个人体质，麻醉的方式、后续的止痛处理也有可能影响呕吐，麻醉分为气管内管麻醉、口罩麻醉、全静脉麻醉、脊髓麻醉和硬脊膜外腔麻醉5种，前2种可用于需要比较深的麻醉时，后2种用于比较长时间的麻醉，静脉麻醉多以门诊手术、短时间的小手术为主。

 

 

但是，全静脉麻醉是目前几乎不会有恶心呕吐副作用的麻醉方式，现在也有目标输注的辅助方式，可以用电脑泵操作，给予最合适的麻醉剂量，同时监视生命迹象、脑压等，所以在手术前，如果担心自己会呕吐的话，可以和麻醉医生商量是否适合全静脉麻醉。

 

另外，研究成果显示，国际上现在将皮质类固醇列为手术后恶心呕吐的标准治疗，手术前注射皮质类固醇，上述5成呕吐率高的患者可以降低仅2~3成的呕吐率，而且持续时间、痛苦程度也有所改善，因此如果是容易呕吐的手术，本身有容易呕吐头晕的体质，建议与麻醉医生讨论使用皮质类固醇。

 

另外，对于一般的轻微呕吐，尽量减少鸦片类止痛药的使用，使用非类固醇消炎止痛药，或者进行神经阻断术。鸦片类止痛药如咖啡，止痛效果强，但妨碍中枢神经，呕吐问题更加严重。当你感到恶心和不舒服时，你也可以请你的家人或伴侣帮你按压手腕内侧中间的内关穴，以减轻你的恶心，避免真正的呕吐。

 

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无论是朋友间闲聊还是遇到病人或其家人，经常听到一些无可奈何的抱怨：“家里只要有一个人生病﹑手术，全家就乱了套。”因为不但要陪伴病人，还要买﹑洗﹑烧,准备些“营养汤”给病人补身体，更令人心烦的是不知该给病人吃什么。结果是家人费尽心思，想尽办法，却收不到预期效果。亲朋好友们探望病人时，也常常挑选价格高的，流行的补品或保健品。认为只有这样，才能体现自己的关心，诚意和“补品”的价值。而病人呢，有的相信“药补不如食补”，换着样地喝鸡汤，鱼汤，甲鱼汤；也有的人听说，术后吃甜食会胀气。于是只吃淡的，咸的食物；还有人只考虑经济，怕增加费用，就推托吃不下或吃后不舒服等而拒绝医生和营养师的建议……。

 

 

各种手术滋补汤真的那么好吗？

 

其实，上述做法和想法都有失偏颇。鸡汤﹑鸭鱼汤味道虽好，却不能提供全面的营养；价格高的保健品并不一定代表高价值，并非适合所有的手术病人；只吃淡的，咸的，就不能获得足够的热量；希望节约，却可能因蛋白质热量摄入不足而致营养不良和抗病能力下降，甚至因此而产生并发症，导致康复过程减缓，反而增加不必要的支出。可见，手术前后病人要对所患疾病有所了解，充分认识饮食治疗在其中所起的作用。不要道听途说，最好咨询或听从营养师或医生的指导。

 

手术前饮食怎么调整？

 

 术前  胃肠道疾病术前1—3天应进食少渣或无渣流质饮食，以减少肠道内残存物。若仅喝家庭自制的汤类或普通保健品，会导致蛋白质和热量缺乏，应由医院营养师根据体重和病情，合理计算营养需求，提供合适的流质营养膳或选择医疗专用的配方膳等。配方膳少渣，甚至无渣，既能提供全面、均衡的营养素，又不影响病人术前的肠道准备。

 

 

手术后饮食怎么调整？

 

术后   较大的胃肠道手术后，病人因胃肠道吻合口和肠功能恢复问题。需3—4天肛门排气后，方能进少量水和流质饮食。然后再逐步过渡到半流质饮食和正常饮食。为促进病后康复，现主张提供肠内营养。为实现这一目标，可通过鼻胃管或鼻肠管，或在手术时放置胃﹑空肠造瘘管，提供上述医疗专用的配方膳或医院营养科自制的匀浆膳。

 

慢病人群这么调整：

伴有糖尿病或术后血糖升高的病人，可在营养师或医生指导下选用适合于糖尿病人的配方膳。若病人血脂偏高，则应选用脂肪含量低，脂肪酸配比合理的配方膳。家中自制汤类，只可作为调剂口味时享用。

很多新妈妈没有生活孩子，多以并不了解分娩的过程，恢复分娩怀有神秘感，甚至会有畏惧的心理。如果孕妈妈们了解了分娩的全过程后，这种神秘感和恐惧感就会大大消减，并且能按照产程的规律主动地配合助产士，有助于顺利分娩。

 

有的孕妈妈因为害怕顺产疼，会选择剖宫产，这种想法作为，站在医生的角度是不推荐的。因为剖腹产的妈妈在手术中不会觉得疼，但是术后的伤口恢复和下奶晚、月子中的各种不适，都会都新妈妈的健康有影响。

 

 

那么，顺产的产程是怎么样子的呢？

 

所谓的“产程”，顾名思义说的就是生产的过程，也是宝宝脱离母亲的过程。当产妇出现有规律性的阵痛时，意味着产程开始了；等到胎盘娩出，产程结束。

 

第一产程“开口期”

 

这个段时间最长，一般初产妇需要10-15小时，经产妇6-7个小时。这个过程从子宫开始有规律地收缩到子宫颈完全打开。

  
分娩的时候，子宫两次收缩间隔的时间比较长，孕妈妈会感觉到阵发性腹痛，一般间隔10-15分钟，子宫收缩时间相对比较短为20-30秒。

 

随着产程进展，子宫收缩的时间也延长，约1分钟，收缩力也随着变强，孕妈妈明显感到疼痛加剧，间隙时间随之缩短为1-2分钟。

 

 

因为子宫不断地收缩，胎儿也会跟着下降，同时子宫颈口慢慢地张开，直到子宫颈管消失、宫口完全打开，直径可达到10cm。此时，胎膜也会破开，临床称之为破水或破膜。

第二个产程“胎儿娩出”

 

这个过程从宫颈口已经完全打开到胎儿娩出。

 

在这个过程中，子宫收缩比较频繁有力，需要的时间也较短，一般初产妇平均需要50分钟；经产妇平均需要20分钟能娩出宝宝。

 

如果第二产程超过2个小时，可能属于难产。导致难产的因素很多，有产力异常，胎位不正，产道阻力等多种因素，遇到这种情况，孕妈和家人也不要过于担心，只要积极配合大夫的医嘱，医生会帮助孕妈查出原因，保证母婴的健康与安全，让胎儿顺利娩出。

 
当抬头进入产道时，由于胎头会压迫盆底组织和职场，这时候孕妇会有便意，在条件反射下，孕妈妈会主动向下用力，增加腹部压力，辅助宝宝娩出。在胎儿头部露出阴道口时，会出现间歇时胎头缩回，这种现象在医学生称胎头拔露。经过反复的拔露，知道不再缩回，叫做着冠，随着胎儿头部露出越来越多，接着后肩、身体相继娩出，羊水也随之流出，一直到脐带，第二产程结束。

第三产程“胎盘娩出”

 

由于胎儿已经娩出，子宫腔的体积突然变小，而子宫会继续收缩，使胎盘和子宫壁附着面发生间隔，直到胎盘完全从子宫壁上脱落后，被挤出子宫腔，分娩全过程到此完全结束。

在产房接生，不仅是一生的事，更主要是产妇的事，只有产妇和医生密切配合下，才会更有利胎儿的娩出。所以，产妇要服从医生的指导，同从医生的指挥，正确的呼吸，科学地使用产力，避免盲目用力。

不管开大刀、小刀，只要听到开刀都认为要休养好长一段时间，在过去确实如此，但现在精准医疗下更强调术后加速康复(ERAS)的时间。手术前就会由从营养、运动方面提升患者状况，让开刀完后患者更快可以恢复健康。

 

术前就加强肺活量有助患者康复

“术后加速康复”这样观念其实是从国外开始，近年来在我国越来越推行，希望能让患者手术后提早进食、下床活动、移除尿管。举个例子，以食道癌的患者为例，在同样的手术疗程下，传统要住院2-3周，但有怡乐适疗程下可能只要7-8天。

 

近年来在我国越来越多医院推行这样的概念，假设一个患者身体状况是80分，通常开完刀都会只剩下50-60分，但我们在开刀前就把患者身体调养到100分，即便开刀完后最差也还有70分。

 

把患者整个人体质养好后，术后也不容易出现感染、并发症等问题，会有外科医师、营养科、复健科、麻醉科希望替患者达到更好的照顾，只是难道是所有的手术都可以适用吗?基本上不管传统手术、微创手术都可以，但特别是需要‘全身麻醉’的手术，并没有科别上的限制。

 

 

但目前较常见在这四大科别搭配到怡乐适疗程：大肠直肠外科、胸腔外科、妇癌手术、脊椎手术，利用一个团队的帮忙，在术前就介入，可能多运练患者的肺活量，术中的麻醉、术后的止痛，可以让病人很快地回到原本的水平。

手术前的状态调整好帮助恢复的状况

通常在患者进入门诊后，就会主动询问是否需要搭配怡乐适疗程，这样的新概念也越来越普及在各大医院中，让患者进入手术前就有良好的抵抗力、免疫力，恢复上也会更加快速。

 

过往我国某省是肝病盛行的地区，肝脏手术也占了外科手术很大一部分，因为有怡乐适的帮助下，可以减少肝癌患者体重流失，甚至降低鸦片类药物的使用。建议定时做全面体检，尽早了解自己的身体状况

 

术后恢复需要一个过程，其中包括心理方面的恢复、生理功能的恢复以及伤口的恢复等。伤口的恢复是术后恢复中最主要的一个。在不同部位进行的手术，伤口也需要不一样的时间进行愈合。如果是出现在面部的伤口，恢复速度通常会比较快，大约一个星期左右就能够逐渐愈合。如果是腹部出现的伤口，大约需要十天左右才能够逐渐恢复。出现在四肢部位的伤口，大约需要两个星期才可以逐渐愈合。

 

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验孕检测试纸是一种便捷、有效的家庭检测工具，帮助女性判断是否怀孕。但许多人在使用时并不清楚最佳的检测时间，这可能会影响结果的准确性。

 一、验孕检测试纸的工作原理

验孕检测试纸主要通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。hCG是一种在受精卵植入子宫后由胎盘产生的激素。通常在受精后大约6到12天，hCG水平会显著上升，因此在这个时间段内，尿液中的hCG浓度会达到可检测的水平。

 二、最佳使用时间

1. 月经推迟后：最常见的建议是，在预期月经开始的日子后使用验孕测试纸。此时，hCG的浓度通常已经足够高，能够被大多数测试纸检测到。如果你的月经周期规律，推迟一天或几天后进行测试，结果的准确性会更高。

2. 早晨第一次尿液：早晨的尿液通常浓缩，hCG的浓度相对较高，因此建议在早晨起床后进行测试。这是因为经过一夜的睡眠，尿液在膀胱中停留的时间较长，有助于提高检测的灵敏度和准确性。

3. 如果怀疑怀孕但测试结果为阴性：如果你在月经推迟后使用测试纸，但结果为阴性且仍然怀疑怀孕，可以在几天后再进行一次测试。hCG的水平会随着时间的推移而增加，因此可能会在之后的几天内达到可检测的水平。

 三、如何正确使用验孕检测试纸

1. 阅读说明书：在使用前，务必仔细阅读产品说明书。不同品牌和型号的测试纸可能有不同的使用方法和注意事项。

2. 收集尿液：可以选择直接在测试纸上排尿，或将尿液收集在干净的容器中，再将测试纸浸入尿液中。无论哪种方式，确保尿液样本的新鲜度，以提高测试的准确性。

3. 观察结果：测试纸通常会显示两条线，一条是对照线，另一条是测试线。如果测试线显现，说明结果为阳性；如果仅有对照线，结果为阴性。需要注意的是，测试结果的观察时间通常有限，过时查看可能导致误判。

4. 注意有效期：使用前检查测试纸的有效期，过期的测试纸可能会影响结果的准确性。

使用验孕检测试纸，选择合适的测试时间至关重要。最佳的检测时间是在预期月经开始后，尤其是早晨的第一次尿液。正确使用测试纸和遵循说明书的指导也会大大提高结果的可靠性。如果测试结果不符合预期，建议咨询医生以获取进一步的确认和建议。

今天门诊接诊一个28岁女性，自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠，且已经出现了恶心不适的早孕反应，可是今天却来例假了，月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫，你说我怀孕了吗？这孩子还能保得住吗？”患者给我看了她的验孕棒照片，的确是两条红杠。让患者去做彩超，并没有找见孕囊，怎么回事呢？为什么会出现这种情况呢？

  
造成这种情况，有两个方面的原因可以导致。

 

 

首先是试纸问题，一般试纸的准确率大概是75%左右，可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计，早早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应，如果是出现两条杠那说明是怀孕，但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况，曾经有报道称用一男性的尿液监测，验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

  
其次是生化妊娠的可能，什么是生化妊娠呢？正常情况下，精子及卵细胞在输卵管内相遇，形成受精卵，完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿，最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵，在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床，最后就出现阴道出血，跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右，所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠，以为是来月经。

 

 

那什么原因会导致生化妊娠呢？

 

比较常见的原因是胚胎染色体异常，染色体异常又跟很多原因有关系，例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大，导致受精卵未能成功着床，最后只能流掉。

 

上述这个女孩就是因为过度紧张，一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的，生化妊娠还是很常见的现象，不必过于紧张，精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情，不要给自己太大压力，要调整好自己的心态，自然受孕。

一提到备孕，大家首先想到的是备孕女性孕前要做的准备，比如补充叶酸、补充维生素等。那么男人在老婆大人备孕的期间需不需要也同时补充维生素哪？而且不同年龄阶段的备孕男人对维生素的需求量是否相同哪？
 
维生素对人体的营养作用无需置疑，我国最新版的《中国居民膳食指南》中也明确提出了男性和女性日常维生素推荐的摄入剂量以及正常人群体内维生素的水平。维生素，尤其是叶酸等B族维生素、维生素C、维生素D、维生素A等对女性孕期维持正常代谢过程及胎儿生长发育极其重要，这些已经得到大众的充分认可。但对于男性哪？
 
尽管男性在老婆们怀孕整个过程中的作用只是那千钧一发的一刻，但前期的准备时，维生素的摄入与精子的质量、怀孕的成功率、胎儿的远期发育等等是不是相关哪？
 

 

所以要回答上面的问题，其实关键在于备孕时男性体内的维生素水平是否正常。理论上，按照《指南》的建议男性维生素水平只要达到推荐情况，即处于维生素的健康状态，那么去怀孕是没有问题的。也就是说只要男性备孕期间维持正常的饮食结构和习惯，均衡摄入日常的营养元素，维持体内正常的维生素水平，那么备孕期间无需特意添加其他营养素，包括叶酸、复合维生素等等。
 
但是！问题是现在我们的饮食结构是正常的吗？我们的饮食规律是合理的吗？我们的营养元素是充足的吗？
 
众所周知，现代生活中我们大部分人都处于亚健康状态，尤其对于30-40岁的人群来讲，他们是日常工作的主力军。而随着再生育政策的开放，这些人们同时也成为了生育的主要人群。
 
有研究表明不孕不育、流产、胎儿异常的发病比例有上升趋势，尽管这些疾病的发生有很多原因，比如环境污染、毒害物质、病毒感染、遗传异常等，其中营养不良（包括营养不均衡和摄入不足及摄入过量等）也是研究的方向。维生素缺乏是营养不良的范围之一，尽管目前对男性这方面的研究还很少，但现有的一些研究中，我们已经看到维生素的补充在男性生育方面起到了不可或缺的作用。

 

我们先来看看男性在维生素摄入方面的现状：有研究表明部分地区健康成年男性在维生素和微量元素的摄入显著不足，比如《健康成年男性维生素D营养状况调查》一文中指出健康成年男性维生素D缺乏现象普遍，尤其见于青年人、吸烟及高学历者；《北京市成年人膳食和营养补充剂中维生素和矿物质的摄入状况》一文中指出，尽管男性由膳食提供的维生素和矿物质的平均摄入量高于女性，但使用营养补充剂提高了维生素和矿物质的摄入水平，使人群达到参考摄入量的比例增加。

再来看看维生素在男性生育方面的影响：有研究表明，男性不育患者血清维生素D水平显著低于正常生育男性；抗氧化性维生素（维生素C、维生素E等）可以通过清除人体内的活性氧，从而保护男性精子的质量和活力；生育和不育男性中维生素B12、叶酸、活性氧和精子质量的比较有显著差异等等。上面的例举似乎有些晦涩难懂，但总的意思表明叶酸以及多种维生素的补充对于改善男性营养均衡状态、提高精子活力与质量、降低新生儿患病比例等均有益处。当然其维生素的补充都应基于缺乏维生素的基础上。

所以综合上面的内容，我们简单总结一下：基于目前男性人群普遍处于维生素缺乏的亚健康状态，所以对于备孕的男士们来讲，小编主张适当的补充小剂量复合维生素是有益的。而且尤其对于年龄大于40岁的备孕男性（相对定义女性35周岁为高龄妊娠，国外定义男性高龄妊娠的年龄为40周岁），由于代谢率降低、胃肠道吸收功能减退等原因，更容易出现维生素及微量元素的缺乏情况，更建议补充复合维生素以提高身体综合素质便于备孕。

但是需要警惕的是：千万不要过多补充维生素！

物极必反，最新的国外报道男性孕前过量的补充叶酸反而容易增加不良妊娠结局的发生。参照女性建议孕前孕期摄入叶酸的剂量，一般男性叶酸补充量在每日400-600ug是相对安全的。

当然，如果的确拿不定注意自己到底是否存在维生素的缺乏，搞不清到底要不要补充维生素，那么也可以通过质谱检测等方法对身体的维生素做个评估，有很多检测机构有能力做这方面的工作。尽管看上去比较麻烦，但这却符合目前精准医疗的理念。

最后预祝各位备孕的男士们安全备孕、科学备孕！

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。