晚上睡得香香的，突然感觉身边一阵潮湿还伴随着哭声。惊醒后发现，原来是身边的孩子尿床了。这样的场景各位宝妈宝爸们有没有觉得非常熟悉呢？

 

孩子尿床再正常不过。很多家长都认为，孩子会尿床，是因为白天的时候玩得太疯了，或是睡前喝了太多的水所导致的。但如果孩子到了4、5岁，甚至10岁还在尿床，你还认为这是小事儿？

 

 

事实上，尿床是由于孩子排尿的神经中枢功能不健全，以及对相关神经支配不灵敏所导致的。从医学角度来说，尿床属于一种病症。

  

遗尿症

 

遗尿症，也就是我们说的尿床，指在熟睡时会不自主地排尿。一般来说，有20%的4岁宝宝有遗尿现象、5%的10岁孩子有遗尿现象，还有少数患者会持续至成年期。

 

而遗尿症主要分为两类，比较常见的一类称为原发性遗尿，这类遗尿症没有明显尿路或者是神经系统器质性病变，一般小儿尿床情况就是属于这一类遗尿症。而另一类称为继发性遗尿，像是下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱等疾病都属于这类。患者除了夜间不自主排尿之外，还会有尿频、尿急和排尿困难等症状。

 

那么，小儿为什么会出现尿床的症状呢？

 

家长们普遍认为的白天玩得太疯、睡前过多饮水等因素，其实都不是导致孩子尿床的真实原因。

 

原发性遗尿的主要病因：

 

一是孩子大脑皮层发育迟缓，无法控制脊髓排尿中枢，导致孩子在熟睡情况下逼尿肌出现无抑制性收缩，从而将尿液排出；

 

二是深度睡眠，孩子熟睡过程中，难以感知膀胱膨胀，无法因此醒过来；

 

三是心理原因，如果父母对孩子关心较少，孩子会出现心理障碍，表现为性格古怪、孤独、胆小等，夜晚也有可能尿床；

 

四是遗传，如果孩子的父母或兄弟姐妹中有遗尿症患者，那么孩子也属于遗尿症的高危人群。

 

所以，当孩子频繁尿床，甚至到了10岁还有这种情况，同时还伴有尿频、排尿困难等症状的话，家长们就要格外引起注意了。

 

 

不过，遗尿症不算什么大病，提早预防的话问题不大。这里教各位宝妈宝爸一些关于治疗儿童尿床的办法。

 

（1）忍尿

 

白天当孩子有尿意时，让其尝试忍住尿，但每次最好不要超过10分钟，每日训练1-2次。这样可以锻炼膀胱，使其增加容量，减少夜间排尿的需要。

 

（2）排尿中断

 

在孩子排尿期间，鼓励其中断排尿，让孩子自己从1数到10，然后再将尿液排尽。这样可以提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

 

（3）夜晚定时排尿

 

如果你家孩子夜晚频繁尿床，可以在其经常尿床的时间节点前半个小时定闹钟将孩子叫醒，让他在室内走动一下，尽量在清醒状态下去排尿，有助于培养孩子在清醒时排尿的习惯。

 

孩子的一些异常行为，很有可能是某些病症的表现，父母一定要多留意，多增长相关健康知识，愿每个孩子都健康成长~

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我们这次给大家讲一下：颈椎病患者关于床和床垫的选择。

 

因为我们要睡觉，而睡觉的时间要占我们的人一辈子时间的1/3，所以床和床垫的选择就特别重要。

 

但是不同地区，不同条件，床铺的选择，差异也是比较大的。床和床垫也是琳琅满目，形状各异，在商场挑选的时候，把人看的眼花缭乱。但总的来说，归纳起来常用的这个床铺不外乎有这么几种：

  
第一个棕棚床，这个南方比较多见；所谓棕绷就是用木质坚硬、纹理细致的树作框，以棕树上的棕片为原料编织而成的床板，一般称之为“棕绷床”。二十年前棕绷床还仍旧是南方地区家家户户必备的传统床具，后来随着舶来品各种乳胶床垫的出现，它便渐渐地退出了历史舞台。

 

 

第二就是铁床、架子床，基层单位，学校等地方比较常用一些；

 

还有木板床，以及火炕，这个在寒冷的北方地区多见一些。

 

说完了床，我们来说说床垫，床垫有这么几种：席梦思床垫、泡沫塑料的床垫，还有充气的床垫、还有水床垫等等。

 

那我们应该选择什么样的床和床垫？

 

从我们医学的观点来看，如果床铺比较软，那人体本身的重量，容易使身体形成弓形、弓状，这样显然是对我们的脊柱是不利的。因此像棕棚还有铁床（钢丝床），都是不适宜选择的。

 

有人就说了，那就睡木板床，或者火炕。但是过硬的木板床、火炕，身体比较瘦的人睡上面经常会感到不舒服。

 

那什么样的床是最合适的？

 

软性的床垫，加木板床是最佳的一个选择。

 

 

因为泡沫塑料等塑料产品，因为通气不佳，也不宜选择。

 

所以对于一般家庭来说，符合人体力学的床垫是最合适的。现在好多卖床垫的厂家也都在打这个广告，符合人体力学的床垫。

 

对于病情严重，需要他人帮忙翻身的患者，也可以在医护人员的指导下，选用带有电动装置的水床或者是气垫床，这种床是病情严重的人使用的，我们一般人不需要用这种床。

 

好，这就是我们关于颈椎病病人，对床垫或床的选择的一个讲解。

 

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大家都知道脚气（足癣）是由真菌感染引起，具有传染性。不但可以人群之间传播，而且可在身体不同部位传播。如用手抓痒，可传染至手而发生手癣（鹅掌风）。比如在指（趾）甲上生长，则成甲癣（灰指甲）。

 

 

治疗之前，了解一下为什么会出现脚气？治疗的时候才知道应如何防护或治愈后避免再感染。

 

感染的条件

 

首先，肯定是接触到了酵母菌、霉菌和蕈菌等引起脚气的真菌。其次，人的脚趾之间没有皮脂腺，生理防御机能较差，给真菌的侵入提供了条件。第三，丰富的汗腺，加上局部空气流通性差，潮湿温暖的环境，给真菌的滋生提供了条件。第四，足部皮肤角质层较厚，丰富角蛋白作为营养物质，给真菌的生长提供了条件。

 

分型与治疗

 

脚气大致分为水疱型、糜烂型、鳞屑型。针对每一种类型，处理方式不同，用药也不相同。

 

1、水疱型的足癣，可先用3%硼酸溶液浸泡后，再外用联苯苄唑乳膏等抗真菌药膏。

 

2、糜烂型的足癣，应先让糜烂面收敛干燥后再用药，尽量保持干燥，可用1：5000高锰酸钾液浸泡后，再涂抹盐酸特比萘芬软膏。

 

 

3、鳞屑型的足癣，可先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等软化角质后，再用抗真菌药。

 

4、有化脓感染的情况，应先口服抗生素控制感染后再治足癣。

 

5、为彻底治疗顽固的足癣，外用药的同时，可短期内服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

每个人情况不同，具体的治疗方案应在皮肤科医生诊断后选择用药方案。

 

注意以下几点，有助于根治脚气！

 

1、应避免抓挠，以免使身体其他部位也被传染，而增加治愈难度。

 

2、穿能保持脚部干爽的鞋袜，趾缝间可用纱布或棉球分隔，以利于吸水通气。

 

3、建议卫生间也保持干燥，或用紫外灯照射杀菌，最好连鞋袜一起照射杀菌。

 

4、个人护理物品需单独使用并随着治疗进程经常更换。

 

5、多数人未完全治好，即停止了用药。为保证疗效，治愈后一定要持续用药一段时间。皮肤的代谢也有个过程（28~56天）。所以，而一般人用药不会超过2周就停了，造成了脚气的反反复复。

 

6、不要偏信一些偏方，在皮肤科医生的指导下系统用药，彻底杀灭真菌即可。

 

对于根治脚气，小编认为就是一个下定决心后坚持按时治疗的问题。另外注意在治疗自己的同时，还要保持周围环境的清洁，防止再次被传染。

 

「失了眠的夜，是纯粹的安静」——关灯了，躺在床上的你终于结束了一天的忙碌，到了让身体放松和充电的睡眠时间。

 

但疲惫的身体仍然执拗不过精神的活跃，入睡困难、睡眠不深、醒后不易再入睡，甚至彻夜难眠等失眠的症状却困扰了我们这一群渴望睡熟的人。

 

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失眠后白天的困倦疲惫、情绪低落、精神难以集中又让我们陷入了一个恶性的循环，举步维艰，我们该怎么治疗并摆脱失眠呢？

 

明明很累，为什么就是睡不着？

 

2012年中华医学会神经病学分会制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中定义失眠是指患者对睡眠时间或质量不满足，并影响日间社会功能的一种主观体验。

 

近年来，我国失眠症发病率呈现明显上升趋势，已经成为神经门诊的第二大疾病，仅次于头痛。

 

失眠的种类

 

失眠的分类有很多种，其中有短期失眠以及慢性长期的失眠。

 

● 短期失眠

 

指如果患者能够在短时间内自身的突发事件过去之后选择出去旅游，放松心态，从事一些自己喜欢的兴趣爱好，调节情绪，就可以得到缓解。

 

 

● 长期失眠

 

表现为已经有合适的睡眠条件和时间，仍有超过三个月的失眠症状，睡眠困难和相关的日间困倦每周至少出现3次，患者无法通过自身缓解，导致工作、生活受到影响。

 

失眠的原因

 

● 非疾病因素

 

非疾病因素包括睡前情绪波动大、长期的工作紧张、压力、焦虑、睡眠环境差、睡眠习惯不良、睡眠不规律等。

 

● 疾病因素

 

还可以由其它健康问题和疾病因素引起，包括疼痛、呼吸困难、焦虑症、躁郁症等。

 

 

失眠的危害

 

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，失眠严重影响患者的身心健康，造成患者日间困倦、身体疲惫、肌肉酸痛、情绪低落等。

 

而从长远的角度来看，危害更是巨大和深远，严重者导致内分泌紊乱，女性还容易增加患乳腺癌的风险；植物神经功能紊乱和神经衰弱，心率加快；免疫功能下降，容易感染等各种继发疾病。

 

长期的失眠使人体机体处于长期的疲劳状态——功能低下，无法正常完成日常生活中的生活工作任务，这种状态会让机体低下，长此以往，甚至可能诱发猝死。

 

所以千万不要认为睡眠障碍是个小问题，若失眠已严重影响到白天的正常工作和生活，就要及时就医，寻求医生的帮助。

 

失眠自救指南

 

说到助眠安眠，褪黑素和安眠药便成为失眠人士脑中立马浮现的两根救命稻草，首先我们了解下这两种助眠药物的性质。

 

褪黑素

 

褪黑素（Melatonin）是由脑松果体分泌的激素之一。

 

褪黑素属于吲哚杂环类化合物，其化学名是N-乙酰基-5甲氧基色胺，又称为松果体素、褪黑激素、褪黑色素。

 

褪黑素合成后，储存在松果体内，褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃。

 

褪黑素具有促进睡眠的作用，加快进入睡眠的时间，加深睡眠，改善睡眠后的精神状态，褪黑素分泌量少，人体就会处于清醒的状态。

 

 

注意事项

长期使用褪黑素助眠，有可能会导致内分泌紊乱，建议患者要多加注意。

 

褪黑素褪黑素也是属于内源性物质，不建议长期服用的，如有需求，要在医生的指导下进行使用，如果症状得到改善后，就可以停止服用。

 

安眠药

 

属于精神类药物，可强制性帮助人体进入睡眠状态，抑制中枢神经系统功能，达到帮助睡眠的目的。

 

安眠药为国家管控药物一般是限量购买，要持有有效证件，并有医生的处方单才可以买到。

 

失眠的药物种类很多，比如快速助眠的药物，像艾司唑仑、阿普唑仑、唑吡坦和氯硝安定等，长期服用这些助眠药物可能会出现一些副作用，有一定的依赖性。

 

目前针对安眠药用药误区主要包括5个：

 

● 误区一：怕上瘾

 

害怕上瘾而不服用，失眠患者通过积极调整自身的生活方式，仍然不能够解决睡眠问题，就需要安眠药进行干预。

 

● 误区二：随意用药

 

是不根据失眠的症状的情况，而随意使用安眠药，失眠的药物种类很多，必须对症选药谨遵医嘱。

 

 

● 误区三：用量不控制

 

使用安眠药需慎重，尤其是不能过量服用，过量服用会出现呼吸抑制，造成生命危险。

 

● 误区四：随意换药

 

可能自己用了这种安眠药效果不好，然后听说别人用了另外的安眠药效果比较好，就随意的换药，同时在病情有所好转的时候又随意的停药。

 

不同患者失眠症状和身体情况不同，不能随意换药，具体症状还需询问医生，遵医嘱服药。

 

● 误区五：用药时饮酒

 

有些人认为服药的时候饮酒可以帮助睡眠，但是因为安眠药本身的药力的作用，在吃药时饮酒，会加重安眠药的中枢的抑制作用，造成更大的危险。

 

 

注意事项

安眠药服用后，若有困倦感，应立刻入睡，这时不宜处于站立位，否则容易产生意外跌伤等。

 

服用后不建议在床上看手机，或者看电脑等做与睡眠无关的事情。

 

停用药品有讲究！

 

安眠药不可以自行用药、停药！

 

用药注意

 

失眠时，先请医生评估该不该用安眠药。

 

医生会对失眠者的生活习惯、睡眠时间、工作、心理压力等进行分析及评估，判断是否需要使用安眠药。

 

 

如果失眠是由其它疾病引起的，用安眠药的效果可能并不明显，若长期自行服用，还会增大发生不良反应的风险。

 

停药注意

 

失眠好转，镇静安眠药物可以停用，但是必须在专业的医师指导下逐渐减停，减药的过程不可太急，以免造成反跳性失眠，要以周为单位，逐渐减停，先快后慢。

 

很多人对安眠药是既期待又害怕，期待的是希望安眠药能够解决自己的睡眠问题，害怕的是安眠药可能带来严重的毒副反应。

 

但大家不用过于担心药物副作用，用药需谨遵医嘱，可向京东健康医生问诊再开药，希望各位备受失眠困扰的朋友都能拥有一个好的睡眠。

 

科学审核：

京东神经内科室-汪立燕

你经常熬夜吗，入睡困难吗？

是不是轻微的声音就惊醒，再也无法入睡？

早晨很早就醒，却很难再睡着？

有没有感觉睡了一晚上跟没睡一样，而且更累？

以上问题，你中了几条？

 

如果有，恭喜你，你已经踏入了失眠的行列。

 

 

2021年，中国睡眠研究会对中国人睡眠进行研究发现，超3亿的中国人有睡眠障碍；

 

也就是说，在中国，每10个人中，就有2.14个人存在睡眠障碍，形势不容乐观。

 

失眠的影响因素

 

随着年龄的增长，人体所需要的睡眠时间逐渐变短，比如婴儿每天大约要睡二十几个小时，小学生大约每天睡眠时间为10小时，中学生为9小时，而老年人每天只要睡四五个小时。

 

正常成年人每日睡眠应满足6-8小时，但大多都达不到，这是为什么呢？

 

受现代科技影响，人们的生活方式多种多样，当夜幕降临，人们的娱乐才刚刚开始。随着手机、电脑等电子产品的使用，追剧、聊天、游戏成为了人们的常态，熬夜是常有的事。

 

 

还有就是饮食结构的改变也会导致失眠，食物中的添加剂会影响我们大脑的功能，浓茶、咖啡等饮品中会兴奋大脑，难以入睡。

 

 

某些疾病，如严重鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征、脑卒中、某些心血管疾病、肝肾等疾病及免疫系统疾病均会导致睡眠质量差。除此之外，精神心理状态也与睡眠密切相关。

 

精神压力大，紧张、压抑、兴奋等情绪变化也会导致失眠、睡眠质量欠佳、早醒等情况的出现。

 

上海精神卫生中心曾表示，约60%以上的精神心理患者有睡眠障碍表现，其中以精神分裂症、焦虑症、抑郁症等精神心理疾病造成的失眠最为普遍。

 

如何才能做到 优质高效的睡眠？

 

那出现失眠的情况，我们在生活中又该如何调整，从而拥有一个高效优质的睡眠呢？

 

首先，优质的睡眠离不开优质的环境，令人温馨、愉悦的卧室环境，昏暗、安静的休息场所，适宜的温度，加上舒服的床垫、被子，合适的睡眠枕，这些可以为良好的睡眠打下基础。

 

其次，饮食上也要避免可能影响睡眠的因素，如咖啡、浓茶、酒精、辛辣刺激食物等。当心，吃得太饱也会影响睡眠哦！

 

最后，睡前切记远离任何电子产品，将他们放置在另一个房间，并且睡前1小时内不接触。怕起不来？没关系，老式闹钟来搞定。

 

 

此外，睡前一定要做好心理和身体上的两手准备。

 

心理上一定要放松，避免紧张、焦虑等情绪，让自己身心愉悦起来，可以听一些轻柔的轻音乐，舒缓情绪；身体方面白天要适量运动，保证白天的精力消耗量。

 

睡前，可提前喝一杯牛奶，以最舒服的睡姿躺下，最好避免趴着睡，以绝佳的姿态等待入睡。

 

 

如果存在相关的潜在疾病，一定要采取正确的治疗方法。

 

睡眠呼吸暂停可佩戴呼吸机，头痛、帕金森等疾病及时去医院诊治，焦虑、抑郁等疾病，去心理咨询门诊就诊等。

 

做到上述几点，相信大家一定能拥有一个美妙的睡眠。

 

严重睡眠障碍怎么办？

 

但如果不是单纯的失眠，怎么调整都难以入眠，这意味着你出现了严重的睡眠障碍。

 

此时，你应该及时就医，在医生的指导下，服用褪黑素受体抑制剂、苯二氮卓类药物（如安定、米达唑仑等）、和非苯二氮卓类药物（如佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等）的等有助于睡眠的药物。

 

这些“安眠药”可以调节睡眠－觉醒周期，增加总睡眠时间，缩短入睡时间，减少夜间觉醒频率等，能够很好的改善睡眠。

 

此外，适量补充一些营养元素，也可以维持你的内分泌平衡，减少失眠诱因等。

 

 

所以如果不是严重的睡眠障碍，保证固定的作息、睡前不吃刺激性食物、心情放松、使用优质的睡眠产品，就可以轻松拥有良好睡眠。

75岁的杨先生在医院检查发现肾功能不良后，介绍到医学中心肾科检查，除肾功能不良外，两侧肾脏有完整的鹿角性结石，转移到泌尿外科进一步治疗的杨先生在我们的建议下，接受了微创皮肾境碎石手术，术后恢复良好，第三天出院，跟踪肾功能，肌酐酸也从原来的2.91mg/dl进步到1.44mg/dl。

肾绞痛为典型症状结石越小症状越明显

据统计，我省20岁以上的成年人每千人有95人（9.5%）发生过结石绞痛的机会，根据研究的资料显示，每年尿路结石的医疗费用约为4.35亿元左右，结石治疗后产生的经济损失更加难以计算，尿路结石是非常重要的重要问题。

 

　　

最典型的尿路结石症状是肾绞痛，另外，也有人表现为腰痛、腹痛、呕吐，甚至出现血尿路感染。但是，症状越严重，结石越大，通常越小结石引起的症状越激烈，相反，大结石没有症状，患者忽视结石长期堵塞的严重性，导致需要洗肾的结果。

微创多通道皮肾境碎石手术肾结石一次取得干净

结石的治疗除了症状的治疗，重点是尽量保护肾脏功能。皮肾造碎石术是治疗肾结石和肾盂结石的主要标准方法，比体外振波碎石术更有效。随着时代的进步，皮肾造碎石手术的设备和技术也越来越进步，微创设备械口径小，只有0.5-0.7厘米，手术伤口小，大幅度降低患者疼痛，术后恢复快，缩短住院天数，同时减少术后出血的机会，配合加压水柱清晰手术视野，多通道清洁分散的肾结石。

不动手术安全，软输尿管镜碎石术恢复快

患者如果担心手术伤口疼痛，目前也有最新单次使用软输尿管镜，配合高功率激光可以进行逆行性肾内碎石手术，用高功率激光进行碎石手术，患者手术恢复快，大部分手术后隔天可以出院，但需要自费。

 

尿路结石如何预防？

1、首先要多喝水，保证尿量每天不低于2000-2500ml。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生；

 

2、进行适当的运动，如跳绳、篮球等具有跳跃性的运动，可以促进小石头的排出，避免石头进一步增大

　　

3、可以对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。例如，尿酸结石应限制高嘌呤食物的摄入，如大豆、扁豆、紫菜、蘑菇等。动物内脏和水产品，如鱼、贝壳、虾、蟹和啤酒。

　　

4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液，从而促进尿酸结石的溶解。

 

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在睡眠养生中强调的是失眠是十分常见的，中医最绿色环保的疗法就是用按摩穴位来帮助改善睡眠。除了按摩穴位外，还需要药物调理。那么，用药物如何调理呢？且看下文详述。

 

失眠的药物调理，需要辨证论治。属于营卫不调的，应该调和营卫。如果营偏虚，可适量服用人参9g，当归12g，大枣3枚，阿胶10g。如果是卫偏虚，可以适当服用黄芪15g，白术10g，砂仁8g，大枣3枚，鹿角胶6g。

 

如果属于营卫不和的，可服用桂枝汤（桂枝去皮9克，芍药9克，生姜9克，大枣切3枚甘草炙，6克）。

 

如果失眠，且伴有男子失精（梦见与女性交合而遗精），女子梦交（梦见与男性交合）的表现，可用《金匮要略》的桂枝加龙骨牡蛎汤（桂枝、芍药、生姜各9克，甘草6克，大枣12枚，龙骨、牡蛎各9克）。

 

 

属于心肾不交的，可服用天王补心丹（人参去芦、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗各五钱，生地黄四两，当归酒浸、五味、天门冬、麦门冬去心、柏子仁、酸枣仁炒各一两）和交泰丸（黄连30克姜汁浸，黄土炒，枳实30克麸炒，白术30克去芦，土炒，吴茱萸60克汤泡，微炒，当归尾39克酒洗，大黄120克用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒）。

 

如果属于厥气客入，可用半夏秫米汤（半夏制半夏如法半夏、半夏曲15克；秫米去壳50克，淘洗干净，备用。用河中长流水，澄清，取清液煮秫米、半夏为粥，去渣）。

 

如果属于痰湿阻遏，可用苓桂术甘汤（茯苓12克，桂枝去皮9克，白术6克，甘草炙6克）。

 

如果属于胃不和而夜不安的，保和丸（山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两。上为末，炊饼丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食远，白汤下）。

 

 

属于心不安而睡不着的，用酸枣仁汤（酸枣仁60克微炒，人参30克，石膏15克碎，赤茯苓22.5克去黑皮，桂15克去粗皮，知母切，焙、甘草炙各15克）或柏子仁丸（柏子仁炒，别研、牛膝、卷柏各15克，泽兰叶、续断各60克，熟地黄90克）。

 

如果是胆气不降而导致的失眠，可用温胆汤（半夏汤洗七次、竹茹、枳实麸炒、去瓤 各6g，陈皮9g，甘草3g炙，茯苓4.5g，生姜5片，大枣1枚，饭前服）。

 

如果属于心火上炎，可以服用黄连阿胶汤（黄连12g，黄芩6g，芍药6g，阿胶10g，鸡子黄2枚，上,5味，以水500ml，先煮黄芩、芍药、甘草，去滓，取药汁200ml，将阿胶放进取出的药汁中融化（烊化），药汁温度稍微降低一点了，再将鸡子黄（蛋黄）放进去，搅拌和匀，每天喝三次）。

 

如果属于肾阴虚的，可以用宋代医家钱乙发明的六味地黄丸（熟地黄8g，山萸肉、干山药各6g，泽泻、牡丹皮、白茯苓去皮各3g。煎汤，空心温水化下）。

 

 

属于肾阳虚的，可以用张仲景的肾气丸（干地黄37克，薯蓣16克，山茱萸16克，茯苓12克，泽泻12克，丹皮12克，桂枝、炮附子各4克）。

 

属于肝郁气滞的，可用丹栀逍遥散（甘草微炙赤6g，当归去苗，剉，微炒、茯苓去皮，白者、白芍药、白术、柴胡去苗各12g。烧生姜1块（切破），薄荷5g后下，水煎服）。

 

如果属于心脾两虚的，应该用归脾丸（党参8g，炒白术16g，炙黄芪 8g，炙甘草4g，茯苓16g，制远志16g，炒酸枣仁8g，龙眼肉16g，当归16g，木香4g，大枣4g去核）。

 

如果属于心气虚，应该用参桂饮（北沙参15克，肉桂3克，半夏6克姜汁炒，陈皮3克，砂仁3克姜汁炒，银花6克，僵蚕6克，粉草3克，生姜3片）。

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你感觉睡地板舒服吗？从小，爷爷奶奶那一辈就说“别睡太软的床，要睡硬板床，对腰好”，事实上，睡硬床板跟睡地板没什么区别，不仅对腰椎不好，长时间的腰背肌肉紧张、收缩还会导致腰背部酸痛、疲劳、劳损。

   

“硬板床”做错了什么？

 

1. 腰部缺乏支撑：人体正常的脊柱有一个生理性弯曲——“S”型的生理曲线，睡木板床、光板床等硬度过大的床，人体无法维持正常的脊柱，腰部缺乏支撑，长期下去会造成劳损，加重腰酸背痛等不适。

 

2. 腰肌得不到放松：睡地板第二天是不是腰酸背痛？因为太硬的床会让脊柱一直僵硬、紧张，需要腰背肌肉来支撑。因此即使在睡眠中，腰肌还是得不到放松。

 

3. 容易出现腰部悬空 

 

光板床会缩小支撑身体的面积，让支撑力不能均匀分布，尤其是身材瘦小的人，可能出现腰部悬空的情况。

 

床垫软的就好吗？

 

人在睡觉的时候床垫对人体的支撑可以分解为5部分，头部支撑、肩背部支撑、腰部支撑、臀部支撑和腿部支撑，其最合适的重量分配依次是10%、30%、10%、35%和15%，这样也能维持人体的生理曲线。

 

 

过软的床垫就会使人体平躺和侧躺腰部支撑的受力加大，分散了肩部和臀部的受力，不管你采取哪种姿势，身体中段都会下陷、躯干构成弧形，增加腰椎生理弯度,会引起腰痛。特别是有腰椎间盘突出症的患者，久睡软床出会使症状加重。此外，睡软床会使胸腹腔内脏受到压迫，影响睡眠质量。

 

 

因此床垫太软或太硬都不好，要睡有一定硬度的床，既可消除负重和体重对椎间盘的压力，又有利于腰痛症状缓解，现阶段大多数的床垫（硅胶垫、棕垫），都是符合我们休息标准的。

 

如何选择合适的床？

 

适合的床具应该是使人体在仰卧位时保持腰椎正常的生理前凸，侧卧时保持腰椎不侧弯，床板上要垫上一定厚度的软垫，约3～5厘米。

 

床垫要稍硬并且跟身体S曲线贴合，身体曲线和床垫之间吻合最好，躺到床上，保持身体放松，平躺时，手向腰部明显弯曲的地方往里伸，看有没有空隙。再向一侧翻个身，用同样的方法试试身体曲线突出部位和床垫之间有没有空隙；如都没有，就证明这个床垫和人在睡眠时的腰部自然曲线贴切吻合，这样的床垫是适合的。

 

在选择床垫时，如果可以躺上去试试，那就更好啦~ 

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

尿路结石，现如今已经发展成为现代人的常见病了，特别是那些久坐不动的上班族、学生党等人群。

 

尿路结石的发病原因，与人们的生活习惯那可谓是息息相关。

 

但是你可曾想过，为什么尿路结石偏偏瞄准了这些人群呢？

 

小编呢先来简单说一说吧。

 

推荐医生：郑锦标

 

那是因为久坐、不爱活动这类习惯，很容易使身体内的脏东西藏匿堆积在尿路中，然后这些脏东西中的钙质等成分淤积起来，慢慢就形成了结石。

 

所以当我们久坐时，若有尿意而不及时排尿，泌尿道得不到冲刷，各种各样的疾病，例如尿路感染、尿路结石、慢性前列腺炎等，它们就会找上门来了。

 

下面小编就仔细来讲一讲尿路结石。

 

 

01 尿路结石形成的几大原因

 

小编通过查询资料发现，影响尿路结石形成的因素那是非常多，其中包括：年龄、性别、种族等，都会影响结石的形成。

 

那么，在日常生活中我们的哪些习惯会导致我们容易得结石呢？

 

小编总结了一下几条，都来看看了。

 

 

1. 久坐不动，喝水少

尿路结石的发病原因是与职业有关的。例如：飞行员、办公室里的工作人员等职业，他们这些人群因为工作性质影响，需要经常坐着，如果平时饮水少的话，尿液得不到稀释，尿液浓度增高，尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。

 

除此以外，对于那些不爱活动的人来说呀，如果肾脏存在了小结石或泥沙样结石，因为缺乏运动，那么这些小结石就不容易排出体外，慢慢地日积月累，就很容易慢慢长大。

 

2. 饮食结构不合理

俗话说「病从口入」，结石疾病亦是如此。经过小编调查，在日常生活中，如果我们过多地食用含有草酸的食物，其中包括菠菜、豆类、茶叶、葡萄等这类食物，就会容易导致草酸钙结石的形成。

 

除此之外呢，得了尿酸盐结石的人不宜食用嘌呤丰富的食物，如动物内脏、海鲜等。蛋白质和脂肪摄入过多时，也容易形成草酸钙结石和磷酸钙结石。

 

3. 地理环境和气候差异

尿路结石疾病也有明显的地域和气候差异性。根据调查发现在山区、沙漠和热带地区，此病发病率较高，南方地区的发病率高于北方地区。高温环境也是形成结石的因素之一。

 

4. 继发性因素

其实尿路梗阻和感染也是诱发尿路结石的重要因素之一。例如：常见的尿路梗阻，有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外，甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会诱发尿路结石。

 

02 尿路结石的常见误区都有哪些？

 

明白了尿路结石的病因后，小编再来说一说大家对于尿路结石存在哪些误区。

 

 

误区 1. 结石从来没有痛过，所以不需要治疗

 

有些人，不经常检查身体，不知道自己有没有结石，加上平日饮水太少，肾脏的小结石会慢慢变大，最终会形成了较大的结石。

 

有一种情况，当结石大小跟肾脏的空间吻合，如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染，可以表现为长期没有症状，但是这并不能代表结石不痛就无需治疗。

 

当有症状出现的时候，那就为时已晚了，可能会造成严重的肾积水，长期下去还会有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。

 

误区 2. 痛过的结石不再痛了就不用担心了

 

结石痛过一次就没有再痛了，此时有人会认为结石已经排出来了，所以以后再也不用担心了，其实这种想法也是非常危险的。因为一旦结石没有排出，反而有可能会引起尿路梗阻，继而导致肾积水，肾脏功能将受到严重影响。

 

最后呢，小编在这里提醒大家，不要久坐多运动，防止结石找上门。

 

 

参考文献

[1]时华,曹其彬,刘智.尿路结石ESWL治疗后复发的相关因素和预防方案[J].当代医学,2021,27(32):135-136.

[2]余虓,叶章群.泌尿系结石诊治：聚焦发展,思考未来[J].中华医学杂志,2021,101(38):3049-3053.

[3]俞燕,王增龙,王雪静.格林模式健康教育对上尿路结石患者疾病认知水平及健康生活方式的影响[J].海军医学杂志,2021,42(05):617-619.

那天，我接到了京东互联网医院的通知，得知有一位来自甘肃兰州市的患者通过线上问诊寻求帮助。患者表示，最近一段时间开始尿床，一周大约2次，晚上睡不醒，没有其他不适症状。我作为泌尿外科的医生，立刻开始了解患者的情况。

通过与患者的详细沟通，我了解到患者原来并不尿床，但后来又开始。我根据患者的描述，初步判断可能是遗尿症。我向患者解释，遗尿症可能与深睡眠过程中控尿中枢失常有关，一般不会有器质性病变。

患者询问治疗建议，我建议患者先改变作息规律，保持良好作息，最近不要喝饮料，晚饭后少喝水。如果改变作息规律后仍然出现遗尿，可以考虑口服去氨加压素片。这是一种治疗小儿遗尿症的一线用药。

在沟通过程中，患者对我的专业知识和耐心解答表示了感谢。我也提醒患者，一般不需要通过检查来确诊遗尿症，除非遗尿频率越来越多。关于去氨加压素片，我告知患者一般没有副作用，但暂时先改变生活作息规律，先不要口服。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。患者无需长途跋涉，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将有更多患者从中受益。

我最近在网上看了一些关于***的医疗咨询，发现了一家互联网医院，于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的症状，包括梦遗、尿频、尿不禁等情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他提醒我对于性功能障碍这类慢性病需要长期治疗，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

我向医生描述了我目前服用的药物情况，医生在了解了我的用药情况后给出了针对性的建议，并询问了我的症状改善情况。他还耐心地解答了我的问题，给予了我追问的机会。最后，医生总结了我的问诊情况，并再次提醒我在服用药物期间需要密切关注症状的变化。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他充分掌握了医疗知识，与我进行了深入的沟通，为我提供了专业的建议。我对这次问诊非常满意，也感到对自己的病情有了更清晰的认识。

在家人的陪同下，我通过京东互联网医院进行了儿童遗尿床问题的咨询。医生非常细心地询问了我的孩子的病情，并给予了专业的建议。医生首先提醒了我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，让我对医生的专业程度有了更多的信任。在问诊过程中，医生不仅详细了解了我的孩子的病情，还耐心地解答了我的各种疑问，并为我提供了多种治疗方案。医生还通过互联网医院的特殊管理药品的处方规定，明确了去氨加压素片的使用情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

通过和医生的沟通，我了解到原发性遗尿症的病因不明，需要从多个方面综合考虑，医生也向我解释了相关的检查和治疗方式。医生还提醒我，家庭关系和儿童的身体发育情况都可能对疾病有影响，让我对病情的了解更加全面。最后，医生为我详细说明了去氨加压素片的使用方法和注意事项，让我对治疗过程更加有信心。

2021年，湖南娄底市，一个家庭正在为十四岁的孩子的遗尿问题焦头烂额。孩子的饭量小，身材瘦弱，晚上经常遗尿，给家人带来了很大困扰。经过多次就医，包括在互联网医院进行线上问诊，都没有找到有效的解决方案。

在一次线上问诊中，医生通过仔细的询问和分析，发现孩子遗尿的问题可能与脾胃功能有关，建议通过中药治疗来调理脾胃功能。医生不仅开出了一周的药方，还详细解释了药物治疗的注意事项。同时，医生提出了行为治疗和报警器治疗的建议，并告知需要进行长期的治疗和定期随访。

此外，医生还建议孩子进行骨龄检查，以了解性发育的情况，为后续治疗提供更为全面的参考。医生的耐心和细心让家人感到非常温暖，同时也增强了他们对医生的信任和期待。

通过医生的细致分析和个性化治疗方案，家人对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也在医生的指导下，对未来的治疗充满信心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好。

这个化验单是正常的。

你好，医生。孩子今年7岁，白天遗尿，从五岁左右发现遗尿频繁。

还做过其他检查吗？

没有做过。

泌尿系超声也没做过吗？

夜间遗尿吗？

以前白天遗尿，晚上自己知道起床尿，夜间也就一两次，最近一个礼拜，夜间起床次数增多，一晚上三四次。白天遗尿到晚上内裤湿一大片。

超声波没有做过，去当地的中医院只查了尿常规，开了点药。吃完后还是一样。

以前遗尿，内裤湿一点，遗的不多，最近晚上内裤湿一大片。

主要是晚上不遗，白天遗。很苦恼。

孩子比较内向，刚开始还以为在学校紧张什么的导致遗尿，可是一到周末还是一样。

醒的时候，白天没有睡觉的习惯。

我问他遗尿自己知道不，他说不知道。

憋尿是有的，不过最近在家，我时常提醒他反而比上学的时候还严重。

晚上内裤就是一大片。

刚才问孩子说有时候问说他憋不住就漏出来了。漏的时候他也自己知道。

不好意思，医生。孩子胆小没问清楚。我可能表达有点乱。

我想问通过如果锻炼或者药物治疗。

明白了，谢谢你的内心解答。

如果上学以后该如何锻炼？

如厕训练每天都要坚持进行吗，医生？

好的，一般不会有太大问题吧？主要是孩子时间比较久了。

这个跟饮食硬笔没有太大关系吧？

这个跟饮食应该没有太大关系吧，比如说甜食或者稀饭之类的。

主要是憋尿引起的，和饮食关系不大。

好的，感谢医生的耐心解答。

您别客气。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

我在网上看到了一个互联网医院，决定尝试一下在线问诊。我一直有尿频、尿急的问题，最近还出现了遗尿的情况。经过一番犹豫，我还是决定尝试在线问诊。我在等待医生回复的时候，心情有些忐忑不安，不知道医生会给我什么建议。

终于，医生回复了。他很亲切地问我情况多久了，我诚实地告诉了他。他询问了我一些症状，并建议我去医院检查。听到这个建议，我感到有些害怕，但也觉得这是必须要做的。

医生给了我一些注意事项，并说要根据检查结果来制定治疗方案。我感到医生非常专业和负责任，对他的建议我也非常信任。虽然只是在线问诊，但我感受到了医生的耐心和关怀。

最后，我决定取消问诊，准备去医院做进一步检查。虽然还有些担心，但我相信医生会给我最好的帮助。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的专业指导。

我在网上看了医生，医生非常耐心地询问了我的孩子的情况，他说自己是一名神经内科中级医师，非常专业。我告诉他，我家孩子晚上睡觉总是尿床，而且睡得很沉，我有点担心。医生很快回复我说，这是小儿遗尿症，建议我给孩子查一下颅脑磁共振和腰椎磁共振，找找原因。我立刻按照医生的建议去做了脑CT，医生告诉我这个可以，但最好再拍个腰椎磁共振。医生的回答让我放心了很多，我觉得这位医生非常负责任，也非常专业。我对他的服务非常满意，准备按照他的建议继续治疗。

我最近发现，妈妈晚上睡觉时会不小心尿床，这让我很担心。我决定在网上咨询医生，希望能得到一些帮助和建议。

医生询问了我妈妈的症状和生活习惯，并给出了一些建议。医生非常耐心地和我沟通，让我感到很安心。

最后，医生建议我妈妈尝试米拉贝隆，希望能有所改善。我决定听从医生的建议，并带妈妈去买药。

那天，阳光明媚，我带着11岁的女儿来到了一家知名的儿童医院。孩子最近遇到了一些麻烦，例假已经来临，但她却经常尿裤子，而且不是在睡觉时，而是在清醒的状态下。我担心这个问题会影响她的生活和学习，于是决定带她去医院看看。

在等待就诊的过程中，我看到了一位医生正在为其他家长解答疑问。他态度和蔼，耐心倾听，让我感到很安心。轮到我们时，他仔细询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可能是遗尿症，建议我们挂肾内科的号，进行进一步检查。

在肾内科，我们遇到了一位经验丰富的医生。她不仅专业，而且非常关心我们的孩子。她详细询问了孩子的病情，包括她是否有其他健康问题，以及是否有服用任何药物。医生告诉我们，如果检查结果显示没有器质性问题，孩子可能需要接受药物治疗。

在咨询过程中，我还提到了孩子性早熟的情况，医生表示，这可能会影响她的智力发育。听到这个消息，我感到非常焦虑。医生安慰我说，他们会有专业的康复科医生对孩子进行评估，并提供相应的治疗方案。

为了方便我们后续的治疗，医生还详细解释了如何预约专家号和普通门诊号，以及如何区分不同院区的科室。尽管过程中遇到了一些困难，但医生始终耐心解答，让我感到非常温暖。

在离开医院的那天，我感慨万分。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我的女儿一定会战胜这个困难，健康快乐地成长。

那天，我带着四岁的孩子，怀着忐忑的心情来到了这家知名的儿童医院。孩子最近中午午睡时总是尿床，而在家晚上睡觉时却很少发生这样的情况。我担心这可能是某种健康问题。

在等待的过程中，我通过医院的线上问诊功能与医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了孩子的症状和日常生活，让我感受到了专业和关怀。

终于轮到我带孩子看医生了。医生是一位和蔼可亲的儿科医生，她用温柔的声音询问孩子的症状，并细心地检查了孩子的身体。她告诉我，孩子的情况可能是由于睡眠障碍引起的。

医生建议我们到专业的儿童肾内科进行进一步的检查，包括尿常规和泌尿系B超。同时，她还推荐了中医推拿理疗科作为另一种治疗方案。

在医生的指导下，我们还尝试了遗尿报警器，通过条件反射帮助孩子形成排尿习惯。

经过一段时间的治疗，孩子的情况有了明显的改善。我非常感激那位医生的专业和耐心，她不仅帮助了我的孩子，也让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。