在我国，有一种癌症，患病人数几乎占了全世界的50%，且呈现出“南高北低”的趋势，这便是「鼻咽癌」。

 

南方地区中，广东、广西、湖南、福建、江西、海南、港澳等地高发，其中又以广东省发病率最高，患病人数大约占到全国的60%。

 

 

为什么鼻咽癌偏爱南方人？出现哪些症状要警惕？《生命时报》采访专家解答，并推荐一套预防方案。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心副主任医师 舒小镭

 

3个原因让南方人更易中招

 

鼻咽腔是处于鼻腔后面、连接鼻腔和口咽的呼吸通道。新冠疫情以来，很多人都有取鼻咽拭子的经历，这里的取样部位就在鼻咽处。

 

 

鼻咽腔的黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌，常见于华南及东南沿海地区，在我国又被称作“南方癌”。

 

由于鼻咽癌特殊的分布特点，很显然，它最主要的风险因素不是年龄。目前主流观点认为，鼻咽癌在华南地区高发，是由EB病毒感染环境、饮食习惯和遗传等多重因素综合导致的。

 

1  EB病毒感染

 

与鼻咽癌相关的病毒叫EB病毒，最早发现于1964年，是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒。

 

研究发现，几乎所有的鼻咽癌患者都是EB病毒感染阳性。因此，业内专家很早就达成共识：EB 病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

 

不过，单说EB病毒带来了鼻咽癌还不足以说服所有人，因为有个奇怪的现象无法解释：除了广东，全世界其他地区绝大多数人也都被EB病毒感染过，但他们并不得鼻咽癌。

 

后来，相关研究发现，广东地区80%的鼻咽癌患者体内都存在一种独特的高危病毒亚型，被称为 BALF2_CCT 亚型。

 

如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型，他的鼻咽癌发病风险，将比感染低危亚型的人增加11 倍。

 

非洲和欧洲极少有感染这种高危亚型的人，中国北方人群感染比例也低于5%，但在华南地区，感染这个高危病毒的人群比例高达40%。

 

 

2  化学致癌物亚硝胺

 

咸鱼、腌肉、腌菜这类食物含较高的亚硝胺盐，尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质含量特别高，均被认为与鼻咽癌发病关系密切。

 

两广地区的居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物，增加了鼻咽癌的患病风险。

 

此外，还可能与某些微量元素有关，例如高发地区的饮水或是食物中往往镍含量较高，而所含硒又较低，这都可能促使癌的形成。

 

3  遗传易感性

 

广东中山244例鼻咽癌中，25例有家族史，占比10.4%。鼻咽癌发病的种族特异性和家族高发倾向，提示鼻咽癌发病可能与血缘和遗传有关。

 

比如，侨居海外的广东人，他们后代的鼻咽癌发病率仍明显高于当地人。

 

8个“隐匿症状”早就提醒你了

 

鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底相邻，病变容易侵犯周围组织，因此鼻咽癌症状复杂多样，与常见的中耳炎 、鼻窦炎、颈淋巴结炎类似，容易误诊。

 

从临床来看，以下症状可能是鼻咽癌在敲门，必须谨慎：

 

1 涕血和鼻出血

如果肿瘤表面丰富的小血管破裂、表面糜烂，可表现为回吸性血涕或涕中带血，尤其晨起后回吸血涕更有诊断意义。

 

2 耳鸣及听力下降

鼻咽癌好发于咽隐窝，可引起单侧耳闷、堵塞感、耳鸣及听力下降。

听力检测常表现为传导性耳聋，易被误诊为中耳炎，予以抗炎、抽吸中耳积液等治疗，可能改善症状，但短期内症状会反复并呈加重趋势。

 

3 鼻塞

肿瘤增大侵犯到后鼻孔和鼻腔，会导致进行性加重的一侧或双侧鼻塞，呼吸不畅，严重者会完全堵塞而需张口呼吸。

 

“鼻炎久了会变鼻咽癌”的说法是误传，但鼻炎和鼻咽癌确实有相似症状，需要分辨。

 

4 头痛

若肿瘤合并感染，侵犯周围组织、血管神经，可表现为不同程度的头痛，多为单侧持续性疼痛，易误诊成神经性头痛。

 

5 面部麻木

三叉神经受压或受侵导致的浅感觉异常，主要表现为皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木。

 

6 眼部症状

肿瘤侵犯至眶尖、眶内、颅底及眼外肌支配神经，会导致视力减退甚至失明、视野缺损、复视、眼睑下垂、眼球突出及活动受限。

 

7 颈淋巴结转移

颈部淋巴结转移发生率高，初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%，多数患者均以为肿块“不痛不痒”，因此不重视延误病情。

 

 

8 张口困难

一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所致，为晚期症状。

 

做7件事远离鼻咽癌

 

即使出现以上症状也不要慌张，早诊早治最关键，临床上常通过以下手段鉴别：

 

• 实验室检查，EB病毒DNA拷贝数检测，EB病毒抗体检测，肿瘤标志物均有助于诊断及随访。
• 其他辅助检查，包括五官检查、颈部触诊、脑神经的检查、纤维鼻咽镜检查等。
• 影像学检查中，CT和磁共振检查，有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。

 

 

要想防治鼻咽癌，调整生活方式+定期体检一个都不能少：

 

1. 戒烟酒，吸烟可以激活潜伏在人体内的EB病毒；

2. 少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，多吃蔬菜、水果；

3. 预防感冒，防止EB病毒感染，注意保持鼻及咽喉卫生；

4. 积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症性疾病；

5. 增强机体抵抗力，加强体育锻炼和室外活动；

6. 高危人群至少每年做一次体检筛查（如EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等），包括鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人。

7. 如果出现鼻出血、听觉减退、耳鸣、头痛等早期信号，要及时去耳鼻喉科、头颈外科或神经外科就诊。

 

需要提醒的是，北方人也不能太大意，因为鼻咽癌也会盯上经常接触油烟、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人。

 

如果家族中有鼻咽癌患者，一定要高度重视，要长期随访，进行肿瘤筛查，如有可疑症状及时就诊。

鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病，如今患病的人也不断增加，人们开端逐渐的注重这种病，对鼻咽癌的病人来说呢，由于身体的状况特别，在平时的平时日子中要留意许多工作，特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳，千万不可以多吃。

 

 

不论在哪一种疾病的医治中，饮食都是很主要的一个医治因素，特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说，假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚，那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求：

 

鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?

1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

 

2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

 

3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。

4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效减毒的效果的。

5.最后一点，鼻咽癌病人吃了海产品后，比方：螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等，包含加碘额食品和加碘盐的，肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的，碘剂可以促进软组织的溶解的，因而具有化痰效果，关于良性的肿瘤和血管的硬化啊，有优点。可是关于出血性疾病和癌症，向来是忌用的。

 

 

鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用中药的，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效的减毒的效果的。

鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的，这种病毒的易感人群很广泛，想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查，被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测，若检测发现EB病毒抗体阳性的患者，需进一步做鼻咽部检查。

 

鼻咽癌多因EB病毒引起，EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病，对于患者来说早期诊断、早期治疗，可以帮助提高治疗疗效，并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么，以便于做好预防措施和治疗。

鼻咽癌发生与EB病毒有关系

鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响，专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。

鼻咽癌的检测方法

血清学诊断是发现EB病毒的主要方法，因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异，目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有：①特异血清学测定EB相关抗体：当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测：如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外，EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

 

 

除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测，一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者，也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查，以便于及早发现异常。

即使发现且治疗的早，但是由于鼻咽癌早期即可发生远处转移，及容易复发，决定了鼻咽癌患者预后较差。所以鼻咽癌患者短期内可治愈，但是容易复发。鼻咽癌中对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。

 

一、鼻咽癌的后遗症有哪些？

放射性中耳炎：由于放射治疗时，耳的大部分均在放射野范围之内，放射治疗结束后可能会引起放射性中耳炎，主要表现为听力下降、耳鸣等。

 

面部麻木：颅神经受损是鼻咽癌的症状之一，主要是三叉神经受损，导致患者面部麻木。

鼻咽癌患者在完成正规治疗后一个月，进行第一次复查；如果没有问题，三个月后进行第二次复查，半年后进行第三次复查。如果复查均未发现问题，之后每半年复查一次，三年后可每年复查一回次。鼻咽癌治疗后，如果出现涕血、耳鸣、头痛等症状，或者出现颈部淋巴结，此时高度怀疑鼻咽癌复发，建议患者及时到医院复诊。

 

二、鼻咽癌患者的饮食调理

 

鼻咽癌患者的饮食调理主要以清淡为主，进食有营养的物质，提高患者抵抗力，避免食用腌制的食物，以免加重患者病情或再次诱发鼻咽癌。在饮食方面，鼻咽癌患者要注重合理搭配。做到膳食纤维，少食多餐。避免腌制的食物，多吃富含蛋白质的食物，同时注意补充维生素。

 

三、鼻咽癌患者的日常护理？

 

鼻咽癌患者的护理要注重平时鼻和口腔的卫生，还需避免发生感染或在感染发生时能被及时发现及处等，定期监测病情。根据个体需求，合理搭配饮食，注重营养均衡。增加体育锻炼，增强个人体质，提高患者抵抗力。为患者树立战胜疾病的信心，缓解患者压力，使患者身心放松。鼻咽癌患者定期进行鼻咽的检查，如CT、MRI、电子显微镜等检查，特别是有家族病史的人，建议每年复查一次。鼻咽癌患者普遍存在焦虑、恐慌、烦闷等情绪，要及时对患者进行心理指导，帮助患者放松身心，调节身心健康，使患者树立对抗肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：在放射治疗过程中，要注意保护非必须暴露照射野的范围，以免引起放射性损伤。

 

 

四、如何预防鼻咽癌？

 

由于鼻咽癌发病是由多种因素共同参与其中形成，在还有症状的时候，早期进行检查，或对疾病的发生有一定的预防作用。

 

1、早期筛查

 

鼻咽癌患者的家族疾病史：对于家族中曾有患过鼻咽癌患者的病人，要早期进行鼻咽癌筛查，建议行至少每年做一次CT检查，以排除鼻咽病变。

鼻咽癌患者的年龄：鼻咽癌年龄段均可发生，但大多见于40~50岁的中老年人，如果出现耳鼻不适，要及时到医院就诊，以排除鼻咽癌。

 

2、预防措施

 

合理饮食，少吃腌制食品，少吃辛辣、刺激的食物。注意鼻咽部和口腔的清洁和卫生。保持良好积极的心情，过度的紧张、压抑状态会使人体处于反正常的功能状态。

鼻咽癌发病具有明显的地域和种族区别，黄种人最易发病，白种人十分罕见，中国华南地区发病率最高，其他地区少见；男性发病率是女性的2.5倍，老年人多发，本病还具有一定的家族聚集倾向。此外，本病多好发于经常食用腌制品的人。食物和水中镍的含量较高地区的人。家族中近代亲属有患鼻咽癌的患者。鼻咽癌在临床早期阶段，患者可能不会感觉到任何症状，但随着病情的进一步发展，患者可出现耳鸣、听力下降、鼻塞、鼻涕中带血等。鼻咽癌患者可出现皮肌炎、头颈部的隐性癌等并发症。

 

 

一、鼻咽癌的主要症状表现

 

鼻部症状：患者在用力吸鼻腔时，轻者会导致涕血，重者会导致鼻出血。

耳部症状：鼻咽癌早期由于压迫或阻塞咽鼓管，而导致耳鸣、听力下降等。

颅脑症状：鼻咽癌单侧持续性头痛，部位多在颞顶部，晚期患者确诊时可伴有头痛或颅脑神经损害。

颈部淋巴结肿大：鼻咽癌以颈部淋巴结肿大就诊的患者占75%，多为无痛性肿块，随着病情进展，颈部淋巴结可进行性增大、质硬、活动度差，开始多为单侧，以后可发展为双侧。

二、鼻咽癌的其他症状表现

 

脑神经损害症状：鼻咽癌在向周围浸润的过程中，以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。

远处转移：鼻咽癌个别病例以远处转移为主诉而就诊，常见部位有骨、肺、肝、脑，并出现骨痛、咳嗽、腹痛、头痛等症状。

恶病质：鼻咽癌患者可因全身器官功能衰竭死亡，也有因突然大出血而死亡者。

 

三、鼻咽癌的并发症有哪些？

 

放射性龋齿：大多数患者想要治疗鼻咽癌，主要是选择放射性治疗，一般治疗后会导致患者出现放射性龋齿，是由于口腔及各唾液腺体受到不同程度的照射损伤，导致患者唾液分泌减少以及口腔微环境改变。

放射性中耳炎：多数患者在进行放射性治疗时，会导致耳的各部分结构大多位于放射野之内，可造成如听力下降、中耳炎等耳部症状。

放射性脑损伤：长期接收放射性治疗是会对患者的脑部造成损伤，而且放疗后出现脑损伤的几率较大，可在放疗后2~3年内出现。早期无明显特殊症状，但是在中后期会表现出头痛、恶心、呕吐、肢体运动障碍等症状。

鼻咽癌是一种非常高发的耳鼻咽喉恶性肿瘤。它对人们的危害是非常大的。鼻咽癌目前主要通过放射治疗和化疗。中药能够增强患者的机体免疫力，减轻放射治疗和化学药物产生的副作用。因此患者在放疗和化疗的过程中可以通过中医进行治疗。

鼻咽癌是发生在耳鼻和咽喉的恶性肿瘤。鼻咽癌会导致患者出现塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等症状。早期的鼻咽癌可以通过手术切除进行治疗。如果鼻咽癌出现转移，那么就会严重威胁患者的生命。因此鼻咽癌是一种非常严重的癌症。

 

患了鼻咽癌一定要进行及时的治疗。鼻咽癌目前主要通过放射治疗。化学药物治疗也是必不可少的治疗手段。此外中医对鼻咽癌的治疗也是很有疗效的。那么中医治疗鼻咽癌有什么优势呢？

我们都知道中药是取自于自然界的。因此这些天然草药对人体的毒副作用较小，比较适合患者服用。鼻咽癌经常进行放射治疗和化学药物治疗，身体非常虚弱。中药能够提调理身体的气，增强患者的机体免疫力。中医讲究辩证治疗，不同的症状需要不同的中药方剂进行调理。因此中药治疗鼻咽癌是很有优势的。下面为大家推荐一些治疗鼻咽癌的中药方剂。

中药方一：

 

麦冬、白茅根、党参、夭参、沙参、茯苓、白术、生地、玄参、玉竹、银花、白花蛇舌草、白毛藤、甘草、丹参。此方具有扶正生津的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。

 

中药方二：

 

玄参、北沙参、麦冬、女贞子、辛肃、黄芪、卷柏、菟丝子、苍耳子、知母、石斛、党参、白术、紫草、山豆根、白芷、山药、石菖蒲。此方具有养心活血的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。

 

 

以上就是一些治疗鼻咽癌的中医方案。如果患了鼻咽癌，患者要始终保持乐观，积极地进行治疗。无论是中药和西药，它们都是具有一定的治疗效果的。患者可以根据自己的病情选用合适的药物。通过积极的治疗，能够缓解疼痛，延长患者的生存时间。

 

同时，家人也应该对鼻咽癌患者多鼓励，让患者保持积极乐观的心态，这对病情的治疗也非常有帮助，同时应该去正规的医院就诊。

现在社会发展，人们压力越来越大，加上环境等的改变，各类癌症的产生几率也更大了。鼻咽癌在我国属于一种最常见的恶性肿瘤疾病，而且这种疾病在我们国家的发病率非常高，生活当中有很多人是鼻咽癌的高发人群，所以我们在生活当中要积极的预防鼻咽癌的产生，预防鼻咽癌要从日常饮食开始引起注意。

 

 

鼻咽癌指的就是专门发生在鼻咽部位的一种恶性肿瘤。在我们国家患有鼻咽癌的人数非常的多，早期发现鼻咽癌并采取及时有效的治疗，对于鼻咽癌的治愈能够起到非常重要的作用，所以我们应该对这种疾病引起足够的重视，做到早发现早治疗。同时在我们身边这些人是鼻咽癌的高发人群，而且预防鼻咽癌要注意饮食。

 

鼻咽癌的发病人群主要集中在中年人身上，但是最近这几年却有趋于年轻化的趋势。在我国的一部分地区是鼻咽癌的高发地区，比如说两广地区以及福建等地，生活在这些地区的人们在日常生活当中要积极地预防鼻咽癌。另外有鼻咽癌家族病史的人群也属于鼻咽癌的高危人群，在平时生活当中一定要提高警惕。最后如果在日常的生活和工作当中需要经常接触化学品，有毒有害物品等致癌物品的人群，也要警惕鼻咽癌的发生。

日常生活当中要想预防鼻咽癌首先就要从饮食方面做起，要戒烟戒酒，烟酒当中的有害物质都会对鼻咽部位产生强烈的刺激，诱发鼻咽癌。同时要注意饮食的营养搭配，吃东西的时候尽量不要挑食，而且要多吃一些富含维生素的蔬菜和水果等食物。尽量少吃或者不吃一些腌渍食品，比如说咸鱼和腌肉等等，因为在这些腌渍食品当中会产生一些亚硝胺类的物质，而亚硝胺具有强烈的致癌作用。

 

 

最后除了要从饮食方面入手来预防鼻咽癌以外，我们在日常生活当中也要注意，由于现在空气污染比较严重，雾霾的天气有很多，所以我们在外出的时候一定要做好鼻咽部位的防护工作，尤其在雾霾天气的时候要及时佩戴口罩，家里最好能有一台空气净化器，避免这些重污染的空气进入到我们的身体当中，侵害到鼻咽部位，引发鼻咽部位产生病变，引起鼻咽癌的产生。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

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同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

我总是被过敏性鼻炎困扰着，流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，日常生活都受到了很大的影响。最近我开始担心自己可能患上了更严重的疾病，于是我决定去医院做一个详细的检查。医生建议我拍了鼻镜，并告诉我结果还需要等待。但我仍然很焦虑，担心自己可能患上了鼻咽癌或前列腺癌。这种担忧让我整夜难眠，直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生进行在线咨询。

通过与医生的交流，我逐渐放下了心中的大石头。医生详细地解释了我的症状和检查结果，告诉我我只是患有过敏性鼻炎，并没有发现任何癌症的迹象。他的专业知识和耐心的解释让我感到非常安心和放心。现在我知道了如何更好地管理我的过敏性鼻炎，并且不再为那些不必要的担忧而困扰。

我总是感觉嗓子和鼻子之间那块有异物，每天早上咳嗽都带点血。这种情况已经持续了好几年，每次去医院，医生总是说没什么大问题，可能是上火或者肾虚引起的。然而，我的症状并没有得到缓解，反而越来越严重了。

一天，我在网上搜索“肾虚咳嗽症状吃什么中成药”，希望能找到一些有效的治疗方法。结果，我被引导到了一家互联网医院的网站上。出于好奇和绝望，我决定试一试线上问诊。

我填写了相关信息并提交了咨询请求。很快，一位医生助理回复了我，询问我的具体症状和生活习惯。我们进行了一次简短的对话，医生助理建议我去耳鼻喉科检查一下，看是否有器质性病变。我决定听从医生的建议，去医院做了详细的检查。

结果显示，我患有鼻咽癌，已经到了晚期。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。然而，医生告诉我，虽然情况不容乐观，但如果及时治疗，仍有希望。于是，我开始接受化疗和放疗，配合中药调理。

经过几个月的治疗，我的病情有所好转。虽然还需要继续治疗和调理，但我已经看到了希望的曙光。回想起来，如果不是那次线上问诊，我可能还在自我诊断和盲目治疗中，错过了最佳的治疗时机。

随着秋季的到来，天气逐渐转凉，鼻炎等呼吸道疾病进入高发期。与此同时，另一种平时较少被关注的疾病——鼻咽癌，也需要引起我们的重视。鼻咽癌是东南亚国家尤其是我国的高发病之一，我国鼻咽癌患者占全球的80%，发病率在10/10万左右，几乎是欧美国家的十倍。

针对这一问题，我们邀请了杭州市肿瘤医院（杭州市一医院吴山院区）放疗科副主任梁晓东副主任医师，为大家讲解鼻咽癌的高发年龄、好发因素，以及预防和治疗等相关知识。

咸鱼与鼻咽癌的关系

鼻咽癌好发于中年人，50岁左右是最高发的年龄。其发生与多种因素相关，包括基因、环境、饮食习惯等。其中，咸鱼是鼻咽癌的重要危险因素之一。研究表明，爱吃咸鱼的人，患鼻咽癌的风险是不喜欢吃咸鱼者的2-7倍。

除了咸鱼，EB病毒感染也是鼻咽癌的病因之一。我国鼻咽癌高发区患者中，绝大部分患者EB病毒抗体阳性。因此，预防鼻咽癌，除了避免食用咸鱼等高盐食物，还要注意个人卫生，避免接触EB病毒。

鼻咽癌的症状及诊断

鼻咽癌的症状多样化，容易与其他疾病混淆，导致误诊。常见的症状包括鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、面麻、头痛、颈部肿块等。当出现这些症状时，应及时就医，进行鼻咽镜检查和活检等检查，以便尽早确诊。

鼻咽癌的治疗以放疗为主，手术参与较少。早期鼻咽癌的五年生存率可达95%，因此，早期诊断和治疗至关重要。

预防鼻咽癌，从日常生活中做起

为了预防鼻咽癌，我们可以从以下几个方面入手：

• 避免食用咸鱼、腌肉、腌菜等高盐食物；
• 注意个人卫生，避免接触EB病毒；
• 加强体育锻炼，提高免疫力；
• 定期进行体检，及时发现病情；
• 有鼻咽癌家族史的人群，应定期进行鼻咽镜检查。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样忙碌地处理日常事务。突然，一阵剧烈的咳嗽让我不得不停下手中的工作，我意识到自己的健康状况可能出现了问题。

我决定尝试互联网医院的服务，因为它方便快捷。在京东互联网医院，我填写了详细的病例信息，并耐心等待医生的回复。

很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。她耐心地听我描述症状，并根据我的病情给出了专业的诊断和建议。

医生不仅为我开具了处方，还详细解释了每种药品的用法和注意事项。她提醒我，如果有任何不适，应该及时进行线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品。用药后，我的病情明显好转。在此过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

互联网医院的便捷服务让我深刻体会到了现代医疗技术的进步。在今后的日子里，我会继续关注并利用这类资源，为自己的健康保驾护航。

时间：2024年2月15日

人物：小王（患者）和医生

事件：小王通过互联网医院进行线上问诊，寻求奈玛特韦片药。

小王最近感觉身体有些不适，经过一番了解后，决定尝试互联网医院的服务。他打开手机，输入了相关信息，很快就找到了一位经验丰富的医生。

医生详细询问了小王的症状，并耐心地解释了奈玛特韦片药的作用和适用情况。在确认小王的病情后，医生为他开具了处方。

小王按照医生的建议，在互联网医院下单购买了药品。药品很快就送到了他的手中，他按照医嘱开始服用。

几天后，小王的病情有了明显的好转。他对医生的专业素养和耐心服务表示了高度赞扬。

小王认为，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的服务质量也非常高。他会在以后遇到健康问题时，继续选择互联网医院进行咨询。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始注意到自己的鼻子里总是有血丝，尤其是在早上起床时。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者是过度疲劳所致。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至有时候我会在公共场合突然流鼻血，引起周围人的关注和担忧。

我开始感到非常焦虑和恐慌，担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院的线上问诊服务，联系了一位资深的耳鼻喉科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并且表达了对鼻咽癌的担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并且进行了一系列的问诊和初步的评估。最终，医生告诉我，我的症状并不一定是鼻咽癌的表现，可能是由于其他原因引起的，例如鼻腔干燥、鼻黏膜受损、过度使用鼻腔喷雾剂等。

医生建议我采取一些简单的调理措施，例如保持鼻腔湿润、避免过度刺激鼻黏膜、注意休息和饮食等。如果情况没有改善，医生还建议我进行鼻内镜检查，以便更准确地了解鼻腔内部的情况。听了医生的建议，我感到非常安心和放心，决定按照医生的指导进行治疗和调理。

当一位亲人被诊断为鼻咽癌，面对这样的打击，他们的心情往往难以平复。今天，我们将一起探讨鼻咽癌的症状、治疗方法以及患者在日常生活中应该如何应对。

首先，让我们了解一下鼻咽癌的常见症状。鼻咽癌患者常常会出现鼻出血、鼻子疼痛、吞咽困难等症状。此外，由于鼻咽癌的发生部位，患者还可能出现听力下降、面部麻木等表现。

针对鼻咽癌的治疗，目前主要方法包括放疗、化疗和手术治疗。其中，放疗是治疗鼻咽癌的主要手段之一。放疗过程中，患者可能会出现口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为了减轻这些不适，患者可以多饮水，保持口腔湿润，并适当使用金银花、麦冬等中草药泡水饮用。

除了物理治疗，心理疏导也是治疗鼻咽癌的重要环节。患者在接受治疗过程中，往往会因为病情的变化而产生焦虑、恐惧等负面情绪。此时，家人和朋友的支持至关重要。通过倾听、鼓励、陪伴等方式，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。

除了治疗，日常保养也是鼻咽癌患者需要注意的。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。此外，适当锻炼，增强体质，也有助于病情的恢复。

在治疗过程中，患者应选择正规的医疗机构进行诊断和治疗。目前，我国许多大型医院都设有耳鼻喉科，为鼻咽癌患者提供专业的医疗服务。

总之，面对鼻咽癌，患者和家人都应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，相信通过科学合理的治疗，患者一定能够战胜病魔，回归健康的生活。

头痛，是生活中常见的症状，很多人将其归咎于偏头痛或紧张性头痛。然而，你知道吗？顽固性头痛可能是鼻咽癌的早期信号。本文将为您揭示顽固性头痛背后的真相，并介绍如何预防和早期发现鼻咽癌。

钟先生的故事：一个典型的案例

钟先生，一位早年移居加拿大的中国男性，在两年前开始出现顽固性头痛。当地医院诊断为“偏头痛”，但经过一年半的治疗，头痛并未缓解，反而逐渐加重。半年前，钟先生还出现了复视、视力下降、上眼睑下垂等症状。回国就医后，最终被确诊为鼻咽低分化鳞癌，并侵犯颅底骨质、颅神经、海绵窦。

鼻咽癌：一种常见的恶性肿瘤

鼻咽癌是我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。广东地区高发，男性多于女性。鼻咽癌的发病年龄大多在40岁～60岁之间。

鼻咽癌的病因：

• EB病毒感染
• 环境与饮食：如镍含量、腌制食物等
• 遗传因素

鼻咽癌的症状：

• 回吸性涕血
• 头痛：单侧颞顶部或枕部的持续疼痛
• 耳部症状：耳鸣、听力减退、耳堵等
• 鼻塞、颈部肿块、颅神经症状等

如何预防和早期发现鼻咽癌：

• 重视早期症状，如顽固性头痛、涕血等
• 定期进行体检，特别是鼻咽癌高发人群
• 避免接触致癌因素，如腌制食物、烟草等
• 保持健康的生活方式

总结：

顽固性头痛可能是鼻咽癌的早期信号，我们不能忽视。通过了解鼻咽癌的病因、症状和预防方法，我们可以更好地预防和早期发现鼻咽癌，提高治愈率。

我从来没有想过，自己会因为一份体检报告而陷入恐慌。那个平静的早晨，我打开了手机，看到一条来自医院的短信，提示我去查看体检结果。心中有一种不祥的预感，但我还是点开了链接。

当我看到EB病毒增高、鼻炎、心跳加速等一系列问题时，我的世界仿佛崩塌了。作为一个普通上班族，我对这些专业术语一无所知，唯一能做的就是在网上搜索相关信息。然而，越搜索越迷茫，各种不同的解释和建议让我更加焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。虽然我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但此时的我已经无路可走。经过简单的注册和身份验证后，我被分配到了一位医生。起初，我对这个过程并不抱希望，甚至有些抵触。然而，医生的专业和耐心让我逐渐放下了防备。

他首先询问了我的日常饮食习惯，了解到我喜欢吃海鲜、火锅和烧烤等油腻食物。然后，他详细询问了我的症状，包括心跳加速、过敏性鼻炎等。最后，他建议我到医院耳鼻喉科就诊，并定期查看鼻腔镜，以排除鼻咽癌的可能。

这次线上问诊不仅解答了我的疑惑，还让我对自己的健康有了更深入的了解。虽然我仍然需要面对一些未知的风险，但至少我知道该怎么做了。从那以后，我开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免过于油腻的食物，并定期进行体检。健康是最宝贵的财富，我不再忽视它。

鼻咽癌，又称鼻癌，是一种发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。其高发性与遗传、种族易感染、地域原因等因素有关。鼻咽癌的典型症状包括鼻塞、涕中带血、头痛、听力下降等。由于病毒感染、遗传基因、地区因素、环境因素等都会导致鼻咽癌的发生，因此具有鼻咽癌家族史的患者应提高警惕，定期进行体检。

鼻梁骨疼痛并非一定是鼻咽癌的信号，撞击、鼻窦炎、上火等都可能导致鼻梁骨疼痛。若长期出现鼻梁骨疼痛，应及时就医，进行详细检查，如X光片、CT等，以确定病因。

鼻咽癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。放疗对鼻咽癌具有较强的敏感性，是治疗鼻咽癌的主要手段。手术切除可以降低复发率，提高治愈率。化疗则主要用于术前、术后辅助治疗。

在日常生活中，预防鼻咽癌的发生，应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒。
• 合理膳食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力。
• 定期进行体检，特别是有鼻咽癌家族史的人群。

总之，鼻咽癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解鼻咽癌的病因、症状、治疗方法，有助于提高公众对该疾病的认识，做到早发现、早治疗。