今天，我跟大家分享一个病例，前一段时间在医院见到了一个病人，他是因为喝完酒之后，出现了一个症状，症状是什么呢？

 

就是这么个症状，他的手腕是抬不起来的，它始终处于一个下垂的状态，这个我们在临床上叫做垂腕。

 

那为什么会引起这个症状呢？

 

 

其实跟他喝酒之后，一个姿势有关系。许多人喝完酒之后，他会比较困倦，比较困乏，要睡觉，而且在这个时候，酒精对我们的神经系统是有一定的麻醉作用的，就比如说像你喝完酒了，过去有些人出车祸开车的时候，他那个反应就会比正常人会慢一拍。

 

所以他喝完酒在睡觉的时候，往往是有这么一个姿势：

 

就是有一个胳膊是伸直的，然后他这个头和肩膀，就靠在这个胳膊上。

 

还有一种就是，这种姿势去睡觉：

 

那这样为什么会引起手腕抬不起来？

 

是因为在我们胳膊的后方，这个地方有一个神经，我们叫桡神经，这个桡神经它是干什么的？桡神经主要就是让我们的手腕伸起来的，我们叫背伸。因此它受到损伤之后，手腕就下垂伸不起来了。

 

 

当然还有一些感觉的障碍，虎口的地方出现一些麻木，或者是有些异样的感觉也会有。但它主要的损伤，就是垂腕，为什么它损伤？就是因为咱们在睡觉的时候压到这个地方，桡神经刚好就在这个下方和外侧的地方通过。

 

所以我们长时间压它会出现这个情况，喝完酒之后，睡的可能特别死特别沉。而且那一个姿势保持的时间特别长，当他一觉睡起来的时候，有的人可能睡了7~8个小时，甚至十几个小时。起来之后发现他的手腕下垂了，就跑到医院来看。

 

我们发现之后，就给他诊断其实是个桡神经损伤，桡神经损伤导致的这个手腕的下垂。

 

其实还有一种情况，但平时也有，就是一些学生在中午休息的时候，因为他没有地方去睡觉所以他趴在桌子上睡觉，睡的时间久了胳膊麻，就是因为桡神经受到了压迫导致的。

 

 

还有一个我们叫周末综合症，人们在周末的时候比较放松，周末一般在早晨的时候会睡个懒觉，有可能一个姿势就这样懒洋洋的睡着，可能压的时间长也会出现桡神经损伤。

 

还有一个就是叫蜜月综合症，什么叫蜜月综合症？就是刚结婚的小两口，出去度蜜月的时候，他们是比较恩爱的，这个时候男的往往把手臂展开，让女的枕在上面，这种情况还是比较多见的，过一段时间他发现他的手抬起来有点吃力，或者是感觉无力，或者这个地方有些麻木，这种情况下就要考虑是不是这个桡神经损伤。

 

所以这种情况大家以后还是要多加注意，不要长时间的保持一个姿势压迫胳膊，继而导致桡神经损伤。
 

今天跟大家分享一下手麻的这个话题。平时在我们的生活中，会听到好多人，说他有过手麻的经历，比如说有的人说他是晚上睡觉的时候会手麻，有的人说他平时就一只手麻，有的人说他是一个指头麻，有的人说他是两个指头麻，有的人说他全手都麻。

 

这个症状其实在我们骨科比较常见的，那就是因为颈椎引起的问题比较多见一些，比如说颈椎病，椎间盘的突出，或者是因为椎体的错位，旋转错位这方面原因导致的，压迫到了我们的神经，就管我们上臂和我们手的这个神经，会导致我们的手麻。

 

 

那这种手麻一般不是全手麻，大部分情况下都是两个指头，或者一个指头的麻木，全手麻的也有，但有一种就是叫胸廓出口综合征的这种疾病，在我们颈部这块，有我们的斜角肌和胸小肌，因为这些肌肉压迫了整个通到上臂的、上肢的这些所有的神经，导致的全手麻当然它也有胳膊的症状。有的人还有手凉手胀的这些症状。

 

当然还有一种全手麻的，可能跟糖尿病有一定的关系，血糖特别高的人，很多年之后，他的末梢神经会出现一定的病变，最后出现了这个四肢麻木的情况，但它一般多见于双侧手，或者两个脚也会有症状。

 

那还有一种少见的就是说我们颅内的疾病，就是我们脑出血、脑梗、脑肿瘤这种疾病，最后导致的中枢神经系统的病变，然后导致的手麻，这种一般也是见于整个手。

 

 

所以说颈椎引起的一般是手指、单个或者两个，这种手指的麻木多见一些。如果是因为系统性疾病，比如糖尿病这种，引起的是全手的多一些，还有就是如果神经系统、中枢神经系统，脑子的问题引起的也是一侧的肢体麻木，包括有可能他腿也麻。

 

所以说这个要加以鉴别，当然颈椎引起的是比较常见的，也是比较多的，平常我们在门诊多见的就是颈椎引起的手麻，这种手麻治疗起来首先要明确他的诊断。

 

可能要拍磁共振、CT，去看一下是哪个椎间盘突出了，压迫到了他的手上这个神经了，或者是上臂胳膊上的这些肌肉，哪一块卡压到这个神经，导致的麻木。需要去针对的治疗、专业的治疗。

 

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

“一觉醒来后整条手臂麻木，好像无数只蚂蚁爬过”，“上完厕所两腿发麻，像有电流穿过”……相信不少人都有过类似的体验。

 

 

一般情况下，这种麻木感很快能自行恢复。但如果手麻经常无缘无故发生，反反复复，这时候就需要警惕疾病的可能了。

 

《生命时报》采访专家，告诉你“发麻”这种症状背后的疾病真相。

 

受访专家

首都医科大学三博脑科医院神经外科主任医师  刘方军

中山大学附属第六医院康复医学科主任  王于领

 

手脚发麻是7种病找“麻”烦

 

上厕所或睡觉偶尔压的手脚发麻，不用太担心。

 

这种是多由末梢血液流通不畅、局部供血不足或神经受外力压迫等引起的生理性麻木。

 

但如果长期或无明显诱因出现手指的间歇性麻木，甚至夜间因麻痛而突然醒来，千万要警惕，可能是7种“病”在找你麻烦。

 

出现单侧手麻
     

当出现单侧手麻的症状时，我们可以进行初步的自我评估，寻找原因。

        

1.神经根型颈椎病

 

如果处于坐姿时，你的手就开始发麻，改变头（颈椎）的位置，如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转，症状有所好转，则手麻原因可能是颈椎病变。

 

临床中，有近七成手麻症状是由神经根型颈椎病引起的。

 

 

由于颈椎间盘退行性、继发性病理改变，神经根受压，引起相应神经分布区疼痛等表现。一般来说：

 

• 大拇指麻木表示第六颈神经根受压。
• 食指、中指、无名指表示第七颈神经根受压。
• 小拇指则表示第八颈神经根受压。

 

此外，患者颈肩部经常肌肉酸痛，严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。

        

2.腕管综合征

 

如果手腕保持于最大屈曲位，60秒内大拇指、食指、中指出现麻木不适感，则考虑为腕管综合征。

 

 

过度使用手指，尤其是重复性的活动，如长时间用鼠标或打字等，均可造成腕管综合征。

 

其主要表现为大拇指、食指、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩的症状，影响手部精细动作。

 

3.短暂性脑缺血/脑卒中

 

脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血，严重时可能预示着脑梗等高危疾病。

 

 

常表现为手指或一侧肢体发麻。若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时，可能是中风征兆。

 

如果经常出现这些症状，应及时就医。

 

双侧对称性的手麻

 

如果出现双侧对称性的手麻，则需排查下列疾病。

        

1.糖尿病

 

双侧手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状，发病时常呈对称性，类似于戴手套或穿袜子的感觉。

 

很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多种并发症在早期就已出现，因此即使患者无糖尿病史，长期手麻者也该做糖尿病筛查。

        

2.中毒

 

经常酗酒的人如果出现手足发麻，则提示可能为慢性酒精中毒，如果不及时干预，可导致机体各系统功能障碍，甚至出现不可逆损害。

        

3.饮食或用药习惯

 

挑食导致维生素B族缺乏也会引发周围神经病，导致手麻；经常使用某些腹泻药、抗感染药物也会出现同样的问题。

 

此时只要合理膳食、遵医嘱停药或换药即可。

        

4.怀孕晚期/更年期综合征

 

部分孕妇会感到单侧或双侧手部阵发性疼痛、麻木，有针刺或烧灼样感觉。

 

疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的侧方，导致手指精细动作能力丧失，通常无严重后果。

 

更年期女性有时也会有手麻症状，但随着更年期的结束，手麻现象也会随之消失。

 

这种手麻警惕心脑血管病

 

很多人都以为只有颈椎疾病才会引起手臂麻木，其实相当一部分的心脑血管疾病患者也可能出现手麻。

 

因心脑血管疾病引发的后果往往严重，要格外警惕手麻的现象。

 

 

由心脑血管病造成的麻木通常有以下几个特点： 

 

No.1麻木突然发生

 

麻木的发生可能没有任何预兆，可在静息状态下产生，也可能在运动或生气时产生，还有一些在夜间突然发生，大多不用处理，会自行恢复。

        

No.2麻木范围广，往往偏一侧

 

如果梗塞灶较小，只损害了管理感觉功能的神经组织，就会造成对侧躯体某一部位的麻木或半身麻木。

 

如果是短暂性脑供血不足，只会引起阵发性麻木。

 

随着缺血性脑组织的进一步扩展，病变动脉闭塞的程度也会加重，对侧躯体、面部的麻木可由局部扩展到半身，由短暂性麻木演变为持续性麻木。

        

No.3症状跟体位姿势无关

 

有些颈椎病、腰椎病也会让人产生麻木感，但这种麻木是由于神经受压迫所致，有时体位改变，压迫解除，麻木即可暂时缓解或消失。

 

脑血管病麻木则与体位变化没关系，不会因为体位改变而消失。

        

No.4往往伴有其他症状

 

除手脚麻木外，脑血管病患者大多伴有肢体软弱无力、头晕、头痛、视力障碍 (视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象。

 

突然眩晕、呕吐、耳鸣、站立不稳也是脑血管病的先兆。

 

高血压有时还可能造成短暂脑缺血甚至脑出血，引起口眼歪斜、瘫痪、言语含糊、失语及昏迷等，甚至导致死亡。

 

60岁以上老人容易发生心脑血管硬化，一旦出现反复手脚发麻症状，应及时到医院检查。▲

 

本期编辑：刘云瑽

01 手指麻木，要当心有小脑扁桃体下疝畸形

 

出现手指持续麻木的时候，大部分人都会想到可能是颈椎病引起的。很多医生会帮患者做个颈椎CT检查，如果CT正常，往往推荐吃些药或者推拿理疗，先观察一下。

 

但如果持续几个月仍然没有好转，就应该警惕了，可能不是脊椎的问题，而是脑或者脊髓出了状况，应该去做一个核磁共振（MRI）。MRI比CT分辨率高很多，可以清晰看到脑和脊髓的形态，而且没有辐射，是最好的筛查手段。

 

中山一院神经外科主任医师杨超特别提醒，“出现非对称性的手指麻木，特别是单根手指麻木逐步扩散到其他手指，要保持警惕，应尽早去看神经内、外科。”他介绍，“双手手指麻痹可能是由糖尿病等内科疾病引起的，但一边手指麻木，另一边手指没问题，却可能是由外科疾病引起的，譬如小脑扁桃体下疝畸形（Chiari畸形）。”

 

而儿童的小脑扁桃体下疝可能引起脊柱侧弯，或者引起脊髓空洞症，因此对于脊柱侧弯的儿童，要排除是否合并小脑扁桃体下疝。这个病进行早期干预，远期效果非常好。

 

 

 02 由脑积水引起的“老年痴呆”可被治愈？

 

当家里老人出现记忆力明显下降、走路很慢等症状时，家属可能认为这是衰老的正常现象，也有不少家属通过搜索网上资料，误以为这就是老年痴呆，但事实并非如此。

 

其实，并不是所有痴呆的老年人得的都是阿姆茨海默病，有的是患了血管性痴呆，还有的是患了脑积水。

 

老年人脑积水发生率虽然比较低，但由于我国老龄人口比例越来越高，发病率也越来越高。因为家属想不到需要咨询神经外科的建议，所以出现漏诊的可能性比较大。

 

杨超提醒，“由脑积水引起的老年人痴呆发生率虽然很低，但治疗有效率却很高。通过脑室腹腔分流手术，将过量的脑脊液引入腹腔中，可以明显地改善患者的记忆力和运动功能，甚至完全恢复正常。”那怎么知道是不是由脑积水引起呢？一般做个MRI检查就能判断脑室有没有扩大，脑组织有没有水肿。 

 

 

03 健壮的孕妇，却突发脑出血，到底怎么回事？

 

30多岁经产妇，素日身体健康，但在怀二胎孕27周时，突发小脑大量出血继发脑疝，在中山一院经过杨超教授急诊开颅手术，历时十二小时，成功的保住了孕妇和胎儿，孕妇当天清醒，一周后再成功剖宫产生下一名婴儿，同期切除了卵巢成熟畸胎瘤。一周之内三次抢救、两次手术，最终化险为夷。

 

生第一胎的时候好好的，没过两年怀二胎为什么会突发脑出血呢？

 

据了解，孕妇在妊娠期发生脑卒中的机会约为32 /10 万，妊娠高压综合征（妊高症）是引起孕妇脑出血的最常见病因。

 

但主刀抢救该孕妇的杨超医生表示，妊高症引起的脑出血绝大部分发生在大脑，但该孕妇并无妊高症病史，而且出血部位在小脑，高度怀疑是隐匿性脑血管畸形破裂出血。

 

脑血管畸形，平时往往无任何症状，一旦破裂出血，则十分危急。磁共振没有辐射，是筛查脑血管畸形最安全的手段。

 

 

04 婴儿屁股长“尾巴”，家长切不可忽视！

 

当婴儿出生后发现臀部中线有“小尾巴”、皮下肿块、毛发、或者有小坑、小窝，家长通常会找小儿外科，有的大夫会把它当作脂肪瘤直接切掉。

 

但事实上，“屁股长尾巴”绝对不是小事情，很大的可能是患了脊髓栓系。杨超医生指出，脊髓栓系如不及时治疗，小孩长大后会出现下肢疼痛、跛行、脊柱侧弯、大小便困难甚至肾功能不全等症状，称为“脊髓栓系综合征”；但通过手术，阻断脊髓继续受到牵拉，可以保存神经功能，防止病情继续进展。

 

▼本文作者▼

低密度脂蛋白是血脂的一个重要组成部分，其也被看做是动脉粥样硬化的直接参与者，也因为此，低密度脂蛋白被看作是冠心病、脑梗塞等疾病的重要元凶。所以，在所有动脉粥样硬化性疾病的治疗中，低密度脂蛋白都被看做是最需要降低的一个指标。但低密度脂蛋白要降低多少，才能符合我们的要求，才能降低事件，减少并发症呢？

 

 

一、低密度没有下限，越低越好？

原来一直认为，低密度脂蛋白的降低，必须达到一定的程度才能尽可能的减少事件，但降得过低是否有害，一直存在争议。直到19年的8月31日，欧洲心脏病学会和欧洲动脉粥样硬化学会发布最新的“血脂异常指南”。指南在“欧洲心脏杂志”上发布，其结果直接颠覆了我们的想象，指南明确的指出，低密度脂蛋白越低越好，不设下限。降得更低的低密度脂蛋白胆固醇，才足以预防心血管疾病，特别是在心血管病高风险和特别高风险的患者。但新指南直接提出无下限，可见欧洲心脏病学会还是经过认真讨论后的积极决定！可见降低血脂对于冠心病的重要性！ 

二、低密度降得越低越好有什么依据？

为什么不对低密度脂蛋白的降低做出最低下限呢？难道不是这样的过低对我们人体健康可以产生危害吗？目前的研究还没有发现低密度脂蛋白所谓的安全下限，那为什么就没有下限了？陈大夫个人认为，一方面可能是因为我们现在的降脂药物和降脂相方法，还不足以把低密度脂蛋白降的过低以引起健康危害。第二个原因可能就是为了更加提高降脂治疗对于心脑血管疾病的作用和地位，让我们充分认识降脂的重要性！可能这两个原因是欧洲心脏病学会，不对低密度脂蛋白做出最低下限的关键原因。

 

 

三、怎样降低低密度脂蛋白？

 

降低低密度脂蛋白，需要在饮食、运动、生活方式干预和药物治疗的基础上进行，我们姑且不谈饮食运动和生活方式干预，直接讲述药物的治疗。药物治疗降低低密度脂蛋白的指南推荐中，首先仍然是首选他汀类药物，如果他汀类药物不能使得低密度脂蛋白达标，那么建议联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布联合降脂治疗。对于药物不能耐受或者仍然不能使得低密度达标的患者，可以使用PCSK9抑制剂使用使得低密度脂蛋白达标。PCSK9抑制剂是近两年上市的新型药物，是一类抑制PCSK9(Kexin样前转化酶枯草杆菌蛋白酶家族的第9个成员)的化合物，是一类最新的降脂新药。

 

而低密度没有下限等所有这些都提示我们，需要充分认识降脂治疗，对心脑血管疾病的作用，如果你的认识还停留在要不要降脂治疗的层次上，那么你就大错特错。降脂治疗没有下限，所以不要为降脂找借口和理由了！

 

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经常感觉浑身无力，脸色总比别人差，动不动就拉肚子，其实你可能是被湿气缠上了。对每个人来说，五脏六腑都各司其职，各有用处，但大家最重视的，往往都是心脏、肝脏、肺脏，而脾脏却总是被大家忽略。

  

脾脏，主管人体内的“气”，气通顺了，体内的毒素才能顺利排出，疾病不会轻易打扰。脾胃功能的好坏，对一个人的健康也有很大影响，也会直接反映在我们脸上。脾脏健康，人就会面色红润，气血充足，而脾胃功能虚弱，人也会有气无力，体虚体寒。

 

所以在面对脾脏功能下降的时候，我们不能大意，要把调理脾胃提上日程。

 

脾虚是什么意思呢？

 

脾主运化，我们每天吃进肚子里的食物、喝进肚子里的水，都要通过脾脏的运化功能传达到身体各处，让人体充分吸收营养，而脾虚则是脾脏功能失常的表现，当这种情况发生的时候，身体也会出现一系列的异常。

  
脾胃虚弱，身上会有这些变化

 

1、舌头胖大，舌苔厚腻

 

舌头对于我们而言，不只是品尝食物，分辨味道的工具，还是反应身体健康状况的一面“镜子”。因为当脾胃功能失常的时候，津液运行不畅，我们的舌头上就会出现一层厚厚的舌苔，舌头的体积也会变大，同时还会伴有口腔异味。

 

2、小肚子变大

 

没有人希望自己有小肚子，即使再不修边幅的人，也会在意自己的身材。但我们也经常见到有些人，明明身体非常匀称，肚子却十分胖大，这种“局部肥胖”的原因，可能就是湿气在作祟。脾胃虚弱最明显的症状，就是运化不利，消化功能异常，食物囤积，腹部胀满。

  
3、下肢浮肿

 

可能有的人觉得身体浮肿只不过跟水喝多了有关，但如果你控制饮水量后，浮肿现象还是没有得到改善的话，就应该好好想想了，可能是脾脏出了问题。脾主水运，当脾脏功能失常的时候，体内的水分就无法顺利排出，积存在体内，造成水肿。

 

 

脾有“三怕”，早知早受益

 

1、脾怕“湿”

 

长期生活在空气潮湿的环境下，脾会渐渐受损，因为脾本身就有运化水湿的功能，但在潮湿的环境中，脾脏自身难保，就更不用说去运化水湿了。而且很多人平时喜欢吃一些油腻、生冷的食物，这些食物也会间接加重体内的湿气，从而给脾脏带来更重的负担，时间久了，脾也会越来越虚。

  
2、脾怕“冷”

 

我们说到养生，都会强调避开生冷寒凉食物，多注意保暖，追求养生的人，在任何时候都不会轻易吃寒食、喝冰水，即使是在炎热的夏天，也不敢久吹空调、电扇。这是因为脾脏最怕的就是“冷”，寒气入侵人体，首先伤害的就是脾脏，若想保护脾胃健康，就要保证身体的“温暖”，避开寒凉刺激性食物。

 

3、脾怕“郁”

 

有人觉得情绪是人之常情，释放出来才能消散，但很多人往往不会科学地排解情绪，长时间处于负面情绪当中。思虑过度、忧愁过度都是最伤脾的行为，因为长期处于这种心境下，肝气郁结，会限制脾脏发挥作用，从而损害脾胃的健康。所以大家在遇到任何事情的时候，首先要考虑情绪对身体的影响。

  
脾不好的人，做对1事，能健脾祛湿，恢复健康

 

多吃“二果”

 

1、赤小豆

 

对于脾虚的人来说，赤小豆是非常有名的健脾养胃食材，很多人都喜欢在煮粥的时候加入此物，用以排湿排寒，补益脾胃。赤小豆中含有皂碱和纤维素，在润肠通便的同时，还能利尿消肿。

 

2、薏仁

 

虽然很多人都知道薏仁有消水肿的功效，但却在喝薏仁水的时候，并没有感觉出薏仁的“威力”。其实薏仁是需要先在锅中炒熟的，再用开水煮制，才能最大限度地发挥其功效。

  
若想健脾祛湿的效果翻倍，还可以在熬制赤小豆薏仁水的时候，加入大麦、橘皮、红豆等食材，能抵消薏仁的寒性，更加温和地调理脾胃。每天早晚喝一杯，脾胃会慢慢恢复健康。

心脏健康对于每个人来说都意义重大，有一颗健康的心脏，是最幸运的事情之一，这世上有很多人，一直生活在心脏病的阴影之下，尤其是家里有遗传病史的，更是压力重重，不知道在什么时候，心脏病就如同洪水猛兽一般，占据我们的生活。

 

心脏病之所以被大家当作洪水猛兽，是因为我们全身各个器官都需要心脏这个“水泵”带来血液和营养，才能正常运转，当心脏出现问题的时候，所有器官都会受到影响，尤其是心脏本身也会出现心衰、心梗等症状，时刻威胁着我们的健康，这也是人们畏惧心脏病的主要原因。

 

但随着年龄的增长，我们体内的各个器官都会老化，包括心脏，心脏病也“蹲守”在我们身边，随时准备进攻。所以老年人往往更容易成为心脏病的“重点关注”对象，而他们在面对心脏病的时候，也更无能为力。

  
心衰的5个信号，若你有所了解，或许能在关键时刻救你一命

 

信号一：胸闷，经常觉得呼吸不畅，喘不过来气；

 

信号二：头晕头痛，头昏脑涨；

 

信号三：频频出汗，在温度适宜的时候也会冒一身汗；

 

信号四：身体疲乏，没什么力气，精神状态不佳；

 

信号五：活动耐力减低，动不动就需要休息。

 

心衰在中老年人身上更加普遍，而它的病因也很简单，心力衰竭，往往跟高血压、心梗、冠心病、肺动脉瓣狭窄、呼吸道感染等疾病有关，但是，心理上的一些情绪因素也会造成心衰，如精神高度紧张、心理压力过大、劳累过度等，这都是心衰的病因。

  

对于老年人来说，想要预防心衰，还需要做到以下4点：

 

药物治疗

 

心脏病患者是需要随身带药的，因为我们无法预判心脏病什么时候会发作，所以随时准备好服用药物才是最保险的举措。同时，心衰患者平时也可以服用一些有扩张血管作用的利尿剂来减轻心脏的压力，但不论是哪种药物，都需要在询问医生之后再服用，切不可盲目吃药或随意增减药量。

  
清淡饮食，控制摄入

 

对于上了年纪的人来说，吃一些容易消化、营养丰富的食物是最合理的，但是有些老人平时就爱吃一些油腻、重口味的食物，其实这种习惯就是对心脏的不负责。想要维持心脏健康，饮食上就要注意多吃蔬果，摄入优质蛋白，低糖、低脂、低盐。

 

平时多休息

 

过度劳累、精神压力大都会增加心衰的发作风险，可能我们现在还意识不到劳累过度的危害性，但当心衰发生时，后悔就来不及了。注意休息，适当锻炼，是老年人应该养成的生活习惯，虽然有很多事情需要我们参与、帮忙，但到了这个年纪，尽量不要让自己太过劳累，保证充足的休息时间，才是对心脏负责的表现。

  
定期复查

 

不论病情是否稳定，都不能放松警惕，定期复查是我们预防心衰，及时发现异常的重要方式，如果大家不在意的话，那么一旦病情发生变化，再治疗可能就晚了。所以，我们在日常生活中，除了要按时服药、调整作息之外，也要重视定期复查的意义，这样才能让医生根据我们目前的情况，给出合适的建议。

  
总结：心衰最容易“找上”老年人，因为他们的心脏是最容易“攻击”的，如果想要心脏健康、强壮，在生活中就必须坚持良好的习惯。戒烟戒酒、合理饮食、定期体检，是我们预防疾病最基础的做法，希望你别嫌麻烦。

别小看排便，身体有没有癌症，排便有时是很重要的报警器，估计很多人都不会相信：这是不是有点太危言耸听了？怎么通过排便还可以看出身体有没有癌症？

 

其实，消化道涉及的部位较多，包括、大肠、小肠、胃，还有胆囊、胰腺、肝脏等，不管哪个部位出问题，都会导致消化道受影响，而消化吸收若出现异常，身体的排泄物——大便，自然也会出现异常。

 

 

那么，大便出现哪些特征，提示肠癌可能已经到访呢？

第一，大便呈现黑色

 

正常人群的粪便应为黄褐色，一旦大便颜色变为黑色，务必要提防大肠癌的出现。

 

这多是由于大肠癌发生过程中，对肠道损伤严重，导致出血现象的发生，血液一旦氧化，排泄物自然呈现黑色，这与粪便中铁含量升高有关。

 

第二，腹泻便秘交替出现

 

大肠癌患者在排便时，若发现排便出现异常，则应提高警惕，尤其对于经常便秘、腹泻情况交替出现的患者，应高度警惕大肠癌的可能。一旦小肠功能受损，可出现腹泻症状。

 

若已发现小肠狭窄或梗阻，排泄粪便较困难，通常可出现便秘。如在短时间内会频繁腹泻，便秘，两者交替出现，则需对大肠癌高度警惕。

 

第三，大便不规律

 

很多肠癌患者，会出现突然性的排便习惯的改变，比如大便次数逐渐增多，经常便秘，腹泻，这种情况如果频繁出现，要警惕肠癌的发生。

 

肠癌与肺癌非常相似，在发病初期，其实没有明显的症状，这就是为什么一旦得了肠癌都已到了晚期。因此，一旦身体出现上面3个蛛丝马迹时，最好及时就医，及时干预。

 

哪些人群是患大肠癌的高危人群呢？

第一类：有肠癌家族史

 

临床资料表明，60%的大肠癌患者都具有家族史，而且如果处在三高环境下，致癌物质可以随意扩散；

 

第二类：长期便秘的人

 

很多生活不规律的人群，以及长期便秘的人，都是大肠癌的高发人群；

 

第三类：患有肠胃病的人

 

例如大肠息肉，血吸虫病等等，尽管看起来很普通，但是却增加了患肠癌的风险。

 

临床有数据显示，如果大肠癌早期能被及时发现，并且及时就医，那么它被治愈的几率可达九成，而后期发现的大肠癌患者，五年生存率则会低至10%。

 

大肠癌前期并无预兆，但身体出现5个变化，或是大肠癌信号，不可忽视。

但是由于早期大肠癌并没有表现出任何明显的状态，所以患者被发现时已为中晚期，病情非常顽固。但早期其实也有一些信号，如果能及时抓住，也能避免大肠癌继续发展。

 

1、排便习惯改变：

 

症状多以排便次数增多、腹泻、便秘为最早表现，这往往也是大肠癌的异常信号。

 

2、大便性状改变：

 

粪中会有血，有脓，有粘液，即出现粘液脓血便，一旦出现，也要警惕大肠癌信号。

 

3、出现腹痛：

 

导致腹痛的大肠肿瘤多属于中晚期，而大肠癌的腹痛多发生在右腹，当出现不明原因的右腹持续疼痛时，应高度怀疑大肠癌的可能性！

 

4、腹部包块

 

正常情况下，自己触摸腹部包块，特别是右腹部包块，应及时进行B超初筛，必要时行肠镜检查；

 

5、肠梗阻：

 

肠梗阻的发生，一般在大肠癌晚期的时候会出现，多半是出现腹部胀痛、或者绞痛为主。

 

以上信号一旦出现，务必及时就医，排除大肠癌风险。而在临床上，大肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤疾病，若不及时治疗，不但会导致患者腹部疼痛、身形消瘦、贫血等等，而如果发展到后期，还会损伤其他脏器，比如肝脏、肺部等，严重的甚至会由于癌细胞的转移，导致直接死亡。

 

预防大肠癌，务必做好这“3事”，离大肠癌远远的！

1，调整饮食结构

 

饮食结构以多吃新鲜蔬菜和水果为主，不但可促进肠胃蠕动，防止便秘，还可在一定程度上预防大肠癌的发生。

 

 

2，及时做检查

 

在35岁以后，每1-2年进行一次肠镜检查，可以提高早期肠癌的发现率。

 

3、胃病要及时治疗

 

虽然没有足够的证据能证明胃病和大肠癌之间有关系，但是，一定程度上，胃病也是诱发大肠癌的诱因，及时治疗胃病，也能在一定程度上预防大肠癌的发生。

 

要想养胃，最好用食疗的方法，选择一些养胃杀菌的食物，烧开水后泡一点，在众多治胃病食物中，丁香这个天然“健胃剂”效果尤其突出。

 

《千金翼方》中记载的养胃食疗方：准备丁香、猴头菇、茯苓、沙棘、橘皮、大麦、大枣、山楂、佛手9种食材，煮水代茶饮，早晚坚持喝1—2杯，健脾养胃、温中降逆、常喝排出胃部毒素。

 

这些都是药食同源的食物，性质温和不伤胃！人体28天一个循环，坚持喝1个月，胃部毒素被逐渐被清除，口臭没影了，肠胃会越来越好。

 
 

糖尿病是全球范围内的公共卫生问题，据世界卫生组织报告，全球有4.22亿糖尿病患者，而且这个数字还在不断增加。这是一个令人关注的问题，因为糖尿病并非一种可以轻易治愈的疾病，它会对人体健康造成长期的损害。因此，很多人都会问，糖尿病真的可以逆转吗？

首先，我们需要明白“逆转”这个词的含义。在医学上，逆转通常指的是将疾病的进程或影响逆转到一个更健康的状态。对于糖尿病来说，逆转可能意味着通过生活方式的改变和/或药物治疗，使血糖水平回到正常范围，甚至停止服用药物。

那么，糖尿病是否可以逆转？答案是： 这取决于糖尿病的类型和阶段。

对于2型糖尿病，一些研究已经表明，通过改变生活方式，如健康饮食和增加体育活动，可以有效地控制血糖水平，甚至可以达到“逆转”的效果。一项在英国进行的研究发现，通过低热量饮食和体育锻炼，一半的2型糖尿病前期患者在一年内实现了糖尿病的“逆转”。

然而，对于1型糖尿病，情况就不同了。这是一种自身免疫性疾病，患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，无法产生足够的胰岛素，因此需要终身注射胰岛素。目前，医学界还没有找到逆转1型糖尿病的方法。

此外，对于已经出现并发症的糖尿病患者，如视网膜病变、肾病变、神经病变等，即使血糖控制得再好，已经发生的器官损害无法逆转。

总的来说，糖尿病是否可以逆转，取决于糖尿病的类型、阶段以及个体的身体状况。对于2型糖尿病，适当的生活方式改变和药物治疗可以有效地控制疾病，部分糖尿病前期患者甚至达到逆转的效果。但对于1型糖尿病和已经出现并发症的糖尿病患者，逆转可能就变得困难了。

然而，无论是否可以逆转，一旦发现糖尿病，我们都应该积极对待，通过健康的饮食、规律的运动、良好的睡眠和积极的心态和综合管理，尽可能地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。糖尿病并不是生活的终点，而是我们需要去面对和管理的挑战。

颈肩不适是当代人最常面临的肌骨健康问题。无论是电脑前久坐的「打工族」，还是沉迷于手机的「低头党」，都深受其困扰。

 

不少人出现颈部僵硬、酸痛时，喜欢通过按摩、松骨缓解症状。茶余饭后、和好友们约一场颈椎按摩，犒劳一下又酸又僵的肩颈，似乎成了当代人追捧的养生新时尚。

 

颈部按摩虽然舒爽，但盲目跟风非但不能护颈、反而存在伤颈的风险。

 

颈部不适，按摩前需三思

 

「骨正筋柔、气血以流」，颈部推拿本是一种徒手施术的中医疗法。应用得当，有益健康；但若方法不当或用错对象，则带来安全隐患。

 

 

近年来，因颈部按摩诱发的意外事件时有发生，轻者疼痛加重；重者可能引起颈动脉夹层、脑卒中等风险，严重情况下甚至威胁生命。

 

高危患者请对号入座，以下情况需慎用颈部按摩：

 

颈部扭伤急性期

 

推拿按摩手法本身具有舒筋通络、活血化瘀之功效。因此，在急性期应用局部炎症反应可能有增无减，造成疼痛、肿胀加重。

 

以最常见的落枕为例，患者常表现为晨起颈部活动不利、无法转头；急性期的治疗原则应以保护、缓解疼痛为主，不推荐进行重手法治疗。

 

颈部不稳定斑块

 

对于存在颈动脉斑块或钙化的群体来说，颈部按摩可能带来风险。

 

在机械力的刺激下，一旦发生颈动脉内不稳定、斑块破裂或局部血栓脱落，可引起脑内血液循环障碍，即脑卒中发作。

 

糖尿病患者

 

长期高糖状态使得糖尿病患者的血管状态，较健康人更为脆弱。

 

一旦出现组织内损伤或伤口，往往不易愈合且易并发感染；另一方面，糖尿病患者往往存在合并颈动脉斑块、血管继发狭窄等危险因素，在进行颈部按摩时，更要多几分谨慎。

 

颈椎不稳患者

 

不当的按摩手法可能加重椎骨错位，从而导致椎管内脆弱的脊髓，因暴力牵拉而发生不可逆的损伤，甚至造成终身瘫痪。

 

哪些情况可以按摩颈部？怎么按？

 

颈部按摩手法较适合颈部软组织疾患患者，如颈肩综合症、软组织损伤（落枕）和神经根型颈椎病等。

 

安全、有效的按摩推拿治疗，需要以准确的评估和医者熟练、科学的手法为前提，才能更好地发挥缓解肌肉僵硬、减轻疼痛和改善血液循环等功效。

 

 

• 按摩手法：按、揉，拿、搓、拨等。
• 治疗穴位：风池、天柱、风府、肩井、肩中俞、合谷等。

 

值得强调的是，不少人存在「痛则不通、痛就对了」的错误观念。一般来说，并非按摩时间越长、医生治疗手法越重效果越好，患者更没有必要强行忍痛治疗。

 

在治疗前和治疗过程中，应时刻保持与医生的良好沟通，尤其当出现眩晕、头痛、冷汗等不适时，要及时告知医生中止治疗。

 

呵护颈椎，别等疼了才想起

 

颈椎健康「牵一发而动全身」，千万不可掉以轻心。早诊断、早干预、才能早获益。

 

远离日常伤颈事宜

 

1. 长期低头、颈前伸：这种不良姿势形成的颈椎曲度与正常生理弯曲相反，易诱发颈椎变直或「反弓」表现。

 

2. 枕头不合适：卧具过软或承托力不足，会在睡眠过程中持续影响脊柱健康。枕头过高，睡眠时颈椎被迫处于屈曲位（类似低头状态）；枕头过低，头部过分后仰，同样不利于颈部充分放松，还可能加重睡眠呼吸暂停患者的临床表现。

 

3. 意外伤害：车辆急停或头颈部突然遭受撞击时，易产生颈椎的挥鞭伤。因此，小心驾驶、科学佩戴护具十分关键。

 

养成良好用颈习惯

 

日常养护最重要，应时刻避免头前倾、驼背等不良姿势；多做颈椎伸展动作，兼顾拉伸脊椎、放松背部肌肉。

 

 

当出现反复、难以自愈的颈部不适时，要及时就诊，避免延误最佳治疗时机。

 

颈椎护理操

 

对于颈椎的长久养护来说，手法按摩终究「治标不治本」。只有通过主动锻炼，使颈部周围核心肌群力量强健，才能从根本上改善颈椎的健康问题。

 

● 颈椎自我牵伸

 

取端坐位，目视前方，一手拉住椅子边沿以固定躯干，另一手反扣住头部向对侧肩方向做牵拉动作，以颈肩部有牵拉感为宜。每组动作维持10~15秒，每次3组，每日3~5次。

 

另一方向上，重复进行上述动作，以达到牵伸、放松侧颈部肌肉的目的。

 

● 颈部力量训练

 

取端坐位，将一条毛巾绕至颈后；双手握住毛巾的两端并向前拉紧；随后，头部向后用力（注意收下巴）、与毛巾所提供的阻力作对抗。

 

 

用力维持10~15秒，每次3组，每日3~5次。

 

● 「米字操」练习

 

以颈部作「笔」，在空中书写「米」字。此动作包含颈椎的前屈、后伸、侧屈和旋转活动度训练。

 

但需要强调的是，「米字操」对于颈椎稳定性要求较高，适用于健康人群的预防性锻炼；而对于已经确诊颈椎病或练习后不适症状加重的患者，应立刻停止练习并寻求专业医护人员的帮助。

 

参考文献：

[1]Kranenburg HA, Schmitt MA, Puentedura EJ, Luijckx GJ, van der Schans CP. Adverse events associated with the use of cervical spine manipulation or mobilization and patient characteristics: A systematic review. Musculoskelet Sci Pract. 2017 Apr;28:32-38. doi: 10.1016/j.msksp.2017.01.008. Epub 2017 Jan 23. Erratum in: Musculoskelet Sci Pract. 2018 May 18;: PMID: 28171776.

[2]张明才,元唯安,孙骏,杜国庆,王翔,熊轶喆,陈东煜,王辉昊,陈博,沈知彼,詹红生.颈椎手法的临床适应症选择与禁忌证汇纂[J].上海中医药杂志,2022,56(12):11-15.DOI:10.16305/j.1007-1334.2022.2205011.

[3]Bier JD, Scholten-Peeters WGM, Staal JB, Pool J, van Tulder MW, Beekman E, Knoop J, Meerhoff G, Verhagen AP. Clinical Practice Guideline for Physical Therapy Assessment and Treatment in Patients With Nonspecific Neck Pain. Phys Ther. 2018 Mar 1;98(3):162-171. doi: 10.1093/ptj/pzx118. PMID: 29228289.

[4]中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病)制定工作组,章薇,李金香,等.中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病)[J].康复学报,2020,30(5):337-342. DOI:10.3724/SP.J.1329.2020.05002.

[5]中华外科杂志编辑部.颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识(2018)[J].中华外科杂志,2018,56(6):401-402. DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.06.001.