一、小儿推拿治疗拉肚子手法

腹泻是宝宝最常见的消化道疾病,本病四季均可发生,尤其是季节变化时为多。腹泻会影响宝宝的身体发育,使宝宝营养不良,影响宝宝的健康成长。本文给您介绍小儿推拿法,帮您巧治宝宝腹泻。

宝宝的腹泻多因感受外邪、内伤乳食与脾胃虚弱有关,最多见的当然是伤食。喂养不当,饥饱无度,突然改变食物的性质,进食油腻、生冷、不洁食物均可引起宝宝的腹泻。

宝宝一旦腹泻,妈妈们不要惊慌,也不要急着往医院送,只要宝宝不发烧,神志清,精神状态良好,大便没有脓血,完全可以通过推拿治疗。

 

推拿穴位及治疗方法如下(推拿时可以用麻油、葱姜水、滑石粉作为介质,宝宝会感觉舒服一些):

1、补脾经

推拿方法:旋推宝宝的大拇指末节罗纹面就叫“补脾经”,100-300次。

2、清大肠

推拿方法:食指桡侧缘(靠近大拇指的一侧)自食指尖到虎口成一直线即是大肠穴。从虎口向食指尖方向直推100-300次。

3、揉板门

推拿方法:手掌大鱼际平面即是板门。用指端揉100-300次。

4、运内八卦

推拿方法:手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周,此圆周即内八卦。沿此圆周顺时针掐摩称“运内八卦”,作100-300次。

5、揉中脘

推拿方法:中脘穴在剑突(即胸骨下端)与肚脐的中点。用拇指或掌根按揉100-300次。

6、揉天枢

推拿方法:天枢穴在肚脐旁开三横指(宝宝的手指)处,左右各一点揉100-300次。

7、揉龟尾

推拿方法:尾骨末端就是龟尾,用拇指按揉100-300次。

二、让腹泻宝宝快速恢复的按摩法

第一步:补脾经150次位置:拇指末节罗纹面。

手法:推法——以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。

操作:将小儿拇指屈曲,沿着拇指的侧面从指尖一直推到指根,推100~300次要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200～300次。

第二步:摩腹5分钟位置:腹部中间,肚脐周围。

手法:摩法——以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法,以指抚摩者称指摩法。

注意事项：

 

需要说明的是,中医常根据腹泻患者症状的不同而分为以下四种:脾虚型、伤食型、风寒型和湿热型。而胡萝卜配米汤仅仅适用于治疗脾虚型小儿腹泻。

脾虚型腹泻患者的典型症状是:患儿久泻不愈、面色萎黄、食欲减退、大便稀薄且有不消化食物。因此,若您的孩子有上述表现时,完全可以食用胡萝卜泥、米汤来治疗腹泻。若属于其他三型时,则需选择其他的食疗方法。

小孩子出现发烧是一个比较常见的症状，小孩子身体的免疫能力比较不好，所以是比较容易出现感冒发烧等症状，小孩子发烧是不能随便吃退烧药的，小孩发烧吃药退烧的效果是比较好，但是对身体的危害还是很大的。

 

所以一般情况下是不建议吃退烧药治疗的，一般小孩子发烧37ｰ多最好是用物理治疗，可以用酒精给孩子擦拭身体，然后多喝水就可以缓解的，小孩子发烧38ｰ以上才建议吃退烧药。

 

退烧药禁忌有哪些？

我们到了季节变化的时候都特别容易的生病，最经常患的疾病大概就是感冒发烧，我们每当感冒的时候我们就会不是那么的注意因为我们觉得那是小病自己可以痊愈的。

 

但是大家一旦发烧的时候都会特别的紧张就想马上吃药赶快好，其实这是大家的一个误区，大家如果不是法高烧的时候我们是不可以吃药的只要我们多喝一些水多休息一下就好了。

发烧可以说是宝宝们都会遇到的坎儿，几乎每个家长都会面临这一问题。

 

但由于许多家长缺乏对发烧的正确认识，一遇到宝宝发烧就会紧张得要命，这不仅使之产生了许多误区，影响了宝宝的康复，有的甚至会导致严重的后果。

遇到宝宝发烧的情况，家长其实不必太过紧张，对宝宝来说，发烧是机体的自我保护反应，会充分调动孩子的免疫系统，发烧时间只要不过长就没有关系。

 

“宝宝发烧在38.5℃以下时，不要急着给宝宝吃退烧药，可以多让宝宝喝些白开水，并尝试物理降温，比如在脑门上敷凉毛巾、用温水擦拭颈部、腋窝等部位。”

物理降温不易发生不良反应，应该说是比较好的退烧方法，但如果宝宝体温超过38.5℃，就要考虑给宝宝使用退烧药了。

 

同时，家长应该知道的是，宝宝体温在某些因素影响下，也会出现一些波动。例如傍晚时，宝宝体温往往比清晨时要高一些；宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会明显升高一些。

 

不过，这些时候体温升高只是暂时的、幅度不大的波动，只要他们吃饭情况良好，精神活泼，没有其他症状，通常也不应该考虑是病态。

使用退烧药不宜持续服用超过3天

在给高热小儿使用退热药时，家长应该注意药物的选择。

 

 

李继玲说，小儿的肝肾功能发育不成熟，解毒能力差，宝宝发烧时千万不要让其服用成年人的退热药，因为这些药物刺激宝宝的肝肾。“给宝宝服用退烧药时，一定要选用小儿专用的退热药，如泰诺林、美林等副作用较小的药。”

在使用退烧药的过程中，李继玲提醒家长还应注意掌握药量。

 

因为任何退烧药都不宜大量服用，特别家长在使用退烧药时，不宜持续让宝宝服用超过3天。

 

另外，给宝宝服用退烧药后，要让宝宝多喝白开水，并细心观察宝宝对退热药有无过敏反应，如出现皮疹、恶心、呕吐、甚至哮喘等症状，应立即停药。

我们发烧的时候去医院医生总是给我们测一下体温，如果我们的体温不到很高的话医生是不让我们吃退烧药的，因为退烧药对我们的身体是有很大的影响的，如果我们只高烧那么它就具有退烧的功效。

婴儿发烧是要吃什么退烧药？

宝宝身体的抵抗力是比较差的，所以是比较容易感染病毒引起感冒发烧的现象，宝宝出现发烧是要先看下是什么原因导致的发烧，是不可以随便的用药治疗的。

 

一般情况下宝宝发烧没有超过38度的话是不用吃药治疗，通过物理治疗是会好的，如果是超过38度的可以用退热栓进行治疗，或者是用乙酰氨基酚颗粒进行治疗，都是可以治好的。

 

乙酰氨基酚颗粒的副作用是比较小，建议服用，孩子发烧的时候是一定要多喝水，喝水是可以帮助排毒治疗。

我家的宝宝吃了退烧药之后出汗怎么办啊？

孩子在吃过退烧药之后出现出汗的问题，这是帮助自己体内的热气往外排，属于正常的情况，一般在孩子吃过退烧药的10分钟之内会逐渐的进行出汗，这也是退烧的表现之一，这个时候要注意给给孩子把汗液擦干净，以防出现着凉的问题。

 

同时也要注意在孩子吃过退烧药之后应该是多补充一些水分，这时候孩子的身体会逐渐的出现缺水的情况的，如果不补充水分的话容易造成脱水的问题。

 

什么是小儿推拿？

 

日常生活中到处都是中医文化，从孩子一出生，不哭，大夫会说刺激一下，拍拍足底，嘱咐妈妈早接触早开奶，早产儿大夫会说多抚触有助于生长发育，刺激、接触、抚触，其实就是中医的推拿按摩早期。

 

小儿推拿治疗体系形成于明代，经过长期的临床实践才逐渐形成。专门用于防治小儿疾病，有调理气血，疏通经络的作用。

 

小儿推拿有什么好处？

 

小儿推拿是一种有悠久历史的自然疗法，没有副作用。

 

小儿推拿对多种病症都有一定的疗效，它对小儿发热、腹泻、便秘、感冒、厌食等疾病都有治疗作用。

 

没有生病也可以做推拿，在平时生活中给孩子做一做保健推拿，对增强宝宝抵抗力也有很大的帮助，不用担心会产生依赖性。

 

 

健脾保健推拿穴位，每一步持续3~5分钟。

 

• 补脾土：拇指桡侧面，从指尖推向指根，也可以来回推，

• 摩腹：手掌或小鱼际围绕脐周顺时针移动画“Π”，

• 揉足三里：外膝眼下三寸，胫骨旁开1寸。

 

小儿捏积

 

小儿捏积既可以保健，也可以治疗疾病。

 

作为保健按摩，在睡眠前进行，可以让孩子睡的更舒适，更安静，夜间睡眠不翻腾，不哭闹，是很好的保健疗法。

 

作为治疗，也是应用于小儿消化疾病的一种内病外治的特殊疗法，起到增加食欲，促进排便，改善消化吸收功能，缓解腹痛、腹胀等症状，同时有促进血液循环、补血的作用。

 

所以小儿捏积是一种很好的理疗疗法。

 

捏积怎么操作？

 

孩子俯卧在床上，脱去上衣，露出整个背部，双腿伸直。

 

家长可以站在孩子后面或者坐在孩子一侧。食指半曲，中指无名指小指握成空拳状，拇指伸长，拇指指腹对着食指第二指间关节，沿脊柱两旁，由下而上连续的挟提肌肤，边捏边向前推进。

 

 

自尾骨长强穴沿督脉向上捏至大椎穴，共捏6次，第4次向上捏提一次，捏完了按摩一下肾腧穴。每一次10-15秒，大约1-2分钟。

 

第4次向上捏提时，可以选择这3个穴位：肾腧穴、 脾腧穴、 肺腧穴。

• 肾腧穴：第二腰椎棘突旁开1.5寸；

• 脾腧穴：第十一胸椎棘突旁开1.5寸；

• 肺腧穴：第三胸椎棘突旁开1.5寸。

人们经常性的把肚子咕咕叫认为是饿了，但其实这个想法是错误的，肚子发出咕咕叫的原因有很多。患有一些肠胃问题也会出现肚子咕咕叫的现象，如果一味的把肚子咕咕叫归结为肚子饿，那么很有可能延误病情，导致病情加重。需要深入探究肚子咕咕叫的原因。

 

 

1.消化不良

 

一些人的胃动力很弱，经常出现消化不良，消化不良就容易导致食用的食物在体内不被消化吸收，不能被吸收的食物残渣堆积在腹部，就会容易产生气体，也就是肚子发出咕咕的响声。

 

消化不良会导致体内的滋生物增多，细菌在肚子里发酵，在发酵过程中以气体的形式排出。

 

小提示：如果确定肚子咕咕叫的原因是消化不良，那么在日常生活中一定要注意饮食，不要经常食用油腻刺激，辛辣的食物，吃一些清淡的食物，注意少饮酒。少吃一些不易消化的食物，如豆制品，较硬的米饭。

2.腹泻

 

没有注意保暖，肚子受凉可能会导致腹泻，导致肚子咕咕叫。肠道出现炎症，会腹泻，也会导致肚子咕咕叫。

 

导致腹泻之后，肚子肠道蠕动加速，肠道消化速度加快，会导致肠道排泄气体增多，出现肚子咕咕叫的现象。

 

小提示：夏季快要到来，虽然天气炎热，但是也一定要注意保暖，不要凉着肚子，否则很容易出现腹泻。在平时食用食物时一定要注意，要将食物烹饪熟之后再食用，从冰箱里刚拿出来的东西，不要直接食用，不要吃过凉过辣的食物，注意食物的卫生。尤其是一些胃部功能比较弱的人，在饮食时注意不要吃辛辣刺激的食物，这样会不利于肠胃功能的恢复，会导致腹泻。

 

 

3.急性肠炎

 

得了急性肠炎之后，会出现恶心呕吐，腹泻，这是由于食用的食物不干净，生冷，刺激，辛辣，在这种刺激之下，会引起胃粘膜的急性肠炎。

 

在得了急性肠炎之后，肚子会发出咕咕的叫，轻者上吐下泻，浑身无力，重者可能会导致休克。所以当出现肚子咕咕叫和伴随着肚子疼痛的时候一定要及时去医院检查，如果耽误就诊，很可能对身体造成伤害。

 

小提示：日常饮食时要注意，不要吃过凉的食物，尤其是到了夏天，不可以贪嘴多吃良食。有人经常喜欢吃生鱼片，这也是很容易引起肠炎，最好是将食物烹饪熟之后食用。不要将凉的和热的混杂在一起食用，很容易导致肠胃承受不了。

肚子发出咕咕叫的声音就是肠子在蠕动过程中发出的声音，肠子中有水也有气体，在蠕动过程中就会发出声音。当肚子饿会发出咕咕叫，当身体出现问题，例如消化不良，腹泻，急性肠炎时，肚子也会叫。如果只是单纯的肚子叫，而身体没有其他异样，那就是肚子饿，如果伴随着身体疼痛，那就要注意了，是不是身体出现了毛病，一定要及时发现，及时治疗。

作者 | 开心爸生孔令凯

文章首发于 |  儿科医生孔令凯 

 

最近有读者在问，在腹泻时，大便常规中白细胞有什么用，是不是升高就是细菌感染，比较少或者没有就是病毒感染。

 

好，今天说说这个问题。

 

简单粗暴版

 

其实，腹泻时不用考虑该项检查了，用处不大。

 

明确指出了，不能依靠粪便白细胞多少区分细菌或病毒感染，甚至不能根据粪便白细胞增多诊断感染性腹泻。

 

但是现在大家都查（国内外都这样），所以，如果查了，就当个参考而非诊断依据是可以的。

 

一 之前认为的，大便中白细胞增高有什么意义？

 

1918年，也就是100多年前，Willmore 和Shearman首次进行了大便白细胞的检查[1]，详细的描述了细菌性腹泻和阿米巴痢疾患者大便中的白细胞分布和形态（下图），认为这是一种比便培养更快捷和准确的方法。

 

 

上图是细菌性痢疾大便中的白细胞形态，最大的细胞是核固缩的巨噬细胞，中间的是多形核白细胞，不规则的那个是被细菌毒素导致的细胞形态变化。

 

之后，到了1950年代，托马斯（Thomas）在1954年指出，大便白细胞检查既简单省钱，效果还好。医学界的普遍的认识是，急性腹泻时，大便中白细胞提示侵袭性疾病，提示细菌感染，可以估计便培养是否阳性，可以确定患者是否使用抗生素，以及对抗生素治疗的反应。

 

 

简单来说就是，如果大便中的白细胞数量增多，提示细菌感染的可能性大，而细胞数量少，提示病毒感染的可能性大，经过抗生素治疗后，如果大便中白细胞数量减少，提示治疗效果好。

 

之后，虽然有些质疑，但是这个观点被医学界普遍的认同和接受，在1997年，美国胃肠病学会（ACG）把粪便白细胞测定结果，作为急性感染性腹泻的诊断流程标准。

 

当然，现在这个观点被否定了，看第3和第4条。

 

二 为什么会这么认为呢？

 

因为之前普遍认为，细菌感染导致腹泻时，是因为细菌侵袭肠道，导致肠粘膜炎症，出现炎症时，就会有大量的白细胞，粘膜破损后，白细胞进入大便，导致其含有大量的白细胞，这是肠壁炎症的表现。

 

 

而病毒性腹泻时，肠粘膜是完整的，是病毒导致肠粘膜的吸收水分功能降低，或者将消化酶活性降低，导致没法吸收糖分，引起肠道内的糖将肠道外的大量水分吸收到大便里（渗透性腹泻），这时白细胞数量低。

 

但是现在认为这种说法不是完全正确的。

 

三 为什么是不正确的呢？

 

因为虽然大部分情况下，确实是病毒感染时，肠壁炎症比较轻，细菌感染时，肠壁炎症重。但在实际中，发现不是细菌感染的才出现大便中白细胞高，病毒感染的白细胞低或者没有。

 

研究发现，使用大便中白细胞预测便培养结果，当敏感性峰值为70%时，特异性仅为50%；如果将特异性提高到90%时，敏感性仅有40%[2]。

 

所谓特异性就是一旦确定就是这个病，不会是其他疾病的程度；所谓敏感性，就是有一点点疾病预兆时，就能发现这个疾病的能力的高低。

 

为什么会这样？因为粪便白细胞在运输和加工过程中会降解，难以准确识别和定量。在炎性腹泻中，粪便白细胞是间歇性存在的，并且在粪便中分布不均，限制了敏感性[3]。

 

另外，早在1976年，Pickering报道中提到，粪便白细胞也不能预测疾病的恢复情况，因为其与粪便中侵袭性病原体也缺乏相关性。

 

四 现在怎么定位其意义呢？

 

粪便白细胞检查可用于区分炎症性腹泻和分泌性腹泻，能提示肠道有炎症，但不能用于确定腹泻的传染原因，也就是不能用于区分病毒还是细菌感染。并且有研究认为在住院病人中，便白细胞也区分不了是否炎症感染[4]。

 

美国胃肠病学会（ACG）[5]和美国传染病学会（IDSA）[3]最新的腹泻管理指南（分别于2016年和2017年发布）不建议进行粪便白细胞分析。现在已经有一些医院开始不进行便白细胞检查了。

 

所以，在腹泻时，不要使用便常规白细胞来明确是细菌还是病毒感染了。

 

但是，如果真的已经查了便常规了，可以结合临床表现，能当个参考。比如：

 

    孩子排脓血便，孩子发热逐渐加重，状态不佳，那这时便常规中白细胞数量多，更能提示细菌感染，当然确诊还得靠大便培养。

 

    孩子排稀水便，不发热时精神挺好的，大便白细胞数量很少，高倍镜视野下就几个，那提示病毒可能性大。

 

那如果以上情况反过来怎么办？以临床表现+大便状态判断，必要时就行进便培养，不用管便常规白细胞数目。

 

作为儿科医生，大家可能就是觉得在临床中，遇到的病历中就是细菌感染的白细胞升高明显，病毒感染的白细胞多数不高，觉得非常有用。

 

但是确实个人经验这时没法作为疾病诊断的依据，当做一个小参考是可以的。有这种感觉，可能和自己总结病例少有关，见到一致的病例，就记住了，加深了印象，而不一致的病例就略过了。久而久之，想法就固化了。

 

五 现在查便白细胞普遍吗?

 

虽然指南已经说没啥用处了，但是在腹泻时，进行大便细胞检查在全球仍然很普遍，咱们国家这样，美国也是这样的。整个被接受的过程可能还需要一段时间，毕竟大家想法没这么快就转变。

 

虽然我们也知道查了大便，看下白细胞不能当做诊断指标，但是不查心里可能就缺了点什么，觉得诊断不完整。再加上还能当个小参考，能给家长解释明白，有时不查家长也不放心（就查个便，孩子也没有损伤），所以，现在查的还真是很多。

 

另外也有些比较权威的文章会提到，在考虑病毒感染，比如轮状病毒感染时，如果便白细胞高，要考虑细菌感染等问题，要进一步检查等等。也会让人感觉，不查的话会漏诊。

 

还有些机构会建议，如果腹泻大于4天，就进行便白细胞检查，认为其升高作为沙门菌、艰难梭菌、志贺菌等感染指标[6]。所以，权威机构文章也得保持一致，让大家都一致的做法。

 

六 那大便中白细胞结合潜血实验或者便乳铁蛋白或钙卫蛋白呢？

 

有同事会思考，那如果白细胞结合潜血实验等，是不是就能好些呢，因为大便有血又有白细胞，不是提示细菌感染吗？

 

这个也不对，因为也有研究发现了，在大多数细菌性腹泻中，潜血阳性或白细胞阳性均未超过50％，仅在10例志贺氏菌的病例中，两项测试与粪便培养物有明确正相关性（70％）[7]。

 

其实通过这点，也可以知道，大便常规中的红细胞等，在腹泻时作用也不大。

 

另外，粪便乳铁蛋白现在也有地方再查，将其作为粪便白细胞的替代标志物，因为它在运输和加工过程中不会降解，比白细胞稳定。

 

但是因为母乳中有乳铁蛋白，所以母乳喂养的孩子，其大便中会存在不同量的乳铁蛋白，导致结果不好分析。

 

粪便钙卫蛋白在炎症性肠病的检测中有价值，但是对于感染性腹泻其研究还不完全，目前还不能用于诊断。

 

所以，便常规结合这些看，用处也不大，还是得以临床为主。

 

参考文献

[1].Gupta, A..Devolution and Devaluation of Fecal Leukocyte Testing. JAMA Internal Medicine. doi:10.1001/jamainternmed.2018.3150

[2]. Huicho L. Fecal screening tests in the approach to acute infectious diarrhea: a scientific overview. Pediatr Infect Dis J 1996;15: 486-494.

[3].Andi L Shane.2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea.Clin Infect Dis. 2017 Dec 15; 65(12): e45–e80.

[4].L. A. Granville.Performance Assessment of the Fecal Leukocyte Test for InpatientsJ Clin Microbiol. 2004 Mar; 42(3): 1254–1256.doi: 10.1128/JCM.42.3.1254-1256.2004

[5].Riddle, Mark S.ACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults.American Journal of Gastroenterology: May 2016 - Volume 111 - Issue 5 - p 602-622 doi: 10.1038/ajg.2016.126

[6].U.S. National Library of Medicine.White Blood Cell (WBC) in Stool.https://medlineplus.gov/lab-tests/white-blood-cell-wbc-in-stool/

[7].HUICHO, L. Occult blood and fecal leukocytes as screening tests in childhood infectious diarrhea. The Pediatric Infectious Disease Journal, 1993,,12(6), 474–477. doi:10.1097/00006454-199306000-00004

 

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很多人喝了牛奶后，会出现肠绞痛、腹泻的情况，这其实是乳糖不耐受引起的。

 

什么是乳糖不耐受？

 

乳糖，顾名思义就是奶里面的糖。乳糖是一种双糖，指的是由两个单糖分子组合在一起的糖。乳糖进入我们的身体后，不能直接被吸收，需要在小肠部位先被处理，通过小肠黏膜刷状缘上的乳糖酶/β-半乳糖苷酶将它水解成单糖后再吸收。

 

因此，小肠黏膜分泌的乳糖酶，是决定乳糖这种成分能否被人体充分吸收利用的关键。一旦乳糖酶分泌不足，没办法及时处理相应数量的乳糖，导致乳糖进入了结肠，被结肠细菌利用，就会出现乳糖不耐受的症状。

 

 

乳糖不耐受会引发哪些症状？

 

结肠里生活着大量的肠道细菌，乳糖刚好就是某些肠道细菌喜欢的食物成分。不过，其中一些细菌“吃”乳糖的时候，吃相不太好，常常制造出来很多气体，导致人们出现胀气、腹痛、排气等不适症状。过量的乳糖还会升高肠道内部的渗透压，阻止对水分的吸收，从而导致腹泻。

 

乳糖不耐受就不能喝奶了吗？

 

根据国际统计数据，乳糖不耐受在不同地区的发生率差异显著，北欧最低，中欧和美国白种人略多，亚洲人发生率最高，比如日本和中国。其实乳糖不耐受的人群还是有逐渐正常喝牛奶的可能的。

 

• 减少每次喝奶的量。大多数人是可以耐受200～250毫升的鲜牛奶的。可以先从50～100毫升开始尝试，只要没出现症状，就可以逐渐加量。
• 改喝酸奶和奶酪。酸奶和奶酪中的乳糖大部分都已被乳酸菌分解，剩下的少量的乳糖基本上是可以被耐受的。
• 酶处理法。预先将牛奶中的乳糖用酶处理，不让乳糖因为超出小肠的工作能力而造次。或者在喝牛奶之前外源性服用乳糖酶，不过起效需要时间，无法立竿见影。
• 稀释乳糖。通过将牛奶与其它食物混合进食来训练身体产生耐受。比如跟馒头、面包或麦片一起吃。

 

 

需要提醒的是，对于有肠易激综合征（IBS）问题的人群，由于不耐受症状相对更严重，因此不建议硬着头皮去培养耐受，需要先找消化内科医生，确定一个合理的治疗方案，再考虑饮食恢复。

孕37周拉肚子像水一样建议注意日常调理、物理治疗、药物治疗等，可以帮助缓解症状。

1.注意日常调理：腹泻是临床常见的症状，考虑与生活中饮食不洁、饮食习惯不良、进食辛辣刺激、生冷寒凉的食物等因素有关。建议适量饮用温开水，补充身体所需的水分，预防脱水。给予清淡容易消化的食物，如小米粥、山药粥等，补充身体所需的营养物质。

2.物理治疗：腹泻次数不多，建议注意身体的防寒保暖，使用热水袋热敷腹部配合轻柔，辅助缓解腹泻症状。

3.药物治疗：如果腹泻次数明显，建议尽早到医院就诊，必要时进行大便常规检查，明确原因。如果是单纯性腹泻，结合医生的意见给予补液盐、口服蒙脱石散等药物可帮助缓解症状。细菌感染所导致，遵医嘱口服阿莫西林胶囊、双歧杆菌等药物治疗。

怀孕期间出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状，建议尽早到医院消化内科就诊，配合医生进行相关检查，结合医生的意见给予治疗，避免延误病情。

现在已经到了春末，那么里夏季也不远了。但是，到了夏天的时候有很多的孩子会出现腹泻的情况。

 

我们要充分的了解小儿夏季腹泻的原因究竟是什么。

 

这样才能够有效的避免孩子夏季的时候身体上的不适，从而避免因为腹泻影响孩子的日常生活。

引起小儿腹泻的病因是多方面的。小儿腹泻是由许多种的病原体和许多的因素引起的，并且主要表现为腹泻这一症状。

 

但是除了表现为腹泻之外还有伴随着其他的症状，例如发热、呕吐、腹痛等症状。

 

 

而且小儿腹泻的人群是以两岁以下的孩子为主，所以就不易发现究竟是什么原因引起的小儿腹泻了。

在天气较为寒冷的时候主要是因为感染了病毒所以导致小儿腹泻。

 

但是在夏季的时候，由于温度上升，所以导致小儿腹泻的主要原因就不是病毒引起的了。

在夏季的时候主要是以细菌感染为主。

 

因为夏季的温度较高，也是细菌滋长的好时机。

 

其中在夏季的时候能导致小儿腹泻的大肠杆菌主要有：致病性大肠杆菌，产毒性大肠杆菌，侵袭性大肠杆菌，出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。还有一些沙门菌、耶尔森菌以及金黄色葡萄球菌和变形杆菌都会引起孩子在夏季发生腹泻的情况。当然还有和肠炎有关的弯曲菌也会导致孩子在夏季发生腹泻的情况。

除此之外，真菌里的念珠菌、曲菌还有毛霉菌都会令孩子发生腹泻的情况。

 

但是这些真菌都是因为食物变质而导致的孩子发生的腹泻。

 

对于婴儿来说主要是白色念珠菌引起的小儿腹泻。

 

也有一些小儿腹泻不是因为细菌、病毒等引起的。

 

比如说因为家长的护理不当，才导致了孩子腹泻。

 

特别是在夏天的时候，因为温度太热所以消化液的分泌减少，但是家长依旧给孩子饮奶过多都是引起小儿腹泻的原因。

因此对于小儿腹泻来说，需要有一个合理的饮食，来维持孩子的营养。家长还可以适当给孩子加入一些水果汁来补充钾元素。但是，由于饮奶过多引起的小儿腹泻则要减少饮奶量。而且对宝宝不能滥用抗生素，不然会导致孩子以后的身体不够健康。

腹泻是生活中常见的一种疾病，也就是我们常说的拉肚子，大部分病人由于急性发病就诊到急诊科，一般都是以腹痛、腹泻的症状来就诊，尤其是春夏季节是比较高发的时期。

 

正常人每天排便一次为正常，有些人可以排便两次，腹泻的病人表现为24小时内排不成形的大便3次或者以上称为腹泻。腹泻的原因有很多，常见的是吃坏东西，也就是进食不干净的食物把细菌或者病毒等带入胃肠导致；也有些由于免疫功能下降，也就是人们常说的受凉，导致肠道内正常的菌群失调导致的腹泻。

 

 

感染性腹泻可以见于各个年龄段的人们，但是在临床中发现多以年轻人为主。感染性腹泻分为急性、持续性和慢性，急性是在14天之内称为急性，持续性在14天到29天，在30天以上称为慢性。在临床中以急性的多见。

 

感染性腹泻还可以分为分泌型和炎症型的。分泌型腹泻由于细菌和病毒仅仅作用于肠道的粘膜并没有引起炎症，导致肠道吸收水分的功能下降，进而形成大量的稀水样便。一般这种腹泻不含有白细胞和红细胞。

 

炎症型腹泻相对严重，由于细菌及病毒侵犯肠道的粘膜形成炎症，一般这种病人的大便里含有红细胞及白细胞。临床症状中经常伴有发烧、腹痛。如果是细菌感染血常规提示血象升高。

 

 

临床表现中主要有发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振，严重的呕吐及腹泻可以导致脱水，引起水电解质的失衡，严重者可以导致休克，临床中休克的病人很少见。

  
感染性腹泻的治疗一般根据临床症状给予对症支持治疗，首先是严重呕吐的病人可以给予禁食，止吐。可以根据情况数小时后给予进食。对于有发烧、血象高，提示细菌感染的病人，可以给予抗感染治疗。脱水严重的要及时补液，一般严重呕吐会导致低钾血症，要适量的给予补充钾离子。

 

感染性腹泻的发病率非常高，和大家的饮食习惯有很大的关系。在生活中要注意饮食的卫生，现在人们的生活水平提高了，很多年轻人每天几乎是在外面解决一日三餐，所以为了大家的健康，尽量少吃路边的小吃。不吃剩饭，食物要确定是否在保质期内再进食。注意个人卫生，防止传播家人。

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一提到补钙的问题，很多人第一时间就想到喝牛奶和吃钙片。其实，并不是你吃了很多钙片就一定能补钙，关键是看身体能吸收的钙量。因为钙的吸收还需要其他物质的辅助，并不是我们吃进去多少钙片身体就能如数吸收。所以，对钙的吸收有协同作用的物质也起到很重要的作用，处在第一位的应该就是维生素D了。

  

这样晒一会儿 胜过吃钙片

 

我们从日常饮食中摄取的维生素D是很少的，而我们吃的传统中餐中含量更少。我们身体内的维生素D主要来源于阳光的照射，其中阳光照射的维D占比在90%左右，因此经常晒太阳很有必要。晒太阳不单单是走到阳光下随便晒一下就行了，晒太阳的时间、方式、和强度都有很大的讲究。

 

时机

 

当紫外线指数达到3时才能在我们体内合成维生素D，而且维D合成的最佳时间在上午十点和下午的两点钟。因为此时正是紫外线直射，同样也是日光浴的最佳时刻。

  
强度和时间

 

晒太阳虽好，还要注意晒太阳的时间和强度。因为过量的紫外线照射不仅会把皮肤晒黑，还会造成皮肤的老化，在一定程度上增加患上皮肤癌的概率。而且晒太阳也有很大的讲究，不同个体之间年龄、肤色都有差异，所以需要晒太阳的时间也是不同的。一般情况下，肤色较深和体形偏胖的人需要晒太阳的时间会比普通人长一些。

 

穿着

 

晒太阳时尽量穿得轻薄一些，因为皮肤暴露出来越多，身体内合成的维D含量也就相应地越多。所以，在环境允许的情况下可以穿得少一点。即使周围的温度很低，只要有阳光照射也不会感到很冷。

  
防护

 

我们在晒太阳时不能什么防护措施都不做，因为阳光中的紫外线可能会引发白内障。所以在晒太阳时最好戴上帽子和墨镜，可以很好的帮助我们遮住眼部的光线，避免阳光直射眼睛。

 

 

地点

 

可能有的时候室外的温度会比室内低，而且常常伴有一些大风，很多人不愿意到室外去感受太阳。于是，就选择拉开窗帘隔着窗户晒太阳。即使我们隔着玻璃也能感受到阳光的照射，但是玻璃会阻断紫外线，这种物质是合成维生素D的主要物质。如果呆在室内，就很难达到合成维D补钙的目的了。

  
看了上面的注意事项，你应该对晒太阳有了初步的了解。另外，我们在晒太阳时会出汗，可能会出现缺水的现象。所以，晒太阳的同时也不要忘了及时补水。

我是小李的妈妈，最近我们一家人都很焦虑。小李从出生开始就是混合喂养的，两三个月大时就开始反复出现小湿疹。我们带她去医院检查，医生说可能是过敏引起的。7个月时，我们带她做了过敏源测试，结果显示她对牛奶蛋白过敏。于是我们决定给她换成诺优能的深度水解奶粉。转奶的第九天，小李开始出现腹泻，黄稀便，次数也增多了。我们很担心，怕她营养不良，影响生长发育。

我决定通过京东互联网医院在线咨询一位儿科医生。医生很耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议。他说小李的情况可能是因为脾肾阳虚引起的泄泻，建议我们注意科学添加辅食，适当增加户外活动和晒太阳。同时，他还推荐了一些商品和方剂，包括四磨汤和醒脾养儿颗粒，酌情适当吃一些可以帮助改善腹泻。医生也提醒我们，如果情况没有好转，应该到儿科门诊检查一下。

我非常感谢这位医生的建议，感觉自己不再那么焦虑和无助了。我们会按照医生的指导来照顾小李，希望她能早日康复。

我是一位年轻的母亲，生活在邢台市。我的宝宝最近出现了拉肚子的情况，黄色粘稠状的便便让我非常担心。起初，我尝试了给他服用妈咪爱益生菌和贴诺立恩肚脐贴，但情况并没有改善。每天他都要拉好几次，甚至在小睡后也会立即拉肚子。这种情况已经持续了三天，之前的便便是绿色的稀便，但最近变成了黄色的粘稠状。

我开始感到非常焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位医生。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，并提出了可能的治疗方案。

医生建议，如果宝宝吃了益生菌后仍然没有改善，可能需要添加其他药物。同时，医生也提醒我，如果宝宝的症状不见好转，应该去医院化验大便常规。医生还建议我可以给宝宝喝干奶粉，并且在每次喂奶前给他吃一袋卤汤，以帮助他消化。对于肚脐贴的效果，医生表示丁桂儿脐贴和诺立恩的效果大致相同。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。虽然宝宝的病情还需要进一步观察和治疗，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。

我从未想过，作为一个新手妈妈，我会在深夜里焦虑地盯着手机屏幕，寻找任何可能的线索来解决我宝宝的健康问题。我的宝宝感冒了，伴随着拉肚子，整个人都变得虚弱无力。每当他咳嗽时，我都能听到他呼吸道中的痰声，仿佛在提醒我他的不适。这种无助感让我心如刀绞。

我决定寻求专业的医疗帮助，但我不想带着宝宝去医院，担心他会被其他病人传染更多的病菌。于是，我转向了互联网医院，希望能找到一位有经验的医生来指导我。

在与医生的对话中，我了解到宝宝的拉肚子可能是由于感冒引起的脾肾阳虚泻。医生建议我查一下大便病毒，并且不需要吃药，只需要随访就行。对于宝宝的咳嗽和呼吸道痰声，医生推荐了雾化治疗，表示这可以缓解宝宝的不适。

我深深感激这位医生，他的专业知识和建议让我在这个困难的时刻找到了方向。虽然我仍然担心宝宝的健康，但我知道我正在做正确的事情来帮助他恢复健康。

我是一名新手妈妈，最近宝宝的健康问题让我焦虑不已。我的宝宝已经拉肚子一周了，开始是绿色便便，后来变成深褐色，最近几天则是黄色便便。每次看到宝宝痛苦的表情，我都心如刀绞。由于疫情原因，我不想带宝宝去医院，所以我决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的儿科医生。医生首先询问了宝宝拉肚子的天数和大便的颜色、质地等情况。然后，医生建议我带宝宝去做大便检查，查看是否有炎症。结果显示，宝宝的白细胞数量偏高，医生认为可能是感染性肠炎引起的。

医生建议我给宝宝服用消炎药，并推荐了头孢和阿莫西林类的药物。由于我是纯母乳喂养，医生也提醒我注意自己的饮食，避免食用刺激性食物。同时，医生还强调了保持宝宝的水分摄入和休息的重要性。

在医生的指导下，宝宝的症状逐渐缓解。虽然这次经历让我很紧张，但我也意识到在线问诊的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还能在关键时刻提供专业的医疗建议。

我是大连市的一位年轻妈妈，最近我的宝宝一直在拉稀，情况很严重。每次喂完奶，他就开始拉水，甚至连粑粑都分离出来了。这种情况已经持续了好几天，宝宝的精神状态也变得很差。我非常着急，带他去看了当地的医生，但医生说不需要用抗生素，只开了一些蒙脱石散和益生菌。然而，宝宝的症状并没有明显改善，我开始怀疑医生的诊断是否正确。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，于是联系了京东互联网医院。医生非常专业，详细询问了宝宝的症状和用药情况，并查看了之前的病历。医生告诉我，宝宝的白细胞数量虽然高于正常值，但并不需要使用抗生素。相反，医生建议我给宝宝补锌，帮助恢复肠道健康。医生还强调了蒙脱石散和益生菌的正确使用方法，要求我间隔2小时喂食。

我按照医生的建议给宝宝补锌，并且严格按照医嘱使用蒙脱石散和益生菌。几天后，宝宝的症状明显改善，拉稀的次数减少，精神状态也恢复了正常。我非常感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和耐心指导。现在我已经完全信任线上问诊，并且会推荐给其他需要帮助的家长们。

我是一位年轻的母亲，生活在郑州市。我的一岁半的宝宝，最近五天突然开始腹泻。每天拉五次，粘液很多，像鼻涕一样，夹杂着没有消化的食物，味道很大。第二天开始吃止泻和消食的药物，但情况并没有好转。现在每天拉两次，深绿色大便，里边有正常大便还有一些蛋花汤样大便。我们去小门诊拿过药，但效果不佳。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科专家进行咨询。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，并建议我们进行大便化验。结果显示没有炎症，只是稀便。医生认为可能是消化不良引起的腹泻，建议我们给宝宝吃一些益生菌，如布拉氏酵母菌或思连康。同时，医生也提醒我们注意宝宝的饮食和生活习惯，避免食用过于油腻或刺激性食物，保持良好的卫生习惯。

我按照医生的建议给宝宝服用了益生菌，并注意了宝宝的饮食和生活习惯。几天后，宝宝的腹泻明显减轻，大便也恢复正常。作为一名母亲，我深感在线医生的帮助非常重要，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出就诊风险。

我是邢台市的一名年轻母亲，最近我的宝宝总是拉肚子，屎黄绿色，很稀。这种情况已经持续了半个月，令我非常担忧。起初，我以为是宝宝吃错东西了，但情况并没有好转。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，了解到宝宝除了拉肚子外，还有感冒和咳嗽的症状。医生告诉我，这可能是消化不良引起的，并建议我给宝宝服用益生菌来调理肠道菌群。

我按照医生的建议给宝宝服用了妈咪爱，每次半包，一天两次。同时，医生也提醒我要注意药物的使用方法，和其他药物分开吃几个小时。经过一段时间的治疗，宝宝的拉肚子情况有所改善，我的心也终于放下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到医生的帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们这些忙碌的父母更容易照顾好自己的孩子。

我是六安市的一位年轻妈妈，最近我和我的宝宝经历了一场漫长而痛苦的健康危机。我的宝宝只有1岁，突然间开始出现腹泻，持续了20天之久。起初，我并没有太在意，认为这只是普通的消化不良。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。宝宝的精神状态也开始下降，变得嗜睡和无精打采。我带他去当地的医院就诊，医生开了一些药物，包括三联、布拉氏和蒙托石散，但这些药物似乎并没有起到什么作用。宝宝的腹泻依然持续，甚至出现了呕吐的症状。更让我担心的是，宝宝的肝功能也出现了异常，总胆汁酸和转氨酶都偏高。医生说可能是药物引起的肝损伤，但我仍然感到非常焦虑和无助。

在这个时候，我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的病情和用药情况，并查看了宝宝的化验单。医生告诉我，宝宝的腹泻可能是由于肠道过敏引起的，需要进行更深入的检查和治疗。医生建议我给宝宝补充维生素A和锌，调整饮食，增加蛋白质的摄入，并继续使用蒙脱石散和活菌药物。同时，医生也提醒我要注意宝宝的营养摄入，尤其是蛋黄和维生素AD的补充。医生还建议我带宝宝去做轮状病毒的检查，以排除病毒性肠炎的可能性。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然宝宝的腹泻还没有完全停止，但他的精神状态有所改善，食欲也开始恢复。我感到非常感激和安心，知道我在正确的道路上。在线问诊为我提供了一个便捷和高效的解决方案，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。它不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾我的宝宝。现在，我可以专注于宝宝的康复，期待他早日恢复健康。

我是一个年轻的母亲，我的宝宝从12号开始拉肚子，一天6-8次，已经持续了三周之久。起初，我尝试了推拿和贴贴等传统方法，但情况并没有改善。21号，我开始给宝宝服用思密达和妈咪爱，并且在喂奶前添加乳糖酶。然而，三天过去了，宝宝的大便仍然很稀，我感到非常焦虑和无助。

在这段时间里，我经常在网上搜索相关信息，希望能找到解决问题的方法。最终，我决定向一位在线医生寻求帮助。通过与医生的交流，我了解到宝宝可能是脾肾阳虚泻，需要服用相应的中药方剂来调理。医生还建议我继续给宝宝服用思密达和妈咪爱，并补充锌来维持肠道黏膜的完整性。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用赖氨葡锌颗粒，并且每天晚上用暖水袋给她暖肚子。经过一段时间的治疗，宝宝的症状逐渐改善，大便也变得正常了。这个经历让我深刻认识到在线医疗的重要性和便利性，特别是在面对紧急情况或无法亲自就诊时。

我从未想过，作为一名新手妈妈，我会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网站，试图找出为什么我的宝宝大便稀、面酱状。起初，我以为是宝宝吃了什么不对劲的东西，或者是天气变化引起的。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。宝宝的精神状态也开始下降，整天都很萎靡不振。我开始担心，宝宝是不是生病了？

我决定带宝宝去看医生。在医院里，医生告诉我宝宝可能是因为输液引起的消化不良。听完医生的解释，我才明白，原来输液也可能会影响宝宝的肠道健康。医生建议我们给宝宝吃一些益生菌来帮助恢复肠道菌群平衡。我很感激医生的建议，并决定按照医生的指示去做。

回到家后，我开始给宝宝喂益生菌。起初，宝宝不太愿意吃，但我坚持下去。几天后，宝宝的精神状态开始好转，大便也逐渐恢复正常。我松了一口气，感谢医生和益生菌的帮助。