心肌梗死是一种严重的冠心病类型，见识了心肌梗死的可怕以后，我们需要知道的是，急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢？

 

一、不有心存侥幸的心理

 

许多心肌梗死的患者，在症状初发的时候，因为坚信自己身强力壮，而且年纪轻轻，再加上症状不典型，往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服，心梗不会找上自己的想法。所以，如果出现持续的不舒服，尤其是颈部及以下，腹部以上的持续不适，更需要警惕。

 

 

二、简单识别是否为心梗

 

心肌梗死的识别，需要记住心梗的典型症状，如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适，而且伴有大汗淋漓，有可能您已经是心肌梗死了，但不是所有的心梗都这么典型，也不是这么典型的症状都是心梗，但大多数情况下都是，如果是这样的情况，需要更加重视。

 

三、呼叫专业医生到场

 

如果考虑心梗，一定呼叫专业医护人员到场，切勿自行前往医院，因为心梗后的恶性心律失常等并发症，会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场，会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远，救护车或者医护人员不能赶到现场的话，自行送医也一定要和医护人员取得联系，在医护人员的指导下进行搬运。

 

四、学会心肺复苏很重要

 

心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很，因为心梗最大的并发症就是这些。所以，学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外，在医务人员没有到达现场之前，正确的心肺复苏，可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。

 

五、相信医生勿盲目自信

 

心肌梗死，到达医院后，一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架，做的最多的就是打电话找熟人，问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊？”。如果问道专业的心内科医生还好说，如果问到一个其他专业的医生，耽误救治时机的情况比比皆是。所以，把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院，就够了。

 

 

心肌梗死，不要相信所谓的偏方或者救治方法，没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你，能救你的，只有会溶栓的医生，和能做介入治疗的医生团队。

 

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高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害，脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血，但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢？估计很多人依然是一知半解。

 

今天咱们就来讨论一下，为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞？

 

 

一、高血压为什么会引起脑出血？

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压引起脑出血，机制主要是血压越高，血管承受的压力也就越大！当血管承受的压力过大，超过了血管可承受的最大压力时，就会像气球一样被吹爆，就会导致脑出血。

 

但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多，比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加，血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。

 

二、高血压为什么会引起脑梗塞？

 

高血压会引起脑梗塞，和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损，容易导致动脉粥样硬化，这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。

 

三、如何避免高血压引起的脑卒中？

 

既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞，那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢？

 

答案其实非常简单，那就是把血压控制正常！血压控制正常，是预防脑卒中和脑出血的唯一途径，如果不控制血压，其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞，控制血压是关键！

 

 

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冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。

 

心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛。

 

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。

 

1.冠心病和心绞痛、心肌梗塞是包含和被包含的关系！

 

冠心病分为五型，心绞痛型、心肌梗死型、心律失常心衰型、无症状型及猝死型。

 

 

由此可见，冠心病包括心绞痛和心肌梗塞。

 

2.心绞痛和心肌梗塞则是冠心病的不同类型或者是不同阶段！

 

心绞痛为各种原因导致的冠状动脉狭窄，从而导致狭窄血管所供应的区域缺血从而出现相关症状的综合征。所以，心绞痛为冠状动脉血管狭窄所致。

 

而心肌梗塞则是各种原因导致的血管急性闭塞，从而导致堵塞血管所供应的区域缺血坏死而引起的一系列综合征，所以，心肌梗塞为血管闭塞所致。

 

两者的主要区别是有无心肌的坏死，因为心肌的坏死为不可逆的，心绞痛无心肌坏死，在狭窄缺血后休息、使用药物或者其他方法缺血会很快纠正，往往不发生心肌坏死。

 

而心肌梗塞则是突发的血管闭塞导致的心肌缺血坏死，其一旦发生坏死，往往是不可逆的，也是冠心病发生发展的一个严重状态。

 

3.心绞痛和心肌梗塞也是可以相互转化的！

 

心绞痛久了可以出现心肌梗塞；心绞痛是血管狭窄引起的，血管狭窄到一定阶段，其必然结果就是血管的急性闭塞，所以，心绞痛发生发展后，往往出现心肌梗塞。心绞痛的频发，发作时间延长，活动耐量下降等，往往提示可能要发生心肌梗塞。

 

 

心肌梗塞后也会出现心绞痛——我们称之为心梗后心绞痛。也是一种常见的心绞痛，心肌梗塞后血管自溶，或者血管侧枝循环建立，即使闭塞血管自溶或者侧枝建立起来后，所供血的对应心肌仍处于缺血状态，活动后仍会出现心肌缺血导致的各种症状，则称之为心肌梗塞后心绞痛。

 

所以，心绞痛会发生心梗，而心梗也会出现心绞痛，两者是可以相互转化的。

 

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在心内科门诊遇见过这样一患者，来医院时是因为感冒来的医院，并且是在家吃了好几天的感冒药症状不见好转，所以才来的医院。经过医院的检查，医生诊断为是流行性感冒。

 

这时患者说拿给我取些药我回家吃吧，然而医生会建议患者在医院观察2-3天看看病情控制的进展如何，此时的大部分患者会特别恼怒：他们觉得不就是得了流感吗，还要住院观察，是不是医院想坑我们患患者？

 

 

俗话说“不知者无罪”，医生会耐心的告诉患者，有时得流感后可能会引发心肌梗死，为了预防患者出现心肌梗死，所以才让患者住院观察2-3天，确保没有心肌梗死的风险才让患者出院。有些患者听从医生的安排，但是有些患者还是觉得医生在欺骗、恐吓消费者。医生劝说无果，只能让患者自行出院了。

 

其实，根据最新的呼吸系统的研究发现，流感或者肺炎造成的感染有一定的可能会引起心肌梗死或者中风。其中，发现呼吸道中的流感病毒和肺炎链球菌病毒的感染会诱发心血管疾病。

为什么流感会引起心肌梗死呢？

1、流感病毒感染产生的炎性细胞因子会导致动脉粥样硬化斑块中的炎性细胞激活，造成斑块破裂从而堵塞血管，引发心肌梗死。

 

2、患者突发感染后，炎性因子的释放造成冠状动脉里的血液浓度升高，变得粘稠，导致血液流动速度变慢，从而容易形成冠状动脉血栓，导致血管堵塞引发心肌梗死。

 

3、感染引起机体的发热、炎症都会造成人 体心跳加快，当心跳超过正常心率时会造成心脏的超负荷运转，导致心脏的严重缺氧，从而影响冠状动脉的血液供应引发心肌梗死。

 

 

可见，流感不能再认为是单纯的疾病了，所以大家要注重流感的预防与治疗，也要注重心肌梗死的预防。

目前，临床上对心肌梗死的预防有以下几点：

第一，为了预防肺炎链球菌病毒感染，年纪大的老人可以接种肺炎链球菌多糖疫苗。

 

第二，对有急性感染的患者，采用服用降脂类药物进行抗感染治疗。

 

第三，目前还有种治疗方法，就是采用抑制血小板活化的药物对所有急性感染患者进行治疗。

 

需要注意的是：是不是都有效果目前不确定，需要后期的继续研究。

 

临床上除了冠心病心绞痛和急性心肌梗死可以引起胸痛外还有好多疾病可以引起胸痛，因此学会鉴别是哪种疾病引起的胸痛也是十分重要的，这样既不会延误疾病的诊治又不会导致过度的恐慌。今天我就带大家进入第五站，了解一下心绞痛和急性心肌梗死的鉴别诊断。

一、心绞痛的鉴别诊断

• 1.心脏神经官能症

病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛。病人常喜欢不时地吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近或经常变动。症状多于疲劳之后出现，而非疲劳当时。轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在 10 多分钟后才"见效" 。常伴有心悸、疲乏、头晕、失眠及其他神经症的症状。

• 2.肋间神经痛

疼痛常累及 1 -2 个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。

• 3.反流性食管炎

疼痛为胸骨后烧灼痛，常伴有烧心、反酸等消化道症状。

• 4.急性心肌梗死

疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，有濒死感，持续时间常超过半小时甚至可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，含服硝酸甘油多不能使之缓解。

二、急性心肌梗死的鉴别诊断

• 1.心绞痛

疼痛部位相仿，但心绞痛胸痛时间一般持续 1-5 分钟，不超过 15 分钟，经休息或者含服硝酸甘油可缓解。

• 2.主动脉夹层

胸痛呈撕裂样，一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别。

• 3.急性肺动脉栓塞

可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。伴有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图出现 I 导联 S 波加深， III 导联 Q 波显著，T 波倒置典型改变（SIQIIITIII）。

• 4.急腹症

急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等，均有上腹部疼痛，可能伴休克。仔细询问病史、体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可协助鉴别。

• 5.急性心包炎

尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，心包摩擦音和疼痛在心包腔出现渗液时均消失；全身症状一般不如急性心梗严重。

从急性心肌梗死的鉴别诊断不难看出无论哪种疾病引起的胸痛，如果疼痛性质剧烈、持续时间长都提示病情危险严重，是必须尽快线下医院就诊的，以免延误病情。

以上就是常见的引起胸痛的一些疾病的鉴别要点，希望通过阅读这篇文章，大家能够有所收获。

 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，中国近年来呈明显上升趋势。急性心肌梗死是一个长期积累的过程，直到急性心肌梗死的发生，一路走来有几个阶段，我们一起来看一看，这一个个阶段都发生了什么事情？

 

 

一、动脉粥样硬化开始

 

动脉粥样硬化本身就是一个新陈代谢和人体逐渐衰老的过程。从动脉粥样硬化开始，便开始了冠心病急性心肌梗死的初始路程，动脉粥样硬化是指血液中的脂质沉积到血管内皮的过程，动脉粥样硬化时间长了，形成了冠心病的初期雏形。

二、血管管腔狭窄逐渐形成

 

动脉粥样硬化，久而久之便在血管内形成了动脉粥样硬化斑块，而斑块的出现便意味着血管狭窄的出现，而血管狭窄有轻有重，所谓的轻重就是患者动脉粥样硬化斑块的大小，当斑块逐渐增大，血管的管腔便会逐渐减小，血管的狭窄也由此而形成。

三、斑块不稳定导致事件

 

当各种原因导致动脉粥样硬化斑块出现不稳定的情况以后，患者的斑块就会出现破溃，而破溃以后的斑块变得不稳定，就会启动机体的凝血机制，血小板等凝血因子就会聚集到破裂的动脉粥样硬化斑块处，以希望修复破溃的斑块，但这种修复就启动了急性心肌梗死的发生。当各种凝血因子聚集的斑块破裂处，患者的血管就会发生急性闭塞，也就是急性心肌梗死。

 

其实从一开始的动脉粥样硬化到最后的血管闭塞，是一个漫长的过程。而且其中有很多因素共同参与的情况下，才发生了最后的结局。所以在这一过程中，只要我们任何一个环节稍加注意，患者发生急性心肌梗死的厄运可能都会得到减缓，或者是抑制。

 

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医生，我妈妈怎么样了，严重不严重？一个男人问医生。

 

非常严重，是急性心肌梗死，需要立刻进行介入手术！医生说的很急。

 

什么，还要做手术？怎么做？男人接着问。

 

简单点来说就是要放心脏支架……急诊科医生一边说一边将患者快速护送至介入中心。

 

这名60岁的老太因为剧烈持续的胸痛被救护车送到急诊科，医生立刻为其完善了心电图，结果显示为急性心肌梗死，十万火急，需要立刻进行PCI。

 

所谓PCI其实是percutaneous coronary intervention的缩写，中文全称是经皮冠状动脉介入治疗，简单点来说，就是经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

 

与传统的药物溶栓相比，PCI见效更快，患者恢复更快，而且风险也更小。

 

所以一旦确诊为急性心肌梗死，PCI几乎是不二的选择，而且越早越好，不但能及时恢复受损的心肌，还能有效将急性心肌梗死的并发症降低。

 

众所周知，急性心肌梗死是一种非常严重的心血管疾病，如果发现和治疗不及时，很快就会出现心力衰竭，心源性休克，恶性心律失常等等，这些都会危及生命。

 

可让人意外的是，到介入中心后，医生分为两路，一路和患者的两个儿子谈话签字，一路已经把老太抬到了手术台上，进行一系列紧张准备。

 

手术是需要签字的，况且有家属在场，就算再危急的手术，按照法律条文，没有直系家属的签字也是不能进行的，因为疾病有风险，手术也有风险，手术能够抢救生命，也有可能存在并发症，手术不是免费的，是需要花钱的，这些都需要家属知晓。

 

但患者的两个儿子，关心的倒不是手术能不能救命，而是要花多少钱。

 

医生说，心脏支架分为国产和进口，国产的一般一万左右，进口的价钱至少要翻一倍了，而且这只是支架费，PCI治疗费用还包括手术费，造影剂的费用，止血器的费用等等。

 

算下来，就算使用国产心脏支架，就算放一个支架，可能也需要一万五左右。

 

而医生分析，老太长期有冠心病病史，她的冠状动脉狭窄肯定会有很多支，具体要放几个，还要根据术中情况来看。

 

可是医生苦口婆心地说完，患者的两个儿子竟直接来了一句，我们拒绝手术，急性心肌梗死我们又不是没听说过，不是有药物治疗吗……

 

有时面对这样的家属，医生实在很无语，生命如此危急，竟然还考虑费用问题。

 

恰在这个时候，老太突然出现了室颤，医生迅速给予电除颤！

 

可两个儿子还是不愿意签字，他们就一句话，反正我们就是不同意手术！

 

你说这样了，医生还能咋办呢？

 

最终，无奈的医生只得又将老太转回心内科监护

室，经过两天积极的抢救，老太最终还是撒手离去，此时患者的两个儿子却反咬一口，进来前还好好的，到你们医院就走了！

 

于是医生拿来病历，翻到那页谈话记录单，上面清楚地写着，拒绝介入手术，医生已完全告知风险，愿意承担一切不良后果，签字为证。

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目前患脑梗死的病人越来越多，脑梗死的致死致残率是很高的。很遗憾，我的姥姥就患了2次脑梗死，第1次比较轻微，没有明显的后遗症，但是不久又第二次发生脑梗死，这次就比较严重了，左侧肢体瘫痪，常年坐轮椅，如今已经是第10个年头了。以前不知道为什么姥姥第一次得脑梗后，很快又有第二次脑梗，经过多年的学医，现在想来，应该是没有引起足够的重视。如果不幸患了脑梗死，那么，如何预防再次发生脑梗死、改善生存质量及预期寿命是脑梗患者面临的重要问题。

  

 

脑梗死就是由于脑血管发生梗阻导致该血管供给的脑组织缺血缺氧，引起脑组织水肿坏死。预防脑梗死就要明白脑血管为什么会发生梗死？动脉硬化引起斑块脱落，或者房颤形成的栓子脱落，或者血栓形成。因此脑梗患者平时要预防这些因素，具体有：

1、控制“三高”—即高血压、高血脂及高血糖

具体就是要按时规律服药，高血压患者要口服降压药物，推荐遵医嘱用药，口服长效降压药物，这样可以平稳降压，减少血压波动，延缓血管的动脉硬化；降脂药物推荐口服他汀类，不仅可以有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，还可以稳定动脉硬化斑块；如果有糖尿病，就需要到内分泌科制定合适的治疗方案，在控制血糖达标的同时还要控制血糖的波动情况。

 

但是有些人有些错误的观念，认为口服了降压、降糖药一段时间后，到医院化验的结果挺好，各方面指标都达标了，就自己停用药物，要注意，是因为用药了才会使化验指标达标。因此，要终身口服药物。

2、要坚持康复锻炼

脑梗死后的康复期很长，有效康复期是三个月，总的康复期为六个月甚至更长，因此早期康复锻炼是必要的。这对你的康复及以后的生活质量都是有帮助的。

 

3、要保持健康生活方式

不仅在心态上要积极乐观，在生活作息上要健康规律，要戒烟、戒酒，低盐低脂饮食，进行适当的有氧运动。如果是瘫痪的患者，家人是非常辛苦的，这点我也深有体会，因为亲眼看到舅舅、姨妈及妈妈是怎么照顾姥姥的，需要很多的耐心和细心，平时要推着姥姥出去转转，在床上要勤翻身、保持身体清洁卫生、喂食时避免呛咳，防止褥疮、血栓及肺炎发生。这才使的脑梗患者的寿命和生活质量得以延长和改善。

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心跳（heartbeat ），顾名思义就是心脏的跳动。右心房收纳全身的静脉血，通过右心室从肺动脉泵出，此时肺动脉中流的是静脉血，通过肺中的气体交换，变成含氧丰富的动脉血，由肺静脉送至左心房，再通过左心室的主动脉泵向全身各个组织器官以满足其正常生理活动的需要。心跳会加速的情况多了，我觉得除非是特定的某几类疾病，大多数疾病和情况都会让心跳加速！咱们一起来看看，那些情况下，会让心跳加速！

 

 

一、情绪变化时

 

正常的喜怒哀乐，过度兴奋、高兴、悲伤、难过、生气，几乎所有的情绪变化时，都会使得交感神经张力升高，从而引起我们的心跳加快！

 

二、罹患大多数疾病时

 

为什么是大多数疾病呢？因为有一些疾病是会让心跳减慢的，比如病窦综合征、房室传导阻滞、甲状腺减退等疾病，不仅不会升高心率，还会使得心跳减慢！但这些毕竟是少数，除外这些少数疾病，大多数疾病都会反应性的刺激使得心率加快！

 

三、正常情况下运动时

 

正常情况下，运动可以增加心率，但窦房结变时性功能不全的时候，心率会因为运动而减慢！但除外这样的情况，运动会让我们心率增快！

四、外界刺激时

 

饮酒、唱歌、聚餐、旅游等外界影响，也会影响到神经内分泌系统，从而使得儿茶酚胺、肾上腺素等释放入血，因此增加心率！

五、药物引起的

 

许多药物，也会使得心率增加，比如常用的肺病治疗药物，常见的消化科药物等等，都有可能增快心率，但抗心律失常药物，绝大多数都会减慢心率，则不在其中包含！

 

 

其实，以上这些情况已经囊括了几乎日常生活中的大多数情况，心率增加本来就是一件神经调节和反馈的直接表现，所以你的一个喷嚏，一句话，一个动作，甚至一个表情，都有可能是我们心跳增加的原因之一！

 

心跳加快，原因很多，正常情况下的很多情况就会让心跳加速！所以，明白什么原因引起的，似乎比单纯心跳快更有意义！

 

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一、什么是心肌梗塞？

 

心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死，从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素，有血管的堵塞，有心肌的坏死，就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以，心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死，而正是心肌的坏死，才引起和诱发了一系列的心梗后并发症，严重者甚至致人死亡。

 

 

二、心肌梗塞算不算大病？

 

来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了！

 

我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿，其中急性心肌梗死约有250万，急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型，据统计，心肌梗塞的死亡率比较高，约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中，也有10-15%的患者会发生死亡。

 

当然，心肌梗死病人是否非常严重，跟好多因素有关系，比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系，但可以明确的是，心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。

 

所以，现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢？

 

三、心肌梗塞的常见死亡方式？

 

心脏破裂：心肌坏死面积越大，且发生心脏破裂的风险可能也就越高，但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂，有时候可能表现为其他形式，比如室间隔缺损等，但不管怎样，一旦发生心脏破裂，能够生还的概率极其渺茫。

 

心律失常：心律失常是心梗后常见的死亡方式，常见的心律失常有很多，比如三度房室传导阻滞，窦性停搏，交界性心动过速，等等，但致命性的心律失常多数为心室颤动，而这些心律失常的发作，多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。

 

 

泵功能衰竭：随着心梗后心肌坏死，心功能也会逐渐受到影响，面积越大，位置越重要，其心功能受损的可能性也就越高，而泵功能衰竭，也是心梗后常见的死亡方式之一。

 

其他脏器受累：心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全，心梗后心衰导致的肺水肿，肺部感染等等，其他脏器受累的同时，会反过来影响心脏功能，从而走进恶性循环，也是常见的致死原因。

 

心梗后还有其他的一些死亡原因，比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落，大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。

 

总之，虽然随着医学的进步，心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势，但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。

 

心脏彩超作为一项常用的心脏检查项目，很多患者都想知道它是否能够诊断心梗。然而，事实是，心脏彩超并不能直接检查出是否有心梗。

心梗，全称为心肌梗死，是指冠状动脉血流突然阻塞，导致心肌缺血缺氧而坏死的一种严重疾病。心梗的诊断需要结合患者的临床症状、心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查结果综合判断。

心脏彩超在心梗的诊断中具有一定的参考价值。在急性心肌梗死患者中，心脏彩超可以观察到节段性室壁运动异常、室壁无运动或形成室壁瘤等表现。但这些表现并不具有特异性，不能作为确诊心梗的唯一依据。

心梗的常见症状包括胸闷、胸痛、心慌等。一旦出现这些症状，应及时前往心内科就诊，进行心肌的再灌注治疗。治疗方式包括溶栓和急诊介入手术治疗等，以缓解症状，改善预后。

心梗的发病原因主要包括动脉粥样硬化和不稳定血管斑块。动脉粥样硬化是指血管内壁出现脂质沉积，导致血管狭窄和阻塞。不稳定血管斑块则是指斑块表面不光滑，容易破裂，导致血栓形成。日常生活中，应注意控制血压、血脂等，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以降低心梗的发生风险。

此外，定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病，也是预防心梗的重要措施。

总之，心脏彩超在心梗的诊断中具有一定的参考价值，但不能作为确诊的唯一依据。心梗的诊断需要结合患者的临床症状、心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查结果综合判断。一旦出现心梗症状，应及时就医。

心梗，即急性心肌梗死，是一种严重的心血管疾病，对患者的生活质量造成极大影响。然而，随着医疗技术的不断发展，早期急性心梗的治疗效果已经得到了显著提高。

首先，药物治疗在心梗治疗中扮演着重要角色。对于持续胸痛的患者，若无低血压，可静脉滴注硝酸甘油以缓解症状。此外，阿司匹林和氯吡格雷等药物也被广泛应用于心梗治疗中，以预防血栓形成。对于溶栓治疗的患者，低分子肝素或肝素的应用有助于预防血栓形成。

其次，抗心律失常治疗也是心梗治疗的重要环节。针对室性早搏和室性心动过速等心律失常，医生会根据病情选择合适的药物进行治疗。对于缓慢心律失常，阿托品等药物可以帮助调节心率。

此外，针对心源性休克和泵衰竭等严重并发症，医生会采取综合治疗措施。包括吸氧、使用利尿剂、硝普钠等药物，以及多巴胺、多巴酚丁胺等升压药物。在必要时，医生还会考虑进行冠状动脉介入手术或冠状动脉搭桥手术。

除了药物治疗，心梗患者的日常保养也至关重要。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，有助于降低心梗复发风险。同时，定期进行体检，及时发现并处理心血管疾病，也是预防心梗的重要措施。

总之，早期急性心梗是可以通过积极治疗得到控制的。患者应保持乐观的心态，积极配合医生进行治疗，并做好日常保养，以提高生活质量。

陈旧性心肌梗死（陈旧性心梗）是指急性心肌梗死（AMI）发生后，心肌组织已经发生不可逆的损伤，形成了瘢痕组织。那么，陈旧性心梗的严重程度究竟如何呢？这需要根据多个因素综合判断。

首先，陈旧性心梗的严重程度与急性心肌梗死的范围和面积密切相关。范围越大、面积越广，心肌损伤越严重，对心脏功能的影响也越大。其次，侧支循环的建立与否也是影响陈旧性心梗严重程度的重要因素。良好的侧支循环可以减轻心肌缺血，降低心梗后的并发症风险。此外，梗死后心肌的恢复程度也是评估严重程度的关键因素。心肌恢复越好，心脏功能恢复的可能性越大。

除了上述因素，陈旧性心梗的严重程度还与患者的治疗方案、康复措施等因素有关。积极的治疗和康复措施可以帮助患者改善心脏功能，降低再次发生心梗的风险。

值得注意的是，并非所有陈旧性心梗患者都会出现严重后果。对于范围较小、侧支循环良好、心肌恢复较好的患者，通过积极的治疗和生活调理，完全可以恢复到正常人的生活水平。而对于范围较大、侧支循环较差、心肌恢复较差的患者，则需要更加严格的监测和治疗。

总之，陈旧性心梗的严重程度需要根据多种因素综合判断。患者应积极配合医生的治疗，并采取健康的生活方式，以降低心梗复发和并发症的风险。

阿明，28岁，单身，在一家服装厂工作。他每天都要抽一包烟，已经有十年之久。由于工作繁忙，他很少运动，经常熬夜，饮食也不规律。

有一天，阿明感到胃痛，他以为是自己胃病犯了，并没有太在意。然而，第二天，他的脸色突然变得苍白，呼吸困难，被同事紧急送往医院。

不幸的是，阿明最终抢救无效，离开了人世。医生表示，阿明将心梗误诊为胃病，导致错过了最佳抢救时机。

一、心梗与胃病的区别

心梗和胃病都有可能出现上腹部疼痛的症状，但两者还是有明显的区别。

1. 疼痛性质不同：心梗引起的疼痛多为压榨性、灼烧样，伴有胸闷、出汗；而胃痛多为隐痛，伴有反酸、烧心等。

2. 疼痛持续时间不同：心梗疼痛多为间歇性，持续时间较短；胃痛可能发生在任何时间，持续时间较长。

3. 缓解方式不同：心梗需要舌下含服硝酸甘油缓解，而胃痛可以通过服用胃药缓解。

二、心梗的危害

心梗是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能导致以下后果：

• 引发心衰
• 心律失常
• 心脏结构改变
• 动脉栓塞
• 心包炎

三、如何预防心梗

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是心梗的重要危险因素。

4. 保持良好心态：情绪波动过大也可能诱发心梗。

5. 定期体检：及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性病。

四、心梗的急救

如果怀疑自己或他人发生心梗，应立即拨打120，并采取以下措施：

• 舌下含服硝酸甘油
• 保持平静，避免剧烈运动
• 等待救护车到来

心梗是一种严重的疾病，但通过早期预防和及时救治，可以有效降低死亡率。

心肌梗塞，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。随着社会的发展和生活节奏的加快，心肌梗塞的发病率逐年上升，给人们的生活和健康带来了严重威胁。

一、心肌梗塞的诱因

1. 冠状动脉粥样硬化：这是心肌梗塞最主要的原因。随着年龄的增长，血管壁上的脂质沉积，导致血管狭窄，血液流通受阻，最终引发心肌梗塞。

2. 高血压：高血压会导致血管壁受损，加速动脉粥样硬化的进程，从而增加心肌梗塞的风险。

3. 高血脂：高血脂会导致血液黏稠，增加血栓形成的风险，从而诱发心肌梗塞。

4. 吸烟：吸烟会损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化的风险，同时还会导致血管痉挛，加重心肌缺血。

5. 饮食不当：高盐、高脂肪、高糖的饮食会导致血脂升高，增加心肌梗塞的风险。

二、心肌梗塞的治疗方法

1. 紧急治疗：急性心肌梗塞的治疗越早越好。一旦发生胸痛、胸闷等症状，应立即拨打急救电话，尽快就医。

2. 抗血小板治疗：通过抑制血小板聚集，预防血栓形成。

3. 抗凝治疗：通过抑制凝血因子，防止血栓形成。

4. 血管重建手术：通过手术开通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌血液供应。

5. 心脏康复：通过运动、饮食、心理等方面的调整，改善患者的生活质量。

三、心肌梗塞的预防措施

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：坚持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺功能。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对心血管的损害。

4. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持良好的心态。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、高血脂等疾病。

心肌梗死，简称心梗，是冠状动脉急性阻塞导致的心肌缺血性坏死。在临床上，心梗的治疗方法主要分为保守治疗和介入治疗两种。保守治疗通常适用于冠状动脉梗塞部位小于70%的患者，通过药物治疗、生活方式调整等方式，达到缓解症状、预防复发的作用。

药物治疗是保守治疗的主要手段，包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、ACEI类药物等。抗血小板药物如阿司匹林可以预防血栓形成，抗凝药物如华法林可以防止血液凝固，降血脂药物如他汀类药物可以降低血脂水平，ACEI类药物如卡托普利可以降低血压，改善心脏功能。

除了药物治疗，生活方式的调整也是保守治疗的重要组成部分。患者需要戒烟限酒，保持健康饮食，适当运动，控制体重，保持良好的心态。此外，患者还需要定期复查，监测病情变化。

对于心梗患者来说，及时就医非常重要。在出现胸痛、胸闷、气促等症状时，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。此外，患者还需要了解心梗的相关知识，提高自我保健意识，预防心梗的发生。

总之，心梗保守治疗效果较好，但患者需要积极配合治疗，调整生活方式，才能有效控制病情，提高生活质量。

随着年龄的增长，老年人更容易受到心血管疾病的困扰，其中心梗是最常见的一种。那么，老年人心梗的最佳治疗方法是什么呢？本文将为您详细介绍。

一、药物治疗

老年人心梗的首选治疗方法是药物治疗。常见的药物包括溶栓药物、抗血小板聚集药物、扩张血管药物、降脂类药物以及抗心律失常药物。这些药物可以有效地缓解心梗症状，预防血栓形成，降低心肌梗塞面积。

二、介入治疗

对于梗塞面积较大的老年人心梗患者，介入治疗是一种有效的治疗方法。介入治疗可以通过导管技术将支架植入狭窄的血管，恢复血流，缓解心肌缺血。

三、搭桥手术

对于多根血管出现堵塞的老年人心梗患者，冠状动脉旁路移植手术（搭桥手术）是一种常见的治疗方法。搭桥手术可以改善心肌缺血，缓解心绞痛，提高生活质量。

四、术后注意事项

搭桥手术后，患者需要密切监测心率、血压和体温，适当应用硝酸酯类药物，保持液体平衡，指导患者进行咳嗽、排痰，尽早进行床上活动，预防血栓形成。

五、日常保养

除了及时治疗外，老年人心梗患者还需要注意日常保养。保持低盐、低脂、清淡、易消化的饮食，避免便秘，保持良好的心态，适当进行锻炼，定期进行体检，及时发现并处理心血管疾病。

心肌梗死，又称心肌缺血性心脏病，是一种严重的心血管疾病。患者常在发作时出现剧烈的心前区疼痛，伴随心悸、呼吸困难、出汗等症状。

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，进而引起心肌缺血坏死。在冠状动脉完全堵塞的情况下，心肌得不到足够的血液供应，最终导致坏死。

除了心前区疼痛，心肌梗死患者还可能出现以下症状：胸闷、恶心、呕吐、头晕、出汗、乏力等。严重情况下，患者还可能出现血压下降、休克、心力衰竭等症状。

心肌梗死的诊断主要依靠心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等检查手段。一旦确诊，应及时采取治疗措施，包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、介入治疗等。

在治疗期间，患者需要绝对卧床休息，避免剧烈运动和情绪波动。同时，患者还需注意饮食调理，保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

为了预防心肌梗死，患者应积极控制血压、血脂、血糖等指标，并定期进行体检。此外，保持良好的心态，避免过度劳累，也是预防心肌梗死的重要措施。

急性心肌梗死，简称急性心梗，是一种严重的心血管疾病。它是指心脏冠状动脉的急性阻塞，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死。急性心梗的发病原因主要是冠状动脉粥样硬化，即血管内壁出现斑块，导致血管狭窄，血流受阻。

急性心梗的临床表现主要包括胸痛、胸闷、大汗、恶心、呕吐、四肢无力等症状。胸痛是最常见的症状，常位于胸骨后，向左肩、左臂、颈部等部位放射。部分患者还可能出现呼吸困难、晕厥等症状。

急性心梗的治疗主要包括介入治疗和溶栓治疗。介入治疗是通过导管将支架植入狭窄的血管内，恢复血流；溶栓治疗则是通过药物溶解血栓，恢复血流。治疗通常需要在发病后1-2小时内进行，以最大程度地挽救心肌。

除了药物治疗，急性心梗患者还需要进行康复治疗。康复治疗主要包括运动训练、健康教育、心理支持等，旨在提高患者的生活质量，预防复发。

急性心梗的预防主要包括控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

急性心梗患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免情绪激动。
• 合理膳食，低盐低脂，多吃蔬菜水果。
• 适量运动，提高心肺功能。
• 定期复查，监测血压、血糖、血脂等指标。
• 遵医嘱服药，不要自行停药或换药。

急性心梗是一种严重的疾病，但只要及时诊断和治疗，患者仍然可以恢复正常生活。

心梗早期有哪些治疗方法？

心肌梗死，简称心梗，是一种严重的心血管疾病。心梗早期，患者可能会出现乏力、心悸、气短、烦躁、心绞痛等早期症状。了解心梗早期治疗方法，对于预防心梗恶化具有重要意义。

一、心梗早期治疗方法

1. 药物治疗

心梗早期可以通过药物治疗来缓解症状，预防心梗恶化。常见的药物包括：

（1）抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以预防血栓形成，降低心肌梗死风险。

（2）他汀类药物：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，可以降低血脂，稳定斑块，预防心梗复发。

（3）硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，可以扩张血管，缓解心绞痛。

（4）β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可以降低心率和血压，减轻心脏负担。

2. 介入治疗

对于部分心梗患者，可以采取介入治疗，如冠状动脉造影术、支架植入术等，开通堵塞的血管，恢复心肌血流。

3. 溶栓治疗

对于急性心肌梗死患者，应立即到就近医院进行溶栓治疗，以恢复心肌血流，降低死亡率。

二、心梗早期预防措施

1. 健康饮食

保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮，避免过多摄入动物脂肪和胆固醇。

2. 适量运动

坚持规律的运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，降低心血管疾病风险。

3. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是心血管疾病的重要危险因素，应戒烟限酒。

4. 控制血压、血糖、血脂

高血压、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危险因素，应积极控制。

5. 定期体检

定期进行体检，了解自己的健康状况，及时发现并治疗疾病。