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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺杆菌有非常强的传染力，所以日常生活要养成良好的生活习惯，预防感染。

第一、分餐。我国的传统的用餐习惯，使唾液里的细菌有机会通过筷子传播、相互传染。想要预防幽门螺旋杆菌，最好实行分餐制或使用公筷。

第二、不喝生水，不吃生食。幽门螺旋杆菌可在河水中存活3年，在自来水中存活4-10天。因此，大家要喝开水、吃熟食，以此来预防幽门螺旋杆菌。

第三、不要口对口喂食。在中国，有不少婴儿感染幽门螺旋杆菌，其原因与大人口对口喂食有关系。

第四、接吻。若有口腔溃疡，与感染幽门螺旋杆菌的人接吻，也有传播幽门螺旋杆菌的危险，所以有口腔溃疡的患者需要注意。

第五、养成良好的卫生习惯。养成良好的卫生习惯，有助于预防幽门螺旋杆菌，如饭前便后洗手，对餐具定期消毒。

第六、定期检查。定期到医院接受C14幽门螺杆菌检查，以便能够及时发现，及时治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺旋杆菌患者在医生的指导下用药，一般14天左右可以治愈。在治疗期间，也需注意以下几点，提高Hp根除率：

第一、一定要遵医嘱服药，疗程和剂量一定要足够，不能低于10天，少于10天可能无法完全根除细菌。但大于14天也没有必要，徒增费用及副作用，很多根除失败的朋友都有忘记服药或者疗程低于10天的情况。

第二、部分患者服药后可能会出现口苦、上腹不适、腹胀、恶心等不良反应是正常现象，不要随意停药，因为中断或者不规律服药容易导致治疗失败，甚至细菌耐药。但是如果出现过敏性皮疹、发热、肝功能损伤等明显不适，要马上停止用药并及时去医院就诊。

第三、为了检查是否根除幽门螺旋杆菌，治疗结束4周后可去医院复查。

第四、注重卫生，均衡膳食，锻炼身体。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺旋杆菌感染会导致消化道溃疡。幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡最重要的致病因素，由于幽门螺旋杆菌的作用，会使胃部产生过度的胃酸，引发胃黏膜受损，胃动力不足等，就会导致一系列的消化系统疾病，主要表现为胃胀气、绞痛、出血等。

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡根除幽门螺杆菌是关键，这是溃疡的愈合和预防复发的有效措施；除了除菌治疗外，还需要增加胃动力、修复胃黏膜、减少胃酸等。可依据具体病情、症状等采用联合用药的方式，效果更好。

根除幽门螺旋杆菌感染后，溃疡的年复发率50~70%下降到5%左右以下，根除幽门螺旋杆菌就要严格遵守医生医嘱的服药疗程，切忌自行停药。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

溃疡性结肠炎和感染幽门螺杆菌没有必然关系，但是如果幽门螺杆菌感染治疗不及时，细菌下行侵伤致肠道会容易引发肠道感染发炎的。

幽门螺杆菌可以通过口口传播，不管是夫妻间的亲密互动，还是餐桌上夹菜这种行为，都会造成幽门螺杆菌的传播。所以经常是一人有菌，全家中招。如果家庭中有一人查出幽门螺杆菌后，全家最好都去医院做相应检查，除了治疗以外要注意是查出幽门螺杆菌必须实行分餐制，防止传染其他人。卫生餐具也一定要分开使用，避免交叉传染。

幽门螺杆菌阳性患者一旦确诊，应早日去医院接受正规的治疗，以防细菌下行侵犯肠道引发肠道感染。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜 

幽门螺旋杆菌有着非常强的传染力，人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。其传染途径有主要有以下几个方面：

第一、口口传播。共餐、经常在外就餐是幽门螺旋感染的重要途径之一。另外一个重要途径是接吻。科学研究发现胃液的幽门螺旋杆菌在唾液中也会有所残留，而接吻是交换唾液最直接的方式。

第二、粪口传播。粪便中存活的幽门螺旋杆菌污染了水源或者食物，可令饮水或者食用者感染幽门螺旋杆菌。

第三、母婴传播。包括亲吻婴儿口唇、口对口喂食、咀嚼后喂食、不清洁的哺乳或用大人的餐具吸管喂食等。

第四、医源性传播。侵入式检查，如牙科、鼻腔治疗、胃、喉镜、口腔等，是造成医源性感染的主要原因，因此，检查和就医一定要去正规的医院。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺杆菌感染患者日常需要注意：

为防止“病从口入”，首先要做到饭前便后要洗手，食物吃前要清洗干净。家庭用餐尤其是有胃病史的家庭，要注意餐具的隔离，并做好碗筷消毒工作，避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。孩子是易感人群，杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯，孩子餐具要专用。在外出就餐时，选择以一次性的餐具为主，不给其他人随意的夹菜。

其次保持良好的口腔卫生，因为幽门螺杆菌也可以在口腔内生存，可定期更换牙刷，洗牙。

幽门螺旋杆菌感染者很多时侯都已经患上胃炎或消化性溃疡等病，如果进食刺激胃部的东西，比如饮酒、咖啡或含咖啡因的饮料、辛辣的食物，会增加胃酸分泌，令胃黏膜的炎症情况恶化。所以感染者应忌食刺激性食物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺杆旋菌就是平时说的Hp，通常寄生在人的胃粘膜表面。

幽门螺旋杆菌是一种抗酸性强的革兰氏阴性杆菌，因此能在胃酸中长期生存。它利用鞭毛在胃粘液层内部移动、并附着于上皮细胞的表面，在胃粘液层进行增殖从而破坏粘液层，让失去粘液保护的胃上表皮细胞发炎，并能带来进一步伤害，使炎症症状恶化。一旦感染，若不治疗，终身携带。在我国幽门螺杆菌的平均感染率高达59%，其中儿童感染率平均为40%。

幽门螺旋杆菌被世界卫生组织所属国际癌症研究中心列为Ⅰ类生物致癌因子，被认为是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤等疾病的主要原因。同时，还与儿童缺铁性贫血、血小板减少性紫癜等疾病密切相关。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

感染幽门螺杆菌的原因有以下几种：

第一、脾虚：脾胃虚弱，给幽门螺杆菌可趁之机，这类患者胃粘膜局部的防御功能存在一定缺陷，很容易被幽门螺杆菌攻破。

第二、接吻：科学检测中发现，唾液中存在有幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液直接的方式。

第三、共餐：幽门螺杆菌感染在家庭成员中的传染比较明显，大多是由于餐具、杯具传播。经常在外面吃饭的人感染机率增大。一旦唾液中含有幽门螺杆菌，意味着家庭日常的一次聚餐，情侣间的一次接吻，就可能互相传染。因此也会经常出现一人胃病，全家感染。

第四、嗜辣：很多人喜欢食用刺激性的食物，但是口味辛辣的食物会刺激胃黏膜，降低抵抗力，从而导致幽门螺杆菌的入侵。

本期话题：医生教你，怎样预防幽门螺杆菌感染

邀请嘉宾： 北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

内容简介：幽门螺杆菌感染率高，且容易反复感染，高危人群应定期筛查。预防幽门螺杆菌感染，注意碗筷消毒，不要共用牙刷。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

感染幽门螺旋杆菌有一定的几率会发展成胃癌，但并不是必然会变成胃癌，最终发展为胃癌的只是少数。

幽门螺旋杆菌确实是一种致癌物。早在2017年世卫组织国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌纳入一类致癌物清单中了。再加上我国胃癌发病率又高，所以很多人就觉得这跟感染幽门螺旋杆菌有很大关系。

但很多人过于担心了，不要人为的去制造焦虑和恐慌。从感染幽门螺旋杆菌到胃癌，这中间要经历慢性萎缩性胃炎、肠化生等几个阶段，这是非常漫长的过程，很多人生命已经走到尽头了，可能这个过程才进展了一半左右，也有很多人一生都只是携带者。另外，除了幽门螺旋杆菌，胃癌还有其他一些诱因，癌症是多种因素综合产生的结果，并不是单一的原因。