脊髓性肌萎缩症是一类由脊髓前角运动神经元变性导致的肌肉无力、肌肉萎缩的疾病，属常染色体隐性遗传病。本病临床表现差异较大，根据患者起病年龄和临床病程，将SMA由重到轻分为4型，共同特点是脊髓前角细胞变性，临床表现为进行性、对称性的以肢体近端为主的广泛性弛缓性麻痹与肌萎缩，智力发育及感觉均正常，发病越早，预后越差。

一、脊髓性肌萎缩症可以分为几类？

Ⅰ型：又称Werdnig-Hoffman病，即婴儿型，约占全部SMA病例的45%。病情重，进展快，多在6个月之前发病，大部分在两岁之内死亡。
Ⅱ型：又称Dubowitz病，即中间型，约占30%~40%。病情进展较Ⅰ型慢，患者多在生后6~18个月起病，预期寿命缩短，但多可活至青春期或者成年。
Ⅲ型：又称Kugelberg-Welander病，即青少年型，约占20%。患者多在出生18个月后起病，病情发展慢，预期寿命不缩短或轻度下降，多可活至成年。
Ⅳ型：晚发型，即成人型，病情轻，成人起病，进展缓慢，预期寿命不缩短。

二、脊髓性肌萎缩症的发病原因有哪些？

脊髓性肌萎缩症可由多种基因突变引起，但一般特指由于运动神经元存活基因1(SMN1)突变所导致的常染色体隐性遗传病。基因突变、运动神经元死亡，脊髓性肌萎缩症的病因是胚胎期正常的细胞程序性死亡的病理性延续。由于运动神经元存活基因突变，运动神经元程序性死亡在胎儿期后期和出生后继续延续，运动神经元存活基因可阻止运动神经细胞的凋亡。

三、脊髓性肌萎缩症可以治愈么？

脊髓性肌肉萎缩症并不能够治好，脊髓性肌肉萎缩症多是由于基因问题所造成的，通常会表现为肌无力和肌萎缩，通常是缓慢发展的。肢体近端无力以及肌萎缩，也可以是肢体的远端骨盆带肌和肩胛肌为主的脊髓性肌萎缩症，也就是四肢痉挛和躯干出现进行性、对称性肌无力和肌肉萎缩，肌张力降低。出现上述症状时应及时就医，通过影像学检查、血清肌酸磷酸激酶检查、电生理学检查、病理学检查、基因诊断，明确诊断结果。目前为止没有特效的治疗方法，只能选择支持和对症治疗，比如配合理疗、针灸、按摩以及被动运动进行运动功能锻炼，并防止肢体挛缩。加强营养，注意提高机体的抵抗力，积极预防呼吸道感染，有呼吸功能不全时，进行人工呼吸机，保持气道通畅，改善呼吸功能。

脊髓性肌萎缩症发病率不高，常见于婴儿和儿童，极少数成人发病。随着产前基因等检查技术的发展，发病率明显下降。婴儿患儿多在出生后6个月内起病。婴幼儿患者多在生后6~18个月起病。儿童及青少年，患者多在出生18个月后起病。脊髓性肌萎缩症的症状主要是进行性、对称性肢体近端和躯干的肌肉无力、肌肉萎缩、肌张力降低，但不影响患者的智力和感觉，病情一般可以逐渐进展。

一、脊髓性肌萎缩症患儿的典型症状

Ⅰ型：又称Werdnig-Hoffman病，即婴儿型，约占全部SMA病例的45%。出生后6个月内起病，主要特征是严重的肌张力低下、全身肌无力、肌肉萎缩、腱反射消失，可累及舌肌、面肌、下颌肌。严重的会有呼吸衰竭和喂养困难，部分严重的新生儿可有先天性关节挛缩，多数患儿在2岁内死于呼吸衰竭，预后差。
Ⅱ型：又称Dubowitz病，即中间型，约占30%~40%。患者多在生后6~18个月起病，进展较Ⅰ型慢，早期通常可以吸吮，吞咽和呼吸功能正常。主要为进行性肌无力，最终会严重残疾。尽管寿命缩短，但多数可以活到成年期。
Ⅲ型：又称Kugelberg-Welander病，即青少年型，约占20%。患者婴儿期表现正常，多在出生18个月后起病，早期运动发育正常，可独走。进行性肌无力呈近端分布，肩带肌特别容易受累。独走时间延迟，延髓肌很少受累。容易有肌束纤维颤动，最容易有舌肌的颤动。预期寿命不缩短或轻度下降。
Ⅳ型：晚发型，即成人型，18岁之前发育正常，多在18岁后起病，逐渐出现四肢肢近端肌肉无力，运动障碍进展缓慢，不影响预期寿命。
其他症状：以舌下神经受累常见，表现为舌肌萎缩。

二、脊髓性肌萎缩症的并发症

肺部感染及压疮：由于瘫痪导致长期卧床，引起肺部感染及压疮，表现为咳嗽、咳痰、发烧、臀部皮肤发红，皮肤破损等压力性皮肤损伤。
营养不良：部分患者由于吞咽困难，导致营养不良、贫血、消瘦。
骨骼畸形：由于瘫痪、肌张力下降、肌无力，会引起四肢的骨骼畸形。
行动障碍：患者瘫痪、肢体无力，导致不能独立行走。
焦虑、抑郁：患者智能不受影响，因为生活质量下降，日常生活不能自理，导致情绪低落、心烦、悲观情绪。

脊髓性肌萎缩症发病越早，寿命越短，预后越差，多数婴儿型患儿在2岁内死于呼吸衰竭。目前医疗手段无法治愈。多数婴儿型患儿在2岁内死于呼吸衰竭，中间型寿命缩短，但多数可以活到成年期；青少年型预期寿命不缩短或轻度下降；成人型预期寿命不缩短。脊髓型肌萎缩症需要根据病情变化终生定期复诊，医生会根据疾病进展情况调整治疗方案。

一、脊髓型肌萎缩症患儿的饮食调理

脊髓型肌萎缩症患者要加强营养，预防营养不良和贫血、低蛋白血症的发生，适当多吃新鲜水果、蔬菜等含B族维生素多的食物。对于有饮水呛咳、吞咽困难的患者，不宜进食太稀的食物，可以进食黏度比较大的食团，避免呛咳以及吸入性肺炎发生。宜多食用含维生素B丰富的食物，例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等；宜多食水果和新鲜蔬菜。对于吞咽功能丧失的患者，需要经鼻饲管注入食物保证营养供给。

二、脊髓型肌萎缩症患儿的日常护理

平时要加强脊髓性肌萎缩症患者的皮肤护理，协助患者活动瘫痪肢体，卧床患者要适当活动下肢，预防下肢静脉栓塞。但也要避免肢体过度活动，以免引起骨折、关节脱臼等。

口服用药：按时遵医嘱服用药物，了解各种药物副作用。
日常清洁：加强皮肤护理，尤其是瘫痪患者，避免褥疮形成，除了日常清洁皮肤外，要适当的按摩皮肤。
协助患者康复训练：协助患者做肢体康复训练，可协助使用矫形器。
心理关怀：除了日常护理外，要及时了解患者内心的变化、多交流，家人要给予足够的关心，避免患者出现悲观情绪。
病情监测：主要是观察患者肌力、肌张力、肌肉体积的变化，比如定期测量大腿以及上臂固定位置的周长并记录，观察患者每天活动情况以及心理的变化。

特殊注意事项：对于肌张力和肌力明显降低的患者，一定要注意关节活动的范围和力度，避免因关节腔松弛起的关节脱臼和骨折等。

三、如何预防脊髓型肌萎缩症患者？

脊髓性肌萎缩症因目前无法治愈且预后差，所以有脊髓性肌萎缩症家族史的人群，生育前应进行产前诊断，早期筛查、早期发现，及时干预。脊髓性肌萎缩症产前诊断是随着SMA基因研究的深入而开展，可以采用孕期6~10周孕妇绒毛预测胎儿患病，该方法优点是在没有取得先证者标本的家系中也可以进行产前诊断。

进行性肌萎缩（PMA）亦称进行性脊髓性肌萎缩，为肌萎缩侧索硬化（运动神经元病）的一个亚型。变性限于脊髓前角α运动神经元。特点是进行性肌萎缩和肌无力，通常自手的小肌肉开始，蔓延至整个上肢，反射消失，感觉障碍不出现。部分患者可能最终发展为肌萎缩侧索硬化。

一、进行性肌萎缩的发病原因

病因确切原因仍不清楚，常为染色体显性或隐性遗传特征。不同的病例可有不同的原因，如受寒、疲劳、感染、铅中毒、外伤，还可继发于梅毒、脊髓灰质炎。颈脊髓最常受累。脊髓前角细胞变性，细胞肿胀，核移位或消失，胶质增生，但前角和脊膜未见炎症反应，也无血管改变。锥体束于某些病例有退变，但临床很少发现锥体束征。

二、进行性脊髓性肌萎缩的临床表现

临床表现起病隐匿，好发于中年，男性居多。表现为双手活动软弱无力，手的内在肌萎缩，可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、拾小物件及写字困难。以后肌无力波及邻近肌群，累及臂和肩，再发展到下肢。也有从足发病，扩展到下肢，然后到上肢者。肌肉萎缩软弱对称发展，有时仅累及一只手。肌张力减低，腱反射减弱。括约肌无功能障碍，病理反射多不出现，但可见于频发肌束震颤时。肌束震颤可不定部位出现，有寒冷、情绪波动或受到机械刺激时可诱发和加重肌束震颤。病程中无自发疼痛和感觉异常出现，舌肌萎缩、软腭运动障碍伴发音及吞咽困难症状极少产生。

三、临床如何诊断进行性脊髓性肌萎缩？

1.CSF（脑脊液）可有蛋白轻度增高。2.SEP（躯体感觉诱发电位）测得神经传导速度正常。3.EMG（肌电图）显示下运动神经元病变特点。诊断本病需要首先详细观察症状，本病主要表现为双手活动软弱无力，手的内在肌萎缩，可有爪形手、猿手形畸形。系衣服扣、拣小物件及写字困难。以后肌无力波及邻近肌群，累及臂和肩，再发展到下肢。其次需要根据检查方法主要是一些血清学检查和神经功能检查，脑脊液可有蛋白轻度增高，肌电图显示下运动神经元病变特点，当然最好可以使用基因诊断。

四、进行性脊髓性肌萎缩的治疗方法

目前仍无特效治疗方法，目前按肌萎缩侧索硬化治疗。可用氨基酸制剂、核酸制剂、维生素、血管扩张剂、兴奋性拮抗剂，如高浓度甲钴胺、自由基清除剂等。应给予高蛋白、低脂肪饮食，保证充分的休息。

神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外，还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗，而且患者自身对疾病的认知，也有利于缓解其不适感。神经衰弱患者需要长期持续性治疗，通过药物和生活各方面进行调节，尽可能缓解其不适感。

一、药物治疗

根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。

抗焦虑剂或镇静剂：如果兴奋症状明显，以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。
振奋剂或安定剂：如果白天萎靡不振，夜里亢奋，则白天用振奋剂，晚上用安定剂，促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。

二、心理治疗

1.认知疗法:神经衰弱患者病前多有一些心理因素，精神刺激虽不算严重，但可能由于患者的过度引申、极端思考或任意推断等形成错误认知，从而导致明显的内心冲突。矫正患者的认知，往往有釜底抽薪的效果。

2.森田疗法:神经衰弱的患者，部分具有疑病素质，其求生欲望强烈。森田疗法建设性地利用这一精神活力，把注意点从自身引向外界，以消除症状、适应环境。

3.放松疗法:神经衰弱的患者大多伴有失眠、紧张性疼痛。各种放松疗法，包括生物反馈、静气功、瑜伽术，均有一定作用。

4.其他治疗:开展体育锻炼，不仅能够强身健体，还能够放松心情。并且能够助眠，解除肌肉紧张，消除疲劳，激发精神和体力，提高工作效率。患者可积极参加书籍分享会、诗歌朗诵会、音乐鉴赏会等文艺娱乐活动，能够消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪，保持良好的心态。神经衰弱患者经过长期药物和心理治疗的控制，能够减轻或消除神经衰弱症状，治愈该病。维持正常的生活质量。患者症状的波动性与其精神压力与处境密切相关。

三、神经衰弱患者的饮食调理

神经衰弱的患者需要合理、均衡地分配各种营养物质，合理控制总热量和分配餐次，避免多食辛辣、油炸、膨化的食物，饮食宜清淡，忌饮酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。晚餐宜定量，过少会因饥饿惊醒，过多会因胀肚而影响睡眠。睡前勿过度饮水，以免夜尿过多，影响睡眠。

四、如何预防神经衰弱

神经衰弱主要可通过日常生活中保持生活规律，生活作息规律，按时工作，按时睡觉。尽量避免自己过度的情绪波动，放松心情，注意休息加以预防。同时还可通过体育锻炼、文娱活动等自我调节方式加以预防。在睡前不进行让自己情绪出现剧烈波动的活动，比如发生争吵。在睡前不使大脑过度兴奋，睡前尽量不抽烟不喝刺激性饮品。坚持睡前温水洗脚、听轻音乐等。

如果痤疮皮疹较少，炎症较轻，可不予治疗，待其自然消退。如果皮疹较多，炎症较重， 则应积极就诊，根据痤疮类型明确病因，对症治疗。

一、痤疮的诊断标准

临床表现：基本损害为粉刺和炎性红色毛囊性丘疹，如中央有一黑点的丘疹，称黑头粉刺；无黑头、呈现灰白色的小丘疹，称白头粉刺。如果炎性丘疹周围色红，可进一步发展结节、囊肿，如炎性丘疹挤压有米粒样白色脂栓排出，破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷瘢痕，甚至破溃后形成多个瘢痕，严重者呈橘皮脸。

根据发病人群来判断：以15~30岁为主，因为随着皮肤油脂的下降，皮肤会慢慢由油转干，青春痘的程度自然减轻。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。

相关检查：女性特定人群如果月经不调或者内分泌紊乱，测定性激素六项及妇科彩超有利于明确是否为高雄激素血症导致的痤疮。

二、痤疮如何治疗？

痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平，一般采取综合治疗兼顾个体化原则。痤疮需要较长期持续性治疗，一个周期6-12周。

1.一般治疗

选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，注意控油保湿，外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。

2.药物治疗

局部外用药物

外用药物治疗轻者仅以外用药物治疗。维A酸类：包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。初期使用会出现局部刺激反应，如红斑、脱屑，紧绷和烧灼感，应低浓度或小范围避光使用。过氧化苯甲酰：外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，少数患者皮肤会出现轻度刺激反应，建议可从低浓度及小范围开始试用。抗生素：夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素和克林霉素及氯霉素等外用制剂。壬二酸：对炎症及粉刺均有治疗作用，还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。二硫化硒：2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。其他药物：5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用。

系统性口服药物

口服抗生素：首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素疗程通常 6～12 周。口服异维A酸：异维A酸可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用，适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。本药可致口唇发干、脱屑、血脂升高等，另有致畸作用，育龄期男女服药期间应避孕，停药三个月后方可怀孕。抗雄激素治疗：如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35)，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征，迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。口服糖皮质激素：聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松，对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。

3.物理治疗

对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、激光、红蓝光照射治疗等。光疗使用LED蓝光或红光治疗轻、中度皮损；光动力疗法(PDT)外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位，加照红光适用于重度痤疮；强脉冲光和脉冲染料激光用于消退痤疮红色印痕；非剥脱和剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕。

4.其他治疗

粉刺可使用特制的粉刺挤压器将内容物挤出，化脓皮损有时应切开引流；清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾，结合石膏药物进行倒模，可达到治疗与美容的目的。

颈椎病在平时生活中如果不注意预防，是一种很容易出现的疾病，但是如果重视预防护理，患上颈椎病之后也能很快就恢复痊愈。专家表示，颈椎病在临床上自我治疗的方法是比较多的，具体有哪些自我治疗方法呢?看看下文的详细解答。

 颈椎病的治疗误区有以下几点：

1、不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行性病变，降低了颈椎的稳定性。

2、反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。

3、在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。盲目牵引，使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态，会造成慢性损害，所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。

4、轻视颈椎病的预防。长期固定一个姿势，容易造成颈部软组织劳损，渐发展为颈椎病。

颈椎病的传统治疗方法：

1、口服药物治疗：内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。

2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。

3、理疗法：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤，甚至导致癌变。

4、推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。

5、针灸法：根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦，甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

6、手术法：手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

7.用贴剂：一般市场上比较好的贴剂有很多，目前德国有一个“沃卡恩骨痛贴”,反馈相当好，在国外已经替代了手术，而且副作用很小。现在国内也开始销售。

专家温馨提示：上述内容详细介绍了关于颈椎病的自我治疗方法，对于颈椎病的治疗，如果上述的方法不能帮助你摆脱颈椎病的危害，建议您还是最好到正规的医院接受检查治疗，积极配合医生，争取早日恢复健康!

     神经鞘瘤是一个常见的肿瘤，它会对于我们的身体产生局部的疼痛，患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展，脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

  椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短，颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常，运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右，疼痛的发生率近80%，首发症状最常见者为神经根痛，其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部，偶向肩部及上臂放射；颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部，并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射，上胸段的肿瘤常表现为背痛，放射到肩或胸部；胸段肿瘤的疼痛多位于腰部，可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部，可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

  腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部，臀部、会阴部和下肢，以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类，前者表现为隐形感，发麻，发冷，酸胀感，灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

  感觉障碍一般从远端开始，逐渐向上发展，病人早期主观感觉异常，而检查无特殊发现，继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质，故感觉异常呈周围神经型分，典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

  针对脊髓神经鞘瘤，主要的治疗方式是早发现、早治疗，目前手术是治疗的主要方法，如果治疗及时，大多数患者愈后良好。

作者：金铂 

北京积水潭医院神经外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

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坐骨神经痛这种疾病让很多患者备受困扰，患过这种疾病的患者都知道，这种疾病发作时会给我们的身体带来剧烈的疼痛感，下面我们的专家特别给出了一些治疗坐骨神经痛的方法，希望能给大家带来帮助。

坐骨神经痛是现在很多人都会患的一种疾病，尤其是中老人更是常常会受到这种疾病的侵袭，那么，坐骨神经痛的治疗措施都有哪些呢?想必患者朋友们一定很想知道吧，那我们就一起去了解一下吧。

1、卧床休息：

坐骨神经痛的在早期患者可以通过卧床休息来缓解病情，因为卧床休息可以减轻神经和病变组织的张力，因而会帮助患者缓解疼痛的症状。等到患者感觉疼痛症状缓解之后可以适当的练习活动，一定要注意按规律地量力而行，通过逐渐增加活功量来使得我们的身体逐渐恢复。

2、病因治疗：

导致坐骨神经痛发生的原因有很多种，因此，患者在发现自己患上了这种疾病后一定要先进行相关检查，只有找到了致病原因才能更有针对性的进行治疗，因此，患者在发病时切不可盲目治疗，针对病因进行治疗是会事半功倍的。

3、镇痛药与镇静剂治疗：

坐骨神经痛患者在疼痛感比较严重的情况下可以吃一些镇痛药物或者是使用镇静剂来进行缓解，镇静剂一般多用于坐骨神经痛急性期短时间服用，患者可以在睡前服用，这样对于患者的睡眠会有所帮助而且还能促进病变恢复。但是患者一定要注意用药要限量，以防止给我们的身体造成其它的副作用。

4、激素：

激素类药物因为具有消炎、消肿、脱敏以及镇痛的作用，因此，坐骨神经痛患者处于急性期或者是伴有广泛粘连的情况下，可以进行短期口服，这对于这种疾病的治疗是很有效的，但是患者一定要注意这种药物不能长时间服用，长期用药副作用是非常大的。

上述这些就是我们专家给出的坐骨神经痛的一些常见治疗方法，有这方面困扰的患者可以引以为鉴，专家在此提醒大家，对于这种疾病一定要尽早进行治疗，以免病情加重，给后期治疗增加困难。

骨质疏松是很常见的疾病，人一旦上了年纪之后都会有疼痛的症状的，治疗骨质疏松可以用骨吸收抑制剂，骨形成促进剂，骨矿化药品，这些药物治疗效果是很不错的，患者还是要补充钙剂和维生素的。

一般来说上了年纪的时候就很容易患上骨质疏松这种疾病，骨质疏松虽然并不算什么大的疾病，但是却会给人的日常生活带来不小的影响，你知道吗，其实药物治疗也是可以有效的控制疾病的病情的呢，那么骨质疏松的治疗药物有哪些呢?我们一起来看看下面的内容了解一下?

骨质疏松可以分为原发性和继发性两种，一般来说原发性骨质疏松大多都是因为年龄因素而引起的，相比之下女性比男性朋友更容易患，而继发性骨质疏松则是由于疾病而引起，像一些代谢疾病，甲状腺疾病，肾脏病等，都会引起骨质疏松的症状。但是不管是哪一种类型的骨质疏松基本上都是由于缺钙引起的，所以一定要注意补钙。

一般来说可以有效地治疗骨质疏松症的药物主要可以分为三大类，第一种是骨吸收抑制剂，第二种是骨形成促进剂，第三种是骨矿化药品，一般来说，如果患有骨质疏松症的话，医生就会给开出这三类的药品，想要更好的治疗骨质增生症这种疾病，不单需要用骨吸收抑制剂来防止骨量继续降低，也需要使用一些刺激骨形成的药物来增加骨量，只有这样才能起到更好的治疗疾病的作用。

骨质疏松的患者一定要注意补钙，在平常生活当中可以多吃一些富含钙质比较丰富的食物，同时还要注意摄入充足的维生素d，这样才能促进钙的吸收，有利于身体的恢复。

上文已经为我们介绍了一些骨质疏松的治疗药物，相信大家应该也都明白了哪些药物可以有效的治疗骨质疏松这种疾病了，骨质疏松，并不是一个小问题，希望大家都能够重视起来，如果患有疾病的话，就积极的配合医生的治疗，这样才能早日恢复健康。

孕晚期的我，总是感到呼吸困难，仿佛胸口被一块巨石压住。每当夜幕降临，我的心情也随之沉重起来。这种感觉就像是在水下挣扎，无法浮出水面。我的丈夫总是安慰我说：“别担心，宝贝，医生说这是正常的。”但我知道，我的情况并非如此简单。

一天，我在网上看到了一款名为“保灵孕宝”的产品，宣称可以帮助孕妇缓解各种不适。我心中一动，决定试一试。于是，我在京东上下单，等待着它的到来。

当我收到包裹时，心中充满了期待。然而，打开包装后，我发现这只是一种保健品，根本没有治疗呼吸困难的作用。我感到非常失望和无助，仿佛被欺骗了一样。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，找到了医生**。在我们的对话中，医生告诉我，孕晚期呼吸困难是很常见的现象，可能是由于胎儿的压迫引起的。他建议我左侧卧位休息，并在必要时去医院检查。他的话让我感到安慰，但同时也让我意识到，我的问题可能比我想象的更严重。

我开始认真遵循医生的建议，尽量保持左侧卧位，并定期去医院检查。虽然呼吸困难的症状并没有完全消失，但我至少知道了如何正确地应对它。同时，我也明白了一个道理：在面对健康问题时，不能只依赖网上的信息或保健品，而应该寻求专业的医疗帮助。

现在回想起来，我庆幸自己当初没有盲目相信网上的广告，而是选择了正确的道路。虽然这段经历让我感到焦虑和无助，但它也教会了我如何更好地照顾自己和我的宝宝。希望我的故事能够帮助其他孕妇，提醒她们在面对健康问题时要保持警惕，寻求专业的帮助。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续高于正常范围。近年来，随着生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病的发病率逐年上升。为了更好地控制糖尿病，提高患者的生活质量，有效的糖尿病教育至关重要。

美国糖尿病教育者协会年会上公布的德克萨斯州南部医学实践经验表明，共同预约就诊（SMA）是一种对基层医疗机构中大量患者实施有效糖尿病教育的可行途径。

共同预约就诊（SMA）最早起源于1974年，最初作为一种健康儿童咨询模型。其目的是对大群体患者提供预约就诊的教育部分，而不是在一对一基础上，反复多次重复相同内容。SMA是一种保健服务提供模式，可提供管理慢性疾病、提高患者自我信心和自我管理质量的机会。

德克萨斯州南部的威斯拉克诊所位于与墨西哥的国境线附近，居民几乎全部为西班牙裔人种，糖尿病患病率很高。为了提高糖尿病教育的效率，诊所采用共同预约就诊（SMA）模式，将教育元素和医疗访视相结合，为患者提供全面的服务。

共同预约就诊（SMA）包括教育元素和医疗访视，共持续90分钟。在群体教育阶段，患者与指定的医生或执业护士会面，然后返回房间。出于保密目的，教育阶段不对个案病例进行讨论。使用电子病历系统维护病程记录并追踪结果。

研究结果显示，共同预约就诊（SMA）能够有效提高糖尿病患者的治疗效果。在接受共同预约就诊（SMA）的患者中，眼科检查和尿液筛查等服务的接受率提高。糖化血红蛋白A1c水平也得到明显改善。

共同预约就诊（SMA）适用于有能动性和有学习要求的患者。对于无自我管理疾病能动性的患者，A1c水平往往更高，并且不会返回进行后续SMA的可能性更大。

肌萎缩侧索硬化（ALS），也被称为渐冻症，是一种罕见的神经系统疾病。该病主要影响30至60岁的成年人，发病机制尚不完全清楚。肌萎缩侧索硬化患者最初会经历一系列首发症状，以下是一些常见的表现：

1. 面部肌肉无力：患者可能会出现微笑不自然、眼睛难以闭合等症状，这可能会影响他们的日常生活和社交活动。

2. 肢体异常：肢体无力、肌肉萎缩和震颤是肌萎缩侧索硬化患者常见的症状。这些症状通常从上肢开始，随后可能蔓延至下肢，导致行走、下蹲等动作困难。

3. 颅神经症状：患者可能会出现言语不清、吞咽困难、流口水、表情僵硬等症状，这些症状会对他们的日常生活造成严重影响。

4. 椎体束征：肌萎缩侧索硬化患者可能会出现双上肢肌肉萎缩、反射亢进等症状，而双下肢则可能出现肌肉萎缩程度较轻、肌张力高、反射亢进等症状。

为了确诊肌萎缩侧索硬化，患者需要接受神经内科医生的详细检查，包括实验室检查、影像学检查和神经传导测定等。一旦确诊，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、中医治疗等。虽然肌萎缩侧索硬化目前尚无根治方法，但积极的治疗可以延缓病情发展，改善患者的生活质量。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如进行适当的锻炼、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。此外，患者应定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

肌萎缩侧索硬化是一种严重的神经系统疾病，但患者和家属可以通过了解疾病、积极配合治疗、关注日常保养等方式，提高患者的生活质量。

我记得那天，阳光明媚，春风拂面，仿佛一切都在向好发展。然而，我的心情却如同阴霾笼罩，沉重而压抑。因为我发现，我的爷爷，一个曾经健壮、活力四射的老人，开始出现双腿无力、没精神、磕睡的症状。他的变化就像一场突如其来的暴风雨，打破了我们平静的生活。

我带着爷爷来到京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。医生问了很多问题，包括爷爷的病史、生活习惯等等。爷爷说他最近总是想睡觉，白天也睡晚上也睡，邻居建议他吃营养药。医生听完后，建议我们先检查一下血常规、电解质是否有异常，并且考虑到爷爷之前有过血压高、脑供血不足的情况，建议同时检查一下头颅CT，先神经内科就诊。

在等待检查结果的日子里，我和家人都非常焦虑。我们担心爷爷的病情会恶化，担心他可能需要长期治疗，甚至担心他可能无法再像以前那样活跃。每天晚上，我都会陪爷爷散步，希望通过运动来改善他的身体状况。然而，爷爷的步伐越来越缓慢，双腿无力，总是需要我扶着他走路。

终于，检查结果出来了。医生告诉我们，爷爷的病情出现了变化，需要复查。我们再次来到医院，进行了一系列的检查。医生说，爷爷的病情还无法判断严重的程度，需要进一步观察和治疗。听到这个消息，我和家人都感到非常失望和无助。

在接下来的日子里，我们一边照顾爷爷，一边寻找各种可能的治疗方法。我们尝试了中医调理、针灸、按摩等多种方式，希望能够找到一个有效的解决方案。同时，我们也在网上搜索相关信息，了解更多关于老年人双腿无力、没精神、磕睡的知识和治疗方法。

经过一段时间的努力，爷爷的病情终于有所好转。他的精神状态明显改善，双腿也变得更有力气了。我们都非常高兴，感谢医生和所有帮助过我们的人。同时，我们也深刻体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和保护。

现在回想起来，那段日子虽然充满了焦虑和困难，但也让我们更加珍视家庭的温暖和彼此的陪伴。我们学会了如何面对疾病，如何寻找帮助，如何在困难中保持乐观和坚强。这些经验和教训，将伴随我们一生，成为我们成长和前进的动力。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要放弃。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会成为腰椎间盘突出的患者。直到那一天，我的腰部突然传来一阵剧痛，仿佛被一把锐利的刀割开。那种疼痛让我无法站立，甚至连呼吸都变得困难。

我记得那天是周五，下班后我匆忙赶回家，准备和朋友们一起去看电影。可当我弯腰去拿鞋子时，突然感到一阵剧烈的疼痛。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一下就会好转。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越强烈。

我开始感到恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是，我决定去医院做个检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我，我患有腰椎间盘突出症。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗过程。医生给我开了一些药物，并建议我进行物理治疗和按摩。虽然这些方法可以缓解疼痛，但我仍然感到非常不舒服。每天早上醒来时，我的腰部都会感到僵硬和疼痛，甚至连简单的日常活动也变得困难。

我开始寻找其他的治疗方法，希望能够找到一种更有效的解决方案。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了在线咨询服务，可以让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我决定尝试一下，于是注册了一个账号，并与一位医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗建议。他告诉我，除了药物和物理治疗外，还需要注意日常生活中的姿势和习惯，避免长时间坐着或弯腰工作。

我按照医生的建议进行了调整，开始进行腰背肌功能锻炼，并注意保护腰椎。慢慢地，我的疼痛开始减轻，生活也逐渐恢复正常。现在，我已经完全康复了，重新找回了生活的乐趣。

回顾整个治疗过程，我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小病变大病。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信你也能找到适合自己的治疗方案。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能够给你们一些启示和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天晚上，手麻的感觉像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。每次入睡前，双肩和手臂的疼痛总是如影随形，仿佛在提醒我：你的身体正在向你发出求救信号。

我拖了很久，直到疼痛已经影响到我的日常生活，才鼓起勇气去看医生。通过京东互联网医院的图文问诊，我遇到了这位医生。他的专业和耐心，让我在那一刻感到了一丝安慰。

“您好，您症状多长时间了？是否已经线下医院做过相关检查及治疗过？是否服用过药物治疗？用药后有没有缓解？有没有局部压痛点？”医生问道。他的问题像一把钥匙，打开了我心中的大门。我开始向他倾诉我的症状，我的担忧，我的恐惧。

“颈椎病引起的。”医生的话语简洁而直接，像一盆冷水浇在我头上。我的心情一下子跌入谷底。颈椎病？这不是老年人的病吗？我还年轻啊！

“在颈椎的问题上，预防的难度远远小于治愈的难度，对于颈椎来说，日常保养是最为有效的。”医生的话语像一束光，照亮了我前进的道路。他告诉我要注意颈部保暖，改善局部血液循环；适当热敷，使用热毛巾、暖水袋敷至颈部，扩张血管、改善局部血液循环；不要长时间看手机，看电脑等，进行颈部肌肉活动，按摩放松；注意劳逸结合，适当参加力所能及的体育活动，比如打羽毛球，游泳等颈部活动较为频繁的运动，一周两次，每次一个小时。

我听得入迷，仿佛看到了一个全新的自己，一个健康、活力四射的自己。医生还开了一些药物给我，包括塞来昔布、甲钴胺、西比灵颈复康等，并建议我外用氟比洛芬膏药，进行理疗仪理疗，按摩，锻炼，平时生活中注意保护颈椎。

我按照医生的建议去做，慢慢地，我的症状开始减轻。每天早上醒来，我不再感到手麻和肩膀疼痛。我的心情也变得轻松起来，仿佛一块大石头从我心头落下。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肌萎缩侧索硬化症（ALS）是一种严重的神经系统疾病，近年来，研究人员对这种疾病的研究取得了重要进展。最新研究发现，一种基因突变可能是导致ALS的主要原因，这为治疗该疾病提供了新的思路。

研究发现，约5%的ALS患者携带C9orf72基因变异。这个基因中包含数百个重复序列，而在正常个体中则不存在。这些重复序列可能导致基因功能异常，从而引发疾病。

研究人员提出了三种可能的假说。第一种假说认为，C9orf72基因突变破坏了细胞基因的正常功能。通过降低基因表达，减少C9orf72蛋白质的生成，神经元仍然能够正常工作，这表明该基因并非神经元健康所必需。

第二种假说认为，基因中的重复序列产生的RNA或蛋白质对神经元细胞具有毒性。这些RNA被折叠成不寻常的形状，称为四方结构（G-quartet），可能干扰正常细胞功能。

第三种假说认为，C9orf72基因中的大量重复序列异常产生的蛋白质对神经元具有毒性。研究人员通过实验验证了这种假说，发现具有更多四方结构的神经元死亡几率更高。

这一发现为治疗ALS提供了新的思路。未来，研究人员可能会开发针对C9orf72基因突变的药物，以阻止疾病的发生和发展。