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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

咖啡斑激光治疗的疗效不一，有的患者治疗后效果较好，有的患者治疗以后容易复发，预防咖啡斑复发，应该注意以下几个方面：

首先，要注意避免日光的暴晒。治疗以后，每一天的白天都需要注意涂抹防晒霜，夏日外出的时候，还要做好防晒措施，比如说打遮阳伞，戴遮阳帽，戴防晒口罩。

其次，平时可以适当的多摄入一些富含维生素C和维生素E的食物，因为维生素C和维生素E具有一个抗氧化的作用，可以抑制色素颗粒的合成。

第三，就是要选择适合的护肤品，不要使用一些劣质的护肤品，因为这样的护肤品容易损伤皮肤，造成新的色素产生。

第四，还要注意保证充足的睡眠，避免过度劳累。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

咖啡斑是不会自己淡化的。

咖啡斑又称牛奶咖啡斑，属于色素性胎记的一种，也是常见的色斑，是指皮肤表面出现平坦的、浅棕色的、均匀一致的色素斑片，本病多为单独发生，病因尚不明确，有的病人可以伴有Ⅰ型神经纤维瘤病，Ⅰ型神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，临床表现常常为出生的时候就有，也可以从幼儿时期开始，皮损为淡褐色至深褐色，像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色，呈圆形、椭圆形或者是不规则形，直径从数毫米到数厘米大小，并随着年龄的增长，数目可以增加，

咖啡斑的皮损常常发生在躯干，四肢，也可以出现在身体的其他部位，一般不能自己消退。有的认为90%的神经纤维瘤病患者具有咖啡斑，若有6片直径大于1.5厘米的咖啡斑，则患者患有神经纤维瘤病的可能性就比较大，但有咖啡斑也不意味着一定会患有神经纤维瘤病。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

咖啡斑治疗以后，要注意以下几点：

第一、要注意防晒，去除咖啡斑后，一定要注意防晒，尽量避免在阳光强烈的时候出门，外出时也一定要做好防晒的措施，可以打遮阳伞或者是戴太阳帽来进行防晒，以防色素沉着。

第二、在结痂的部位不要抠除，激光治疗以后，一般在一周左右，痂皮会自行脱落，千万不要用手去抠或者是抓挠患处，以免影响愈合，甚至出现疤痕。

第三、要注意患处的卫生，祛除咖啡斑的部位保持清洁干燥，要小心细菌会在咖啡斑的患处滋生，需要清除这些细菌，并且随时注意消毒，以防诊疗的部位出现感染。

第四、要注意滋养肌肤，在结痂脱落以后，可以涂抹一些不刺激皮肤的润肤膏于患处，给患处保湿，有利于皮肤的恢复。

第五、要规律作息生活，保证充足的睡眠，劳逸结合，避免过度的劳累，同时可以适当的增加体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

一般咖啡斑是不需要进行特殊处理的，如果是出于美观的考虑，可以选择治疗。目前调Q激光治疗咖啡斑，在治疗的过程中，取得了比较好的美容效果。

不过咖啡斑的激光治疗的效果具有较大的个体差异，部分的患者他的治疗效果不理想，这与多种因素有关系，有的学者认为咖啡斑在1岁之前出现，并且在5岁之前进行治疗，常常可以取得较好的疗效。

但是当存在6个以上的咖啡斑，在青春期前，咖啡斑的直径大于0.5厘米，青春期后，直径大于1.5厘米，就需要高度怀疑Ⅰ型神经纤维瘤病或其他的系统性疾病的可能。同时还要注意有没有合并其他的皮肤改变，比如说皮肤出现结节，腋窝或者是腹股沟的部位出现雀斑，以及骨骼的畸形、发育迟缓、性早熟，或者是出现了智力低下、听力障碍以及癫痫等神经系统的症状。

有了以上的情况，就需要家长们引起注意，应及时就医，在专业医生的指导下进行进一步的检查，以排查有没有这些系统性疾病的情况。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

激光治疗咖啡斑，会有轻微的疼痛，但患者一般都是可以耐受的。

激光祛斑的原理基本上都是选择性光热作用原理和光质爆破原理。具体是通过个体化的设置参数，让热能聚集在希望破坏掉的色斑上，尽量不去伤害周围正常的皮肤，。色素颗粒瞬间吸收了大量的热量会被击碎，变成云雾状，一部分色素颗粒随着皮屑的脱落代谢出去，一部分是由巨噬细胞吞噬，通过淋巴系统代谢出去，最终实现有效祛斑的目的。

激光治疗咖啡斑后，在治疗的部位会有一定程度的灼热感和疼痛感，这属于正常反应，必要时可以做20~30分钟的局部冷敷，以缓解和消除这种灼热和疼痛感。同时激光治疗以后，还要保持创面的清洁干燥，尽量避免接触生水，以防感染，加重疼痛。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

使用一些祛斑的药膏来治疗咖啡斑，效果是很差的。临床上首选的治疗方案，还是激光治疗，同时后期还可以辅以防晒、保湿促进修复。对于局部发病，激光治疗反应差的患者，还可以选择美容手术治疗。美容手术采取精细缝合的方法，可以把手术的疤痕降到最低，术后再配合使用一些外用的药物修复，或者是点阵激光，可以进一步减少疤痕的痕迹，这样可以做到不影响美观的要求。

咖啡斑的患者治疗以后，日常生活中要避免日晒，可以使用遮阳伞或者是戴遮阳帽来防止色沉，注意保持皮肤的清洁卫生，以免发生皮肤感染，注意规律的作息生活，保证充足的睡眠，劳逸结合，避免过度劳累，适当的增加体育锻炼，有助于增强体质，提高机体的免疫力。同时也应该注意合理的饮食。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

咖啡斑与喝咖啡没有关系，喝咖啡本身是不会引起咖啡斑的，因为咖啡中的色素会通过代谢排出体外。喝咖啡长斑的患者不是咖啡本身的问题，而是喝过量的咖啡容易导致夜间失眠，从而影响内分泌失调，容易引起黑色素的沉积，最终形成了斑。

咖啡斑又称咖啡牛奶斑，像咖啡和牛奶混合而成，颜色自浅褐色至暗褐色不同，但每一片咖啡斑的颜色几乎相同，并且十分均匀。

除了掌趾部位以外，咖啡斑可以发生在身体的任何部位，尤其好发于面部，而且不会自行消退。咖啡斑多数呈现一个圆形、椭圆形或者形状不规则，触感平滑，和周围皮肤的界限很清楚，大约10%~20%的正常人群，可以在出生时、婴儿时期，或者是儿童期出现咖啡斑，在整个儿童期咖啡斑的数目有可能会增加，而且随着年龄的增长，这些咖啡斑的斑片会增大。

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作者信息：北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟

激光去丝状疣通常情况下是不会留疤的。

因为激光去丝状疣疣体位置都比较表浅，所以激光去除疣体的伤口也会比较表浅，一般都不会留下疤痕，除非是伤口保护的不好，出现感染的情况，可能会留下疤痕。

激光治疗是有一点疼痛感的，而且丝状疣好发于脖子，而脖子的毛细血管相对是比较丰富的。激光治疗是靠高温去除掉皮肤表面的增生物，而对于潜伏于皮下的病毒是无能为力的，并且容易损坏正常的皮肤组织，一旦正常的皮肤组织被损伤后，潜伏在皮下的病毒会通过接触导致其它部位被传染，如果术后的护理不当以及不忌口，还会产生疤痕。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

汗管瘤激光治疗不一定会留疤的。

能否留疤需要根据患者的护理以及医生的专业程度进行判断。如果医生的操作比较熟练，没有损伤到真皮，一般是不会留下疤痕的。但如果操作不熟练，可能会增加留疤的几率。另外在激光治疗后，局部的皮肤可能会出现结痂的现象。如果用手强行将结痂剥落，可能会留下疤痕。

如果不想留疤，需要患者在治疗前选择专业的医生进行治疗。在治疗后局部的皮肤不要沾水，更不要用手触摸，避免细菌感染。在饮食方面，不要喝酒，更不要食用火锅等刺激性的食物，以免影响结痂的脱落，使治愈的时间延长。加强体育锻炼，注意皮肤的清洁卫生。定期到医院进行复诊，观察病情是否好转。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

咖啡斑激光几次能去掉，不能一概而论，因为咖啡斑的治疗的次数也是因人而异的。

咖啡斑长的部位不同，咖啡斑的面积大小和颜色深浅不同，都会影响到咖啡斑激光治疗的次数。一般求美者的咖啡斑的面积越大，需要激光治疗的次数也会越多。年龄越小者，他的治疗效果要优于年龄大者，在5岁以前开始治疗的患者，治疗的效果相对要好，治疗的次数相对要少，但是年龄比较小的患者，也比较容易复发。

一般男性咖啡斑的患者治疗效果要优于女性，女性的复发率较高，治疗的次数也相对较多。就咖啡斑的部位来说，面部一般要优于四肢，侧面部要优于面中部和眼周，越接近面中部，治疗的效果就越差，在眼睛的周围、嘴巴的周围呈分裂状的咖啡斑效果最差，需要的治疗的次数也最多。

同时激光治疗咖啡斑需要的次数还有激光的设备有一定的关系，所以几次能治好，是需要具体的情况具体评估的。

我在网上看到了一家互联网医院，决定尝试在线问诊。一位专业的医生助理张晓医生很快与我联系，询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况。在我上传照片时遇到了一些问题，但张医生很耐心地指导我多次上传，并且还对照片进行了客观的评价。经过询问和观察，张医生给出了专业的诊断和治疗方案，详细解释了病情和治疗的原因，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最终，我决定接受医生建议的激光治疗。整个问诊结束后，我对这种线上问诊有了更多的信心，也感受到了医生的耐心和专业。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝三个半月的时候，他的胳膊处有一块咖啡斑，让我有些担心。我来到了线上问诊平台，专家助理很快就回复了我的信息，告诉我专家会尽快处理我的问题。在等待的过程中，我与专家助理沟通了一下，她非常友善地告诉我一些辅助医生了解病情的方法，让我感到非常安心。

终于，专家和我取得了联系，他很细致地询问了我宝宝的情况，并提出了一些专业的建议。他告诉我这种病理性咖啡斑一般会有多处并且会有特定的表现，但是我宝宝只有一处，他让我观察一段时间，如果担心的话可以到有条件的医院做基因检测。他还非常耐心地回答了我的一些其他问题，让我倍感温暖。

在结束了服务后，我对专家的医疗素养和专业水准非常满意，我感到非常感谢他的帮助。

服务已结束，我对这次线上问诊平台的体验非常满意，我会在需要的时候再次寻求他们的帮助。

我家娃娃出生才两个月，可是脸上却长出了一块褐色的斑点，我有点着急，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。医生很快开始了问诊，询问了我关于斑点的情况，我描述了斑点是突然出现的，而且只有一处，医生听完后告诉我这并不是胎记，而是一种叫做咖啡斑的情况。他说这种情况不需要住院治疗，如果影响美观可以考虑激光手术，但一般不会自己消失。

我很担心娃娃的斑点会影响到她，于是问医生是否需要治疗，医生建议越大越好去消除，尤其是在上学之前，但如果不是很严重的话，也可以等大一些再考虑。最后，医生告诉我，如果没有其他地方长斑点，不用太担心，斑点不严重的话可以等大一些再处理。

问诊结束后，我对医生的专业和耐心印象深刻，感谢他的建议和指导。

我生下来之后，妈妈就发现了我的脸上有一个黑点。她一直很担心，觉得这个黑点不太对劲。所以，我和妈妈一起去了***互联网医院问诊。医生很细心地询问了我的病情，然后给了一些提醒事项。他说，一定要确认监护人和专业医师在场才可以为我开处方。而且，医生必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。

问诊开始后，医生和我进行了交流。他让我尽量详尽地描述我的问题，这样才能更好地帮助我。医生很耐心地听着我的描述，然后告诉我，这次问诊可以持续两天。我告诉医生，这个黑点伴随我已经快两岁了。医生询问了一些细节，然后告诉我，这个黑点是咖啡斑，需要找皮肤科看看。

我很担心这个黑点，所以问医生能不能去除。医生告诉我，可以做激光去除，但需要多次，并且不一定是永久的。我问医生疼不疼，医生说会有点疼，但一般不会留下疤痕。我还问医生，可以随时做吗？医生告诉我，最好在六岁以后做，但也可以小一点。

通过这次问诊，我对自己的问题有了更清晰的认识，也知道了应该怎么去处理。我很感谢医生的耐心解答和专业建议。

我家宝宝出生后不久，我发现她身上长了一些咖啡斑，一开始我并没有在意，觉得可能是先天性的，但随着时间的推移，斑点越来越多，我开始感到担忧。我带着宝宝去了医院，当时医生说还不到6个月，让我先观察一段时间，但现在情况越来越严重，我决定再次求助医生。

我很担心孩子身上长的这些咖啡斑，不知道是什么原因导致的，也不清楚应该如何治疗。我希望医生能够对孩子的情况进行评估，给出专业的建议。我真的很担心，希望能够得到医生的帮助。

近日，我在网上搜索到了一个名为***互联网医院的平台，可以通过在线问诊的方式获取医生的帮助，感觉非常便利。

我最近身上长了两块咖啡色的斑，而且还有点痒，有些担心。于是我在***互联网医院注册了一个账号，上传了我的症状描述和照片，进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问我的病情细节，给出了专业的建议并开具了相应的处方。我感到很放心，虽然不能面对面诊疗，但通过在线问诊，我也得到了及时的治疗方案。

在医生的建议下，我按时使用药物，症状得到了缓解，非常感谢***互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

我在网上找了一个医生进行了问诊，因为我右胳膊上有一大片皮肤呈咖啡色，我很担心这是什么问题。医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我先观察一段时间。我有些担心，问医生是不是需要做一些检查，医生给出了专业的建议，并告诉我可以去北辰院区做进一步的检查。虽然医生说不需要治疗，但我还是感到很安心，知道了应该怎么做。医生的回复让我觉得很放心，我觉得这种在线问诊的方式真的很方便，也很有效。

我家宝宝脸上突然长出了一些黑色小点点，一开始我并没有在意，以为是因为日晒或者其他原因引起的。但是，随着时间的推移，这些黑色小点点并没有消失，反而还在不断增加。我开始有些担心，赶紧上网搜索了一下相关的症状，发现可能是咖啡斑。我心里有些着急，担心宝宝的健康。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望得到专业的建议。

在和医生描述了宝宝的情况后，医生很耐心地询问了一些相关的问题，并要求我通过图片让他看一下。在沟通的过程中，医生给我的感觉非常友善和专业。他告诉我这些黑色小点点可能是咖啡斑，需要进行观察。医生还详细解释了咖啡斑的情况，让我对宝宝的症状有了更清晰的认识。最后，医生建议我继续观察，如果情况有变化再及时就医。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和细心。他的专业知识让我对宝宝的症状有了更清晰的认识，也让我对宝宝的健康有了更多的保障。我对互联网医院的印象也变得更加好了，因为这样的便利和专业让我在家就能得到及时的医疗建议。希望宝宝的咖啡斑能够平安渡过观察期，也希望更多的家长能够通过互联网医院得到专业的帮助。

我最近发现脖子后面起了一片咖啡色斑点，有点担心，于是我决定在网上搜索一下相关资料。我在***互联网医院上看到了一个医生的问诊帖，医生说可以是真菌感染引起的，和排汗代谢也有一定的关系。医生建议要注意保持清洁干净，避免激烈运动，排汗后要及时擦干，可以外擦下联苯苄唑乳膏等来治疗。这些建议让我觉得医生很细心和负责，我也会按照医生的建议去做。

今天下午，我在京东互联网医院进行了一次在线问诊，向医生咨询了关于面部咖啡斑的治疗问题。医生很亲切地和我沟通，并且给予了详细的建议。

开始时，医生助理向我解释了医生助理的作用，让我更快地得到诊疗建议。问诊开始后，医生很耐心地询问了我的病情，并提醒我问诊可持续2天，为我提供了更多的时间来了解我的病情。

医生征求了我的意见，让我方便的话可以发照片给他看。我告诉医生，这是我小时候就有的胎记，医生告诉我这个叫做咖啡斑，可以通过激光来减轻，但不保证完全去除。

我问及了治疗的方式和价格，医生告诉我可以选择532或者755激光，还有更好的皮秒激光，但具体价格需要咨询医院。医生还告诉我，需要进行多次治疗，每次治疗之间要间隔两个月，还要注意防晒。

医生还和我讨论了关于痘印的治疗方法，并给予了建议。整个问诊过程中，医生都很贴心地和我交流，让我感到很舒心。

最后，医生提醒我问诊已经结束，服务已经结束。我感到很满意，对医生的专业和耐心表示感谢。