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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

怎么知道自己会发生头疼，因为头疼只要疼了，自己就有感觉，就会知道已经发生头疼。而在没有发生头疼的时候，可能会担心怎么样，或者什么时候会出现头疼，那就要看造成头疼的因素都有哪些。

比如有些人有遗传因素，爷爷奶奶，爸爸妈妈，哥哥姐姐有头疼的历史，可能就会发生头疼，但并不一定他们有头疼，自己也一定发生头疼，或者他们有头疼，自己也会有严重的头疼。

除此之外，生活规律不规律，生活习惯好不好，健康不健康，如果没有良好的健康的生活方式，没有良好的生活习惯，都会有头疼的发生。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

高血压会引起头疼，因为血管周围都有神经的包裹，血压高以后，对血管壁就会有刺激，这个时候血管壁被刺激，就会产生疼痛。

如果血管在头面部附近，就会出现头疼，所以高血压的病人往往会发现经常有头疼，当出现头疼的时候，一定要量血压，看看是不是血压高，如果是头疼的同时有血压的增高，就要把血压降下来，如果血压降下来头就不疼了，就说明头疼的原因是由于高血压引起来的。

如果头疼同时血压有增高，但是把血压降下来，头疼仍然不缓解，这个时候头疼就不一定是高血压所引起来的，要找一下有没有其它的因素，比如脑出血或者是神经的紊乱，这些也都可以引起头疼。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛又称为紧张性头痛，可分为偶发性、频发性和慢性紧张性头痛。患者需要先判断是否具有以下症状：

1.头痛持续30分钟且持续到7天；

2.头痛至少符合双侧头痛、性质为压迫性或紧箍样、轻或中度头痛、日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛中的两项以上。

此外，还需要分别满足以下情况：

1.偶发性紧张性头痛：平均每月发作1天以内，至少发作10次以上，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声的情况。

2.频发性紧张性头痛：平均每月发作1-14天，发作时间超过3个月，至少发作10次，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声。

3.慢性紧张性头痛：头痛平均每月发作时间15天以上，持续超过3个月，没有中重度恶心，也没有呕吐现象，但可伴有畏光、畏声或轻度恶心。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛多是由神经紧张所引发的，当受到外界压力，导致情绪紧张或大脑受到刺激失眠、神经高度紧张时，均可能引起神经性头痛。

神经性头痛大脑实质及神经本身并没有病变，主要是因为神经紧张导致头皮肌肉或者筋膜发生收缩导致的，所以患者会感觉到头部有一种紧箍感。神经性头疼通常与睡眠密切相关，很多神经性头痛患者表现为睡眠不足。

此外以下诱发因素也可能导致神经性头痛的出现：

一、过度吸烟、饮酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化碳是诱发头痛的因素之一，一氧碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛，同时饮酒过度也会引发头痛。

二、摄入过多的咖啡因。

三、过多摄入食物 油腻食物。油腻食物不易消化，容易损伤脾胃，胃肠功能紊乱，也容易诱发头痛。

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作者：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

头疼的原因很多，绝大部分都是属于神经性头疼、血管性的头疼，像颅内感染可以引起头疼，头颈部的疾病如鼻窦炎引起可以引起头疼，甚至感冒都可以引起头疼。这些头疼是发作性的，除了这相关疾病治疗好了以后头疼就消失了，但是可以反复发作。

而脑膜瘤引起的头疼是不一样的。脑膜瘤刺激局部的脑膜引起的头疼，可以使一种持续性的不严重的，一种胀疼或者是闷，部位相对也比较稳定。少数如果脑膜瘤长得很大引起颅内压增高，它也会引起头疼。这种头疼表现为剧烈的头疼，伴有恶心、呕吐，甚至一些神经功能障碍。

当出现头疼时，我们要详细了解头疼的部位，头疼的性质是刺痛、跳痛、钝痛还是胀痛，有没有诱发因素？是不是持续存在？还是逐渐加重，是否伴有恶心、呕吐和神经功能障碍，如果伴有这些情况，我们应该及时的到医院检查头部CT或者是磁共振，以排除颅内的肿瘤。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

血管性头痛是头部血管收缩功能障碍以及大脑皮层功能失调，或脑脊液暂时性改变所引起的一种临床综合征，是患者头痛最常见的一种疾病类型，常表现为头部一侧或双侧阵发性的疼痛。

血管性头痛按病因分为原发性血管性头痛和继发性血管性头痛。原发性血管性头痛是血管收缩功能障碍所引起的；继发性血管性头痛通常是高血压、蛛网膜下腔出血、颅内血肿等脑血管疾病所引起的。血管性头痛是一种局限性的疾病，主要是累及头部。

血管性头痛通常是由脑血管疾病引起的，如缺血性脑血管病、颅内血肿、脑出血、高血压等，还可能是长期吸烟喝酒、情绪不稳定、机体过于劳累导致的，在临床通常会出现头痛、幻觉、视力障碍、恶心、呕吐、畏光等症状。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

熬夜是引起神经性头痛发作主要原因之一。

神经性头痛的发生多与患者的作息时间不规律、脑力劳动过于频繁息息相关，发作时表现为胀痛、钝痛、刺痛，或有麻木感，患者常常会伴随着失眠、焦虑、紧张甚至是抑郁等症状，严重影响了人们的日常生活、学习和工作，危及到了人的身体健康和睡眠质量。

熬夜、失眠是导致神经性头痛的一大诱因。经常熬夜会导致睡眠不足，大脑得不到充分的休息，长此以往就会加重神经性头痛的疼痛，甚至引发一系列的健康问题。

头痛发作时患者卧床休息，补充睡眠能够得到一定的缓解。因此，神经性头痛患者应该避免熬夜和失眠，要做到作息规律、早睡早起、保证睡眠质量。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛跟情绪是有一定关系的，所以日常生活中一定要保持一个良好放松的心情，这样会减少患者心理负面的影响，防止患者的情绪波动较大导致病情的发作。

神经性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起的，头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛，与患者情绪有很大关系。

在日常生活中也要注意，在头痛发作时，一定要注意及时休息，要在一个环境安静的条件下休息，让患者的身体和心理尽量的放松，养成良好的作息时间。

此外，要注意合理饮食，辛辣刺激性的食物、油腻难以消化的食物都不适合头痛患者食用，这些食物容易对神经造成刺激，引起头痛发作。

另外，也要注意戒烟限酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化氮是诱发头痛的因素之一，一氧化碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛。同时，饮酒过度也会引发头痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

患者患有血管性头痛，可能是以下原因引起的：

一、疾病因素：颅内血肿、脑出血、脑动静脉畸形等疾病，或者是某些原因导致脑血管收缩和舒张功能出现障碍所引起的，其中缺血性脑血管疾病是最常见的诱因。

二、不良的生活习惯：长期熬夜、睡眠不足、身体过于劳累、吸烟喝酒等。

三、情绪因素：情绪波动过大，从而导致血管收缩功能发生障碍，从而引起头痛的症状。

四、环境因素：环境温度忽高忽低会刺激脑部血管，可能会导致脑血管痉挛从而引起头痛。

除上述原因以外，也不排除是其他因素导致。所以患者出现该症状后，建议去医院神经内科做相关的检查以明确病因，再对症采取合适的方式进行治疗，避免疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛又称紧张性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。

神经性头痛的发生多以作息时间、脑力劳动息息相关，在中医学上归属于头痛、脑风、头风范畴，属于气血亏虚、肝阳肾亢、淤血症等引起，发作时表现为正痛、钝痛、刺痛或有麻木感，会出现持续的头部闷痛、压迫感、沉重感以反复的发作，影响生活质量。大部分患者主诉会有头部肌肉紧张、收缩有紧箍感、会有头压迫、影沉重感、两颞侧后枕部及头顶或全头部头痛。

大部分患者承认生活不规律、睡眠不足、焦虑抑郁等心理因素引起或加重头部的神经性头痛。患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌气短、耳鸣、失眠、多梦、腰酸臂痛、颈部僵硬等症状。