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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

低血压会引起头疼，低血压引起的头疼的原因是因为长期的低血压，很容易造成患者的脑部血液供给灌注不足，从而造成脑缺血、缺氧等状态。

诱发病人的症状包括头晕、头疼。头疼往往是因为紧张的体力脑力活动后。头疼的性质和程度也不一，一般表现为头顶或者枕下区的隐痛，也可以出现搏动性的头疼或者麻木性的头疼。头晕也轻重不一，有的时候有眼前发黑、眩晕，患者失神甚至晕厥。有时候体位也会改变，如突然的蹲位转为立位，包括这种长时间的负重，长时间的行走。

出现头疼症状，需要及早的去就医做检查，平时患者也应该加强锻炼、增强体质、合理饮食，增强营养，包括饮水和盐分的补充。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤会引起头疼。

胶质母细胞瘤的症状，最常见的就是头疼，头疼大多是由于颅内压的增高所导致的，肿瘤增长颅内压逐渐升高，压迫和牵扯颅内疼痛敏感的结构，比如血管、硬脑膜或者是某些颅神经而产生头疼，大多数是跳痛、胀痛，部分在额颞，有一部分在枕部，每个患者根据肿瘤的部位不同，可能会有所区别。

一侧大脑半球浅在的肿瘤，头疼可能主要集中在患侧，头疼开始都是间歇性的多发生在清晨，随着肿瘤的进展，头疼的程度可能会加重，持续的时间也会延长，发作的时间也会更为频繁。

很多胶质瘤的患者反复的头疼，严重的影响生活，有些没有办法通过止痛的药物缓解，因此如果出现频繁发作的头疼，一定要及时到医院进行就医检查，切不可当做一般的症状自行处理。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛多是由神经紧张所引发的，当受到外界压力，导致情绪紧张或大脑受到刺激失眠、神经高度紧张时，均可能引起神经性头痛。

神经性头痛大脑实质及神经本身并没有病变，主要是因为神经紧张导致头皮肌肉或者筋膜发生收缩导致的，所以患者会感觉到头部有一种紧箍感。神经性头疼通常与睡眠密切相关，很多神经性头痛患者表现为睡眠不足。

此外以下诱发因素也可能导致神经性头痛的出现：

一、过度吸烟、饮酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化碳是诱发头痛的因素之一，一氧碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛，同时饮酒过度也会引发头痛。

二、摄入过多的咖啡因。

三、过多摄入食物 油腻食物。油腻食物不易消化，容易损伤脾胃，胃肠功能紊乱，也容易诱发头痛。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

高血压会引起头疼，因为血管周围都有神经的包裹，血压高以后，对血管壁就会有刺激，这个时候血管壁被刺激，就会产生疼痛。

如果血管在头面部附近，就会出现头疼，所以高血压的病人往往会发现经常有头疼，当出现头疼的时候，一定要量血压，看看是不是血压高，如果是头疼的同时有血压的增高，就要把血压降下来，如果血压降下来头就不疼了，就说明头疼的原因是由于高血压引起来的。

如果头疼同时血压有增高，但是把血压降下来，头疼仍然不缓解，这个时候头疼就不一定是高血压所引起来的，要找一下有没有其它的因素，比如脑出血或者是神经的紊乱，这些也都可以引起头疼。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

腔隙性脑梗塞的患者一般不会出现头痛。

因为腔隙脑梗塞病灶比较小，不会导致明显的高颅压以及严重的脑水肿等，所以患者因为头痛去就诊，在检查的时候发现腔隙性脑梗塞，这两者可能不相关，也就是头痛跟检查发现的腔隙性脑梗塞是没有关系的。如果患者在检查过程中同时发现有高血压，也可能会出现头痛。当然，休息不好、失眠、焦虑还有青光眼等都会引起头痛。

所以，头痛是一个复杂的临床症状，跟腔隙性脑梗塞往往没有明显相关性。如果患者在因为头痛再去到医院检查的时候发现腔隙性脑梗塞，不要太紧张，这种腔隙脑梗塞不一定需要按脑梗塞去治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤的早期症状主要包括头疼、恶心、呕吐、视力障碍等等。

第一、头疼：大多数由于颅内压增高导致患者的头疼，肿瘤生长的过程中颅内压逐渐增高，可能会压迫、牵扯颅内疼痛敏感的结构，比如血管、硬脑膜以及颅神经而产生头疼的症状。大多数患者表现为跳疼和胀痛，部分在额部、颞部或者枕部一侧大脑半球浅在的肿瘤。头疼可能主要集中在患侧、头疼开始的时候是间歇性的，多在清晨或者是傍晚的时候发作，头疼的症状会进行性的加重持续时间，所以会随着肿瘤的发展不断延长。

第二、恶心、呕吐：恶心、呕吐也是由于颅内压增高导致了颅内的脑突中枢或者迷走神经刺激而引起，呕吐往往呈喷射性的。

第三、如果患者出现这些典型症状，一定要及时检查，排除胶质母细胞瘤的可能。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

脑膜炎患者出现头疼的原因不同，治疗方法也不同。

脑膜炎引起的头疼，主要是由于炎症刺激导致，因此要积极的治疗原发病，立即给予抗感染的治疗，能够有效的缓解头疼，针对药物敏感试验，对于敏感的抗生素进行治疗，能够快速的抑制感染的蔓延，缓解包括头疼在内的各种症状。

如果脑膜炎头疼是由于脑部的一些压力过度增高，致使颅内压增高而引起，可以应用脱水剂，降低颅内压给予治疗，利于减轻脑部的水肿，有效的降低颅内压，可以缓解头疼的症状。临床上常用降低颅内压的药物，主要包括七叶皂苷钠、甘露醇等，患者也可以应用利尿剂给予治疗，比如向氢氯噻嗪、托拉塞米等等。

如果因为受到严重的刺激而引发的头疼，患者可直接服用非甾体消炎药止疼，比如萘普生、布洛芬等等，也可以使用效果较强的去痛片或者曲马多。

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作者：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

要想早期发现脑膜瘤要熟悉脑膜瘤的早期症状：

头痛和癫痫发作。头痛并不严重，没有恶心呕吐，容易和更常见的血管性或神经性头痛混淆。癫痫发作是一个不能忽视的症状，尤其是无脑部外伤和脑部手术的成年人发生癫痫，一定要就医检查。

局灶性症状 所谓局灶性症状和肿瘤发生部位有关，肿瘤压迫了什么神经/脑皮层便产生什么症状。肿瘤压迫了视神经、视交叉会出现视力、视野障碍鞍结节脑膜瘤，肿瘤压迫嗅神经会出现嗅觉减退或丧失嗅沟脑膜瘤，肿瘤压迫运动区的脑皮层会容易出现一侧肢体运动障碍和癫痫发作、矢状窦旁脑膜瘤、大脑凸面脑膜瘤等等。

局部颅骨隆起，临近颅骨的脑膜瘤常可造头皮局部可见隆起，摸起来很硬，固定，无明显压痛。

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作者：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

脑表面有3层膜，由外到里分别为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜瘤大部分来自蛛网膜细胞，属于脑外的肿瘤。脑膜瘤长在脑组织外面、颅腔里面，常常贴着颅骨内表面生长，容易引起局部颅骨改变。绝大多数脑膜瘤只是压迫脑组织，而不是破坏脑组织。

脑膜瘤是唯一偏爱女性的肿瘤，女性和男性比例为2:1。儿童和青少年发病率很低，但一旦发病不典型或恶性脑膜瘤比例明显高于成人。

大多数脑膜瘤属于良性肿瘤，具有生长慢、病程长的特点。脑膜瘤呈膨胀性生长，压迫或刺激脑皮层，因此患者往往以头痛和癫痫为首发症状；根据肿瘤生长位置不同，还可能出现视觉障碍、嗅觉障碍及肢体运动障碍等症状。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

头痛有继发性头痛和原发性头痛。

所谓原发性头痛就是不了解真正原因，不认识致病因素的情况下，而有一些是属于继发性头痛；继发性头痛是由于有些因素很明确的原因所引起来的，比如长肿瘤引起颅压高，可以出现头痛，这些都是直接引起头痛的因素，所以都属于继发性的头痛。

而有些直接造成头痛的因素在检查的时候不容易发现，比如神经紧张，血管扩张，某些植物神经调节紊乱，这些都可以造成头痛，但是不会产生严重的后果。