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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

如果得了脑膜炎，在疾病的发作期最好不要洗头，以免受风着凉，诱发感冒，导致患者抵抗力下降，对病情康复没有帮助。洗头容易着凉，容易使病情迁延不愈。

但是在疾病缓解期或者恢复期，洗头是没有影响的。平时洗头时不要用凉水洗头，以免对头部产生刺激，引发偏头痛或者导致感冒。洗头后要及时将头发擦干，避免着凉。

病毒性脑膜炎多是因为脑膜炎被病毒侵袭而患病。如果能够及时治疗的话，康复的希望是比较大的。但是如果治疗不及时，诱发了后遗症，那么想要彻底康复的话就比较难了。此外，在急症期要注意预防感冒。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

造成脑膜炎的原因有：

第一、细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。这种细菌在健康人鼻内或体内都有携带，一般情况下它不会对人体造成危害，但是人们在患感冒时容易被这种病菌传染，因为鼻子发炎有可能使该细菌进入颅内，不及时发现治疗容易引发细菌性脑膜炎。

第二、结核性脑膜炎由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。

第三、病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后造成的感染。

第四、隐球菌性脑膜炎可由真菌引起，最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人体免疫缺陷性病毒。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征。

大部分病毒性脑膜炎由肠道病毒感染引起，包括柯萨奇病毒A和B、脊髓灰质炎病毒以及埃可病毒等。其次为疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒以及腺病毒感染，常发生在儿童、老年人等免疫力低下人群。

病毒性脑膜炎患者主要表现有头痛、呕吐、发热以及脑膜刺激征等。病毒性脑膜炎的治疗以对症治疗、支持治疗以及防止并发症为主。病毒性脑膜炎患者会产生不同程度的眩晕，同时伴有神经的萎靡、打寒战症状，严重时会危及生命。治疗效果与患者诊断的时间、治疗的时间、症状表现等有关，大多数患者通过积极治疗可以恢复正常。如果不及时治疗，可能会发展为病毒性脑炎，从而遗留后遗症。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

发烧是不会引起脑膜炎的，发烧只是病的果，而不是因。

脑膜炎，是脑膜急性或慢性炎症性疾病，可由多种原因引起，如细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。而其中病毒性脑膜炎以及细菌性脑膜炎这两类最为常见。简单来说，脑膜炎大多是由感染引起的，感染途径包括：

第一、血液感染，昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器等进入血流而入颅。

第二、直接感染，因外伤等从颅外向颅内扩散、临近感染灶直接侵犯入颅。

第三、嗜神经病毒等经过神经干进入颅内等等。

所以，有些儿童发烧一检查就是脑膜炎，其实那是因为患儿本身先患了脑膜炎才引起的发烧症状，甚至有的合并脑炎。发烧只是脑膜炎的一种症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

脑膜炎和脑炎的区别如下：

第一、病因不同。脑炎主要是由于病毒性脑炎病毒引起的感染，也可能有少数的霉菌和寄生虫。而脑膜炎主要是由于多种化脓性的细菌所引发的感染。

第二、病变部位不同。脑炎主要是使脑实质组织受到病毒感染后出现的病变，不过部分病毒性脑炎患者合并脑膜炎时脑膜也会有病变;而脑膜炎主要是有细菌感染后引起的脑膜部位的炎症。

第三、临床表现不同。虽然这两种疾病临床症状都有发热、头痛、呕吐、食欲不振、精神萎靡等。但是脑炎一般会出现定位的症状，如身体某部位出现麻痹或瘫痪，治愈后留下的后遗症也比较多;而脑膜炎的患者主要以脑膜症状为主，如剧烈的头痛、喷射性呕吐、颈部发硬等颅内压力增高的表现。而当脑炎同时患有脑膜炎时，同时也会出现脑膜炎的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

脑膜炎需要注意：

一、脑膜炎是一种可能危及生命的严重疾病。如果不能及时治疗，可能会对患者的脑部造成不可逆的伤害和影响，因为脑膜炎引起的水肿和病变，也能使脑部的一些功能受到损伤，及时治疗不但能够使出现了一些不可逆的损伤的风险降低，也可能会避免出现一些像这种慢性的脑膜炎。

二、控制体温，脑膜炎的患者体内存在炎症会出现高烧，另外甚至出现一些中枢性的高热，人体的免疫系统这个时候往往比较弱，抵抗力也比较差，这个时候容易形成恶性循环，使得炎症往往有的时候会越来越严重，而且使炎症不容易得到控制，所以在治疗期间，应尽可能的控制住人的体温，维持体温尽量在正常水平。

三、缓解疼痛，脑膜炎的患者脑部出现剧烈的疼痛甚至没法配合治疗，对这种情况，主要是要及时控制炎症从而缓解疼痛。除此之外，还要降低颅内压一些应急的手段来缓解疼痛。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

预防化脓性脑膜炎，应注意以下几点：

第一、增强体质，建议患者适当晒太阳，多呼吸新鲜空气，坚持锻炼，以增强体质，继而增强身体抵抗力，预防化脓性脑膜炎的发生。

第二、预防呼吸道感染，化脓性脑膜炎通常都是因为患者受到了上呼吸道感染而引起的，所以建议平时尽可能做好个人防护，以免出现呼吸道感染。

第三、疫苗预防，化脓性脑膜炎这种不良症状是有特异疫苗，目前已经在我国大部分地区得到了广泛的使用，因此建议要积极配合好相关部门做好关于疫苗的接种工作。

第四、药物预防，一些流脑以及流感杆菌脑膜炎患者存在密切接触的情况，一定要借助一些药物进行预防。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析，不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关，常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物，要降低颅内压治疗，并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作，头痛反反复复，严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外，胶质瘤家属要多加陪同，给予患者更多的关心和支持，多带患者出去散散步，可有效转移患者的注意力，忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复，严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者，头痛感也不见减少。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

病毒性脑膜炎患者的治疗方式主要包括病因治疗和对症支持治疗。

首先，针对病因，多选用核苷类似物或蛋白酶抑制剂等抗病毒药物，患者在腰椎穿刺后留取少量的脑脊液，进行常规检查、生化检查、病毒特异性抗体或者核酸检查后，根据具体的病毒类型选择相应的抗病毒药物治疗。

其次，给予解热镇痛、补液纠正电解质混乱等对症支持治疗，静脉快速输注甘露醇、脱水降颅压，阻止病情的进一步扩展，预防不可逆的后遗症的发生。此外，病毒性脑膜炎患者还应该加强营养，平时注意运动锻炼，提高身体的免疫力，预防呼吸道及肠道感染。

具体治疗方案一定要根据患者的病情，在医生的指导下进行，不能自行盲目用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

脑膜炎有可能会引起身体的抽搐，在患上脑膜炎之后，会有持续的发烧，而且一般是39℃以上的高烧，患者这个时候会有烦躁不安，精神萎靡等一系列的神经精神的症状，甚至会有恶心呕吐等消化系统的症状，另外肌肉也会出现频繁的抽搐，甚至会出现呼吸衰竭的症状。

脑膜炎在发病之后，最为典型的症状就是会导致患者高烧不退，如果病情进展迅速，可能会让体温达到39℃以上，而在身体持续高热的情况下，会引起严重的头疼、意识不清、甚至昏迷，以及高热惊厥甚至有抽搐等症状。在脑膜炎的发病的早期，一些孩子可能会变得烦躁不安、哭闹不止，哭声一般尖锐而且是持续的。有时候部分患者的精神会显得呆滞，一整天处于精神萎靡的状态，而且会变得倦怠嗜睡。