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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛一般持续时间较长，部分患者可持续10-20年之久。

神经性头痛主要还是由于神经过度紧张，或者是神经出现炎症造成的。一般不可能自愈，症状轻微的患者可对症治疗，也可辅助进行放松治疗，使患者肌肉松弛，放松心情，减轻焦虑紧张等情绪，必要时可以按摩或针灸辅助缓解；一般建议头痛剧烈者，建议结合症状轻微的疗法并服用药物治疗。通过以上治疗后一般在八个月到一年左右就可以慢慢地恢复。

但需要注意的是，神经性头痛在临床上较为常见，通过药物治疗、放松治疗以及辅助干预治疗后，一般在短期内可以暂时缓解，预后较好。但神经性头痛易出现反复发作的情况，很难彻底的根治和治愈，需要反复的进行治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛跟情绪是有一定关系的，所以日常生活中一定要保持一个良好放松的心情，这样会减少患者心理负面的影响，防止患者的情绪波动较大导致病情的发作。

神经性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起的，头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛，与患者情绪有很大关系。

在日常生活中也要注意，在头痛发作时，一定要注意及时休息，要在一个环境安静的条件下休息，让患者的身体和心理尽量的放松，养成良好的作息时间。

此外，要注意合理饮食，辛辣刺激性的食物、油腻难以消化的食物都不适合头痛患者食用，这些食物容易对神经造成刺激，引起头痛发作。

另外，也要注意戒烟限酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化氮是诱发头痛的因素之一，一氧化碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛。同时，饮酒过度也会引发头痛。

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神经性头痛能否自愈一般根据患者疾病的具体类型进行决定，需要进行一定的区别。

神经性头疼主要包括血管神经性头疼、紧张性头疼以及功能性头疼，发病原因大多数是由于患者生气或者精神过于紧张等导致的。在临床中患者多是存在头部疼痛伴有持续性的压迫感、闷痛感以及沉重感，甚至部分患者主诉头部存在“紧箍咒”的感受。

如果患有紧张性头痛，症状经常发作，要想自愈是非常困难的。

此外，在临床中对于轻症的神经性头痛患者可以通过星状神经节阻滞术、口服维生素类药物和改善睡眠等方式进行治疗，可以达到治愈的效果。

但是对于重症的神经性头痛患者，最好通过查找病因，对病因进行干预治疗后可以达到治愈的目的。

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神经性头痛又称紧张性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。

神经性头痛的发生多以作息时间、脑力劳动息息相关，在中医学上归属于头痛、脑风、头风范畴，属于气血亏虚、肝阳肾亢、淤血症等引起，发作时表现为正痛、钝痛、刺痛或有麻木感，会出现持续的头部闷痛、压迫感、沉重感以反复的发作，影响生活质量。大部分患者主诉会有头部肌肉紧张、收缩有紧箍感、会有头压迫、影沉重感、两颞侧后枕部及头顶或全头部头痛。

大部分患者承认生活不规律、睡眠不足、焦虑抑郁等心理因素引起或加重头部的神经性头痛。患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌气短、耳鸣、失眠、多梦、腰酸臂痛、颈部僵硬等症状。

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神经性头痛又称为紧张性头痛，可分为偶发性、频发性和慢性紧张性头痛。患者需要先判断是否具有以下症状：

1.头痛持续30分钟且持续到7天；

2.头痛至少符合双侧头痛、性质为压迫性或紧箍样、轻或中度头痛、日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛中的两项以上。

此外，还需要分别满足以下情况：

1.偶发性紧张性头痛：平均每月发作1天以内，至少发作10次以上，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声的情况。

2.频发性紧张性头痛：平均每月发作1-14天，发作时间超过3个月，至少发作10次，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声。

3.慢性紧张性头痛：头痛平均每月发作时间15天以上，持续超过3个月，没有中重度恶心，也没有呕吐现象，但可伴有畏光、畏声或轻度恶心。

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神经性头痛主要是由于精神紧张、睡眠不足、神经衰弱引起的头痛，治疗应该以调节神经为主，对饮食方面没有很大的限制与要求。

神经性头痛调节神经方面可以口服谷维素、维生素B1，必要时加服镇静安神药进行症状的缓解。

饮食方面可以适量的吃一些新鲜的水果、蔬菜，补充维生素，饮食也应该要注意间隔时间不宜过长也不宜过短，平时不要喝一些浓咖啡还有浓茶等。

在神经性头痛治疗期间，尽量禁烟禁酒，积极配合医生治疗。平时也应该要注意多进行户外活动以呼吸新鲜空气，保持神经清爽，而且不要长时间在密闭的房间里待着，这样的话也很有可能会引起头痛的症状。

另外，也应该要保持心情舒畅，避免过度劳累，适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质。

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神经性头痛与血管性头痛的区别主要是定义、疾病诱发因素和症状等方面的区别。

神经性头痛主要是由于精神过于紧张、压力过大、气氛过于压抑而压迫到了神经组织所引起的，主要是感觉到很沉重的头痛、胸闷，这类人群也主要以头部两侧的疼痛或者是以后部为主；而血管性头痛是以心血管疾病而引起的，也有可能是脑部血管失调使血管发生改变而引起的。这类的疼痛常常伴有恶心，呕吐等症状。血管性头痛的常见疾病是偏头痛。

疾病诱发因素方面：神经性头痛主要是过度吸烟、饮酒，过度摄入咖啡因、过多使用油腻食物等因素引发的头痛；而血管性头痛除了不良生活方式外还可能是高血压、脑血管疾病引起的头痛。

症状方面：神经性头痛是头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛；而血管性头痛是搏动性疼痛，一般存在有头部血管舒缩功能障碍。

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熬夜是引起神经性头痛发作主要原因之一。

神经性头痛的发生多与患者的作息时间不规律、脑力劳动过于频繁息息相关，发作时表现为胀痛、钝痛、刺痛，或有麻木感，患者常常会伴随着失眠、焦虑、紧张甚至是抑郁等症状，严重影响了人们的日常生活、学习和工作，危及到了人的身体健康和睡眠质量。

熬夜、失眠是导致神经性头痛的一大诱因。经常熬夜会导致睡眠不足，大脑得不到充分的休息，长此以往就会加重神经性头痛的疼痛，甚至引发一系列的健康问题。

头痛发作时患者卧床休息，补充睡眠能够得到一定的缓解。因此，神经性头痛患者应该避免熬夜和失眠，要做到作息规律、早睡早起、保证睡眠质量。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛的患者，在平时的生活中应注意以下几个方面的预防：

1.参加体育锻炼。运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠。坚持长期锻炼能增强体质，增强自主神经的调节功能

2.注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案书写、阅读与工作，以及距离电脑屏幕过近等情况的出现。

3.平时一日三餐一定要定时吃，而且要注意三餐营养。不要以任何理由或借口让自己不吃饭，因为过度饥饿会降低新陈代谢速度，影响身体各器官的正常运作，长期如此，将会对健康造成很大的危害。但需注意过量饮食也会导致头痛，所以要保持饮食适度。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头疼按摩治疗是有一定效果的。

神经性头痛多是由于精神紧张，情绪变化所导致的。按摩可以适当的缓解神经性头痛的相关症状。

神经性头痛可以按摩头面部和颈部，可以按摩双侧太阳穴、风池穴，也可以按摩其他的穴位，通过热敷、按摩、理疗、功能锻炼，神经性头痛可以得到改善。

除了按摩以外，临床上头痛轻微者，可对症治疗，也可辅助进行放松治疗，使患者肌肉松弛，放松心情，减轻焦虑紧张等情绪；一般建议头痛剧烈者，建议结合症状轻微的疗法并服用药物治疗。

药物治疗多选用多虑平、氯美扎酮、苯二氮䓬类药物。多虑平、氯美扎酮适用于抑郁焦虑引发的头痛；小剂量苯二氮䓬类药物适用于神经性头痛伴有失眠患者；维生素B1适用于睡眠不足、精神紧张、情绪不好引发的头痛。

我是来自潍坊市的一名普通上班族，最近总是头疼，吃了很多药也无效。这种感觉就像一只无形的手在我的脑袋里紧紧地揪着，疼痛难忍。每天早上醒来，第一件事就是检查自己的头疼情况，希望它能消失。然而，事实总是残酷的，头疼像一只顽固的老鼠，总是找机会来骚扰我。我的生活被它打乱了，工作效率下降，情绪也变得越来越糟糕。

在一个周末的晚上，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。医生很快就接待了我，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的头疼可能是血管神经性头痛引起的，而不是肾虚。医生建议我注意情绪和睡眠，生活规律是主要的。同时，医生也开了一些药物，包括布洛芬和对乙酰氨基酚，用于缓解疼痛。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，尽量保持规律的作息和健康的饮食。同时，我也按时服用医生开的药物。慢慢地，我的头疼情况有所改善，生活也逐渐回到了正轨。现在，我再也不用担心头疼会影响我的工作和生活了。

我是一个在商丘市工作的白领，平日里忙于工作和生活，忽视了自己的身体健康。最近，我开始感到头疼，尤其是后脑勺一小块，按压也会痛。这种疼痛让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，但都无济于事。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生建议我多喝白开水，注意饮食，多吃清淡易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，并保持充足的睡眠和规律的生活。医生还提醒我避免长时间久坐久站，导致颈椎不舒服，并推荐我晚上多泡脚，促进局部的血液循环。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，注意饮食和休息。同时，我也开始服用医生推荐的中药来调理身体。经过一段时间的治疗和调理，我的头疼症状明显减轻，生活和工作也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务，让我在家就能得到专业的诊断和治疗建议。我非常感谢医生的帮助和支持，也希望更多的人能通过线上问诊获得健康的生活方式。

我从来没有想过，自己有一天会因为健康问题而焦虑不安。然而，事情发生得如此突然，我的生活被打乱了。头疼、头晕、视力模糊，这些症状开始频繁出现，甚至影响到了我的日常工作和生活。起初，我以为只是因为工作压力大或者缺乏休息，然而当这些症状持续存在时，我开始担心自己可能患上了某种疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生。医生详细询问了我的症状，并建议我进行脑部CT检查。检查结果显示，我患有脑栓塞，需要及时治疗。医生向我推荐了华佗再造丸和脑安颗粒，解释说这两种药物对于脑血栓引起的头疼、头晕等症状有很好的缓解作用。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对治疗效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。头疼、头晕的频率和强度都有所下降，视力也恢复了正常。这个过程中，我深刻体会到，及时就医和科学治疗的重要性。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到三年前开始出现头后枕部出汗异常的症状。每当我稍微活动一下，头部就会像水龙头一样大量出汗，尤其是头后枕部更为严重。这种情况让我非常困扰和尴尬，影响了我的日常生活和工作。我去过多家医院，做过各种检查，但都没有找到明确的原因，也没有有效的治疗方法。我的心情变得越来越低落，甚至开始怀疑自己是否患了某种不治之症。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和就医经历。医生非常耐心地听完我的描述，并要求我伸出舌头拍张照片发过来。经过一番观察和分析，医生告诉我我可能是肾虚导致的头疼和出汗异常，需要开汤药进行治疗。医生还提醒我要避免吃辛辣的食物，以免加重湿气。

我按照医生的建议服用了开的汤药，并且注意了饮食调理。经过一周的治疗，我的症状明显改善，头后枕部的出汗也减少了很多。医生还告诉我，肾虚是一种常见的中医病症，主要表现为头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状，需要通过中医调理来恢复身体的平衡。医生还建议我在日常生活中多做一些有益于肾脏健康的运动和保健措施，例如散步、打太极拳等。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅解决了我长期以来的健康问题，还让我重新找回了生活的信心和乐趣。现在，我已经完全康复，回归到正常的生活和工作中。感谢京东互联网医院和那位医生，他们是我生命中的救星。

我曾经历过一段非常艰难的时期。我的颈椎4.5.6.7处增生，导致曲度变直，压迫神经，经常头疼头晕耳朵疼。这些症状严重影响了我的日常生活和工作效率。起初，我尝试了各种偏方，包括肾虚头晕耳鸣的治疗方法，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先去了一家耳鼻喉科医院，但医生并没有找到任何问题。接着，我又去了一家眼科医院，因为我的左侧眼睛白内障做完人工晶体后一直发炎。然而，这些都没有解决我的主要问题。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的骨科医生进行了交流。虽然开始时我对在线问诊持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

医生建议我拍一张口位X光像，并上传图片以便更好地诊断。由于当时已经是周五，很多医院都不上班了，我只好挂了急诊。幸运的是，医生很快就看到了我的X光片，并给出了详细的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的情况暂时不需要手术，可以在当地专科医院进行治疗。同时，他也提醒我注意调理，避免长时间低头使用手机或电脑，保持良好的坐姿和睡眠习惯。这些小改变虽然看似微不足道，但对我的康复起到了至关重要的作用。

在医生的指导下，我的症状逐渐缓解。虽然我仍然需要定期复查和治疗，但我已经能够正常工作和生活了。通过这次经历，我深刻认识到在线问诊的便捷性和实用性，也更加珍惜自己的健康。

我叫小李，最近总是感到疲惫不堪，晚上睡觉也睡不好，经常一夜醒来好几次。前几天，我在网上看到一个广告，宣称可以通过线上问诊解决各种健康问题。出于好奇，我决定试一试。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了一份简单的健康问卷。然后，我被转接到一位医生那里。医生问了我一些问题，包括我的症状、生活习惯等等。最后，医生告诉我可能是肾虚引起的头疼，建议我去做一个详细的体检，并开了一些药方给我。

我按照医生的建议去做了体检，结果显示我确实有肾虚的症状。医生还教我一些调理方法，包括合理饮食、适量运动等等。经过一段时间的治疗和调理，我的头疼症状逐渐消失，睡眠也变得更好了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当我有健康问题时，总是第一时间想到这里。

我一直以为自己是健康的，直到头晕、耳鸣和头疼开始困扰我。起初，我以为只是压力太大或者缺乏睡眠所致，但症状越来越频繁，影响了我的日常生活。工作效率下降，社交活动也变得力不从心。去医院看过几次，医生说可能是高血压或者颈椎病引起的，但服用药物后并没有明显改善。朋友推荐我尝试线上问诊，我抱着试一试的态度注册了京东互联网医院的账号。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的中医大夫。他详细询问了我的症状，包括是否有腰酸腿软、怕冷、小便频、脱发、乏力困倦、胸闷气短、心慌、出汗多、大便成形、口干口苦以及睡眠情况等。通过这些信息，他初步判断我可能是脾肾两虚、清阳不升、心肝血虚引起的头晕、耳鸣和头疼。然后，他开了一份中药处方，告诉我服用方法和注意事项，并且强调了调理饮食和生活习惯的重要性。

我按照医生的建议服用中药，并且开始注意自己的饮食和作息。慢慢地，我的头晕、耳鸣和头疼症状开始减轻，精神状态也明显改善。现在，我已经完全恢复了健康，感谢京东互联网医院和那位专业的中医大夫。

我是一名年轻的女性，最近总是感到小腹阵痛，偶尔还伴随着恶心和头疼。更糟糕的是，我变得非常贪睡，白天也总是昏昏欲睡。这些症状让我非常担心，于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

我向医生描述了我的症状，医生首先询问了我的最后一次月经时间。得知我上个月20号来月经后，医生建议我使用早孕试纸进行检测。虽然距离下次月经还有六七天，但医生告诉我如果月经和平时一样，基本上可以测出来。即使有时会推迟一两天，也不影响检测结果。

医生还提醒我，如果我打算生孩子并且没有采取避孕措施，应该暂时避免乱服药物。同时，医生也警告我，如果我有腹痛的症状，需要注意是否是宫外孕的可能性。最后，医生建议我在月经前一两天再次使用早孕试纸进行检测。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的回答也很详细和专业。我对京东互联网医院的服务非常满意，并且给予了好评。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的女性朋友们。

我是一名40岁的白领，平日里工作压力大，生活节奏快。最近一段时间，我总是感觉头疼，特别是在天气热的时候。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作太累或者是天气炎热所致。但是，随着时间的推移，我的头疼症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我填写了一份详细的问诊表，包括了我的基本信息、症状描述、既往病史等。然后，我等待医生的回复。很快，王医生就与我取得了联系，并开始了详细的询问和诊断过程。

通过与王医生的交流，我了解到我的血压已经超出了正常范围，低压在90以上，高压在140左右，高时甚至能达到100-160。王医生告诉我，这种情况可能与肾虚有关，需要进一步的检查和治疗。同时，他也建议我开始口服降压药，并提供了相应的处方。

在服药期间，我按照医生的建议，规律地服用药物，并注意了生活习惯的调整。比如，减少盐分的摄入，增加水果和蔬菜的摄入，适当进行运动等。经过一段时间的治疗和调理，我的血压逐渐恢复到了正常范围，头疼的症状也明显减轻了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求医生的帮助。同时，也让我意识到，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时采取措施预防和治疗疾病。

我从小就有口咸的毛病，总是被家人和朋友取笑。最近，情况变得更糟了。每天早上，我都感到恶心想吐，口味也从咸变成了酸。头疼和腰痛也开始困扰我。我知道这不是好兆头，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌像以便更好地了解我的身体状况。虽然我一开始有些担心，但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心。

医生告诉我，我可能患有肾虚，导致了这些不适症状。他建议我继续服用之前的药物，并注意饮食和生活习惯的调整。起初，我对这个诊断有些怀疑，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。恶心和口味异常的症状逐渐减轻，头疼和腰痛也得到了缓解。

我深深地感激这位医生和京东互联网医院的服务。他们让我在家中就能得到高质量的医疗帮助，避免了繁琐的医院就诊流程。现在，我已经恢复了健康，也更加重视自己的身体健康。