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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛能否自愈一般根据患者疾病的具体类型进行决定，需要进行一定的区别。

神经性头疼主要包括血管神经性头疼、紧张性头疼以及功能性头疼，发病原因大多数是由于患者生气或者精神过于紧张等导致的。在临床中患者多是存在头部疼痛伴有持续性的压迫感、闷痛感以及沉重感，甚至部分患者主诉头部存在“紧箍咒”的感受。

如果患有紧张性头痛，症状经常发作，要想自愈是非常困难的。

此外，在临床中对于轻症的神经性头痛患者可以通过星状神经节阻滞术、口服维生素类药物和改善睡眠等方式进行治疗，可以达到治愈的效果。

但是对于重症的神经性头痛患者，最好通过查找病因，对病因进行干预治疗后可以达到治愈的目的。

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神经性头痛又称紧张性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。

神经性头痛的发生多以作息时间、脑力劳动息息相关，在中医学上归属于头痛、脑风、头风范畴，属于气血亏虚、肝阳肾亢、淤血症等引起，发作时表现为正痛、钝痛、刺痛或有麻木感，会出现持续的头部闷痛、压迫感、沉重感以反复的发作，影响生活质量。大部分患者主诉会有头部肌肉紧张、收缩有紧箍感、会有头压迫、影沉重感、两颞侧后枕部及头顶或全头部头痛。

大部分患者承认生活不规律、睡眠不足、焦虑抑郁等心理因素引起或加重头部的神经性头痛。患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌气短、耳鸣、失眠、多梦、腰酸臂痛、颈部僵硬等症状。

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神经性头痛主要是由于精神紧张、睡眠不足、神经衰弱引起的头痛，治疗应该以调节神经为主，对饮食方面没有很大的限制与要求。

神经性头痛调节神经方面可以口服谷维素、维生素B1，必要时加服镇静安神药进行症状的缓解。

饮食方面可以适量的吃一些新鲜的水果、蔬菜，补充维生素，饮食也应该要注意间隔时间不宜过长也不宜过短，平时不要喝一些浓咖啡还有浓茶等。

在神经性头痛治疗期间，尽量禁烟禁酒，积极配合医生治疗。平时也应该要注意多进行户外活动以呼吸新鲜空气，保持神经清爽，而且不要长时间在密闭的房间里待着，这样的话也很有可能会引起头痛的症状。

另外，也应该要保持心情舒畅，避免过度劳累，适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质。

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神经性头痛很难根治，因此要注意日常生活中的护理：

1.注意休息，尽量少熬夜，每天保证至少7小时的睡眠；

2.加强体育锻炼，运动的项目和时间根据每个人的具体情况而定，但不要运动过量或者选择太剧烈的运动；

3.注意保持饮食清淡，不贪吃油腻的食物，均衡食谱，尽量保持清淡饮食，多补充一些膳食维生素、钙等，多吃鱼、牛奶、鸡蛋等蛋白质含量丰富的食物和新鲜果蔬；

4.还需要注意排除过敏现象，尽量少的摄取咖啡因，适量饮酒，最好戒烟，以减少对情绪的影响和波动；

5.家属应对患者进行适当的心理护理，多多关心并体贴患者，时刻关注患者的情绪，尽量使其保持心情舒畅，以消除诱发因素。

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神经性头痛又称为紧张性头痛，可分为偶发性、频发性和慢性紧张性头痛。患者需要先判断是否具有以下症状：

1.头痛持续30分钟且持续到7天；

2.头痛至少符合双侧头痛、性质为压迫性或紧箍样、轻或中度头痛、日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛中的两项以上。

此外，还需要分别满足以下情况：

1.偶发性紧张性头痛：平均每月发作1天以内，至少发作10次以上，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声的情况。

2.频发性紧张性头痛：平均每月发作1-14天，发作时间超过3个月，至少发作10次，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声。

3.慢性紧张性头痛：头痛平均每月发作时间15天以上，持续超过3个月，没有中重度恶心，也没有呕吐现象，但可伴有畏光、畏声或轻度恶心。

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中医的针灸是可以治疗神经性头痛的，效果还是不错的。

在中医学上归属于头痛、脑风、头风范畴，属于气血亏虚、肝阳上亢、瘀血症等引起的疾病。中药治头痛以去风为主，兼有寒湿则去寒湿，有肝风则平肝熄风，有血瘀则活血化瘀。针灸则是根据头痛的部位进行经络辨证，循经取穴后进行针刺治疗。

针灸治疗神经性头痛起效快，无不良反应，容易被患者接受。治疗神经性头痛多取风池、行间、颌厌、悬颅、百会、太溪、合谷、血海、率谷、太阳、头维、丝竹空等穴位。

患者取坐位或或侧卧位，选上述6～7个腧穴，以局部沉重，酸胀为度，进针得气后选用平补平泻法。留针30~40分钟，一天一次，10次为1个疗程。

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神经性头痛跟情绪是有一定关系的，所以日常生活中一定要保持一个良好放松的心情，这样会减少患者心理负面的影响，防止患者的情绪波动较大导致病情的发作。

神经性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起的，头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛，与患者情绪有很大关系。

在日常生活中也要注意，在头痛发作时，一定要注意及时休息，要在一个环境安静的条件下休息，让患者的身体和心理尽量的放松，养成良好的作息时间。

此外，要注意合理饮食，辛辣刺激性的食物、油腻难以消化的食物都不适合头痛患者食用，这些食物容易对神经造成刺激，引起头痛发作。

另外，也要注意戒烟限酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化氮是诱发头痛的因素之一，一氧化碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛。同时，饮酒过度也会引发头痛。

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神经性头疼按摩治疗是有一定效果的。

神经性头痛多是由于精神紧张，情绪变化所导致的。按摩可以适当的缓解神经性头痛的相关症状。

神经性头痛可以按摩头面部和颈部，可以按摩双侧太阳穴、风池穴，也可以按摩其他的穴位，通过热敷、按摩、理疗、功能锻炼，神经性头痛可以得到改善。

除了按摩以外，临床上头痛轻微者，可对症治疗，也可辅助进行放松治疗，使患者肌肉松弛，放松心情，减轻焦虑紧张等情绪；一般建议头痛剧烈者，建议结合症状轻微的疗法并服用药物治疗。

药物治疗多选用多虑平、氯美扎酮、苯二氮䓬类药物。多虑平、氯美扎酮适用于抑郁焦虑引发的头痛；小剂量苯二氮䓬类药物适用于神经性头痛伴有失眠患者；维生素B1适用于睡眠不足、精神紧张、情绪不好引发的头痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛严重的患者，一般需要进行颅脑CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液，用于排除脑的器质性病变，如存在器质性病变要积极配合医生进行治疗。

神经性头痛是一种由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。轻症患者一般难以通过影像学检查得出，严重患者一般可以通过颅脑CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液等检查进行诊断，若患者不存在脑部器质性病变，则一般检查结果都为正常。此外，还可以辅助脑多普勒超声和心理测评等检查进行辅助诊断。

部分神经性头痛患者伴有抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，此类患者可以通过心理测评判断后给予相应的对症治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛一般需要进行颅脑CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液，用于排除脑的器质性病变。

神经性头痛是一种由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。一般可以通过颅脑CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液等检查进行诊断，若患者不存在脑部器质性病变，则一般检查结果都为正常。此外，还可以辅助脑多普勒超声和心理测评等检查进行辅助诊断。

脑多普勒超声的结果如果提示脑供血不足，可作为医生判断有无血管神经性头痛的辅助诊断标准。

此外，部分神经性头痛患者伴有抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，此类患者可以通过心理测评判断后给予相应的对症治疗。

我从来没有想过，自己会陷入这样的困境。经常遗精，头疼、脸颊痛、腰酸背痛，前列腺炎也没好转。这些问题像一座大山，压得我喘不过气来。每次遗精后，症状都会加剧，甚至连清眩片也无济于事。我的生活被这些疾病所控制，学习受阻，情绪低落，父母也为我担忧不已。

在网上搜索“肾虚遗精怎么回事”，我找到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生详细询问了我的病情，包括头疼、脸颊痛、前列腺炎等问题。虽然我曾经有过抑郁症的经历，但医生认为这并不是主要原因。医生建议我去医院做进一步检查，并提醒我注意精神健康，避免过度焦虑。

我知道，自己的问题不仅仅是身体上的，还有心理层面。所以，在等待医院检查结果的同时，我也开始寻求心理咨询的帮助。或许，通过调整心态，我可以更好地面对这些挑战。

我从小就有头疼的毛病，随着年龄的增长，头疼的频率和程度也越来越高。有时候甚至会伴随着失眠和血压升高。起初，我并没有太在意，总觉得是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。然而，随着时间的推移，这些症状开始影响我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，试图找到一个有效的治疗方案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和一丝希望，我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和填写个人信息后，我很快就被分配到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。整个过程非常顺畅和高效，医生也非常耐心和专业。

在医生的指导下，我开始服用一些中药，并调整了自己的生活习惯。慢慢地，我发现自己的头疼和失眠症状有所改善，血压也趋于稳定。医生还建议我定期复诊，以便及时调整治疗方案。整个过程中，医生始终保持着高度的责任心和关注度，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了一个真正关心我的健康的医生。现在，我已经完全摆脱了头疼、失眠和高血压的困扰，重新拥有了健康和活力。

我从未想过自己会成为一个抑郁症患者。起初只是偶尔的头疼和胸口痛，没太在意。但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，越来越严重。有时候我甚至怀疑自己是否患了心脏病或其他什么致命的疾病。直到有一天，我在网上搜索“头疼、胸口痛，可能是抑郁？”时，才开始意识到自己的问题可能不仅仅是身体上的。

我开始在网上寻找专业的医生，希望能够得到帮助。最终，我找到了蔡医生。我们约定在5号早上8点到10点在电疗室见面。虽然我很紧张，但也很期待能够找到解决问题的方法。

在治疗过程中，蔡医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关。他解释说，肾虚可以引起一系列身体不适，包括头疼、胸口痛等。同时，他也提醒我，状态不好会对身体产生影响，建议我要好好休息，保持良好的心态。

我非常感激蔡医生的帮助和关心。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。我知道，治疗抑郁症需要时间和耐心，但我已经做好了准备，决心要战胜这个病魔。

我奶奶七十多岁，最近总是抱怨头疼，尤其是右侧，从耳朵后一直到脖子里边都疼。每次疼起来，她的鼻子就像鼻塞似的，发酸，像要打喷嚏却打不出来。我们一家人都很担心，带她去看了好几次医生，但都没有明确的诊断结果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我帮奶奶注册了账号，填写了详细的病情描述和症状，很快就有医生接诊了。医生首先让我们拍照标记疼痛部位，然后详细询问了疼痛的性质和频率。经过一番交流，医生初步判断可能是枕大神经痛引起的头疼和颈部疼痛，并推荐我们口服谷维素片、维生素B族和甲钴胺片来缓解症状。同时，医生也提醒我们需要去医院做进一步的检查，以排除其他器质性疾病的可能性。

我奶奶按照医生的建议服药，并且定期复诊。经过一段时间的治疗，她的头疼和颈部疼痛明显减轻了。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。线上问诊不仅方便快捷，还能及时得到专业的医疗建议，真的是太棒了！

我一直以为自己是个健康的人，直到最近我开始感到右侧耳朵下面和颈椎上面那片区域的疼痛。起初，我以为只是因为长时间对着电脑工作引起的，但当疼痛持续了好几天，并且伴随着头昏和脖子不舒服的症状时，我开始感到担忧。

我去看了大夫，他告诉我可能是神经性头痛，并开了一些药物。吃了10天的药后，疼痛确实减轻了很多，但由于我正在备孕，我逐渐停药。然而，今天早上，疼痛又回来了，这让我非常焦虑。

我不想去医院做CT检查，因为我有医院恐惧症，尤其是在经历了前几个月的胎停后。所以我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

通过与医生的在线交流，我了解到我的症状可能与颈椎有关，医生建议我找正规中医做针灸治疗。虽然我对针灸有些担忧，但我也知道这是一个相对安全和有效的治疗方法，尤其是在备孕期间不能随便使用药物的情况下。

明天上午，我将去做针灸治疗，希望能找到缓解疼痛的方法，并且在备孕的同时保持身体健康。

我叫小李，今年35岁，生活在沧州市。14年前，我开始经常头疼，起初我并没有太在意，总是自我调节，休息一会儿就好了。但是，最近这几年，我的头疼越来越频繁，尤其是最近三个月，头疼已经成为了我生活中的一部分。每天早上醒来，头就像被千斤重的石头压着一样，疼得我无法集中精力工作。有时候，疼痛会延伸到我的脖子和肩膀，甚至影响到我的日常生活。

我曾经去过多家医院，做过各种检查，但都没有找到明确的病因。医生们总是说我是因为工作压力大、睡眠不足或者是肾虚引起的。他们给我开了各种药物，包括加巴喷定和养血清脑颗粒，但效果并不明显。每次吃完药，头疼可能会稍微缓解一些，但过不了多久就会再次发作。

我开始感到绝望，觉得自己可能会一辈子都被头疼困扰。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能够找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。

我上传了我的病历和一些检查报告，很快就有医生回复了我。医生首先询问了我的头疼的具体情况，包括疼痛的位置、频率和程度等。然后，他建议我不要熬夜，保持良好的睡眠习惯，并且少吃辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜。医生还提醒我，切记不要喝酒，因为酒精会加重头疼的症状。

我按照医生的建议进行了调整，果然，我的头疼有所缓解。虽然还没有完全消失，但至少我不再每天都被疼痛折磨。现在，我已经能够正常工作和生活了，感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的乐趣。

我曾经历过一段非常困扰的时期，头疼和眼眶疼痛让我无法集中精力工作和生活。起初，我以为这只是因为工作压力大或者睡眠不足引起的。但是，当这些症状持续存在并且变得越来越严重时，我开始担心起来。

我决定去看医生，经过一系列检查后，医生告诉我我的血脂偏高，这可能是导致我头疼和眼眶疼痛的原因。虽然我对这个结果感到有些意外，但我也松了一口气，因为至少我知道了问题所在。

医生建议我改变生活方式，包括饮食和运动习惯，并且开了一种叫做血脂康胶囊的药物给我。起初，我对这个药物持怀疑态度，但医生解释说它可以帮助降低我的血脂水平，从而缓解我的症状。

在接下来的几周里，我认真遵循医生的建议，改变了我的生活方式并且按时服用药物。慢慢地，我开始感觉到头疼和眼眶疼痛的频率和强度都在减少。现在，虽然我仍然需要继续控制我的血脂水平，但我已经可以正常工作和生活了。

这次经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，并且在出现问题时及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院和线上问诊为我们提供了更加便捷和高效的就医方式，让我们可以随时随地得到专业的医疗建议和治疗方案。

我从来没有想过，一个小小的头疼会让我陷入如此的困扰。起初，我以为只是普通的感冒引起的头疼，于是就随便吃了些药。但是，几天过去了，我的头疼不仅没有减轻，反而越来越严重。每天早上醒来，我的头都像被一把锤子敲打一样，疼得我无法集中精力工作。更糟糕的是，我的记忆力也开始下降，经常忘记重要的事情。这种状态持续了近一个月，我开始感到恐慌。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并要求我上传了CT扫描结果。经过仔细分析，医生告诉我，我患有蝶窦炎，并且已经发展到比较严重的阶段。医生建议我立即进行治疗，并给出了详细的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了长达两个月的治疗过程。除了定期服用药物外，医生还建议我进行负压置换治疗。这个过程虽然有些痛苦，但我坚持了下来。同时，医生还教我一些自我调理的方法，例如保持鼻腔清洁、避免过度劳累等。通过这些努力，我的头疼逐渐减轻，记忆力也开始恢复。

回想起来，如果没有线上问诊，我可能还在忍受头疼的折磨。现在，我已经完全康复，并且对线上问诊有了更深的理解和信任。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种便捷和高效的医疗模式，真的值得推广。

我从来没想过自己会在午休时头疼流口水，直到那一天。起初，我以为只是因为工作压力大，休息不够所致。然而，随着症状的加剧，我开始感到恐慌。尤其是当我发现右锁骨下动脉有斑块时，我的心情跌入谷底。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感，但这次，我却不知道该如何描述这种无助和恐惧。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快回复了我，并指出我的症状可能与神经内科有关，而非骨科。虽然我一开始认为可能是颈椎病，但医生否定了这个可能性。他的专业解释让我感到安心，至少我知道自己在正确的方向上寻求帮助。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程并不容易，但我逐渐恢复了健康。回顾这段经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅为我提供了及时的医疗服务，还让我在家中就能得到专业的建议和指导。

我是一位六十多岁的老人，最近总是感觉四肢麻木，走路也变得困难。头疼的频率越来越高，记忆力也明显下降。这些症状让我非常焦虑和无助，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有老年性脑萎缩和白质疏松。这些疾病常见于老年人群，会导致认知功能下降、运动能力减退等问题。

医生建议我首先改善睡眠质量，因为良好的睡眠可以有效缓解头疼和焦虑情绪。同时，医生还推荐我进行一些简单的物理锻炼，例如散步、做一些轻松的体操等，以增强身体的协调性和平衡感。对于头疼，医生建议我可以适当服用止疼药，如布洛芬等，但要注意用药的剂量和频率。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，给了我很多实用的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了如何更好地照顾自己的身体和健康。