如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一个平凡的白领，生活节奏快，工作压力大。最近，我开始感到左上胸口隐隐作痛，按压也疼。起初，我以为是因为工作太累，或者是因为我最近开始跑步的缘故。然而，疼痛并没有随着休息或停止运动而消失，反而越来越严重。我开始担心，难道我得了什么大病？

我决定去医院做个检查。排队、挂号、等待，整个过程都让我感到很疲惫。终于轮到我了，医生看了我的CT报告，告诉我我有肺结节。但是，他也说这个疼痛和结节没有关系。我的心电图也正常，医生并没有给出明确的诊断结果，只是让我注意休息和观察。然而，疼痛依旧存在，甚至在身体侧着或扭动时更加剧烈。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。无意中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我在平台上描述了我的症状。很快，一位专业的医生回复了我。通过对话，我了解到我的疼痛可能是肋软骨炎引起的。医生耐心地解释了肋软骨炎的常见症状和治疗方案，并开具了处方。

我按照医生的建议，避免了劳累、着凉和长时间保持一个姿势。同时，我也开始适当锻炼，增强体质。慢慢地，疼痛减轻了，直至消失。整个过程中，京东互联网医院的医生给予了我很大的帮助和支持。他们的专业知识和温暖的服务让我在最困难的时刻找到了方向和安慰。

我曾经以为自己已经走出了那个阴影，然而，命运总是喜欢开玩笑。去年12月，我意外地发现自己怀孕了。虽然我和伴侣都很想要这个孩子，但由于种种原因，我们最终选择了药流。今年一月，药流手术完成后，我以为一切都会好起来。可二月份的复查结果却让我心情沉重：医生说我有轻微的残留物，需要吃一些药促进姨妈的恢复。半个多月的药物治疗后，我终于来了姨妈，虽然颜色有些淡粉，但我还是松了一口气。可惜，好景不长，内射事件发生了，距离现在已经有半个月左右了。今天早上，我在家做了个HCG测试，结果显示两条杠！我一下子就慌了，脑海中浮现出各种可能：是不是我又怀孕了？还是之前的残留物导致的？我立即联系了我的医生，希望能得到一些解答。

医生告诉我，首先需要复查HCG和B超，才能确定具体情况。我问他胸部变化是否有关系，他说这需要结合检查结果来看。虽然我最近胸部有所变化，但没有怀孕时的那种硬邦邦的感觉，也不想吐。医生说这可能是因为我还没有真正怀孕，或者是残留物的影响。听完他的话，我更迷茫了。假如我真的有一点残留物而且又怀孕了，这个小孩能要吗？医生说可以继续怀孕，但需要具体检查才能确定是否有影响。我知道医学是严谨的，不能凭空臆断，但我还是希望能得到一些大概的信息。可医生坚持让我先去做检查，再做评估。我只好乖乖地去医院了。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起之前的经历。流产对我来说是一次巨大的打击，不仅身体上，还有心理上。每次想起那个小生命，我就感到深深的内疚和遗憾。现在，面临着可能的再次怀孕和残留物问题，我更加焦虑和不安。希望这次的检查结果能让我有所安慰，也希望自己能早日恢复健康。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在外派期间突然感觉到右胸口隐隐作痛时，心里的焦虑感油然而生。更何况，之前的体检报告显示有结节样增厚，这让我更加担心自己的健康状况。

在这种情况下，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和体检报告，告诉我胸痛的原因可能是肋骨软骨炎或肋间神经炎，并且建议我做一些扩胸运动和热敷疗法来缓解疼痛。对于结节样增厚，医生也给出了专业的解释和建议，告诉我需要定期复查以观察其变化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利性和高效性。尤其是在我身处异国他乡的情况下，能够及时得到医生的指导和帮助，真的让我感到非常安心和放心。

那是一个晴朗的下午，我，李女士，坐在电脑前，心中有些忐忑。我已经注意到胸部第三根肋骨的异常凸起有一段时间了，但一直没勇气去看医生。直到今天，我决定采取行动，于是，我选择了互联网医院。

我注册了账号，填写了基本信息，然后找到了一位胸外科的医生。医生很专业，他在看到我的描述后，建议我发送正面和侧面的照片以便进一步诊断。

当我把照片发过去后，医生很快就回复了。他告诉我，外表有异常，但是根据单纯报告检查，考虑是良性病变，一般不会有事。虽然良性有可能变恶性，但大多数情况下是没事的。

我有些担心，因为这种情况已经持续了半年。医生告诉我，三个月前在广州的医生也是这样说的。今天，我又拍了片子，医生建议我每半年到一年复查一次，看看有没有变化。如果一切正常，可以适当延长复查时间。

虽然这个过程让我感到不安，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅给了我专业的建议，还安慰了我，让我感到自己并不孤单。

这段经历让我深刻认识到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我怀孕七周多了，HCG高，孕酮低，胸胀消失，正常吗？这是我在京东互联网医院上向一位专业的医生提出的问题。我的心情很复杂，既兴奋又担忧。兴奋的是我即将成为一名母亲，担忧的是我的身体状况是否能顺利地孕育这个小生命。

医生很快回复了我，告诉我可能会流产，并建议我复查血HCG和孕酮。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。五周的时候，我因为先兆流产住院保胎一周后出院了。现在，我的情况似乎又不太乐观。医生问我有没有出血和腹痛，我说有咖啡色分泌物，但今天没有了，也没有腹痛。医生继续追问我出院的日期和激素水平，我告诉他我25号出院，HCG29980有胎心胎芽，2号复查HCG72200。医生说应该隔1-2天就要复查一次，如果HCG和E2增加，孕酮保持就可以放心。听到这里，我稍微安心了一些，但胸胀消失的现象仍然让我很担心。医生告诉我这个参考意义不大，让我不要太在意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中，也能及时得到医生的指导和建议。希望我的经历能帮助到其他有同样困扰的准妈妈们。

在四平市的一个普通的工作日，患者小李在家中突然感到胸口有硬的东西，摁一摁很痛。他立即想到可能是剑突问题，于是他打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。经过与医生的详细交流和专业的分析，小李得知自己的症状可能是肋软骨炎引起的，而非心脏问题。医生建议他可以通过热敷或理疗来缓解疼痛，并且在日常生活中注意适当锻炼身体，增强自身抵抗力；不要经常熬夜，避免过于劳累；搬重物时不要用力过猛伤及胸肋软骨，注意劳逸结合。小李感激医生的专业建议和耐心解答，表示会按照医生的指导进行调理和治疗。

那天，我像往常一样打开了电脑，准备进行线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位资深胸外科医生，他总是那么耐心和细致。

我向他描述了我的症状：胸口发闷，发噎，尤其是坐着时间长或者说话多的时候，就需要大喘气。***医生耐心地询问了我手术和病史，我告诉他去年做过胆囊切除手术，后来又感染了新冠，一直咳嗽到现在。

***医生告诉我，我现在的症状可能与新冠后的反应有关，双侧胸膜增厚和肺里的微小结节需要一年复查一次。虽然有些担心，但听到***医生的话，我觉得安心了许多。

***医生还告诉我，胸膜增厚一般没有太大影响，但要注意不要过于劳累，饮食清淡，适当锻炼，增强免疫力。他还提醒我，上课时要注意保护声带，适当饮水。

与***医生的线上问诊让我感到非常满意，他不仅专业，还非常关心患者，让我感到温暖。虽然线上问诊无法替代面对面的交流，但在这个特殊时期，它确实为我们提供了很大的便利。