今天跟大家分享一下，为什么有些人的跟腱，或者是一些肌腱的位置，特别是跟腱，它容易发生断裂？

 

我们在临床上比较常用的一个方法，治疗疼痛的一个方法叫封闭治疗，可能大部分人都知道这个方法，那什么叫封闭？

 

封闭其实里头是含有一定的麻药，就是我们平常用的利多卡因，另外里边还会含有一定的激素，比如说那个地塞米松、曲安奈德、倍他米松之类的这类药物。激素我们知道，激素有非常强大的抗炎和抗免疫的作用，利多卡因本身就是麻醉的作用，所以它有止疼作用，当然它有一定的消肿作用。

 

 

当这两个药混合在一起，打到你一个疼痛的部位之后，你这个部位很快就不疼了，为什么？

 

因为激素会消炎，凡是疼的地方，基本上都有无菌性的炎症，激素的消炎比我们所谓的一些非甾体类的消炎药，比如说布洛芬这种药，比它的效果要强的多。再加上里头有利多卡因，它有麻醉作用，这两个药打进去，这个局部的疼痛迅速会消失。

 

但是，为什么它叫封闭治疗？

 

 

封闭治疗有一个最大的问题就是，它打进去之后，会导致局部这块的组织，所有的微循环会阻塞，就是所有的毛细血管，特别细的血管会堵住。打了封闭之后你这块确实是不疼了，但是有一个问题是，如果你从事比较剧烈的运动或者体力劳动的话，它这地方是容易产生断裂的，特别是肌腱的位置，就是我们的跟腱是最容易断裂的。

 

为什么好多运动员就容易跟腱断裂？除过他可能没有热身之类的，或者训练这个强度太大以外，有一个重要原因就是，好多运动员在局部疼痛的地方打过封闭。封闭一旦打进去，局部组织这个微循环阻塞之后，就相当于供应营养的这个通路就阻断了。

 

 

那么这个局部就会发生变性，不至于坏死，但是会发生变性，变性之后，局部因为没有营养，这个肌腱就会出现脆性增加，脆性增加之后，如果你一从事剧烈活动，假如可能一跑“嘣”，肌腱就断了。

 

所以我提醒大家，如果是确实需要封闭治疗，建议尽量不要在这个肌腱，或者是跟腱的位置去做封闭，因为虽然它止了你的疼痛，但是它会影响到很多问题。

 

好，跟大家就分享到这里，谢谢大家。

提到止痛贴，大家想起的必定是我们中药里面的经典外用制剂——贴膏。它通过药物和患者肌肤或患部接触，使药物通过皮肤渗透至患处进而促进血液、经络的运行达到治疗作用。而传统的贴膏需要衬布的承托才能固定在皮肤或者患处上，但胶布长时间与皮肤接触会导致过分粘连，甚至因为不透气而出现皮疹过敏现象，撕下胶布的时候就有一种脱毛贴的“快感”，加上浓烈的中药气味，让很多人都又爱又恨！

现在随着医药的进步，西药也有类似的剂型可以供大家选择了，它就是凝胶类的止痛贴。它兼顾了止痛和舒适度于一身。首先，由于它是凝胶设计，它不像传统中药贴膏那样膏药和胶布完全融合不能分离，凝胶它是相对独立的，能比较稳固地贴合肌肤，所以衬布接触皮肤的面积会大幅下降。凝胶并不会黏连皮肤，而且冰冰凉凉的肤感对于减低疼痛也有一定的辅助效果。其次就是凝胶本身并无特殊气味，所以你贴了和没贴别人都不容易发现！下面为大家列举两个品种给大家说说

一、氟比洛芬凝胶贴膏
 
 
它对于疼痛、急性炎症及慢性炎症，有优良的镇痛抗炎作用，主要成分是氟比洛芬。
 
它对骨关节炎，肩周炎，肌腱和腱鞘炎，网球肘，肌肉痛，外伤所致肿胀，疼痛均有镇痛消炎作用！
 
 
 
用法：
 
用衬布固定凝胶贴于皮肤或患处，每天两次
 
 
 
药物禁忌：
 
1.对氟比洛芬制剂有过敏的不能用
 
2.有阿司匹林哮喘或过敏的患者不能用
 
3.支气管哮喘患者慎用
 
4.儿童、孕妇和哺乳期妇女应有医生指导用药。
 
 
二、洛索洛芬钠贴剂
 
 
它对骨关节炎，肌肉痛，外伤导致肿胀疼痛均有镇痛消炎作用。
 
它的主要成分是洛索洛芬钠，它属于苯丙酸类非甾体抗炎药，具有显著的抗炎镇痛作用，尤其是镇痛作用较强。
 
用法：
 
用衬布固定凝胶贴于皮肤或患处，每天一次
 
 
 
药物禁忌：
 
1.洛索洛芬钠制剂有过敏的不能用
 
2.患有阿司匹林诱发性哮喘的不能用
 
3.支气管哮喘患者慎用
 
4.儿童、孕妇和哺乳期妇女应有医生指导用药
 
 
 
凝胶贴使用注意事项
 
 
1.不得用于损伤或不完整的皮肤及黏膜表面
 
2.不得用于有湿疹或皮疹的部位
 
所以，如果大家对传统的止痛贴膏心存恐惧，不妨试试新式的凝胶止痛贴，但是使用任何药物的前提是一定要经过医生的诊断才能安全、合理使用，切勿擅自盲目用药。

俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼，尤其是一些慢性便秘患者，更是苦不堪言，有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗，还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。

 

 

那针对这些问题，今天我们就便秘的手术治疗展开一下，让大家了解到底是个什么情况。

 

首先我们还是要了解一下，便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下，医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素：

 

• 年龄、整体健康状况和病史

 

• 病情范围

 

• 对特定药物或疗法的耐受性

 

• 对这种情况过程的期望

 

• 个人的意见或偏好

 

如果你去医院的话，医生一般会根据这些情况综合进行考虑，然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法，但大多数情况下，便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗，从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括：

 

• 饮食调整：每天摄入 20 至 35 克纤维的饮食有助于形成柔软的粪便。添加豆类，全谷物，麸皮谷物，新鲜水果和蔬菜等食物有助于在饮食中添加纤维。限制冰淇淋，奶酪，肉类和加工食品等含有很少或不含纤维的食物也可能有所帮助。

 

• 生活方式的改变：如增加水和果汁的摄入量，定期运动，以及留出足够的时间进行日常排便可能会有所帮助。

 

• 泻药：有很多泻药属于非处方药，在普通药店就可以买到，如果饮食和运动都无法改善的话，你也可以尝试下一些普通的泻药，这样可能对缓解便秘有所帮助。但是这种情况一般建立在你身体没有其他疾病的情况下，如果你本身就有其他疾病，特别是心血管类疾病或胃肠道疾病，建议不要自己用药，还是要去医院让医生一些适合你的药物，医生可能会开一些外面买不到的处方药来帮助你缓解症状，这样会更加安全。

 

 

• 生物反馈：生物反馈用于治疗由肛门直肠功能障碍引起的慢性便秘。这种治疗重新训练控制排便释放的肌肉。

 

而在《中国慢性便秘专家共识意见（２０１９，广州）》中明确推荐：对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者，可考虑手术治疗。

 

但也要慎重掌握手术指征，针对病变选择相应的手术。

 

慢性便秘的手术指征：

 

① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准；

②结肠传输时间明显延长；

③经系统非手术治疗后效果欠佳；

④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病；

⑤严重影响日常生活和工作；

⑥无严重的精神障碍。

 

 

只有符合以上情况，医生才可能会考虑进行手术治疗，手术方式主要有以下几种：

 

①全结肠切除回直肠吻合术：是改善排便困难有效的术式，但术后可能会出现一定的并发症。

 

②结肠次全切除术：主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能，可有效减少术后并发症的发生，保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。

 

③ 结肠旷置术：适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术，目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。

 

④回肠造口术：适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。

 

 

总之，专业的事情交给专业的人来做，我们只需要记得，短时间或者偶尔的便秘没有关系，但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果，或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况，那就不要自己折腾了，赶紧去医院吧，让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高，除外家族性高胆固醇血症，后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多，那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢？

 

 

一、吃的太好了！

 

现代人们的生活质量明显提高，原来每年只能吃一次的肉，现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了！原来吃不到的鸡鸭鱼肉，也成为我们的每日必需品，吃的好了，就使得高脂血症自然而然的多了起来！要想避免高脂血症，我们要从嘴做起！要制定健康的饮食计划，合理规划好我们日常的一日三餐！

 

二、吃得太多了！

 

现在我们不仅仅是吃的好了，吃的也比原来多了！大家想着法的让食物变得更美味、更多样，许多许多的人经不住美食的诱惑，使得我们情不自禁的就吃的多了起来，吃的多了，吃的好了，高脂血症也就多了！这是毋庸置疑的！

 

三、吃的很不规律！

 

现在我们不仅仅是吃的好，吃得多，随着吃越来越简单，各种速食、简食、零食也越来越多，吃的越来越频繁，暴饮暴食等不规律饮食，也使得高脂血症增多！并且现代的我们工作压力也越来越大，在强大的压力下，我们拼命工作，更使得我们的饮食越来越不规律，这是一个很严重的健康隐患！

 

四、动的太少了！

 

吃的花样百出，而运动越来越少，原来步行上班，远了骑车上班！现在动不动汽车出行，运动已经成为奢侈品，那么高脂血症也就自然多了起来！为了我们的健康，我们一定要动起来！管住嘴迈开腿！

 

五、不良习惯越来越多！

 

除外饮食运动，还有和高脂血症有关的，可能就是不良生活习惯了，抽烟、喝酒、熬夜等等，也是高脂血症的罪魁祸首之一！

 

 

现代人的生活方式，是高脂血症增多的根本原因，要想避免这些情况，改变不良的生活方式，才是最根本的方法！

 

我是有思想有态度的张医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

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体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

鼻窦炎这个病是西医的叫法，中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕，但因为这是一个慢性病，所以时间长了以后，就开始流浊鼻涕。再到后来，流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道，到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

鼻渊的病因

这个病非常顽固。来想象一下，当我们坐在椅子上，鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况，就开始思考，这个鼻涕从哪来的？想来想去，觉得这个脑袋里是不是有热，说的再简单一点，就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想，这脑袋咋上的火呢？这火是哪儿来的呢？

 

琢磨来，琢磨去，觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上，所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊，古人还给这个病起了一个非常贴切的名字，叫“脑漏”。

1张治疗鼻渊的验方

明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子，其中第一张方子就是取渊汤。

听这个名字就知道，这个只有6味药的小方子，能把鼻子这个深渊给堵住，让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是：辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。

别小看这6味药，从胆热，到脑热，再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍，玄参擅长清热。这俩药是一个组合，专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药，是辛散耗气的。用的时间长了，有点伤正气。这时候，巧妙的加进来一味当归。这个当归，跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是，能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外，这个当归还有通便的作用，肺与大肠相表里，所以呀，这个当归不但能补益脑髓，还能通谷道，用在这里还真是非常合适。

 

又加了柴胡和栀子来清胆热，解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热，都照顾到了。最后加了一味贝母，来解决鼻涕的问题。从标本的角度来，真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药，剩下4味药，都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

总结：

从制方的境界来看，这张方子在脏腑辨证用药体系里，境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合，有清肝胆热的，有清脑热，治疗脑袋上火的，有针对鼻涕的，还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎，加减运用得当，颇为切证。

 

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肌肉拉伤是运动过程中常见的损伤之一，许多人在受伤后仍坚持运动，希望快速恢复。然而，这种做法往往适得其反，不仅加重了损伤，还可能导致更严重的后果。

首先，我们需要明确，肌肉拉伤的患者是不能继续进行运动锻炼的。因为继续运动锻炼会造成拉伤程度的加重，甚至引起撕裂。此时，患者应该采取以下措施进行恢复：

1. 充分休息：休息是肌肉拉伤恢复的关键，患者应该避免剧烈运动，给予受伤肌肉充分的休息时间。

2. 治疗干预：可以采用一些治疗干预的方法，如外用药、理疗等，以促进损伤的修复，减轻症状。例如，双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吡罗昔康搽剂等外用药可以减轻疼痛，超声波、超短波、磁疗、红外偏振光等理疗方法可以改善局部循环，减轻炎症。

3. 佩戴支具：佩戴支具可以保护受伤肌肉，减轻疼痛，并防止再次受伤。

4. 日常保养：避免外伤受寒，减少剧烈运动和负重劳损，以降低再次受伤的风险。

5. 保守治疗：对于轻微的肌肉拉伤，可以采取保守治疗，如物理治疗和口服药物。如果损伤严重，可能需要手术治疗。

在早期阶段，不能盲目按摩，重点放在休息和刹车上。最好先打石膏，然后躺在床上抬高患肢，以减少肌肉紧张的活动。然后大约2到3周后，这种肌肉拉伤通常会自行修复。

总之，肌肉拉伤患者应该避免盲目运动，采取正确的恢复方法，才能尽快恢复健康。

睾丸痛是许多男性都曾经历过的不适感受，但很多人却忽视了其背后可能隐藏的严重后果。睾丸作为男性重要的生殖器官，其健康直接关系到男性的生育能力。本文将围绕睾丸痛的成因、危害以及预防和治疗方法展开讨论，帮助男性朋友更好地关注自身健康。

一、睾丸痛的常见原因

1. 睾丸炎：睾丸炎是导致睾丸痛最常见的疾病，可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎。急性睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，表现为剧烈的睾丸疼痛、红肿、发热等症状。慢性睾丸炎则可能由急性睾丸炎迁延而来，或因睾丸损伤、睾丸扭转等因素引起。

2. 睾丸扭转：睾丸扭转是一种紧急情况，会导致睾丸血液循环受阻，进而引发剧烈疼痛。如不及时治疗，可能导致睾丸坏死，甚至丧失生育能力。

3. 睾丸损伤：睾丸损伤可能由外力撞击、跌落等原因引起，表现为剧烈疼痛、肿胀、淤血等症状。

4. 睾丸缺血性疼痛：睾丸缺血性疼痛可能由睾丸动脉硬化、动脉狭窄等原因引起，表现为剧烈疼痛、活动时加重等症状。

5. 睾丸结核：睾丸结核是一种慢性感染性疾病，表现为睾丸疼痛、肿胀、红肿等症状。

二、睾丸痛的危害

睾丸痛不仅会导致剧烈疼痛，还可能引发以下危害：

1. 男性不育：睾丸炎症、睾丸扭转等疾病可能导致睾丸功能受损，进而影响男性生育能力。

2. 睾丸坏死：睾丸扭转等疾病可能导致睾丸血液循环受阻，进而引发睾丸坏死，甚至丧失睾丸。

3. 睾丸癌：睾丸炎症等疾病可能增加睾丸癌的风险。

三、预防和治疗方法

1. 预防：男性朋友应养成良好的生活习惯，避免过度劳累、饮酒、吸烟等不良习惯，注意生殖器官的卫生，定期进行体检。

2. 治疗方法：针对不同病因的睾丸痛，治疗方法也有所不同。例如，睾丸炎可通过抗生素、抗病毒药物等进行治疗；睾丸扭转需及时进行手术治疗；睾丸损伤可采取休息、冷敷等措施。

四、医院和科室推荐

男性朋友在出现睾丸痛等症状时，应及时就医。以下医院和科室可供参考：

1. 男性科：负责男性生殖系统疾病的诊断和治疗。

2. 泌尿外科：负责泌尿系统疾病的诊断和治疗，包括睾丸疾病。

3. 传染病科：负责传染病、性传播疾病的诊断和治疗。

五、总结

睾丸痛并非小问题，男性朋友应引起重视。了解睾丸痛的成因、危害以及预防和治疗方法，有助于男性朋友更好地保护自身健康。

手腱鞘炎，作为一种常见的职业病，主要由于长时间、重复的手部活动导致肌腱和腱鞘反复摩擦，最终引发无菌性炎症，出现疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

针对手腱鞘炎的治疗，首先应避免加重症状的行为，如长时间使用电脑、玩手机等。治疗手段主要包括以下几个方面：

1. 口服药物：可选用非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等，缓解疼痛和炎症。

2. 局部治疗：局部热敷、理疗、按摩等方法可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。

3. 手术治疗：对于症状严重、反复发作的患者，可以考虑进行手术治疗，如腱鞘松解术，以彻底解决疼痛问题。

此外，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 避免长时间保持同一姿势，定时休息，进行手部活动，防止腱鞘炎加重。

2. 加强手部肌肉锻炼，增强手部力量，提高手部耐力。

3. 注意手部保暖，避免寒冷刺激。

4. 饮食上注意补充富含钙、蛋白质等营养物质的食物，以促进腱鞘炎的恢复。

总之，手腱鞘炎的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常生活中的保养，以尽快恢复健康。

肌肉疲劳性损伤是一种常见的运动损伤，它会给患者带来诸多不适。了解其症状有助于我们及时发现并采取措施进行治疗。

首先，疼痛是肌肉疲劳性损伤最常见的症状之一。患者可能会感到肌肉部位有明显的刺痛、胀痛或钝痛，尤其是在运动后。

其次，肿胀也是肌肉疲劳性损伤的典型表现。由于肌肉损伤会导致血管破裂，血液渗出，使得损伤部位迅速肿胀。

此外，活动受限也是肌肉疲劳性损伤的常见症状。由于损伤导致肌肉功能受限，患者可能会出现运动幅度减小、力量下降等情况。

有些患者还会出现特殊姿势。例如，为了减轻疼痛，患者可能会将肢体保持弯曲状态。

针对肌肉疲劳性损伤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 休息：给予受伤部位充足的休息时间，避免过度运动。

2. 理疗：通过冷敷、热敷、拔罐、针灸等方法，促进血液循环，加速损伤恢复。

3. 药物治疗：使用非甾体抗炎药、活血化瘀药等药物，缓解疼痛、消肿止痛。

4. 绷带固定：使用绷带固定受伤部位，限制活动范围，减轻疼痛。

5. 日常保养：注意保暖，避免受凉，加强肌肉锻炼，提高肌肉力量和耐力。

总之，了解肌肉疲劳性损伤的症状和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

胸骨剑突压痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括胸骨骨膜炎、胸锁关节炎、胸壁软组织挫伤等。

1. 胸骨骨膜炎：过去胸骨创伤，如骨折，可能导致局部骨质增生，挤压胸骨骨膜，引起疼痛。治疗主要限制胸部活动，热敷理疗，中医理疗，局部用药，症状多在一两周内改善。

2. 胸锁关节炎：胸骨柄和锁骨交界处炎症，疼痛明显，局部可突出。急性期卧床，避免上肢活动，热敷，消炎镇痛药物，症状可缓解。

3. 胸壁软组织挫伤：胸部受撞击或坠落时可能损伤胸骨和肌肉，表现为疼痛。注意保护患处，保暖，避免撞击，平躺睡觉，症状可减轻。

胸骨剑突压痛可能由多种原因引起，了解病因有助于正确治疗。建议患者及时就医，明确诊断，制定个性化治疗方案。

在日常生活中，注意保护胸部，避免意外伤害。如出现胸骨剑突压痛，应及时就医，避免病情加重。

胸骨剑突压痛的常见原因包括胸骨骨膜炎、胸锁关节炎、胸壁软组织挫伤等。了解病因，积极治疗，注意日常保养，可有效缓解症状，提高生活质量。

医院科室方面，胸骨剑突压痛可由骨科、疼痛科、康复科等多科室处理。患者可根据自身情况选择合适的科室就诊。

药物治疗方面，可选用消炎镇痛药、局部麻醉药等。具体用药需遵医嘱。

胸骨剑突压痛是一种常见症状，了解病因、积极治疗、注意日常保养是关键。

颈椎、后脑勺疼痛是日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起，如颈椎病、外伤、不良坐姿等。以下是一些缓解脖颈后脑勺疼痛的方法：

一、纠正不良坐姿：长时间低头玩手机、使用电脑、开车等不良坐姿会导致颈椎负担加重，引起疼痛。建议保持良好的坐姿，每隔一段时间起身活动颈部，促进颈椎生理曲度恢复。

二、推拿按摩治疗：通过专业的推拿按摩手法，可以松弛颈部肌肉，缓解颈部疼痛，改善颈部肌肉紧张，减轻对枕后神经的压迫，从而缓解后脑勺疼痛症状。

三、颈椎持续牵引治疗：通过牵引治疗，可以改善颈椎生理曲度，缓解颈椎后脑勺疼痛。

四、药物治疗：如塞来昔布、洛索洛芬钠、维生素B12等药物，可以改善炎症，恢复神经传导功能，减轻疼痛症状。

五、日常保养：平时要注意减少低头时间，多往后仰，恢复颈椎曲线。晚上睡觉要低枕，避免枕头过高，保持颈椎曲线。

六、医院就诊：如果通过以上方法症状仍未缓解，建议及时就诊，以排除颈椎软组织感染或颈椎退行性变等严重问题。

总之，脖颈后脑勺疼痛需要综合治疗，包括纠正不良坐姿、推拿按摩、牵引治疗、药物治疗、日常保养等。同时，及时就诊，以便医生进行准确的诊断和治疗。

气短是一种常见的症状，可能是由于心脏或呼吸系统问题引起的。以下是一些可能导致气短的原因：

1. 心脏疾病：心脏疾病，如心脏供血不足、心律失常和心功能不全，都可能导致气短。这些疾病会影响心脏泵血能力，导致身体器官缺氧。

2. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病，如气管炎、肺炎等，也可能导致气短。这些疾病会限制呼吸道的通畅，影响氧气进入肺部。

3. 其他原因：肥胖、贫血、肺部感染、肺栓塞、甲状腺功能亢进等也可能导致气短。

气短的治疗方法取决于具体原因。以下是一些常见的治疗方法：

1. 心脏疾病：治疗心脏疾病通常需要药物治疗、手术治疗或生活方式的改变。

2. 呼吸系统疾病：治疗呼吸系统疾病通常需要药物治疗、氧气治疗或手术治疗。

3. 其他原因：根据具体原因进行治疗。

为了确诊气短的原因，建议您咨询医生，并进行相应的检查，如心电图、胸部X光片、肺功能测试等。

痛风作为一种常见的慢性代谢性疾病，困扰着许多患者。在日常生活中，饮食管理对于痛风患者至关重要。其中，关于白糖的摄入，一直是患者们关注的焦点。

事实上，白糖属于低嘌呤食物，几乎不含嘌呤，不会对人体尿酸水平产生影响，因此痛风患者是可以适量摄入白糖的。然而，对于痛风合并糖脂代谢紊乱的患者，建议控制白糖的摄入量。

为了更好地管理痛风，我们需要了解一些基本的痛风知识。痛风是由单钠尿酸盐沉积在关节中引起的炎症性疾病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍有关。患者常常出现关节红肿、疼痛、发热等症状，严重者可导致关节破坏、肾功能损害等并发症。

治疗痛风的关键在于控制尿酸水平，降低血尿酸水平。目前，痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括降尿酸药物和非甾体类抗炎药。非药物治疗包括饮食管理、生活方式的调整、物理治疗等。

在饮食管理方面，痛风患者应该遵循低嘌呤饮食原则。低嘌呤食物包括蔬菜、水果、乳类、蛋类等，可以适量摄入。中嘌呤食物如菌类、豆类、豆制品、鱼类、粗粮等，应限制摄入。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，应尽量避免。

除了饮食管理，痛风患者还需要注意以下几点：

• 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、控制体重等。
• 适当进行有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。
• 保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。
• 定期监测血尿酸水平，及时调整治疗方案。
• 遵医嘱，规范用药。

总之，痛风患者可以通过合理的饮食管理、生活方式的调整和规范的治疗，有效控制病情，提高生活质量。

肠息肉，作为常见的消化系统疾病，其症状不容忽视。肠息肉是指肠黏膜上突出生长的新生物，多数为良性。本文将从肠息肉的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、肠息肉的病因

肠息肉的病因尚不完全明确，但可能与遗传、饮食、炎症等因素有关。长期高脂肪、高胆固醇饮食、吸烟、饮酒等不良生活习惯，以及慢性炎症等均可能增加肠息肉的发生风险。

二、肠息肉的症状

肠息肉的症状表现多样，主要包括以下几方面：

1. 血便：这是最常见的症状，表现为排便时伴有鲜血或黏液，严重者可出现贫血。

2. 排便习惯改变：部分患者可能出现便秘、腹泻或便秘腹泻交替等症状。

3. 腹痛：部分患者在排便时或排便后会出现腹痛，疼痛程度因人而异。

4. 肠外症状：如息肉脱出肛门，可能导致排便困难、疼痛等症状。

三、肠息肉的诊断

肠息肉的诊断主要依靠内镜检查，如结肠镜、肠镜等。通过内镜检查，可以直观地观察到息肉的大小、形态、位置等，并采取组织活检，明确息肉的性质。

四、肠息肉的治疗

肠息肉的治疗方法主要包括内镜下切除术和手术治疗。内镜下切除术适用于息肉较小、位置较浅的患者；手术治疗适用于息肉较大、位置较深或伴有恶变的患者。

五、肠息肉的预防

1. 保持健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、高脂肪食物。

2. 戒烟限酒：吸烟、饮酒可增加肠息肉的发生风险。

3. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质，降低肠息肉的发生风险。

4. 定期体检：对于有肠息肉家族史或长期不良生活习惯的人群，建议定期进行肠镜检查。

膝盖筋膜炎是一种常见的膝关节疾病，主要表现为膝关节疼痛和压痛。患者在受凉或剧烈活动后，症状往往会加重，严重者甚至可能出现膝关节功能障碍。

膝盖筋膜炎的病因尚不明确，可能与寒冷潮湿的气候环境、慢性劳损、创伤、免疫因素等因素有关。该疾病可发生在人体的多个部位，如颈部、肩部、腰部、背部和足底等。

针对膝盖筋膜炎的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要包括休息、避免过度负重、局部保暖、口服非甾体类消炎止痛药、理疗（如微波、中频疗法）和局部封闭治疗等。

对于症状严重、反复不愈且严重影响患者生活质量的患者，可以考虑手术治疗。

此外，患者在日常生活中还应注重以下保养措施：保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势；适当锻炼，增强膝关节的稳定性；避免寒冷刺激；积极治疗原发性病变等。

膝盖筋膜炎的治疗和康复是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，并坚持进行康复锻炼，才能尽快恢复健康。