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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

 

慢性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热及咽部不适感。一般临床会根据患者的病因以及临床表现选择相应的药物治疗。常见的药物有：

 

第一、维生素C片，在扁桃体发炎时，补充维生素可加快身体的恢复速度。维生素C本身具有消炎的作用，可加速新细胞的代谢和更新，有利于血管组织的焕新。

 

第二、可在医生指导下进行抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢类药物。

 

第三、蓝岑口服液，这是一种中成药，里面有板蓝根、栀子等药材。它对人体的副作用较小，具有清凉作用，对咽喉上火肿痛有较好的效果。

 

第四、双黄连口服液，由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。为解表剂，具有疏风解表、清热解毒的功效。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

确诊慢性扁桃体炎需要做体格检查、血常规检查、扁桃体激发试验、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度动态观察等。根据临床表现与咽部检查进行诊断。

慢性扁桃体炎以望诊为主，扁桃体的大小不是诊断慢性扁桃体炎的依据。临床为便于记录，将扁桃体的大小分为三度：Ⅰ度，扁桃体不超出腭咽弓；Ⅱ度，扁桃体已盖住腭咽弓；Ⅲ度，扁桃体超出腭咽弓接近中线。

咽部检查可见腭舌弓呈带状慢性充血，扁桃体表面不平，可有细条状的瘢痕组织，有时扁桃体隐窝内可见脓栓或干酪样分泌物。有的患者常伴有下颌淋巴结肿大。

血清学试验可判断炎症情况及对全身的影响程度，还可做抗链球菌溶血素O、抗透明质酸酶、抗链激酶三联测定。细胞学检查可用涂片法或压片法做细胞学检查来进行诊断。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

预防慢性扁桃体炎，应注意以下事项：

 

第一、养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，患病儿童养成不挑食的良好习惯；多喝水，清淡饮食，少食油炸食物。保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机率。

 

第二、适当锻炼身体，提高机体免疫力，不过度劳累，成人还应戒烟、戒酒，因为戒烟、戒酒是预防慢性扁桃体炎的要点。

 

第三、患有扁桃体肥大的儿童，还应加强保护措施，早晚用淡盐水漱口，口感有咸味即可，每次5分钟左右。

 

一旦确诊为急性扁桃体炎，应在医生指导下积极治疗，以免病情发展成慢性扁桃体炎。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

扁桃体作为局部免疫器官，具有重要的生理功能，特别是儿童，咽部淋巴组织具有明显的保护作用。慢性扁桃体炎是否需要切除扁桃体，不能一概而论。

对于病症较轻的慢性扁桃体炎患者，一般通过药物治疗和注意日常生活良好的护理，就可以缓解症状。但是如果患者出现以下情况，则需要进行扁桃体切除治疗：

第一、慢性扁桃体炎反复急性发作，或有并发扁桃体周围脓肿病史。

第二、扁桃体过度肥大，影响呼吸、妨碍吞咽及言语含糊不清者。如伴有腺样体肥大，可一并切除。

第三、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、银屑病，以及不明原因低热等。

第四、慢性扁桃体炎与邻近组织器官的病变有关联时，如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等。

第五、扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效时。

第六、扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎的治疗原则主要是根据病因，采取相对应的方法，其中包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

第一、一般治疗，比如平时注意休息、清淡饮食、多饮水、加强营养。

第二、药物治疗，比如咽痛剧烈或高热时可遵医嘱口服退烧药及镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚。如果是由病毒引起的扁桃体炎，通常为自限性，无需使用抗菌药物进行治疗，患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛，包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂，或使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水等。对于有细菌感染证据的患者，可以遵医嘱使用抗生素治疗，抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的，疗程至少10天。

第三、对于扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者或反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史者可遵医嘱进行手术治疗。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎治疗多久能好，没有确切的答案，大约需要1-2个月，如果患者在治疗期间能改善不良的嗜好，比如戒烟、戒酒，避免吃辛辣、刺激性食物，可以加快病情的恢复。如果患者平时不注意这些日常护理，则可能会延长病程，如果自身抵抗力较差，长期治疗都无法治愈，可以考虑通过手术切除的方式来改善病情。

 

慢性扁桃体炎患者在身体受凉、受湿、全身衰弱、内分泌紊乱、自主神经系统失调或生活及劳动环境不良的情况下易形成病灶，引起许多严重疾病，比如风湿性心脏病、急性肾小球肾炎、关节炎等。此外，已有慢性炎症的扁桃体也是外界细菌侵入机体的重要门户，促使发生各种疾病或使原有疾病加重。儿童时期慢性扁桃体炎的反复发作，不但使引起并发症的机会增多，且可影响身体发育。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎会引起口臭。慢性扁桃体炎一般是由急性扁桃体炎发展而来，除了会引起口臭外，还会导致患者出现以下症状：

第一、咽喉肿痛。咽痛会反复发作，每次感冒、着凉或者烟酒刺激、睡眠不足都会导致咽喉肿痛发作，并有不适感。

第二、咽干。由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，会导致咽干、发痒、异物感。

第三、扁桃体肿大。多见于儿童，肿大的扁桃体会导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。如果过扁桃体过度肥大，有可能会出现呼吸、吞咽困难。

第四、常伴有头痛、低热、乏力、消化不良等症状。

因此，患者若出现口臭现象，可以采用含漱的方法进行缓解，多漱口可以有助于口腔清洁。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎患者可有咽痛反复发作、易感冒、扁桃体周脓肿病史，或可伴有扁桃体源性全身疾病症状；发作间隙可有咽干、咽痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内有大量豆腐渣样脓栓积留，或有大量厌氧菌生长，可导致咽部经常不适或有口臭。有些患者，尤其是小儿患者，由于扁桃体过度肥大，可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等。隐窝脓栓被咽下，胃肠敏感患者可引起消化障碍。由于毒素吸收，可引起头痛、易疲劳、低热、消化不良、头痛、乏力等全身症状。

因此，若患者出现以上症状，应及时就医。另外患者还要加强预防，尽量避免让孩子感冒，注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃热性食物，最重要的是要加强体育锻炼，增强身体的抵抗力，以减少病情反复。

扁桃体炎平时尽量得做好自己的健康调护，主要治胃病。比如吃应季的蔬菜水果，保持每一天一个运动，然后正常的作息。但是有一部分打工人要熬个夜，但是尽量能够保持正常的作息，还有情绪稳定。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

扁桃体发炎主要的症状是咽痛、发热及咽部不适感等，因此会对患者的正常进食产生影响，在患病期间，患者应多喝水，同时多吃些清淡、易消化的食物，这样既有助于疾病的康复，也能够提高身体的免疫力。

 

扁桃体发炎应该注意禁忌吃干燥、辛辣、油炸等刺激性食物，如姜、 葱、大蒜、油条等。在扁桃体炎急性期饮食宜清淡，宜吃含水分多，又易吸收的食物，如稀米汤、果汁等。慢性期宜吃新鲜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品，如青菜、番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐等。

 

慢性扁桃体炎患者除了饮食，还需要注意口腔的清洁，应坚持每天早晚刷牙、饭后漱口，避免口腔感染和发炎加重。漱口时可以用盐水，有助于消炎杀菌。同时应坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。

那是一个普通的周一早晨，阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地洒在我的床头。我拿起手机，决定尝试一下这个新型的线上医疗服务——京东互联网医院。这是我第一次尝试这样的服务，心中不禁有些忐忑。

在等待了短暂的几分钟之后，一位来自耳鼻咽喉科的医生***出现在屏幕上。他温和的笑容和专业的态度让我感到安心。我向他详细描述了我的症状：口腔上壁不时会有吐痰的红色肉坨坨，口腔内壁也有许多小肉坨坨，看起来令人恶心。

医生***耐心地听我讲述，不时地点头，然后详细询问了我的症状持续时间、生活习惯等。他告诉我，这可能是由扁桃体增生引起的，并建议我可以尝试口服金嗓散结丸和蒲地蓝口服液。

在接下来的几周里，我按照医生***的指导，按时服药，并注意饮食清淡。虽然过程中有过不适，但每当想到医生***的鼓励和指导，我便坚定了治疗的信心。

一个月后，我再次与医生***进行了线上咨询。他告诉我，我的症状已经有了明显改善，口腔内的肉坨坨也减少了许多。他鼓励我继续保持良好的生活习惯，并告诉我，如果症状再次加重，应及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业知识和耐心让我深受感动，他的关怀和指导也让我对治疗充满了信心。

那天，我正坐在电脑前处理工作，嗓子突然变得干痒疼，像是扁桃体发炎了。鼻塞让我倍感不适，我知道这是急性上呼吸道感染的症状。正巧，我了解到京东互联网医院提供了线上问诊服务，于是毫不犹豫地打开了网站。

咨询了一位经验丰富的呼吸内科医生，他耐心地听我描述病情，并告诉我这可能是急性扁桃体炎。他建议我先服用一些感冒药和缓解咽喉部不适的药物，如复方氨酚烷胺和蒲地蓝消炎口服液。他还提到，奥司他韦可以针对流感，但需要测出阳性才能使用。

在询问了我的病史、药物过敏史等个人信息后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书。在药师审核无误后，处方很快送达。医生还详细解释了药物的用法用量，并告诉我，如果用药过程中出现不适，可以随时在线咨询或去医院就诊。

收到处方后，我开始按照医嘱用药。几日后，症状明显减轻，嗓子不再干痒疼，鼻塞也有所缓解。我对医生的专业和耐心深感敬佩，同时也为互联网医院提供的便捷服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种新型的医疗服务。

我还记得那个夜晚，宝宝的咳嗽声像是一把锯子，撕裂着我的心。他的小脸红扑扑的，额头滚烫，眼睛里充满了无助和恐惧。我和老公轮流抱着他，试图安抚他的痛苦。我们知道这不是普通的感冒，必须尽快找到专业的医生。

第二天一早，我们来到了苏州市的医院。排队等候的时间像是在炼狱一般漫长。终于轮到我们了，医生仔细地检查了宝宝的喉咙和听了他的呼吸声，确诊为急性扁桃体炎。医生开了头孢尼西和蒲地蓝消炎口服液，并建议我们继续观察宝宝的病情。

回到家后，我开始搜索关于肾虚咳嗽的信息，希望能找到更好的治疗方法。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。就在这时，我想起了京东互联网医院，可以在线咨询专业的医生。于是我打开了京东健康APP，选择了儿科专家进行在线问诊。

医生非常耐心地听完了我的描述，询问了宝宝的具体症状和用药情况。然后，他建议我们停止使用蒲地蓝消炎口服液，改用阿奇霉素口服，并继续使用开喉剑喷雾剂。他还推荐我们添加肠道益生菌，保护宝宝的胃肠道功能。整个过程非常顺畅，医生专业的建议让我感到安心。

在医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。他的咳嗽减轻了，发热也消退了。我们非常感激医生的帮助，也对京东互联网医院的服务印象深刻。在线问诊不仅节省了我们的时间和精力，还让我们能够及时获得专业的医疗建议。

那是一个普通的周二下午，我，一个普通的上班族，因为嗓子痛，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，一个我听说的很方便的平台。

我输入了我的症状：扁导体溃疡，然后耐心等待。很快，一位来自耳鼻咽喉科的医生接诊了我。她很专业，详细询问了我的症状，还让我描述了疼痛的具体感受。

医生先是建议我可以尝试口服拜复乐抗炎治疗，因为我的白细胞不算高，暂时不需要输液。她还告诉我拜复乐对扁桃体炎治疗效果还是比较好。听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。

接着，医生又建议我可以同时使用苏黄止咳胶囊止咳治疗。她说阿斯美是复方药，如果轻微不适，可以继续用。如果不适感比较强烈，先停药。这些细节让我感到医生真的很关心我的病情。

医生还提醒我适当多喝水，注意休息，饮食清淡为主。这些建议都很实用，让我觉得医生不仅专业，还非常贴心。

整个问诊过程，医生的态度都很友好，沟通也很顺畅。我感到很满意，于是向医生道了谢。医生也祝愿我早日康复，并告诉我有问题及时与她沟通。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深的了解，也对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

2024年9月4日，20时33分，青岛市的四岁半的孩子因为嗓子疼化脓、低烧37.4°C来到京东互联网医院寻求帮助。经过详细的问诊，医生诊断为急性扁桃体炎，并给出了相应的治疗方案。医生建议使用罗红素、咽扁颗粒和开喉剑进行治疗，并强调了清淡饮食、保持口腔清洁等生活习惯的重要性。同时，医生也关注到孩子可能出现的药物过敏反应，及时给出相应的处理建议。经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了明显的改善。这个案例再次证明了线上问诊的便捷性和有效性，特别是在当前疫情防控的背景下，线上问诊成为了很多人首选的就医方式。京东互联网医院将继续为广大用户提供优质的医疗服务，帮助更多的人早日康复。

那天，沈阳的清晨依旧带着丝丝寒意，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近咽喉不适，实在不敢去大医院排长队，于是尝试了线上问诊。

与一位耳鼻咽喉科的医生进行了沟通，她耐心地询问了我的病情，让我详细描述了咽喉部位的异样。医生让我拍了张咽部照片，经过仔细查看后，她告诉我可能是扁桃体发炎。

得知这个消息，我有些担忧，因为前几天刚做了扁桃体切除手术，担心这次发病会影响恢复。医生告诉我，如果术后白膜没有完全脱落，是正常现象，不必过于担心。

医生还提醒我，术后会有这种白色的小点和黑色的小块，这是正常术后表现，脱落就好了。她还建议我用漱口水漱口，一般20多天白膜会脱落。

在医生的耐心解答下，我心中的担忧渐渐消散。这次线上问诊让我感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会很快好转。

那是一个普通的周三晚上，5岁的儿子突然发起了高烧，伴随着剧烈的咳嗽和呼吸困难。我立刻带他去北医三院儿科急诊，医生诊断出他患有扁桃体化脓发炎，并建议进行四天的输液治疗。

在京东互联网医院，我们与一位经验丰富的耳鼻喉科医生进行了线上咨询。医生详细询问了儿子的病情，包括他每晚因为呼吸困难而无法入睡的困扰。医生耐心地解释说，炎症减轻后扁桃体才会缩小，建议除了头孢、小儿翅鞘颗粒和蓝芩口服液之外，可以尝试一些缓解症状的方法。

在医生的建议下，我尝试了一些家庭疗法，如保持室内空气湿润，使用盐水漱口，以及调整儿子的睡姿。尽管如此，儿子的病情并没有明显改善。他仍然难以入睡，每次呼吸都像是在与一个无形的障碍物抗争。

医生再次与我联系，询问儿子的最新情况。他非常关心地告诉我，除了消炎治疗，我们还应该注意儿子的饮食，建议清淡饮食，避免刺激性食物。我立刻按照医生的建议调整了儿子的饮食，并且开始记录他的症状变化。

经过几天的努力，儿子的病情终于有所好转。他不再那么频繁地咳嗽，夜间呼吸也不再那么困难。我非常感激京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心帮助我的儿子度过了这段艰难的时光。

这次经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有互联网医院的存在，我们就能获得及时、专业的医疗帮助。我相信，随着科技的不断发展，线上医疗服务将会更加便捷和高效。

我是一名新手妈妈，宝宝刚满月，我的生活就被哺乳期的扁桃体痛所困扰。每次喂奶都是一种折磨，疼痛感从喉咙蔓延到整个头部。作为一个对健康非常关注的人，我不想随便吃药，担心会影响宝宝的健康。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在等待医生回复的过程中，我翻阅了大量的资料，了解到扁桃体痛可能是由细菌或病毒引起的。我的心情变得越来越焦虑，担心宝宝也会被传染。终于，医生回复了我的问题，告诉我可以喷干扰素，但最好是不得已的情况下才使用。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有很多疑问。

我继续向医生咨询，问他哺乳期用什么药可以缓解喉咙痛。医生建议我使用开喉剑喷雾剂喷咽喉，并告诉我每次喷四喷，每天四次，需要咽下去。虽然我对这个药物不是很了解，但医生的专业态度和详细解答让我信任他的建议。

然而，在使用开喉剑喷雾剂的过程中，我又遇到了新的问题。宝宝总是喜欢抓我的头发，弄得我喷药时很不方便。更重要的是，我担心这个药物是否会对宝宝产生副作用。医生再次耐心地解答了我的疑问，告诉我开喉剑喷雾剂属于中成药，副作用相对较小。

经过一段时间的治疗，我的扁桃体痛逐渐缓解，宝宝也没有出现任何异常情况。我非常感激医生的帮助，觉得线上问诊真的是太方便了。尤其是对于像我这样带着宝宝出门不便的新手妈妈来说，能够在家里就得到专业的医疗建议，简直就是救命稻草。

在这个过程中，我也学到了很多关于哺乳期保健的知识。比如，哺乳期的妈妈需要注意饮食，多喝水，避免吃辛辣刺激性食物；同时也要注意休息，避免过度劳累。这些小知识虽然简单，但却非常实用，帮助我更好地照顾宝宝和自己。

慢性上呼吸道疾病：如何通过互联网医院和线上问诊获得更好的管理和治疗

慢性上呼吸道疾病（CUCD）是一组常见的疾病，包括慢性鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎等。这些疾病可能会导致反复发作的上呼吸道感染、咳嗽、喉咙痛、鼻塞等症状，严重影响患者的生活质量。随着互联网技术的发展，越来越多的患者开始寻求在线医疗服务来管理和治疗这些疾病。那么，互联网医院和线上问诊是否真的可以帮助CUCD患者？本文将探讨这个问题。

互联网医院和线上问诊的优势

1. 便捷性：通过互联网医院和线上问诊，患者可以在家中或任何有网络的地方就医，避免了繁琐的挂号、排队等过程，节省了大量时间和精力。

2. 可及性：对于居住在偏远地区或有行动不便的患者来说，互联网医院和线上问诊提供了一个更为方便的就医方式，解决了传统医疗服务的地域和物理限制问题。

3. 专业性：互联网医院通常由经验丰富的医生和专家组成，能够提供高质量的医疗服务和个性化的治疗方案。

如何选择合适的互联网医院和线上问诊平台

1. 选择正规平台：确保所选平台是由政府认可的正规医疗机构或合法的第三方服务提供商运营的。

2. 查看医生资质：在选择医生时，查看其资质和经验，确保他们有足够的专业知识和技能来处理CUCD。

3. 了解服务范围：不同的平台可能提供不同的服务，包括在线咨询、药物配送、远程监测等。根据自己的需求选择合适的服务。

如何有效利用互联网医院和线上问诊服务

1. 提供详细的病史和症状描述：在与医生交流时，提供尽可能详细的病史和症状描述，以便医生更好地理解你的情况并给出正确的诊断和治疗建议。

2. 遵循医嘱：如果医生开具了处方或建议了特定的治疗方案，一定要按照医嘱执行，避免自行更改或停止治疗。

3. 定期复诊：即使症状有所改善，也应定期复诊，以便及时调整治疗方案和预防疾病复发。

结论

互联网医院和线上问诊为CUCD患者提供了一个便捷、可及、专业的就医方式。通过选择合适的平台和有效利用这些服务，患者可以更好地管理和治疗自己的疾病，提高生活质量。

我还记得那天晚上，我的孩子突然开始抱怨脖子疼。作为一名母亲，我心急如焚，立即开始在网上搜索相关信息。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

我匆忙地登录了平台，选择了儿科专家进行咨询。医生非常专业，首先询问了孩子的病情和症状。听完我的描述后，医生告诉我孩子可能患有扁桃腺炎，并建议使用头孢克洛进行治疗。

我对这两种药物不太了解，于是向医生询问它们之间的区别。医生解释说，虽然这两种药物都属于头孢克洛类，但前者的牌子更好一些，效果也更可靠。听到这话，我心中的大石头终于落了地。

在医生的指导下，我们开始了治疗。孩子的病情逐渐好转，脖子疼的症状也消失了。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我们极大的帮助和安慰。