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作者：南方医科大学附属南方医院 肿瘤科 主任医师 尤长宣

 

早期发现小细胞肺癌可以根据其早期症状进行判断：

 

第一、咳嗽是小细胞肺癌主要症状，因为小细胞肺癌，生长在支气管的组织上，呼吸道受到刺激会出现阵发性雌激性的咳嗽，以干咳为主没有痰或者少痰。

 

第二、痰液中带血，因为肿瘤组织血液丰富，而且质地脆弱剧烈咳嗽时，血管容易破裂和导致出血，咳血可能是肿瘤局部坏死，或者血管破裂所致。小细胞肺癌咳血，呈持续性或者间断性的咳血，也可以表现为痰液中带有少量的血丝。

 

第三、胸部胀痛，早期胸部疼痛比较轻，主要是呈现闷痛或者是隐痛，疼痛部位不定。

 

第四、低热，当恶性肿瘤阻塞支气管后引起阻塞性肺炎，出现不同程度的症状，轻者可以是低热，重者可以伴有高热。

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作者：南方医科大学附属南方医院 肿瘤科 主任医师 尤长宣

 

对于伴有呼吸困难以及胸闷等症状的患者，首先应该给予吸氧，缓解症状，同时应该及时到医院检查，明确导致呼吸困难的病因，在选择适合患者个体的治疗方式。

 

如果是肿瘤压迫导致的，在患者身体条件允许的情况底下，应该给予联合化疗和针对肿瘤的局部治疗，还要听从医生的嘱咐做好身体的调理，并注意合理膳食，少吃刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。还应该适当的运动，提高身体的素质增强机体的免疫力，防止出现肺部感染。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

呼吸困难一般会出现在呼吸系统的疾病，有可能是肺炎、肺栓塞，就是肺的血管造成缺氧，包括气道不通，比如气道被痰堵住，不是很通畅，机体都会要深大或者是加快频率的呼吸来完成缺氧的表现。

败血症通常的表现是寒战、发烧的，只有在很重的败血症或者是败血症是因为呼吸系统的疾病，比如是因为支气管炎或者是肺炎，这一部分细菌没有只局限在呼吸系统，而是通过呼吸系统的黏膜，进入到血液循环引起败血症，实际上败血症是呼吸系统的疾病继发出来的，也是会出现呼吸困难的。

另外一种情况就是病人败血症的病情非常重，会造成类似于感染中毒性休克这样的情况，也会出现呼吸困难，因为人在处于休克的状态下，呼吸频率是会有这种情况出现的。

视频简介：咳嗽患者出现哪些情况需要警惕

 

作者：山西中医药大学附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

 

主要内容：当咳嗽反复发作的时候，尤其咳嗽伴有呼吸困难，出现咳血、胸痛这个时候都要给予高度的警惕。比如咳嗽伴有鲜血、咳嗽伴有咳吐粉红色泡沫样痰，阵发性的呼吸困难的时候，都要给予高度的警惕，来防止或鉴别其是否得了肺癌、肺脓疡、肺结核或者急性的心力衰竭等一些急性的、恶性的疾病的发生。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

肺部鳞状细胞癌咳血症状较轻者应进行抗菌、抗感染治疗，严重的应及时进行止血治疗，必要时需检查明确病情后进行针对性治疗。

肺部鳞状细胞癌是发生在肺部的鳞状细胞癌，咳血是肺部鳞状细胞癌较为常见症状。由于肺部鳞状细胞癌肿瘤组织内血供丰富，质地脆，咳嗽时血管发生破裂，进而导致出现咳血症状。

咳血后的处理可根据严重程度进行相对于处理。咳血不严重的可待其自行止血，必要时遵医嘱进行抗菌抗感染治疗。如果咳血比较严重，需要采取止血疗法治疗，必要时应进行引流，避免窒息。

因此，建议肺部鳞状细胞癌患者一旦出现咳血症状后，应及时告知医护人员，在经过医生评估后再进行相应的处理。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

 

肺癌的临床表现有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等。肺癌，根据发生的部位，还有发展的程度，会有不同的临床表现，大致分为肺部的症状和肺外的症状，肺部主要有咳嗽 、咳痰、咯血、胸痛、气短等等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

 

鼻咽癌和所有的癌症一样都分为早中晚期，如果是在早期发生鼻咽癌又及时发现，治愈的几率是比较高。而如果鼻咽癌是进入中晚期，治疗就会比较复杂，而且治愈的几率也会跟着下降，尤其是在进入晚期的时候，这个时候癌细胞已经出现扩散，想要完全杀灭癌细胞会比较困难，而且由于患者免疫力下降再清除后也容易复发。

 

因此，对于鼻咽癌患者来讲，最重要的是早期发现鼻咽癌，鼻涕中带血是早期鼻咽癌的常见症状，其主要表现为鼻咽分泌物中带有血丝或者小血块，或出现鼻涕带血，或出现从口中回吸出带血的鼻涕。如果你长期出现鼻涕中带血或者鼻塞等不适症状，应来医院检查一下，排除鼻咽癌。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

 

EGFR突变的晚期非小细胞肺癌应做的常规治疗就是EGFR-TKI，也就是表皮生长因子受体，酪氨酸激酶抑制剂，这一类药，研究得比较多，已经到了三代，分一代，二代 三代，一代的用药有易瑞沙，特罗凯，还有国产的凯美纳，二代有阿法替尼，还有达克替尼，三代有奥希替尼，这条通路的治疗，我们根据病人的不同状况，来选择药。

 

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 胡成广

 

免疫治疗是近年新兴的治疗恶性肿瘤一个方法。在临床实践当中，也做过很多肺癌的免疫治疗，确实对一部分肺癌来说确实是起到了一个非常好的临床的治疗效果，特别是免疫治疗和化疗相配合，起到了一个更好的作用，这种这种新型的免疫治疗的方法将来会有很大的进步的空间，会给我们广大的肺癌患者带来福音。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

长期干咳，不一定患有肺癌。

长期咳嗽并不是肺癌的独有症状，也可能是其他呼吸道疾病引起的。比如肺结核、肺炎、气管、支气管感染等疾病，以及咳嗽变异性哮喘，胃食管反流性咳嗽等等，需要进一步做肺CT，排除占位性病变以及肺癌的可能。

虽然患有肺癌的患者在早期也有可能会出现干咳的症状，一般为无痰或者少痰的刺激性干咳，但这样的症状缺乏特异性，并不能够单纯通过干咳来诊断肺癌。患有肺癌的患者，除了出现咳嗽的症状以外，还有可能会出现咯血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、发热等症状。肺癌的患者随着肿瘤的生长，出现远处转移时，还会出现转移部位的相应症状。出现长时间干咳，需要及时到医院完善相关检查，以明确诊断。

那个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着对健康的担忧，拨通了远程医疗的专线。对面，是来自放射科的***医生，他的声音温和而有力，让我感到一丝安慰。

从一月份查出右肺上叶尖部段磨玻璃结节开始，我就生活在紧张和焦虑之中。三月份，我去了另一家医院进行了随访，大小没有变化，医生的建议是‘考虑不好的’。这让我更加担心，手术是否在所难免？

于是，我通过互联网医院，向***医生请教。他详细地询问了我的病情，并耐心地分析了我上传的影像资料。他说，虽然结节的大小没有变化，但是具体情况需要结合更多的检查结果来综合判断。

随着交流的深入，我发现***医生不仅医术高超，而且非常关心患者。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我关于手术的种种疑问。在他的鼓励下，我决定再观察一段时间。

如今，半年过去了。我再次通过互联网医院向***医生报告了我的病情，他告诉我，根据最新的影像资料，结节的大小依然没有变化。他安慰我说，这并不代表病情恶化，而是需要继续观察。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗指导和关心。感谢***医生，是他让我在漫长的求医路上，感受到了一丝温暖和希望。

肺上有肿瘤能活多久？

本文将探讨肺部肿瘤的存活率以及如何通过线上问诊获得专业意见。

一、什么是肺部肿瘤？

肺部肿瘤是指在肺部发现的异常细胞增生。这些细胞可能来自肺部本身，也可能来自其他部位的转移。最常见的类型是肺癌，但其他类型的肿瘤也可能发生在肺部。

二、肺部肿瘤的存活率

肺部肿瘤的存活率取决于多种因素，包括肿瘤的大小和位置、是否扩散到其他部位以及患者的整体健康状况。早期诊断和治疗通常会带来更好的生存率。

三、线上问诊的优势

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在线上寻求医疗帮助。线上问诊具有方便快捷、隐私保护等优点，尤其适合那些无法亲自前往医院就诊的人群。

四、如何进行线上问诊

要进行线上问诊，首先需要找到可靠的互联网医院或在线医疗平台。然后，按照平台的要求注册并填写相关信息。最后，选择合适的医生进行咨询。

五、结语

肺部肿瘤的存活率受到多种因素的影响，而线上问诊则为患者提供了更加便捷的医疗服务。希望本文能够帮助大家更好地了解肺部肿瘤及其相关问题。

那天，我怀着忐忑的心情，通过京东互联网医院向一位来自病理科的医生咨询关于遗传性癌症的问题。

在咨询过程中，医生耐心地解释了胚系突变的概念，并告诉我血液阳性并不一定意味着全身器官都会受到影响。他详细地解答了我的疑问，让我对这种疾病有了更深的理解。

当我提到纠结于两个检测报告的准确性时，医生告诉我，血液检测的结果是确定性的，而肿瘤组织检测的结果可能受到组织样本的影响。这让我对检测结果有了新的认识。

医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的问题，还鼓励我积极面对生活，保持乐观的心态。

在医生的鼓励下，我决定不再纠结于检测结果，而是将注意力放在如何预防疾病上。我相信，在医生的指导下，我能够更好地应对生活中的挑战。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在京东互联网医院，我能够轻松找到专业的医生，及时得到帮助。感谢这位医生，他的专业和耐心让我感到温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着父亲去了附近的医院。父亲已经是肺癌晚期的患者，疼痛让他的生活变得异常艰难。在肿瘤科里，我遇到了***医生，一个严谨又充满人文关怀的医生。

一开始，我向***医生描述了父亲的病情，并提出了想要给他开吗啡的请求。***医生耐心地听我说完，然后详细询问了父亲的症状和以往的治疗情况。

***医生告诉我，癌症晚期确实适用吗啡缓释片和羟考酮缓释片这些药物，但杜冷丁的效果并不理想。他解释说，网上是无法开具处方的，必须去医院线下开具处方才能拿药。

听到这个消息，我有些失望。因为医院离家较远，来回一趟需要花费很长时间，而且父亲的身体状况也不允许他频繁去医院。***医生似乎看出了我的担忧，他建议我可以先办理一个吗啡卡，这样在下一次开药时就可以使用。

第二天，我带着父亲的住院记录和身份证去医院办理了吗啡卡。在办理过程中，***医生提醒我最好带上最近一次的住院记录，这样有助于医生更好地了解父亲的病情。

当我问及是否可以在网上购买吗啡时，***医生明确告诉我，这种药只能线下拿药，每次还不能拿太多，最多一周。这让我意识到，虽然互联网医院带来了便利，但某些药物和治疗仍需要传统的线下方式。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我带着孩子来到了位于杨浦区的互联网医院，内心充满了不安。孩子大叶性肺炎住院，我一直陪在他身边，但病情却让我感到担忧。医生***在了解了我的情况后，首先询问了我是否带来了CT图像。

我焦急地回答，图像还没拿完。医生并没有责怪，反而耐心地指导我，告诉我不要着急，他会根据现有的信息进行判断。

经过一番沟通，医生告诉我，从CT图像上看，肺部似乎有炎症，建议我好好消炎。我有些不安，询问是否有肿瘤的指标。医生解释说，报告上还是提示炎症，肿瘤的概率不大。

尽管如此，我仍然有些担忧，于是询问如果进一步检查需要做什么。医生建议我考虑做气管镜等检查。我对此有些害怕，便询问支气管镜是检查什么的。医生耐心地告诉我，做病原学检查的同时也筛查癌症。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答我的每一个疑问。我感到非常安心，也对孩子有了更多的信心。

经过两周的消炎治疗，孩子的病情有所好转。一个月后，我们再次来到互联网医院，医生告诉我，肺部CT复查显示炎症有所减轻，但他建议我继续关注孩子的病情。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里，我们可以随时与医生沟通，得到专业的医疗建议。更重要的是，我感受到了医生的关怀和专业。

我外公最近的身体状况让我非常担忧。他总是感到疲惫，精神不振，体重也下降了不少。更让人忧心的是，他经常便秘，好几天都上不了一次大号。起初我们以为他只是感冒了，吃了些药后也没有好转。随着时间的推移，他的状态越来越糟糕，人也越来越消瘦。我们带他去医院做了肺部CT，结果显示肺部有占位病变，医生说可能是肿瘤。听到这个消息，我和家人都非常震惊和害怕。我们不知道接下来该怎么办，心中充满了焦虑和恐惧。

在这种情况下，我决定寻求在线医疗的帮助。我找到了京东互联网医院，通过视频咨询与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了外公的症状和体征，并对CT结果进行了分析。虽然医生也表示情况可能不太乐观，但他给我们提供了很多有用的建议和治疗方案。首先，他建议我们尽快住院，进行更详细的检查和评估。如果病情确实不乐观，他会推荐支持性治疗来帮助外公缓解症状和提高生活质量。同时，医生也给我们开了一些药物来改善外公的便秘问题，并建议我们每天保证营养热量，多喝牛奶，避免辛辣刺激和冰冷食物。

通过这次在线问诊，我感受到了互联网医疗的便利和效率。医生不仅专业而且耐心，给我们提供了很多有用的信息和建议。虽然外公的病情仍然让人担忧，但我们至少知道了接下来的步骤和方向。我们会继续关注他的健康状况，并在需要时再次寻求在线医疗的帮助。

我爸爸，68岁，前段时间感冒一直咳嗽不见好，后来检查出肺部有肿瘤。我们一家人都很着急，想尽快找到合适的治疗方案。由于我们所在的安康市大医院挂号和预约床位非常困难，我开始寻找其他的解决方法。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然一开始我对此持怀疑态度，但是在没有其他选择的情况下，我决定试一试。

我在京东互联网医院上注册了账号，并上传了我爸爸的相关检查报告。很快，一位专业的肿瘤医生与我取得了联系。我们进行了详细的沟通，医生对我爸爸的病情进行了全面的分析，并给出了初步的治疗方案。医生建议我们先进行穿刺活检，以确定肿瘤的类型和分期，然后再根据结果制定具体的治疗计划。

在接下来的几周里，我们通过京东互联网医院与医生保持了密切的联系。医生不仅解答了我们所有的疑问，还提供了很多有用的建议和指导。最终，我们决定按照医生的建议进行治疗。现在，我爸爸的病情已经得到了有效的控制，我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了期待和紧张。我的叔叔，一位在湖北乡下生活的老人，被诊断出患有肺癌四期。由于身处异地，我决定尝试线上问诊，希望为叔叔找到合适的治疗方案。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。医生非常耐心，详细询问了叔叔的症状和之前的检查结果。我上传了叔叔的出院记录，医生认真地阅读并提出了专业建议。

医生告诉我，叔叔的病情需要采用PD-1单抗联合紫杉类和铂类的化疗方案。虽然治疗费用较高，但医保可以报销一部分。医生还告诉我，免疫治疗和化疗的价格不是特别昂贵，每个疗程大约6000元左右，三周左右打一次。

在医生的指导下，我了解了治疗的具体流程。每两个疗程后，需要复查一次，根据病情决定是否继续化疗。如果治疗有效，化疗大约需要4至6个疗程，之后将单独使用免疫治疗维持。

医生还提到了国产药物和进口药物的区别。国产药物价格更便宜，且可以纳入医保报销。这对于我和叔叔来说，无疑是一个好消息。

通过与医生的沟通，我对叔叔的治疗方案有了更清晰的认识。虽然治疗过程可能充满挑战，但我知道，有医生的指导和关爱，我们一定能够战胜病魔。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢京东互联网医院和那位为我叔叔提供帮助的医生，是你们让远在他乡的我们感受到了家的温暖。

那天，我坐在电脑前，心中满是忧虑。我的病情已经恶化，肺腺癌晚期，骨转移，脑转移的阴影也笼罩在我的心头。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线生机。

屏幕那头，出现了一位医生的身影，他亲切地问我：“您好，我是您的医生，有什么可以帮到您的？”我简要地描述了我的病情，他认真地听着，不时地点头。

我提到了紫杉醇，贝伐，信迪利这些药物，询问是否还需要继续使用。医生告诉我：“是的，您需要继续使用这些药物，但需要注意调整剂量，以减轻副作用。”

随着治疗的进行，我的病情逐渐稳定，但化疗的副作用让我痛苦不堪。我向医生表达了担忧，他安慰我说：“放心，我们会尽力减轻副作用，让您的治疗更加顺利。”

在医生的指导下，我开始尝试一些缓解化疗反应的方法，我的身体状况逐渐好转。在这个过程中，我深深感受到了医生的关怀和专业。

如今，我已经完成了第六次化疗，病情稳定，医生告诉我：“您的病情已经属于轻度减小，接下来需要继续使用贝伐和信迪利维持治疗。”

我心中的石头终于落地，感激之情溢于言表。我想，在这个充满希望的互联网时代，线上问诊为像我这样的患者带来了新的希望，让我们的生活变得更加美好。

那天，我感到身体不适，便决定通过网络平台寻求医生的帮助。我点击了‘在线咨询’按钮，屏幕上立刻弹出一个对话框，我输入了‘你好医生’，很快，一位医生回复了，他询问我提供更详细的信息和问题。我一一回答了他的问题，描述了我的症状和之前做的检查。

医生的回复让我感到温暖，他不仅耐心地听我讲述，还给了我很多有用的建议。他告诉我，根据我提供的片子，大概率是肺癌，但需要通过活检来确诊。我听了之后心里有些沉重，但医生的话也让我看到了希望，他告诉我治疗方式包括化疗和靶向治疗，根据活检结果来选择。

我询问了治疗费用，医生告诉我具体费用要根据活检结果来定，一般几千一个周期。我心中有些紧张，担心这个费用会让我无法承担。医生看出我的担忧，安慰我说，要先确诊类型才能决定费用。

接下来，医生告诉我，从片子上看，肿瘤可能不是早期了。我心中一沉，但医生又给了我信心，他说，现在晚期肿瘤病人很多都能活过两三年，关键是要搞清楚肿瘤类型。

我提到了县医院的建议，医生告诉我，如果要做治疗，必须活检，并建议我去湖南省肿瘤医院就诊治疗。我感到有些无助，但又看到了一丝希望。医生告诉我，如果我想积极治疗，建议来长沙进行诊断治疗，那边会更加规范权威。

我询问了治疗后的存活时间，医生告诉我，这要看肿瘤类型，很多晚期肿瘤病人都能活过两三年。我感到有些安慰，但也明白，这需要我积极配合治疗。

我告诉医生，目前我的体质较弱，呼吸困难，不知道是否能够承受化疗。医生告诉我，化疗必须能吃能走能睡，如果走路都不行那就做不了治疗了。我听了之后，感到有些担忧，但医生又告诉我，如果只是躺着就可以正常呼吸，走路也可以，那就可以进行治疗。我听了之后，感到有些安慰。

医生最后告诉我，必须尽快治疗，不能拖延。我决定听从医生的建议，尽快前往长沙进行治疗。

这次线上咨询让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对治疗有了更多的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。