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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 田瑞芬

 

肺癌化疗后提高免疫力的方法如下：1、病人和病人的家庭要树立起坚定的信心，营造温馨舒适的生活环境，适当的从事自己喜爱的娱乐活动，提升正能量和乐观情绪，减轻心理压力和负面情绪。2、注意饮食和营养，多吃高蛋白、高纤维素、低动物脂肪、易消化食物、新鲜蔬菜水果，不要吃陈旧变质、刺激性的食物，少吃腌制、熏制、烧烤、腌泡、油炸的食物，也不要吃太咸的东西，主食应该以荤素搭配，粗粮粗细搭配为主，保证营养的平衡。3、要适当的锻炼和体育活动，根据个人的体质状况选择运动项目。4、要预防感染，抵抗感冒。5、也可以服用一些中药或中成药，并给注射一些胸腺肽、胸腺五肽这一类提高免疫力的药物，调节全身的平衡系统，从而抵抗肺癌。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 鲁萍

 

非小细胞肺癌肿瘤免疫治疗药物：目前已在中国上市有纳武单抗和派姆单抗，他们都是PD-1的阻断免疫药物，被称为T细胞免疫系统细胞上的蛋白质。它们有助于防止细胞攻击体内的其他细胞，并废除接头暗号，让免疫细胞杀掉接头暗号的癌细胞。另外这些药物可增强对癌细胞的免疫反应。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

 

靶向治疗也就是有一个靶点，针对这个靶点给予相应的治疗，现在肺癌的治疗，已经从之前的手术、放疗、化疗，到了现在的有靶向治疗和免疫治疗，靶向治疗已经成了我们非常重要的一个手段，那么这个靶点是怎么回事，我们目前发现肺癌有多个驱动基因，也就是我们说的靶点，正是这些驱动基因的异常，导致了肿瘤的，发生 发展 转移，因此我们有一个办法，如果能阻断这个靶点，来遏制肿瘤的生长，来达到治疗肺癌的作用，目前我们发现的，常见的肺癌的靶点有，EGFR ALK ROS1，BRAF HER2等。

 

因此我们的病人住院以后，当我们得到一个病理诊断时候，需要进一步的了解它的基因状况，看看有没有相应的靶点，也就是驱动基因，如果我们找到这种驱动基因，我们给予它相应的靶向治疗药物，也就是我们说的TKI，就是小分子的，酪氨酸激酶抑制剂，给予他这个治疗以后，它的有效率能达到70%以上，而且就是，只是吃药就行，病人可以在家，吃药不需要住院，那么病人的生活质量，生存期，都有一个明显的提高，这正是我们，现在追求的肿瘤治疗的结果，

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

 

放化疗对肺癌是有作用的，但相应的对机体损伤也大。

 

化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方法。它是一种全身性治疗手段，虽然化学药物能破坏癌细胞，但同时对人体正常的细胞，也会起到破坏作用。因此化疗对人体的副作用还是很大的。

 

放射治疗是指用放射线同位素的射线，X线治疗机产生的普通X线，加速器产生的高能X线，还有各种加速器所产生的电子束、质子以及其他重离子等，用来治疗恶性肿瘤的一种方法。优点是可杀灭肿瘤细胞，抑制其生长繁殖，副作用会导致骨髓抑制，还会引起放射性肺炎。放疗对少数对放疗敏感性高的早期肺癌，能够达到治疗甚至治愈的效果，也可以用于术前，辅助缩小肿瘤原发病灶，以及术后辅助杀灭局部未能完全清除的肿瘤细胞。

 

在治疗肺癌的过程中，一般放疗和化疗这两种方法，都是相互配合使用的。

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作者：四川大学华西医院 肿瘤科综合 主任医师 罗锋

 

肺癌免疫治疗的好处主要有如下几点：第一，免疫治疗是通过调动机体自身的抗癌潜能来消灭和对抗肿瘤，因此跟我们传统的放化疗相比，它的毒副反应是比较小的；第二，肺癌的免疫治疗一旦起效，它的持续时间较长；第三，肺癌的免疫治疗是今后最有希望攻克或者治愈癌肺癌的方法。需注意，不是所有的肺癌患者都需要做免疫治疗，通常只是晚期肺癌或者局部晚期肺癌的患者会进行免疫治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 金儿

 

肺癌的靶向治疗和免疫治疗都是很新的概念。免疫治疗也是一个非常新的治疗，免疫治疗与靶向治疗如何选择呢，首先如果是腺癌的话，肯定还是做基因检测，如果这个病人有EGFR基因阳性、ALK阳性、Ros-1阳性或HER-2基因阳性，首先是选择对应的靶向药物的，这个时候第一步是不选择免疫治疗的，因为有研究发现EGFR基因突变的病人，用免疫治疗的效果是不好的，所以只要测到了基因突变，还要使用靶向药物的。如果这些病人基因检测是阴性的，就是说没有靶点的突变，没有看到阳性的时候，这个时候是不是有机会选择免疫治疗，也是要做一个检测，主要通过PD-1、PD-L1的检测，如果这些表达有阳性的，尤其是大于50%的，现在认为是可以用免疫治疗或者是有些病人是不大于1%的，也可以用免疫治疗来做的，所以这两个药是这样来选择的。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 郭伟

 

小细胞肺癌早期病人大部分可以治愈，局部晚期一部分也可也以治愈，晚期的病人难以达到治愈。小细胞肺癌早期病人，通过手术绝大部分，可以治愈的，还有一部分就是，局部晚期的病人，给予局部的放疗加化疗，也有一部分，是可以达到治愈的，那么晚期病人，已经发生了远处转移的病人，绝大多数病人，以我们现有的手段，还是很难达到治愈，我们主要是提高他们的生活质量，延长生存，当然我们现在有了，免疫治疗和靶向治疗，这部分病人得生存时间，已经有了一个明显的延长，比如像奥克通路，这条通路上有变异的患者，也叫钻石突变，它的平均的生存达到了将近8年的时间，免疫治疗同样，如果一旦病人免疫治疗有效，他也有很长的生存时间，总体来说，病人治疗后的一个生存与他的分期有关，也就是越早越好，这也就是我们，为什么提倡肺癌要，早发现，早诊断，早治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎

 

近年来，肿瘤免疫已成为肿瘤治疗研究领域的大热点。简单的说就是利用患者自身免疫系统杀伤或抑制肿瘤细胞。由于肿瘤免疫治疗作用的是免疫系统本身，所以理论上来说，它可作用于不同肿瘤治疗。免疫治疗一旦有效，持续时间很长。这是目前我们所有的现代治疗所达不到的，一旦产生效果，将会有 20% 的人活过 10 年。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰

 

免疫治疗的发展给大家带来了希望，但是免疫治疗的有效率只有20%-30%，如果检测出来有一些高表达的病人，可能会有相对好的结果，但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离，那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种，像放疗和免疫治疗同时进行；放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗；放疗如果做一个合适的分隔治疗，就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应，这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的，免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 刘善廷

未分化癌在甲状腺癌里发生率非常低，但是恶性度非常高的恶性肿瘤。未分化癌的自然生存时间往往只有几个月。近年来我们临床工作中根据一些病人的情况特点，对一部分甲状腺未分化癌进行手术，手术之后进行放疗，稍少一部分病人也取得了比较好的效果，但是多数甲状腺未分化癌往往没有这样的机会，可能就没有手术机会，没有进一步治疗机会。免疫治疗是近年来发展起来一个新的治疗手段，但是免疫治疗，好多治疗手段目前对多数疾病都是进行一些尝试。甲状腺未分化癌如果有机会，可以尝试进行一些免疫治疗，但是目前没有成熟的方法，也没有很理想的数据来支撑做这种治疗。

那天，我接到了一个电话，对方自称是医院的助手，告诉我我的主治医生将在休息时间回复我的消息。虽然心里有些焦虑，但我还是耐心地等待着。

终于，助手回复了，告诉我主任认为我的病情是早期肺癌，并建议我进行手术。我心中一震，虽然心里有些害怕，但我还是决定勇敢面对。

随后，我来到了医院，李医生为我安排了一系列的检查。从CT结果来看，我的右肺有一个1.9*1.4的结节，这让我更加紧张。然而，李医生的专业和耐心让我感到安心。

在等待检查结果的日子里，我时常想起李医生和助手的关怀。他们总是耐心地回答我的问题，给我提供心理支持。我真的很感激他们。

终于，检查结果出来了。所有的检查结果都在这里了，我拿着报告找到了李医生。他仔细地查看了我的报告，然后告诉我，从门诊登记开检查到做手术平均需要三周的时间。

在等待手术的日子里，我时常想起李医生的话。他说，他将会为我提供最合适的治疗方案，让我安心。我也相信他，因为他是一个真正的专业人士，一个值得信赖的医生。

虽然我还没有完成手术，但我已经感受到了李医生的专业和关怀。我相信，在李医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天阳光明媚，我带着母亲走进了那家名为“***互联网医院”的线上问诊平台。母亲是一位肺腺癌晚期的患者，自从得知病情以来，她的精神状况一直不佳。为了让她能够得到更好的治疗和关怀，我决定尝试线上问诊。

我们首先上传了三月份的病例和报告，接着医生通过视频通话的方式对我们进行了详细的询问。医生面带微笑，耐心地倾听母亲的主诉，并针对她的病情给出了专业的建议。他告诉我，虽然母亲的病情已经进展，但还有机会进行治疗。

医生详细询问了母亲的治疗历史，包括化疗、贝伐珠单抗和头部放疗等。他告诉我，母亲还没有尝试过化疗和头部放疗，这让她有机会接受更多的治疗。他还建议我们再次进行基因检测，以便找到更合适的治疗方案。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注母亲的病情，还关心她的心理状态。他告诉我，母亲的心理疏导非常重要，这有助于她更好地面对疾病。

此外，医生还解答了我们关于医保报销的问题。他告诉我，虽然医保报销比例会有一些影响，但应该不会太大。这让我感到十分安心。

在与医生的交流结束后，我感到十分欣慰。母亲的精神状态也有所好转。我相信，在医生的指导下，母亲的治疗之路会更加顺利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和关怀，让我对母亲的未来充满了信心。

我是一名49岁的女性，自从绝经后，生活就被潮热和失眠所困扰。每天晚上都像是在经历一场噩梦，汗水浸湿了床单，心跳加速，无法入睡。白天也因为疲惫而无法集中精力工作，甚至连与家人朋友的交流都变得困难。这种情况持续了几个月，我开始感到非常焦虑和无助。于是我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与一位经验丰富的医生交流时，我向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的诉说，并询问了我的激素补充治疗情况以及是否已经绝经。得知我已经绝经并且内膜很薄，医生提醒我需要先了解结肠和肺部肿瘤是否与激素有关。如果是激素依赖型的，就不建议进行激素补充治疗了。幸运的是，我的肿瘤组织已经排除了这种可能性，且术后复查一直正常。

医生还关心了我的血压、血糖、血脂和肝肾功能等情况，确认这些指标都正常后，才开始讨论治疗方案。由于我不想口服药物，医生建议我可以尝试经皮17B-雌二醇和黄体酮的连续联合方案。这样既可以缓解潮热和失眠的症状，又不需要担心月经样出血的问题。

在医生的建议下，我决定去医院进行相关检查，并挂号看生殖内分泌专家。虽然一开始没有找到专家的号，但医生告诉我可以先找普通号的医生看，等检查报告齐全后再挂专家的号。最终，我成功约到了今天下午的号，期待着能够得到更详细的治疗方案和指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我在家中就能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，及时寻求专业的帮助是非常重要的。只有通过科学的方法和正确的治疗，才能让自己恢复健康和活力。

2024年9月5日下午，西城区的张女士带着她母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。张女士的母亲，一个80岁的老人，最近出现了咳嗽和痰中带血的症状。经过初步检查，医生怀疑她可能患有肺部肿瘤，并建议进行更详细的检查和诊断。

在与医生的交流中，张女士表达了她对母亲病情的担忧和对治疗的期望。医生耐心地解释了肺部肿瘤的常见症状、可能的治疗方案以及调理要点。同时，医生也强调了及早发现和治疗的重要性，并鼓励张女士和她的母亲积极配合医生的治疗计划。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和同情心的优良品质。张女士对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行下一步的治疗和调理。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的父亲再次入院，病情加重。他已经是肺癌晚期，癌细胞已经扩散到了全身。我看着他的病历和出院记录，心中充满了无奈。

我联系了一位肿瘤内科的医生，希望得到一些建议。医生在了解了父亲的病情后，耐心地询问了我父亲的各种症状。他告诉我，父亲的癌细胞在骨头里的数量较少，但是取样并不方便，而癌细胞多的地方又被心脏、血管包围着，做基因配对取样风险很大。医生建议我可以尝试送检外周血进行基因检测，看看是否有可能使用靶向药物。

我父亲还没有进行任何抗肿瘤治疗，医生告诉我，如果父亲能耐受的话，抗肿瘤治疗是可行的。但是否能耐受需要当地主管医生来判断。医生的话让我有些安慰，但也让我意识到，父亲的病情已经非常严重。

在接下来的日子里，我陪父亲度过了许多艰难的时刻。他开始出现一些新的症状，比如嘴巴很干、出汗、食欲不振等。我担心这些症状是不是意味着病情又加重了。医生告诉我，这些症状可能是病情发展的表现，但也可能是身体对治疗的一种反应。医生建议我继续观察父亲的情况，并按照他的建议进行治疗。

虽然医生的话给了我一些安慰，但我仍然感到无比焦虑。我知道，父亲的病情已经非常严重，治疗的效果可能并不理想。但是，我仍然希望他能坚持下去，希望能有奇迹发生。

这段经历让我深刻地体会到了医生的责任和担当。他们不仅需要具备丰富的医学知识，还需要有耐心和爱心，去关心每一个患者，去帮助他们度过难关。

我还记得那天，拿到检查报告的我，整个人都崩溃了。肺肿瘤，这三个字像一把利剑，刺穿了我的心脏。我曾经是一个乐观向上的人，但在那一刻，我感到前所未有的恐惧和无助。幸运的是，我在网上找到了一个互联网医院，决定试试看线上问诊。

我选择了一个有着丰富经验的医生进行咨询。通过视频连线，我们进行了一次深入的交流。医生详细询问了我的症状和病史，并对我的检查报告进行了分析。最终，他建议我采取手术治疗，并解释了为什么手术是最好的选择。他的专业和耐心让我感到安慰和信任。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了手术，并在恢复期中遵循了他的调理建议。现在，我已经完全康复了。回想起来，如果没有那次线上问诊，我可能会错过最佳的治疗时机。互联网医院和线上问诊真的改变了我的生活。

那天，我心情沉重地拨通了***医院的电话，电话那头传来的是一位温柔的声音：“您好，我是肿瘤内科的医生，很高兴为您服务。”

我向医生详细描述了我父亲的病情，他耐心地倾听，不时地点头，并在听完我的描述后，给出了专业而详细的建议。

医生告诉我，根据我父亲的病情，他推荐了一种针对肺癌的药物，并解释了药物的作用机理和可能的副作用。我听了之后，心中有了底，决定按照医生的建议去购买。

当我将药物带回家后，我再次拨通了***医院的电话，向医生询问了关于药物服用时间的问题。医生在了解了具体情况后，耐心地解答了我的疑惑，并告诉我，如果父亲晚上吃完药就去睡觉了，可以不用刻意起来吃药，如果夜里醒了，可以吃一次。

在接下来的日子里，我经常与这位医生保持联系，无论是药物的调整还是病情的观察，医生都给予了悉心的指导和关怀。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖，也让我对战胜病魔充满了信心。

如今，父亲的病情已经得到了控制，他的精神状态也好了很多。这一切，都离不开那位肿瘤内科医生的悉心治疗和关爱。

那个周末的下午，我独自一人坐在安徽黄山市的家中，心中充满了忧虑。母亲的身体状况一直是我心中的牵挂，她刚刚被诊断出患有肺腺癌二a期。经过基因检测，我们得知她的病情与靶向药赛沃替尼有很好的配对效果。

母亲开始服用赛沃替尼后，家里人为她准备了转移因子口服液，希望能够提高她的免疫力。然而，对于这个决定，我心中却有些许的疑虑。于是，我决定通过互联网医院向一位肿瘤内科的医生咨询。

那位医生非常耐心，他在了解了我的母亲的情况后，详细地解答了我的疑问。他告诉我，靶向药与转移因子口服液可以同时使用，两者之间并没有冲突。医生还提醒我，在服用这些药物的同时，要注意观察母亲是否有药物过敏和严重肝肾功能问题。

通过这次线上问诊，我心中的忧虑得到了缓解。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我深感安心。在互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和理解。

回顾这次经历，我深感互联网医院的便利和高效。在繁忙的生活中，我们有时无法抽出时间去传统的医院就诊，而互联网医院为我们提供了便捷的解决方案。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这种便捷的医疗服务。

解读线上问诊：为什么两侧肺部隐隐作痛？

在当前的数字化时代，互联网医院和线上问诊平台正日益成为人们获取医疗服务的重要渠道。然而，对于一些症状，如两侧肺部隐隐作痛，许多人仍然不确定是否适合通过线上平台进行初步咨询和诊断。下面，我们将探讨这种情况下的最佳做法，并提供一些关于如何有效利用线上医疗资源的建议。

两侧肺部隐隐作痛的可能原因

首先，需要强调的是，任何持续的胸部疼痛都应该引起重视。两侧肺部隐隐作痛可能是多种健康问题的表现，包括但不限于以下几种：

• 肺部感染：如肺炎或支气管炎，可能会导致胸部不适和疼痛。
• 肺栓塞：血液凝块阻塞肺部血管，可能引起剧烈的胸痛和呼吸困难。
• 肺部肿瘤：肺癌或其他肿瘤可能会压迫周围组织，引起疼痛和不适。
• 肺部损伤：如肋骨骨折或肺部挫伤，可能会导致胸部疼痛。
• 心脏问题：心脏疾病也可能引起胸部疼痛，尤其是在左侧。

如何利用线上问诊平台

如果你正在经历两侧肺部隐隐作痛，以下是一些建议，帮助你更好地利用线上问诊平台：

1. 描述症状：在与医生交流时，尽可能详细地描述你的症状，包括疼痛的性质、位置、持续时间以及是否伴随其他症状（如呼吸困难、咳嗽等）。
2. 提供相关信息：如果你有任何既往病史、过敏史或正在服用的药物，请告知医生，这些信息可能对诊断和治疗至关重要。
3. 了解医生的建议：根据你的症状和提供的信息，医生可能会建议你进行进一步的检查或就医，或者给出一些自我管理的建议。
4. 遵循医嘱：如果医生建议你就医或进行某些检查，务必按照指示进行，以便及时发现和治疗潜在的健康问题。

结论

总的来说，线上问诊平台可以是一个非常有用的工具，帮助你初步了解自己的健康状况并获取专业的医疗建议。然而，对于像两侧肺部隐隐作痛这样的症状，仍然需要谨慎对待，并在必要时寻求面对面的医疗服务。通过合理利用线上医疗资源，你可以更好地管理自己的健康，并在需要时得到适当的关注和治疗。

您好，我叫小华，今天想和大家分享一段我的线上问诊经历。

几天前，我突然感到呼吸困难，咳嗽不止。由于担心疫情，我决定不去医院，而是选择了线上问诊。通过手机APP，我找到了一家知名的互联网医院，并预约了一位经验丰富的呼吸内科专家。

专家在详细询问了我的症状和病史后，建议我上传CT片以便更准确地诊断。我按照指示上传了片子，专家很快就给出了诊断结果，原来是肺部肿瘤压迫气管。

专家告诉我，目前最紧急的问题是肺部肿瘤压迫气管，需要尽快治疗。由于我目前所在的城市医疗资源有限，专家建议我前往北京的大医院接受治疗。

在专家的指导下，我联系了北京东城区的一家知名医院，并预约了心血管内科的一位专家。心血管内科专家在仔细查看我的CT报告后，为我制定了一套详细的治疗方案。

在整个治疗过程中，两位专家都表现出了极高的专业素养和人文关怀。他们耐心解答我的疑问，为我提供心理支持，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我深深感激这两位专家，是他们让我重拾了生活的信心。