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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎
近年来,肿瘤免疫已成为肿瘤治疗研究领域的大热点。简单的说就是利用患者自身免疫系统杀伤或抑制肿瘤细胞。由于肿瘤免疫治疗作用的是免疫系统本身,所以理论上来说,它可作用于不同肿瘤治疗。免疫治疗一旦有效,持续时间很长。这是目前我们所有的现代治疗所达不到的,一旦产生效果,将会有 20% 的人活过 10 年。
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作者:四川大学华西医院 肿瘤科综合 主任医师 罗锋
肺癌免疫治疗的好处主要有如下几点:第一,免疫治疗是通过调动机体自身的抗癌潜能来消灭和对抗肿瘤,因此跟我们传统的放化疗相比,它的毒副反应是比较小的;第二,肺癌的免疫治疗一旦起效,它的持续时间较长;第三,肺癌的免疫治疗是今后最有希望攻克或者治愈癌肺癌的方法。需注意,不是所有的肺癌患者都需要做免疫治疗,通常只是晚期肺癌或者局部晚期肺癌的患者会进行免疫治疗。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 胡成广
免疫治疗是近年新兴的治疗恶性肿瘤一个方法。在临床实践当中,也做过很多肺癌的免疫治疗,确实对一部分肺癌来说确实是起到了一个非常好的临床的治疗效果,特别是免疫治疗和化疗相配合,起到了一个更好的作用,这种这种新型的免疫治疗的方法将来会有很大的进步的空间,会给我们广大的肺癌患者带来福音。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎
第一,自身免疫系统的原因脏器移植者不适用。第二,T细胞淋巴瘤由于本身即是免疫细胞的病变。第三,严重的自身免疫性疾病者。第四,不可控制的感染性疾病。第五,怀孕或哺乳期妇女。第六,使用过免疫治疗出现过4度以上不良反应者。第七,器官功能衰竭者。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎
祖国的传统中医认为,机体如果处于一个平恒状态的时候是不会发病的,但是如果有七情所伤、脏腑阴亏、气血失调、阴阳失衡等内虚的情况下,再加上一些致癌的因素,一些物理的、化学的、生物的,或者一些感染的因素,这些外邪作为一个变化的条件,内外合邪就会引起人体的气滞血瘀,痰凝毒结形成肿瘤。肿瘤免疫治疗和传统的中医治疗的手段,从根本上来说是不相互矛盾的,它们都是利用机体自身的能力清楚体内异己分子,达到异曲同工的目的。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎
目前最受关注的肿瘤免疫治疗为免疫检查点抑制剂,虽然免疫治疗可通过增强免疫系统功能产生确切疗效,然而因免疫检查点阻断导致的炎症不良反应不容忽视,尽管免疫检查点抑制剂具有良好的耐受性,但仍会产生严重的不良反应,使用过程中密切观察不良反应出现,掌握不良反应的治疗及预防具有重要意义。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰
免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎
根据机体抗肿瘤免疫效应机制,将肿瘤的免疫治疗方法分为主动免疫治疗与被动免疫治疗。肿瘤的主动免疫治疗法与传统免疫流苗的概念不同,主要不是用于肿瘤的预防,而是给机体输入具有抗原性的肿瘤疫苗,刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫,以达到治疗肿瘤、预防肿瘤转移和复发的目的。
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作者信息:中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强
骨肿瘤患者吃药有一定作用,可遵医嘱服用化学药物进行化疗治疗,也可通过手术、放疗、免疫等方式进行治疗。
化疗是利用化学药物抑制或杀死肿瘤细胞,以达到治疗的目的,多可通过将化疗药物经过口服或静脉输注的方式送至全身发挥对肿瘤细胞的抑制作用。目前临床上针对骨肿瘤常用的化疗药物主要有甲氨蝶呤、环磷酰胺、铂类等药物,但化疗目前不作为首选治疗。
手术治疗是目前治疗骨肿瘤的主要手段。良性骨肿瘤可选用刮除术、切除术。而对于恶性骨肿瘤患者,若未波及周围软组织,可选用瘤段切除灭活再植术、瘤段切除人工假体植入术等,必要时可选用截肢术。
放疗是利用放射线或放射性核素对肿瘤组织的直接杀伤作用进行治疗。一般也用于某些骨肿瘤的手术前后的延续治疗,以提高治愈率和减少复发率。
免疫疗法是用免疫学的方法使机体产生免疫反应,以遏制肿瘤细胞的生长。常用于免疫治疗的生物制剂主要有干扰素、白细胞介素2、重组肿瘤坏死因子等。
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作者:广州医科大学附属肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 金川
在化疗过程中提高患者免疫力,包括多方面。第一、要给患者充足睡眠,只有休息得足够好后,患者才有足够体力跟癌细胞进行斗争,才能够更好地接受化学治疗。第二、患者能够有乐观情绪,通过积极心理疏导、宣教告诉患者化疗的不良反应。第三、建议患者合理饮食,多吃高蛋白、高热量、低脂肪、易消化食物。第四、通过先进的药物使用减少患者的不良反应,使他在整个治疗过程中很舒适。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎
免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。免疫治疗的方法有很多,适用于多种疾病的治疗。肿瘤的免疫治疗就是利用患者自身免疫系统杀伤或抑制肿瘤细胞。与传统的治疗方式放疗、化疗不同,它并不直接针对肿瘤细胞,而是动员人体自身免疫系统参与攻击,达到杀灭肿瘤的目的。肿瘤的免疫治疗分为被动免疫治疗和主动免疫治疗两类。I-O 治疗是主动免疫治疗的主要手段之一。