本期话题：静脉曲张有哪些类型，什么职业最容易得？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张会自行自愈吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张都有什么症状?

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

视频简介：

作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉曲张的患者切除血管后并不会影响血液循环。

人体的静脉系统分为深静脉、浅静脉以及穿通静脉。正常人体的绝大部分静脉血液是通过深静脉系统回流的，浅静脉系统占的比例很小，静脉曲张手术切除的是病变的浅静脉，下肢还有一套深静脉系统，肉眼是看不见的。通过深静脉系统，通过动脉灌注到腿上的血液，能够回流到心脏。而且静脉曲张患者的血管，由于发生病变，起到的作用更是微乎其微，甚至是只起坏作用，不起好作用。因此手术切除不用担心静脉回流的问题。

如果深静脉不通畅，曲张的浅静脉是不能切除的，因此术后不能应用止血药，要适当的抗凝治疗，以防止深静脉血栓形成，并鼓励病人术后第一天开始，就要下床活动。

本期话题：静脉曲张是什么原因造成的？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：初期静脉曲张，如何自我调理？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张会致死吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

视频简介：

作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉曲张的治疗方案因人而异，治疗方法主要有以下几种：

第一、物理治疗。穿弹力袜或者包裹弹力绷带，能在一定程度上控制和缓解症状，但是不能过度寄希望于此，效果并不显著，并且因人而异。

第二、药物治疗。至今为止医学上还没有哪种药物能够治愈静脉曲张，但是有些药物可以增加静脉的张力，减少压力，从而缓解病情。

第三、手术治疗。常见的手术方法，有下肢静脉高位结扎剥脱术和局部硬化剂注射术。前者治疗较彻底，不容易复发，但是创伤较大，切口较多，后者创伤小，但往往治疗不彻底，容易复发。

第四、微创治疗。在局部病变血管进行定位，介入治疗，不需要开刀，恢复周期短，不留疤痕，复发的风险较少，综合效果算是几种疗法里比较好的。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

怀疑深静脉血栓形成，可以去医院通过以下检查进行判断：

一、体格检查，可以通过观察或测量大腿或小腿的周径来判断肢体的肿胀，或者感受皮肤的张力或温度来判断肢体肿胀的程度。

二、观察皮肤的颜色的改变判断疾病的严重程度，深静脉血栓累及的肢体往往出现潮红、青紫等表现，严重的还可出现皮肤苍白，这是辅助诊断该疾病的一个重要方法。

三、实验室检查，血常规和凝血象检查，血常规检查提示血细胞的成分及状态，辅助判断患者是否合并感染，是否有血小板增加或减少等诸多情况；治疗前的凝血象检查相关的比如D-二聚体的变化，常常用以辅助诊断，D-二聚体阴性，常可以排除深静脉血栓形成，此外还可根据血常规和凝血象指导治疗方案的制定。

四、深静脉超声，超声检查是确诊深静脉血栓形成的首选检查方法，可以判断血栓的位置、血栓量、血栓的新鲜程度、侧支循环建立等情况，是诊断深静脉血栓的首要方法。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

确诊静脉血栓需要做以下项目检查：

一、静脉彩超，主要通过彩超的结果来判断身体是否出现了血栓，并且静脉超声具有无创和经济等特点，是临床上最常用的用来诊断静脉血栓的方法。

二、D-二聚体检查，主要可以检测该疾病的风险，具有诊断该疾病的参考价值，是不可避免的一项检查。

三、心电监护，主要可以了解患者的血压、脉搏、呼吸生命体征，如果出现异常情况，方便医生及时抢救和治疗。

四、CT与MRI，主要是肺动脉三维成像，用于确诊肺动脉栓塞，是一种常用的检测血栓的方法，可以清晰的显示血管内的情况，并且可以根据血管内的情况来诊断疾病。

五、数字减影，血管造影能直观的观察血栓情况以及血流情况，通常与介入治疗同期进行。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，生活总是充满了意外。最近，我发现自己的腿部有一个奇怪的现象：站起来就鼓起来，躺下就没了。这种情况让我非常困扰，尤其是在我需要长时间站立或行走时。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的水肿。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现了一个名为“京东互联网医院”的在线医疗平台。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了与静脉曲张相关的科室进行咨询。

在与医生的交流中，我得知了自己的症状可能是静脉曲张引起的。医生建议我穿医用弹力袜，并避免久站久坐和重体力劳动。虽然这并不是我想听到的答案，但至少我知道了问题的根源，并且有了一个初步的治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我感到更加安心和放心。

我是一个48岁的女性，最近发现自己的腿部出现了轻微的静脉曲张。起初，我并没有太在意，认为这只是年龄增长的自然现象。但是，随着时间的推移，我的症状逐渐加重，尤其是在长时间站立或坐着后，腿部会感到酸胀和疼痛。这种不适感让我开始担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在静安区的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先向我解释了静脉曲张的基本知识，并告知我我的情况属于轻度静脉曲张，属于C1期。医生建议我采取非手术治疗，包括穿弹力袜、抬高下肢等方法来缓解症状。同时，医生也强调了不能用热水泡脚的重要性，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始了自己的治疗和调理。每天早上，我都会穿上弹力袜，并在工作中尽量避免长时间站立或坐着。晚上睡觉前，我也会将脚垫高一些，以帮助血液回流。虽然这些方法看似简单，但它们确实有效地减轻了我的不适感。

我非常感谢那位医生给予我的帮助和建议。通过这次线上问诊的经历，我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。现在，我已经可以正常工作和生活，不再被静脉曲张的症状所困扰。

我是一名年轻的白领，最近换了一份工作，需要长时间站立。起初，我并没有太在意，但随着时间的推移，我的脚上开始出现了青筋和红血丝网。起初，我以为这只是暂时的现象，然而情况却越来越糟。每天下班回家后，我的脚都会肿胀得厉害，甚至连走路都变得困难。

我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我听说了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。于是我注册了账号，并预约了一位血管外科专家。

在与医生的视频通话中，我详细描述了我的症状和工作环境。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是静脉曲张的早期症状。他建议我去当地的血管外科就诊，进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议，去医院做了详细的检查。结果证实了医生的判断，我确实患有静脉曲张。医生给我开了一些药物，并建议我进行一些生活方式的调整，例如穿着压缩袜、避免长时间站立等。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在，我已经可以正常工作和生活了。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我及时发现并治疗了这个问题。

我是一位72岁的老人，去年夏天开始，我的背上出现了五个圆形红斑，中间红，边上有痘，非常痒。经过化验，医生排除了癣的可能性，认为可能是湿疹。于是，我一直涂药，但至今还有一个红斑没有彻底好，其他的变成了黑色圆，颜色淡了。然而，问题并没有结束。我的脚上开始出现小血管破裂样花纹，逐渐扩散到小腿，甚至爬到了双膝。尽管凝血功能检查结果正常，但这种情况让我非常担忧。

在网上搜索相关信息后，我怀疑自己可能患有静脉曲张，并伴随着湿疹。为了寻求专业的医疗帮助，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位皮肤科医生进行了交流。医生建议我拍摄背部和脚部的照片，并询问了红斑的变化情况。根据我的描述和照片，医生初步判断可能是淤斑，并提醒我可能存在血管变脆的情况，建议我去医院做进一步的检查，包括血常规和凝血功能测试。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省时间和精力，还能提供及时有效的医疗建议。对于像我这样的老年人来说，线上问诊无疑是一种非常实用的就医方式。

我曾经是一个健康的男人，直到那一天，我开始感到下半身的不适。起初，我以为只是过度劳累的结果，但随着时间的推移，疼痛和不适感变得越来越明显。最终，我被诊断出患有静脉曲张、前列腺炎和阳痿早泄。

我开始四处求医，尝试各种治疗方法，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上找到了一个中医大夫，他在京东互联网医院上提供在线问诊服务。他的专业知识和耐心的态度让我感到安心。

在我们的第一次会话中，他详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头的照片。通过分析我的舌象和症状，他诊断出我有肾虚的症状，并开了一些中药方子给我。同时，他也建议我进行一些生活方式的调整，例如避免长时间站立或坐着，多做一些有氧运动等。

我按照他的建议进行了治疗，并且每隔一段时间就会进行复诊。虽然我的静脉曲张仍然存在，但他的中药方子和生活方式的调整帮助我缓解了症状，恢复了一定的性功能。现在，我可以说我已经找到了一个值得信赖的医生，并且我也学会了如何更好地照顾自己的身体。

我是一个在石家庄市工作的白领，平时因为工作需要经常长时间站立和走动。两年前，我开始注意到自己的左腿上有一个黑色的斑块，起初并不在意，直到走了多了就会肿起来。去年我去做了血管彩超，医生告诉我左腿的黑斑是由于静脉曲张引起的。虽然我也去皮肤科治疗过，但花了一万多元后，黑斑不仅没有消失，反而比以前更大了，有时候还会很痒，按压时感觉有颗粒硬的东西。最近，我的两腿上都出现了很多红血丝，非常担心病情会继续恶化。

我通过京东互联网医院在线咨询了一位医生，向他展示了我的腿部情况。医生告诉我，静脉曲张是导致我腿部问题的主要原因，吃药可能效果不佳，建议我抽时间去医院做手术根治静脉曲张。虽然我很不想做手术，但医生的建议让我意识到问题的严重性，我决定尽快去医院进行治疗。

我是来自聊城市的一名普通上班族，最近发现自己的腿部出现了发紫的现象。起初我并没有太在意，毕竟工作压力大，经常熬夜加班，身体有些疲惫也是正常的。但是随着时间的推移，这种现象并没有消失，反而有所加重。有时候我会感到腿部有些胀痛，尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。这种不适感让我开始担心起来，是否是我忽视了某种健康问题？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先询问了我是否有磕碰或受伤的经历，我告诉他并没有。接着他问我这种情况持续了多久，我说已经有一段时间了，感觉好像在扩散。医生表示这不像是静脉曲张，但也不能完全排除这种可能性，建议我做一个彩超检查以确定具体原因。

在等待检查结果的过程中，我开始自我反思，是否我的生活习惯和工作方式对身体造成了不良影响？我决定调整自己的生活方式，增加运动量，改善饮食结构，尽量避免长时间站立或坐着。同时，我也在网上搜索相关信息，了解到子肿脾虚证可能与腿部发紫有关。这种证候在中医中被认为是由于脾气虚弱，不能正常运化水湿，导致水液停滞在下肢引起的。虽然我并不是中医专业人士，但我觉得这些信息对我有所启发，至少让我更关注自己的身体健康了。

最终，检查结果显示我并没有静脉曲张，医生告诉我可能是由于长时间站立或坐着导致的血液循环不畅所致。他们建议我继续保持良好的生活习惯，定期进行体检，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。通过这次经历，我深刻认识到健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。从今以后，我会更加重视自己的身体健康，希望我的经历能对其他人有所启示。

我一直认为自己是一个健康的人，直到有一天，我注意到自己的左小腿前面有蚯蚓状的血管，脚脖处也有血丝。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤问题。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越明显，我开始感到焦虑和不安。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊功能，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生建议我进行下肢静脉彩超检查，以确定是否存在静脉曲张或其他相关问题。

在等待检查结果的过程中，我开始担心自己的健康状况。幸运的是，检查结果显示我没有严重的疾病，只是需要注意日常生活中的调理和保健。医生推荐我穿弹力袜，避免长时间站立或坐着，并进行适当的运动来促进血液循环。

我非常感谢医生的指导和建议。通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗帮助，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复健康。

我是一名47岁的女性，最近半年来，我的左脚前面经常抽筋，每次疼痛持续十分钟左右。这种情况让我非常焦虑和困扰，尤其是当它在夜间发生时，会把我从睡梦中惊醒。起初，我以为这只是缺钙引起的，但现在我开始怀疑是否有其他问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。他们告诉我，我的症状可能是由于筋膜炎或静脉曲张引起的。虽然我一直在补充钙质，但医生建议我增加运动量，并穿着压缩袜来改善血液循环。

在与医生的交流中，我深深地体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，只需在家中就可以得到专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我感到更加安心和放心。