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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

患者患有深静脉血栓形成是否需要进行手术治疗，需要看患者的疾病严重程度进行分析。

深静脉血栓形成如果症状比较轻，可以在医生的指导下通过使用华法林、低分子肝素、利伐沙班等抗凝的药物进行治疗，同时在医生的指导下使用阿替普酶、尿激酶等溶栓的药物进行治疗，一般情况下是可以治好的。

如果疾病比较严重、血栓面积比较大，患者症状重，常需要进行介入治疗，包括机械性溶栓、吸栓手术以及置管溶栓等治疗，以早期促进血栓的消融及症状缓解，避免远期深静脉血栓形成后综合征的发生。

患者在术后应多卧床休息，按时服用药物，定期去医院复查，合理膳食，以清淡的食物为主，多吃高纤维的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

静脉血栓在急性期最好是3~5天复查一次，但也要根据病情严重程度和血栓状态来判断。

如果是刚进行完介入手术后，身体还没有恢复，所以建议3~5天去医院复查。再等到血栓和疾病稳定以后，可以在3~6个月进行复查，但是如果疾病处理不得当或者疾病比较严重时，建议1~2个月去医院进行复查，以免出现疾病复发或者后续出现静脉曲张、皮肤溃疡等情况，具体的因素还需要根据医生的判断来决定，定期去复查，主要是可以调理好疾病的治疗方案。

在疾病治疗期间，避免吃生冷、辛辣、油腻刺激的食物，多吃一些清淡易消化食物，可以有效促进疾病恢复，可以穿着弹力袜促进血液循环。但是要避免进行长期体力劳动。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

静脉血栓可以通过以下几种方式进行护理：

一、要密切关注患者肢体的末梢循环，如皮肤的颜色、温度、感觉、静脉充盈等情况，以及患者各项的生命体征，如果有异常，建议尽早去告知医生进行治疗。

二、在医生的指导下遵医嘱服用药物，并且密切关注患者用药后的情况，避免私自停药，如发生病情的变化，建议在医生的指导下调整用药的剂量。

三、穿戴适当的弹力袜，在血栓慢性期或者是恢复期，对于血栓没有完全溶解，留有后遗症的患者，穿弹力袜可以促进静脉的回流，可以防止在陈旧血栓的基础上，继发新的血栓，可以防止深静脉血栓造成的后遗症，比如肿胀、色素沉着、皮肤瘙痒、溃疡等，这个时期穿弹力袜可以有效的降低后遗症发生。

四、饮食方面，应该以清淡的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、刺激、油腻食物，日常应该加强体育锻炼，避免长期的久站久坐，应该戒烟戒酒，养成健康的生活方式，适当的补充维生素和微量元素。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

患有静脉血栓及时治疗可以治好，但是如果延误了治疗的最佳时机，就容易使血栓造成残留，甚至发生后遗症。

如果患有静脉血栓，建议及早采取有效的治疗措施，针对疾病的病因采取针对性治疗，最基本的治疗方案是抗凝治疗，如使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等，可以有效消除血栓，还可以使用溶栓药物进行治疗，如尿激酶、阿替普酶等，可以起到溶解血栓的功效。

如果病情较重，并且服用效果不佳，需要进行下腔静脉滤器置入术、导管取栓术或者导管溶栓术来缓解血栓，起到预防肺栓塞的作用。并且还可以迅速的恢复静脉血流，手术之后也要在医生指导下，通过穿戴弹力袜，来增强小腿肌肉的收缩能力，促进局部血液循环。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

怀疑高血压危象需要从以下几个方面进行检查：

第一，实验室检查，是必须的项目，到医院后要进行血和尿的标本留取，主要目的是为了评估肝功能、肾功能、电解质，包括尿中尿蛋白的情况。

第二，心电图检查，通过心电图可以了解患者心率的情况以及心肌缺血的情况，

第三，影像学检查，比如胸片，看有没有心衰的影像的表现，包括B超除外肾上腺、肾脏、肾动脉，继发性高血压，CT扫描，要考虑有没有血管，比如说动脉方面的冠脉的CT或者肾动脉的CT或者除外夹层时，要做主动脉的增强CT，包括要考虑有头部的器官损伤时，头CT、头的核磁来排除脑的出血或者梗塞，都是来评估高血压危象时是否伴有主要的脏器的损伤。

第四，血压监测，高血压危象时，要进行生命体征的监测，其中血压监测是非常重要的环节。

因此，当怀疑高血压危象的时候，应及时的到正规医院的急诊或心血管内科进行相应的诊治。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

怀疑患者患有动脉瘤，多需要进行体格检查、血管超声检查、X线检查、CTA检查、MRA检查等检查，最常用的是血管超声检查及CTA检查。

体格检查多需要检查收缩期、震颤、杂音、压痛、压迫近心端血管征，压迫征象以及缺血性体征等相关检查。血管超声检查可以确定有无动脉瘤，以及动脉瘤的大小、范围、搏动和杂音。X线检查中某些患者的正、侧位片，可以显示动脉瘤瘤壁，线状钙化阴影，这种征象对诊断帮助很大，但不常用，CTA检查可以了解有无动脉瘤，可以显示动脉瘤的部位、大小、瘤壁是否有钙化，以及邻近组织和器官与动脉瘤的关系，还可以为制定手术方案提供帮助，MRA检查与CTA检查类似。

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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

怀疑肺栓塞需要做的检查有：

一、肺动脉CT：这项技术利用计算机重建技术，可以直接发现肺动脉内血栓。

二、肺动脉造影：这是传统的标准检查方法，优点是可以通过动脉血管造影直接观察血管内血流情况以及血栓的情况，缺点是插入导管到肺部血管，有一定风险。

三、核磁共振成像和放射性核素显像：这两项技术同肺动脉CT类似，可以发现血管内血栓或血栓堵塞部位，但应用不够广泛，准确性不如CT与肺动脉造影。

四、心电图：肺栓塞因为存在缺氧、心脏损伤、肺动脉压力升高等表现，心电图常反映出窦性心动过速以及一些较特异的改变可提示肺栓塞。

五、超声心动图：可检测出肺栓塞继发的肺动脉高压、右心扩大、右心衰等表现。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

怀疑深静脉血栓形成，可以去医院通过以下检查进行判断：

一、体格检查，可以通过观察或测量大腿或小腿的周径来判断肢体的肿胀，或者感受皮肤的张力或温度来判断肢体肿胀的程度。

二、观察皮肤的颜色的改变判断疾病的严重程度，深静脉血栓累及的肢体往往出现潮红、青紫等表现，严重的还可出现皮肤苍白，这是辅助诊断该疾病的一个重要方法。

三、实验室检查，血常规和凝血象检查，血常规检查提示血细胞的成分及状态，辅助判断患者是否合并感染，是否有血小板增加或减少等诸多情况；治疗前的凝血象检查相关的比如D-二聚体的变化，常常用以辅助诊断，D-二聚体阴性，常可以排除深静脉血栓形成，此外还可根据血常规和凝血象指导治疗方案的制定。

四、深静脉超声，超声检查是确诊深静脉血栓形成的首选检查方法，可以判断血栓的位置、血栓量、血栓的新鲜程度、侧支循环建立等情况，是诊断深静脉血栓的首要方法。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

如果怀疑有主动脉夹层，首先要完善血、尿、便三大常规、肝肾功能、血气、心肌酶、血红蛋白、凝血功能这样的多项检查，帮助鉴别诊断。

最重要的还是要通过CT、核磁、主动脉造影和心电图等检查辅助诊断，对于这个诊断还是具有非常准确的效果。

对于主动脉夹层的诊断，CT是具有最高的高敏感性和特异性。全主动脉的CT血管造影可以作为可疑患者首选的检查手段，对于不适合CT血管造影检查的患者，核磁共振成像可以作为首选的替代。血管造影对主动脉夹层诊断准确率比较高，它被认为是主动脉夹层诊断的金标准。至于X线、心电图等等，因为他们特异性比较差，所以一般来说只是作为一个辅助参考。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

怀疑右束支传导阻滞，需要做以下几种检查：

第一、体格检查。可以到正规的医院心血管内科接受体格检查，医生会进行心脏查体，心脏的视触叩听，通过听诊也可以判断有无心脏的杂音，如果出现心脏杂音，可能是右束支传导阻滞引起的，如果没有心脏杂音，也可以进一步排查心电图，看是否出现传导组织的情况。

第二、心电图检查。通过心电图，可以根据结果确诊是否患有右束支传导阻滞。如果心电图QRS波群时限大于等于0.12秒，可能出现完全性右束支传导阻滞。

第三、心脏超声检查。对于诊断右束支传导阻滞有一定帮助。如果患有右束支传导阻滞，可以通过心脏超声检查，可以看到心脏的解剖结构以及功能状态，更好的判断病因，能够有针对性治疗。

第四、X线检查。如果确诊右束支传导阻滞后，通过X线检查可以判断是心脏的大小，还有肺部的疾病等。

服务已开始。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他首先提醒了我医生的工作规范，包括查看病例、关注儿童患者的监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院的处方限制。

我的病情是左小腿肌间静脉血栓。医生详细询问了我的病史，包括疼痛的部位和性质，以及之前的检查结果。他耐心地解释了血栓的形成原因和治疗方案。

在得知我的D2聚体数值后，我担心这是否意味着高凝状态。医生却告诉我，这只是一个指标，不能直接说明问题。他建议我不要过度担心，因为血栓还没有完全吸收。

医生还提醒我，除了药物治疗外，多喝水和适量活动对病情恢复也很有帮助。他还告诉我，如果静止不动的时间较长，建议增加药物的剂量。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他不仅关注我的病情，还关心我的生活和心理状态。这让我感到非常温暖和安心。

最后，医生提醒我，他的建议只是参考，如果病情有变化，应及时复诊或去医院就诊。

问诊结束后，我感到非常满意。感谢京东互联网医院，让我能够方便快捷地获得专业医疗咨询。

静脉血栓形成是一种常见的血管疾病，尤其在下肢较为常见。其形成原因与多种因素有关，主要包括血流缓慢、凝血机制亢进以及静脉内膜改变等。

一、血流缓慢

血流缓慢是静脉血栓形成的主要原因之一。长期卧床、缺乏运动、长期站立以及静脉压高等因素都可能导致血流缓慢，使血液在下肢静脉内积聚，形成血栓。

二、凝血机制亢进

当患者出现骨折、手术损伤或恶性肿瘤等病理情况时，大量凝血活酶进入血液循环，导致凝血机制亢进。这会引发血液凝固、纤维蛋白原活性增加、血小板聚集、纤溶活性降低等一系列变化，从而增加静脉血栓形成的风险。

三、静脉内膜改变

静脉内膜的粗糙或静脉瓣膜萎缩等变化，容易导致血小板粘附，从而形成静脉血栓。

四、治疗方法

静脉血栓形成的治疗主要包括一般治疗、药物治疗以及手术和介入治疗。

1. 一般治疗：患者需卧床休息，并抬高患肢，以防止血栓脱落和形成肺栓塞。同时，起床活动时，应穿弹性袜或弹性绷带，保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。

2. 药物治疗：抗凝剂、溶栓药物等综合治疗可延长凝血时间，防止血栓持续发展，促进早期血栓的自动消融。

3. 手术和介入治疗：包括静脉切开和血栓切除术、腔内超声血栓切除术和血栓消融等。对于静脉狭窄的患者，在溶栓治疗中可以使用球囊导管扩张狭窄段。

五、日常保养

为了预防静脉血栓形成，患者可以采取以下日常保养措施：

1. 多吃富含维生素和蛋白质的食物，如苹果、香蕉、牛奶等，以维持身体所需的营养。

2. 少吃高油高盐食物，如猪油和腌肉，以免增加血液黏度，加剧血栓形成。

我爸爸长期卧床，最近发现右侧脚肿了，非常担心他的健康状况。于是我在网上搜索了一家互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了爸爸的症状和病史，然后建议我带爸爸去医院做进一步检查。

医生专业的建议让我感到很安心，他的细心和耐心让我觉得爸爸会得到很好的治疗。我决定按照医生的建议尽快带爸爸去医院，希望他能早日康复。

那是2024年的初夏，我的身体像经历了一场风暴。12月31日，我被送进了医院，经历了脑梗、新冠肺炎、气胸、急性肾衰等一系列的磨难。经过47天的重症治疗，我转入了病房，开始了康复之路。

在康复科，我的右手和右腿逐渐恢复了知觉，我能站立，能行走。然而，5月19日，一场突如其来的疼痛和肿胀，将我再次推向了困境。B超结果显示，我右侧大腿深层静脉血栓。

面对这个突如其来的疾病，我选择了线上问诊。通过与医生的沟通，我了解到了自己的病情和治疗方案。医生的专业知识、耐心解答以及对我的关心，让我深感温暖。

医生告诉我，由于是慢性血栓，D二聚体数值较高，需要继续服用利伐沙班。同时，由于血栓时间较长，建议进行血栓清除手术。医生还告诉我，支架是治疗血栓的一种方法，可以减轻腿部的肿胀。虽然手术有一定风险，但为了我的健康，我决定接受治疗。

医生为我制定了详细的手术方案，并告诉我如何进行术前准备。在手术前，医生还特意为我解答了心中的疑惑，让我对手术有了更深入的了解。手术过程顺利，术后恢复良好。

如今，我已经可以正常行走，腿部肿胀也明显减轻。这一切都要感谢那位不知名的医生，是他用专业知识、耐心和关心，让我走出了困境。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我的岳父突然出现了胳膊麻木的症状。他的脸色苍白，手臂无力，仿佛失去了对身体的控制。我们全家人都非常担心，因为他曾经有过血栓的经历。为了尽快得到专业的医疗建议，我们选择了在京东健康上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到胳膊麻木可能是多种疾病的表现，包括神经系统疾病、循环系统疾病等。医生建议我们先去医院做个磁共振检查，以确定是否有新发的脑梗。同时，医生也提到了普瑞巴林和甲钴胺这两种药物可以用来治疗麻木的症状，但需要注意的是，这些药物并不能解决根本问题，只是缓解症状。我们也询问了医生关于肾虚和血虚是否是骨质疏松症的主要原因，医生解释说这两种情况可能会加速骨质疏松的进程，但并不是唯一的原因，其他因素如年龄、性别、生活习惯等也会影响骨密度。

经过一番考虑，我们决定先去医院做检查，然后再根据医生的建议进行治疗。虽然我岳父的病情让我们感到焦虑和无助，但通过线上问诊，我们至少可以提前了解一些可能的治疗方案和注意事项，减少了等待和不确定性带来的压力。现在，我岳父正在接受治疗，我们也在积极配合，希望他能早日康复。

右小腿静脉血栓是一种常见的血管疾病，对患者的生活质量产生较大影响。针对这种疾病，治疗方式的选择至关重要。本文将详细介绍三种常见的治疗方法，包括按摩、药物和手术，帮助患者更好地了解如何应对右小腿静脉血栓。

首先，对于病情较轻的患者，按摩是一种简单有效的治疗方法。通过按摩可以促进血液循环，缓解症状。患者可以尝试用双手轻轻按揉右小腿静脉，力度要适中，避免过重造成损伤。

其次，药物治疗是治疗右小腿静脉血栓的常见方式。常用的药物包括华法令和肝素，这两种药物具有很好的溶栓效果。此外，还需要配合扩张血管和活血化瘀的药物，以提高治疗效果。

对于病情较重的患者，手术治疗是必要的。目前，微创手术是治疗右小腿静脉血栓的主要方法，手术创伤小，恢复快。患者在选择手术时，应选择经验丰富的医生进行手术操作，以降低手术风险。

除了治疗，患者还需注意日常护理。在治疗期间，应尽量卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。同时，保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和蛋白质的食物，有助于身体恢复。

总之，面对右小腿静脉血栓，患者应积极寻求医生的帮助，根据自身病情选择合适的治疗方法，并做好日常护理工作，以促进康复。

静脉栓塞，一种常见的血管疾病，其症状主要包括下肢水肿、疼痛和皮肤温度升高等。

静脉栓塞主要发生在下肢静脉，尤其是深静脉。早期症状可能不明显，甚至部分患者没有明显症状。但随着病情的发展，症状会逐渐加重。常见的症状包括下肢水肿、皮肤发紫或苍白、下肢疼痛、皮肤温度升高、红斑、浅静脉曲张等。

静脉栓塞的形成原因有多种，包括静脉壁损伤、静脉血流缓慢、血液高凝状态等。静脉壁损伤可能导致血小板粘附和纤维蛋白沉积，从而形成血栓。静脉血流缓慢和血液高凝状态也可能导致血栓的形成。

对于静脉栓塞的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗凝药物、抗血小板药物等。手术治疗主要包括血栓切除术、静脉瓣膜置换术等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如保证患肢制动、避免按摩、避免剧烈运动、清淡饮食、多饮水、戒烟戒酒等，以预防血栓的形成和发展。

静脉栓塞是一种常见的血管疾病，了解其症状、成因和治疗方法对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

我曾经是一名活跃的社交达人，总是忙于工作和各种聚会。然而，随着年龄的增长，我的月经周期开始变得不规律，经常让我措手不及。尤其是在最近的一次重要会议前夕，我又遇到了这个问题。为了避免尴尬，我决定在网上寻找解决方案，于是来到了京东互联网医院的在线问诊平台。

在与一位专业的医生交流中，我表达了我的需求：我想在这个月不来月经。医生很快就回复了我，告诉我51岁的女性不适合吃避孕药，因为超过40岁就有血栓风险。听到这个消息，我感到非常失望和焦虑。毕竟，避孕药是我唯一知道的可以控制月经的方法。医生建议我戴避孕套，但我和我的伴侣都不想用这种方式。我们曾经尝试过其他避孕方法，但都没有成功。

我开始感到绝望，认为自己已经老了，无法享受性生活的乐趣。然而，医生并没有放弃我。他解释说，血栓是一种非常严重的疾病，可能导致心梗、脑梗、下肢静脉血栓等等。虽然避孕药可以控制月经，但它也会增加血栓的风险。医生建议我去医院做进一步的检查，确定是否有血栓的风险因素，并根据检查结果选择合适的避孕方式。

我很感激医生的建议，决定去医院做检查。在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否我应该更注重自己的健康？是否我应该放慢工作节奏，多关注自己的身心健康？这些问题一直萦绕在我的心头。

最终，检查结果显示我没有血栓的风险因素。医生还是建议我不要吃避孕药，但可以尝试其他的避孕方法。我们一起讨论了各种可能的选项，包括避孕环、避孕贴等等。经过深思熟虑，我决定选择避孕环。这个方法既可以控制月经，又不会增加血栓的风险。

在这个过程中，我深刻体会到了在线医生问诊的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗建议，还可以帮助我们更好地理解自己的身体状况。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，不能因为一时的需求而忽视它。从此以后，我开始更加注重自己的健康，定期去医院做检查，保持良好的生活习惯。

我从来没有想过，一个平凡的早晨会因为一场突如其来的小腿胀痛而变得如此不平凡。起床后，我发现左小腿异常胀痛，仿佛里面有什么东西在膨胀。这种感觉持续了整整12个小时，令我无法集中精力工作，甚至连走路都变得困难。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和休息，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊之旅。

与医生进行了初步的沟通后，我被告知需要去医院做进一步检查以明确诊断。医生提醒我，这种症状可能是多种疾病的表现，例如静脉血栓、肌炎、腰椎疾病或糖尿病并发症等等。听到这些可能的原因，我不禁感到一丝恐惧和焦虑。

然而，医生的专业建议和安慰让我重新振作起来。我决定按照医生的建议，尽快去医院进行检查。虽然这次经历让我体验到了疾病带来的不便和困扰，但同时也让我更加珍视健康，并对互联网医院的便捷性和效率有了更深的认识。

2024年9月4日，晚上8点31分，合肥市的李先生（化名）在京东互联网医院上与骨科医生进行了一次线上问诊。李先生在大腿骨折手术后不久，脚后跟再次骨折，担心髓内钉固定会松动。医生详细解答了他的疑问，并给出了一系列的康复建议。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质。

在这次线上问诊中，李先生首先向医生描述了自己的情况，医生则根据他的描述进行了详细的分析和解释。医生告诉李先生，髓内钉固定一般比较稳定，偶尔踩地不会有事。对于李先生的膝盖恢复问题，医生建议他一周开始弯曲，彻底恢复需要3-4个月左右，并给出了一些具体的康复锻炼方法。李先生还询问了贫血和血栓的治疗问题，医生也给出了相应的建议和解释。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和关心的态度。无论是对李先生的病情分析，还是对康复锻炼的指导，医生都非常细致和周到。李先生对医生的服务表示非常满意，并在问诊结束后给予了好评。