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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

有心律不齐的时候，一般来讲是不建议病人进行剧烈运动的。因为剧烈运动会加速心跳的频率，会给心脏带来更大的负担。

剧烈运动不仅能够加重心律不齐，同时也会使得一些有器质性心脏病的患者出现更明确的疾病的加重，比如说心肌缺血，所以当患者出现心律不齐的时候，尤其是合并有胸闷、胸痛、心悸、头晕甚至晕厥等情况，这些患者是坚决不建议做剧烈运动。

不做剧烈运动，但是不代表不运动。对心律不齐的患者还是应该鼓励他们做适当的运动，这样可以提高自身的神经的调节能力。比如说慢跑，对于这样一些患者，可能适度的运动对他们是有帮助的。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

想要避免心律不齐的发生，应该注意首先要养成一个好的饮食习惯，要尽可能的以清淡健康的饮食为主，要戒除烟、酒、咖啡、浓茶这些刺激性食物，以及辛辣油腻的食物。

其次要合理的作息，保证充足的睡眠和休息。不可长时间的熬夜，也不要过度的疲劳，做到生活有规律，起卧有时，这样能够提高身体的抵抗疾病的能力。

第三个要注意一些运动，要定期养成运动的习惯，而且运动的强度要适当，不可以做太大的太剧烈的运动，使得是情绪上永远的包括心理状态应该保持乐观，要宽容，避免心律失常的发作。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

心律不齐一定要根据患者心律不齐的情况来决定选择药物，大部分病人是不需要进行药物治疗的，如果需要治疗的情况下，一定要在医生的指导下服用，不可擅自用药，或者是自己调整用药，这样话会造成很多的不良后果。

在选择用药的时候，可能最多的选择是一些抗心律失常药物，比如说对一些特别严重的、致命性的心律失常，会选择乙胺碘伏酮这样的一些广谱抗心律失常药物，而大多数患者，可能采用的是以β受体阻断剂为主的一些药物，少数人可能会采用一些非二氢吡啶类的钙拮抗剂进行治疗。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

感冒是可以引起心律不齐的。感冒发热的时候，全身动脉血氧饱和度可能会出现下降，这时会造成心脏的相对缺氧，诱发心律不齐的出现。所以感冒的时候，患者的心血流量会增加，心率通常会加快，这时耗氧量是增加的。

患者心脏代偿能力出现不稳定，或储备功能较差的时候，这时患者会出现心律不齐的情况，因此感冒时患者可以伴有窦性心动过速，或者出现室性期前收缩等情况。如果严重的感冒，比如说病毒性心肌炎，合并了病毒性心肌炎的时候，病毒直接侵害到心脏的心肌和传导系统，也会造成心脏的心律不齐。

所以当患者出现感冒时，应该积极的去进行治疗，避免加重病情，引发心律不齐。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

心律不齐最常见的是早搏或者叫间歇，专业术语叫期前收缩，也就是说患者会感到自己的心跳着跳着，来一个突然的心跳，这种心律不齐实际上非常的常见，另外心律不齐，也通常在临床上会把它定义为快型还是慢型。

如果心跳在60次以下的时候，通常会发生很常见的叫窦性心律不齐，这时心律不齐是跟呼吸有关系的，当发生快速的心律不齐的时候，尤其是在很多房颤的患者当中，可以看到病人的心电图表现的是快慢节律不一样，在摸脉搏的时候可能有长有短，都是心律不齐的表现。

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作者：郑州人民医院 心血管内科 主任医师 赵友民

冠心病心绞痛发作的时候患者要尽量就地休息，如果在家的时候要卧床平静的休息，如果是在工作中或者在运动中要及时停下来坐下或者是躺下，如果备有消心痛或者硝酸甘油，可以含化一片促进冠脉的扩张缩短发作时间，如果这些措施都采用了症状仍然不缓解，有可能会发生了心肌梗塞，这种情况下需要尽快呼叫120进行专科的处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

在临床上通常大多数患者不会给他吃这些抗心律失常的药物，当然这里边可能有一些患者自身长期吃一些抗心律失常药物，心律不齐的患者长期吃抗心律失常的药物，一定要根据患者的具体情况来进行。

对发生过恶性心律失常，尤其是心动过速，室性心动过速，发生过猝死的患者，或者是有冠心病、心肌梗死，搭过桥、放过支架的患者，这些患者一旦发生了心律失常，都是基本上是恶性的情况下，很容易发生猝死。

所以这些患者需要长期吃药，而对大多数心律不齐或者心律失常的患者而言，我们的药物由于副作用比较多，所以一般不建议永久的接受药物的治疗。

本期话题：心律失常患者可以进行大体力劳动吗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心  主任医师  田颖

擅长领域：心血管病风险评估心脏病患者院外健康管理。缓慢心律失常的起搏器治疗猝死和恶性心律失常的除颤器植入心力衰竭的心脏再同步治疗（CRT）快速心律失常（心房颤动，房扑和室早，室速）的导管消融治疗。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血发作，针对不同的患者有不同的处理情况。速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的急救药物，在临床上应用有20多年了，具有预防、治疗的功效。主要是由川芎、冰片组成的中成药，有抗心肌缺血、解痉镇痛、缓解心绞痛的药理作用。在中医的角度讲，可以行气活血、止痛。

当出现胸闷、心前区不适或左肩臂发麻、不适等症状时，家里如果备有速效救心丸，可以含服，如果症状不缓解，应及时就医。如果症状在几分钟后缓解好转了，应该在好转之后尽早去医院就医，进行明确的诊断，制定治疗方案。因为速效救心丸只是应急的用药，不能从根本上治疗疾病，缓解后还是应该尽快的到正规医院去就诊。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

得了冠心病患者要注意以下几点：

第一、要随身携带药品，包括硝酸甘油、消心痛、速效救心丸，这些可以在心绞痛发作的时候，扩张冠状动脉治疗和缓解心绞痛的发作，一旦发生心前区疼痛或心慌胸闷气短加重等等，应该就地休息，马上取出以上的药物进行含服。

第二、要避免过度的劳累紧张，以免增加心肌耗氧，诱发或加重心绞痛的发作。需要强调的是心绞痛发作时，必须就地休息静坐或静默等待救援呼叫，切不可挣扎着自己小跑或过量活动去医院，以免发生意外。

第三、要防止寒冷和精神刺激，以免出现冠状动脉痉挛，而诱发心绞痛的发作，不要参与比较激烈的场面，比如旁观一些吵架斗殴或者看一些比较刺激的影视作品等等，这些都是冠心病患者应该注意的，应该避免对心脏造成过多的刺激，努力避免这些，增加心肌耗氧的事件的发生。

我妈这周的化验单出来了，我立刻联系了梁主任，向他询问化验单的情况。梁主任看完化验单后，给出了专业的建议，让我放心继续吃药。我妈的药用完了，我又向梁主任请求开具处方。梁主任很快就为我准备好了处方，并且提醒我可以一键预约药品。在用药期间，我有一些疑惑，向梁主任咨询后，也得到了及时的回复。总的来说，我对梁主任的服务非常满意，他的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

在这次的问诊过程中，梁主任给予了我很多的帮助，他的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信，在他的帮助下，我妈的病情一定会有所好转。感谢梁主任的耐心和细心，让我感受到了医生应有的品质。

作为一名医生，我深知患者对医生的信任是十分珍贵的。近期，有一位患者找到了我，因为孩子的健康问题着急求助。虽然患者的孩子已经满十八岁，但由于患者对我的信任，所以依然坚持找到我进行诊疗。

在这次诊疗中，患者详细描述了孩子的病情和健康状况，还特意提到了之前的检查结果和治疗情况。患者非常关心孩子的健康，不仅主动做了多项检查，还希望能够在第一时间找到我进行面对面的诊疗和交流。这种关心和信任让我感到十分感动。

作为医生，我深知责任重大。我将尽最大努力为患者提供最专业的医疗建议和治疗方案，保障患者的健康。我将尽快安排患者的复查，并在面对面的交流中，详细了解患者孩子的状况，给予最合适的治疗方案和建议。

我在网上咨询了一位医生，他非常细心和耐心地聆听了我的主诉，经过几天观察后，给出了专业的评价和建议。医生在评价我的病情时，非常客观和专业，给了我很大的信心和安慰。他说我的病情有了很明显的改善，可以排除一些疾病，这让我非常放心。在整个咨询过程中，医生始终以友善的态度和良好的沟通能力与我交流，让我感到很舒心。他还提醒我一些医疗行为的注意事项，让我对他的专业素养更加信服。

总的来说，这次网上咨询让我感受到医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务产生了很大的信任。我相信在医生的指导下，我的病情会有很好的改善，非常感谢他的帮助。

我这几天一直因为孩子身体不适而焦虑不安，于是决定在网上咨询医生。经过简单的注册和填写信息，我很快就与医生建立了联系。医生很亲切地问了我孩子的病情，还耐心询问了孩子以往的用药情况和过敏史，让我感到很放心。

医生细致地评估了孩子的病情，并给出了详细的治疗方案。接着，医生开具了处方并提醒我在使用药物前仔细阅读说明书，以免出现不良反应。我觉得医生很专业，能够准确诊断病情并给出有效的治疗建议。

在医生的建议下，我很快就购买到了药物，并按照医生的指导给孩子使用。孩子的病情也在用药期间有所好转，让我感到非常欣慰。感谢医生的细心和专业，让我在家也能得到及时的医疗帮助。

我上次在网上问诊京东互联网医院的医生，他非常耐心地听取了我的症状描述，并给予了专业的建议。我上传了上次的检查结果，医生详细地解释了每一项指标的意义，并建议我定期观察和复查。他还提醒我在日常饮食和生活中要注意一些细节，非常贴心。

在问诊过程中，医生还提到了我的大便情况，给予了合理的建议，并解释了可能的原因。最后，医生还为我制定了下一步的治疗方案和复查时间，非常细致。

在整个问诊过程中，医生非常友善地与我交流，给予了我足够的关注和支持，让我感到非常安心和放心。

在医生建议下，患者详细描述了自己的症状和药物情况，医生耐心地回答了每一个问题，给予了专业的建议和指导。在问诊过程中，医生严格遵守医疗行业法规和道德规范，保护患者隐私，为患者提供了贴心的服务。通过良好的沟通，患者对治疗方案有了清晰的了解，对药物的使用也有了正确的认识。最终，患者对医生的服务表示满意，感觉得到了专业的帮助和支持。

我是一位患有长期疾病的患者，在过去的4年里，我一直在互联网医院寻求治疗和建议。我患有的疾病需要长期服药，目前正在服用唑尼沙胺和氯巴占。每次发作大约持续30秒左右，这让我非常焦虑和困扰。

在这段时间里，我遇到了一位医生，他对我的病情进行了仔细的评估，并给出了专业的治疗建议。他耐心地听取了我的主诉，并给予了我很多支持和建议。在医生的指导下，我得到了合适的治疗方案，并且在互联网医院方便地获取了处方和药品。我对医生的专业素养和关心细致深表感谢，他的建议和治疗方案给了我很大的帮助。

如果您也有类似的疾病困扰，我建议您及时就诊并寻求专业的医生建议。互联网医院的便利和医生的专业素养会给您带来意想不到的帮助。

我检查报告出来了，心里有点紧张。今天在家里看着报告单，脑子里一片空白，不知道该怎么办才好。于是我打开了手机，找到了一个互联网医院的网上诊室，希望能够得到一些帮助。

进入网上诊室后，我上传了我的检查报告和病历，然后留言给医生。不一会儿，医生就回复了我，告诉我不要着急，会认真看完我的资料并给出专业建议。

医生很耐心地询问我的情况，听我诉说着我的担忧和疑惑。他给我解释了报告上的指标含义，让我明白了自己的病情并告诉我该如何注意和处理。

在医生的建议下，我逐渐平复了心情，知道了接下来应该怎么做。我感谢医生的耐心和专业，让我在这个虚拟的医疗空间里感受到了温暖和希望。

那天，我正在家中悠闲地享受午后时光，手机突然响起，是妈妈打来的电话。她声音有些急促，告诉我她感觉身体不舒服，让我帮她找个医生看看。虽然我平时也会使用线上问诊服务，但这次还是有点犹豫，因为妈妈的身体状况我并不完全了解。

我立刻打开京东互联网医院，填写了妈妈的症状描述，提交了在线问诊申请。没过多久，一位经验丰富的医生就接诊了。医生详细询问了妈妈的症状，包括疼痛的部位、持续的时间、伴随的其他症状等，并给出了一些建议。

医生的专业性和耐心让我感到非常安心。他不仅对妈妈的症状进行了详细的分析，还针对她的具体情况给出了用药建议。尽管我之前也见过很多医生，但这位医生的态度和专业知识给我留下了深刻的印象。

然而，在开具处方时，医生告诉我需要上传复诊证明才能确保用药安全。我有些困惑，因为之前妈妈在其他医院看过病，但并没有完整的病历资料。医生耐心地指导我，告诉我可以通过拍照上传诊断证明、处方或病历等资料。虽然有些麻烦，但我还是按照医生的建议去做了。

上传资料后，我发现医生回复的速度很快，他告诉我资料已经收到，并再次确认了妈妈的症状和用药需求。最后，医生为我妈妈开具了处方，并将药品信息添加到了购物车中。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。虽然它无法完全替代面对面的诊疗，但在很多情况下，它能够提供方便、快捷的服务，尤其是对于像我妈妈这样的慢性病患者来说，线上问诊无疑是一种很好的选择。

昨天晚上，我突然感到身体不适，疼痛难忍。于是我决定明天去医院挂号就诊。我在网上挂了号，但是医生说只能下午三点才能看。我有点着急，因为疼痛实在是难以忍受。我询问医生可不可以早上去医院，但医生说不可能，因为这种情况需要住院治疗。我心急如焚，但只能听从医生的建议。我对医生的态度非常满意，虽然不能马上处理我的问题，但医生用友善的语言告诉了我实情。最后，我感谢医生的耐心和专业，决定明天早上过去医院，接受治疗。

医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心。虽然不能立刻解决我的问题，但医生给予了我最合适的建议。我对医生的服务非常满意，感谢医生的关心和支持。