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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

有心律不齐的时候，一般来讲是不建议病人进行剧烈运动的。因为剧烈运动会加速心跳的频率，会给心脏带来更大的负担。

剧烈运动不仅能够加重心律不齐，同时也会使得一些有器质性心脏病的患者出现更明确的疾病的加重，比如说心肌缺血，所以当患者出现心律不齐的时候，尤其是合并有胸闷、胸痛、心悸、头晕甚至晕厥等情况，这些患者是坚决不建议做剧烈运动。

不做剧烈运动，但是不代表不运动。对心律不齐的患者还是应该鼓励他们做适当的运动，这样可以提高自身的神经的调节能力。比如说慢跑，对于这样一些患者，可能适度的运动对他们是有帮助的。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

感冒是可以引起心律不齐的。感冒发热的时候，全身动脉血氧饱和度可能会出现下降，这时会造成心脏的相对缺氧，诱发心律不齐的出现。所以感冒的时候，患者的心血流量会增加，心率通常会加快，这时耗氧量是增加的。

患者心脏代偿能力出现不稳定，或储备功能较差的时候，这时患者会出现心律不齐的情况，因此感冒时患者可以伴有窦性心动过速，或者出现室性期前收缩等情况。如果严重的感冒，比如说病毒性心肌炎，合并了病毒性心肌炎的时候，病毒直接侵害到心脏的心肌和传导系统，也会造成心脏的心律不齐。

所以当患者出现感冒时，应该积极的去进行治疗，避免加重病情，引发心律不齐。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

心律不齐一定要根据患者心律不齐的情况来决定选择药物，大部分病人是不需要进行药物治疗的，如果需要治疗的情况下，一定要在医生的指导下服用，不可擅自用药，或者是自己调整用药，这样话会造成很多的不良后果。

在选择用药的时候，可能最多的选择是一些抗心律失常药物，比如说对一些特别严重的、致命性的心律失常，会选择乙胺碘伏酮这样的一些广谱抗心律失常药物，而大多数患者，可能采用的是以β受体阻断剂为主的一些药物，少数人可能会采用一些非二氢吡啶类的钙拮抗剂进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

预防心力衰竭的急性发生在日常中可以采取以下措施：

第一、预防感冒：在感冒流行季节或者是气温骤变的时候，患者要尽量减少外出，出门时应该佩戴口罩并且适当增减衣物。患者还应当少去人员密集的地方，如果发生了呼吸道感染的情况，会非常容易使病情急剧恶化。现在有流感疫苗，建议患者在病情稳定的时候可以打疫苗来减少感冒的发生。

第二、适量活动：得了心衰还是可以活动的。心衰的患者，尤其是稳定期，一定要进行一些力所能及的体力活动，在活动中也要避免出现活动过多过猛，尽量不要参加特别剧烈的对抗性的活动，以免发生心衰的突然加重。

第三、饮食应当少油腻，多吃蔬菜水果：对于心衰的患者，控制盐的摄入是非常重要的，盐摄入过多会增加体液的储留，加重水肿。一般来说，慢性稳定的心衰患者一天之内的盐要控制在6克以内。

第四、健康的生活方式。健康的生活方式还包括戒烟戒酒、保持平稳的心态、情绪不易过于激动。

另外，非常重要的一点是要保证充足的睡眠。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 马礼坤

心肌梗的发病率近年来是逐年增高，一定要在生活方面要特别注意，要注意预防急性心肌梗死。：

第一、控制危险因素，常见的就是戒烟戒酒，因为吸烟会增加冠心病的发病率，戒烟可以降低急性心肌梗死发生，而且吸烟也是完全可以控制的危险因素。

第二、健康的饮食，多吃一些谷物类、蔬菜或者水果，少吃一些油的、油炸的一些食物，或者胆固醇含量高的一些食物。

第三、进行一些锻炼，要进行合理的锻炼。锻炼可以增加、增强心脏的功能，建议有氧运动，可以降低冠心病的一些相关的危险因素，尤其是合并三高的一些人群，要定期的进行一些合理的运动。

第四、针对有高血压、高血脂、高血糖的病人，要进行早期的干预，避免动脉粥样硬化的一个发生和进展。必要的时候要进行一些药物的治疗，比如长期口服的一些降血压和降血糖的药，控制体重，要定期进行体格检查等等。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛患者日常生活要注意：

第一、解除紧张情绪，树立战胜疾病信心：心绞痛是一种不易彻底治愈的疾病，加上反复发作，容易造成患者心理负担，因此许多患者对治疗丧失信心，但是心绞痛也是可以通过规范科学治疗，长期很好的控制。患者应了解简单的医学知识，对突发症状有基本的辨识，疾病坚持治疗，增强战胜疾病的信心。

第二、戒烟戒酒，清淡饮食，避免辛辣、刺激食物。

第三、适当运动锻炼，运动锻炼应量力而行，比如步行、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等有氧运动，患者应了解自身能够承受的最大运动量，量力而行。

第四、注意休息时间，劳逸结合，保证睡眠质量，不能过度劳累，也不能经常熬夜。

第五、坚持用药：如果确诊为冠心病，需要根据病情在专科医生指导下服用改善血管供血，他订、抗血小管等常用药物。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭患者的日常注意事项有：

第一、要做好日常监测：包括每天记录血压、心率和体重。急性心衰发生的时候往往血压的波动比较大，心率有可能会增快，体重也可能有一个短幅的增加，所以这些指标对于医生判定心衰有没有急性发作是非常重要的，病人要学会自己监测这些指标。

第二、严格遵医嘱用药：患者服用药物以后要观察自己的身体情况，如果有不适应的状况要及时向自己的医生反映，患者要尊重医生，使用医嘱，患者要依照医嘱进行用药，自己不能随意更改医嘱。

第三、控制饮食、少吃多餐、避免暴饮暴食：严格的控制每天的进食量，要严格控制每天的钠盐摄入，避免过量食入过多的盐而引起水肿，也要避免一次性的吃过多的食物，一次性摄入过量的食物会引起腹胀、膈肌痉挛而影响心肺功能。

第四、适量运动：在保证充分的睡眠的情况下适当的做一些力所能及的运动，以有氧运动为主，比如走路、打太极拳、骑自行车、散步等等。

第五、尽量避免诱因：心力衰竭常见的诱因有感冒、发脾气、熬夜、心律失常等等，大家最好能够及时避免这些情况出现。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院心血管内科主任医师梁金锐

这个话题是比较大，心律不齐分两种情况，一种情况如果是很少的或者很短时的，叫良性的心律失常的情况下，基本上是不需要进行特殊治疗的，只需要改善患者的生活方式，比如说少喝咖啡、茶等刺激性饮料。

如果说患者的心律不齐是伴随有器质性心脏病的情况下，是以治疗原发病为主，比如说高血压、糖尿病，控制不好的时候，他们可能会很容易出现心律不齐的情况。

如果是一些很特殊的情况，比如说得过心肌梗死以后的心律失常、心律不齐，大多数可能是一种恶性心律失常的情况下，就需要进行治疗了，所以心律失常的治疗或者是不治疗，一定要是在患者的心电图的基础上和自身疾病的情况下来考虑是否需要进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

在临床上通常大多数患者不会给他吃这些抗心律失常的药物，当然这里边可能有一些患者自身长期吃一些抗心律失常药物，心律不齐的患者长期吃抗心律失常的药物，一定要根据患者的具体情况来进行。

对发生过恶性心律失常，尤其是心动过速，室性心动过速，发生过猝死的患者，或者是有冠心病、心肌梗死，搭过桥、放过支架的患者，这些患者一旦发生了心律失常，都是基本上是恶性的情况下，很容易发生猝死。

所以这些患者需要长期吃药，而对大多数心律不齐或者心律失常的患者而言，我们的药物由于副作用比较多，所以一般不建议永久的接受药物的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

年轻人也会得冠心病，虽然冠心病是中年以后更常见的疾病，但是年轻人也会得这种疾病，主要与当代年轻人不健康的作息、饮食习惯有关。因此，年轻人为了避免冠心病的发生，平时要注意以下几点：

第一、要合理的搭配膳食：限制饮食中脂肪和胆固醇的摄入，多吃富含维生素和蛋白质的食物，可以多吃一些有鳞的鱼，避免一些内脏过多的摄入。

第二、要积极地锻炼身体：体育劳动者和经常运动的人心脏更加健康，经常坐着工作和缺乏锻炼的人，更容易患上冠心病，所以大家要经常的，进行一些体力锻炼。

第三、要戒烟限酒：一天的酒量，白酒不应该超过二两，红酒不应该超过200毫升，啤酒不应该超过500毫升。

第四、要注意体重的控制：因为越胖的人心脏出现问题的可能性越大，体内脂肪物质积累过多，心脏重要器官的负担也就越重，也容易发生冠心病。