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老年人体检发现息肉,胆囊息肉多大才会癌变?

老年人体检发现息肉,胆囊息肉多大才会癌变?
发表人:医学小侦探

胆囊息肉多大才会癌变?这是门诊所有胆囊息肉患者,最为关注的问题,就是哪些胆囊息肉最容易发生癌变!

 

医学小侦探告诉你:对于一些胆囊息肉类型来说,大于1cm的息肉,确实癌变可能性更大,但不是说它一定会发生癌变!在临床上,我见过不管多大的胆囊息肉都有癌变的,从几个毫米到几个厘米。因此,专业的医生是绝对不可能告诉你,胆囊息肉要长到多大才会癌变的,因为这本身就是一种不是特别严谨的说法。

 

这听了,可能有很多人会有点担心,因为胆囊息肉太常见了,每年体检我们都会有人被查出胆囊里面长有息肉,而且胆囊息肉的发病率非常高,占了成年人的5%—10%,而这多大都可能发生癌变,那不是有息肉,就特别危险?

 

也不是!也可以肯定的跟大家说,大部分人的胆囊息肉都是良性的,只不过有一些胆囊息肉应该引起大家的重视,有癌变可能性!那么到底怎么样的胆囊息肉才更容易发生癌变?遇到了这样的胆囊息肉,我们又应该如何去预防呢?我们今天就来聊一聊这个问题。

 

 

 我们先来了解下胆囊息肉


上面我已经提到了,胆囊息肉发病率非常高,所以胆囊息肉是一个常见病,很多人都可能要面临胆囊里面长息肉这个问题。

 

那这胆囊息肉到底是一个什么样的疾病呢?一直关注我的粉丝,可能会比较清楚,我这段时间做了不少关于胆囊方面的乐趣,有胆结石的,有胆囊炎的,现在这是胆囊息肉的,不管是哪一种,要理解那些疾病,都要对我们人体的胆囊有一定的了解。

 

我们人的胆囊是干什么的?

它其实属于我们人体消化系统的一部分,虽然它不能分泌我们的胆汁,但是它是控制胆汁进入我们的肠道参与食物消化与吸收重要的器官。

 

当我们肝脏把胆汁分泌出来以后,经过肝内胆管,是先要流到我们的胆囊里面去储存和浓缩的,因为我们人不可能是24小时候都在吃东西,但是胆汁分泌是持续性的,这时候就需要有一个像“袋子”一样的东西,对它先进去储存加工,而这个工作就是由“胆囊”来完全的。

 
当我们进食的时候,尤其是吃一些比较油腻食物时候,这个胆囊就会在30分钟内将胆汁经过我们的肝外胆管排泄到肠道中去,参与食物的消化吸收。

 

所以,我们人的胆囊就像是一个“袋子”,平时装着胆汁,而这个“袋子”有多厚?也就是我们的胆囊壁有多厚?大概有2mm左右!

 

正常情况下,我们这个胆囊壁是光滑的,但是当我们这个壁出现一些肉凸起一样的东西的时候,我们就把这个“肉凸起”称之为息肉!

 

而且这种息肉有大有小,大的有几个厘米,小的也有几个毫米,也有单发的也有多发的,这个是不一定的,因人而异。

 

一般情况下,什么样的人都可能出现胆囊息肉,因为我早就说过了,它是一个常见病,但是往往又以一些胖的、有脂肪肝的、血脂高的以及有糖尿的人比较高发!

 

为什么?因为胆囊息肉它有很多种类型,其中又以胆固醇息肉最为常见,因此那些胖子、脂肪肝以及高血脂的人,往往就容易得胆囊息肉。而且目前的研究也认为:一个人为什么会得胆囊息肉?很大一部分可能与胆固醇高有关。

 

了解了胆囊息肉相关的知识以后,我们就来看一下哪些胆囊息肉更容易发生癌变?


提到胆囊息肉,基本上我们指的都是非肿瘤性息肉。但实际上我们医学上对于胆囊息肉是分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

 

其中,肿瘤性息肉其实指的就是胆囊癌;而非肿瘤性息肉,也不是说它就一定不会癌

 

它又分为四种类型:

 

第一种,也是大家最常见的胆固醇息肉,它的病因相对比较清楚,跟我们的血脂高有关,像平时喜欢吃油腻食物的人,就更容易长。但是这个胆固醇息肉虽然容易长,但一般都不大,大概在5-6mm,而且不容易长大,最重要的是基本上不会发生癌变,就是多发,长了一个又一个;

 

第二种,腺瘤样息肉。一旦诊断为这种息肉,大家就要注意了,它虽然基本上都只会长一个,但是它会越来越大,生长速度特别快。快,往往就要注意了,有癌变的风险,而且它病因不明。

 
第三种,炎性息肉。这种息肉,往往跟我们平时遇到的胆囊炎、胆囊结石有关,就是长期反复炎症刺激导致的,而这种息肉往往也是安全的,几乎没有癌变的风险;

 

第四种,大家可能都没听过,而且以前我们医生对它也有一个误区,认为它也是“好”的,也就是不会癌变的,叫做胆囊腺肌症。但是经过后来我们临床上,遇到的越来越多,发现并不是那么一回事,而是也有癌变的风险。

 
那这胆囊腺肌症是怎么来的呢?其实它主要是由于我们胆囊壁本身分泌液体异常引起的增生导致的。

 

因此,大家可以发现有两种息肉是应该引起大家重视的,一种是腺瘤样息肉;另一种是胆囊腺肌症,它们是有可能发生癌变的。而另外两种息肉,其实大家平时遇到了,是没有必要过于担心。

 

所以,我们来总结下哪些胆囊息肉最容易癌变?

 

第一个,息肉比较大的,像一般情况下,大于1cm的息肉,癌变风险可以直接提高10%;

 

第二个,长的特别快的,像我之前碰到的一个胆囊息肉病人,一月份看的时候才3mm,结果不到3个月,就长到6mm了,直接翻了一番,后来我们直接建议做手术切除了,因为这种类型的息肉癌变风险特别高;

 

第三个,合并胆囊结石的胆囊息肉。

 

 

最后,我再跟大家来聊一聊,碰到胆囊长息肉应该怎么办?都必须要治疗吗?如何预防那些有癌变风险的息肉发生癌变?


首先,碰到胆囊长息肉,大家先不要过于担心。因为我们临床90%以上的胆囊息肉都是胆固醇息肉或者是腺瘤样息肉,而其中又以胆固醇息肉为主,所以良性息肉比较常见,大部分人得了这个息肉以后基本上都可以跟它一起“活到老”,只要这个胆固醇息肉不引起疼痛等症状,也没有合并一些胆结石,基本上定期观察就可以了,不需要治疗。

 

而且大家也要记住:不管是什么类型的息肉,目前没有任何药物是被研究认为对治疗胆囊息肉有效的,也就是说吃药是不可能让你的胆囊息肉消失的,同时胆囊息肉一旦长出来了,也基本上不可能自己会消失。

 

因此,碰到胆囊息肉,很多时候并不需要治疗,如果要治疗,也基本上以手术治疗为主!!!

 

那么哪些胆囊息肉是目前我们医生认为需要治疗的呢?还是那三句话:一是个头大的,尤其是超过1cm的;二是长的快的;三是合并有胆囊结石的。

 

具体要怎么手术治疗?切除胆囊为主!

 

为什么不是跟胆囊结石一样,还可以选择保胆手术?

 

注意:胆囊息肉与胆囊结石的治疗目的是不一样的。胆囊结石在胆囊功能良好情况下,确实是可以选择保胆取石,哪怕复发也没多大问题。但是胆囊息肉不行,大家想一想,为什么你这种息肉我们医生会建议治疗?目的很明确,有恶变风险,为了防止癌变,这时候如果我们还是选择保胆取息肉,那么是有可能没切干净,把一部分已经癌变组织留下来的,因此对于需要治疗的胆囊息肉选择胆囊切除术,更安全,更保险。

 

当然,我们不是一发现胆囊有息肉,就是一个劲让你切除胆囊,因为胆囊息肉不会一下子就长那么大的,我们是需要对你的息肉进行评估的,评估的点,也是那三句话:

 

第一句,息肉会不会很大?如果一发现就已经1cn以上了,那么要积极治疗了;

 

第二句,息肉不大,每隔3-6个月做个B超检查,看会不会长的很快?同样道理了,快了也要治;

 
第三句,除了息肉,还有没有合并结石之类东西?如果有,要处理。

 

而对于暂时不需要治疗的胆囊息肉,大家平时只要多运动,控制体重,注意饮食,尤其是少吃油腻食物,平时做好定期健康体检,选择无创B超观察一下,基本上就可以了。

 

总结


胆囊息肉的大小在某种程度上确实会与癌变风险大小有一定的关系,尤其是对于1cm以上的息肉,癌变风险可以提高10%,但是不代表胆囊息肉只有等到这个大小以后才会癌变,也就是说不存在题主提到的那样胆囊息肉多大才会癌变的说法。

 

那么哪些息肉更容易癌变?怎么处理?文中已经有了一部分介绍,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 胆囊息肉在上世纪九十年代以前都很少被人提及,但近年来,由于影像检查设备的更新变化,使得体内脏器即使出现细微改变,都会被捕捉出来,胆囊息肉就是其中的“典型代表”,越来越多的人在进行常规健康体检时,被发现胆囊“异常”,长出来的一个个小息肉,让不少患者心理蒙上了一层“癌变”的阴影。

     

    一般可以分为良性和恶性两种,可以由胆囊炎引起,也可以由胆囊黏膜细胞变性所引起,胆囊息肉有可能引发癌症,所以患者往往听到胆囊息肉就是很担心,其实不用担心胆囊息肉可以通过中药治愈。

     


    中药大家知道是中国的瑰丽国宝,具有副作用小,见效快,能够彻底治愈等优点,深受大家的喜爱,往往碰到疑难杂症,我们最先想到的就是中药,尤其近几年中药已经越来越被大家认可,胆囊息肉也可以通过中医治疗,只要坚持不懈地治疗,就会达到痊愈的良好效果。


    我们来看看胆囊息肉的分类,胆囊息肉从中医上可以分为两种:


    第一种就是由于肝郁气滞而引起的疏泄失常,从而导致气血运行缓慢,由于长久得不到缓觖,的以达成了瘀堵所致。


    第二种就是是因肠胃功能的失调,运行缓慢,使湿气停留在身体内,停得久了化为热,肝胆热发,肝失去了疏泄,久郁成瘀而导致。


    中医药的副作用极小,面且中药治疗胆囊息肉疗程短,不易复发。胆囊息肉和慢性胆囊炎非常相似,可能不表现出任何身体症状,但是胆囊息肉的危害却很大很严重。

     

     

    中医治疗胆囊的息肉,可以有效缓解胆囊的运行,帮助胆囊顺利的完成胆汁的收缩工作,功能,中医治疗胆囊息肉的效果明显,主要是通过辨证施治,从病人全身的角度来考虑,而不是单纯的从局限着手,中医治疗的有它独特的彻底性,息肉主要是属于囊肿体质,中医治疗的辨证施治,从根本上起到活血化瘀,软坚散结,解毒化腐,从而达到从基础的根部开始改变囊肿体质。而且在治疗的过程还会提高病人本身的素质,从而快带消除息肉。


    快捷的生活,我们每天过于忙碌,生活的不规律,患上胆囊息肉的机率也在不断的扩大,所以患上胆囊息肉并不可怕,只要正确对待,首先了解自己的病情,到医院及时就医,按照医生的指导用药,坚持服用,就会达到良好的效果,中药随好,也不要乱用,一定要在正规的中医师指导下用药,这样才能达到治病的效果。

  • 胆囊炎、胆结石和胆囊息肉在临床上都是比较常见的一类疾病,要说到哪个更容易导致肿瘤,这个还真的不好说。为了让大姐更好理解这三类疾病,我来分享一下相关知识。

     


    1.什么是胆囊炎?它有什么特点?


    胆囊炎从这个名字就能看出它是指胆囊在某种因素的作用下引起的某种炎症,在临床上胆囊炎的最常见的原因就是胆结石,这个大约占据胆囊炎病因的90%,所以说胆囊炎多和胆囊结石并行。


    可能大家对胆囊结石引起胆囊炎的具体机制不明白,当胆囊内有结石的时候,它会运动到胆囊最狭窄的部位,也就是胆囊颈部或者壶腹部,这个时候很有可能使结石堵塞在最狭窄的部位,造成胆囊内压力增高。


    如果结石持续性被卡住了,里面的胆汁无法排出去,胆囊黏膜就会吸收胆汁里的水分,胆汁酸的浓度增高,这就会增强胆汁对胆囊的刺激性,使胆囊壁水肿,诱发一系列炎症反应,进一步加重对胆囊壁的损伤。胆囊壁损伤以后,它对于细菌的防御能力就会下降,可造成细菌感染。


    胆囊炎患者多在吃的太饱,特别是高脂饮食以后发生,腹痛症状剧烈,疼痛可能会和体位的改变而有加重。当结石移动位置的时候,症状可能会减弱或者消失。

     


    2.胆囊息肉和胆结石以及胆囊炎哪个致癌作用最强?


    息肉是一个比较专业的名词,说白了就是指某个部位多长出来一块肉,它是对这种现象的一个比较生动的描述。胆囊息肉单纯从这个名词并不能看出它是否是肿瘤性的,因为息肉可以是肿瘤因素的,也可以是非肿瘤因素(比如胆固醇息肉、炎性息肉等),由于不依靠病理很难确定它是良恶性,所以统称为息肉。


    胆囊息肉在临床上发生癌变的情况不是很多见,只有少数的息肉会发生癌变,一般认为这类息肉具备的特点是直径>1cm、单发病变且息肉的底部较大、息肉体积近期有明显的变大、合并有胆囊结石或者胆囊壁增厚(特别是年龄>60岁,息肉直径>2cm)。如果出现了这种情况是需要尽快手术切除的,不是上述的情况且没有什么症状,可以先不用手术,但是应该在6~12个月进行检查以观察息肉是否长大。


    单纯的胆囊炎引起癌症的可能性是很小的,引起胆道恶性肿瘤的主要是胆结石和胆囊息肉,如果非要说谁的致癌性最高,这个还是考虑胆结石。因为在临床上,胆结石的发病率要比胆息肉的高,而且临床上胆道恶性肿瘤的最主要的因素也是结石。


    根据大量调查发现胆囊癌合并胆囊结石的是无结石胆囊壁的13多倍,直径越大的结石,胆囊癌的风险越高。

  • 低密度脂蛋白,是血脂血浆脂蛋白的其中一类。人体血液中有4类脂肪,胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。低密度脂蛋白是由中密度脂蛋白在肝脏内转化而来,肝脏也可以直接合成,分泌少量。

     

    低密度脂蛋白(LDL)是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白。大约胆固醇的含量在一半以上,65%的血浆胆固醇存在于低密度脂蛋白中,是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉硬化性脂蛋白,所以,被称之为”坏的胆固醇”。

     

    “低,低点好;高,高点好”这是我们医生常说的一句话,也许你有点不明白,其实它所说的就是血脂四项中的两项:低指的是低密度脂蛋白,高则是高密度脂蛋白。

     

     

    那么为什么我们说高密度脂蛋白高点好,低密度脂蛋白低点好呢?


    按我们正常对检验报告单的理解,只要不高不低,在标准范围内最好,可是到了血脂四项的检查结果的时候,我们往往看到的结果却是低密度脂蛋白低点好,高密度脂蛋白高点好!

     

    高密度脂蛋白(HDL)其实由胆固醇(C)、磷脂、载脂蛋白和少量脂肪酸组成,但是临床上测定时候,测定血液中HDL—C就是HDL水平!正常值单位在1.16-1.55mmol/L。但其并不是说说高了不好,而是高点好更好,因为高密度脂蛋白可以把血液中多余的脂肪类物质运输至肝脏中分解,从而达到降低血脂的作用,高密度脂蛋白就像是运货车,坐力越大越有利于血脂的控制,对预防动脉粥样硬化有很大的作用。

     

     

    相反,低密度脂蛋白低点好,它也是运货车,那可能你就想,运货车那不是越多越好吗?那可不是,运货也得看你从哪里送往哪里,方向不对,适得其反,而低密度脂蛋白就是这样的,把肝脏中脂肪类物质运到细胞中去,供细胞利用的,这时候如果把过多的脂肪类组织送细胞,会影响细胞正常形态,而且最主要的是运输脂肪过程是在血液血管中进行的,太多车,容易拥堵,导致沉积使得血管变厚,容易形成斑块,会提高动脉粥样硬化风险,最后可能引起冠心病、脑卒中等严重性疾病。所以低密度脂蛋白也被称为“坏”胆固醇!

     

    目前,市场上大多数降低血脂的药物,都是降低低密度脂蛋白的药物,对于提高高密度脂蛋白药物比较少!

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    约有1%~9%的人群胆囊内壁上会长息肉样的赘生物,息肉本身并无明显不适症状。

     

    常因上腹痛或体检时,B超查出胆囊上长了息肉。

     

    息肉较小时,B超、CT和核磁共振等检查不能确定息肉的性质,统称胆囊息肉样病变。

     

     

    胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,其中非肿瘤性息肉占90%。

     

    大多数的胆囊息肉为良性,患者一般仅需半年至1年复查便可,不会出现恶变。

     

    在剩下的10%的肿瘤性息肉中,腺瘤性息肉占大多数,需要高度警惕。

     

    国际上认为,患者符合以下几种情况时,应高度警惕胆囊息肉恶变的可能

     

    1、只有一个息肉。

     

    2、息肉大于1cm。

     

    3、息肉的蒂较大,基底较宽。

     

    4、息肉持续观察1年仍在增长。

     

     

    5、中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。

     

    以上这些患者,建议积极手术治疗。

     

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  • 近年来,甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高,在门诊上,可以经常看到患者拿着体检报告就诊,原因就是体检时发现了甲状腺结节,令大家疑惑的是,甲状腺结节到底严重不严重,会不会进一步发展成为甲状腺癌。

     

    甲状腺是人体较重要器官,其主要作用是分泌甲状腺素,维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常,如甲亢、甲减等病症,引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状,严重时可威胁患者生命。

     

    引起甲状腺结节的原因:1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

     

     

    甲状腺结节和甲状腺癌初期,大都没有明显不适症状,且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的,发病率最高的是甲亢,女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多,月经紊乱、周期延长,甚至闭经;甲状腺功能减退,女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷;自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大,可以产生脖子疼痛,呼吸困难等压迫症状。

     

    甲状腺结节分良恶性,临床上发现的甲状腺结节以良性居多,一般通过甲状腺超声,结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断,一般来说,2类结节为良性结节;3类结节是良性的可能性较大,保存好检查结果,动态观察,待下一次复查后比较两次结节的形态,大小再另作判断;4类结节为可疑恶性结节,分为两类,4a类为恶性的可能性为5%-10%,4b类恶性的可能性为10%-80%,这时候可以做细针穿刺取活检,确诊结节的良恶性,再进行下一步治疗;5类结节的恶性可能性大于80%。

     

     

     

    一般来说,确诊的良性结节即为良性,一般不会向恶性转变,但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

     

     

    因此,大家在日常生活中要尽量减少放射线照射,放松心情,避免压力过大,定期体检,发现甲状腺结节时要进一步就诊,及时寻求专业医生判断结节的良恶性,对下一步治疗和以后的生活方式进行指导,为我们的身体健康保驾护航。

     

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  • 以往的社会长寿的人比较少,人的平均寿命也是比较短,君王帝相的年龄也不高,更别说普通臣民了。但是二十一世纪的今天,随着社会各个方面的发展,人们的平均寿命在逐步的提高。全社会的平均寿命也在稳步提升,也就是说和以往相比人们活得可能会更久了,长寿的人也会更多了。那么,在现在活到多少岁可以被称为是老年人呢?

      


    现在,活到多少岁能够被称为老年人?

     

    相关研究说明,人到了60岁以后就可以被称为老年人了。有关调查显示,一般情况下,人到了45岁左右以后,人身体的各项机能都会出现不同程度的下降,人的思维、人的行动不会再像原来那样活跃了,也因此开始步入老年行列。

     

    但是这个年龄标准不是一个死的,而是根据每个人的具体现状来定的。有的人经常运动、每天锻炼、并且饮食也非常的健康,那么他很可能在45岁之后的几年里才开始步入老年人群。也有的人,平时爱熬夜,爱吃肉、爱喝酒,又不运动,那么它的衰老会提前到来的。

      
    40岁左右,人的脑细胞减少速度加快

     

    我们每个人从出生以后,就都开始奔着衰老而去,没有人能够永生不老,只有短暂的黄金时期。

     

    相关研究表明二十岁或者是二十五岁左右是人生最好的年华,从人的生理机构来看二十岁人的各种器官都已经发育完善,体力也比以往更大,之后这种黄金时期持续几年,到了二十五岁左右,人会开始慢慢衰老,只是这个年纪衰老十分的缓慢,一般情况下我们不易发觉。

     

    人的大脑在二十岁左右就会达到顶峰,人的脑细胞大约有一千亿个,这个时候是我们学习的最好时刻。之后到了40岁左右人的脑细胞开始以每天一万个的速度减少。

     

    人各项器官从什么时候开始衰老?

     

    人的肺部也是大约从20岁以后开始不如从前;之后人的骨骼大约在35岁左右开始骨质会慢慢流失;人的牙齿在40岁以后也会慢慢脱落;肾脏在50岁以后对病菌的过滤量会减弱;人的肝细胞的再生能力大约也只有70年左右。

     

    有关研究说明,人到了40岁以后就比如午后的太阳,慢慢进入下降期。

      


    总的来说,衰老是一件任何人都不能避免的一条法则,大家没有办法阻挡它的到来,但是却可以用一些正确的方法来延缓它的到来。

     

    人到40岁以后身体会慢慢衰老,60岁左右就已经步入了老年行列,所以平时面对身体器官功能的下降我们没有必要恐慌,因为这是一种正常现象。当我们的身体机能下降的时候应该坦然接受它,然后以更加健康的饮食方式、休息方式等来延缓自己的衰老。

  • 前几天看到一则新闻,一位60岁的老人,在社区组织体检的时候,被查出来胆囊有结石,医生建议尽快治疗。老人慕名去了一家比较有名的医院,医生团队最终在老人的体内取出了500余粒小结石,放在一起像是一堆“黑煤渣”。看到之后,老人和家人都吓坏了,怎么也想不到,身体里面为什么会有那么多结石。

     

     

    原来老人年轻的时候很喜欢喝酒,等年纪大了之后,退休在家,每天还是会喝不少于6两的白酒。这些年,老人偶尔也会有身体不适、胸部疼痛的时候,但都没有在意,靠着藿香正气水缓解不适。医生判断,老人的胆囊结石,和多年来喜欢饮酒脱不了干系。

     

    在我国,胆囊结石是一个比较多发的疾病,资料显示,平均每1000个人里面,就有23-65个人会出现胆囊结石。只不过有些人的症状比较轻,平时感觉不出来,有些人则比较重,会非常影响健康。今天,我们就来说说关于胆囊结石的一些知识。

     

     

    什么是胆囊结石?

     

    胆囊结石又称胆结石,是胆道系统包括胆囊或者胆管内发生结石的疾病。成年人身上比较多见,而且相较于男性,女性得病的更多,尤其是40岁之后,发病率会增加。发生胆结石的原因有很多,比如内分泌紊乱、肥胖、高脂肪饮食、糖尿病,肝硬化、溶血性贫血等等。


    出现胆囊结石会有什么表现?

     

    很多人在出现胆囊结石的时候,情况不严重,平时是没有症状的,只有在体检的时候才能发现。而比较严重的,则会出现一些症状。

     

    首先就是胆囊绞痛,很多人可能不知道胆囊的位置,也不知道疼的时候是在那个位置,是在右上腹或者上腹部,会出现持续的阵痛,严重的话还会伴随肩胛部的疼痛和背部疼痛,还会出现恶心和呕吐的情况。很多人会把这种疼痛和胃痛弄混,需要注意。


    除了疼痛之外,胆囊结石的其他临床表现,就是肉眼看不到,正常生活中感受不到的了,比如胆囊出现积液、部分出现黄疸等等。

     

    如何预防胆囊结石?

     

    按时体检

     

    前面我们说到了发生胆囊结石时,身体会出现的症状,很多是无症状,或者是胆绞痛,但这个又容易和胃痛弄混,所以正常情况下,我们其实不太能发现自己得了胆囊结石。因此,建议大家按时去医院进行体检,医生会通过仪器发现我们身体内脏的情况,如果胆囊出现了问题,医生也能第一时间发现,在病情还不严重的时候,把它扼杀在摇篮中。


    保持健康的饮食习惯

     

    肥胖、高脂肪的饮食,是导致胆囊结石的一个原因,因此大家在平时饮食的时候,要保持一个好的习惯,尽量减少高脂肪的饮食习惯,平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果。空闲的时候也要多运动,把身体里面多余的脂肪消耗掉,保持合适的体质。

     

    要吃早餐

     

    现在很多年轻人,早上都有不吃早饭的习惯,有些是因为起床太晚啦,有些是因为没有胃口,但是不吃早饭,会导致胆囊里面的胆汁浓度变高,从而可能导致出现胆囊结石。因此,建议大家平时早起几分钟,一定要把早餐吃了。

      
    经常运动

     

    如果经常不运动,时间久了可能会导致胆囊的收缩力下降,从而胆汁排空的速度会变慢,容易造成胆汁淤积,为出现胆囊结石埋下隐患。因此,大家无论工作有多忙,平时都要尽可能的抽出一些时间来锻炼,俯卧撑、仰卧起坐、瑜伽,哪怕是饭后散步半小时都可以。

     

    胆囊结石深深的危害着我们的身体健康,因此我们一定要从源头上杜绝它的出现,保持一个好的体魄。

  • 体检,我们往往很多人被提示甘油三酯高,那么很多人就怕自己会不会引发急性胰腺炎,其实这往往有时候是太多紧张!

     

    我们正常的甘油三酯的水平<1.70mmol/L,而很多人体检提示升高也就是3-5mmol/L左右,这时候其实往往没那么容易引发急性胰腺炎!甘油三酯升高,跟日常饮食有很大的关系,比如多吃一些肥肉、油脂高的食物等等,都可能引起甘油三酯升高。但是注意:甘油三酯稍微高点还不足于引发急性胰腺炎!

     

     

    那么甘油三酯到底要高到哪种程度才容易诱发急性胰腺炎?其实这样的人是很少的,临床上发现,甘油三酯一般要高到11 mmol/L,容易引发急性胰腺炎,而且这种人往往具有一定的家族性,遗传性,不然几乎很少的人能达到11mmol/L,高甘油三脂血症的患者往往也就是3-5,除非一些本身就胖的人,本身甘油三酯比较高,再加上突然一些应激问题,如喝酒、胆囊炎等胆道问题,甘油三酯突然的升高,这些人也特别容易引发急性胰腺炎!

     

    临床上,对高脂血型急性胰腺炎要明确诊断,往往要求急性胰腺炎合并静脉乳糜状血或血甘油三酯>11.3mmol/L,治疗这时候需要最短时间之内,把甘油三酯水平降至5.65mmol/L以下,可使用一些贝特类药物如非诺贝特,吉非贝特等等。

     


    高血脂症急性胰腺炎,最主要的就是预防!


    首先,要排查家族性有无类似亲人发生过;

     

    其次,就是要控制体重,一般人的甘油三酯是达不到那么高的,减少一些胆管疾病,喝酒等应激诱发因素;

     

    最后,就是要定期复查,特别是对甘油三酯高的,有些还需要口服一些贝特类药物进行降脂,同时一定要注意饮食,减少油腻物质进食,同时多运动!因此,甘油三酯升高与某些疾病、不良生活习惯相关,而防治高甘油三酯血症,也需从这些方面入手。要注意查找病因,如糖尿病、甲减、肠道堵塞等,应积极治疗原发病;其次要注意积极进行生活方式干预,一般对于单纯甘油三酯升高的患者而言,要做的就是改善生活方式,注意避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高热量食物的摄入,多食蔬果等;加强运动,保持健康体重;戒烟戒酒;规律作息等。若生活方式干预无效后,患者应及时开始药物治疗,在医生指导下选择合适的药物方案。

  • 有个现象很有意思!一个100人的公司一旦体检,就能查出30个「甲状腺结节」来。

     

    得到这一结果的人,不约而同的选择了看医生。

     

    其实,「甲状腺结节」发生在近3亿的中国人身上,问题说大不大,但不重视也绝对不行!

     

    到底是什么病?

     

    甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块,可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动。

     

    在检查时,医生通过手指抚摸结节,能感觉到它的存在。还有的结节比较小,不痛不痒也摸不出来,甚至没有什么感觉。

     

     

    但部分病人甲状腺结节会造成甲状腺功能异常(如甲亢等),会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。

     

    甲状腺结节较大的时候,会出现压迫周边脏器的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

     

    肿块就是「肿瘤」?

     

    大部分结节都属于良性,但不能排除结节恶化的可能。大约有1-5%的甲状腺结节发展成了癌症。

     

    多数情况下,医生会说:“你的甲状腺结节没啥大问题,不需要治疗!”毕竟多数的甲状腺结节并不会有特别症状,因此不必过于担心。

     

     

    而少部分患者如果是较大的结节,也可以通过「手术」进行治疗。

     

    因此,一旦发现患有甲状腺结节,及时做进一步检查,定期随访、及时处理、防患于未然很重要。

     

    需要手术的情况

     

    甲状腺结节较大的情况下,一般需要手术治疗。

     

    ·切除部分:如果可以保留部分甲状腺组织,仍旧可以维持其功能。

     

    ·全部切除:可以有效的避免甲状腺结节恶化,但没了甲状腺,患者就要终身服药,以药物替代甲状腺的作用。

     

    因此,是否手术、手术具体方式都需要根据病情来综合判断。

     

    最挣扎、最担心的就是颈部会留下明显疤痕,尤其是「蟹足肿」体质的人无法避免。所以很多人尽管肿瘤压迫,还迟迟不愿意接受甲状腺手术。

     

    其实现在的医疗条件,微创手术是完全可以实现的,术后的痛苦及疤痕问题并不严重。

     

    饮食6大注意

     

    1.科学吃盐:

     

    发生甲状腺结节时,要看有没有合并甲亢、甲减等。

     

    如果伴有甲亢,就需要忌碘饮食;如果伴有甲减,则可以适当补碘,可以吃加碘盐。

     

    但期间要注意监测病情,根据病情调整饮食。

     

    2.营养均衡:

     

    需要注意热量及营养物质的均衡。甲状腺激素控制着人体的各类代谢,一旦甲状腺激素分泌异常,人体代谢也会失常,此时更要注意营养物质的摄入,保证身体营养均衡。

     

    3.多吃高蛋白:

     

    高蛋白的食物对甲状腺结节有益,包括肉类、蛋奶类、豆制品类。

     

    4.多吃蔬果:

     

    蔬果对人体的作用很大,它们中含有大量的维生素和矿物质,特别是维生素B和维生素C,能够帮助甲状腺结节患者尽快康复。

     

    5.摄取「散结」食物:

     

    患者要多吃一些具有消结散肿的食物。患者在饮食上可以多吃猕猴桃、香菇、赤豆、薏米、大枣、等软坚散结的食物以及提高免疫力的食物。

     

    6.忌烟忌酒:

     

    除此之外,要忌烟、忌酒、忌肥腻、忌油煎食物辛辣刺激性食物。

     

    甲状腺结节若是任其发展会有致癌风险。

     

    所以,要积极治疗,良性结节目前治疗手段和效果都不错,预后通常较好,患者们可放心选择。

  • 这个问题很普遍,很有代表意义,知道查血脂的人很多,了解血脂高有危害的人也不少,但是会看会判断自己的血脂报告的人,不多!

     

    下面,我教大家一个三分钟看懂血脂报告的方法


    首先,我们正常人查的血脂通常为四项,分别为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL—C)以及低密度脂蛋白(LDL—C)。

     

    为便于大家的理解,我特意把各项指标及参考值给大家标注出来了


    接着,进行结果对比判断。很显然,题主的血脂项目中,不管是总胆固醇6.3、甘油三酯2.28以及低密度脂蛋白5.29,都明显要高于正常参考范围。

     

     

    那么,这时候大家最关心的问题就来了,是不是只要高就一定可以诊断为高脂血症?

     

    事实上,并非如此!临床上,关于高脂血症的诊断是有一个正规标准的,并不是说只要哪一项或者哪几项高就一定代表血脂异常,而且还要一个特殊指标:高密度脂蛋白,低了反而不好,因为它是人体的一种“好胆固醇”,它的升高对人体是有益的!

     

    那么,我们怎么才能知道自己的血脂只是简单的升高,而不是异常到需要进一步检查,甚至治疗呢?

     

    很简单,大家只要参考我国《血脂异常防治建议》提出的标准


     
    只要当总胆固醇≥5.72,甘油三酯≥1.7,低密度脂蛋白>3.64,才能称之为血脂异常。

     

    很显然,题主的血脂均为重度异常,完全可以诊断为高脂血症了,必须立即启动生活干预以及必要的药物治疗了。


     同时注意定期复查肝功能、心肌酶谱以及血脂四项,治疗的目标是控制甘油三酯在1.7mmol/L以下。

     

     

    最后,再次提醒大家:看血脂报告,重点抓住两个指标:一是总胆固醇,二是甘油三酯。它们都是独立的冠心病危险因素,如果这两者都升高,那暗示着比单一指标升高还要高的危险性。因此,对于这位朋友的高血脂问题,不但应该加强生活控制,还应该注意服药,把低密度脂蛋白胆固醇控制下来,同时注意定期监测高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,总胆固醇等指标,综合性的控制好血脂指标,同时也要注意高血压、糖尿病、慢性肾病等其他心血管疾病风险疾病的控制,综合多方面的身体调理和控制,减少心血管疾病的风险,才是根本。

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