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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏病患者日常需要注意的事项如下：

第一、避免拥堵，避免情绪激动。病毒性心肌炎、扩张性心肌病、风心病的急性发作，都与病毒或细菌感染有关。心理失常也常常因为上呼吸道感染，而导致急性加重。所以要避免到人群密集的地方去，在感冒季节也要避免感染。过分情绪激动会诱发心脏病紧急发作，要时刻的保持心态平稳。

第二、合理恰当的饮食结构。高脂血症，糖尿病和肥胖都与膳食营养有关。从心脏病的防治角度看，营养要素的合理性十分重要，低盐、低脂、低糖，多吃谷物、水果、蔬菜，少吃红肉油脂类食物。

第三、控制体重。肥胖是高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。体重增加20%，冠心病的风险会增加86%。

第四、戒烟。烟草中的烟碱尼古丁可以使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血小板的粘附性增加。吸烟是构成心绞痛发作和突然猝死的一个重要原因。

第五、限酒。过量的乙醇摄入能够降低心肌的收缩力。对于患心脏病的患者，酗酒不只是会增加心脏的负担，甚至会致使心律失常，并影响脂肪代谢，而推动动脉粥样硬化的发生发展。

第六、适当运动。适当运动有利于增强心脏做功，推动身体的新陈代谢、糖脂代谢，避免动脉粥样硬化的发生和发展。对心脏病患者来说，根据身体的状况，从事适当的体力活动，是有助于增进血液循环、增强抵抗力并且避免血栓的形成。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是心脏病。

心力衰竭是所有心脏病的终末期的阶段，各种原因的心脏疾病发展到严重阶段时，心脏不能维持正常的功能、心肌收缩乏力、血液泵出不足、回输困难，就会导致静脉系统血液不能够完全的回流到心脏，动脉系统血液不能够满足身体脏器的灌注，而出现了心力衰竭。

患有慢性心力衰竭的患者多数都有基础的心脏病，出现心力衰竭以后，轻者可能会出现活动以后的心慌气短、体力耐力下降，而严重的患者可能会出现严重的呼吸困难、双下肢水肿、少尿、肝脾肿大等严重的症状。所以一定要预防心衰的发生，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

心力衰竭是心脏的一个泵血功能发生的障碍，心脏分左室系统和右室系统。左心衰病人会出现一些低血压的改变、呼吸困难、闷胸气短；右心衰竭是因为血回不来，病人会出现体循环淤血的状态，包括有肝脏大、消化道水肿、腹胀、饮食比较差、恶心吐的一些情况。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

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作者：江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣

睡眠不足会引发这8类疾病。第一、睡眠障碍可以引起焦虑症、抑郁症。第二、如果白天嗜睡、烦躁也会诱发躁狂病。第三、如果出现睡眠剥夺或急性失眠，就会诱发精神疾病，所以心理或精神疾病患者一定要保证有良好的睡眠。第四、如果出现倒班障碍，患者可能出现内分泌紊乱。第五、增加生殖系统疾病的发病率。第六、诱发心脏的疾病的风险增加。第七、癌症患病率增加。第八、女性周期出现紊乱。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

主动脉硬化本身并不会引起失眠。

有一部分主动脉硬化的人有失眠，因为失眠是一个比较复杂的情况，大多都是跟自己的精神、心理有关系，比如长期精神压力大或者作息不规律引发失眠。当然一部分有主动脉硬化的患者，担心病情，不了解疾病，给自己增加了新的精神压力，这段时间可能睡眠不好，这种情况可能给他做好疾病的解释，他的睡眠会改善。

可能失眠不是因为这个问题，就需要去另论了，可以去看一下比较专科的门诊，比如神经内科，进行调整，也可以进行自我的的调整，从平时的运动进行改善。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇

心脏病有可能引起脑供血不足。

患者因为心率比较慢或者房颤的时候，心脏收缩不规则，会因为心输出量的不足，导致脑部的血流量减少。

老年的患者经常会有心功能不全，也就是心衰，到后期可以出现心输出量减少，引起脑供血不足，可以出现一过性的肢体麻木、无力，言语不清、头晕等等，出现这些症状，除了查脑血管以外，也要同时筛查心脏疾病，给予相应的处理。

对于长期房颤的病人，由于心脏内部血液流速出现紊乱，可以出现腹壁的血栓，可能需要在医生指导下长期服用，抗凝血的药物，来防止这些栓子的脱落，发生脑栓塞。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

一般的人到晚上他的心脏在休息，心脏跳得慢，血管的压力就没有那么大了，比白天低，所以正常人的血压是勺型血压，到早晨血压再回来。有的人晚上血压比白天还要高，反勺型，这种就比较麻烦，对心脏的负荷很大，没有得到一个很好地休息，可能出现心律失常等情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

熬夜可以导致房性的期前收缩和室性的期前收缩。

熬夜可以引起房性的期前收缩或者室性的期前收缩，因为熬夜可以使身体的生物钟受到影响，同时会导致植物神经的紊乱，造成血压的波动，心脏电活动的波动，加重心脏血管的负担，使身体免疫力下降，心肌供血不良会导致一些症状，比如心慌、心悸、胸闷，严重的时候有一些心律失常，甚至有的人会导致心肌梗死，所以应该警惕。

熬夜如果出现期前收缩，需要及时的前往医院去就诊，如果因为熬夜导致诱发的期前收缩早搏比较多，主要是结合生活方式的干预，不要熬夜，好好休息。

患者有比较严重的心律失常的话，可以服用一些抗心律失常的药物，包括中成药，包括西医药。如果房性的期前收缩比较严重，可以使用中药和西药，包括β受体阻滞剂，中药里面包括稳心的抗心律失常的药物，避免过度的劳累和一些诱发早搏的饮料，比如浓咖啡、浓茶等等。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

一般来说失眠不会导致猝死，但是长时间的失眠会导致某些并发症，甚至诱发本身隐匿的严重疾病的发作。长期失眠可能会导致以下的危害：

第一、导致健忘症。失眠是诱发老年性痴呆的因素之一，长期失眠将使人体的记忆力退化，患者常表现为做事丢三落四；刚刚想说的话一下就忘了，严重时就可以发展为老年痴呆。

第二、造成习惯性脱发。现代医学表明，睡眠时间的长短与脱发有明显的关系，而且脱发也与睡眠质量密切相关，因此经常失眠很容易导致脱发。

第三、产生抑郁症。失眠和抑郁之间的关系非常密切，许多抑郁症患者都会有失眠的经历，而且长期的失眠有可能会引发抑郁症。

第四、形成心脑血管疾病。经常失眠的人，容易出现血管硬化、动脉硬化等，会严重影响自身供血，从而引起各个器官的功能障碍，甚至引起脑中风、心肌梗死等严重心血管疾病。

我是一名教练员，平时工作繁忙，生活压力大。最近我开始出现高血压、心率不齐、头晕心悸等症状，严重影响了我的工作和生活。尤其是即将到来的巴黎残奥会，我担心自己的身体状况会影响比赛的正常进行。

我曾经尝试过一些中成药治疗，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我填写了详细的问诊表，描述了自己的症状和就诊经历。医生根据我的情况，开具了一份中药免煎颗粒的处方，并告知我在用药期间需要注意的饮食和生活习惯。

经过一周的治疗，我的血压和心率都有所改善，头晕心悸的症状也减轻了很多。虽然还需要继续治疗，但我对自己的健康状况有了更多的信心，也更有勇气面对即将到来的比赛。

心力衰竭，又称心衰，是一种心脏功能减退的疾病，严重时会导致心脏无法满足身体需求。根据心力衰竭的严重程度，可分为四级。那么，四级心力衰竭能否得到治疗呢？

四级心力衰竭是最严重的心力衰竭类型，治疗难度较大。然而，通过积极的治疗和良好的生活习惯，四级心力衰竭是可以得到改善的。

首先，患者需要养成良好的生活习惯。这包括低盐饮食、高蛋白饮食、戒烟戒酒等。此外，患者还需要保证充足的休息，避免过度劳累。

药物治疗是治疗心力衰竭的重要手段。常用的药物包括强心剂、利尿剂、血管扩张剂等。这些药物可以增强心肌收缩力，减轻心脏负担，改善心脑功能。

除了药物治疗，患者还需要积极治疗原发疾病，如冠心病、高血压等。同时，患者需要定期复查，监测病情变化。

此外，患者还需要注意体重管理。体重过重会增加心脏负担，加重心衰症状。因此，患者需要控制体重，将其保持在正常范围内。

在治疗过程中，患者需要遵循医嘱，按时服药，不得随意改变剂量或停药。同时，患者还需要了解药物的副作用，以便及时处理。

在心力衰竭急性发作期间，患者需要卧床休息。但是，长期卧床容易引发肺栓塞、肌肉萎缩、褥疮等并发症。因此，患者需要在医生的指导下进行适当的运动，如散步、游泳等。

我是一名40岁的女性，最近总是感到心脏不舒服，干活也没劲。尤其是晚上，心率不齐的感觉更明显。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是缺乏锻炼所致。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，我开始担心自己的健康。

我决定去看医生，首先选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状和生活习惯，并要求我发送检查结果。由于我还没有做过任何检查，医生建议我先去做个心电图，以便更好地判断我的情况。

在医生的建议下，我去医院做了心电图检查。结果显示，我的心脏确实存在一些问题。医生告诉我，这可能与我的肾虚体质有关，并给出了相应的调养建议。通过一段时间的调理和治疗，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，肾虚体质不仅会影响我们的日常生活，还可能引发一系列健康问题。因此，我们应该重视自己的身体，及时就医，并采取正确的调养方法来维护健康。

心脏搭桥手术是治疗冠心病最有效的手段之一，它通过重建心脏的血液循环，改善心肌供血，从而缓解冠心病症状，提高患者生活质量。那么，心脏搭桥手术需要开胸吗？手术的具体步骤是怎样的呢？下面我们来详细了解。

一、心脏搭桥手术是否需要开胸

心脏搭桥手术通常需要开胸进行，因为手术需要直接操作心脏和血管。手术过程中，医生会在患者的胸部切开一个小口，暴露心脏，然后进行血管的分离和吻合。当然，随着医疗技术的发展，微创手术也逐渐应用于心脏搭桥手术中，但开胸手术仍然是主流方式。

二、心脏搭桥手术的具体步骤

1. 准备工作：在手术前，医生会详细检查患者的病情，明确冠心病的严重程度和手术风险。同时，患者需要接受一系列术前检查，如血液检查、心电图等。此外，患者还需要进行一段时间的术前准备，如戒烟限酒、控制血压等。

2. 手术过程：手术过程中，医生会在患者胸部切开一个小口，暴露心脏。然后，医生会从患者身上取一段血管，如大隐静脉或桡动脉，作为搭桥材料。接着，医生会将这段血管的一端连接到冠状动脉的狭窄处，另一端连接到冠状动脉的远端，从而绕过狭窄部位，恢复心脏的血液循环。

3. 手术后的恢复：手术完成后，患者会被转入重症监护室，密切观察病情变化。术后1-2天内，患者需要卧床休息，避免剧烈活动。术后1周左右，患者可以逐步下床活动，恢复正常生活。

三、心脏搭桥手术后的注意事项

1. 定期复查：术后，患者需要定期到医院复查，监测心脏功能、血管通畅情况等。

2. 调整生活方式：患者需要戒烟限酒，保持健康饮食，适当锻炼，控制体重，避免情绪激动等，以降低冠心病复发的风险。

3. 按时服药：患者需要按照医嘱按时服用抗血小板药物、降脂药物等，以预防血栓形成和冠心病复发。

总之，心脏搭桥手术是治疗冠心病的重要手段，患者在接受手术前需要充分了解手术过程、术后注意事项等，积极配合医生的治疗，以提高手术成功率和生活质量。

我父亲今年67岁，曾经在2013年经历过一次心肌梗塞，放置了三个支架。最近他又出现了太阳穴和左心有点胀疼的症状，非常担心。我们在武汉市的一家医院做了心电图检查，结果显示心功能不全，射血分数低，说明他心功能差，形成了左心室室壁瘤，存在心衰的风险。医生建议我们控制好血脂，预防感染，并且服用药物来稳定病情。由于我父亲不想住院，医生给他开了一些药物，包括维立西呱，阿司匹林和氯吡格雷等。我们也咨询了其他医生，了解到麝香通心滴丸可以辅助治疗，但不是必须的。总的来说，虽然病情严重，但我们还是有希望通过药物治疗来控制病情，提高生活质量。

晚上出现呼吸困难，可能是多种疾病导致的症状。常见的病因包括支气管哮喘、心脏病、睡眠呼吸暂停综合征、肺栓塞等。

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是气道炎症和痉挛，导致患者出现喘息、气促、胸闷等症状。哮喘患者在夜间更容易发作，可能与迷走神经兴奋性增加有关。

心脏病是导致夜间呼吸困难的常见原因之一。心力衰竭患者因夜间平卧位睡眠时，肺充血加重，导致呼吸困难。此外，冠心病、肺心病等心脏病也可能导致夜间呼吸困难。

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，患者夜间睡眠时会出现呼吸暂停，导致缺氧、窒息等症状。睡眠呼吸暂停综合征患者往往伴有白天嗜睡、注意力不集中等症状。

肺栓塞是指肺动脉被血栓阻塞，导致肺组织缺血、缺氧。肺栓塞患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，严重时可危及生命。

针对夜间呼吸困难的处理，首先需要明确病因。对于支气管哮喘患者，可使用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂等药物进行治疗。对于心脏病患者，根据病因进行相应的治疗。对于睡眠呼吸暂停综合征患者，可使用呼吸机进行治疗。对于肺栓塞患者，应立即进行溶栓治疗。

此外，患者还需注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免吸烟、避免接触刺激性气体等。若出现夜间呼吸困难，应及时就医，以免延误病情。

窦性心律失常，作为一种常见的心律失常类型，其发生原因复杂多样，可能与生理因素、疾病以及器质性心脏病等多种因素有关。

首先，生理因素是导致窦性心律失常的常见原因之一。例如，情绪紧张、激动、运动、劳累、熬夜、吸烟、饮酒等都可能导致心率过快，进而引发窦性心动过速。此外，发烧、贫血、低血糖、电解质紊乱、甲状腺功能亢进等疾病也可能引起窦性心律失常。

其次，器质性心脏病也是导致窦性心律失常的重要原因。先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、肺心病等疾病都可能引起各种窦性心律失常，如窦缓、窦速、窦不齐等。

针对窦性心律失常的治疗，首先要明确诊断，然后采取相应的治疗措施。对于窦性心动过速，主要的治疗方法包括去除诱因，如止痛、控制感染、纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺亢进等。必要时，可适当运用β受体阻滞剂。对于窦性心动过缓，如心率在40次以下，可观察；如果治疗没有效果或不能改善，需要考虑安装起搏器，以防止心功能不全。

保持良好的心脏健康和情绪稳定对预防窦性心律失常至关重要。焦虑、紧张、激动、压抑等情绪都可能导致心律失常，因此患者需要特别注意情绪调节，避免精神压力过大。运动、旅游、听音乐等都是调节情绪的有效方法。此外，保持清淡饮食，多吃白肉、海鱼等对心脏健康有益的食物，少吃红肉、辛辣刺激性食物、高脂肪高胆固醇食物、浓茶、咖啡、烟酒等，也有助于预防窦性心律失常。

在治疗窦性心律失常时，患者需要选择正规医院的心内科就诊，以便得到专业、有效的治疗。心内科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复健康。

总之，了解窦性心律失常的病因、治疗方法以及预防措施，对于患者来说至关重要。通过积极预防和治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

心脏病是威胁人类健康的重大疾病，其发病率高、发病年龄广泛，治疗难度也较大。心脏搭桥术的出现为心脏病患者带来了新的希望，显著提高了手术成功率。然而，手术后的康复过程同样重要，特别是饮食调理对患者的恢复至关重要。

首先，心脏搭桥术后患者需要及时补充蛋白质，以促进伤口愈合和增强体力。猪肘子汤、鲫鱼汤、黑鱼汤等富含蛋白质的汤品都是不错的选择。此外，鸡蛋也是蛋白质的良好来源，但患者应避免食用胆固醇较高的蛋黄部分。

其次，患者应以易消化吸收的食物为主，如小米粥、银耳粥、青菜豆腐粥等。这些食物不仅营养丰富，而且易于消化，有助于患者的术后恢复。

此外，辛辣刺激性食物会刺激胃肠道，影响心脑血管，不利于手术后的恢复。因此，患者应避免食用辣椒、芥末、生姜、大蒜、小龙虾、柿子等食物。

除了饮食调理，患者还应保持良好的心态，避免重体力劳动和过度劳累。同时，按时服药、避免受凉、按时复查也是术后康复的重要环节。

总之，心脏搭桥术后患者的饮食调理至关重要。合理的饮食搭配和良好的生活习惯将有助于患者更快康复。

心脏病是一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。在日常生活中，许多患者都会关注饮食和生活方式对病情的影响。其中，喝茶作为一种传统饮品，一直备受争议。本文将为您详细解析心脏病患者喝茶的利弊，并给出合理的建议。

首先，我们可以明确，心脏病患者是可以适量喝茶的。研究表明，绿茶和红茶中的茶多酚等活性成分具有抗氧化、抗炎、降血压、降血脂等作用，对于心血管健康有一定的益处。此外，茶叶中还含有多种维生素和矿物质，有助于提高免疫力、增强体质。

然而，值得注意的是，心脏病患者喝茶时需注意以下几点：

• 选择合适的茶叶：绿茶和红茶是心脏病患者的首选，乌龙茶、普洱茶等发酵茶则因刺激性较大，不建议饮用。
• 控制饮用量：过量饮茶可能导致心跳加快、血压升高，加重心脏负担。建议每天饮用3-4杯，每杯水量控制在150-200毫升。
• 避免浓茶：浓茶中的咖啡因含量较高，可能刺激心脏，引发不适。建议饮用淡茶，以清茶为宜。
• 避免睡前饮茶：茶叶中的咖啡因和茶碱可能影响睡眠，建议睡前2-3小时避免饮茶。
• 注意饮食搭配：茶叶中的鞣酸可能与食物中的铁质结合，影响铁的吸收。建议在饮茶的同时，搭配富含维生素C的食物，如柑橘、草莓等。

除了喝茶，心脏病患者还应注重饮食和生活习惯的调整。以下是一些建议：

• 遵循地中海饮食：以蔬菜、水果、全谷类、豆类和坚果为主，适量摄入优质蛋白质，减少饱和脂肪酸、胆固醇和钠的摄入。
• 控制体重：肥胖会增加心脏负担，建议保持健康体重。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重心脏负担，建议戒烟限酒。
• 适度运动：适量运动有助于提高心肺功能，建议选择有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

总之，心脏病患者适量喝茶对身体有益，但需注意选择合适的茶叶、控制饮用量、避免浓茶等。同时，保持健康的生活方式，定期进行体检，才能更好地预防和控制心脏病。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家互联网医院，屏幕上出现了一位和蔼可亲的医生形象。我叫***，最近因为工作繁忙，身体出现了一些不适，尤其是心脏部位的不规律跳动，让我感到十分担忧。

医生***在了解了我的症状后，详细询问了我的病史和生活习惯。他说，根据我的描述，初步判断可能是窦性心律不齐。他建议我做一些检查，并告诉我，互联网医院同样可以提供专业的诊断服务。

经过几天的等待，检查结果出来了，果然如医生所说，是窦性心律不齐。当我把结果告诉医生***时，他安慰我说，这并不是什么大问题，只要注意休息，避免剧烈运动，按时吃药，就可以得到控制。

我询问医生是否可以开免训证明，以便在学校得到适当的休息。医生***表示，电子病历可以写，并且可以提供给学校。当我询问如何提供时，他告诉我，免训是学校根据医学文书做出的决定，而电子写免训证明可以满足这一要求。

当我提到前几天去了三甲医院检查时，医生***表示，无论在哪家医院进行检查，只要检查结果明确，都可以作为医学依据。他还提醒我，要将检查报告和医生的诊断证明一起提供给学校。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还耐心解答了我的每一个问题，让我感到十分安心。

最后，我向医生***表示感谢，他说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加坚定了在这里接受治疗的信心。