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作者信息：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉炎如果出现肿胀疼痛的情况，应该及时采取措施进行缓解。

第一，可以通过热敷的方法进行缓解，由于静脉炎肿胀疼痛，是由于血液流通不畅所导致的，可以通过热敷的方法，有效促进血液循环，缓解静脉炎、疼痛肿胀的情况。

第二、还可以采用中医针灸疗法。静脉炎之所以会出现疼痛和肿胀，是由于血栓阻塞了静脉血管，所以通过中医针灸疗法，能够有效促进血液循环，促进经络的通畅。对于疼痛和肿胀的缓解，有很好的作用。

第三，静脉炎肿胀疼痛，也可以采用按摩疗法，可以按摩足底的涌泉穴，能够促进经络的通畅，对于肿胀和疼痛的缓解，也起到很好的作用。需要注意的是按摩的手法不要过重，避免对患者的身体造成一定的损伤，手法一定要轻，患者能感觉到的轻微的发热就可以了。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

血管瘤的患者不是都要手术治疗，在目前的医疗手段下，手术治疗一般不作为首选。

手术治疗目前是对于有瘤体残留，而且引起周围组织畸形的患者使用手术治疗。但是对于婴幼儿来讲，做手术的可能性偏小，一般不考虑手术。

但是对于某些部位的还是考虑到手术。比如对于局限性的、边界比较清楚的，能直接缝合切除的小病灶，完全可以通过外科手术治疗，通过一些精细的美容缝合可以根治，而且对后期的外观影响比较小。

还有对于已经消退的血管瘤，比如局部有残留，局部皮肤有色素沉着或者是局部皮肤凹陷、皮肤松弛的地方，也可以经过手术来改善外观，还有部分体表的巨大的血管瘤或者累及多个部位、范围广泛的也可以考虑多次切除的分期手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤不是必须手术，是否需要手术，一般是根据患者的情况进行判断。

如果动脉瘤相对较小且无明显临床症状，则不需要手术，但患者仍需要随访观察。同时，患者应该控制自身的血压，避免情绪激动和过度体力劳动，如果有高血压，应该使用降压药物进行治疗，比如钙拮抗剂。如果动脉瘤可能破裂或已经破裂，则需要手术治疗。手术前应确定动脉瘤的位置和大小，目前主要的方法有动脉瘤切除、血管重建、动脉结扎等。

此外，患者在生活中应注意避免过度劳累，不要进行剧烈运动，比如长跑、跳绳等。同时患者注意饮食方面的调整，多吃清淡易消化的食物，防止便秘，应该定期检测血压，将血压维持在正常水平。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

血管性头痛能否根治，还需要根据患者的病因进行判断。

患者患有该疾病，如果是长期熬夜、情绪激动、吸烟喝酒等原因诱发原发性血管性头痛，一般情况下是不可以完全治愈的，通过药物治疗可以帮助缓解，但是如果日常护理不当，则可能会再次复发；对于高血压、脑出血、颅内血肿、脑血管炎等诱发的继发性血管性头痛，应该在医生的指导下治疗原发疾病后，大部分患者是可以根治的。所以患者患有该疾病具体的情况，建议去医院做进一步的检查进行判断。

患者患有血管性头痛除了药物治疗以外，在平时也要以清淡的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情愉悦，避免情绪激动，改掉不良的生活习惯，作息规律。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤吃什么药好得快，一般需要根据患者的情况进行判断。动脉瘤本身无法通过口服药物来治愈。当患者合并有其他可以导致动脉瘤的疾病时，积极治疗原发疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂等，患者有以上疾病时，需要用针对性的药物，高血压患者可以选用抗高血压药，将血压控制于正常范围，可以一定程度上阻止瘤体增大或破裂，高脂血症患者，可以用他汀类的药物治疗，如果存在同型半胱氨酸血症，可以用叶酸进行治疗。此外，患者应注意定期检查，比如定期去医院进行B超检查，判断病情进展情况，如果出现严重的动脉瘤破裂，应该急诊手术。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤疼痛如何缓解，一般需要根据患者的情况进行判断，如果是因为动脉瘤引起脑组织肿胀，从而导致颅内压增高的引起的持续性头痛，那么此时，患者可以服用降低颅内压的药物。甘露醇是临床上常用的一种脱水剂能够降低颅内压，此外，患者也可以适当服用，乙酰氨基酚或洛索洛芬，此类药物具有抗炎和镇痛等作用，但患者应该注意，药物使用，应该在医生的指导下进行，不可擅自服用。

如果患者合并持续且剧烈的疼痛，则可能预示，有动脉瘤破裂或即将破裂。此时，患者应该复查CTA，CTA可以看出患者是否有，瘤体的增大、压迫邻近组织或者出现颅内或腹腔内破裂出血，引起颅内或者腹腔内积血等情况，如果出现这两种情况，则有必要处理并发症。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

有些血管瘤会随着时间的延长自行消退，也有些可以通过涂抹噻吗洛尔或卡替洛尔之类的药物，甚至吃普萘洛尔这些药物来控制血管瘤的生长，让它慢慢消失。

但是因为口服药物普萘洛尔，是一个β受体阻滞剂，它会影响孩子的心电、心率和代谢，甚至引起低血糖。所以一般，在开始口服药物的时候，在住院治疗期间，通过监测孩子的心率，包括的血氧，包括血糖的水平，让药物浓度稳定过以后，一般2~3天以后再出院。还有一部分就是外用的眼药水，也是一种β受体阻滞剂，它可以外涂在表面，这是外用药物治疗和口服药物治疗。

还有一部分血管瘤要通过介入治疗，甚至有些部位也只有通过手术治疗才能解决问题。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

血管瘤是什么原因引起的，目前有常见的是四种学说：

第一、环境中雌激素水平过高，可能会诱发血管瘤的产生。目前因为环境的污染，吃的食物以及使用的杀虫剂、塑化剂，都会产生类似雌激素的作用，从而促进血管内壁细胞增生，导致血管瘤的发生。

第二、外伤。有些外伤也会导致血管瘤，一个原因是外伤导致血管畸形，形成了假性的血管瘤。还有一种原因是孩子本身患有该病，而外伤诱发了本来在身体内部的肿块，出现明显症状。

第三、血管组织分化差异。正常的血管是按照顺序的分化产生，有些是调控分化的基因出现了一些变化，基因的突变或者是缺失会导致血管的异常，导致血管瘤的产生。

第四、局部血管内壁细胞增生，不受控制，形成血管样组织，最终形成血管瘤。

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作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌患者如果出现疼痛，我们需要具体根据疼痛的原因来进行控制。如果是因为肿瘤伴随感染诱发的胆绞痛，我们可以应用镇痛药物，同时进行抗感染，最重要的就是需要尽量去解除梗阻，这样可以明显的缓解患者的疼痛。如果是因为肿瘤本身侵犯肝被膜，或者是因为肿瘤转移侵犯内脏神经引起的疼痛，我们首先应该在患者身体允许的情况下，应用化疗、手术、放疗、靶向治疗这样的方式进行综合处理。通过对肿瘤的控制有助于疼痛的缓解。还有一些患者，可能我们缺少对肿瘤进行有效控制的办法，这个时候我们可以应用镇痛药物来改善患者的症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤不可以热敷消肿，因为热敷会加快局部的血液循环，对动脉血管壁来说并不是很好的消肿方法。其他动脉瘤热敷只能起到缓解作用，并不能治愈。动脉瘤是指动脉血管壁直径超过正常直径的50%，永久性的、局限性的扩张，由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变，引起血管壁局部薄弱，张力减退，在血流的不断冲击下，结构与张力异常的血管壁形成永久性异常扩张或膨出。

动脉瘤常常无症状，动脉瘤破裂会导致患者死亡。所以早期发现动脉瘤后，要及时做好监测，在临床上多需要进行手术治疗。动脉瘤手术之后就会进入水肿期，需要进行水肿期的消肿，暂不手术的高血压患者，应联合使用多种降压药，控制血压在正常范围内。